Železné doplnky: zoznam najlepších
V prípade anémie z nedostatku železa, pre úspešnú liečbu je potrebné užívať prípravky na báze železa, používať overené ľudové prostriedky. V opačnom prípade sa pacient sťažuje na všeobecnú slabosť a časté mdloby sa pre neho stávajú nepríjemným prekvapením. Účinok sa vyžaduje okamžite, najmä preto, že železné tablety a ampulky sa predávajú komerčne a vo väčšine prípadov sú pacientovi dostupné za cenu, ktorá je uvoľnená bez lekárskeho predpisu.
Čo sú prípravky železa
Ide o lekárske prípravky rôznych foriem uvoľňovania, ktorých aktívna zložka je železo, nevyhnutná na obnovenie tvorby krvi. Stav nedostatku železa je možné stanoviť krvným testom a pacient sám cíti vnútornú slabosť, iné príznaky anémie. Ide o ochorenie, ktoré je potrebné liečiť, inak sa dôsledky a komplikácie vzťahujú na všetky vnútorné orgány a systémy. Ako účinnú prevenciu môžete u žien a mužov používať vitamíny so železom, systematicky alebo sezónne zvyšovať hladinu hemoglobínu v krvi.
Klasifikácia železa
Ak má pacient anémiu, lekári predpisujú lieky s celkovým priebehom železa, ktorý možno priradiť podľa princípu účinku na multivitamínové komplexy. V závislosti od spôsobu podávania dennej dávky existuje podmienená klasifikácia charakteristických liekov, ktorá sa navyše líši v rýchlosti nástupu terapeutického účinku a zotavenia. Napríklad orálne tablety sú pomalé, zatiaľ čo účinky injekčných liekov sú rýchlejšie a produktívnejšie. Podrobnejšia klasifikácia je uvedená nižšie.
Na perorálne podanie
V prípade anémie, predpísané lieky s obsahom železa vo forme kapsúl, tabliet alebo piluliek. Užívanie takýchto liekov je indikované perorálne, zatiaľ čo nie je žuť, pite veľa vody a neporušujte predpísané denné dávky. Pri požití sa účinné látky dostanú do žalúdka, odkiaľ sa vstrebávajú a šíria cez systémovú cirkuláciu. To sa nestane rýchlo a očakávaný terapeutický účinok je niekedy veľmi frustrujúci svojou priemernosťou.
Optimálna dávka železa vstupujúceho do pacienta by mala byť 2 mg na 1 kg hmotnosti. Neodporúča sa preháňať, pretože existujú vedľajšie účinky, kontraindikácie. Nižšie uvádzame najlepšie z najlepších liekov vyrábaných vo forme tabliet:
- Sorbifer Durules;
- Ferropleks;
- Maltofer;
- NovaFerrum;
- Feozol;
- Tardiferon.
Parenterálna terapia
Pri rozsiahlych patológiách čreva je proces vstrebávania železa narušený jeho ďalším šírením cez krv. V takýchto prípadoch je pacientovi predpísaná parenterálna terapia s účasťou liekov s vysokým obsahom železa. Je vhodné vykonávať podobné injekcie pre žalúdočné vredy a neznášanlivosť železa ako hodnotnú zložku imunity. Maximálna povolená dávka v tomto klinickom obraze je 100 mg, existujú kontraindikácie. Nižšie sú najúčinnejšie injekcie so železom:
Na intravenózne podanie
Je to lepší predpis pre progresívnu anémiu, pretože železo dosahuje svoju limitnú koncentráciu v krvi 30 - 40 minút po injekcii. Krimpovanie žalúdka, cenné zložky lieku sa okamžite prerazia do obnovy poškodeného obehového systému, čím sa trochu zmení zloženie krvi. Takéto liečivá sú dostupné vo forme injekcií a používajú sa častejšie ako núdzová pomoc pacientovi s patologicky nízkym hemoglobínom. Na druhej strane sa dokázali nasledujúce lieky:
Vitamíny obsahujúce železo
Aby sa zabránilo lekár predpisuje multivitamínové komplexy, ktoré obsahujú v prírodnom zložení železa. Takéto lieky zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky, ale je tiež dôležité dodržiavať odporúčaný denný príjem. Medzi výhodami takéhoto vymenovania je zdôrazniť, že príjem charakteristických liekov presahuje absorpciu diétneho železa 20 krát. Výsledok liečby a prevencie však závisí nielen od dávkovania, ale aj od správnej voľby multivitamínového komplexu.
Pre ženy
Pri výbere spoľahlivých vitamínov je dôležité znovu sa uistiť, že prevládajúca koncentrácia železa je schopná naplniť dennú potrebu tela pre takýto stopový prvok. Len v tomto prípade bude liečba čo najúčinnejšia, nepoškodí všeobecný zdravotný stav. Účinné multivitamínové komplexy zahŕňajú nasledujúce farmakologické produkty, ktoré je možné voľne zakúpiť v akejkoľvek lekárni:
- Complivite Iron;
- Elevit Pronatal (povolené počas tehotenstva);
- AlfaVit Classic;
- Vitacap (povolené a tehotné);
- Theravit.
Pre mužov
Anémia s nedostatkom železa môže napredovať v mužskom tele. Liečba musí byť včasná, inak medzi príznakmi charakteristickej choroby sa lekári zameriavajú na bolesti kĺbov, poruchy spánku a apetítu, únavu a zvýšenú ospalosť. Správna výživa nie je vždy schopná obnoviť hemoglobínový index v krvi, preto sa lieky na anémiu, ktoré odporúča ošetrujúci lekár, stávajú základom účinnej liečby. Tu sú účinné lieky v danom smere:
Železné doplnky pre anémiu
Použitie takzvaných "stimulantov" na zvýšenie hladín hemoglobínu je nevyhnutné v každom veku, inak sa poruchy v tele v dôsledku anémie z nedostatku železa stávajú chronickými. Vývoj choroby je najprv vyjadrený všeobecnou slabosťou, ale potom sú závažnejšie dôsledky pre imunitu a celý organický zdroj. Požadovaný výsledok nie je úplne dosiahnutý, keď sedí na lekárskej diéte a konzumuje jedlo zo železných výrobkov. Okrem toho sa odporúča používať takéto lieky v špecifickom klinickom obraze:
Pre deti
Užívanie takýchto liekov v detstve sa prejavuje s veľkou opatrnosťou, pretože porušenie dennej dávky môže viesť k rozvoju nebezpečných chorôb v tele dieťaťa. Preto by sa takéto stretnutie malo vopred dohodnúť s ošetrujúcim lekárom a dávka sa určí podľa vekovej kategórie klinického pacienta. Pre dieťa je vhodné používať tieto lieky:
- Aktiferrin (kapsuly od 7 rokov);
- Heferol (od 12 rokov);
- Ferropleks (povolené od 3 rokov);
- Tardiferon (tablety od 6 rokov);
- Hemofer prolongatum (podľa hmotnostnej kategórie mladého pacienta).
Prípravky zo železného železa
Aktívnou zložkou takýchto liečiv je síran železitý alebo chlorid, ktorý sa rýchlo vstrebáva do systémového obehu a dlhodobo udržuje zvýšenú koncentráciu v krvi. Pre deti sa odporúča železité železo, ktoré je bezpečnejšie pre zdravie. Predpokladá sa, že lieky na báze solí železa budú užívať dennú dávku 200 mg. Nižšie sú spoľahlivé možnosti liečby anémie zahŕňajúcej železné železo:
- Sorbifer;
- gemofer;
- Ferozliatiny fólie;
- Maltofer;
- Fenyuls;
- Gino - Tardiferon;
- Aktiferrin;
- Ferrum Lek.
Tehotenstvo a doplnky železa
Ak je u ženy diagnostikovaná anémia s nedostatkom B12 v „zaujímavej pozícii“, lekár predpisuje lieky s prítomnosťou železa, čo je ďalší príjem kyseliny listovej. Vezmite tieto lieky striktne podľa inštrukcií, inak môže ignorovanie alebo nedbanlivosť poškodiť vývoj plodu plodu. Hlavným cieľom je zvýšenie hemoglobínu, zabránenie hladovaniu kyslíkom a hypoxia plodu. Lekár častejšie odporúča lieky Elevit Pronatal a Vitacap vyrobené vo forme tabliet. Nasledujúce odporúčania sú cenné odporúčania pre tehotné pacientky:
- Profylaktické dávky liekov vybraných u lekára by nemali prekročiť 30 - 40 mg železa denne.
- Anémia s nedostatkom železa, ktorá progreduje počas tehotenstva, sa lieči 100 - 200 mg železa denne.
- Ak sa choroba vytvorila pred tehotenstvom a získala chronickú formu, počas 9 mesiacov tehotenstva je potrebné vypiť 200 mg žliaz.
Aké doplnky železa sú lepšie?
Kúpou akéhokoľvek lieku sa pacient spolieha na pozitívnu dynamiku aspenovej choroby a lieky na liečbu anémie nie sú výnimkou. Niektorí pacienti sa domnievajú, že všeliek je roztok na intravenózne podanie (železo v ampulkách), iní si zvolia benígnejší spôsob použitia lieku - sirup alebo tablety. V každom prípade by mal charakteristický liek a jeho denné dávky predpisovať ošetrujúci lekár. Nižšie sú obľúbené tieto nové generácie farmakologických produktov:
- Sorbifer Durules;
- totem;
- Heferol;
- Hemofer Prolangatum;
- Tardiferron.
