logo

Čo sú to krvné doštičky, čo je potrebné a ich rýchlosť

Keď vidíme lekára, vo väčšine prípadov dostávame odporúčanie na krvný test. Na základe výsledkov výskumu urobí lekár určité závery, urobí predbežnú diagnózu a predpíše ďalšie diagnostické metódy na potvrdenie. U osoby bez lekárskeho vzdelania majú ukazovatele, ako je úroveň červených krviniek, leukocytov, krvných doštičiek, veľmi vágny význam a samotné čísla vôbec nič nehovoria. V článku sa budeme rozprávať o tom, aké krvné doštičky sa ukazujú v krvnom teste a akú úlohu hrajú v ľudskom tele.

Ako sú doštičky v analýzach a aké sú ich funkcie?

Krvné doštičky sú zložkami (tvarovanými) prvkami krvi, ktoré sú zodpovedné za proces jej zrážania. Navonok vyzerajú ako červené oválne alebo okrúhle dosky s hladkým povrchom. Krvné doštičky dozrievajú v kostnej dreni. Trvá to asi osem dní. Približne rovnaké trvanie a obdobie ich životaschopnosti.

Počet krvných doštičiek v krvnom teste (PLT) sa považuje za normálny, ak sa pohybuje medzi 150–400 x 10 9 buniek / l, tj 150–400 tisíc v jednom mililitri. Niektoré laboratóriá používajú iné zobrazenie výsledkov - ths / μl (x103 buniek / μl).

Hemostatické funkcie krvných doštičiek sa poskytujú vďaka ich schopnosti zlepiť sa navzájom (proces agregácie) a zabrániť krvácaniu, čo je ich hlavnou úlohou. Ale táto fyziologická vlastnosť krvných doštičiek nie vždy funguje v prospech osoby, pretože v prípade zlyhania v tele sa môžu tvoriť krvné zrazeniny. Okrem toho vysoký obsah týchto buniek môže prispieť k rozvoju tuberkulózy, reumatizmu, ulceróznej kolitídy a iných ochorení.

Ďalšie vlastnosti doštičiek zahŕňajú adhéziu (priľnavosť k povrchu) a adsorpciu (depozíciu) na povrchu.

Krvné testy na vyšetrenie funkcie a hladiny krvných doštičiek

Krvné testy sú prvým krokom k správnej diagnóze. Celkový obraz o stave tela sa premieta do formy s výsledkami laboratórnych štúdií, ktoré sú základom pre identifikáciu patológie.

Krvný test sa vykonáva v dvoch verziách: klinickej (všeobecnej) a biochemickej.

Kompletný krvný obraz pre krvné doštičky

Krvný test zahŕňa meranie takých charakteristík, ako je hladina hemoglobínu, počet bielych krviniek, červené krvinky, CP (farebný indikátor), ESR. Aj vo výsledkoch štúdie je uvedené priemerné množstvo krvných doštičiek. Na základe týchto údajov je možné pochopiť, ako organizmus funguje ako celok a či existujú nejaké odchýlky v jeho práci. Je spravidla menovaný, keď ide k lekárovi s akoukoľvek sťažnosťou na primárne zistenie:

  • akékoľvek zápalové procesy vyskytujúce sa v tele;
  • krv a krvotvorné ochorenia;
  • zlyhania ľudského imunitného systému;
  • prítomnosť alergických reakcií;
  • problémy v systéme zrážania krvi.

Test krvných doštičiek sa tiež vykonáva pre tehotné ženy, osoby trpiace kŕčovými žilami, kardiovaskulárne ochorenia, patologické stavy pečene a autoimunitné ochorenia.

Kompletný krvný obraz je vhodný, pretože nevyžaduje špeciálnu prípravu. Odporúča sa, samozrejme, aby sa postup uskutočňoval ráno a nalačno po predtým pozorovanej diéte (vzdanie sa tuku a vyprážaných potravín, sódy, iných sladkých nápojov, alkoholu, fajčenia a aspirínu denne). Za takýchto podmienok budú klinické ukazovatele spoľahlivejšie. Počas počiatočnej liečby sa však pacientovi nepodarí vždy splniť tieto požiadavky, a preto v počiatočnom štádiu vyšetrenia bude lekár dostatočne získaný výsledok bez dodržania vyššie uvedeného.

