logo

Za čo zodpovedá TTG? - Funkcie hormónu, diagnostika a interpretácia analýzy

Na určenie diagnózy často predpisujte štúdiu o TSH. Táto látka hrá v ľudskom tele veľkú úlohu. Každá odchýlka od normy môže indikovať rôzne stavy tela, vrátane závažných ochorení. Preto je potrebné vedieť o analýze hormónu TSH, za ktorý je táto látka zodpovedná a čo naznačuje jej pokles alebo zvýšenie.

Čo je to TTG a za čo je zodpovedný?

TSH je predný hormón hypofýzy, ktorý vykonáva veľmi dôležité funkcie pre celé telo.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je tropická biologicky aktívna látka, ktorá je produkovaná prednou hypofýzou. Thyrotropín patrí medzi glykoproteíny.

Pozostáva z podjednotiek alfa a beta. Receptory hormónov sa nachádzajú na povrchových bunkách epitelu štítnej žľazy. Vyvinutý hormón stimulujúci štítnu žľazu ovplyvňuje adenohypofýzu, v dôsledku čoho je inhibovaná jeho syntéza.

Tento hormón má dôležité funkcie. Preto akákoľvek odchýlka od normálnej rýchlosti môže byť znakom nebezpečných chorôb. Často dochádza k nárastu hormónu, ktorý je sprevádzaný určitými príznakmi. Niekedy sa však TSH môže znížiť, čo môže tiež indikovať rôzne patológie.

TSH aktivuje syntézu hormónov štítnej žľazy: t

  • T4 - tyroxín
  • T3 - trijódtyronín

Koncentrácia TSH priamo závisí od množstva týchto látok v krvi. Ak sa ich index zníži, potom sa tyreotropín zvýši a ak sú podstatne vyššie ako norma, potom sa produkcia TSH znižuje.

Okrem toho, TSH spolu s hormónmi T3 a T4 má na organizmus nasledujúci účinok: t

  • aktivuje produkciu proteínov
  • stimuluje metabolické procesy
  • zúčastňuje sa na výmene tepla
  • zlepšuje syntézu nukleových kyselín a fosfolipidov
  • podporuje produkciu glukózy
  • reguluje syntézu červených krviniek
  • stimuluje adenylát cyklázu
  • zvyšuje príjem jódu bunkami štítnej žľazy

TSH aktívne ovplyvňuje hormóny T3 a T4, ktoré vykonávajú tieto funkcie:

  • zvýšenie motorickej aktivity
  • zrýchlenie myslenia
  • podpora dýchacieho systému
  • asimilácia proteínov a kyslíka v tkanivách
  • zvýšenie sily a srdcovej frekvencie

Dôležitú úlohu hormón v normálnom fungovaní tráviacich orgánov, srdca a ciev, močového a nervového systému. Je dôležité poznamenať, že zabezpečuje rast a vývoj tela dieťaťa.

Priradenie k analýze

Depresia, apatia, neplodnosť, problémy v reprodukčnom systéme - znak dysfunkcie TSH

Pri určovaní hormónu, ak existuje riziko tyreotoxikózy, hypertyreózy, euteriózy a hypotyreózy, určte analýzu. V prítomnosti týchto patologických stavov sa takáto diagnóza vykonáva pravidelne.

Tiež štúdia o TSH je predpísaný pre neplodnosť a amenorea. Analýza bude potrebná, ak sa dlhodobo zníži telesná teplota, zvýši sa prolaktín v tele, zhoršená funkcia svalov.

Ďalšou podmienkou pre diagnostiku žien je stav tehotenstva. Systematicky analyzujte ľudí, ktorí majú anamnézu ochorenia štítnej žľazy.

Odporúča sa tiež diagnostikovať staršie ženy.

Výskum úrovne TSH sa vykonáva v takýchto prípadoch:

  • oneskorenie mentálneho alebo fyzického vývoja dieťaťa
  • trvalé priehlbiny
  • ochorenia srdca
  • impotencia
  • znížené libido
  • konštantná únava
  • problémy s reprodukčným systémom
  • plešatosť

Typicky sa predpisuje komplexná diagnostika tyreotropného hormónu, tyroxínu a trijódtyronínu. Analýza protilátok proti receptorom hormónov pomáha identifikovať niektoré závažné ochorenia, vrátane autoimunitných.

Výsledky štúdie zahŕňajú tieto ukazovatele: t

  • Bez trijódtyronínu.
  • Thyrotropin.
  • Voľný tyroxín.
  • Protilátky proti tyreoglobulínu.

Pravidlá sa pripravujú na analýzu a vykonanie postupu

Správna príprava na krvný test na TSH je kľúčom k spoľahlivému výsledku.

Pre presnejší diagnostický výsledok existujú niektoré odporúčania na prípravu postupu:

  • TTG sa vyrába v určitom dennom režime. Viac hormónov sa vylučuje po polnoci a skoro ráno. Nižší obsah hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa zaznamenáva večer. Z tohto dôvodu sa pre kvalitný výsledok odporúča darovať krv ráno. Optimálny čas na analýzu je 8 až 12 hodín.
  • Indikátor hormónov nie je ovplyvnený konzumáciou potravy. Je však možné, že činidlá môžu mať vplyv na diétu. Preto je lepšie vykonať postup na lačný žalúdok. Lepšie pár dní pred zákrokom opustiť jedlo obsahujúce veľké množstvo tuku. Môžete piť čistú vodu.
  • Pred vykonaním testu sa odporúča zdržať sa fajčenia a pitia alkoholu niekoľko dní pred zákrokom.
  • Úroveň TSH je ovplyvnená psycho-emocionálnym preťažením, fyzickou námahou. Preto je dôležité sa im pred diagnózou vyhnúť.
  • Diagnostika na TSH ženy je dovolené robiť počas celého menštruačného cyklu.
  • Pred analýzou je dôležité upozorniť lekára na to, či pacient nedávno užíval nejaké lieky, aby sa ubezpečil, že na štítnu žľazu nie sú žiadne účinky liekov. Preto sa odporúča nepoužívať hormóny štítnej žľazy a steroidy dva dni pred zákrokom.

Ak chcete sledovať zmeny hladiny TSH, analyzujte v rovnakom čase dňa. Krv pre hormón stimulujúci štítnu žľazu a hormóny štítnej žľazy sa odoberajú zo žily.

Norm hormón stimulujúci štítnu žľazu

TSH má inú rýchlosť v závislosti od veku a pohlavia osoby.

Normálna rýchlosť TSH sa líši v závislosti od pohlavia a veku osoby. Okrem toho nízkokalorická výživa a tehotenstvo ovplyvňujú rýchlosť.

  • U novorodencov je normálnym indikátorom mierne zvýšenie TSH (norma je 1, 1 až 17,0 mU / l. Je to spôsobené tým, že hormón aktívne ovplyvňuje tvorbu nervového systému dieťaťa. Keď deti dozrievajú, hladina TSH klesá. Ak je hladina hormónu u dieťaťa znížená, môže to znamenať vrodené patologické stavy endokrinného systému.
  • U mužov je rýchlosť hormónu stimulujúceho štítnu žľazu od 0,4 do 4,9 μIU / ml.
  • U žien sa normálna hladina považuje za od 0,3 do 4,2 µIU / ml.
  • Hladina hormónu u tehotných žien v rozmedzí 0,2-3,5 µIU / ml. Fenomén sa považuje za úplne normálny, keď sa v tejto polohe indikátor zvyšuje alebo mierne klesá. Ale ak TSH má veľké odchýlky od normy, potom sú možné nežiaduce následky: tehotenské komplikácie a vplyv na vývoj plodu.

Je dôležité poznamenať, že v každom gestačnom období je hladina hormónov odlišná:

  • V prvom trimestri sa hladiny hormónov pohybujú od 0,35 do 2,5 µIU / ml.
  • Počnúc 12. týždňom a pred pôrodom sa hladina TSH môže pohybovať od 0,35 do 3,5 uIU / ml.

Ak sú odchýlky od normy významné, potom môžu byť tehotným ženám predpísané ďalšie diagnostické metódy (echografické vyšetrenie, jemnozónová biopsia štítnej žľazy). Je dôležité si uvedomiť, že ak sa hormonálny index blíži nule, potom v prvých mesiacoch tehotenstva hrozí potrat.

Čo znamená zvýšený TSH?

Vlastnosti hypotyreózy

Thyrotropín v tele sa môže zvýšiť aj z nasledujúcich dôvodov: t

  • adrenálnej insuficiencie
  • akútnej tyreoiditídy
  • cholecystektómii
  • duševnej choroby
  • tirotropinoma
  • zápal štítnej žľazy
  • závažná preeklampsia
  • t ireodite hashimoto
  • nádor hypofýzy
  • neregulovaná syntéza hormónu stimulujúceho štítnu žľazu

Koncentrácia hormónu sa často zvyšuje v krvi, keď sa vyvíjajú nádorové procesy, napríklad nádor hypofýzy.

Ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú zvýšené hladiny TSH sú:

  • zvýšená fyzická námaha
  • hemodialýzou
  • používanie určitých liekov (antipsychotiká, antikonvulzíva, antiemetiká, lieky obsahujúce jód)
  • odstránenie žlčníka
  • chirurgia štítnej žľazy
  • nedostatok jódu v tele
  • genetická predispozícia
  • rezistencie na hormóny štítnej žľazy
  • mentálnych porúch
  • niekedy sa vyskytnú komplikácie počas tehotenstva (v druhom a treťom trimestri) - preeklampsia

Pri vysokej hladine TSH sa pozorujú nasledujúce príznaky: t

  • zosilnený krk
  • apatia
  • poruchy spánku
  • znížená telesná teplota na 35 stupňov
  • prírastok hmotnosti
  • dýchavičnosť
  • únava
  • znížená pozornosť a myslenie
  • bledosť alebo žltnutie kože
  • suchú pokožku
  • opuch
  • hypotenzia
  • vypadávanie vlasov
  • pokles hemoglobínu v krvi
  • silné potenie

Starší pacienti môžu pociťovať dýchavičnosť, búšenie srdca, bolesť v hrudnej kosti. Vysoká hladina hormónov v krvi detí môže byť sprevádzaná hyperaktivitou, úzkosťou a úzkosťou. Strata chuti do jedla, nevoľnosť a zápcha sú pozorované na časti tráviaceho systému.

Liečebné metódy pri zvyšovaní

Správne lekárske ošetrenie hypotyreózy môže vymenovať len lekára!

Ak hormón prekračuje normu, potom sa pripisujú lieky, ktoré obsahujú syntetický tyroxín:

  • Bagotiroks
  • Euteroks
  • levotyroxín
  • L-tyroxín
  • Používajú sa tiež také liečivá ako Tireot a T-reocomb.

V zriedkavých prípadoch, s neúčinnosťou liečby liekmi, špecialisti môžu navrhnúť operáciu štítnej žľazy.