Pravidlá prijímania
Pred výberom lieku z katalógu, objednaním a nákupom v internetovom obchode musíte rozhodnúť o forme uvoľnenia lieku, o význame takéhoto získania ao prípustných denných dávkach. To je potrebné na zníženie rizika vedľajších účinkov, urýchlenie pozitívnej dynamiky základného ochorenia a rýchle a definitívne uzdravenie. Tu sú cenné odporúčania pre pacientov, ktorí majú užívať lieky obsahujúce žľazy v chemickom zložení:
- Ak ide o tablety, neprežúvajte jednorazovú dávku, ale prehltnite ju vcelku, pričom vypite veľké množstvo vody. Kvapky na perorálne podávanie sa môžu pred-rozpustiť vo vode a potom vypiť.
- Najlepší spôsob zavádzania železa do tela je intramuskulárny alebo intravenózny, pretože týmto spôsobom sa urýchľuje proces absorpcie aktívnych zložiek, absencia podráždenia sliznice gastrointestinálneho traktu.
- Pred nákupom liekov v tabletách alebo injekčných liekovkách, musíte rozhodnúť o valencii železa. Napríklad pre lepšiu absorpciu železného železa je nutný vitamín C a trivalentné - špeciálne aminokyseliny (serín).
Vedľajšie účinky
Pri liečbe sa môže celkový stav pacienta náhle zhoršiť. Je to spôsobené systematickým porušovaním denných dávok alebo telo netoleruje také aktívne zložky predpísaného lieku. Vedľajšie účinky sú dočasné, vyžadujú okamžitú korekciu denných dávok. Ak tieto hodnotné odporúčania ignorujete, klinický obraz sa len zhoršuje a príznaky patológie sa stávajú výraznejšími:
- problémy gastrointestinálneho traktu, predstavované poruchami trávenia, nadúvaním, chronickou zápchou;
- patológia zubnej skloviny, ktorá sa stáva vyblednutá a krehká, a zuby sa môžu úplne zhoršiť;
- na strane kože lekári nevylučujú alergické reakcie vo forme vyrážky, urtikárie, svrbenia.
Ako si vybrať
Začiatok voľby nie je dôležité s cenou lieku, ale s koncentráciou železa, ktorá prevláda v každej pilulke. Je veľmi dôležité, aby sme nepoškodili zdravie, okrem toho, prebytok charakteristického mikroelementu telo stále neabsorbuje. Preto by sa mal názov lieku koordinovať s lekárom dodatočne, aby sa predišlo predávkovaniu železom. Ďalšie rovnako relevantné kritériá výberu sú uvedené nižšie:
- Zloženie. Pri liečbe sa odporúča zamerať sa na koncentráciu železa v prípravku, počas prevencie je možné uprednostniť multivitamínové komplexy pre celkové posilnenie celého organizmu.
- Uvoľňovací formulár. Železné doplnky sa ľahšie používajú vo forme tabliet. Ak je to však potrebné, rýchle konanie je lepšie zastaviť voľbu injekčných liekov s rýchlym prúdením do systémového obehu.
- Výrobca a náklady. Takéto nuansy konzervatívnej liečby je potrebné prediskutovať individuálne. Treba však poznamenať, že domáca výroba liečiv nie je horšia ako dovážaná.
Náklady na lieky s koncentráciou železa v prírodnom zložení je iná, ale lekári dôrazne odporúčajú, aby sa šetrí na také dôležité akvizície, vlastné zdravie. To je vysvetlené potrebou rýchlej pozitívnej dynamiky, ktorá pomôže zabrániť vážnym komplikáciám anémie z nedostatku železa. Nižšie sú uvedené ceny liekov, ktoré spĺňajú všetky uvedené požiadavky klinického pacienta a ošetrujúceho lekára. takže:
Ako liečiť anémiu u dospelých a zoznam najlepších liekov (železa) železa (železo)
Na liečbu IDA, t.j. anémie z nedostatku železa, ktorá je potrebná na užívanie liekov obsahujúcich tú istú zložku. Inak sa človek bude cítiť slabý, vyskytne sa časté mdloby.
Prípravky železa pre anémiu sú dostupné vo forme roztokov, tabliet alebo kapsúl. Môžu byť zakúpené v lekárňach za prijateľnú cenu. Účinnou látkou takýchto liečiv je železo, ktoré obnoví tvorbu krvi a priaznivo ovplyvní celkový zdravotný stav pacienta.
Klasifikácia liekov obsahujúcich železo
Existuje niekoľko klasifikácií takýchto liekov. V závislosti od spôsobu podávania sú prostriedky rozdelené na parenterálne a orálne. Posledné použitie vo vnútri - ústnou dutinou. To sa týka dvojmocnej a trojmocnej žľazy.
Parenterálne liečivá na anémiu sa injikujú injekciou do svalu. To platí pre železité železo s prídavkom sacharózy, glukonátu sodného a dextránu.
V závislosti od mechanizmu absorpcie liekov sú fyziologický roztok a soľ. Trojmocné činidlá vždy spadajú do druhej kategórie. Sú to také komplexné zlúčeniny ako polymaltosa a hydroxid sacharózy. Príklady prvých sú Ferrum Lek a Maltofer a druhý Venofer.
Soli, glukonáty, chloridy, fumarát železa sú zaradené do skupín solí. Príkladmi sú Totemy, Hemofer, Ferromet, Ferroplex. Najlepšia je absorbovateľnosť sulfátových prípravkov, látky obsahujúce chloridy sú najhoršie.
Na liečbu nedostatku železa v krvi s použitím liekov s dvoj- a trojmocným prvkom. Prvá možnosť je lepšia biologická dostupnosť, takže účinná látka je takmer úplne absorbovaná organizmom. V súvislosti s touto vlastnosťou sa prípravky na báze železa 2-valentného typu vyrábajú v dávkových formách na orálne použitie.
Triatomické premeny sa po kontakte s oxidačným činidlom zmenia na diatomické. Štandardne pôsobí ako kyselina askorbová. Železo v tenkom čreve je spojené so špeciálnym proteínom, ktorý ho prenesie do pečene alebo kostnej drene (tj orgánov tvoriacich krv).
Absorpcia železa ovplyvňujú rôzne faktory. Biologická dostupnosť môže byť znížená určitými potravinami (napr. Mliekom a čajom).
Lieky ovplyvňujú aj lieky. Napríklad liečivá, ktoré obsahujú vápnik, ako aj tetracyklín, levomycetín, lieky proti páleniu záhy, ktoré patria do antacidovej skupiny (Almagel, Maalox), zhoršujú biologickú dostupnosť.
Najlepšia absorpcia železa bude spôsobená rybami, mäsom a kyselinou mliečnou. Zároveň je potrebné vziať do úvahy, že telo má obmedzený výkon prebytočného železa, t.j. predávkovanie zvyšuje pravdepodobnosť otravy.
Prípravky trojmocného železa
Vyvinul veľký počet liekov obsahujúcich železo na anémiu, zoznam s názvami, ktoré potrebujete vedieť. Najobľúbenejšie možnosti sú nasledovné.
Maltofer
Prípravok obsahuje hydroxidový komplex železa. Viacnásobné dávkové formy. Môžete si kúpiť liek v tejto forme:
- Sirup. Predáva sa 150 ml a 1 ml obsahuje 1 mg účinnej látky.
- Klesnúť. V tomto prípade obsahuje 1 ml roztoku 50 mg účinnej látky.
- Riešenie. Predáva sa v malých nádobách po 5 ml so 100 mg železa.
- Tablety. V nich - 100 mg účinnej látky.
Kvapalina je dovolené dávať dieťaťu od narodenia a pilulky - od 13 rokov.
Maltofer neztmavuje zuby, pomáha pri anémii. Odporúča sa piť liek so šťavou alebo iným nápojom.
Ferlatum
Účinný liek na liečenie anémie z nedostatku železa, v ktorom je glandulárna zlúčenina typu proteínu. Predáva sa ako hnedá kvapalina so špecifickou arómou. Proteínová časť neumožňuje podráždenie slizníc tráviaceho traktu, takže sa znižuje riziko nepríjemných príznakov.
Výrobok sa predáva v malých nádobách po 15 ml a účinná látka v nich je 49 mg. Roztok sa má užívať po jedle. Terapia môže trvať viac ako šesť mesiacov, ak je krvácanie z maternice alebo hemoroidov v chronickej forme.
Ferlatum Fall je modifikácia lieku. Prostriedky majú vzhľad bezfarebnej kvapaliny s čerešňovou arómou. Okrem železnej zlúčeniny je prítomný kalciumfolinát.
Je potrebné akceptovať takéto prostriedky pred alebo po jedle. Ak existuje individuálna alergia na fruktózu alebo mliečnu bielkovinu, musíte liek používať opatrne.
Ferrum Lect
Medzi najlepšie prípravky trojmocného železa patria Ferrum Lect. Obsahuje komplex polymaltózy.