Odber vzoriek krvi vykonáva laboratórny technik, materiál sa odoberá z prsta, ale v poslednej dobe mnohé laboratóriá praktizujú odber vzoriek krvi na analýzu zo žily (závisí od metód a nástrojov, s ktorými zdravotnícke zariadenie pracuje). Biomateriál zo žily sa považuje za vhodnejší.

Vykonanie kompletného krvného obrazu nie je potrebné ráno a nalačno. Takéto prísne obmedzenia nie sú potrebné, štúdia môže byť vykonaná kedykoľvek, stačí sa pred ňou vyhnúť intenzívnemu fyzickému a emocionálnemu stresu a jedeniu výživných potravín. Pôstna kaša a voda 1-2 hodiny pred štúdiou významne neovplyvnia výsledok. Niektoré produkty (alkohol, mastné jedlá, šťava, káva a čaj s cukrom) sa však musia opustiť niekoľko dní pred analýzou, ako aj opaľovanie, fyzioterapia a lieky.

Biochemická analýza

Táto analýza obsahuje podrobnejšie informácie a podrobný zoznam ukazovateľov, pretože na jej realizáciu je potrebný väčší objem krvi a len venózna krv. Môže sa použiť na určenie:

  • prítomnosť zápalových procesov;
  • rôzne ukazovatele týkajúce sa stavu krvi;
  • stav metabolizmu vody a soli, ako aj hormonálnu rovnováhu;
  • počet základných stopových prvkov (nadbytok alebo nedostatok) atď.

Vo všeobecnosti je biochemická analýza schopná zobraziť prácu väčšiny orgánov a štádium vývoja ochorenia. Tu sú niektoré ukazovatele biochemickej analýzy:

  • proteíny (globulíny, albumín, celkový proteín);
  • sacharidy (glukóza);
  • krvné enzýmy (amyláza, pankreatická amyláza, ALT, AST, alkalická fosfatáza);
  • pigmenty (bilirubín);
  • stopové prvky (draslík, horčík, sodík, vápnik, železo, chlór, fosfor);
  • metabolizmus dusíka (kyselina močová, močovina, kreatinín) atď.

Príprava na biochemickú analýzu je plánovaná a dôkladnejšia, pretože vyžaduje predchádzajúce a prísne dodržiavanie stravy (odmietnutie vyprážaných, mastných, korenistých, slaných, káv, čaju, sýtených nápojov, alkoholu, drog). Medzi večerným jedlom a analýzou je tiež potrebná dostatočná lehota (odporúča sa presunúť večeru z predchádzajúceho dňa na skorší čas).

Odber krvi sa vykonáva len zo žily v špecializovanom laboratóriu, minimálny požadovaný objem je 5 ml.

Krvné testy na zrážanie krvi (agregácia krvných doštičiek)

Štúdia Lee-White. Táto metóda určuje čas, počas ktorého dochádza k tvorbe krvnej zrazeniny (od okamihu odberu krvi po jej vzhľad). Predĺženie časového intervalu zrážania ohrozuje nadmernú stratu krvi.
Tento ukazovateľ je veľmi dôležitý pre tehotné ženy, takže túto analýzu absolvujú dvakrát. Koagulogram sa odporúča aj pre pacientov s ochorením pečene, s rizikom trombózy, s kŕčovými žilami a určite pred a po rôznych chirurgických zákrokoch.
Odporúča sa vykonať analýzu ráno nalačno (alebo 8 hodín po jedle), pričom sa predtým odmietli silné a alkoholické nápoje. Technikou vodivosti je, že sa z žily pacienta odoberie približne jeden mililiter krvi do dvoch skúmaviek (normálne a silikónové), udržiavaných pri teplote 37 ° C, po ktorých sa zaznamená čas od momentu odobratia krvi do okamihu jej skladania. Normálny čas by mal byť v bežnej skúmavke 5 - 7 minút a v silikónovej trubici by mal byť 20 - 25 minút. Okrem toho sa berie do úvahy aj index, ako je kontaktný index (pomer jedného času k druhému), ktorý má tiež svoje normatívne limity (1,7–3,0 cu).