Je dôležité dodržiavať presné dávkovanie a odporúčania ošetrujúceho lekára. U gravidných žien sa zvýšená hladina tyreotropného hormónu lieči L-tyroxínom.

So súhlasom ošetrujúceho lekára je možné kombinovať protidrogovú liečbu s ľudovými liekmi.

Zvlášť účinné v tomto ohľade je použitie odvarov liečivých bylín. Infúziu týchto rastlín môžete použiť v rovnakom množstve:

  • harmanček
  • rebríček obyčajný
  • Mordovnik (koreň)
  • vres
  • čakanka

Tento nástroj sa odporúča piť trikrát denne. Taktiež znižuje hladinu hormónového čaju z púpavy, harmančeka, divokej ruže, ľubovníka bodkovaného, ​​kôpka, kozorožca. Pre ten istý buckthorn (kôra), jalovec (ovocie) a rebrík.

Viac informácií o krvnom teste TSH nájdete vo videu:

Považuje sa za najúčinnejší odvar z týchto liečivých rastlín:

  • Listy brezy
  • Koreň sladkého drievka
  • rebríček obyčajný
  • lastovičník
  • podbeľ
  • Angelica Root

Mali by byť brané v rovnakom pomere. Polievková lyžica zmesi sa naleje do pohára vriacej vody a varí sa na miernom ohni počas 10 minút. Potom sa naleje do termosky. Odporúča sa piť bylinný čaj tridsať minút pred jedlom. Jedna dávka je pol šálky.

Je dôležité si uvedomiť, že tradičná medicína má aj niektoré kontraindikácie. Najmä pacienti so sklonom k ​​alergickým reakciám by mali používať takéto metódy s opatrnosťou.

Príčiny a príznaky nízkych hladín hormónov

Hypertyreóza - nízka hladina TSH

Nedostatočná funkcia štítnej žľazy, pri ktorej dochádza k zníženiu hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, sa nazýva hypertyreóza.

Zníženie hladiny TSH v krvi môže indikovať nasledovné ochorenia: t

  • Sheehanov syndróm
  • Nádory štítnej žľazy (benígne)
  • Traumatické poškodenie hypofýzy
  • Plummerova choroba
  • Gravesova choroba
  • meningitída
  • Itsenko-Cushingov syndróm
  • encefalitída
  • Hypotalamicko-hypofyzárna insuficiencia
  • Štítny adenóm

Hormón sa znižuje s nedostatočnou hypofyzárnou funkciou, nervovým preťažením počas stresových situácií, nízkokalorickou diétou.

Zápalové procesy štítnej žľazy a otras mozgu tiež ovplyvňujú zníženie TSH.

Ak sa pacient sám lieči a berie určité hormonálne prípravky, môže sa vyskytnúť vysoká koncentrácia hormónov štítnej žľazy. Výsledkom je zníženie hladiny TSH.

Nasledujúce znaky sú charakteristické pre nízku TSH:

  • hypertermia
  • bolesť hlavy
  • všeobecná slabosť
  • rýchly impulz
  • zvýšená chuť do jedla
  • problémy s predsedníctvom
  • nervové poruchy
  • nespavosť
  • depresie
  • trasenie rúk a očných viečok
  • vysoký krvný tlak
  • zlyhania menštruačného cyklu
  • opuch tváre a iných častí tela
  • pomalá reč

Pri takýchto symptómoch je potrebné urýchlene kontaktovať špecialistu, ktorý diagnostikuje a predpisuje správnu liečbu.

Metóda normalizácie hladiny TSH

Aby bolo možné priradiť správnu taktiku liečby, lekár berie do úvahy individuálne charakteristiky organizmu, preto je prísne zakázané samoliečbu, pretože to môže poškodiť zdravie ešte viac. Terapia je zameraná na elimináciu príčiny nízkeho TSH. Keď je nodulárna struma zvyčajne predpisovaná rádiojódová terapia.

Gravesova choroba je liečená B-blokátormi, ktoré zmierňujú stav pacienta a eliminujú príznaky ochorenia. S týmto stavom, odborníci často predpisujú levothyroxín sodný. Dávkovanie lieku však môže určiť len špecialista.

Pri nízkom TSH klesá dávkovanie na úrovni nad normou, pričom dávka sa zvyšuje. Je tiež dôležité vedieť, že nie všetky výrobky môžu byť použité pri liečbe nápravy.

TTG môže byť zvýšená pomocou tradičnej medicíny, ale táto metóda musí byť schválená špecialistom.

S cieľom zvýšiť TSH, môžete použiť vnútorné listy morských rias v prášku. Odporúča sa piť pred spaním na lyžičku. Na tento účel je vhodný aj horský popol alebo feijoa s cukrom. Táto zmes sa spotrebuje tridsať minút pred raňajkami.

Krvný test na TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu). Známky nárastu a poklesu hormónu, normy podľa veku, metóda stanovenia. Ako sa pripraviť na test?

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH alebo thyrotropín) je hormón vylučovaný prednou hypofýzou - žľazou umiestnenou na spodnom povrchu mozgu. Hlavnou funkciou TSH je regulácia štítnej žľazy, ktorej hormóny kontrolujú prácu všetkých metabolických procesov v tele. Pod vplyvom tyreotropínu sa zvyšuje alebo znižuje koncentrácia hormónov štítnej žľazy, tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3).

Hormón stimulujúci štítnu žľazu obsahuje dve zložky - α a β. Α-reťazec je rovnaký ako reťazec gonadotropných hormónov, ktoré regulujú prácu pohlavných žliaz - choriových (hCG), folikuly stimulujúcich (FSH), luteinizačných (LH). Β zložka ovplyvňuje len tkanivo štítnej žľazy. TSH sa viaže na bunky štítnej žľazy, čo spôsobuje ich aktívny rast (hypertrofiu) a reprodukciu. Druhou funkciou tyrotropínu je zvýšenie syntézy T3 a T4.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu reguluje tvorbu hormónov štítnej žľazy prostredníctvom spätnej väzby. Keď T3 a T4 klesajú, hypofýza vylučuje viac TSH na stimuláciu štítnej žľazy. Naopak, pri vysokých koncentráciách T3 a T4 hypofýza znižuje syntézu TSH. Takýto mechanizmus umožňuje udržanie konštantnej koncentrácie hormónov štítnej žľazy a stabilný metabolizmus. Keď je narušený vzťah medzi hypotalamom, hypofýzou a štítnou žľazou, je poriadok v prevádzke týchto žliaz s vnútorným vylučovaním narušený a situácie sú možné, keď pri vysokom T3 a T4 tyreotropín naďalej rastie.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu sa vyznačuje denným rytmom sekrécie. Vrcholová koncentrácia TSH sa vyskytuje v 2-4 ráno. Postupne sa znižuje množstvo hormónu a najnižšia hladina je stanovená na 18 hodín. Pri nesprávnej dennej rutine alebo pri práci na nočnej smene je narušená syntéza TSH.

Materiál na stanovenie TSH je venózna krv. Hladina hormónu sa stanoví v sére imunochemickou metódou. Čakacia doba pre výsledok analýzy je 1 deň.

Úloha TSH v tele ženy

Účinok na štítnu žľazu

Thyrotropín reguluje hormonálnu aktivitu štítnej žľazy a jej delenie. Vysoká hladina hormónov štítnej žľazy v krvi vyvoláva hypotalamus na produkciu tyreostatínu. Táto látka spôsobuje hypofýzu
redukujú syntézu TSH. Štítna žľaza citlivá na hladinu štítnej žľazy tiež znižuje produkciu T3 a T4.
S poklesom T3 a T4 produkuje hypotalamus thyroliberín, ktorý spôsobuje, že hypofýza produkuje viac TSH. Zvýšenie hladiny tyreotropínu stimuluje štítnu žľazu - zvyšuje syntézu hormónov, veľkosť a počet tyrocytov (bunky štítnej žľazy).

1. Vyskytuje sa pretrvávajúci nedostatok TSH:

  • s ochoreniami hypotalamu a hypofýzy. Spôsobuje sekundárnu hypotyreózu, sprevádzanú spomalením všetkých metabolických procesov.
  • s tyreotoxikózou. V tomto prípade nedostatok TSH - hypofyzárna reakcia na vysoké koncentrácie T3 a T4.
2. Chronický nadbytok TSH
  • s nádormi hypofýzy a inými patológiami vyvoláva difúzne zväčšenie štítnej žľazy, tvorbu nodulárnej strumy a príznaky hypertyreózy (tyreotoxikóza).
  • pri redukcii funkcie štítnej žľazy - pokus endokrinného systému stimulovať produkciu T3 a T4.
Známky týchto zmien budú opísané nižšie.

Menštruačná regulácia

TSH určuje hladinu hormónov štítnej žľazy, ako aj syntézu gonadotropných a pohlavných hormónov, ktoré priamo ovplyvňujú gynekologické zdravie ženy a jej menštruačný cyklus.

1. Pri chronickom deficite TSH spojenom s patológiou hypofýzy a hypotalamu sa vyvíja sekundárna hypotyreóza. Nízke hladiny T3 a T4 spôsobujú pokles globulínu viažuceho testosterón-estrogén (TESG). Táto látka viaže testosterón, čo ho robí neaktívnym. Zníženie TESG vedie k zvýšeniu koncentrácie testosterónu v ženskom tele. Medzi estrogénmi je estriol na prvom mieste, čo je menej aktívna frakcia ako estradiol. Gonadotropné hormóny naň reagujú slabo, čo so sebou prináša množstvo porúch. Ich prejavy:

  • predĺženie menštruačného cyklu spojeného s pomalým rastom a dozrievaním folikulu vo vaječníkoch;
  • skromný výtok počas menštruácie v dôsledku nedostatočného vývoja endometria a zníženia počtu hlienu maternice;
  • nerovnomerné škvrny - jednodňové skvrny, ďalšie - hojné;
  • krvácanie z maternice nesúvisiace s menštruáciou.
Tieto účinky môžu viesť k nedostatku menštruácie (amenorea), chronickej neprítomnosti ovulácie a v dôsledku toho k sterilite.

2. Chronický nadbytok TSH v adenóme hypofýzy môže spôsobiť opačné zmeny charakteristické pre hypertyreózu:

  • zníženie medzery medzi menštruáciou, nepravidelným menštruačným cyklom v rozpore s vylučovaním ženských pohlavných hormónov;
  • amenorea - absencia menštruácie na pozadí porušovania syntézy gonadotropných hormónov;
  • skromný výtok sprevádzaný bolestivosťou a slabosťou v kritických dňoch;
  • neplodnosť spôsobená zhoršenou sekréciou gonadotropných hormónov.

Tvorba sekundárnych pohlavných orgánov

Hladina ženských pohlavných orgánov a gonadotropných hormónov závisí od hladiny TSH.