Predáva sa v nasledovných dávkových formách:
- Tablety. Každá obsahuje 100 mg hlavnej zložky.
- Sirup. Je balený v objeme 100 ml. Na 5 ml roztoku je 50 mg účinnej látky.
- Injekčný roztok. Balené v malých nádobách po 2 ml; v každej - 100 mg aktívnej zložky.
Tablety spoliehajú na žuvanie, ale môžete prehltnúť celé. V prípade potreby sa môžu rozdeliť na niekoľko častí. Liek vo forme sirupu sa meria špeciálnou lyžicou; musí sa umyť šťavou alebo vodou.
Venofer
Drogová terapia anémie u dospelých navrhuje vymenovanie Venofera. Prostriedky majú v úmysle zaviesť parenterálne. Liečivo obsahuje ďalšiu sacharózu. Predáva sa v 5 ml ampulkách.
Na liečbu anémie sa roztok vstrekne do žily metódou kvapky. Aplikovať nástroj v prípadoch, keď je naliehavo potrebné vyplniť nedostatok nedostatkov alebo zaviesť železo ústne, je nemožné. Je tiež predpísaný pre zápalové ochorenia tráviaceho traktu v akútnej forme.
Prípravky zo železného železa
2-valentné železné lieky sa používajú častejšie ako trivalentné lieky.
Nasledujúce lieky na anémiu sú populárne:
- Totem. Chuť je prijateľná. Okrem železa obsahuje prípravok meď a mangán. Nástroj je povolený aj pre deti od 3 mesiacov. Vzhľadom k použitiu Totem, smalt zubov môže stmavnúť, takže je najlepšie rozpustiť tekutinu z ampuliek vo vode (môžete šťavu). Po použití liekov sa uistite, že si čistíte zuby.
- Aktiferrin. Okrem železa je v prípravku zahrnutá špeciálna aminokyselina, ktorá zlepšuje absorpciu a transport hlavnej aktívnej zložky. Produkt si môžete kúpiť vo forme kapsúl, sirupu, kvapiek. Liek je počas dojčenia úplne bezpečný. Ale majte na pamäti, že kvôli nemu tmavý smalt na zuboch. Z tohto dôvodu sa neodporúča používať liek v nezriedenom stave. Ak je nádoba s liekom otvorená, potom doba použiteľnosti je len 30 dní.
- Hemofer prolongatum. Aplikačná forma je dražé. Obsahuje len zlúčeninu železa, ktorá je vhodná pre deti od 12 rokov. Vezmite sa na prázdny žalúdok. Ak sa objavia príznaky, ktoré naznačujú podráždenie slizníc zažívacieho traktu, je povolené používať po jedle.
Okrem toho je železo 2-valentného typu obsiahnuté v prípravkoch ako Gyno-Tardiferon, Sorbifer Durules, Ferro-Folgamma, Fenuls, ale majú komplexné zloženie.
Vitamíny so železom
Takéto vitamínové prípravky so železom sú populárne:
- Maltofer Fall je modifikáciou Maltofera. Môže byť zakúpená vo forme tabliet, ktoré sú žuvané. Obsahuje nielen polymaltozový komplex s 3-valentným železom, ale aj vitamínovú zlúčeninu B9.
- Fenúl je komplexný prostriedok, ktorý pomáha pri anémii z nedostatku železa. Obsahuje nielen zlúčeninu železa 2-valentného typu, ale aj vitamíny C a skupiny B. Vďaka tejto forme sa aktívne zložky lepšie vstrebávajú. Účinnou zložkou sú mikrogranuly, ktoré sa plnia do kapsuly. Vďaka tejto forme uvoľňovania sa zložky rozpúšťajú pomalšie a nedráždia vrstvu gastrointestinálneho traktu.
- Ferro-Folgamma je tiež liečivo 2-valentného železa, ktoré obsahuje zlúčeniny vitamínu B12 a B9. Liek je dobre absorbovaný v črevách.
- Sorbifer Durules - liek, ktorý obsahuje nielen 2-valentné železo, ale aj vitamín C. Vhodné pre deti od 12 rokov. Kapsuly je potrebné prehltnúť úplne, ale nie žuvať. Jedzte - 30 minút pred jedlom a pite vodu. Nástroj ovplyvňuje rýchlosť odozvy, takže pri takejto terapii je lepšie kontrolovať transport alebo iné zariadenia.
- Gyno-Tardiferon je liek, ktorý sa často predpisuje počas tehotenstva. V kompozícii nie je len železitá zlúčenina, ale tiež vitamín B9. Dávková forma - tablety. Povolené mať prostriedky pre deti od 7 rokov. Po užití lieku je potrebné konzumovať veľké množstvo vody. Kvôli prítomnosti kyseliny listovej znižuje riziko potratu; liek má priaznivý vplyv na vývoj plodu.
Všetky tieto lieky pomáhajú pri liečbe a prevencii anémie.
Čo a ako si vybrať
Liečba anémie musí byť komplexná. A je lepšie, aby ste s tým neodkladali. Výber liekov na liečbu anémie sa vyžaduje podľa nasledujúcich kritérií:
- Zloženie. Nezabudnite vziať do úvahy koncentráciu železa v lieku. Nadbytok sa neabsorbuje a môže spôsobiť nežiaduce účinky. Ak máte v pláne vziať lieky na prevenciu, je najlepšie zvoliť multivitamín s obsahom železa.
- Uvoľňovací formulár. Najjednoduchší spôsob, ako vziať pilulky. Ak potrebujete znížiť účinok na črevá, potom vložte kapsuly. Ale keď je potrebné okamžite odstrániť nedostatok zlúčeniny v tele, dávajú injekcie.
- Výrobca a cena. Takéto momenty sú diskutované individuálne, ale je potrebné pripomenúť, že výrobky vyrobené v Rusku nie sú horšie ako zahraničné a cena týchto liekov je nižšia.
Aby nedošlo k poškodeniu vlastného tela, musíte sa poradiť so svojím lekárom - predpíše vhodný liek.
Štandardné Totem, Sorbifer, Ferrum-Lect, Maltofer sú predpísané ako tehotné. Vhodné pre deti Aktiferrin, Ferropleks, Tardiferon, Hemofer prolongatum.
Prehľad prípravkov obsahujúcich železo pri anémii
Anémia s nedostatkom železa sa považuje za veľmi časté ochorenie, ktoré zhoršuje kvalitu ľudského života. Najčastejšie je táto patológia diagnostikovaná u žien, ale môže predbehnúť mužov. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na závažnú slabosť, závraty a bolesti hlavy.
Nasledujúce zmeny sú pozorované vo vzhľade a celkovom zdravotnom stave:
- Suchá koža
- Nadmerná bledosť.
- Vypadávanie vlasov
- Zvýšené krehké nechty.
- Tachykardia.
- Dýchavičnosť.
- Zníženie krvného tlaku.
Človek stráca životnú energiu, stáva sa slabým, pomalým a neaktívnym. Na potvrdenie diagnózy je potrebné absolvovať krvné testy, ktoré ukazujú pokles hladiny hemoglobínu a nízky obsah železa. Pri potvrdení diagnózy musíte užívať špeciálne lieky obsahujúce železo, ktoré vyberie špecialista.
Úloha železa v tele
Železo hrá dôležitú úlohu pri koordinovanej práci ľudského tela. Aktívne sa zúčastňuje na procese tvorby krvi, preto pri anémii človek pociťuje také ťažkosti. Normálne nie je v tele viac ako 3,5 mg železa, z ktorých väčšina je v hemoglobíne.
Samotná látka nie je syntetizovaná, ale pochádza z potravy. Prebytok je uložený v pečeni vo forme hemosiderínu, v dôsledku čoho sa nedostatok tohto prvku neskôr doplní. Ak sú všetky zásoby u konca, potom hladovanie kyslíkom prichádza so všetkými následnými dôsledkami.
Príčiny nedostatku železa
Chudokrvnosť spôsobená nedostatkom železa môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, preto liečbu má zvoliť špecialista. Iba on odhalí pôvod choroby, nájde prostriedky, ktoré budú konať rýchlejšie a bezpečnejšie.
Bežné príčiny anémie:
- Vnútorné krvácanie.
- Tehotenstvo, pôrod a laktácia.
- Bohatá menštruácia.
- Prítomnosť chronických zápalových procesov.
- Patológia čreva a tráviaceho systému.
- Nesprávna strava s nízkym obsahom železa.
- Zvýšené cvičenie bez korekcie diét.
Pri gastritíde, vredovej chorobe a erózii je absorpcia železa narušená, na pozadí ktorej sa vyvíja anémia.
Ak má žena každý mesiac bolestivú a ťažkú menštruáciu, stráca obrovské množstvo železa.
Ak sa v týchto dňoch neupravujú diétu, je slabosť, až do mdloby. Podobne je ovplyvnené vnútorné krvácanie, ktoré sprevádza mnohé črevné ochorenia, myómy a hemoroidy.
Počas tehotenstva, telo vyžaduje viac železa, ako to ide na vývoj embrya. S nedostatkom tohto prvku je narušený vývoj vnútorných orgánov dieťaťa a zhoršuje sa pohodlie matky.
