logo

Moderný prístup k liečbe vaginálnej inzulínovej krízy

Ľudské telo je vážny a vzájomne prepojený mechanizmus, ktorý prudko a rýchlo reaguje na akékoľvek zmeny, ktoré prichádzajú z vnútra aj z vonkajšieho prostredia.

V kritických situáciách sa telo môže správať nepredvídateľným spôsobom a vytvárať takzvané krízy.

Ľudský autonómny nervový systém môže okamžite poskytnúť reflexné signály, ktoré môžu byť buď koordinované alebo nekoordinované, úplne zmeniť prácu vnútorných orgánov alebo ich vypnúť.

Krízy sa môžu vyskytnúť v závislosti od rôznych faktorov, ale najčastejšou príčinou ich výskytu sú vrodené choroby, stresové situácie, nepriaznivé životné podmienky.

Choroba môže byť vyvolaná veľkou environmentálnou zmenou alebo drastickým faktorom ohrozujúcim život.

To môže začať rozvoj krízy, ktorá sa v ľudskom tele čoraz dlhšiu dobu číha.

Stručne o kríze

Vaginulárna kríza je jedným z typov kríz v prípade zlyhania ľudského autonómneho nervového systému.

Najčastejšie je jeho výskyt spojený s náhlym uvoľnením veľkej dávky inzulínu do krvi. Takáto reakcia vedie k zníženiu hladiny glukózy a tým k zhoršeniu zdravia spôsobenému bleskom.

Ako sa prejavuje syndróm

Kríza vaginózy môže mať dynamické príznaky.

Pacient má najčastejšie horúčku, horúčku, nevoľnosť, nadmerné potenie, sčervenanie kože, bradykardiu, slabý pulz, bolesť žalúdka, črevnú poruchu.

Ak kríza príde náhle, najčastejšie sa prejavuje vo forme nevoľnosti alebo ostrého omdlenia.

Ak sa porucha vyskytne vo vlnách, človek sa môže cítiť veľmi unavený, občasné prehltnutie, hojné tekuté stolice.

Dokonca aj po zániku týchto príznakov, zlepšenie pohody neprichádza na dlhú dobu. Veľmi trpia kardiovaskulárne, respiračné a nervové systémy, ako aj gastrointestinálny trakt.

Človek cíti silnú úzkosť a paniku, objaví sa pocit slabosti a slabosti, dych sa vynorí, objaví sa dýchavičnosť.

U detí príznaky často predchádza silným bolestiam hlavy a migrénam. Môže sa aktívne rozvíjať u detí 10-12 rokov po silnom strachu alebo emocionálnom otrasoch.

Ako sa prejavuje vegetatívna vaskulárna dystónia - príznaky a príznaky IRR, ktoré by mal každý vedieť.

Prvé núdzové

Bez ohľadu na to, ako dochádza k útoku vaginusulárnej krízy, v prvom rade je potrebné zavolať sanitku alebo lekára, aby sa zabránilo možnému ďalšiemu zhoršeniu situácie.

Pacient musí byť umiestnený kompaktne, výhodne umiestnený na plochom mäkkom povrchu, pričom rozopína všetky obojky a gombíky, ktoré môžu sťažiť alebo spomaliť rytmus dýchania.

Ak je možné maximálne poskytnúť pacientovi prístup na čerstvý vzduch, aplikovať na telo chlad, skúste sa upokojiť, ak má osoba náhle paniku alebo nervové zlyhanie z predchádzajúcich príznakov.

Odporúča sa podávať kvapky alebo tablety klonidínu, validolu, valeriánu alebo valocordínu.

Možné ošetrenie

Liečba vaginálnej inzulínovej krízy je primárne zameraná na čiastočné alebo úplné odstránenie všetkých možných faktorov, ktoré sú pôvodcami a základnými príčinami takéhoto stavu tela.

V prvom rade lekári dávajú pozor na životné prostredie, pracovný rytmus človeka, jeho škodlivé návyky a životný štýl.

Pre zmiernenie vaginálnej inzulínovej dysplázie zvyčajne nevyžadujú lekársky zásah.

K tomu musíte začať zdravý životný štýl, jesť správne, udržiavať denný režim, robiť fyzickú terapiu a miernu fyzickú námahu.

Prevencia krízy môže tiež pravidelný sexuálny život a pokojný 8-hodinový spánok každý deň.

Ak je porucha závažná, lekári môžu predpísať určitý postup liečby.

Okrem liekov môže pacientovi predpísať aj kurzy psychoterapie a respiračnej gymnastiky, ktoré pomôžu zmeniť stav tela na tón a nervový systém v poriadku.

Pre rýchly účinok prevencie tohto typu krízy je obvyklé aplikovať intramuskulárne sedatívum seduxen, atropín, kordiamín, pantocín a efedrín.

Na konsolidáciu výsledkov je možné pripísať pacientovi aj liečivá na vnútorné použitie: ženšenovú tinktúru, extrakt z eleutherococcus, valeriánsku tinktúru.

Ak máte podozrenie na novú krízu, lekári vám odporúčajú aplikovať intravenózne roztok glukózy alebo piť sladký silný čaj.

S ťažkými závratmi a nevoľnosťou sa predpisujú haloperidol a intramuskulárne roztoky dedalone.

Alternatívou môžu byť tabletky aerónu, ktoré sa majú užívať 3-4 krát denne.

Komplikácie a riziká, ktoré sprevádzajú poruchu

Hlavné nebezpečenstvo tohto typu vegetatívnej dystónie spočíva v pravdepodobnosti opakovania krízy po určitom časovom období.

Existujúca liečba však bohužiaľ nedáva absolútny výsledok, a to ani pri včasnom zásahu a neustálom monitorovaní tela.

Osoba sama o sebe najčastejšie vedie k následným útokom, pri ktorých dochádza k syndrómu „úzkosti očakávania“. Ako skúsená kríza vždy zanecháva v pamäti dosť jasný a nepríjemný odtlačok.

Absolútne zdravý organizmus môže začať provokovať opakované symptómy sám, pretože je neustále v strachu, že to znova zažije.

Ľudia so skúsenou krízou začínajú viesť iný spôsob života a snažia sa vyhnúť potenciálnym miestam nebezpečenstva a úzkosti.

Často sa objavujú neznáme miesta alebo miesta veľkého počtu davov. Tí, ktorí utrpeli vaginálnu inzulínovú krízu, si nezávisle vyvinuli agorafóbiu a prestali byť sociálne aktívnymi členmi spoločnosti.

Včasná liečba pomáha odstraňovať ľudí z pocitov apatie a depresie, opäť zvyšuje ich sociálnu aktivitu.

Čo by sa malo pridať

Dnes, choroba nie je trest alebo smrteľné ochorenie, ale je nereálne úplne zastaviť vývoj a progresiu tejto dystónie z lekárskeho hľadiska.

Včasný, správny a primeraný prístup k ich zdraviu a riadnej kontrole pomôže vždy udržať si zdravotný stav, aby sa predišlo vážnym následkom a globálnym zmenám v zdraví organizmu.

Aby sa zabránilo rozvoju poruchy, odporúča sa zachovať pokojný a meraný životný štýl bez provokujúcich záchvatov strachu a paniky v dôsledku životných okolností alebo nervových šokov.

Vitálna harmónia a úplná kontrola nad nervovým systémom vám navždy zabudnú na vaginálnu inzulínovú krízu.

Ako sa prejavuje a lieči vagoinulózna kríza u detí a dospelých

Vagoinsulárna kríza je patologický stav tela, ktorý sa vyskytuje na pozadí exacerbácie vegetovaskulárnej dystónie (VVD). Takýto paroxyzmus je charakterizovaný dočasným narušením vegetatívneho systému: procesy inhibície a vzrušenia prestávajú byť koordinované, vzniká konflikt sympatických a parasympatických nervov.

Prečo sa choroba vyskytuje

Príčiny vaginálnej inzulínovej krízy nie sú úplne pochopené, hoci je známe, že neurocirkulárna (vegetovaskulárna) dystónia má významný vplyv na jej vývoj. Každý druhý pacient s VSD má príležitostne krízu. Zdraví ľudia sú na túto podmienku oveľa menej náchylní.

Lekári identifikujú niekoľko hlavných dôvodov:

  • Poranenia hlavy;
  • Alkohol a fajčenie;
  • Nevyvážená výživa;
  • Osteochondróza krčnej chrbtice;
  • Duševné, emocionálne a fyzické preťaženie;
  • Patológia nervového systému;
  • Choroby srdca a kardiovaskulárneho systému (napr. Autonómna dysfunkcia srdca);
  • Dedičná predispozícia;
  • Endokrinné ochorenia (hyperterióza, hypotyreóza, diabetes, atď.);
  • Osobnostné charakteristiky (hypochondria, zvýšená úzkosť);
  • Zneužívanie kofeínu;
  • Závažné infekčné ochorenia;
  • Duševné poruchy;
  • Neurózy.

príznaky

Vzhľadom k tomu, že pri tomto spôsobe inhibície paroxyzmu prevládajú, má choroba celý rad nasledujúcich špecifických príznakov:

  • Pred útokom a na samom začiatku sa pacient javí slabý, zatemňuje oči, závraty.
  • Ako sa vyvíja paroxyzmálny stav, možno pozorovať pokles frekvencie SS (srdcová frekvencia) na 40 - 50 tepov / min, potenie, ťažkosti s dýchaním a / alebo dýchavičnosť, zníženie krvného tlaku a zníženie telesnej teploty. Časté nutkania na vyprázdňovanie, na vrchol - zvracanie, neprináša úľavu. V zriedkavých prípadoch človek stráca vedomie.
  • Často je vaginóza sprevádzaná rôznymi srdcovými abnormalitami: arytmiami, extrasystolmi, zvýšeným srdcovým výstupom atď.
  • Po kríze, ktorá môže trvať až 1-2 hodiny, spravidla zostáva potenie sprevádzané úzkosťou a strachom zo smrti, bolesťou hlavy, dýchavičnosťou, bolesťou a nepohodlím v peritoneu. Niekedy sa útok opakuje po 10-20 minútach. Tento stav sa nazýva vlnovitá kríza.

Choroba detí

VSD je zvyčajne diagnostikovaná v detstve (vo veku 10-14 rokov). Podľa štatistík asi 20% detí trpí touto patológiou. Príčinou vzniku ochorenia môžu byť generické komplikácie, problémy so zdravím matky počas tehotenstva, choroby postihnuté v detstve.

U zdravých detí sa vaginálna inzulínová kríza najčastejšie vyskytuje na pozadí emocionálneho zmätku. Ak je dieťaťu diagnostikovaná IRR, príčinou vzniku paroxyzmu môže byť ktorýkoľvek z vyššie uvedených faktorov.

Príznaky paroxyzmu u detí sú:

  • Poruchy čriev (vracanie, nadúvanie);
  • bledosť;
  • bolesť hlavy;
  • únava;
  • Zmeny telesnej teploty.

Ochorenie detí (najmä detí predškolského veku) prechádza rýchlo - za 10-20 minút. Vo veku 5 rokov môže byť paroxyzmálny stav asymptomatický.

Ako sa liečiť

Zavedenie diagnózy „VSD s vaginálnou inzulínovou krízou“ zvyčajne nespôsobuje ťažkosti špecialistom, ale diferenciálna diagnóza je potrebná, pretože Lekári sú povinní vylúčiť patológiu srdca, poruchy centrálneho nervového systému a psychické poruchy.