1. Redukciou TSH namiesto aktívneho estradiolu prichádza na prvé miesto inaktívna forma estriolu. Nedostatočne stimuluje produkciu gonadotropných hormónov folikuly stimulujúcich (FSH) a luteinizačných (LH).
Nedostatočná produkcia týchto hormónov u dievčat spôsobuje:

  • oneskorená puberta;
  • neskorý nástup menštruácie;
  • sexuálny infantilizmus - nezáujem o sex;
  • mliečne žľazy sú redukované;
  • labia a klitoris sú redukované.
2. Pri dlhodobom zvýšení TSH u dievčat mladších ako 8 rokov sa môžu vyskytnúť príznaky predčasného sexuálneho vývoja. Vysoké hladiny TSH stimulujú rast estrogénu, FSH a LH. Tento stav je sprevádzaný zrýchleným rozvojom sekundárnych pohlavných znakov:
  • zväčšenie prsníkov;
  • ochlpenie a ochlpenie tela;
  • začiatku menštruácie.

Prečo je predpísaný test TSH

Krvný test na tyreotropín sa považuje za základný hormonálny test. Vo väčšine prípadov sa predpisuje v spojení s hormónmi štítnej žľazy T3 a T4.

Indikácie na tento účel

  • Reprodukčná dysfunkcia:
  • anovulačné cykly;
  • nedostatok menštruácie;
  • neplodnosť.
  • Diagnóza ochorenia štítnej žľazy:
  • zväčšenie štítnej žľazy;
  • nodulárna alebo difúzna struma;
  • príznaky hypotyreózy;
  • príznaky tyreotoxikózy.
  • Novorodenci a deti s príznakmi dysfunkcie štítnej žľazy:
  • slabý prírastok hmotnosti;
  • mentálnej a fyzickej retardácie.
  • Patológie týkajúce sa:
  • porucha srdcového rytmu;
  • vypadávanie vlasov;
  • zníženie sexuálnej príťažlivosti a impotencie;
  • predčasného sexuálneho vývoja.
  • Monitorovanie liečby neplodnosti a ochorenia štítnej žľazy.

  • Tehotné ženy v prvom trimestri, keď majú skrytú hypotyreózu.

Príznaky zvýšeného TSH

Zvýšený tyreotropín sa často zistí počas hypofunkcie štítnej žľazy. V tomto ohľade sa príznaky zvýšeného TSH zhodujú so symptómami hypotyreózy.

  • Zvýšenie telesnej hmotnosti. Spomalenie metabolických procesov vedie k ukladaniu živín v podkožnom tuku.
  • Opuchy očných viečok, pier, jazyka, končatín. K opuchom dochádza v dôsledku zadržiavania vody v tkanivách. Najväčšie množstvo tekutiny je zadržané v priestore medzi bunkami spojivového tkaniva.
  • Chilliness a zimnica sú spojené s pomalšími metabolickými procesmi a uvoľňovaním nedostatočného množstva energie.
  • Svalová slabosť Sprevádzaný necitlivosťou, husím hrbole a brnenia. Takéto účinky sú spôsobené poškodením krvného obehu.
  • Poruchy nervového systému: letargia, apatia, depresia, nespavosť a denná ospalosť, zhoršenie pamäti.
  • Bradykardia - spomalenie srdcovej frekvencie pod 55 úderov za minútu.
  • Zmeny kože. Vypadávanie vlasov, suchá koža, krehké nechty a znížená citlivosť kože sú spôsobené zhoršením periférnej cirkulácie.
  • Zhoršenie tráviaceho systému. Prejavy: strata chuti do jedla, zväčšenie pečene, zápcha, oneskorené vyprázdňovanie žalúdka, sprevádzané pocitom prepadu, ťažkosti. Zmeny nastávajú pri zhoršení motorickej aktivity čreva, spomaľovaní procesov trávenia a absorpcie.
  • Porušenie menštruačného cyklu - skromná bolestivá menštruácia, amenorea, absencia menštruácie, krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s menštruáciou. Zníženie hladiny pohlavných hormónov je sprevádzané stratou sexuálnej túžby. Často je tu mastopatia - benígna proliferácia prsného tkaniva.
Tieto príznaky sa zriedkavo prejavujú spolu, to sa deje len pri predĺženej hypotyreóze. Vo väčšine prípadov sa mierne zvýšenie TSH neprejavuje. Napríklad v situácii, keď je TSH zvýšená a tyroxín (T4) zostáva normálny, ako sa to deje pri subklinickej hypotyreóze, symptómy môžu úplne chýbať.

So zvýšením TSH v súvislosti s adenómom hypofýzy sa môže vyskytnúť:

  • bolesti hlavy, často v časovej oblasti;
  • poškodenie zraku:
  • strata farebnej citlivosti v časovej oblasti;
  • zhoršené laterálne videnie;
  • vzhľad transparentných alebo tmavých škvŕn v zornom poli.

Príznaky zníženej TSH

Ako sa pripraviť na test na TSH

Na ktorý deň menštruačného cyklu berú krv na analýzu?

Normálne hodnoty TSH u žien podľa veku

Aké sú patologické stavy TSH?

Zvýšenie a zníženie TSH môže byť spojené s poruchami v „hypotalamus-hypofýze-štítnej žľaze“ alebo výlučne s problémami so štítnou žľazou. Vo väčšine prípadov dochádza k zvýšeniu TSH v reakcii na zníženie hladín hormónov štítnej žľazy.

Zoznam chorôb

1. Patológie štítnej žľazy, sprevádzané poklesom T3 a T4, spôsobujú zvýšenie TSH prostredníctvom spätnej väzby.

  • Stav po odstránení štítnej žľazy a liečbe štítnej žľazy rádioaktívnym jódom.
  • Autoimunitná tyreoiditída. Autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda bunky štítnej žľazy, čo vedie k zníženiu tvorby hormónov štítnej žľazy.
  • Tyreoiditida. Zápal štítnej žľazy, ktorý je sprevádzaný poklesom hormonálnej funkcie.
  • Poranenia štítnej žľazy - produkcia hormónov sa zhoršuje v dôsledku poškodenia tkaniva a opuchu.
  • Závažný nedostatok jódu. Jeho neprítomnosť spôsobuje zníženie produkcie T3 a T4, čo znamená zvýšenie TSH.
  • Malígne nádory štítnej žľazy.
2. Choroby iných orgánov sprevádzané zvýšenou produkciou TSH
  • Hyperprolaktinémia. Hormón prolaktín, podobne ako TSH, je produkovaný prednou hypofýzou. Často sa vyskytujú situácie, keď sa súčasne zvyšuje syntéza týchto dvoch hormónov.
  • Vrodená adrenálna insuficiencia. V tomto prípade je zvýšenie TSH spojené s nízkymi hladinami kortizolu.
  • Hypothalamus hyperfunkcia - produkuje prebytok tyroliberínu, čo vedie k nadmernej syntéze hypofýzy.
  • Thyrotropinóm je benígny nádor hypofýzy, ktorý produkuje TSH.
  • Necitlivosť hypofýzy na hormóny T3 a T4. Genetické ochorenie prejavujúce sa symptómami tyreotoxikózy. Hypofýza zvyšuje syntézu TSH s dobrou funkciou štítnej žľazy a normálnym titrom hormónov štítnej žľazy.
  • Necitlivosť telesných tkanív na hormóny štítnej žľazy. Genetické ochorenie prejavujúce sa mentálnou a fyzickou retardáciou.
Podmienky, ktoré môžu viesť k zvýšeniu hladín TSH:
  • stres;
  • ťažké prechladnutie a infekčné ochorenia;
  • tvrdá fyzická práca;
  • silné emocionálne zážitky;
  • novorodenecké obdobie;
  • staroba;
Lieky, ktoré môžu viesť k zvýšeniu TSH:
  • antikonvulzíva - fenytoín, kyselina valproová, benserazid;
  • antiemetikum - metoklopramid, motilium;
  • hormonálny - prednizón, kalcitonín, klomifén, metimazol;
  • kardiovaskulárne - amiodarón, lovastatín;
  • diuretiká - furosemid;
  • antibiotiká - rifampicín;
  • beta-blokátory - metoprolol, atenolol, propranolol;
  • neuroleptiká - butyrylperazín, perazín, klopentyxol, aminoglutetimid;
  • narkotické lieky proti bolesti - morfín;
  • rekombinantné TSH prípravky.

Aké sú patológie TSH znížené?

Zníženie TSH je oveľa menej časté ako zvýšenie hladiny tohto hormónu. Prevažne tyrotropín pod normál je známkou zvýšenia hormónov štítnej žľazy štítnej žľazy, ktorá sa vyskytuje pri hypertyreóze a tyreotoxikóze.

1. Choroby štítnej žľazy sprevádzané hypertyreózou (tyreotoxikóza), pri ktorej vysoká hladina T3 a T4 inhibuje syntézu TSH.

  • difúzna toxická struma (Basedow-Gravesova choroba);
  • multinodulárna toxická struma;
  • počiatočná fáza tyreoiditídy je zápal spôsobený infekciou alebo záchvatom imunity;
  • tyreotoxikóza počas tehotenstva;
  • hormóny štítnej žľazy produkujúce nádory štítnej žľazy;
  • benígnych nádorov štítnej žľazy.
2. Choroby iných orgánov sprevádzané nedostatkom TSH.
  • Porucha hypotalamu. Produkuje nadbytok tyreostatínu, ktorý blokuje syntézu TSH.
  • Cystický (porušenie tehotenstva) a choriový karcinóm (malígny nádor placenty). Pokles hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je spôsobený významným zvýšením hladiny hCG (ľudský choriogonadogormón).
  • Hypofýza - choroba, ktorá sa vyskytuje, keď imunitný systém napáda bunky hypofýzy. Porušuje hormonálnu funkciu žľazy.
  • Zápal a poranenia mozgu, operácie, radiačná terapia. Tieto faktory spôsobujú opuch, zhoršenú inerváciu a prekrvenie rôznych častí mozgu. Výsledkom môže byť porucha buniek, ktoré produkujú TSH.
  • Nádory hypotalamu a hypofýzy, v ktorých nádorové tkanivo syntetizuje TSH.
  • Nádory mozgu, ktoré stlačujú hypofýzu a narušujú produkciu hormónov.
  • Rakovinové metastázy v hypofýze sú zriedkavými komplikáciami u pacientov s rakovinou.
Podmienky, ktoré môžu viesť k zníženiu hladiny TSH:
  • stres;
  • zranenia a choroby sprevádzané záchvatmi akútnej bolesti;
Lieky, ktoré môžu viesť k zníženiu TSH: t
  • beta adrenomimetiká - dobutamín, dopexamín;
  • hormonálne - anabolické steroidy, kortikosteroidy, somatostatín, oktreotid, dopamín;
  • činidlá na liečenie hyperprolaktinémie - methergolin, bromokriptín, piribedil;
  • antikonvulzíva - karbamazepín;
  • antihypertenzíva - nifedipín.
Nedostatok TSH je často spojený s príjmom analógov hormónov štítnej žľazy, L-tyroxínu, liotyronínu, trijódtyronínu. Tieto lieky sú predpísané na liečbu hypotyreózy. Nesprávne dávkovanie môže inhibovať syntézu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

Úloha hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) v ľudskom tele

Hormón TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) sa tiež nazýva tyreotropín alebo tyreotropín, ale zvyčajne sa skracuje na TSH. Toto je najdôležitejšia zložka metabolizmu, ktorá je produkovaná hypofýzou a reguluje funkčnosť štítnej žľazy. Z tohto dôvodu sa nazýva regulačný.