Podobné zmeny sa vyskytujú v črevách, keď sa do materského mlieka dostáva veľa živín. Pre profylaxiu lekári predpisujú lieky na nosenie železa pre dievčatá vo fertilnom veku. Predpísaný liek na anémiu sa používa niekoľko dní v mesiaci na stabilizáciu zdravotného stavu.
Vegetariáni často zažívajú chudokrvnosť, pretože v strave nie je dostatok bielkovín. Aby ste predišli problémom, mali by ste užívať špeciálne doplnky. Osobitná pozornosť by sa mala venovať aj výžive športovcov, pretože zvýšená fyzická aktivita vyžaduje obrovské množstvo kyslíka.
Ak osoba neberie do úvahy túto funkciu, mdloby, závraty a problémy s prácou kardiovaskulárneho systému sú možné. Pre akékoľvek nepohodlie, mali by ste navštíviť lekára a prejsť úplné vyšetrenie, aby sa zabránilo závažnejším zmenám.
Moderné lieky na liečbu anémie
S nízkym hemoglobínom, odborníci predpisujú vyšetrenie, a potom vybrať špeciálne lieky na liečbu. Lekár berie do úvahy celkový stav pacienta a prítomnosť komorbidít a finančnú situáciu. Niektoré lieky sú príliš drahé, takže lekár sa musí poradiť s pacientom. Iba spoločnou prácou je možné zvoliť schému dopadu, ktorá poskytne maximálny výsledok a bude vyhovovať obom stranám.
Pre anémiu sa tradične predpisujú dva typy prípravkov železa: t
Lieky Vrátane železného železa
Železné doplnky pre anémiu pre dospelých a deti
Prípravky železa s nízkym hemoglobínom u dospelých a detí nie sú zriedkavé lekárske predpisy. Keď príde do lekárne, človek je stratený z množstva drog. Líšia sa valenciou dvojmocného alebo trojmocného železa, druhom zlúčenín železa (organické guonáty, malát, sukcinyláty, chelátové formy a anorganické sulfáty, chloridy, hydroxidy), spôsobom podávania (perorálne tablety, kvapky, sirupy a parenterálne lieky). - intramuskulárne a intravenózne formy).
Ak sa pri liečbe anémie, váš najlepší liek na železo odporúča Váš lekár, potom pre profylaktický nárast zásob železa často toto všetko rozumiete. ohavnosť Rozmanitosť má svoje vlastné. Budeme sa zaoberať analýzou liekov, ktoré sú účinné v prípade nedostatku železa.
Príčiny nedostatku železa
Telo obsahuje od 3 do 5 gramov železa. Väčšina z nich (75-80%) je v červených krvinkách, časť svalového tkaniva (5-10%), približne 1% je súčasťou mnohých telesných enzýmov. Kostná dreň, slezina a pečeň sú miestami rezervného železa.
Železo sa podieľa na životne dôležitých procesoch nášho tela, preto je dôležité udržiavať rovnováhu medzi jeho príjmom a stratou. Keď je rýchlosť odstraňovania železa vyššia ako rýchlosť príjmu, vyvíjajú sa rôzne stavy nedostatku železa.
Ak je človek zdravý, potom odstránenie železa z nášho tela je zanedbateľné. Obsah železa je kontrolovaný väčšinou zmenou úrovne jeho absorpcie v čreve. V potravinách je železo prezentované v dvoch formách: Fe III (trivalentné) a Fe II (dvojmocné). Pri vstupe do tráviaceho traktu sa rozpúšťa anorganické železo, tvoria sa ióny a zlúčeniny chelátu železa.
Najlepšie sa absorbujú chelátové formy železa. Tvorba chelátov železa je podporovaná kyselinou askorbovou. Okrem toho pomáha chelatačné železo s fruktózou, kyselinou jantárovou a kyselinou citrónovou, aminokyselinami (napríklad cysteínom, lyzínom, histidínom).
Príčiny nedostatku železa:
- Zníženie účinnosti absorpcie železa v zažívacom trakte (zvýšenie rýchlosti prechodu potravy tráviacim traktom, prítomnosť zápalu v čreve, chirurgický zákrok na čreve a žalúdku, poruchy trávenia a pod.);
- Zvýšenie potreby tela na železo (počas intenzívneho rastu, tehotenstva, laktácie atď.);
- Zníženie príjmu železa v dôsledku nutričných charakteristík (anorexia, vegetariánstvo atď.);
- Akútna a chronická strata krvi (krvácanie žalúdka z vredov, krvácanie do čriev, obličiek, nosa, maternice a iných lokalizácií);
- V dôsledku nádorových ochorení, predĺžené zápalové procesy;
- Znížená syntéza proteínov transportujúcich železo (napríklad transferín);
- Deštrukcia krvných buniek s následnou stratou železa (hemolytická anémia);
- Zvýšený príjem vápnika v tele - viac ako 2 g / deň;
- Nedostatok stopových prvkov (kobalt, meď).
Počas menštruácie telo neustále stráca železo výkalmi, močom, potom, vlasmi, nechtami.
Mužské telo stráca 0,8-1 mg železa za deň. Ženy strácajú počas menštruácie viac železa. V priebehu mesiaca ženy strácajú ďalších 0,5 mg železa. Pri strate krvi v 30 ml tela stráca 15 mg železa. Spotreba železa sa významne zvyšuje u gravidných a dojčiacich matiek.
Nedostatok železa sa často vyskytuje u žien, pretože ich zásoby železa sú 3-krát nižšie ako u mužov. A prichádzajúce železo nie vždy pokrýva náklady.
Použitie doplnkov železa u tehotných žien na zníženie rizika anémie je odôvodnené v treťom trimestri a príjem pokračuje 2-3 mesiace po pôrode. Ďalšie zdroje železa nie sú v prvých 3 mesiacoch zaradené medzi novorodencov. Predčasné doplnky sa podávajú so železom v skoršom termíne.
Čo môže znížiť príjem železa s jedlom:
- Prebytok fosfátov v potravinách;
- Kyselina šťaveľová v niektorých rastlinách;
- Tanín, ktorý dodáva koláčovú chuť, znižuje vstrebávanie železa;
- Čaj znižuje príjem železa o 60%, kávu o 40%;
- Fytát v pšeničných otrubách, ryži, orechoch a kukurici;
- Nadbytok vlákniny v potravinách;
- Látky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku - antacidá;
- Vaječný bielok, sójový proteín a mlieko;
- Niektoré konzervačné látky, ako napríklad EDTA.
Pravidlá prijímania železa
Prípravky železa sa používajú na zníženie rizika nedostatku železa, ako aj na komplexnú liečbu anémie.
Tradične, liečba začína tabletami na orálne podávanie. Uprednostňujú sa liečivá, ktoré môžu v krvi vykazovať rýchly rast hemoglobínu s nízkym rizikom vedľajších účinkov.
Zvyčajne sa začína menovaním vysokých dávok železa: 100-200 mg / deň. Takéto množstvo železa môže kompenzovať náklady tela na produkciu správneho množstva hemoglobínu. Ak prekročíte dávku 200 mg / deň, vedľajšie účinky sú oveľa častejšie.
Ak je liek zvolený správne, hemoglobín sa vracia do normálu za 15-30 dní. Keď krvný obraz dosiahne požadované hodnoty, doplnok železa sa užíva najmenej 2 mesiace na doplnenie zásob železa (v kostnej dreni, pečeni, slezine).
Ako užívať doplnky železa:
- Pred jedlom alebo počas jedla. Biologická dostupnosť nezávisí od denného času, ale odporúčame, aby ste večer užívali;
- Odporúča sa piť čistú vodu;
- Nemôžete piť mlieko, kávu, čaj kvôli zníženej absorpcii;
- Nekombinujte perorálnu suplementáciu železa s látkami, ktoré blokujú produkciu alebo neutralizujú účinok kyseliny chlorovodíkovej: antacidá (sóda na pečenie, fosfhalug, almagel, žalúdok, renny atď.), Inhibítory protónovej pumpy (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol atď.);
- Prípravky železa majú vplyv na pôsobenie niektorých antibiotík, takže užívanie týchto liekov by sa malo rozdeliť na čas o 2 hodiny;
- Nekombinujte doplnky železa s alkoholom. Alkohol zvyšuje absorpciu železa a zvyšuje riziko intoxikácie železom;
- Absorpcia železa nebude ovplyvnená horčíkom (horčík B6, magnelis, kardiomagnyl, chelát horečnatý), ale extrémne dávky vápnika 2 gramy a viac ich môžu znížiť.
Vlastnosti prípravkov železa
V prípade anémie z nedostatku železa sa užívajú dva prípravky železa (Fe II) a trojmocného železa (Fe III). Prípravky s Fe II majú vyššiu biologickú dostupnosť ako trivalentné. Molekulárne železo v týchto prípravkoch je uzavreté v organických a anorganických zlúčeninách, ktoré sa tiež líšia svojou biologickou dostupnosťou a znášanlivosťou (frekvencia vedľajších účinkov).
I. Anorganické soli železného železa
Najčastejším reprezentantom anorganických zlúčenín železa v prípravkoch s Fe II je síran železnatý. Vyznačuje sa relatívne nízkou biologickou dostupnosťou (až 10%) a častými vedľajšími účinkami spojenými s podráždením sliznice zažívacieho traktu.