Špecifická liečba tohto ochorenia nebola vyvinutá, lieky sú predpísané v závislosti od symptómov a sťažností pacienta. Hlavné opatrenia na boj proti IRR a vznikajúcim krízam na pozadí sú: t

  • Zdravý spánok (najmenej 8 hodín);
  • Správna výživa;
  • Aktívny odpočinok;
  • Fitness kurzy;
  • Vodné procedúry (sprcha, vodná masáž, bazén);
  • Keď vazospazmy predpisujú spazmolytiká, napríklad Dibazol;
  • S nízkym krvným tlakom - tonické prípravky (tinktúra eleutherococcus, schisandra, ženšen, kofeín);
  • Ak sú prítomné závraty, betahistín (Betaserc, Vestibo) sa predpisuje 8-24 mg 2-3 krát denne;
  • Ak sa v dôsledku čakania na ďalšiu krízu pacient rozvíja úzkosť, lekár predpisuje lieky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu (Anfiven, Nootropil). V pokročilých prípadoch sa predpisujú antidepresíva.

ambulancie

S výskytom prekurzorov vaginálnej inzulínovej krízy by mal byť pacient umiestnený do horizontálnej polohy. Ak nie je pozorované zvracanie a pacient je veľmi nervózny, môžete mu dať mierny účinok (napr. Glycín), ale len vtedy, ak krvný tlak nespadá pod kritické hodnoty.

V prípade straty vedomia by ste mali pred príchodom lekárov zavolať sanitku a sledovať pacienta. Ak osoba v stave bezvedomia začne mať zvracanie, je potrebné otočiť hlavu na stranu a uvoľniť zvratky.

Tajomná vaginálna inzulínová kríza: ako identifikovať a liečiť IRR?

Keď je narušená regulácia autonómneho nervového systému cievneho tonusu, rozvinie sa neurocirkulačná dystónia, jedným z prejavov je vagoinulárna kríza. Jeho výskyt je spojený s aktiváciou parasympatického delenia a prejavuje sa vo forme ataku klesajúceho krvného tlaku, hladín glukózy v krvi a zvýšenej črevnej motility ("medvedie ochorenie").

Pre liečbu pomocou tonických liekov, ako preventívne opatrenie účinná fyzioterapia, tiež používa ľudových prostriedkov.

Prečítajte si tento článok.

Príčiny vaginálnej inzulínovej krízy

Bezprostredným faktorom vyvolávajúcim krízu je zvýšenie tónu nervu vagus - vagotónie. Dôvody aktivácie parasympatického nervového systému môžu byť:

  • traumatické poranenia mozgu, vrátane poranení pri narodení;
  • nedostatok kyslíka počas vývoja plodu;
  • stresujúce skúsenosti;
  • infekčné ochorenia;
  • nízka fyzická aktivita;
  • diabetes, často typu 2;
  • obezita;
  • vekové hormonálne zmeny - puberta, menopauza;
  • mentálna záťaž;
  • ochorenia tráviaceho systému;
  • klimatických zmien.

Odporúčame prečítať si článok o neurocirkulačnej dystónii. Z neho sa dozviete o príčinách vzniku patológie, jej typoch a symptómoch, diagnóze a spôsoboch liečby, preventívnych opatreniach.

A tu viac o arteriálnej hypotenzii.

príznaky

Typické príznaky vysokého tónu parasympatického systému sú:

  • zúženie žiakov;
  • intenzívna slina, žalúdočná šťava;
  • pokles tlaku v arteriálnych cievach;
  • pomalá srdcová frekvencia;
  • zúženie priedušiek;
  • stimulácia vylučovania žlče;
  • kontrakcie močového mechúra;
  • relaxácia čriev;
  • zvýšené vylučovanie tráviacich enzýmov pankreasu a inzulínu.

Preto je vaginálna inzulínová kríza sprevádzaná celkovou slabosťou, závratmi a predvedomím (pokles tlaku a glukózy v krvi), ťažkosťami s dýchaním, bolesťou v črevách a nutkaním na defekáciu.

Trvanie záchvatu sa môže pohybovať od niekoľkých minút do 2 až 3 hodín. Ich frekvencia výskytu odráža závažnosť neurocirkulačnej dystónie. Najčastejšie sa takéto krízy vyvíjajú na jar a na jeseň.

U detí sú prejavmi alergické reakcie a náhle udusenie, ktoré sa považuje za predchodcu astmy priedušiek. Vagotonické reakcie v detstve sa vyznačujú nadmerným potením, citlivosťou na chlad a otupením, častými ochoreniami dýchacích ciest.

Po kríze prichádza obdobie únavy. Pacienti pociťujú ťažkú ​​únavu, narušený spánok, vyznačujú sa neznášanlivosťou hlasných zvukov, jasným svetlom, zápachom. Pozadie nálady sa znižuje, je ťažké sústrediť sa na duševnú aktivitu, fyzickú aktivitu oslabuje. Deti sa vyznačujú extrémnym nepokojom, vrtošivosťou a slznosťou.

Pozrite sa na video o neurocirkulačnej dystónii a jej prejavoch:

diagnostika

Pri skúmaní pacientov dochádza k sčervenaniu kože, červenému dermografizmu (keď je tenká tyčinka vľavo, zostane červená stopa), zníži sa krvný tlak a tepová frekvencia, na pozadí bradykardie na EKG môžu byť izolované extrasystoly. V krvnom teste - hypoglykémia (nízky cukor).

Liečba u detí a dospelých

V liečbe vaginaisular krízy taktiky môžu byť zvolené v závislosti na frekvencii a závažnosti útokov, prítomnosť na pozadí ochorenia.

Prvá pomoc

Pacient by mal dostať teplý sladký čaj. Keď poklesne krvný tlak, Kordiamín alebo Mezaton sa podá injekčne 1 ml pod kožu a deti v množstve 0,05 až 0,1 ml počas jedného roka života. Raz predpísané rastlinné adaptogény (ženšen, leuzea) 25 - 30 kvapiek (na 1 rok - 1 kvapka pre deti) alebo užívanie Bellasponu. Ak po tomto stave nie je stabilizovaný, je zaznamenaný slabý a vzácny pulz, potom je Atropine predpísaný v dávke zodpovedajúcej veku.

Liečba liekmi

Vymenovaný v interiktálnom období na normalizáciu tónu parasympatického nervového systému. Na tento účel použite:

  • prostriedky na zlepšenie metabolických procesov v mozgu - nootropil, glycín, kyselina glutámová, Pikamilon, Pantogam;
  • tonické prípravky - tinktúry alebo extrakty z adaptogénov (Eleutherococcus, Rhodiola rosea, citrónová tráva, ženšen), Pantocrinum, Tonginal;
  • vitamínové komplexy - Neurobeks Neo, Milgamma.

Korekcia životného štýlu

Pri liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie nie je normalizácia životného štýlu o nič menej dôležitá a účinná ako podávanie liekov. Pre úspešnú likvidáciu vagotónie a kríz sa odporúča:

  • jasný rozpis jedál, multiplicita najmenej 5 - 6 krát;
  • užitočné produkty - mliečne nápoje, ovsené vločky a pohánková kaša, sušené ovocie, čerstvé šťavy, med, peľ, zelený čaj, orechy;
  • primeraný spánok;
  • denné prechádzky;
  • kalenie;
  • telesná aktivita vo forme lekárskej gymnastiky, Pilates, plávania, jogy;
  • obmedziť sledovanie televízie, zostať pri počítači;
  • sprcha, nalievanie studenej vody;
  • kúpeľ s morskou soľou.

fyzioterapia

Úprava vody - hydromasáž, borovicové kúpele, ako aj kyslík, perla - je široko využívaná pre vagózne krízy. Duše predpisujú prúd a obežník.

Úprava vodných trysiek

Pre oblasť krku a goliera sa odporúča elektroforéza s chloridom vápenatým, mezatonom alebo kofeínom. Pri elektrónovom postupe sa frekvencia impulzov volí rýchlosťou posuvu 20-40 za sekundu. Zobrazená darsonvalizácia pokožky hlavy a krčnej chrbtice.

Ľudová medicína

Na každodenné použitie sa odporúčajú čaje z týchto liečivých rastlín: t

  • rakytník
  • kalina,
  • psie ruže
  • chokeberry a červený žeriav,
  • čučoriedka alebo brusnica, t
  • rebríček,
  • Ľubovník bodkovaný.

Varené bylinky a sušené bobule lepšie s vriacou vodou v termoskách na noc. Podiel na tom je polievková lyžica na 250 ml vody.

Môžete použiť hotové tinktúry rastlinných adaptogénov individuálne alebo s bylinkovým čajom. Zvyčajná dávka - 15 - 20 kvapiek na recepcii.

Odporúčame prečítať si článok o vaskulárnom angiospazme. Z neho sa dozviete o príčinách vzniku spazmov a ich typoch, symptómoch a nebezpečenstvách pre pacienta, diagnostických metódach, vlastnostiach liečby u dospelých a detí.

A tu viac o nízkom krvnom tlaku.

Vaginulárna kríza sa týka prejavu syndrómu vegetovaskulárnej dystónie a je spojená so zvýšenou aktivitou nervu vagus. Hlavnými prejavmi sú: pokles tlaku, tepová frekvencia, závažná slabosť, hlad, abdominálne kŕče, hnačka.

Na zmiernenie záchvatu použite subkutánne podávanie anticholinergných alebo adrenergných mimetík. V interiktálnom období boli odporúčané bylinné adaptogény, fyzioterapia a fytoterapia a normalizácia životného štýlu.

V závažných prípadoch dochádza k mdloby s vaskulárnou dystóniou. Keď im IRR môže zabrániť, pozná jednoduché pravidlá správania. Je tiež dôležité pochopiť, ako pomôcť pri mdloby z vegetatívnej cievnej dystónie.

Akútna, ortostatická alebo iná arteriálna hypotenzia sa môže vyskytnúť u dospelých a detí v rámci mnohých faktorov, vrátane medzi príčinami nedostatku spánku. Symptómy sa prejavujú únavou, závratmi, tachykardiou. Liečba je predpísaná liekmi a zmenami životného štýlu.

Neurocirkulačná dystónia sa môže vyskytnúť u detí, adolescentov a dospelých. Syndróm neurocirkulárnej vaskulárnej dystónie môže byť niekoľkých typov. Príčiny sú dôležité pre diagnostiku a liečbu.

Pre pacientov so sympatoadrenálnou krízou sa často stáva skutočným problémom. Symptómy sa prejavujú vo forme tachykardie, záchvatov paniky, strachu zo smrti. Liečbu predpisuje kardiológ a psychológ. Čo robiť, ak sa vyskytne na pozadí diencephalic syndrómu?

Keď sa IRR často predpisuje Tonginal, ktorého použitie pomáha normalizovať tlak, cievny tón. Poučenie o lieku indikuje, že je možné užívať len kvapky, dnes nie sú dostupné tablety. Nie je ľahké zdvihnúť analógy lieku.

Samo o sebe, nepríjemné IRR, a záchvaty paniky s ním môže priniesť veľa nepríjemných okamihov. Symptómy - mdloby, strach, panika a iné prejavy. Ako sa ho zbaviť? Aká je liečba a aké je spojenie s výživou?

Pomerne nepríjemná dystónia zmiešaného typu, pretože sa súčasne prejavuje ako cerebrálny v hypotonickom a hypertonickom type. Vegetatívno-vaskulárna dystónia vyžaduje liečbu sedatívami, syndróm je tiež odstránený zmenami životného štýlu.

Mozgová hypertenzná kríza sa môže vyskytnúť v dôsledku stresu, nedostatočnej hypertenzie a mnohých ďalších príčin. Je vaskulárna, hypertenzná. Symptómy sú silná bolesť hlavy, slabosť. Dôsledky sú mŕtvica, opuch mozgu.

Pri mnohých faktoroch je vegetatívna dysfunkcia. U detí, adolescentov, dospelých je tento syndróm najčastejšie diagnostikovaný v dôsledku stresu. Symptómy sa môžu zamieňať s inými chorobami. Liečba autonómnej nervovej dysfunkcie je komplexom opatrení, vrátane liekov.

Vaginasulárna kríza: príčiny exacerbácie IRR na jeseň. Ako odstrániť útok IRR?

Vaginulárna kríza je epizódou exacerbácie vegetatívno-vaskulárnej dystónie, počas ktorej dochádza k dočasnej akútnej nerovnováhe sympatických a parasympatických častí autonómneho nervového systému, pričom prevláda druhá.