Tyrotropín je syntetizovaný v prednom laloku hypofýzy a je regulovaný CNS a neurosekretorickými bunkami hypotalamu. TSH je určený na reguláciu syntézy hormónov T3 a T4, ktoré sú zodpovedné za tvorbu energie, ako aj metabolizmu proteínov a tukov. Tieto hormóny tiež regulujú prácu kardiovaskulárneho, tráviaceho a reprodukčného systému.

Obsah T3 a T4 je nepriamo úmerný obsahu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Pri určitej koncentrácii začnú inhibovať sekréciu TSH a pri klesajúcich hladinách T3 a T4 zvyšuje rýchlosť TSH. Určenie hladiny týchto troch hormónov umožňuje lekárovi posúdiť stav hormonálneho pozadia.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu zabezpečuje transport jódu z krvi do buniek štítnej žľazy. Hormon TSH urýchľuje syntézu proteínov, fosfolipidov a nukleových kyselín. Látka sa používa na stimuláciu iných hormónov: trijódtyronínu a tyroxínu. Nazývajú sa T3 a T4. Ich úlohou je udržiavať energetickú rovnováhu, ako aj syntézu bielkovín a vitamínu A.

Hlavné funkcie T3 a T4: t

  • regulácia črevných motorických funkcií;
  • udržanie normálneho menštruačného cyklu u žien;
  • stimulácia rastu;
  • normalizácia centrálneho nervového systému a kardiovaskulárnych systémov;
  • funkčnosť orgánov videnia a sluchu.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu úzko súvisí s T3 a T4, preto je v štúdii predpísaný komplex analýz. TSH je zodpovedný za syntézu týchto hormónov a inhibuje jeho aktivitu. Pri nedostatku hormónu stimulujúceho štítnu žľazu rastie tkanivo štítnej žľazy, ktoré sa nazýva proliferácia. Železo sa zvyšuje, vyvíja sa struma.

Väčšina hormonálnych porúch sa dlhodobo vyvíja bez príznakov alebo symptómov, ktoré sa týkajú chorôb iných systémov. Dôvod zhoršenia zdravia možno identifikovať až po laboratórnych testoch. Úroveň hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môže objasniť obraz a pomôcť v diagnostike.

Chemické zloženie

Vo svojej štruktúre je TSH glykoproteínový hormón. Látka pozostáva z dvoch prvkov, ktoré sú spojené nekovalentnou väzbou. Jeden z prvkov zahŕňa iné hormóny: lyutropín, folitropín, hCG. Každý hormón má podjednotku, ktorá sa viaže na receptory hormónov stimulujúcich štítnu žľazu.

TSH receptory sú umiestnené na povrchu epitelu štítnej žľazy. Syntetizovaný hormón stimulujúci štítnu žľazu pôsobí na hypofýzu a sám inhibuje jej produkciu.

Kedy by som mal urobiť test na hormón TSH

Typicky sú ženy citlivejšie na hormonálne zmeny, takže je pravdepodobnejšie, že diagnostikujú endokrinné poruchy. Jednou z príčin hormonálneho zlyhania je komplikované tehotenstvo. U mužov sa poruchy zvyčajne vyskytujú bez príznakov.

Indikácie na analýzu:

  • podozrenie na hypotyreózu;
  • struma štítnej žľazy;
  • neplodnosť;
  • problémy s potenciou;
  • hormonálnu substitučnú terapiu;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • myopatia (primárne poškodenie svalov);
  • hypotermia (zníženie telesnej teploty);
  • alopécia;
  • amenorea (absencia menštruácie);
  • depresie;
  • oneskorenie vývoja.

Príprava na analýzu

Pred podaním krvi na analýzu je potrebné sa zdržať pitia alkoholu a fajčenia tri dni. Odporúča sa znížiť fyzickú námahu a vyhnúť sa emocionálnemu preťaženiu. Odporúča sa neprepúšťať a neprehrievať. Ak je to možné, prestaňte užívať akýkoľvek liek.

Analýza sa vykonáva nalačno, môžete piť vodu pred zákrokom. Jedlo sa má zlikvidovať 12 hodín pred zákrokom. Materiál na stanovenie tyreotropného hormónu sa získa odberom krvi zo žily. Odporúča sa vykonať plot od 8 do 11 ráno. Hladina TSH sa stanoví chemiluminiscenčným imunotestom na mikročasticiach.

Ak sú v štítnej žľaze abnormality, je potrebné kontrolovať hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu dvakrát ročne. Odporúča sa, aby ste si vždy zvolili jedno a jedno laboratórium, aby boli podmienky analýzy rovnaké.

Rozlúštenie výsledkov

Akákoľvek odchýlka od normy môže naznačovať prítomnosť rôznych chorôb, takže interpretácia výsledkov analýzy by mala byť zverená lekárovi. Hodnota TSH sa meria v IU / L.

U dojčiat je zaznamenaná najvyššia koncentrácia TSH a s vekom klesá. U ľudí starších ako 14 rokov je miera okolo 0,4-4 mU / l, ale v starobe môžu byť sadzby oveľa nižšie. Preto len lekár je schopný zhodnotiť stupeň odchýlky, najmä u pacientov vo veku.

Pri dešifrovaní výsledkov je potrebné vziať do úvahy také vlastnosti pacienta:

  • age;
  • podlaha;
  • hmotnosti;
  • anamnéza ochorenia;
  • lieky;
  • prevádzaných operácií.

Rýchlosť hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je odlišná pre rôzne vekové kategórie a stabilizuje sa len vtedy, keď človek dosiahne fyzickú zrelosť. Po 20 rokoch je norma 0,3-4,2 mU / l.

Miera TSH v rôznom veku:

  1. Novorodenec: 1,1-17 mU / l.
  2. Do 10 týždňov: 0,6-10 mU / l.
  3. Od 2,5 mesiaca do 2 rokov: 0,4-7 mU / l.
  4. Do 5 rokov: 0,4-6 mU / l.
  5. Od 5 do 14 rokov: 0,4-5 mU / l.
  6. Od 14 rokov: 0,4-4 medu / l.

Hladina TSH počas tehotenstva

Počas tehotenstva sú úplne obnovené hormonálne zmeny a mení sa rýchlosť TSH. Počas tohto obdobia by mala byť koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu 0,2-2,5 mU / l, ale je tiež dôležité vziať do úvahy trvanie tehotenstva.

V prvom trimestri je hladina TSH značne znížená a u niektorých žien sú počas tehotenstva pozorované nízke hladiny. Je pozoruhodné, že pri nosení dvojčiat alebo tripletov hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu často klesá na nulu.

Zníženie koncentrácie TSH je spôsobené zvýšeným prívodom krvi do štítnej žľazy. Choriónový gonadotropín, aktívne produkovaný počas tehotenstva, stimuluje vylučovanie T3 a T4, ktoré znižujú koncentráciu TSH. Bez tohto mechanizmu môže byť plod ohrozený.

Ak sa v prvých týždňoch tehotenstva zvýši TSH, lekári predpisujú lieky s obsahom levothyroxínu sodného. Ovplyvňujú metabolizmus a rast tkanív. Nosenie dieťaťa, musíte sledovať prácu endokrinného systému a dodržiavať odporúčania lekárov.

Príčiny a príznaky zvýšenej TSH

Hormón stimulujúci štítnu žľazu je prvý, ktorý reaguje na zlyhanie štítnej žľazy, preto je táto analýza predpísaná ako prvá.

Analýza hormónov je potrebná pre nespavosť, depresiu, srdcové arytmie, strumu, neplodnosť a sexuálne poruchy u mužov. Testovanie na hormóny sa vykonáva s oneskoreným vývojom u detí.

Pri zvýšených hladinách TSH sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  • podráždenosť;
  • úzkosť;
  • nespavosť;
  • slabosť a únava;
  • znížená zraková ostrosť;
  • tras.

Hladina TSH sa zvyšuje s takýmito odchýlkami:

  • narušenie centrálneho nervového systému;
  • nádor hypofýzy alebo tyreotropínu;
  • patologické stavy nadobličiek;
  • hypotyreóza (nedostatok hormónov štítnej žľazy);
  • Hashimotova tyreoiditída;
  • nádor pľúc alebo prsníka;
  • cholecystektómiu (neprítomnosť žlčníka);
  • preeklampsia (komplikácia tehotenstva, neskorá toxikóza);
  • preeklampsie;
  • rezistencia na hormóny štítnej žľazy;
  • syndróm neregulovanej sekrécie hormónu štítnej žľazy;
  • mentálne a somatické poruchy.

Zvýšenie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je tiež zaznamenané po operácii a hemodialýze. Tento stav sa často vyvíja u športovcov, ktorí sú vystavení ťažkej fyzickej námahe a užívajú určité skupiny liekov. Koncentrácia TSH sa môže zvýšiť po kontakte s olovom.

Toto je skrátený zoznam porušení, ktoré sú sprevádzané zvýšením koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, ale tieto podmienky sú najčastejšie zistené. Niekedy zvýšené hodnoty sú výsledkom toho, že pacient sa pred vykonaním testu nedržal pokynov lekára. Ak existuje anamnéza odstránenia žlčníka a hemodialýzy, hladina TSH je zvyčajne zvýšená.

Príčiny a príznaky poklesu TSH

Pokles hladiny TSH sa pozoruje dokonca aj v tomto štádiu poruchy, keď ešte nie sú žiadne hmatateľné príznaky a indexy T3 a T4 zostávajú normálne. Z tohto dôvodu mnohí endokrinológovia odporúčajú testovanie na TSH na profylaxiu (raz alebo dvakrát ročne).

Príznaky znižovania hladín TSH:

  • letargia a ospalosť;
  • bolesť hlavy;
  • horúčka;
  • vysoký krvný tlak;
  • poškodenie pamäte;
  • obezita;
  • opuch;
  • neznášanlivosť vysokých a nízkych teplôt.

Nízke hladiny TSH sú zistené u nasledujúcich ochorení:

  • nádory štítnej žľazy;
  • tyreotoxikóza (otrava hormónmi);
  • dysfunkcia hypofýzy;
  • trauma alebo nekróza hypofýzy;
  • neoplazmy v hypofýze;
  • smrť buniek hypofýzy po pôrode;
  • hormonálna nadmerná ponuka hormonálnou terapiou;
  • Plummerova choroba (toxický adenóm v štítnej žľaze);
  • toxická struma;
  • stres;
  • mentálnych porúch.