Takéto prípravky železa sú zvyčajne lacnejšie ako analógy. Najobľúbenejší predstavitelia, ktorí sa nachádzajú v lekárňach: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Na zvýšenie biologickej dostupnosti železa v kompozícii často patria kyselina askorbová a kyselina listová.
Pomerne skromná voľba vám dá lekárne, ak chcete kúpiť železný doplnok s chloridom železitým. Železné železo, ktoré je súčasťou anorganickej soli, nepotrebuje biologickú dostupnosť 4% a nezaručuje absenciu vedľajších účinkov. Zástupca: Hemofer.
II. Organické soli železného železa
Kombináciou vyššej biologickej dostupnosti Fe II a organických solí môže biologická dostupnosť dosiahnuť 30-40%. Menej časté vedľajšie účinky spojené s používaním železa. Liečba je počas tehotenstva a dojčenia dobre tolerovaná. V mínusoch, môžete napísať vyššie náklady na tieto lieky.
- Kombinácia organických solí glukonátov železa, medi a mangánu je prezentovaná vo francúzskom prípravku Totem, ktorý sa vyrába vo forme roztoku.
- Kombinácia fumarátu železa a kyseliny listovej je skrytá v kapsule rakúskeho pôvodu - Ferretab.
- Komplexné zloženie chelátových foriem glukonátu železa, kyseliny askorbovej a bylinných synergistov možno nájsť v Iron Chelate - Bad American production. Nie je to liek, ale je to vynikajúci zdroj ľahko stráviteľného železa s prakticky žiadnymi vedľajšími účinkami.
III. Anorganické zlúčeniny železitého železa
Vyznačuje sa nízkou biologickou dostupnosťou týchto foriem železa (do 10%). Najčastejšie formy uvoľňovania sú injekcie.
Táto forma liečiva rieši problém prejavu vedľajších účinkov spojených s podráždením gastrointestinálnej sliznice. Dodáva však množstvo podmienok potrebných na splnenie podmienok na podávanie lieku a súvisiace vedľajšie účinky a komplikácie. Sú liekmi voľby pre ťažké formy anémie, s patológiami zažívacieho traktu, čo vedie k zníženiu absorpcie železa.
Aktívne zložky - komplexy s hydroxidom železa. Kyselina listová sa používa ako doplnok. Obľúbené predstavitelia: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.
IV. Organické zlúčeniny železa
Prezentované španielskym liekom Ferlatum v dvoch verziách: s kyselinou listovou a bez. K dispozícii vo forme perorálneho roztoku.
Železné doplnky pre anémiu
✓ Článok overený lekárom
Železo je jedným z najdôležitejších stopových prvkov a je zapojené do mnohých základných vnútorných procesov. Kľúčové funkcie železa sú redukované na väzbu kyslíka s jeho následným dodaním do tkanív a vnútorných orgánov. Okrem toho sa železo podieľa na základných procesoch tvorby krvi.
Predmetný prvok prichádza do ľudského tela s jedlom. Na asimiláciu dvanástnika. Počas niektorých období života začína ľudské telo vyžadovať vyššie množstvo železa, napríklad počas tehotenstva, aktívneho rastu atď. A ak to nestačí, môže sa vyvinúť anémia.
Po preskúmaní nižšie uvedených informácií zistíte, ktoré lieky obsahujúce železo sú indikované na použitie v prítomnosti anémie a zvážte vlastnosti ich použitia.
Varovanie! Ďalšie informácie sa poskytujú výhradne na kontrolu. Nekontrolovaná samoliečba je neprijateľná a je plná nepriaznivých komplikácií.
Všeobecné informácie o preparátoch železa
Prípravky železa na anémiu
Základom substitučnej terapie nedostatku železa pri liečbe anémie z nedostatku železa sú prípravky železa. V súčasnosti sa používajú dve skupiny prípravkov železa - obsahujúce železné a železité železo. Vzhľadom k tomu, že železo z väčšiny moderných liekov obsahujúcich železo sa dobre vstrebáva v čreve, vo väčšine prípadov je možné použiť železné lieky vo vnútri. Parenterálne prípravky železa sú predpísané len zo špeciálnych dôvodov.
Z liekovej formy sa absorbuje najviac 10 - 12% železa v ňom obsiahnutého. Pri ťažkom nedostatku železa sa môže absorpcia železa zvýšiť až trikrát.
Zvýšenie biologickej dostupnosti železa je uľahčené prítomnosťou kyseliny askorbovej a kyseliny jantárovej, fruktózy, cysteínu a ďalších urýchľovačov v prípravku.
Hlavnou indikáciou užívania liekov obsahujúcich železo je anémia s nedostatkom železa. V takýchto podmienkach sa v prvom rade prijímajú opatrenia na odstránenie príčin, ktoré viedli k výskytu ochorenia. Po tomto sa hlavný dôraz kladie na obnovenie normálnych koncentrácií železa.
Príprava železa, Ferromax Tonic Strong, 500 ml
Ďalej vás pozývame, aby ste sa zoznámili s hlavnými črtami používania liekov obsahujúcich železo v rôznych formách uvoľňovania.
Liečba anémie z nedostatku železa
Perorálne prípravky
K dispozícii vo forme tabliet a kapsúl.
Vlastnosti použitia
Špecifickú dávku železa vypočíta lekár. V priemere sa denná dávka odporúča udržiavať na úrovni 2 mg železa na kilogram hmotnosti pacienta. Drogy sa berú spolu s jedlom - to zabezpečuje ich najúčinnejšie opatrenia.
Lieky na nedostatok železa
Monitorovanie účinnosti liečby je povinnou súčasťou racionálneho užívania liekov obsahujúcich železo. V prvých dňoch liečby sa uskutočňuje hodnotenie subjektívnych pocitov, na 5. až 8. deň je potrebná definícia krízy retikulocytov (2-10-násobný nárast počtu retikulocytov v porovnaní s počiatočnou hodnotou). V 3. týždni sa odhaduje hemoglobín a rast červených krviniek. Neprítomnosť krízy retikulocytov naznačuje buď chybné predpisovanie lieku alebo predpisovanie nedostatočne nízkej dávky.
Príprava železa + vitamínu C, Iron Vital M, 30 kapsúl
Normalizácia hladiny hemoglobínu zvyčajne nastáva do konca prvého mesiaca liečby (s adekvátnymi dávkami liekov). Na nasýtenie depotu sa však odporúča použiť polovičnú dávku liekov obsahujúcich železo počas ďalších 4-8 týždňov.
Priebeh liekov obsahujúcich železo
Medzi možné negatívne vedľajšie účinky užívania tabliet a liekov obsahujúcich železo možno uviesť tieto ustanovenia:
- dyspeptické poruchy (anorexia, kovová chuť v ústach, pocit plnosti žalúdka, tlak v epigastriu, nauzea, vracanie);
- zápcha, niekedy hnačka;
- hnedasté sfarbenie zubnej skloviny;
- tmavá moriaca stolica.
Pri parenterálnom podávaní prípravkov železa sa môžu vyskytnúť reakcie: t
- lokálna - flebitída, venózny spazmus, stmavnutie kože v mieste vpichu injekcie, abscesy po injekcii;
- časté - hypotenzia, bolesť na hrudníku, parestézia, bolesť svalov, artralgia, horúčka;
- v prípade predávkovania sa môže pri rozvoji hemosiderózy objaviť preťaženie železom.
Prípravky železa sa nesmú užívať súčasne s antacidami a tetracyklínmi. Možnosť získania takýchto prostriedkov pacientmi s ulceróznymi ochoreniami orgánov gastrointestinálneho traktu podlieha individuálnemu objasneniu.
Charakteristika prípravkov železa
Prehľad populárnych nástrojov
Pre väčšie pohodlie vnímania sú informácie o populárnych tabletách a kapsulách obsahujúcich železo uvedené v tabuľkovej forme.
Tabuľka. Populárne doplnky zo železa
Liečivo na liečbu nedostatku železa, anémia OBSIDAN FE ++ 100 MG, 50 kapsúl
Prípravky zo železa na parenterálne použitie
Prípravky na parenterálne železo by sa mali používať výlučne z osobitných dôvodov.
Tie sa zavádzajú injekciou.
Vlastnosti použitia
Menovaný v prítomnosti týchto bodov: t
- prítomnosť črevných abnormalít so zhoršenou absorpciou (ťažká enteritída, syndróm nedostatočnej absorpcie, resekcia tenkého čreva atď.);
- absolútna intolerancia na doplnky železa pri perorálnom užívaní (nauzea, vracanie), dokonca aj pri užívaní liekov z rôznych skupín, čo neumožňuje pokračovať v ďalšej liečbe;
- potreba rýchlej saturácie tela železom, napríklad, keď sa plánuje operácia u pacientov s anémiou z nedostatku železa;
- liečba pacientov s erytropoetínom, kde limitujúcim faktorom účinnosti je nedostatočné množstvo rezerv a cirkulujúceho železa.
Injekcia železa
O uskutočniteľnosti a potrebe zavedenia železa injekciou v každom prípade rozhodne ošetrujúci lekár. Maximálna povolená denná dávka železa v injekčnom formáte je 100 mg.