Tento pojem sa v modernej nomenklatúre nepoužíva a nie je zahrnutý do medzinárodnej klasifikácie chorôb 10. revízie. Tento klinický obraz je zahrnutý v časti duševnej choroby vo forme somatoformnej poruchy.

Toto ochorenie je psychogénnej povahy, ktorá sa prejavuje somatickými príznakmi, ale nie sú pozorované žiadne organické zmeny vo vnútorných orgánoch a systémoch.

Príčiny VSD

Jediná príčina krízy vaginózy neexistuje. Je pozorovaný u ľudí s vaskulárnou dystóniou. Exacerbácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie môže byť vyvolaná rôznymi faktormi, ktoré sa môžu vyvinúť do útoku IRR.

Vagoinsulárne paroxyzmy sa často vyskytujú po poraneniach hlavy, ktoré spôsobujú otras mozgu. Nedostatočný prísun krvi má tiež veľký účinok. Stláčanie vertebrálnej artérie v osteochondróze krčnej oblasti spôsobuje hypoxické zmeny v mozgovej kôre.

Škodlivé návyky môžu tiež spôsobiť atakáciu vegetatívne-cievnej dystónie. Zneužívanie alkoholu, kofeínu, drog alebo fajčenia môže vyvolať konflikty medzi sympatickým a parasympatickým rozdelením autonómneho nervového systému.

Veľmi dôležitý je emocionálny faktor. Stres v rodine, nepriaznivé podmienky pri práci, fyzická alebo duševná únava spôsobujú záchvat cievnej dystónie. Alarmujúce správy, ktoré sa doslova stávajú ranou pre človeka, môžu tiež vyvolať vývoj vaginálnej-inzulínovej krízy.

Choroby pozadia môžu tiež spôsobiť exacerbáciu vegetatívne-vaskulárnej dystónie. Chronické ochorenia nervového systému, psychické poruchy, neurózy - predisponujúce faktory pre atakáciu vaskulárnej dystónie.

Dôležitú úlohu zohrávajú choroby endokrinného systému, hormonálne prepätia často spôsobujú emocionálne a behaviorálne reakcie, ako aj ich vegetatívne prejavy. Symptómy IRR v akútnom štádiu sú tiež vyvolané ochoreniami kardiovaskulárneho systému, infekčných patogénov a dedičných faktorov.

Zmena počasia môže tiež vyvolať vegetatívnu inzulínovú krízu. Cievna dystónia robí osobu citlivú na poveternostné podmienky a klimatické zmeny. U niektorých ľudí je meteo-závislosť v IRR hlavným príznakom ochorenia, v tomto prípade sa kríza vegetatívno-vaskulárnej dystónie objavuje len pri zmene počasia.

Príznaky vaginálnej inzulínovej krízy

Vaginulárna kríza je prevaha parasympatického autonómneho nervového systému v ľudskom tele. Môže byť pozorovaný u dospelých aj detí.

Po prvé, človek cíti všeobecnú slabosť, letí pred jeho očami. Často závraty alebo zhoršujúci sa zrak. Potom sú prítomné funkčné poruchy stredne vaskulárneho systému. Tlmenie srdca sa spomaľuje na 40-50 kontrakcií za minútu. Bradykardia je sprevádzaná potením, dýchavičnosťou a znížením celkovej telesnej teploty, nevoľnosťou. Pôsobenie parasympatického autonómneho nervového systému je sprevádzané zvýšenou pohyblivosťou gastrointestinálneho traktu.

Niekedy počas vaginálnej inzulínovej krízy môže byť na EKG zaregistrovaný mimoriadny tep - extrasystoly, arytmické príznaky. Pomocou ultrazvuku srdca môžete opraviť zvýšený srdcový výdaj.

Kríza môže byť tiež sprevádzaná záchvatmi záchvatov paniky, úzkosti, podráždenosti, strachu zo smrti a iných emocionálnych a behaviorálnych reakcií.

Trvanie jedného záchvatu sa môže meniť od niekoľkých minút do 1-2 hodín. V niektorých prípadoch sa takéto obdobia vyvíjajú jeden po druhom. Pristupoobraznoe pre cievnu dystóniu môže spôsobiť vážne zdravotné účinky.

Krízy sa vyskytujú vo dne iv noci. Exacerbácie cievnej dystónie sa najčastejšie vyskytujú na jeseň a na jar. Sezónnosť je spôsobená meteosenzitivitou prejavu symptómov u ľudí s IRR.

Keďže IRR je najčastejšie diagnostikovaná v adolescencii, deti zažijú vlastné príznaky a rozvoj vagininulárnej krízy. U detí je klinický obraz exacerbácie vaskulárnej dystónie rozvinutejší ako u dospelých. Pre deti sú charakteristické predovšetkým krátke záchvaty v priebehu niekoľkých minút, ktoré sú sprevádzané bolesťou hlavy, závratmi, bledosťou a znížením telesnej teploty.

Pomoc a liečba útoku

Po vylúčení všetkých ostatných príčin krízy by sa mala začať prvá pomoc. V prípade závažného záchvatu musíte zavolať sanitku, ale pre ľahké útoky nemusí byť potrebná kvalifikovaná pomoc.

Ak neodstránite záchvat cievnej dystónie, následky môžu byť vážne. Liečba vyžaduje seriózny a komplexný prístup, normalizáciu denného režimu, diétu a vymenovanie potrebných liekov.

Prvá pomoc

Akonáhle sa objavia prvé príznaky vaginálnej ostrovnej krízy, osoba by mala byť presunutá do horizontálnej polohy. Odomknite golier košele alebo iného oblečenia, ktoré stláča dych. Ak chcete poskytnúť prístup k čerstvému ​​odpočinku, musíte otvoriť okno.

Niekedy exacerbácia IRR spôsobuje zvracanie. Prvou pomocou v tomto prípade je zabránenie udusenia. K tomu otočte telo a hlavu nabok.

Ak má človek záchvat paniky a stane sa príliš podráždeným, mali by ste používať sedatívum. Výhodné sú rastlinné prípravky. Spôsobujú menej nežiaducich reakcií.

Ak krvný tlak klesne na kritickú úroveň, zavolajte sanitku. Zásah môže zastaviť iba kvalifikovaný lekár.

Súlad s režimom

Liečba vaskulárnej dystónie môže zabrániť vegetatívnej inzulínovej kríze. Dodržiavanie správneho denného režimu a diéta normalizuje rovnováhu medzi sympatickým a parasympatickým rozdelením autonómneho nervového systému.

Úplný 8-hodinový spánok poskytuje potrebný odpočinok, ktorý obnovuje silu a funkciu neurónov. Fyzické a duševné abnormálne zaťaženie spôsobuje preťaženie, ktoré je veľmi ťažké bojovať, preto by sa športy mali vykonávať prísne na odporúčanie lekára alebo trénera.

Dôležitú úlohu zohráva vyvážená strava. Jedlo v malých porciách asi 5 krát denne nepreťažuje gastrointestinálny trakt. Okrem toho, spolu s jedlom, by telo malo dostať živiny, vitamíny, esenciálne aminokyseliny, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie orgánov a systémov.

Liečba liekmi

Niekedy je na prevenciu záchvatov potrebná liečba farmakologickými liekmi. V prípade nervového preťaženia, pocity paniky platia sedatíva rôzneho pôvodu. Obnovia spánok a umožnia človeku úplne sa uvoľniť.

Nízky krvný tlak by mal byť zvýšený tónovaním bylinných prípravkov. Použite tinktúry Eleutherococcus, ženšen, kofeín. Je teda možné napraviť tlak a zlepšiť blaho človeka.

Na odstránenie príznakov exacerbácie vegetatívno-cievnej dystónie môžete použiť aj kvapky Corvalolu. Niektorí dávajú prednosť tomu, aby sa s nimi zaobchádzalo aj po skončení krízy vaginózy, aby sa jej zabránilo v budúcnosti.

Cievna dystónia je pomerne časté ochorenie, takže význam jej diagnózy a liečby má zásadný význam pre prevenciu možných negatívnych dôsledkov pre organizmus. Okrem toho sa choroba môže často zhoršiť, čo komplikuje jej priebeh.

Liečba predpísaná lekárom sa v žiadnom prípade nesmie prerušiť kvôli absencii príznakov ochorenia, pretože záchvaty vegetatívnej vaskulárnej dystónie sa môžu rýchlo obnoviť.

Príčiny, príznaky a liečba vegetatívnej krízy a útokov IRR

Útok IRR je neočakávané zlyhanie, ku ktorému dochádza v autonómnom nervovom systéme. Procesy excitácie a inhibície sa začínajú konfliktovať, čo vedie k narušeniu práce vnútorných orgánov a systémov. Tento stav sa prejavuje útokom ťažkej úzkosti, strachu a rôznych somatických symptómov. Zvyčajne to trvá asi hodinu. Pre zdravých ľudí nie je táto patológia typická. Pri prvých príznakoch zlyhania je potrebné zavolať záchrannú brigádu!

Príčiny vegetatívnej krízy zatiaľ neboli preskúmané. Ale pri zbere histórie a diagnózy pacientov s IRR odhalili niektoré vzory. Najčastejšie vyvolávajú patológiu:

  • Hormonálna reštrukturalizácia organizmu.
  • Neurologické a endokrinné poruchy.
  • Nesprávny spôsob života.
  • Prítomnosť zlých návykov.
  • Poranenia pri narodení.
  • Infekčné ochorenia.
  • Srdcová dysfunkcia.
  • Genetická predispozícia.
  • Poškodenie a mozgové nádory.
  • Častý stres a emočná trauma.

Najčastejšie sa IRR zisťuje u intelektuálne vyvinutých, zodpovedných a úzkostných ľudí v mestách. Medzi obyvateľmi vzdialených oblastí sa v dedinách pacientov s vegetatívnymi krízami takmer nestane. Prvé útoky IRR sa objavujú nielen v prítomnosti nepriaznivého pozadia. Pre rozvoj patológie je potrebný tlak vo forme stresu, psychickej únavy, náhlej zmeny prostredia alebo užívania určitých liekov.

Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa u ľudí so syndrómom vegetatívne-cievnej dystónie vyskytujú vegetatívne krízy. Môžu sa vyskytnúť krátko aj niekoľko dní. Najbežnejšie krízy nasledujúcich typov:

  • Sympatoadrenální. Má bolesti hlavy, prudký nárast krvného tlaku, podráždenosť a podráždenosť, zármutok, časté močenie, pocit chladu v končatinách alebo ich znecitlivenie, sucho v ústach, niekedy zvýšenie telesnej teploty až o +39 stupňov Celzia. Vzniká v dôsledku nadradenosti sympatického rozdelenia vegetatívneho systému nad parasympatikom a významným uvoľňovaním adrenalínu do krvi.
  • Vagoinsular kríza. Vyznačuje sa bledosťou kože, zvýšeným potením, znížením krvného tlaku, bolesťou brucha, nevoľnosťou, vracaním a nadúvaním. V zriedkavých prípadoch je angioedém, asfyxiačné a synkopálne stavy (mdloby). Objavuje sa pri porušení v parasympatickom oddelení.
  • Zmiešané. Symptomatológia je rôznorodá a zahŕňa príznaky sympatikadrenálnych a vagoinulóznych kríz.

Trvanie a frekvencia útokov IRR pre každú osobu sú individuálne. Čím častejšie sa vyskytujú, tým dlhšie trvajú. Existujú 3 typy závažnosti útokov:

  • Pľúca. Sprevádzaný malým množstvom príznakov a trvá maximálne 15 minút. Asténia chýba, zvyčajne sa pozoruje porušenie jedného orgánového systému.
  • Mierna závažnosť. Trvá až 1 hodinu. Vyznačujú sa veľkým množstvom príznakov porušenia vnútorných orgánov a systémov.
  • Ťažký. Trvá viac ako 1 hodinu. Majú rozsiahle príznaky a môžu byť sprevádzané kŕčmi, tikami a inými hyperkinézami.

Ak je možné poraziť ľahký stupeň vegetatívnej krízy doma, ťažké vyžadujú odbornú pomoc, ktorá by sa mala poskytnúť čo najskôr.