Nízke dávky sú tiež pozorované počas pôstu po nízkokalorickej diéte a silnom strese. Pokles hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu nastáva na pozadí závažného zápalu hypofýzy, keď sa v procese výroby látky vyskytnú poruchy. Anabolické steroidy, cytostatiká a kortikosteroidy môžu znížiť koncentráciu TSH.

Aké faktory ovplyvňujú hladinu TSH

Na získanie spoľahlivých výsledkov sa krv na hormóny daruje ráno a nalačno. Pred analýzou sa musíte zdržať fajčenia, prejedania, fyzickej aktivity a emocionálneho preťaženia.

Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa môže počas dňa meniť. V noci a ráno je jeho koncentrácia najvyššia a večer je minimálna. V noci, v 2-4 hodinách, hladina TSH dosahuje vrchol a minimum je zaznamenané v 17-18 hodinách dňa. Ak je človek v noci bdelý, proces hormonálnej produkcie je narušený.

Nadmerná fyzická aktivita tiež ovplyvňuje hodnoty TSH. Ženy pred analýzou by mali zabezpečiť, aby nedošlo k žiadnemu tehotenstvu, aby mohol lekár adekvátne posúdiť zníženie hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu. Hladina TSH sa mení s akútnymi infekčnými ochoreniami.

Je potrebné zvážiť vplyv niektorých liekov na koncentráciu hormónov. Estrogény, Reglan, Eglonil, Amiodaron môžu ovplyvniť výsledky krvných testov.

Aké lieky zvyšujú hladinu TSH:

  • klomifen;
  • amiodaron;
  • fenytoín;
  • atenolol;
  • metoprolol;
  • propranolol;
  • Chronická dyspepsia;
  • kalcitonín;
  • kyselina valproová;
  • prednizolón;
  • lovastatín;
  • morfín;
  • fenytoín;
  • benserazid;
  • rifampín;
  • aminoglutetimid;
  • metoklopramid;
  • furosemid;
  • metimazol;
  • jodidy;
  • fenotiazínových derivátov.

Súčasná úroveň TSH odráža funkčnosť hypofýzy a štítnej žľazy v priebehu 1-1,5 mesiaca. Z tohto dôvodu sa kontrolná analýza vykonáva len 2 mesiace po zmene dávky liekov, ktoré ovplyvňujú hladinu tohto hormónu.

Hypertyreóza a hypotyreóza

Hypertyreóza alebo tyreotoxikóza sa vyvíja so zvýšením hormonálnej aktivity štítnej žľazy. Keď sa produkuje príliš veľa hormónov štítnej žľazy, metabolizmus sa zrýchľuje.

Tyreotoxikóza je zvyčajne spôsobená abnormalitami štítnej žľazy a v 75% prípadov ide o difúznu toxickú strumu. Táto autoimunitná porucha je charakterizovaná produkciou protilátok proti receptoru TSH, čo spôsobuje konštantnú stimuláciu žľazy, jej rozšírenie a stabilnú produkciu hormónov štítnej žľazy.

Symptómy hypertyreózy:

  • podráždenosť;
  • nervozita;
  • nevyváženosť;
  • strach a úzkosť;
  • rýchla reč;
  • urýchlenie mentálnych procesov;
  • porušenie koncentrácie;
  • nespavosť;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • poruchy krvného tlaku;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • exophthalmos (výbežok očnej buľvy);
  • bolesť očí;
  • zvýšené trhanie;
  • zvýšená chuť do jedla;
  • potenie;
  • diabetes štítnej žľazy;
  • dýchavičnosť;
  • bolesť brucha;
  • tyreotoxická myopatia.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z príznakov, mali by ste sa poradiť s endokrinológom av prípade potreby vykonať analýzu hormónov. Včasnosť diagnostiky a liečby hypertyreózy určuje riziko komplikácií (tyreotoxická kríza, apatia, kachexia).

Hypotyreóza je stav, ktorý sa vyskytuje, keď je nedostatok hormónov štítnej žľazy. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia nie sú zaznamenané žiadne príznaky porušenia, ale časom sa objaví charakteristický klinický obraz. Hypotyreóza sa môže vyvinúť v dôsledku dysfunkcie štítnej žľazy alebo nedostatku hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, preto stanovenie hladiny TSH hrá dôležitú úlohu v diagnostike ochorenia.

Príznaky hypotyreózy:

  • obezita;
  • mrazivost;
  • opuch;
  • poškodenie sluchu;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • ospalosť;
  • spomalenie mentálnych procesov;
  • poškodenie pamäte;
  • dýchavičnosť;
  • hypotenzia;
  • bolesť v srdci;
  • zápcha;
  • nevoľnosť;
  • anémia;
  • vypadávanie vlasov;
  • Drážky na nechty;
  • zlyhania menštruačného cyklu.

Pri hypotyreóze je potrebné začať liečbu včas, aby sa predišlo vážnym komplikáciám. To platí najmä pre poruchy u detí, pretože spomalenie metabolických procesov v ranom detstve môže spôsobiť oneskorenie vývoja. Diagnóza hypotyreózy je stanoviť hladiny hormónov TSH a T4.

Komplikácie s hypotyreózou sú menej časté ako pri hypertyreóze, ale sú tiež nebezpečné. Pri dlhodobom nedostatku hormónov je možná hypotalamia alebo myxedémová kóma. Zvyčajne sa takéto komplikácie vyvíjajú u starších pacientov. Vyprovokovať koho môžu akútne infekcie, podchladenie, intoxikáciu a poranenie.

Analýza nákladov na TSH

Identifikovať príčinu dysfunkcie štítnej žľazy pomocou jednej analýzy nemôže. Okrem toho sú predpísané skúšky T3 a T4.

Preložiť analýzu TSH je možné takmer v každom laboratóriu. V súkromných zdravotníckych centrách sa analýza vykonáva bez lekárskeho predpisu, čo je veľmi výhodné pre tých, ktorí robia analýzu na prevenciu. Cena analýzy TTG v súkromných laboratóriách veľkých miest je 500-800 rubľov. Typicky, príprava výsledku trvá jeden deň, ale naliehavá analýza sa môže uskutočniť za 2 hodiny.

Nerovnováha hormónov stimulujúcich štítnu žľazu je príčinou mnohých závažných ochorení. Zároveň sa výrazne zhoršuje blahobyt osoby. Lekári odporúčajú monitorovanie hormónov na profylaxiu a určite reagujú na alarmujúce príznaky.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH): riziká vysokej alebo nízkej hladiny

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je dôležitý hormón, ktorý sa považuje za „hlavný regulátor“ štítnej žľazy. Tento význam spája tento hormón so širokým spektrom našich zdravotných podmienok a účinky zmien v jeho hladine môžu byť v závislosti od veku buď prospešné, alebo negatívne.

Čo je hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) t

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), tiež známy ako tyreotropín, sa produkuje v hypofýze a vylučuje sa do krvi. Hlavnou úlohou TSH je stimulovať štítnu žľazu na produkciu hormónov, ako je T3 (trijódtyronín) a T4 (tyroxín).

Štítna žľaza sa nachádza na spodnej časti krku, pod Adamovým jablkom. Absorbuje stopový prvok jódu z krvi na produkciu hormónov T3 a T4. Hodnota štítnej žľazy je veľmi dôležitá, pretože hormóny T3 a T4 hrajú významnú úlohu vo fungovaní takmer všetkých častí nášho tela, vrátane mozgu, srdca a pečene.

Práca štítnej žľazy je kontrolovaná mozgom hypotalamu, ktorý produkuje hormón uvoľňujúci tyreotropín (TRH), ktorý stimuluje hypofýzu na začatie produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH).

Existuje taký vzťah: čím viac hormónov produkujúcich štítnu žľazu (TSH) sa produkuje, tým viac hormónov T3 a T4 sa produkujú. Keď sa však dosiahnu dostatočné alebo vysoké hodnoty T3 a T4, dôjde k zníženiu produkcie hormónu TRG a následne sa zníži hladina hormónu TSH. Tento proces pomáha udržiavať výkon hormónov T3 a T4 na úrovni potrebnej pre telo.

Hormóny štítnej žľazy

Ako funguje tyreotropný hormón (TSH)?

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (hormón stimulujúci štítnu žľazu) (TSH) zvyšuje hladiny T3 a T4 niekoľkými rôznymi spôsobmi.

TSH stimuluje produkciu T3 a T4 väzbou na TSH receptor (TSH-R) na bunkách štítnej žľazy, čo pomáha štítnej žľaze produkovať viac proteínov, ktoré absorbujú jód z krvi. A potom štítna žľaza používa tento jód na produkciu hormónov T3 a T4. [A]

Jód môže existovať v tele v rôznych formách a môže byť použitý na vytvorenie hormónov T3 alebo T4 len vtedy, ak je v aktívnej forme (oxidovanej). Z tohto dôvodu hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) ďalej stimuluje produkciu T3 a T4 zvýšením množstva proteínu, ktorý premieňa jód na aktívnu formu (tyroidná peroxidáza). [A]

Hormón stimulujúci štítnu žľazu nielen zvyšuje produkciu T3 a T4, ale tiež stimuluje ich uvoľňovanie do krvného obehu. Keď sú vyvinuté T3 a T4, sú uložené väzbou na iný proteín (tyreoglobulín), ktorý ich chráni pred vstupom do krvi. TSH podporuje rozpad tohto proteínu (zvyšovaním proteáz) a umožňuje T3 a T4 uvoľniť sa a preniknúť do krvi. [A]

Zvýšil sa hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH): zdravotné riziká

Zvýšený hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je spojený so zlým srdcovým zdravím.

Štúdia zahŕňajúca viac ako 30 000 ľudí ukázala, že ľudia s vyššou hladinou TSH majú tiež vyšší krvný tlak. [A]

Metaanalýza údajov z rôznych štúdií, na ktorých sa zúčastnilo viac ako 55 000 pacientov, ukázala, že ľudia s veľmi vysokými hodnotami TSH vykazujú významne vyššiu pravdepodobnosť vzniku (a smrti) koronárnych srdcových ochorení. [A]

Ďalšia štúdia, na ktorej sa zúčastnilo 314 pacientov s rizikom vzniku rôznych ochorení srdca, zistila, že vysoké hladiny TSH sú spojené s vážnejšími poruchami kvality spánku. [A]

Preukázali sa aj závery o vzťahu medzi rastúcim hormónom stimulujúcim štítnu žľazu (TSH) a zvýšením krvného tlaku u detí, najmä s nadváhou. [A]

Vysoký hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) indikuje zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridov.