Pred začatím liečby je dôležité vylúčiť prítomnosť kontraindikácií. Pri nedostatočnej príprave môže tento druh injekcie vyvolať celý rad rôznych komplikácií, a to:
- závažné alergické reakcie;
- tvorbu infiltrátov a abscesov;
- výskyt flebitídy;
- predávkovania železom.
Prehľad populárnych nástrojov
Zoznam populárnych parenterálnych liekov je uvedený v tabuľke.
Tabuľka. Populárne Parenterálne preparáty železa
Prípravky zo železa
PRÍPRAVKY OBSAHUJÚCE ŽIAR
Nedostatok železa je jednou z najčastejších porúch. Podľa štatistík je detegovaná s frekvenciou 30% a vyššou. U žien je tento problém kvôli ich anatomickým a fyziologickým vlastnostiam bežnejší, avšak deti akéhokoľvek veku a muži môžu mať nedostatok železa. Chronický nedostatok tohto prvku vedie k poklesu hemoglobínu v krvi - proteínu, ktorý prenáša kyslík, a vyvoláva rozvoj anémie z nedostatku železa. S touto patológiou dochádza k redukcii počtu červených krviniek, čo vedie k hladkému tkanivovému kyslíku. Anémia je závažná diagnóza. Nie je možné ju opraviť len diétou - lieky sú potrebné. Preto sú činidlá obsahujúce železo nevyhnutne predpisované pacientom.
AKO SA VYBERAJÚ PRÍPRAVY ŽELEZA
Na liečbu anémie by mal liek obsahujúci železo vybrať len lekár. V tomto prípade špecialista berie do úvahy mnohé faktory: vek pacienta a závažnosť ochorenia, výsledky laboratórnej diagnostiky, znášanlivosť určitých liekov pacientovi atď. - alebo trivalentné. Nekontrolované lieky bez dodržania jasne vypočítanej dávky a hodnotenia účinnosti liečby v dynamike sú neprijateľné. Je potrebné pripomenúť, že lieky obsahujúce anémiu, ktoré obsahujú železo, môžu spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií a ich predávkovanie môže viesť k otrave. Preto sa má liečba týmito látkami vykonávať podľa jasných indikácií.
RÔZNE
Injekčné lieky. Tieto lieky na intravenózne a intramuskulárne injekcie sú rýchlo pôsobiace lieky a používajú sa v závažných prípadoch anémie. Indikácie na ich použitie sú tiež exacerbácia chronických gastrointestinálnych ochorení (ulcerózna kolitída, enteritída, pankreatitída atď.). Okrem toho sa uchyľujú v prípade intolerancie k orálnym prostriedkom liečby anémie.
Perorálne lieky. Medzi tieto lieky patria lieky určené na perorálne podávanie. V súčasnosti sa na liečenie anémie používajú tablety, kapsuly, zmesi a kvapky. Orálne prostriedky patria k ferrodrugom dlhšieho pôsobenia, ale účinok ich príjmu je stabilnejší. Liečba anémie s ich pomocou je pomerne dlhý proces. Prvé pozitívne výsledky sa zvyčajne pozorujú najskôr tri týždne. Vo všeobecnosti liečba anémie orálnymi ferropreparáciami v závislosti od stavu pacienta trvá od troch mesiacov do šiestich mesiacov.
Prípravy preventívnych opatrení. Prostriedky tejto skupiny sú ďalším zdrojom železa v strave ľudí s normálnym hemoglobínom. Nie sú liekmi a nemôžu sa používať na liečbu anémie z nedostatku železa. Jedným z najobľúbenejších potravinových doplnkov tejto skupiny, ktorý sa používa na profylaktické účely, je okrem stravy aj niekoľko desaťročí hematogén. Pomáha pokryť dennú potrebu ferokomplexov u zdravých ľudí, najmä tých, ktorí potrebujú tento prvok, sú obzvlášť vysoké: deti v období aktívneho rastu, atléti, tehotné a dojčiace ženy atď. V súčasnosti má farmaceutický trh rôzne typy hematogénov na prevenciu chudokrvnosť. Jedným z nich je "FERROHEMATOGEN®-PHARMSTANDART".
O PRODUKTE
Podobne ako iné hematogény, „FERROGEMATOGEN®-PHARMSTANDART“ nie je určený na liečbu anémie a je profylaktickým činidlom. Jeho zloženie je zvolené tak, aby optimalizovalo absorpciu ferokomplexov a zabezpečilo ich rýchly transport do krvného zásobníka tela. Preto doplnok stravy „FERROHEMATOGEN®-PHARMSTANDART“ neobsahuje cukrárenské prísady, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť tieto procesy a stať sa zdrojom extra kalórií alebo alergických reakcií. Zloženie lieku "FERROHEMATOGEN®-PHARMSTANDART" zahŕňa len čierny albumín (priemyselne spracovaná krv hovädzieho dobytka) a množstvo zložiek, ktoré uľahčujú jeho absorpciu: kyselina listová a kyselina askorbová, meď, vitamín B6.
Kontraindikácie
Liek „FERROHEMATOGEN®-PHARMSTANDART“ sa neodporúča užívať s individuálnou neznášanlivosťou jednej alebo viacerých zložiek lieku. Medzi kontraindikácie patrí aj ochorenie ako diabetes. "FERROHEMATOGEN®-PHARMSTANDART" nie je zakázané používať pri liečbe stavov nedostatku železa ako adjuvans (spolu s ferrodrugmi predpísanými špecialistom) a ako súčasť preventívnej diéty pre tehotné ženy. V týchto prípadoch by však mala byť vhodnosť príjmu konzultovaná so svojím lekárom.
Prípravky železa na anémiu
Keď je anémia predpísané doplnky železa, ktoré môžu blokovať nedostatok tohto stopového prvku v tele. Výsledkom je, že hemoglobín stúpa na normálne hodnoty. Prípravky na liečbu anémie z nedostatku železa môže predpisovať iba lekár.
Čo spôsobuje nedostatok železa v tele?
Nasledujúce príčiny vedú k rozvoju anémie z nedostatku železa:
Chronická strata krvi. Patrí medzi ne pravidelné krvácanie z nosa, ťažké a dlhotrvajúce menštruačné krvácanie, krvácanie z tráviaceho traktu.
Stav tela, v ktorom sa železo spotrebuje viac ako obvykle. Patrí medzi ne: tehotenstvo, obdobie dojčenia, obdobia intenzívneho rastu v detstve a dospievaní. Mnohé chronické ochorenia tiež spôsobujú, že telo vynakladá zásoby železa.
Niekedy orgány tráviaceho traktu jednoducho nedokážu absorbovať železo. Podobné situácie sú napríklad pozorované pri zápalovom črevnom ochorení.
Dodržiavanie diétnych schém, v ktorých mäso a iné živočíšne produkty chýbajú. Z tohto dôvodu trpia vegetariáni a ľudia, ktorých menu nie je vyvážené zložením, často chudokrvnosťou.
Aké sú príznaky nedostatku železa?
Anémia s nedostatkom železa môže mať skrytý priebeh. Je schopný označiť príznaky, pomocou ktorých je ťažké odhadnúť vývojový problém. Telo signalizuje chudokrvnosť so zníženou chuťou, zvýšenou slabosťou, zhoršením nechtov a vlasov, skreslením chuťových preferencií (človek môže začať jesť kriedu, zubnú pastu, ľad atď.). Koža ľudí s anémiou je bledá, občasná dýchavičnosť a tachykardia.
Ak si vezmete krv na analýzu, potom to ukáže pokles hemoglobínu, červených krviniek, sérového železa. Farba indikátora bude nižšia ako normálna.
Len na základe vonkajších príznakov anémie, ani lekár nemôže urobiť konečnú diagnózu. Na potvrdenie anémie budete musieť darovať krv na analýzu.
Liečbu má vybrať špecialista. Je to on, kto určuje, ktorý liek sa má užívať v konkrétnom prípade a ako dlho má liečba trvať.
Princípy práce s liekmi na anémiu
Na liečbu anémie z nedostatku železa budete musieť užívať prípravky dvojmocného alebo trojmocného železa. Lieky obsahujúce dvojmocné železo sú absorbované organizmom rýchlejšie ako železité prípravky. Sú takmer 100% absorbované v črevách, čo môže byť niekedy nebezpečné. Náklady na prípravky zo železitého železa prevyšujú náklady na prípravu železného železa.
Aby sa Fe3 premenil na Fe2, vyžaduje oxidačné činidlo, napríklad kyselinu askorbovú. V čreve sa železo viaže na transferritín. Tento proteín transportuje molekuly železa do tkanív a orgánov zodpovedných za tvorbu krvných buniek (pečeň a kostná dreň).
Zhoršenie procesu vstrebávania železa, ako je čaj a mlieko. To isté platí aj pre lieky zo skupiny tetracyklínov, Levomycetin, Maalox, Almagel a lieky obsahujúce draslík. Na druhej strane, železo sa najlepšie vstrebáva z červeného mäsa a rýb.
Je neprijateľné predpisovať si železný doplnok sám, ako pri nesprávne zvolenej dávke, zvyšuje sa pravdepodobnosť otravy.