Kríza vaginózy - symptómy, liečba, prevencia

Vagoinsulárna kríza je zlyhaním autonómneho nervového systému.

Príčinou jeho vzniku môžu byť vrodené ochorenia alebo stres.

Preto v kritických situáciách sú takéto krízy možné.

Príznaky a znaky

Takýto útok nastáva na pozadí ostrého uvoľňovania inzulínu do krvi. Výsledkom je, že hladina cukru klesá veľmi rýchlo, doslova hneď, človek sa cíti zle.
Ide o veľmi nebezpečnú krízu, ktorá si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť.

Inak je možná smrť.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ľudí s vagotóniou, keď prevláda tón parasympatického delenia autonómneho nervového systému nad sympatikami.

Príznaky takejto krízy:

  • Všeobecná slabosť.
  • V očiach stmavne.
  • Zvýšené potenie.
  • Nevoľnosť.
  • Hlava sa točí.
  • Znížený krvný tlak.
  • Po celom tele je horúčka, vysoká horúčka.
  • Pulz sa spomaľuje.
  • Červené škvrny na koži.

K útoku môže dôjsť náhle alebo vo vlnách. V prvom prípade je sprevádzaný nevoľnosťou alebo ostrým slabým. V druhom prípade sa pociťuje silná únava, pravidelne sa objavuje nutkanie na zvracanie, počas črevných pohybov sa objavuje porucha - skôr hojná.

Na pozadí útoku takéto dôležité systémy trpia:

  • kardiovaskulárne;
  • dýchanie;
  • gastrointestinálneho traktu.

Na pozadí únavy a vzrušenia sa stresové útoky stávajú častejšie. Počas niekoľkých dní po kríze sa pacient cíti ohromený, je tu všeobecná malátnosť, slabosť v celom tele.

Vaginálna inzulínová kríza je možná aj v detstve. Symptómy zahŕňajú ťažké bolesti hlavy a migrény. Takýto útok v detstve od 10 do 12 rokov je možný na pozadí silného strachu alebo v dôsledku emocionálneho zmätku.

Pozrite si video

podmienky

Útoky sa vyskytujú na pozadí nasledujúcich podmienok:

  • Vrodené črty autonómneho nervového systému, dedičné predispozície na materskej línii.
  • Psycho - extrovert alebo introvert.
  • Preťaženie emocionálneho, psychologického a fyzického smeru.
  • Nesprávna výživa. V dôsledku toho sa vyvíja obezita, cholesterolémia.
  • Choroby srdca a krvných ciev.
  • Choroby tráviaceho traktu.
  • Porušenie hormonálneho pozadia.
  • CNS.
  • Traumatické poranenie mozgu.
  • Zlé návyky.

liečba

Na vyliečenie pacienta je potrebné identifikovať a odstrániť faktory, ktoré sa stali pôvodcami a hlavnou príčinou útoku.
Lekár, ktorý vyšetruje pacienta, sa najprv dozvie o prítomnosti zlých návykov, pacient vedie aktívny alebo pasívny životný štýl. Pozornosť je venovaná pracovnému rytmu obete.

Liečba začína správnou výživou. Zdravý a aktívny životný štýl je dôležitý. Je potrebné dodržiavať denný režim, cvičenie Mierne cvičenie bude prínosom. Ak chcete zabrániť kríze, mali by ste spať dosť - aspoň 8 hodín denne.

V prípade závažnej formy poruchy je možné predpísať postup liečby. Lekár predpisuje určité lieky, kurzy psychoterapie, dychové cvičenia. Takže je možné priviesť telo do tvaru. Zlepšuje stav nervového systému.

Ak chcete skonsolidovať výsledok, predpísali ste priebeh drog:

  • ženšenová tinktúra;
  • extrakt z Eleutherococcus;
  • tinktúra valeriánu.

Ak existuje podozrenie, že dôjde k novej kríze, intravenózne sa podáva roztok glukózy alebo pacient podáva piť sladký a silný čaj.

Z ťažkých závratov a nevoľnosti, haloperidol a dedalone riešenia pomáhajú dobre - sú predpísané intramuskulárne.

Alternatívne je vhodné užívať aeron tablety - trikrát denne bude stačiť.

video

Prvá pomoc

Je veľmi dôležité, aby ste pri prejazde útoku okamžite zavolali sanitku. Je to jediný spôsob, ako zabrániť ďalšiemu zhoršovaniu situácie. Pacient by mal dostať prvú pomoc. Na to položte na rovný a mäkký povrch.

Je potrebné rozopnúť obojky a gombíky tak, aby nič nestlačilo telo. Je dôležité, aby rytmus dýchania nebránil a nestratil sa.

Pacient potrebuje čerstvý vzduch, aplikujte na telo chlad.

Ako prvá pomoc pri mimoriadnych udalostiach je vhodné podať osobe klonidín - kvapkami alebo tabletami. V zozname potrebných liekov by mal byť pridaný validol, valerián, valocordín. Niektoré z týchto liekov by sa mali podať pacientovi pred príchodom sanitky.

účinky

Následky zlyhania autonómneho nervového systému neprechádzajú bez stopy.

Po často sa vyskytujúcom útoku:

  • Po určitom čase sa kríza môže opakovať.
  • Dokonca aj rýchla a včasná pomoc zo strany lekárov, kontrola nad telom pacienta nemôže poskytnúť 100% výsledok liečby.
  • Ak človek už zažil takúto krízu, potom má syndróm "úzkosti očakávania". Postupom času to vedie k novým útokom.
  • Po záchvate vyvolá osoba, aj keď sa zotaví, opakované príznaky, ktoré sa neustále bojia, aby ich znova vyskúšali.
  • Po kríze človek mení svoj spôsob života, snaží sa chrániť pred potenciálnymi miestami nebezpečenstva. Bojí sa pádu do neznámych miest alebo bytia, kde je príliš veľa ľudí. Možno vývoj agorafóbie.

Kríza vaginózy nie je trest, takéto ochorenie nie je smrteľné, pokiaľ sa, samozrejme, neodkladne neodkladne neposkytne lekárska pomoc. Je však nemožné úplne zastaviť vývoj a progresiu takejto dystónie - ako hovoria lekári.

Je veľmi dôležité naučiť sa ovládať nervový systém. Takže sa môžete vyhnúť vaginálnym a iným krízam.

Ako sa chrániť

Aby ste sa vyhli záchvatom a ich následkom, potrebujete:

  • Pochopiť príčiny tohto ochorenia a ak je to možné, vyhnúť sa takýmto situáciám.
  • Ak dôjde k útoku, nemôžete sa vzdať strachu - musíte byť schopní kontrolovať sa, nie panike, rýchlo sa učiť a sami si dávať prvú pomoc predtým, ako ambulancia príde. Vďaka jasnému a sebavedomému postupu je možné zmierniť priebeh krízy, prekonať nekontrolovateľný strach.
  • Pacient, ktorý sa dokáže vyrovnať so svojimi pocitmi, vie, ako ich ovládať, nevzdáva sa panike, nebude sa báť miest a situácií, v ktorých je sám alebo obklopený neznámymi ľuďmi. Mal by byť odvedený od obsedantného strachu. Inak nebudete schopní viesť normálny, spoločensky aktívny život. Budete sa cítiť horšie.
  • Sebadôvera znižuje úzkosť.
  • Veľmi dôležitá je úloha príbuzných tých, ktorí sú vystavení záchvatom paniky. V krízovom stave je ich pomoc veľmi potrebná a dôležitá. Je potrebné urobiť všetko možné, aby sa pacient znovu vyrovnal a upokojil sa, keď sa objavia príznaky vaginálnej inzulínovej krízy.

Mali by sa správať tak pokojne, ako je to len možné. V opačnom prípade sa útok len zintenzívni. Počkajte na pomoc špecialistu a postupujte podľa odporúčaní.

gabiya.ru

Cheat Sheet o ošetrovateľstve z "GABIYA"

Hlavné menu

Navigácia nahrávania

Vegetatívna dystónia: etiológia, klasifikácia, klinika, diagnostika, zásady liečby, starostlivosť. Vagoinsular a sympathodrinal kríza, klinika, prvá pomoc

Vegetatívno-vaskulárna dystónia je porucha cievneho systému tela, čo vedie k nedostatočnému prísunu kyslíka do tkanív a orgánov. V opačnom prípade sa toto ochorenie nazýva neurocirkulačná dystónia alebo srdcová neuróza.
Syndróm vegetatívnej dystónie (VVD), lekári diagnostikujú takmer polovicu populácie: u detí - 12 - 25% au dospelých - až 70%. Je to dôsledok skutočnosti, že rastúce tempo moderného života si vyžaduje plný návrat vnútorných zdrojov a síl v procese štúdia a práce.
Výskyt vegetatívnej dystónie je spojený s dysreguláciou mozgových centier, ktoré monitorujú tonus krvných ciev, priedušiek, orgánov gastrointestinálneho traktu, regulujú srdcovú frekvenciu, funkciu všetkých žliaz s vnútorným vylučovaním, tráviacich žliaz, potenie potu, fyziologické funkcie a erekciu. Hlavným dôvodom je stres.

Hormonálny prírastok a nekonzistentnosť v rozvoji svalových a kardiovaskulárnych systémov žiakov sú naviazané na intenzívne štúdium, najmä počas skúšok. Tínedžer sa môže sťažovať na závraty, nevoľnosť, bolesti hlavy - našťastie takéto ochorenia nie sú nebezpečné a s vekom prechádzajú.

Vo väčšine dospelých vegetatívna - vaskulárna dystónia postupuje pomaly, zvyšuje sa v offseason, ako aj počas emocionálnych porúch, preťaženia alebo oslabenia imunitného systému. Zvyčajne to neberieme príliš vážne - a márne, pretože od prvých príznakov IRR len jeden krok k počiatočným prejavom nedostatočného zásobovania mozgu krvou, čo znamená výrazné zvýšenie rizika mŕtvice - 2-3 krát.

IRR nie je špecifická choroba, ale syndróm, tj súbor symptómov, ktoré môžu byť výsledkom abnormalít v práci rôznych orgánov a systémov. Ak lekári nenájdu žiadnu patológiu, poruchy sú funkčného charakteru, to znamená, že orgán alebo systém pracuje „nesprávne“ bez zjavných dôvodov. Vzhľadom k tomu, diagnóza nedokáže odhaliť žiadne ochorenie, liečba zvyčajne príde na radu "viesť zdravý životný štýl a sledovať diétu."

Prejav vegetatívno-vaskulárnej dystónie je veľmi rôznorodý. V závislosti od porúch aktivity jedného alebo druhého orgánového systému sú rozdelené do niekoľkých skupín, aj keď tieto príznaky sa môžu prejaviť samostatne a spoločne:

  • srdcové (srdcové) prejavy - bolesť v oblasti srdca, rýchly srdcový tep (tachykardia), pocit klesajúceho srdca, prerušenia práce srdca;
  • respiračné (respiračné) prejavy - rýchle dýchanie (tachypické), neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť alebo naopak neočakávané hlboké dychy; pocit nedostatku vzduchu, pocit ťažkosti, preťaženie hrudníka; náhle ataky dýchavičnosti, podobné záchvatom bronchiálnej astmy, ale vyvolané inými situáciami: úzkosť, strach, prebudenie, zaspávanie;
  • disdynamické prejavy: fluktuácie arteriálneho a venózneho tlaku; poškodenie krvného obehu v tkanivách;
  • termoregulačné prejavy - nepredvídateľné výkyvy telesnej teploty: môže sa zvýšiť na 37-38 stupňov C alebo znížiť na 35 stupňov C a menej. Výkyvy môžu byť konštantné, dlhodobé alebo krátkodobé;
  • dyspeptické prejavy - poruchy gastrointestinálneho traktu (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, svrbenie, zápcha alebo hnačka);
  • sexuálne poruchy, napríklad anorgazmia - absencia orgazmu s pokračujúcou sexuálnou túžbou; rôzne poruchy močového systému - časté, bolestivé močenie v neprítomnosti akejkoľvek skutočnej patológie atď.;
  • psycho-neurologické prejavy - slabosť, letargia, znížený výkon a únava s malou záťažou, slznosť, podráždenosť, bolesti hlavy, závraty, precitlivenosť na zmeny počasia, poruchy spánku, bdelosť, úzkosť, prekvapenie počas spánku, ktoré sa najčastejšie vyskytujú povrchné a krátke.