Dve štúdie ukázali, že zvýšenie hladiny TSH nastáva pri súčasnom zvýšení triglyceridov a "zlého" cholesterolu (lipoproteínov s nízkou hustotou - LDL) v krvi. [A]

Ďalšie štúdie zahŕňajúce takmer 21 000 ľudí ukázali podobné výsledky a tiež zistili, že vysoké hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) korelujú s nižšími hladinami „dobrého“ cholesterolu (lipoproteínov s vysokou hustotou - HDL). [A]

Vysoké hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) sú spojené s obezitou.

Dve samostatné štúdie ukázali, že ženy s nadváhou alebo obezitou majú vyššie hladiny TSH ako ľudia s normálnou hmotnosťou. Táto závislosť zahŕňa ľudí s jednoduchým nadváhou a indexom telesnej hmotnosti (BMI), s veľkou veľkosťou pásu as vyšším percentom telesného tuku. [A]

Ďalšia štúdia ukázala, že v porovnaní so ženami s nízkymi hladinami TSH vykazovali zdravé mladé ženy s vysokými hladinami TSH 2 krát častejšie vývoj metabolického syndrómu (stav, ktorý zahŕňa obezitu, vysoký krvný tlak a vysokú hladinu glukózy, tuku a tuku). krvný cholesterol). [A]

Spojenie medzi hormónom stimulujúcim štítnu žľazu (TSH) a obezitou sa nevzťahuje len na ženy. Dve samostatné štúdie ukázali, že zvýšený TSH je spojený s vyšším indexom telesnej hmotnosti (BMI) u mužov aj žien. [A]

Hormon stimulujúci štítnu žľazu (TSH) sa tiež podieľa na tvorbe hmotnosti u detí. Obezita detí a nadváha sú spojené s vyššími hladinami TSH a tieto zvýšené hodnoty sú spojené so zvýšenými hladinami cholesterolu, tuku a krvného tlaku. [A]

Zvýšenie hladiny hormónu T4 a zníženie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) počas tehotenstva

Zvýšenie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) je škodlivé počas tehotenstva

Hladina TSH bola signifikantne vyššia u žien, ktoré nemohli otehotnieť po 1. roku pokusov (tzv. Nevysvetliteľná neplodnosť) v porovnaní so ženami s normálnou TSH. [A]

Levothyroxín sa používa na liečbu prípadov s problémami v štítnej žľaze a často sa predpisuje počas tehotenstva. Jedna štúdia skúmala 1 013 tehotných žien užívajúcich levotyroxín a zistila, že mnohí z nich mali zvýšený TSH, čo bolo spojené so zvýšeným rizikom potratu. [A]

V inej štúdii, ktorá zahŕňala viac ako 184 000 žien, matiek s vysokými hladinami TSH 6 mesiacov pred počatím, sa pozorovala zvýšená pravdepodobnosť spontánneho potratu až do 20 týždňov, mŕtvopohynu, predčasný pôrod a iné problémy s tehotenstvom. [A]

Vysoké hodnoty hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) sú spojené so všeobecným zápalom.

Počas experimentu s účasťou 24 žien, ktoré dostávali 0,9 mg hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), sa druhý deň užívania lieku zistilo porušenie funkcií krvných ciev, čo bolo s najväčšou pravdepodobnosťou spojené so zvýšením celkového zápalu a oxidačného stresu. [A]

V dvoch štúdiách na zvieratách bolo zvýšenie hodnôt TSH sprevádzané zvýšením hlavných ukazovateľov zápalu - faktoru nekrózy nádorov (TNF) a interleukínu-6 (IL-6). [A]

Zvýšený hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je rizikovým faktorom pre rakovinu štítnej žľazy

Rôzne štúdie, vrátane metaanalýzy, ukázali, že zvýšené hladiny TSH sú rizikovým faktorom pre rakovinu štítnej žľazy. [A]

Ďalšia štúdia, na ktorej sa zúčastnilo 126 pacientov so špecifickým typom karcinómu štítnej žľazy (papilárny karcinóm štítnej žľazy), preukázala súvislosť medzi zvýšenými hladinami hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) a rýchlejšou progresiou rakoviny. [A]

Zvýšenie hodnôt hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) znamená zvýšenie stresového hormónu.

V štúdii zahŕňajúcej 54 zdravých dospelých sa zistili vyššie hodnoty TSH spolu so zvýšením hladiny stresového hormónu kortizolu. Vedci dospeli k záveru, že hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) robí telo citlivejším na účinky stresu. [A]

Umiestnenie štítnej žľazy

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) sa znížil: zdravotné riziká

Nízke hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (TSH) sú spojené s horším duševným zdravím.

Nízke hladiny TSH môžu pomôcť znížiť úroveň duševného zdravia u starších ľudí. V štúdii zahŕňajúcej 293 ľudí nad 65 rokov sa zistil vzťah medzi poklesom hladiny TSH a zhoršením funkcie mozgu. [A]

Ďalšia štúdia, ktorá zahŕňala 313 starších ľudí, ukázala, že nízka hladina TSH bola spojená so zhoršením kognitívnych funkcií, ako aj s vývojom demencie. [A]

V štúdii zahŕňajúcej 1,843 ľudí vo veku 55 rokov a starších sa preukázalo, že znížený TSH zvyšuje riziko vzniku demencie alebo rozvoja Alzheimerovej choroby faktorom 3. [A]

Štúdia, na ktorej sa zúčastnilo 1,503 starších ľudí, ukázala nízke hodnoty hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), aby sa zvýšila pravdepodobnosť vzniku depresívnych symptómov a ďalšieho rozvoja depresie. [A]

Nízky hormón štítnej žľazy (TSH) indikuje zníženie hustoty kostí

Vlastnenie vyšších hladín TSH v krvi prispieva k lepšiemu zdraviu kostí u starších ľudí. Nízka TSH bola spojená so zníženou minerálnou hustotou kostí v štúdii zahŕňajúcej 674 starších žien. [A]

V inej štúdii, ktorá zahŕňala 686 starších žien, nízke hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) zvýšili riziko zlomenín panvy alebo chrbtice. [A]

Štúdia, na ktorej sa zúčastnilo viac ako 14 000 pacientov, ukázala, že staršie ženy (ale nie ženy nad 70 rokov) mali nižšie hladiny TSH spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou zlomenín stehennej kosti a krku stehna. [A]

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) a starší pacienti

Mnohé štúdie ukazujú, že hladina TSH sa prirodzene zvyšuje s naším starnutím. [A]

Napriek tomu, že zvýšený TSH je spravidla spojený s negatívnymi zdravotnými účinkami u dospelých a detí, takéto zvýšenie hodnôt hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) nepoškodzuje starších ľudí. Mnohé štúdie ukazujú inverzný vzťah - čím nižšia je úroveň TSH u starších ľudí, tým viac zdravotných problémov, zatiaľ čo vyššie hodnoty TSH môžu chrániť telo.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) a dlhovekosť

Niektoré štúdie naznačujú, že zvýšený TSH môže byť prospešný pre dlhší život. Napríklad v štúdii zahŕňajúcej veľmi starších ľudí (medián ich veku bol 98 rokov) sa zistila vyššia hladina TSH v porovnaní s osobami v kontrolnej skupine, ktorej priemerný vek bol približne 72 rokov. [A]

Štúdia, na ktorej sa zúčastnilo 2 290 starších ľudí vo veku 70 - 79 rokov, ukázala, že mierne zvýšená hladina TSH prispela k ľahšej chôdzi, k rýchlejšiemu kroku a ľudia mali lepší fyzický stav ako tí, ktorí mali rýchlosť hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). [A]

Ďalšia štúdia, ktorá zahŕňala 558 dospelých vo veku 85 až 89 rokov, ukázala, že zvýšené TSH bolo spojené s najnižším rizikom úmrtia. [A]

Analýza hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH)

Vzhľadom k tomu, že TSH kontroluje tvorbu hormónov T3 a T4 organizmom, znalosť hladiny TSH pomocou krvného testu môže byť užitočná na stanovenie správnosti a primeranosti funkcie štítnej žľazy. [A]

Môže sa to zdať kontraintuitívne, ale vysoké hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) môžu indikovať nedostatočnú aktivitu štítnej žľazy, zatiaľ čo nízke hladiny TSH môžu vykazovať hyperaktivitu štítnej žľazy. Táto závislosť súvisí so skutočnosťou, že keď znížite produkciu T3 a T4, telo na to reaguje zvýšením hladiny TSH s cieľom stimulovať produkciu T3 a T4. V prípade hyperaktivity štítnej žľazy (zvýšenie T3 a T4) nastáva opak.

Čas potrebný na testovanie TSH môže ukázať rozdiel vo výsledkoch, pretože naša hladina TSH sa prirodzene mení počas dňa podľa denného rytmu. Štúdie ukazujú, že hodnoty TSH sú vyššie v noci a klesajú počas dňa. [A]

Ak budete mať test na TSH bez ohľadu na hodnoty iných hormónov štítnej žľazy, môže to viesť k nesprávnej a neúplnej diagnóze. Panel testov na stanovenie funkcie štítnej žľazy okrem TSH zahŕňa aj testy na T4 (voľný T4) a T3 (voľný alebo celkový T3).

Faktory a účinky štítnej žľazy

Interakcia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) t

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) a neurotransmitery

Štúdie a výskumné správy ukazujú, že hormón dopamín (a iné podobné zlúčeniny) znižuje hladiny hormónov stimulujúcich hormóny štítnej žľazy (TSH). [A]

V jednej štúdii zahŕňajúcej 20 zdravých dospelých pacientov sa zistilo, že blokovanie dopamínových receptorov viedlo k zvýšeniu hladín TSH, čo naznačuje úlohu dopamínu na potlačenie produkcie TSH. [A]

V inej štúdii na myšiach sa zistilo, že dopamín, epinefrín a norepinefrín pôsobia proti účinkom TSH a blokujú uvoľňovanie hormónu T4 do krvi. [A] V štúdii s potkanmi sa ukázalo, že podávanie norepinefrínu vedie k zvýšeniu hladiny TSH. [A]

Ďalšia štúdia na potkanoch ukázala, že hormón serotonín môže viesť k zvýšeniu hodnôt hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). [A]

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) a antidepresíva

Lieky proti depresii (antidepresíva) môžu mať rôzne účinky na produkciu TSH v závislosti od ich typu.