Zoznam liekov na liečbu anémie z nedostatku železa
Na základe odporúčaní WHO na liečbu anémie z nedostatku železa, ako aj na základe spätnej väzby od lekárov, najlepšie lieky na liečbu anémie u dospelých pacientov zahŕňajú:
Maltofer a Maltofer Fall.
Ferlatum a Ferlatum-Fort.
Na liečbu anémie u tehotných žien uznaných za najlepšie lieky:
Nasledujúce prípravky železa sa používajú na liečbu anémie v detstve:
Maltofer a Maltofer Fall.
Prípravky trojmocného železa
Maltofer a Maltofer Fall
Maltofer obsahuje komplex polymaltosy hydroxidu trojmocného železa.
Liek má 4 formy uvoľnenia:
Vo forme sirupu s nominálnym objemom 150 ml. 1 ml lieku obsahuje 10 mg železa.
Vo forme kvapiek s nominálnym objemom 30 ml. 1 ml lieku obsahuje 50 mg železa. Jeden mililiter zodpovedá 20 kvapkám.
Vo forme roztoku v 5 ml (10 sklenených liekoviek). Každá injekčná liekovka obsahuje 100 mg železa.
Vo forme žuvacích tabliet 100 mg. V jednom blistri je 20 záznamov.
Liek vo forme tabliet sa neodporúča ponúkať deťom do 12 rokov. Kým roztok a sirup môžu byť použité na liečbu anémie u detí od narodenia. Sirup sa dávkuje jednoducho, na tento účel je vhodný uzáver.
Charakteristickým znakom lieku Maltofer je, že nedáva zubnej sklovine tmavú farbu. Jeho tekutá forma sa preto môže zmiešať so šťavami alebo inými nápojmi, ktoré neobsahujú alkohol.
Liečivo Maltofer-Fall je dostupné vo forme žuvacích tabliet, ktoré okrem železitého železa obsahujú kyselinu listovú (0,35 mg).
Ferlatum a Ferlatum Fall
Drug Ferlatum. Obsahuje sukcinylát železa vo forme roztoku. Farba kvapaliny je hnedá, má špecifickú vôňu. Vzhľadom na obsah proteínov v prípravku nedráždi steny žalúdka a čriev. To je prevencia vedľajších účinkov.
Uvoľňovanie formy: vo forme roztoku v 15 ml liekovke. Balenie môžete zakúpiť s 10 alebo 20 fľašami. Každá z nich obsahuje 40 mg železa.
Vezmite liek by mal byť po jedle, lekár zdvihne dávku. V prípade potreby môže byť priebeh liečby až šesť mesiacov.
Ferlatum-Foul je liečivý roztok, ktorý voní ako čerešňa. Fľaša obsahuje 40 mg železa a 0,235 mg folinátu. Liek je určený na blokovanie nedostatku železa a folátu v tele.
Ferlatum-Foul možno užívať buď pred jedlom alebo po jedle. Ak človek trpí neznášanlivosťou na fruktózu alebo mliečnu bielkovinu, potom je tento liek predpísaný s opatrnosťou.
Ferrum-Lect
Ferrum-Lect. Tento prípravok obsahuje polymaltozový komplex železitého železa. Formy uvoľňovania liekov:
30 žuvacích tabliet 100 mg.
100 ml sirupu. 5 ml lieku obsahuje 50 mg železa.
Roztok na injekciu vyrobený v 2 ml ampulkách. Každá ampulka obsahuje 100 mg železa.
Pilulka je prehltnutá s vodou alebo žuvaná. V prípade potreby je rozdelená na niekoľko častí. Vo forme sirupu, liek je dovolené piť vodu, môžete tiež pridať liek na detskú výživu. Odmerajte dávku, ktorú potrebujete, špeciálnou lyžičkou, ktorá sa dodáva v súprave.
Ak sa používa injekčný roztok, ihla sa musí vložiť hlboko do svalu. Postup sa vykonáva výlučne v nemocnici. Injekcie sú indikované len pri ťažkej anémii, keď perorálne podávanie železných doplnkov nie je možné alebo nemá žiadny účinok. Nemôžete kombinovať injekcie železa s ich požitím.
Venofer
Venofer - liek, ktorý je určený na vykonávanie injekcií. Obsahuje železo v kombinácii so sacharózou. K dispozícii v 5 ml ampulkách. Venofer sa používa výlučne na intravenózne podanie a len v núdzových situáciách. Napríklad na pozadí akútneho zápalu orgánov tráviaceho systému.
Prípravky zo železného železa
Fenyly sú liečivo, ktoré okrem dvojmocného železa obsahuje vitamín C a vitamíny skupiny B. Použitie takéhoto komplexu môže zlepšiť proces vstrebávania železa organizmom. Hlavná účinná látka je uzavretá v kapsule a vyzerá ako mikrogranuly. To umožňuje, aby sa žľaza a ďalšie zložky kapsuly pomaly rozpúšťali, čo nedráždi črevnú stenu a žalúdok.
Ferro-folgamma je doplnok dvojmocného železa doplnený kyanokobalamínom a kyselinou listovou. Jedna kapsula obsahuje 37 mg železa. Droga má minimálne vedľajšie účinky a je rýchlo absorbovaná v čreve, v jeho
Totem - liek na liečbu anémie s železným železom, meďou a mangánom v kompozícii. Liek sa vyrába v ampulkách, ktoré sa užívajú perorálne. Totem sa predpisuje deťom starším ako 3 mesiace. Po použití je možné stmavnutie zubnej skloviny, preto sa odporúča rozpustiť obsah ampulky v akomkoľvek nápoji. Po užití lieku by ste si mali čistiť zuby.
Gyno-Tardiferon. Tento liek je široko známy medzi ženami v tejto pozícii. V jeho zložení je prítomné dvojmocné železo v množstve 40 mg, ako aj kyselina listová. K dispozícii Gyno-Tardiferon vo forme piluliek. Môže sa používať na liečbu anémie u detí starších ako sedem rokov. Okrem toho, že tento liek vám umožní doplniť zásoby železa v tele, ale tiež odstraňuje nedostatok kyseliny listovej. Platí to najmä pre nastávajúce matky. Umyť liek by mala byť voda vo veľkých objemoch.
Sorbifer durules je prípravok zo železného železa, ktorý je dostupný vo forme tabliet. Okrem toho, liek doplnený vitamínom C. Sorbifer durules môže byť použitý na liečbu detí starších ako 12 rokov. Často sa predpisuje aj tehotným ženám. Vezmite liek na pol hodiny pred jedlom, prehltnite pilulku a pite vodu. Počas liečby je potrebné dbať na riadenie dopravy, pretože Sorbifer Durules ovplyvňuje koncentráciu.
Aktiferrin je prípravok obsahujúci železné železo, ako aj D, L-serín.
Liek má niekoľko foriem uvoľnenia:
Vo forme kapsúl, obsahujúcich 34,5 mg železa a 129 mg D, L-serínu. V jednom balení je 20 kapsúl.
Vo forme sirupu s nominálnym objemom 100 ml. Kým železo v ňom obsahuje 34,2 mg a D, L-serín 25,8 mg.
Vo forme kvapiek vo fľaši s nominálnym objemom 30 ml. Jedna kvapka obsahuje 9,48 mg železa a 35,6 mg D, L-serínu.
Aktiferrin sa predpisuje na liečbu žien v danej polohe. Môže sa užívať aj počas laktácie. Počas liečby Actiferrinom je však možné stmavnutie zubnej skloviny, preto ju treba pred použitím zriediť. Je dôležité poznamenať dátum otvorenia integrity balíka, pretože po mesiaci sa liek stane nepoužiteľným.
Hemofer prolongatum je prípravok obsahujúci železné železo v množstve 105 mg na kapsulu. Nemôže sa používať na liečbu detí mladších ako 12 rokov. V opačnom prípade neexistujú žiadne obmedzenia, preto je liek predpísaný na liečbu dojčiacich a tehotných žien. Dávkovanie má zvoliť lekár. Hemofer prolongatum sa užíva pred alebo po jedle, čo závisí od individuálnych vlastností ľudského tela.
Odporúčania pre užívanie železných doplnkov
Nemôžete sa odchýliť od režimu železa. Určuje ju iba lekár. Predávkovanie drogami v tejto skupine čelí vážnym následkom.
Po 30-45 dňoch od začiatku liečby sa má hladina hemoglobínu stabilizovať. Ak chcete zistiť, budete musieť darovať krv na analýzu.
Počas liečby môže človek zistiť, že ich fekálne hmoty stmavnú. Nemali by ste sa toho báť, pretože takýto jav je variantom normy. Keď lekár predpíše okultný krvný test, mal by byť upozornený, že pacient užíva doplnky železa.
Príjem prípravkov železa je spojený s množstvom komplikácií, vrátane: bolesti brucha, nevoľnosti a zvracania, nadúvania, bolesti pozdĺž čriev.
Teraz na trhu existuje veľký výber prípravkov zo železa, ktorý vám umožní vybrať si vhodnú formu uvoľnenia pre pacienta a individuálnu orientáciu terapie. To však neznamená, že si lieky môžete predpísať sami. Výber liečby by mal vykonávať len lekár a až po vyšetrení. Anémia sa dlhodobo lieči a celý proces by sa mal vykonávať pod dohľadom špecialistu.
Aké lieky sú účinnejšie?