Príčiny vegetatívne-cievnej dystónie (vegetatívna dysfunkcia)

Medzi hlavné faktory, ktoré spôsobujú rozvoj vegetatívne-cievnej dystónie patria:

  1. genetická predispozícia;
  2. endokrinné úpravy tela. VD sa často najčastejšie prejavuje počas aktívnych hormonálnych zmien, napríklad počas puberty;
  3. ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou (štítna žľaza, nadobličky, pohlavné žľazy);
  4. stres, neuróza, psycho-emocionálny stres;
  5. organické poškodenie mozgu (poranenia, nádory, cerebrovaskulárne príhody - mŕtvice);

Klasifikácia vegetatívne-cievnej dystónie (vegetatívna dysfunkcia)

Jediná klasifikácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie stále neexistuje. V závislosti od zmien kardiovaskulárneho systému a zmien krvného tlaku sa vegetatívne-cievna dystónia delí na typy:

  • normotenzný alebo srdcový (srdcový) typ, ktorý sa prejavuje bolesťou v srdci alebo je spojený s rôznymi poruchami srdcového rytmu;
  • hypertenzný typ, vyznačujúci sa zvýšeným tlakom v stave napätia alebo pokoja;
  • hypotenzný typ, charakterizovaný nízkym krvným tlakom, sprevádzaným slabosťou, únavou, tendenciou k mdloby.

V závislosti od prevahy aktivity sympatikového alebo parasympatického delenia autonómneho nervového systému sa rozlišujú sympatikotonické, parasympatikotonické a zmiešané typy vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Prirodzene-cievna dystónia môže byť svojou povahou trvalá (s neustále prítomnými príznakmi ochorenia, vyvíja sa častejšie s dedičnou povahou ochorenia), paroxyzmálna (postupovať vo forme tzv. Vegetatívnych útokov) alebo latentná (prúdiť skrytá). Vegetatívne ataky (vegetatívne-cievne krízy, záchvaty paniky), zvyčajne začínajú vo veku 20-40 rokov - to je charakteristické pre dospelých počas vegetatívnej dysfunkcie je častejšie u žien. Ak činnosť sympatického rozdelenia autonómneho nervového systému prevláda v práci vegetatívneho systému, dochádza k tzv. Sympatoadrenálnemu útoku (kríza). Zvyčajne začína bolesťou hlavy alebo bolesťou srdca, búšením srdca, začervenaním alebo bledosťou tváre. Stúpa krvný tlak, zrýchľuje sa pulz, zvyšuje sa telesná teplota, objavuje sa zimnica. Niekedy je to bezdôvodný strach. Ak aktivita parasympatického delenia prevláda v práci autonómneho nervového systému, vyvíja sa tzv. Vaginálny inzulínový záchvat (kríza), charakterizovaný celkovou slabosťou, stmavnutím očí. Potenie, nevoľnosť, závraty, arteriálny tlak a pokles telesnej teploty, pulz sa spomaľuje. Preťaženie, úzkosť, psycho-emocionálny stres spôsobujú nárast záchvatov. Po kríze, pocite slabosti, všeobecnej malátnosti, môže zostať slabosť niekoľko dní. Najčastejšie sú prejavy útokov zmiešané, takže rozdelenie na rôzne typy (sympathoadrenálne, vaginálne-insulárne) je podmienené, ale prístup k liečbe je rovnaký.

Hypothalamic (diencephalic) syndróm.

Ide o komplex autonómnych, endokrinných a trofických porúch, ktoré sa vyskytujú, keď je postihnutá hypotalamicko-hypofyzárna zóna.

Etiológia - infekcie, intoxikácia, traumatické poranenie mozgu, primárne ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou, nádory, ateroskleróza mozgových ciev.

Klinika - existuje niekoľko klinických foriem hypotalamického syndrómu.

A. Neuroendokrinná obezita, znížená sexuálna funkcia, asténia, poruchy spánku a bdelosti.

B. Neurotrofické - trofické poruchy kože, svalov, vnútorných orgánov, vredov a v dôsledku toho krvácanie, osteoporóza alebo osteomalacia (zmäkčenie kostí) t

B. Hypotalamická epilepsia je nekonvulzívna forma epilepsie, ktorá sa klinicky prejavuje náhlou stratou vedomia a objavením sa jasných vegetatívnych príznakov na konvulzívnej pripravenosti EEG.

G. Vegetovaskulárne - ako sympadadrenálne, vagoinulárne alebo zmiešané krízy.

Sympathoadrenálna kríza nastáva náhle s pocitom bolesti v srdci, búšenie srdca, pocit chladu, triaška chladu. Je tu bolesť hlavy, pocit strachu zo smrti.

Objektívne zistená suchá koža, tachykardia, zvýšený krvný tlak a telesná teplota, polyuria. Útok končí uvoľňovaním veľkého množstva ľahkého moču s nízkou hustotou.

Tento stav sa nazýva záchvat paniky.

Po útoku pretrváva závažná všeobecná slabosť, ktorej trvanie závisí od závažnosti krízy.

Kríza vaginózy začína pocitom zlyhania srdca, ťažkostí s dýchaním a pevnosti v hrudníku. Môžu sa vyskytnúť závažné závraty. Niekedy opakované prejavy mdloby môžu byť jediným prejavom tejto krízy.

Objektívne zistená hyperémia a vlhkosť kože, slabý pomalý pulz, pokles krvného tlaku, zvýšená črevná motilita, na konci ataku - nutkanie na defekáciu.

Keď zmiešané krízy pozorovali kombináciu symptómov lézií oboch častí ANS.

Pomoc s krízami.

Keď musí byť položená a upokojená sympatologická kríza pacienta, predpíšte lieky, ktoré znižujú tón sympatického rozdelenia ANS. Ide o antipsychotiká a malé sedatíva - Aminazín 2,5% 1 ml IM / IV alebo Seduxen 0,5% 2 ml IM / IV, Antispasmodiká - Papaverín 2% 2 ml IM / a.

Okrem toho sa pri komplexnej liečbe používajú sedatíva, kyselina nikotínová, námeľové alkaloidy, ako aj blokátory alfa a beta.

V prípade pacientovej vaginálnej inzulínovej krízy je potrebné baliť lieky, ktoré potláčajú aktivitu parasympatického delenia ANS - anticholinergík - Atropín 0,1% 1 ml subkutánne, ako aj lieky, ktoré stimulujú sympathoadrenálne delenie ANS - Cocarboxylase, adaptogény - Pantocrinum, ženšenová tinktúra, eleutherococcus, ara,

Pre každý typ krízy sa používajú antidepresíva, malé dávky barbiturátov a denné sedatíva (Trioxazín).

Faktory vyvolávajúce krízy:

· Nadmerná fyzická námaha

· Ostrá zmena počasia

Dlhý pobyt v dusnej miestnosti

· Akútne infekčné ochorenie alebo exacerbácia chronickej choroby atď.

Sympathoadrenálna kríza (často sa nazýva záchvat paniky) je spôsobená výrazným uvoľňovaním adrenalínu do krvi spôsobeným prudkým zlyhaním v riadení autonómnych reakcií. V popoludňajších hodinách sa rozvíja častejšie.

Prejavuje sa bolesťami hlavy, nepríjemnými pocitmi v srdci, palpitáciami, chveniami podobnými chladu, necitlivosťou a ochladzovaním končatín, úzkosťou, úzkosťou, zmenou strachu, všeobecným vzrušením pacienta. Pacient môže mať paniku. Červené škvrny sa objavujú na tvári, ťažká bledosť je oveľa menej častá. Krvný tlak stúpa, niekedy stúpa teplota. Kríza začína a končí náhle. Po skončení krízy - polyuria s uvoľňovaním nízkošpecifického moču, slabosť, slabosť. Dôsledky krízy sa pociťujú ďalšie 2-3 dni a niekedy aj dlhšie.

· Urýchlene zavolajte lekára

· Poskytnúť pacientovi fyzický a duševný pokoj

• Vypočítajte pulz, NPV, zmerajte krvný tlak

Pripravte sa na príchod lekára a zadajte podľa pokynov:

Seduksen 0,5% roztok 2 ml i / v alebo v / m alebo droperidol 0,25% rr 1-2 ml i / v alebo v / m

Ø B - adrenergné blokátory (na zníženie vplyvu sympatického nervového systému): anaprilín 1 ml 0,25% p / ra in / in alebo v tabletách 10-40 mg

Ø s intenzívnou bolesťou hlavy - 5 ml in-in

Vaginálny inzulín vzniká v dôsledku uvoľňovania inzulínu do krvi, prudkého poklesu hladín glukózy a zvýšenia aktivity tráviaceho systému.

Prejavuje sa náhlym pocitom vyblednutia a prerušenia práce srdca, ťažkosťami s dýchaním, pocitom nedostatku vzduchu, výraznou slabosťou, závratmi, pocitom pádu do „priepasti“, nevoľnosťou, hladom. Počas krízy sa zvyšuje črevná motilita, bolesť brucha, plynatosť, rachot, nutkanie na stolicu, sú možné voľné stolice. Dochádza k poklesu pulzu, zníženiu krvného tlaku, poteniu, návalu pokožky. Možno bije. Niekedy na vrchole krízy môže nastať zvracanie, ktoré však neprináša úľavu. Na konci útoku prichádza stav výraznej únavy po kríze.

· Urýchlene zavolajte lekára

· Poskytnúť pacientovi fyzický a duševný pokoj

• Vypočítajte pulz, NPV, zmerajte krvný tlak

Pripravte sa na príchod lekára a zadajte podľa pokynov:

Ø Seduxen 0,5% roztok 2 ml i / v alebo v / m

Ø M - anticholinergiká (na zníženie vplyvu parasympatického nervového systému): atropín 0,1% p - 1 ml sc;

Ø v prípade závažného bronchospastického syndrómu - inhalácia agonistov B-2 (salbutamol, berotok); aminofylín 2,4% roztok 10 ml i / v

Ø závraty, nevoľnosť - haloperidol 0,5% roztok, 2 ml / m

Ø v prípade hypoglykémie dajte piť sladký čaj, vstreknite 40% glukózy do / do

Často sú zmiešané sympaticko-parasympatické krízy charakterizované aktiváciou oboch častí autonómneho nervového systému.

· Urýchlene zavolajte lekára

· Poskytnúť pacientovi fyzický a duševný pokoj

• Vypočítajte pulz, NPV, zmerajte krvný tlak

Pripravte sa na príchod lekára a zadajte podľa pokynov:

Ø Seduxen 0,5% roztok 2 ml i / v alebo v / m

Ø M - anticholinergiká (na zníženie vplyvu parasympatického nervového systému): atropín 0,1% p - 1 ml sc;

B - adrenergné blokátory (na zníženie vplyvu sympatického nervového systému): anaprilín 1 ml 0,25% roztoku v tabletách alebo v tabletách po 10 - 40 mg v závislosti od prevahy symptómov.

Syndróm vegetatívnej dystónie (SVD) je klinický koncept, ktorý zahŕňa široký a rôznorodý prejav všetkých porúch autonómnej regulácie metabolizmu, srdca, ciev, aktivity iných vnútorných orgánov a systémov, spôsobených poruchami v štruktúre a funkcii centrálneho a periférneho nervového systému.