Jedna štúdia, na ktorej sa zúčastnilo 62 pacientov s depresiou, ukázala, že opakované užívanie reboxetínu inhibítora spätného vychytávania norepinefrínu (NRI) znížilo hladinu TSH. Avšak selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI) sertralín zvýšil TSH. [A]

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) a iné hormóny

Štúdie ukázali, že glukokortikoidy (steroidné hormóny ako kortizol a dexametazón) znižujú hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) u pacientov s hypotyreózou au zdravých ľudí, pravdepodobne inhibíciou tvorby hormónu TRH. [A]

Rastový hormón somatostatín (a príbuzné zlúčeniny) môže znížiť produkciu TSH. [A]

Štúdie na potkanoch ukázali, že hormón testosterón môže ovplyvniť zvýšenie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). [A]

Iné interakcie tyreotropného tormónu (TSH) t

Rexinoidy (typ retinolu - vitamín A) môžu znížiť hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) u hlodavcov, zdravých ľudí a pacientov s rakovinou (možno potlačením sekrécie TSH a génovej expresie). Jedna štúdia s 10 pacientmi však ukázala, že jeden typ rexinoidov (bexarotén) neovplyvňuje hladinu TSH. [A]

Meta-analýza 7 rôznych štúdií ukázala zníženie hodnôt TSH u ľudí s hypotyreózou, ktorí užívajú liek Metformin. Tento pokles sa však nevyskytol u ľudí s normálnou funkciou štítnej žľazy. [A]

Mnohé štúdie ukazujú, že interferón-alfa (široko používaný na liečbu hepatitídy C) vedie k rýchlosti rastu vo vývoji problémov so štítnou žľazou. [A]

Rôzne opioidy vedú k zvýšenému výskytu nedostatočnosti štítnej žľazy. [A]

V jednej štúdii zahŕňajúcej 38 pacientov s rakovinou sa pozorovalo, že po chemoterapii Docetaxelom sa hladina TSH významne zvýšila. [A]

Ďalšia štúdia so 70 deťmi v školskom veku ukázala, že deti, ktoré žili v oblastiach s nadbytkom fluoridu vo vode, mali vyššie hladiny TSH. [A]

Zistilo sa tiež, že fajčiari majú nižšie hodnoty TSH v krvi ako nefajčiari. [A]

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) s hypotyreózou a hypertyreózou

Hypertyreóza je stav, pri ktorom je štítna žľaza hyperaktívna a produkuje nadbytok hormónov štítnej žľazy T3 a T4. Vzhľadom k tomu, že tieto hormóny sú zapojené do mnohých procesov v tele, môže takéto porušenie štítnej žľazy viesť k rozvoju širokej škály príznakov.

Príčiny hypertyreózy

Najčastejšou príčinou hypertyreózy je ochorenie, ako aj autoimunitné poškodenie žľazy, keď protilátky začínajú pôsobiť ako účinky TSH, čo vedie k nadprodukcii hormónov štítnej žľazy.

Ďalšími bežnými príčinami hypertyreózy sú toxická nodulárna struma (zväčšená štítna žľaza, tiež známa ako Plummerova choroba) a bezbolestná („tichá“) tyreoiditída (stav, keď imunitný systém napáda štítnu žľazu, čo spôsobuje jej zápal). [A]

Je veľmi zriedkavé, že nádory hypofýzy (adenómy) môžu viesť k nadmernej sekrécii hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). To môže viesť k hyperfunkcii štítnej žľazy alebo príznakom hypertyreózy. [A]

Vonkajšie príznaky hypertyreózy

Príznaky hypertyreózy

Najčastejšie príznaky hypertyreózy môžu byť:

  • nervozita
  • Zvýšené potenie (potenie)
  • Veľký smäd
  • Hyperaktívne reflexy
  • Nízka teplotná tolerancia
  • struma

Menej časté príznaky hypertyreózy zahŕňajú:

  • únava
  • Úbytok hmotnosti
  • Precitlivenosť očí, vedúca k slznosti alebo bolestivej citlivosti na slnečné svetlo (fotofóbia)
  • Zvýšenie srdcovej frekvencie (tachykardia)
  • Edém tkaniva (periférny edém)
  • Oneskorené očné viečka
  • Prebytok výroby stoličiek (viac ako 3 krát denne)

Hypertyreóza môže tiež spôsobiť psychické symptómy, ako je apatia, hoci tento symptóm je častejší u starších pacientov (> 70 rokov). [A]

Hypertyreóza môže tiež spôsobiť množstvo symptómov, ktoré ovplyvňujú fyziológiu úst, čeľuste a hltanu. Medzi takéto príznaky patrí pálenie v ústach, osteoporóza kostí čeľustí, zvýšenie tkaniva štítnej žľazy (goiter), zvýšené riziko vzniku zubného kazu a periodontálny vývoj. [A]

Tiež, ako viete, hypertyreóza znižuje hustotu kostnej hmoty (zvýšením aktivity osteoklastov, buniek, ktoré ničia kostné tkanivo), čo môže viesť k osteoporóze. [A]

Hypertyreóza je spojená so zvýšením oxidačného stresu v dôsledku zvýšenia počtu reaktívnych foriem kyslíka a zníženia účinnosti antioxidantov. [A]

Príčiny hypotyreózy

Hypotyreóza je opakom hypertyreózy, keď štítna žľaza nevytvára dostatok hormónov T3 a T4. Vzhľadom k prevalencii týchto hormónov v celom tele, pretože pokles môže spôsobiť mnoho rôznych príznakov.

Na celom svete je najčastejšou príčinou hypotyreózy nedostatok jódu.

Ďalšou relatívne častou príčinou hypotyreózy je Hashimotova tyreoiditída (autoimunitné ochorenie), keď imunitný systém tela útočí a postupne ničí štítnu žľazu. [A]

Takéto postupy, ktoré zabíjajú alebo chirurgicky odstraňujú bunky štítnej žľazy, ako je ablácia jódu alebo odstránenie štítnej žľazy, môžu tiež spôsobiť hypotyreózu. [A]

Mnohé štúdie ukázali, že liečba lítiom vedie k zvýšeniu pravdepodobnosti a frekvencie vývoja hypotyreózy a strumy. [A]

Príznaky hypotyreózy

Hypotyreóza spôsobuje rôzne fyzické a psychické symptómy.

Najčastejšie príznaky hypotyreózy

  • únava
  • zápcha
  • Zvýšenie telesnej hmotnosti
  • Syndróm karpálneho tunela
  • depresie
  • znepokojovať
  • Problémy s pamäťou
  • Problémy s pozornosťou

Hypotyreóza môže tiež spôsobiť celý rad príznakov, ktoré ovplyvňujú ústnu dutinu, napríklad: dýchanie v ústach, hrubé pery, malá dolná čeľusť (mikrognatia), sklovina tenkého zuba (hypoplazia skloviny), opuch jazyka alebo zápal, zväčšenie slinných žliaz, deformácia chuti ( perverziu chuti). [A]

Pri dlhodobej hypotyreóze môže viesť k zakrpatenému rastu tela a oneskorenej tvorbe kostí. Hypotherióza je tiež spojená so zvýšením oxidačného stresu v dôsledku zvýšenia reaktívnych foriem kyslíka a zníženia účinku antioxidantov. [A]

Iné príznaky hypotyreózy môžu zahŕňať:

  • Pomalý pulz
  • Znížené potenie
  • Dýchavičnosť
  • Strata vlasov
  • Suchá koža (najmä na lakte) alebo jej žltá farba
  • Chraptivý hlas
  • Opuchy tela
  • struma
  • Strata sluchu
  • Bolesti svalov
  • Pomalé reflexy
  • Znížený pôrod
  • Erektilná dysfunkcia
Normálny rozsah hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH)

Príčiny a faktory vysokého a nízkeho hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) t

stres

Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako stres môže ovplyvniť hladiny T3 a T4. Mnohé štúdie napríklad ukázali, že zažívanie negatívnych a stresových životných udalostí zvyšuje pravdepodobnosť vzniku základného ochorenia, čo je bežná príčina tyreotoxikózy (pretrvávajúce zvýšenie hladiny hormónov štítnej žľazy, intoxikácia hormónmi štítnej žľazy). [A]

Tento záver však nie je tak jednoznačný, pretože niekoľko ďalších štúdií dospelo k záveru, že stres sa nezúčastňuje na vývoji Graveho choroby a súvisiacich stavov. [A]

Niekoľko štúdií na zvieratách však podporuje myšlienku, že stres je faktor, ktorý prispieva k dysfunkcii štítnej žľazy. Napríklad niekoľko štúdií na potkanoch ukázalo, že stres zhoršuje funkciu štítnej žľazy, hoci rôznymi spôsobmi.

Stres spôsobený účinkami elektrického prúdu na chvosty potkanov viedol k poklesu hladiny hormónov T3, T4 a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). [A]

Hypothyroidizmus vyvinutý u potkanov, ktoré boli vystavené sociálnemu stresu. Rôzne stresory (vrátane studenej vody alebo nedostatku potravín, chladných teplôt, blikajúcich svetiel atď.) Viedli k zvýšeniu produkcie hormónov T3 a T4. [A]

Výživa (diéta)

Myšlienka prechodu na ketogénnu diétu (diéta s vysokým obsahom tuku a nízkym obsahom sacharidov) je obľúbená u mnohých ľudí a je dokonca bežnou liečbou pre ľudí s epilepsiou. Avšak ketogénna diéta môže zasahovať do činnosti štítnej žľazy. Štúdia zahŕňajúca 120 pacientov s epilepsiou napríklad zistila, že 17% pacientov malo v dôsledku tejto diéty vývoj hypotyreózy. [A]

Ďalšia štúdia zistila, že potraviny s vysokým obsahom tuku alebo diéta s nízkym obsahom sacharidov môžu tiež znížiť hladiny hormónu T3. Strava s vysokým obsahom tuku, bielkovín a nízkym obsahom sacharidov môže znížiť hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). [A]

Prejedanie (obžerstvo) je ďalšou častou príčinou dysfunkcie štítnej žľazy. Štúdia ukázala, že chronické prejedanie viedlo k zvýšeniu hladiny hormónu T3 na krátku a dlhú dobu (z 3 týždňov na 7 mesiacov). [A]

Počas experimentov na potkanoch ich strava s vysokým obsahom tuku viedla k potlačeniu štítnej žľazy: množstvo hormónu T4 sa znížilo a hladina TSH sa zvýšila. [A]

Vystavenie žiareniu

Účinky žiarenia na oblasť štítnej žľazy sú veľkým rizikovým faktorom pre rozvoj rakoviny štítnej žľazy, najmä u detí. [A]

Jedným zo štandardných spôsobov liečby rakoviny je rádioterapia. Žiaľ, radiačná terapia dáva pacientom väčšie riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy, ako sa ukázalo v niekoľkých štúdiách týkajúcich sa detí. [A]

Žiarenie tiež zvyšuje riziko vzniku tyreotoxikózy a hypotyreózy. [A]

Sójová omáčka

Sójové produkty obsahujú látky, ktoré môžu napodobňovať alebo ovplyvňovať aktivitu určitých hormónov (napríklad estrogénu). Z tohto dôvodu môžu sójové výrobky tiež zasahovať do správneho fungovania štítnej žľazy. [A]

Jedna štúdia s účasťou 189 detí ukázala, že tie deti, ktoré boli kŕmené sójovým mliekom, vykazovali oveľa väčšiu pravdepodobnosť vzniku autoimunitných porúch štítnej žľazy (napríklad Hashimotova choroba). [A]