Všetky lieky, ktoré sa používajú na odstránenie nedostatku železa, možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín: prípravky zo železného železa (iónová soľ) a prípravky zo železitého železa (založené na CCP). Analýza praktického použitia dvojmocných a trojmocných preparátov železa ukazuje, že ich terapeutický účinok z hľadiska liečby anémie je ekvivalentný.
Príjem prípravkov zo železného železa je spojený s nasledujúcimi problémami:
Telo môže absorbovať tieto lieky v nekontrolovaných objemoch, čo môže spôsobiť vážne otravy.
Lieky sú schopné komunikovať s potravinami a inými drogami.
Počas liečby sa v ústach môže objaviť nepríjemná chuť kovu.
Zuby a ďasná môžu byť tmavé. Niekedy je farbenie dosť perzistentné.
Približne 30-35% pacientov ukončí liečbu, neukončí sa tak do konca.
Ak používate prípravky zo železitého železa založené na CCP, môžete sa vyhnúť mnohým problémom.
V porovnaní s ich bivalentnými analógmi majú tieto výhody:
Neexistuje riziko predávkovania a otravy tela. Drogy sú v tomto ohľade absolútne bezpečné.
Žuvačky a zuby nie sú tmavé.
Prípravky majú príjemnú chuť.
Pacienti ich dobre znášajú.
Väčšina pacientov dokončí priebeh.
S inými liekmi a potravinárskymi výrobkami zo železného železa nereagujú.
Okrem nasýtenia tela železom má väčšina týchto liekov antioxidačný účinok.
Príjem prípravkov na báze dvojmocného železa môže byť sprevádzaný zápchou, bolesťou brucha, hnačkou, nevoľnosťou a zvracaním. V dôsledku takýchto vedľajších účinkov osoba odmietne liečbu. Okrem toho je telo schopné absorbovať železo v nadbytku, čo niekedy vedie k otrave. Preto odborníci uprednostňujú moderné lieky obsahujúce železité železo.
Hlavné lieky používané na liečbu anémie z nedostatku železa sú uvedené nižšie na obrázku:
Okrem orálneho podávania prípravkov železa je možné použitie liekov na báze železa vo forme injekcií. Podávajú sa buď intramuskulárne alebo intravenózne. Takéto liečivá sa odporúčajú na použitie len v prípade, keď je orálne podávanie nemožné alebo neumožňuje dosiahnuť požadovaný účinok.
Indikácie na parenterálne podávanie prípravkov železa: t
Ťažká anémia. V modernej praxi je táto situácia zriedkavá, nie viac ako 3% všetkých prípadov ochorenia.
Intolerancia prípravkov železa vyrobených na perorálne podávanie.
Rezistencia na liečbu perorálnymi liekmi.
Vred žalúdka a dvanástnika, operácie na orgánoch zažívacieho systému. A aj keby bol peptický vred už v histórii, stále by to bolo kontraindikáciou perorálneho podávania železných doplnkov.
Anémia, ktorá sa vyvíja na pozadí chronických črevných patológií, napríklad na pozadí Crohnovej choroby alebo na pozadí ulceróznej kolitídy.
Chronické ochorenie obličiek. Pacientom podstupujúcim hemodialýzu sa predpisujú aj parenterálne prípravky železa. Toto opatrenie je zamerané na prevenciu anémie.
Neschopnosť vykonávať transfúzie červených krviniek.
Akútna potreba okamžitého doplňovania železa v tele.
Injekcie do svalov alebo intravenóznych infúzií železných doplnkov sa vykonávajú 1-3 krát za 7 dní. Dávka nemá prekročiť celkový nedostatok železa v ľudskom tele. Ak chcete vypočítať celkový nedostatok železa, mali by ste použiť nasledujúci vzorec:
Celkový nedostatok železa v mg = hmotnosť osoby v kg * (hemoglobínová norma v g / l - hemoglobín pacienta vg / l) + depot železa v mg.
Koeficient 0,24 = 0,0034 * 0,07 * 1000, kde:
Obsah železa v hemoglobíne je 0,34%;
Objem krvi v ľudskom tele je 7% hmotnosti jeho tela.
1000 - premena gramov na miligramy.
Takže zásoby železa u pacientov v závislosti od hmotnosti ich tela:
Hmotnosť nižšia ako 35 kg - 15 mg / kg je cieľová koncentrácia hemoglobínu 30 g / l.
Hmotnosť nad 35 kg - 500 mg, cieľová koncentrácia hemoglobínu je 150 g / l.
Charakteristickým znakom tohto vzorca je, že berie do úvahy zásoby železa v tele, ktoré tvoria viac ako 30% jeho celkového obsahu v tele. Znížením koncentrácie SF môžete zistiť pokles koncentrácie železa v depe.
Výpočet celkového nedostatku železa v ľudskom tele v mg a poznanie celkového množstva železa v ampulke jedného lieku (napríklad 100 mg), môžete vypočítať počet ampuliek, ktoré budú potrebné na dokončenie celého priebehu liečby. Vzorec na výpočet:
Počet ampúl na priebeh = celkový nedostatok železa / 100 mg
Parenterálne podávanie prípravkov železa môže byť spojené s množstvom vedľajších účinkov, vrátane:
Výskyt pálenia, svrbenia a sčervenania kože v mieste vpichu lieku.
Alergická reakcia až po anafylaktický šok.
Najčastejšie sa šok vyskytuje pri zavádzaní liekov, medzi ktoré patrí Dextran. Preto sa pred prvou injekciou prípravkov železa odporúča vykonať skúšobnú vzorku. Rovnako dôležité je správne vypočítať správnu dávku pre osobu. Avšak telo je schopné poskytnúť negatívne reakcie aj v prípade, keď sa ošetrenie uskutočňuje malým množstvom železa.
Aby bola liečba účinná a bezpečná, je nevyhnutné dôsledne dodržiavať nasledujúce odporúčania pre parenterálne podávanie prípravkov železa:
Mali by ste používať iba moderné lieky, ktoré majú minimálnu toxicitu, nedávajú anafylaktické reakcie a nepredstavujú hrozbu pre život pacienta.
Pred podaním dávky je potrebné vypočítať celkový nedostatok železa v ľudskom tele.
Kurz by mal trvať presne tak dlho, ako je potrebné. Nepreháňajte ho.
Je dôležité dodržiavať všetky pravidlá parenterálneho podávania prípravkov železa.
Pred začatím hlavnej liečby nezabudnite zadať testovaciu dávku.
Ošetrenie sa musí vykonávať v prísne bezpečných dávkach.
Moderné prípravky železa na parenterálne podávanie: t
Na určenie, či bol vybraný liečebný režim s liekmi obsahujúcimi železo účinný, je potrebné zamerať sa na nasledujúce kritériá:
V deň 7-10 od začiatku suplementácie železa má pacient zvýšenie hladiny retikulocytov v krvi. Skok je 2-3% alebo 20-30% počiatočného množstva.
Zvýšenie hladiny hemoglobínu v krvi o 28 dní pri 10 g / l a hematokrit o 3%.
Symptómy anémie sa musia úplne zastaviť po 30-45 dňoch od začiatku liečby.
Zásoby železa v sklade by sa mali dopĺňať po 3-6 mesiacoch od začiatku liečby. Špecifický čas zotavenia závisí od závažnosti anémie.
Prečo môže byť liečba prípravkami železa neúčinná?
Za predpokladu, že liečba neposkytuje požadovaný účinok, je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim bodom:
Diagnóza nebola správne nastavená.
Dávka lieku nebola správne zvolená.
Liečba trvala menej ako predpísané obdobie.
Pacient nespĺňal odporúčania lekára.
Pacient má problémy v štádiu absorpcie železa.
Človek netoleruje prípravky zo železa.
Ak diagnóza nespôsobuje pochybnosti, potom účinok užívania trojmocného železa určite príde. Preto by sa mala diagnóza v prípade absencie retikulocytárnej krízy a zvýšenia hladiny hemoglobínu v krvi prehodnotiť. S vysokým stupňom pravdepodobnosti pacient nemá anémiu z nedostatku železa, ale iný typ anémie a liečba je zvolená nesprávne.
Ak nebolo možné stanoviť príčinu zlyhania liečby, mala by sa zvážiť možnosť, ako je napríklad IRIDA (anémia železa s nedostatkom železa). Táto patológia je dedičná a nereaguje na orálne podávanie liekov obsahujúcich železo. Ich parenterálne podávanie má len čiastočný účinok. Tento typ anémie sa vyvíja, keď je mutovaný gén TMPRSS6. To vedie k tomu, že telo zvyšuje hladinu hepcidínu, ktorý potláča absorpciu železa v čreve a zabraňuje jeho uvoľňovaniu z makrofágov. Až doteraz nebola účinná liečba tejto zriedkavej anémie.
Autor článku: Maxim Shutov | hematológ
vzdelanie: V roku 2013 bola ukončená Kurská štátna zdravotnícka univerzita a získal sa diplom „Všeobecné lekárstvo“. Po 2 rokoch bola ukončená rezidencia v špecializácii "Onkológia". V roku 2016 ukončil postgraduálne štúdium na Národnom lekársko-chirurgickom centre pomenovanom podľa NI Pirogov.