Čo spúšťa / Príčiny syndrómu vegetatívnej dystónie:

Syndróm vegetatívnej dystónie nie je samostatným ochorením, ale dôsledkom rôznych patológií nervového systému. Existuje mnoho faktorov, ktoré spôsobujú SVD. Medzi hlavné príčiny syndrómu vegetatívnej dystónie patria:

  • Problémy počas tehotenstva, ktoré spôsobili poškodenie mozgu;
  • Rodinné a dedičné javy, prejavujúce sa v detstve vo forme nestability vegetatívnych parametrov (krvný tlak, teplota), zvýšená meteotropia, zlá tolerancia fyzickej a psychickej práce atď.
  • Psychofyziologické okolnosti v dôsledku akútneho alebo chronického stresu v pozadí problémov v rodine alebo škole;
  • Syndróm SVD sa často pozoruje pri hormonálnych zmenách v puberte (obdobie dozrievania);
  • Organické somatické patológie (hypertenzná, ischemická, peptický vred, bronchiálna astma);
  • Endokrinné poruchy (diabetes mellitus, teriotoksikoz);
  • Organické ochorenia nervového systému;
  • Sedavý životný štýl;
  • Fyzický alebo duševný stres (voliteľné, sekcie);
  • Chronické ložiská infekcie (zápal stredného ucha, zápal mandlí, zápal vedľajších nosových dutín, zápal zubov);
  • Systémové autoimunitné ochorenia;
  • Metabolické ochorenia s vegetatívnymi poruchami na rôznych úrovniach vo forme niektorého z vyššie uvedených syndrómov.

Patogenéza (čo sa deje?) Počas vegetatívneho syndrómu dystónie:

Existujú tri hlavné syndrómy vegetatívnej dystónie:

  1. Psychovegetatívny syndróm sa prejavuje trvalými paroxyzmálnymi poruchami spôsobenými dysfunkciou mozgových systémov.
  2. Syndróm progresívneho zlyhania autonómie sa prejavuje periférnym segmentom, ako aj kombináciou s mozgovými a periférnymi autonómnymi poruchami.
  3. Vegetatívno-vaskulárno-trofický syndróm. Je založený na periférnych autonómnych poruchách spôsobených léziami zmiešaných nervov, plexusov a koreňov, ktoré poskytujú končatinám nervové vlákna a prechádzajú cez ne impulzy.

Symptómy syndrómu vegetatívnej dystónie:

Klinická závažnosť symptómov vegetatívnej dystónie môže byť odlišná a závisí od poškodenia orgánu alebo systému, ktoré sa prejavuje rôznymi dysfunkciami tela. U detí sa podľa povahy kurzu rozlišujú vegetatívne poruchy v nasledujúcich oblastiach:

Vagotónia (stav poruchy nervového systému) sa pozoruje vo forme akrocyanózy rúk a nôh (modrastá farba končatín spôsobená pomalým prechodom krvi cez malé cievy), všeobecnou hyperhidrózou, akné (najmä u detí vo veku 12-15 rokov) a retenciou tekutín, ktorá sa prejavuje edémom pod oči, rôzne alergické reakcie. S sympatikotóniou (porucha nervového systému depresívnej povahy), naopak, koža je studená, bledá a suchá, cievna mriežka nie je vyjadrená. Vo výnimočných prípadoch sa vyskytujú svrbenie a ekzémové vyrážky. Zmeny v termoregulácii sú považované za ďalšiu charakteristickú poruchu: teplotnú asymetriu, zlú toleranciu vlhkého počasia, nízku teplotu, prievan, zvýšenú chilliness a ľahký výskyt chladu.

Deti s SVD sa často sťažujú na dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu z dýchacieho systému. Tieto príznaky sa často prejavujú u detí s astmatickou bronchitídou, častými respiračnými vírusovými infekciami.

Pre deti s poruchami SVD sú charakteristické gastrointestinálne trakty. Majú zhoršenú chuť do jedla, nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, bolesť brucha, zápchu alebo nevysvetliteľnú hnačku, pocit kómy v hrdle, bolesť na hrudníku, ktorá je spojená so spastickou kontrakciou svalov hltanu a pažeráka. S vekom sa sleduje dynamika patologických zmien v gastrointestinálnom trakte. V prvom roku života sa zvyčajne pozoruje regurgitácia, kolika, zápcha a hnačka v 1-3 rokoch, epizodické záchvaty vracania v 3-8 rokoch, 6-12 rokov - paroxyzmálna bolesť brucha.

Syndróm vegetatívnej dystónie je jasnejšie reprezentovaný dysfunkciou kardiovaskulárneho systému - neurocirkulačnej dystónie. SVD má veľký počet funkčných srdcových porúch, ktoré sa prejavujú srdcovým rytmom a poruchami vedenia. S rozvojom funkčnej patológie srdca sa kladie veľký dôraz na indikátory tónu a reaktivity. K srdcovým dysfunkciám patria:

Extrasystole - mimoriadny predčasný tep. U detí predstavuje extrasystolická arytmia až 75% všetkých arytmií. Jeho príčiny sú odlišné, najčastejšie je to výsledok neurogénnych mimokardiálnych porúch. Pacienti sa sťažujú na zvýšenú únavu, podráždenosť, závraty, opakujúce sa bolesti hlavy. Deti s mimosystémami často trpia vestibulopatiou, zvýšenou závislosťou na meteo a meteotropiou. Pacienti majú znížený fyzický výkon, neznášajú záťaž.

Náhle sa objaví paroxyzmálna tachykardia. Dieťa má prudký nárast srdcovej frekvencie, trvajúci niekoľko sekúnd alebo hodín, náhle sa zastaví, s ďalšou normalizáciou rytmu. U pacientov s touto poruchou sa prejavuje dystónia, prejavujúca sa nedostatočnosťou sympatického delenia v kombinácii so zvýšeným počiatočným tónom.

Prolaps mitrálnej chlopne - dysfunkcia chlopne. U detí sú spolu s touto patológiou malé vývojové anomálie (stigma disembryogenézy), čo poukazuje na vrodenú inferioritu spojivového tkaniva a vegetatívnej dystónie.

Vegetatívna dystónia s arteriálnou hypertenziou. Ide o formu syndrómu vegetatívnej dystónie, ktorý sa vyznačuje zvýšeným krvným tlakom. Táto forma je rozšírená u detí a pohybuje sa od 4,8 do 14,3% a neskôr sa môže zmeniť na hypertenziu. Symptomatológia pacientov s SVD s arteriálnou hypertenziou nie je početná: bolesť hlavy, závraty, podráždenosť, zvýšená únava, kardialgia, strata pamäti. Bolesť hlavy sa prejavuje hlavne v týlovej alebo okcipitálno-parietálnej zóne, má matný, represívny a monotónny charakter, objavuje sa ráno po prebudení alebo počas dňa a zvyšuje sa po cvičení. Bolesť hlavy je sprevádzaná nevoľnosťou, vracanie je zriedkavé.

Rizikové faktory pre hypertenziu u detí so SVD a arteriálnou hypertenziou zahŕňajú dedičné komplikácie hypertenzie, nepriaznivú perinatálnu anamnézu, obezitu.

Vegetatívna dystónia s arteriálnou hypotenziou sa považuje za bežné nezávislé ochorenie (tvorí 4-18%), objavuje sa už vo veku 8-9 rokov. Vyznačuje sa nízkym pulzným tlakom nepresahujúcim 30-35 mm Hg. Art.

Sťažnosti detí s hypotenziou sú početné a rôznorodé: bolesti hlavy (utláčajúce, boľavé, zúžené v oblasti frontoparietálnej alebo okcipitálnej-parietálnej zóny). Porušenie psychickej záťaže, prechádzky v prírode, plný spánok výrazne znižujú a dokonca zastavujú cefalgiu. Deti často poukazujú na sťažnosti na závraty po spánku, náhle pohyby tela, dlhú prestávku medzi jedlami. Zriedkavo je kardialgia spojená so zvýšenou úzkosťou. Dôležité príznaky arteriálnej hypotenzie sa nazývajú zlá tolerancia fyzického a emocionálneho stresu, zvýšená únava, nepozornosť, rozptýlenie, znížená úroveň pamäte.

Vo fyzickom vývoji detí s vegetatívnou dystóniou a arteriálnou hypotenziou dochádza k zaostalosti. Stupeň oneskorenia fyzického vývoja priamo závisí od stupňa hypotenzie. Tieto deti majú zvyčajne bledú pokožku s výraznou vaskulárnou sieťou a červeným difúznym dermografizmom.

Diagnóza syndrómu vegetatívnej dystónie:

Pre diagnostiku syndrómu autonómnej dystónie je veľmi dôležitá analýza sťažností pacientov a klinických prejavov symptómov, ich vývoja a priebehu. Vzhľadom na rozdielnu lokalizáciu príznakov ochorenia lekár vykonáva dôkladné vyšetrenie s cieľom odlíšiť iné ochorenia. Ďalej sa používa monitorovanie krvného tlaku, srdcovej frekvencie a využitia výskumných metód stavu autonómneho nervového systému - odoberajú sa špecifické fyzikálne a farmakologické vzorky a hodnotia sa vegetatívne ukazovatele. Taktiež, aby sa urobila diagnóza, elektrokardiografia (v pokoji a počas fyzickej aktivity), v štúdii je zahrnutá kardiointervalografia (ukazujúca registráciu sínusového srdcového rytmu). Podľa výsledkov výskumu sa vykonáva dopplerografia ciev srdca, krku a mozgu - elektroencefalografie.

Liečba syndrómu vegetatívnej dystónie:

Základnými princípmi liečby sú:

  • individualita - nástup a vývoj ochorenia, zvažuje sa závažnosť jeho priebehu, študujú sa symptómy;
  • integrovaný prístup - liečba zahŕňa rôzne druhy terapeutických účinkov na organizmus (farmakoterapia, fyzioterapia, fyzioterapia, akupunktúra, bylinná medicína atď.);
  • dlhodobé terapeutické opatrenia - na odstránenie zmien v autonómnom nervovom systéme je potrebné tráviť viac času ako na vznik a vznik porúch;
  • včasnej terapie. Na úspešnú liečbu SVD je lepšie začať v počiatočných štádiách prejavu ochorenia;
  • psychoterapeutické aktivity sa vykonávajú nielen u chorého dieťaťa, ale aj u jeho rodičov

Terapia syndrómu vegetatívnej dystónie zahŕňa komplex neléčebných a liekových metód. Len pri výrazných alebo dlhodobých prejavoch užívaných liekov na SVD. V prípade mierneho ochorenia sa v kombinácii s režimovými a psychoterapeutickými opatreniami používajú nelekárske korekčné metódy. Je dôležité, aby pacient sledoval denný režim, aby sa nepreťažil fyzickou a duševnou aktivitou. Chôdza by mala byť najmenej 2 hodiny denne, nočný spánok by mal byť aspoň 8-10 hodín, staršie deti a dospievajúci by mali tráviť menej času sledovaním televízie, prácou na počítači, čas prenosu by nemal byť dlhší ako 1 - 1,5 hodiny deň. Rodičia sa musia postarať o vytvorenie normálnej psychologickej klímy, elimináciu neuro-psychologického preťaženia a konfliktov v rodine a škole.

Korekcia autonómnych porúch sa vykonáva pomocou zmien stravy. Aby sa to dosiahlo, znížte spotrebu stolovej soli, sladkostí, tukových potravín, výrobkov z múky, tonických nápojov a zvýšili používanie draselných a horečnatých solí s potravinami, ktoré sú obsiahnuté v obilninách, ovocí, strukovinách a zelenine, slnečnicový olej je nahradený olivovým olejom - to sú základy diétnej terapie v SVD.