Tri mesiace zvýšenia obsahu sójovej výživy viedli k zvýšeniu prípadov strumy, vzniku ospalosti a zápchy v štúdii s 37 predtým zdravými dospelými. Tieto príznaky však zmizli po tom, čo sa v strave vzdali sóje. [A]

V štúdii zahŕňajúcej 78 pacientov (deti s hypotyreoidizmom), ktorí boli kŕmení sójovými výrobkami, boli u týchto detí zistené vyššie hladiny hormónu TSH v porovnaní s tými, ktorí nedostali sóju. [A]

jód

Hormóny štítnej žľazy sa vyrábajú za účasti stopového prvku jódu, ktorý ľudia potrebujú dostať z potravy. Ak je v strave nedostatok jódu, takáto výživa môže viesť k hypotyreóze a môže spôsobiť strumu (výrazný opuch štítnej žľazy, ktorý sa vylučuje v krku). [A]

Mierny nedostatok jódu však môže viesť k hyperfunkcii štítnej žľazy (pretože štítna žľaza je nadmerne stimulovaná na kompenzáciu mierneho nedostatku jódu). [A]

Mnohé štúdie tiež ukazujú, že nadmerný príjem jódu môže viesť k hypertyreóze. [I] Napríklad deti žijúce v oblasti s abnormálne vysokými koncentráciami jódu v pitnej vode vykazujú výraznejšie poruchy vo fungovaní štítnej žľazy (zvýšené hladiny TSH a protilátok štítnej žľazy). [A]

Experimenty na zvieratách a štúdiách s bunkami v skúmavkách ukazujú, že nadbytok jódu môže byť toxický pre štítnu žľazu, čo vedie k smrti žliazových buniek. [A]

vitamíny

Mnohé štúdie ukazujú, že nedostatok vitamínu D je spojený s tyreoiditídou, autoimunitnou poruchou štítnej žľazy. A v jednej štúdii zahŕňajúcej 60 ľudí sa ukázalo, že nedostatok vitamínu D je tiež spojený s hypotyreózou. [A]

Nedostatok vitamínu B12 môže viesť k rozvoju hypotyreózy, ako sa zistilo v štúdii so 116 pacientmi. [A]

Cukrovka a choroba štítnej žľazy

Čo zvyšuje riziko hladín hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH)

Diabetes a dysfunkcia štítnej žľazy

Diabetes je do značnej miery spojený so zhoršenou funkciou štítnej žľazy, najmä vo vývoji hypotyreózy, ktorá môže významne ovplyvniť produkciu hormónov T3 a T4.

Príznaky nízkej aktivity štítnej žľazy (ako sú vysoké hladiny TSH a nízke hladiny T4 v krvi) sú spojené so zvýšeným rizikom vzniku diabetu. Štúdia 202 pacientov s diabetom ukázala, že 11% týchto ľudí malo hypotyreózu, ktorá je 10-krát väčšia ako pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia u ľudí bez diabetu. [A]

Iné štúdie uvádzajú, že až 30% diabetikov môže preukázať určitý typ abnormálneho fungovania štítnej žľazy. [A]

Mnohé štúdie ukazujú, že metformín, liek používaný na liečbu cukrovky, znižuje hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), čo ďalej zvyšuje riziko vzniku hypotyreózy u ľudí s diabetom. [A]

Tehotenstvo a hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) t

Kvôli hormonálnym zmenám a stimulácii štítnej žľazy, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, je narušenie štítnej žľazy častejšie u tehotných žien. Asi 2,1-3,4% tehotných žien pociťuje hypotyreózu alebo hypertyreózu. [A]

Jedna štúdia, na ktorej sa zúčastnilo 482 tehotných žien s poruchou štítnej žľazy, ukázala, že v prípade kompenzácie týchto problémov neexistuje riziko pre ich deti. Tieto matky však stále majú zvýšenú pravdepodobnosť vzniku vysokého krvného tlaku a poškodenia pečene a obličiek (preeklampsia). [A]

Problémy súvisiace s tehotenstvom v práci štítnej žľazy však môžu spôsobiť problémy vo vývoji detí, ak nie sú liečené. Deti od 62 žien, ktoré majú hypotyreózu, vykazovali pokles úrovne inteligencie (text na IQ), zhoršenú reč, pozornosť a zručnosti čítania spolu s celkovým výkonom školy. [A]

Mnohé ďalšie štúdie tiež zistili rôzne nežiaduce účinky na deti žien s hypertyreózou. Patrí medzi ne: nízka hmotnosť dieťaťa počas tehotenstva (retardácia intrauterinného rastu), predčasný pôrod a nízka pôrodná hmotnosť. [A]

Syndróm polycystických ovárií

Ženy s polycystickými vaječníkmi majú väčšiu šancu získať abnormality v štítnej žľaze a príznaky hypotyreózy, ako je autoimunitná tyreoiditída, vysoké hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) a vývoj strumy. Hypotyreóza často diagnostikuje ovariálne cysty, ale s najväčšou pravdepodobnosťou nie je príčinou tohto ochorenia. [A]

Možnosti liečby štítnej žľazy

Prírodné metódy

Jedna štúdia zahŕňajúca 36 zdravých pacientov ukázala, že konzumácia riasy, ktorá obsahuje veľké množstvo jódu, vedie k zvýšeniu hladín hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). [A]

Ak máte poruchu štítnej žľazy, mali by ste obmedziť príjem veľkého množstva kávy. Štúdie ukazujú, že káva blokuje absorpciu hormónu T4. [A]

Ak máte neznášanlivosť laktózy, potom obmedzenie príjmu laktózy môže pomôcť štítnej žľaze. V štúdii zahŕňajúcej 83 pacientov s tyreoiditídou Hashimoto sa preukázalo, že diéta bez laktózy vedie k poklesu hladín hormónu TSH u ľudí s intoleranciou laktózy. [A]

Cvičenie pomáha prirodzene zvyšovať hladiny TSH a T4. V štúdii zahŕňajúcej 60 mužov sa ukázalo, že mierny a intenzívny tréning viedol k rastu týchto hormónov. Najlepšie výsledky v meniacich sa hladinách hormónov by sa mohli dosiahnuť s anaeróbnou (silovou) záťažou so 70% záťažou srdcovej frekvencie, ale s ďalším zvýšením záťaže až na 90% SS, úroveň hormónov T3, T4 a TSH začala klesať. [A]

Rastlina z indickej medicíny - ashwagandha môže tiež pomôcť zvýšiť hladiny hormónov TSH, T3 a T4 u ľudí s miernou hypotyreózou. [A]

Selén je dôležitý pre zdravie štítnej žľazy, pretože tento stopový prvok pomáha konvertovať hormóny z T4 na T3. Početné štúdie ukázali, že selén je schopný znížiť hladiny produkcie hormónov T4. [A] Okrem toho, v oblastiach s vysokou mierou vývoja strumy v populácii a nedostatku selénu, hladiny antioxidantu glutatión klesajú. K normalizácii tejto úrovne však prispelo doplnenie selénu. [A]

Odporúčané potraviny pre hypotyreoidizmus

Metódy liečby hypertyreózy

Najčastejšou liečbou hypertyreózy v Spojených štátoch je rádioaktívna ablácia jódom, ktorá je všeobecne bezpečná. Rádioaktívny jód ničí bunky štítnej žľazy a žľaza začína produkovať menej hormónov. [A]

Medzi ďalšie spôsoby liečby tyreotoxikózy patrí tyreoidektómia (chirurgické odstránenie štítnej žľazy) a užívanie „antitroidných“ liekov, ako je tapazol (metimazol) a propyltiouracil (ktoré zastavujú syntézu hormónov štítnej žľazy) alebo kolestiramín (ktorý pomáha odstraňovať prebytočný hormón štítnej žľazy štítnej žľazy) alebo kolestyramín (ktorý pomáha odstraňovať prebytočný hormón štítnej žľazy hormónom štítnej žľazy) alebo kolestiramín (ktorý pomáha odstraňovať syntézu hormónov štítnej žľazy štítnou žľazou) alebo kolestiramín (ktorý pomáha odstraňovať syntézu štítnej žľazy štítnou žľazou).,

Okrem toho liečivá, ako sú beta-blokátory (propranolol, atenolol a nadolol), môžu byť tiež použité na zmiernenie symptómov hypertyreózy. [A]

Metódy liečby hypotyreózy

Liečba levotyroxínom sa považuje za jednu z najlepších možností liečby hypotyreózy. Tento liek zvyšuje hladinu hormónov štítnej žľazy v tele.

Ďalším postupom, ktorý tiež zvyšuje hladinu hormónov štítnej žľazy je vziať sušený extrakt štítnej žľazy (tkanivo štítnej žľazy odobraté zo zvierat a pripravené na lekárske použitie) a vziať liek Liothyronine.

Nežiaduce účinky liečby štítnej žľazy

Hlavným vedľajším účinkom ablácie s rádioaktívnym jódom je hypotyreóza, vrátane akútnej tyreoiditídy. [A]

Jedna štúdia zahŕňajúca 449 pacientov s Graveho chorobou ukázala, že vedľajšie účinky liekov proti štítnej žľaze zahŕňajú kožné vyrážky, poškodenie pečene (hepatotoxicita) a nízky počet bielych krviniek (agranulocytóza / neutropénia). [A]

Ďalšími vedľajšími účinkami antitroidných liekov sú bolesť kĺbov, opuch, nevoľnosť a vracanie. [A]

Častou komplikáciou po tyreoidektómii (chirurgické odstránenie žľazy) je hypotyreóza, nízke hladiny vápnika a paralýza hlasiviek. [A]

Jedna štúdia u 30 pacientov s hypotyreózou ukázala, že užívanie levotyroxínu môže viesť k zhoršenej diastolickej funkcii srdca (naplnenej krvou), zníženiu fyzickej sily srdca a zvýšeniu hrúbky arteriálnych krvných ciev. [A]

Ďalšie informácie

Mnohé štúdie v tomto článku hovoria o spojeniach medzi vysokými alebo nízkymi hladinami TSH a určitými zdravotnými podmienkami. Tieto štúdie sú relevantné, ale je dôležité poznamenať, že tento vzťah neznamená kauzalitu. Len preto, že abnormálne hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) za určitých zdravotných podmienok neznamenajú, že TSH je príčinou zmien v zdraví.

Zmeny hladín TSH sú často dôsledkom ochorenia alebo nejakého faktora na abnormálnu produkciu TSH. Bez ďalších podrobnejších štúdií nie je možné presne pochopiť dôvod zmeny svedectva TSH.

Zdroje informácií

Informácie na tejto stránke neboli vyhodnotené žiadnou lekárskou organizáciou. Nesnažíme sa diagnostikovať a liečiť akékoľvek ochorenie. Informácie na tejto stránke sú poskytované len na vzdelávacie účely. Skôr ako budete konať na základe informácií získaných z tejto stránky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, najmä ak ste tehotná, dojčíte matku, užívate lieky alebo máte akýkoľvek zdravotný stav.

Medzi Ďalšie Články O Embólie