Deti a dospievajúci s diagnózou antihypertenzívneho SVD odporúčajú potravu obsahujúcu dostatok tekutín, čaju a kávy len v kombinácii s mliekom, marinádami, kefírom, čokoládou, mliekom, hráškom a pohánkou, t. produkty, ktoré ovplyvňujú stimuláciu autonómneho nervového systému a adrenoreceptorov, ktoré regulujú cievny tón. V hypertenznej forme SVD je rozumné mierne obmedziť spotrebu stolovej soli, so zavedením potravinárskych výrobkov, ktoré znižujú cievny tonus a aktivitu vegetatívnej inervácie, ako sú napríklad jačmeňová kaša, mrkva, fazuľa, šaláty, mlieko, špenát, tvaroh. V prípade srdcového typu SVD sa odporúča použitie potravy, ktorá zlepšuje vlastnosti krvi, zavedenie jedlého oleja, šedej kaše, citrusových plodov a mierneho množstva korenia. Vo všetkých prípadoch je potrebné vziať medu aspoň 2-3 mesiace na noc, rôzne šťavy, kompót z rakytníkov, kalina, šípky, žeriavy, brusnice, marhule, mrkvy, čučoriedky, brusnice, sušených marhúľ, hrozienok, infúzií a minerálnej vody,

Výnimka z telesnej výchovy a športu sa neodporúča. Jedinými výnimkami sú formy ochorenia s krízovým stavom. V týchto prípadoch je potrebné zapojiť sa do terapeutických cvičení. Priaznivo ovplyvňujú lekcie v plávaní, turistike, korčuľovaní a lyžovaní, cyklistike, aktívnych hrách, meraní behu a chôdzi. Prínosom je terapeutická masáž krčnej oblasti a chrbtice (kurz je 15-20 sedení).

S hypotenzným typom SVD sa uprednostňujú aktívne typy fyzickej aktivity, ako je tanec, tvarovanie, tenis, atď. Pri hypertenznom type sa takéto športy odporúčajú: chôdza, plávanie, cestovný ruch. So srdcovým - pomalý beh, plávanie, bedminton. Pre všetky typy SVD sa neodporúča skupinové športy (basketbal, futbal, volejbal).

Liečba fyzikálno-terapeutickými metódami, ako sú sinusové modulované prúdy, ultrazvuk, indukcia, galvanizácia použitím reflexných segmentových metód alebo metóda všeobecného vplyvu, elektrospäť, aplikácia parafínu a ozokeritu do cerviko-okcipitálnej zóny, je obzvlášť úspešná, je obzvlášť vhodné aplikovať elektroforézu liekov na hornú krčnú chrbticu. Pri vagotónii sa vykonáva elektroforéza s vápnikom, mezaton, kofeín, so sympatikotóniou - s 0,5% roztokom aminofylínu, papaverínu, síranu horečnatého, brómu. Postupy sa vykonávajú na oblasti krku a goliera. V prípade SVD zmiešaným typom sa používa elektroforéza 1% roztoku novokaínu a 0,2% roztoku jodidu draselného podľa orbitálnej-okcipitálnej techniky a endonazálnej elektroforézy 2% roztoku novokaínu. Takéto postupy sa vykonávajú každý druhý deň. Kurz sa skladá z 10-12 procedúr, ak je potrebné, opakujte liečbu po 1,5-2 mesiacoch.

Liečba liekmi by sa mala zaviesť po aplikácii komplexu vyššie uvedených opatrení alebo v kombinácii s nimi. Začína sa rozšírením a má malé množstvo vedľajších účinkov liekov (valerián, bróm, zamaniha atď.). Liečba je dlhá, takže finančné prostriedky sú predpísané postupne, nahrádzajúce jeden po druhom, pričom striedajú rôzne metódy ovplyvňovania tela. Lieky sa vyberajú individuálne, pričom sa sleduje prísne veková dávka. V predškolskom veku psychofarmakoterapia využíva predovšetkým sedatívne účinky rastlinného pôvodu: valeriány, maternice, hloh, pivonky, novopassity, upokojujúce liečivé rastliny obsahujúce mätu, chmeľ, oregano, valeriány, hloh, divoký rozmarín, šalviu, mätovník, ľubovník bodkovaný. Poplatky za sedatívu sa uplatňujú dlhodobo - do 6 mesiacov, s kurzami s prerušeniami: používajú sa prvé 2 týždne každého mesiaca, potom sa začnú prestávky do začiatku budúceho mesiaca.

Ukľudňujúce a neuroleptiká majú upokojujúci účinok, preto tvoria súčasť terapie. Upokojujúce činidlá redukujú neurotické symptómy, ako sú strach, úzkosť, úzkosť, majú dobrý účinok vo funkčnej kardiopatii (extrasystole a kardialgia), vaskulárna dystónia, zaspávanie sa stáva ľahším, niektoré činidlá môžu mať antikonvulzívny účinok. Keď sa používa sympatikotónia, používa sa hypersympikotónna reaktivita: seduxen (diazepam) pri 5-15 mg / deň, tazepam (oxazepam) pri 15-30 mg / deň, Elenium (chlordiazepoxid) do 5-15 mg / deň, atď. Tieto lieky sa neodporúčajú deťom s počiatočným vagotonickým tónom, tendencia k hypotenzii. Keď vagotónia predpisovala amisyl 1-3 mg / deň. V prípade zmiešaných variantov SVD sa meprobamát používa v množstve 0,2 až 0,8 g / deň, fenibut v množstve 0,25 až 0,5 g / deň, belloid a bellaspon (bellamininal), nie viac ako 1 až 3 tablety denne v súlade s vekom. Všetky trankvilizéry pre deti s SVD a funkčnou kardiopatiou sa predpisujú s minimálnymi dávkami a potom ich pomaly zvyšujú. Je lepšie užívať liek po obede alebo večer. Trvanie liečby malými dávkami - do 2 mesiacov. a viac.

Neuroleptiká znižujú reakciu na vonkajšie podnety. U detí s diagnózou SVD sa používajú „mäkké“ antipsychotiká, ktoré sú zvyčajne dobre znášané, v prípade neúčinnosti liekov proti sedatívam: frenolón v dávke 5–15 mg / deň, sonapax (melleril) pre deti predškolského veku v rozmedzí 10–20 mg / deň, školáci 20-30 mg / deň, teralen 5-15 mg / deň. Liečba využíva schému z kombinácie Seduxen, Amesil so Sonapaks.

Ďalšie lieky sú predpísané v závislosti od typu dystónie u dieťaťa. Dobrý terapeutický účinok sedatívneho fitosborov pozorovaný pri korekcii arteriálnej hypertenzie. Niekedy sa používajú antispazmodiká (dibazol, papaverín, no-spa). Pri liečbe vysokého krvného tlaku sa môže použiť antagonista vápnika nifedipín.

Terapia arteriálnej hypertenzie sa začína použitím malých dávok liekov vo vnútri, aby sa zabránilo nadmernému zníženiu krvného tlaku. Ak pri dosiahnutí terapeutickej dávky jedného lieku nie je možné kontrolovať krvný tlak, použite kombinovanú terapiu.

Často sa používajú antagonisty vápnika a ACE inhibítory. Tieto prostriedky môžu zlepšiť kvalitu života pacientov kvôli relatívne nízkej frekvencii nežiaducich reakcií a vysokej efektívnosti.

Konečným cieľom liečby hypertenzie u starších detí je trvalé zníženie diastolického krvného tlaku na úroveň nepresahujúcu 80-90 mm Hg. Art.

Vzhľadom na značnú prevalenciu ochorenia musí byť každý tínedžer vyšetrený, aby sa určila úroveň krvného tlaku, a to aj v neprítomnosti akejkoľvek choroby. Deti s identifikovanou arteriálnou hypertenziou vyžadujú podrobnú štúdiu na zistenie príčiny zvýšeného krvného tlaku a stanovenie ďalšej terapie zameranej na prevenciu poškodenia životne dôležitých orgánov a systémov.

S výraznou arteriálnou hypotenziou, bradykardiou, vagotóniou, psychostimulanciami rastlinného pôvodu sú predpísané infúzie citrónovej trávy, ženšenu, zamanihi, aralia, extraktu z Eleutherococcus a Rhodiola. Niekedy je ich kombinácia možná po krátku dobu s malými dávkami acefénu, kofeínu a benzoátu sodného, ​​kofetamínu.

Použitie neurometabolických stimulancií (cerebroprotektory - nootropil, pangogam, atď.) Je preukázané deťom so SVD na pozadí reziduálne-organických zmien centrálneho nervového systému. Na zlepšenie mikrocirkulácie sú predpísané trental, cavinton a stugerone, berúc do úvahy údaje počiatočného vegetatívneho stavu. Pri sympatikotónii sa používajú prípravky draslíka, vitamíny (B4, E) a vagotónia, používa sa pyridoxal fosfát (vitamín B.6).

V súčasnosti sa pri liečbe prakticky akejkoľvek formy SVD široko používaných potravinových doplnkov rastlinného pôvodu, ktoré zahŕňajú koenzýmy, stopové prvky a vitamíny.

Prevencia syndrómu vegetatívnej dystónie:

Aby sa zabránilo tomu, že rodičia by mali dodržiavať opatrenia na posilnenie a zdravie. Je potrebné zmeniť životný štýl nielen dieťaťa, ale celej rodiny. To si vyžaduje udržiavanie dobrých rodinných a domácich vzťahov, predchádzanie konfliktným situáciám a neutralizáciu psychosociálneho stresu. Fyzická aktivita detí by mala byť povinná a uskutočniteľná. Fyzické zdravie sa musí kombinovať so správnou výživou, ktorá je opísaná v časti o liečbe. Povinnosťou prevencie je sanotorická rehabilitácia pacientov. Morské kúpanie, minerálne vody, horský vzduch, prechádzky borovicovým lesom majú dobrý vplyv na regeneráciu.

Vegetatívna dystónia je porušením vegetatívnej reaktivity a vegetatívnej podpory organizmu, čo vedie k porušeniu regulácie homeostázy, čo obmedzuje možnosti človeka. Keďže hlavné prejavy sú spojené s patológiou regulácie vaskulárneho tonusu, termín vegetatívno-vaskulárna dystónia sa rozšíril.

Vegetatívno-cievna dystónia (VVD) je v súčasnosti jedným z najnaliehavejších všeobecných zdravotných problémov. Mnohí odborníci sa stretávajú denne s pacientmi, ktorí sa sťažujú na bolesti hlavy, slabosť, závraty, tinnitus, mdloby, nespavosť v noci a dennú ospalosť a mnoho ďalších príznakov, ktoré sú prejavmi jednej alebo druhej formy ochorenia a štádia ochorenia najčastejšie nazývaného vegetatívny -vakulárna dystónia. Podľa rôznych odborníkov je IRR diagnostikovaná u 25-70% všetkých pacientov.

Na rôznych zdravotníckych školách sa používa veľa synoným IRR - neurocirkulačná dystónia, neurocirkulačná asténia, syndróm vegetatívnej dystónie atď., Viac ako 20 mien tohto stavu sa uvádza len v anglickej lekárskej literatúre.

Klasifikácia vegetatívnej patológie je založená na dvoch hlavných princípoch: 1) oddelenie patológie suprasegmentálnych a segmentálnych autonómnych porúch; základom suprasegmentálnych porúch sú rôzne varianty psycho-vegetatívneho syndrómu, segmentové poruchy sa prejavujú syndrómom progresívneho autonómneho zlyhania; 2) primát a sekundárna povaha autonómnych porúch - autonómne poruchy sú spravidla sekundárne, vyskytujú sa na pozadí mnohých psychických, neurologických a somatických ochorení.

V etiológii IRR zohrávajú hlavnú úlohu tri skupiny faktorov:

- dedičné ústavné faktory, keď vedúcu úlohu zohrávajú také osobné črty ako asténia, impresivita, hystéria, plachosť, zvýšené vyčerpanie;

- psychogénne alebo psycho-emocionálne faktory: náhle, úžasné udalosti, podmienky dlhodobého emocionálneho preťaženia, ktoré vedú k nervovému vyčerpaniu;

- organické faktory, keď významnú úlohu zohráva trauma, najmä pred a postnatálna; chronické pomalé infekcie, odložené intoxikácie a hypoxia atď.

Hlavným spúšťačom "inklúzie" symptómov IRR je emocionálny stres. Emocionálne reakcie, ktoré sa vytvárajú v stresových podmienkach, majú dominantné vlastnosti, ktoré narúšajú psychickú adaptáciu a emocionálnu rovnováhu človeka. Emocionálne reakcie majú dve paralelné zložky: psychologickú a vegetatívnu. Takéto štruktúry ako hypotalamus a limbiko-retikulárny komplex hrajú dôležitú úlohu pri zabezpečovaní normálneho fungovania vegetatívnej zložky. Medzi funkcie hypotalamu patria: reflexná regulácia krvného tlaku, dýchanie, aktivita gastrointestinálneho traktu a močového mechúra, tvorba krvi, potenie, tvorba tepla, reflex pupily, sacharidy, metabolizmus tukov atď.

Univerzálny neurofyziologický mechanizmus patogenézy IRS je porušením štrukturálnej koordinácie mozgových systémov, najmä limbiko-retikulárneho komplexu. Súčasne je narušený vzťah medzi aktiváciou a inhibíciou regulačných zložiek ich následným vyčerpaním.

Klinické prejavy IRR, bez ohľadu na etiológiu a klinickú formu, sú určené komplexnými komplexmi symptómov. Pri analýze IRR sa berie do úvahy množstvo faktorov: 1) povaha vegetatívnych porúch, 2) prítomnosť paroxyzmality; 3) poly- a multisystémový charakter porúch; 4) všeobecné systémové a miestne porušenia. Až 90% klinických prejavov IRR sú paroxyzmálne stavy: vaskulárne paroxyzmy neurogénneho, kardiogénneho, ortostatického, cerebrálneho, hypoxického alebo psychogénneho typu.

Vo vnútri IRR sa rozlišujú tri hlavné autonómne syndrómy: psycho-vegetatívny, progresívny syndróm autonómneho zlyhania, to znamená mdloby na pozadí ortostatickej hypertenzie, slabosti, úbytku hmotnosti, angíny atď.; vegetatívno-vaskulárno-trofický syndróm, tzn. Základom je astenický syndróm s viacerými inklúziami.

1. IRR ústavného charakteru sa zvyčajne prejavuje v ranom detstve a vyznačuje sa nestabilitou vegetatívnych parametrov: rýchlou zmenou farby kože, potením, výkyvmi srdcovej frekvencie a krvného tlaku, bolesťou a dyskinéziou v gastrointestinálnom trakte, tendenciou k subfebrilnému stavu, zlou toleranciou k fyzickému a psychickému stresu. S vekom môžu títo pacienti dosiahnuť kompenzáciu.

2. Psychofyziologický charakter IRR sa vyskytuje u zdravých ľudí na pozadí akútneho alebo chronického stresu. Dochádza k porušeniu adaptačnej kapacity osoby.

3. IRR s hormonálnymi zmenami. Patria sem obdobia puberty a menopauzy, prispievajú k rozvoju IRR, vzniku nových endokrinno-vegetatívnych vzťahov, s pubertou - rýchly nárast rastu, ktorý vytvára medzeru medzi novými fyzikálnymi parametrami a možnosťami vaskulárnej podpory.

4. IRR s organickými somatickými ochoreniami. Môže sa pozorovať pri mnohých chronických procesoch: hypertenzia, ICHS, PUD, BA, ako aj pri viscerálnych ochoreniach s výraznou algickou zložkou.

5. IRR s organickými ochoreniami nervového systému. S poškodením mozgu sa prejavil hlavne psycho-vegetatívny syndróm. Závažnosť autonómnych porúch závisí od typu poruchy - deštrukcie alebo podráždenia, šírky a hĺbky deštrukcie mozgu. V periférnych syndrómoch sa pozoruje vegetatívno-sosudotrofický syndróm. S myasténiou gravis, syndrómom Guillain-Barre a roztrúsenou sklerózou sa pozoruje progresívny syndróm zlyhania autonómie.

6. IRR pri chorobách z povolania je charakterizovaná najmä psycho-vegetatívnym syndrómom, najmä asténiou a syndrómom vegetatívno-sosudistotrofických porúch, najmä v rukách.

7. IRR s neurózou je jednou z najčastejších foriem, ktoré spôsobujú autonómne poruchy, prejavujúce sa psycho-vegetatívnym syndrómom.

8. IRR s duševnými poruchami. Afektívne-emocionálne poruchy osobnosti, intelekt a myslenie - v menšom rozsahu.

Hlavné prejavy IRR. Častým prejavom vegetatívne-cievnych porúch je synkopa - krátkodobá strata vedomia (synkopálne ataky). Hlavnú úlohu v ich rozvoji zohráva znižovanie krvného tlaku a bradykardia. Takáto synkopa (odborníci ich nazývajú vazodepresorom) sa spravidla pozoruje u mladých ľudí so zvýšenou citovou labilitou, ktoré sa vždy vyvíjajú pod vplyvom určitého faktora, zvyčajne u každého jednotlivého pacienta. Psycho-emocionálne situácie (neočakávané prekvapenie, krvná skupina, agitácia) vedú k takému mdloby zvyčajne u žien a bolestivé pocity vedú k častejšiemu mdloby u mužov. Mdloby sa vyskytujú po dlhom pobyte v podmienkach vysokej teploty, nedostatku čerstvého vzduchu, zhoršeného únavou, fyzickou aj emocionálnou. U starších ľudí trpiacich aterosklerózou sa často vyskytuje tzv. Synocarotická synkopa, ktorá je sprevádzaná reflexným spomalením srdcového rytmu a poklesom krvného tlaku bez vzniku bradykardie. Pri prehĺtaní, močení, kašľaní sú mdloby. Nasledujúci deň po konzumácii alkoholu často omdlie. Najmä je potrebné zdôrazniť tzv. Ortostatickú synkopu, ktorá vyplýva z rýchlej zmeny horizontálneho stavu na vertikálu. Tento stav je podporovaný venóznou stagnáciou v nohách, kŕčovými žilami, dlhým pobytom v posteli. Rad patologických stavov: adrenálna insuficiencia, diabetes mellitus, nefropatia, závislosť od alkoholu, predchádzajúce infekcie, ako aj dlhodobé užívanie určitých liekov (fenotiazidy, diuretiká, antihypertenzíva, niektoré antidepresíva, blokátory kalciových kanálov) môžu viesť k ortostatickému mdloby.

Strata vedomia s mdloby, zvyčajne predchádza pocit nevoľnosti, nevoľnosť, zvonenie v ušiach, blikajúce muchy pred jeho očami. Tam je slabosť, nestabilný chôdza, pacient sa bledá, pot a fyzicky cíti pocit približovania sa k strate vedomia. Pacient v bezvedomí je veľmi bledý, koža je studená, pulz je slabý, filiformný a srdcový tep často nie je počuť. Možno nedobrovoľné močenie. Trvanie mdloby je zvyčajne od niekoľkých sekúnd do 2-3 minút. Môže sa vyskytnúť fenomén blikania vedomia - pacient sa prebudí a po určitom čase znova a znova omdlie.

Poruchy vegetatívno-cievneho systému sa môžu prejavovať aj vo forme paroxyzmálnych porúch - kríz. Krízy vyvolávajú emocionálny stres, zmeny počasia, bolesť atď. Trvanie kríz od 15-20 minút do 2-3 hodín. Pri cefalgických paroxyzmoch sú hlavnými príznakmi migréna a závraty. Často im predchádza rozmazané videnie, nevoľnosť, vracanie. Takéto útoky sú dlhšie - od 5 do 30 minút, niekedy aj niekoľko hodín. A začínajú spravidla "medzi úplnou pohodu". Frekvencia týchto útokov môže byť rôzna - od niekoľkých krát do roka až takmer denne.

Viscerálne paroxyzmy sú charakterizované rôznorodým klinickým obrazom srdcových abnormalít: porúch srdcového rytmu, hypertenzie alebo hypotenzie, ale najčastejšie sa vyskytujú kardialgie: bolesť v oblasti srdca, zvyčajne bolesť, zúženie, stlačenie, bodnutie, niekedy kombinované rôznymi spôsobmi. Bolesť sa vyskytuje v súvislosti so silným emocionálnym stresom, sprevádzaným pocitom nedostatku vzduchu, pacient sa bojí hlboko dýchať. Často to spôsobuje rýchly tep srdca.

V závislosti od dominancie autonómnych príznakov môže byť kríza sympatická - adrenálna, vaginálna a zmiešaná. Sympatický nadobličiek charakterizovaný výskytom palpitácií, tachykardiou až do 120-140 za minútu, bolesťou hlavy, neupravenými pocitmi v srdci, zimnicou, „husím hrbom“, bledosťou tváre, necitlivosťou a chladom končatín, zvýšením krvného tlaku na 150/90 - 180 / 110 mmHg Zároveň sa objavujú úzkosť, „strach zo smrti“ a motorická úzkosť. Niekedy je zvýšenie telesnej teploty na 38-39C.

Vagínovo insulózne (parasympatické) krízy sa prejavujú pocitom tepla v hlave a tvári, udusením, ťažkosťou v hlave, ťažkosťami s dýchaním (najmä inhaláciou), zvýšenou pohyblivosťou čriev a nutkaním na vyprázdňovanie. Niekedy sú nepríjemné pocity v epigastrickej oblasti, nevoľnosť, srdcové zlyhanie, potenie, závraty, prudko vyjadrená celková slabosť (doslova „nedá sa pohybovať ani rukou, ani nohou“). Pulz sa spomaľuje na 45-50 úderov / min, krvný tlak klesá na 80/50 - 90/60 mm Hg. Niekedy sa pozorujú alergické reakcie, ako je urtikária alebo angioedém.

Zmiešané paroxyzmy sú charakterizované polymorfným klinickým obrazom, je zaznamenaná kombinácia sympatikovo-adrenálnych a parasympatických (vagoinulóznych) symptómov alebo ich alternatívny prejav. Táto skupina zahŕňa takzvané záchvaty paniky, keď dýchavičnosť, srdcový tep, bolesť na hrudníku, dusenie, závraty, "ohromujúci" chôdza, pocit neskutočnosti toho, čo sa deje, niekedy strach zo smrti alebo strach z "zbláznenia". Lekár zvyčajne stanoví diagnózu záchvatov paniky, ak existuje niekoľko z týchto príznakov, ktoré sa vyskytujú s frekvenciou najmenej 3 krát do troch týždňov.

Liečbu pacientov s VSD určuje ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy povaha ochorenia. Pacientom so zvýšeným tonom sympatického systému sa zvyčajne prideľujú adrenolytiká a sympatolytiká, ganglioblokátory, ktoré spôsobujú vazodilatačný a hypotenzívny účinok. Nedostatočnosť tonusu nervového systému sipatichesky vyžaduje použitie liekov - stimulantov centrálneho nervového systému. Na priame ovplyvnenie cievneho tonusu sa používajú vazoaktívne liečivá.

V prípade, že IRR je prejavom cerebrovaskulárnej insuficiencie, sú účinné lieky, ktoré selektívne zlepšujú cirkuláciu mozgu a metabolizmus mozgových buniek. V tejto súvislosti treba poznamenať, že integrovaný liekový inštitút, ktorý má široké spektrum pôsobenia v rôznych formách IRD. Tri zložky instenonu, zlepšujú metabolizmus mozgových buniek a myokardu, urýchľujú mikrocirkuláciu mozgovej krvi, znižujú opuchy v mozgu, pozitívne ovplyvňujú centrá dýchania a krvného obehu. Ak je to potrebné, lekár predpisuje metabolické lieky, ako napríklad Actovegin, ktoré okrem metabolických, membránovo stabilizujúcich a antioxidačných aktivít vykazujú aj ďalšie účinky. V závislosti od charakteru priebehu ochorenia môže lekár predpísať sedatíva, antidepresíva atď.

Popri liekovej terapii sa psychoterapia široko používa pri liečbe IRR, ktorej cieľom je eliminovať patologické symptómy. Metódy psychoterapie sú rôznorodé - to je návrh, hypnóza, presviedčanie a využívanie skupinových aktivít. V každom prípade ich určuje psychoterapeut.

Pridajte komentár Zrušiť odpoveď

Táto stránka používa Akismet na boj proti spamu. Zistite, ako sa spracovávajú údaje vašich komentárov.

Medzi Ďalšie Články O Embólie