Sukharevova analýza. Indikácie pre vedenie sú rovnaké podmienky a ochorenia, ako je uvedené vyššie, príprava na odber krvi je rovnaká, rozdiely sú len v špecifikách dirigovania. Na analýzu pomocou tejto metódy sa odoberie krv z prsta a špeciálna skúmavka, panchenkovská kapilára, slúži ako nádoba na plot. Prvá kvapka krvi sa odstráni vatovým tampónom, potom sa kapilára naplní na úroveň 25 - 30 mm. Potom každých 30 sekúnd (použijú sa stopky) technik zmení polohu trubice z jednej strany na druhú (horizontálne). V tomto procese dochádza k postupnému zahusťovaniu krvi, kým sa nestane úplne nehybným. Proces by sa mal začať do 30 - 120 sekúnd a skončiť do 3 - 5 minút.

Znížená zrážanlivosť (viac času) môže indikovať anémiu (rôznych typov), tehotenstvo, dysfunkciu krvných doštičiek, predávkovanie liekmi na riedenie krvi.

Zvýšená zrážanlivosť (kratší čas) často poukazuje na hormonálnu nerovnováhu, aterosklerózu, infekčné ochorenia atď.

Čo ukazujú krvné doštičky v krvných testoch: výsledky dekódovania

Čo znamenajú krvné doštičky v krvnom teste? Hovorme o ich regulačnom obsahu a dôsledkoch odchýlok od normy. Výsledok laboratórnej analýzy môže ukázať rýchlosť, zvýšenú alebo zníženú hladinu krvných doštičiek v krvi. Každý z týchto stavov má svoj pôvod, ktorý má objaviť lekár.

Počet krvných doštičiek

Štandardné ukazovatele pre deti a dospelých sa od seba líšia, rovnako ako ukazovatele pre mužov a ženy. Okrem toho test krvných doštičiek počas tehotenstva bude mať tiež odlišné výsledky. Zvážte hranice normy pre rôzne pohlavia a vekové kategórie:

Zvýšený obsah

Ak index prekročí 400x109 buniek / l, potom to indikuje trombocytózu. Dôvody môžu byť rôznej etiológie: nedávne chirurgické zákroky, odstránenie sleziny, zápalové procesy vyskytujúce sa v tele (reumatizmus, tuberkulóza, absces atď.), Anémia rôzneho pôvodu, onkológia alebo ťažké fyzické vyčerpanie.

Znížený obsah

Ak je index menší ako 150x109 buniek / l, mali by sme hovoriť o trombocytopénii. Príčiny sú vrodené (existuje množstvo syndrómov, ako napríklad Fanconi, Wiskott-Aldrich, atď.), Ako aj získané. Kvôli fyziologickým vlastnostiam sa môže znížiť tvorba krvných doštičiek, môže dôjsť k ich predčasnej smrti, v dôsledku čoho bude ich koncentrácia nedostatočná. Medzi ďalšie dôvody na zníženie počtu krvných doštičiek v krvi patria autoimunitné ochorenia, rôzne anémie, DIC, nádory kostnej drene a metastázy, kongestívne zlyhanie srdca, ochorenia infekčného pôvodu (toxoplazmóza, malária, atď.), Trombóza obličkovej žily, lieky, ovplyvňujúce zrážanie krvi, idiopatickú autoimunitnú trombocytopenickú purpuru a iné ochorenia.

Krvné doštičky ako základné zložky krvi hrajú dôležitú úlohu pri koordinovanej práci tela. Nárast a pokles ich koncentrácie v krvi má pre nás negatívne dôsledky. Čo možno urobiť na odstránenie príčiny? Ak nie je zistená žiadna choroba a hladina krvných doštičiek ešte nie je normálna, mali by ste prehodnotiť svoj životný štýl a diétu. Uspokojte ho dostatočným množstvom vitamínov a mikroelementov, nejedzte mastné a nezdravé potraviny, sledujte frekvenciu jedla, pite čo najviac tekutiny (najmä počas trombocytózy) a viesť zdravý životný štýl (neprepracovávajte).

Krvné doštičky: norma a patológia, mechanizmy hemostázy a zrážania krvi, liečba porúch

Krvné doštičky (PLT) - krvné doštičky (Bitscocero plaky), fragmenty megakaryocytov, hrajú dôležitú úlohu v ľudskom tele. Mierne aktivované aj za normálnych podmienok, vždy sa ponáhľajú do zóny poškodenia cievy, aby spolu s endotelom zastavili krvácanie vytvorením krvnej zrazeniny. Krvné doštičky vykonávajú mikrocirkulačnú (primárnu, vaskulárnu krvnú doštičku) hemostázu, ku ktorej dochádza v malých cievach. Koagulačná reakcia krvi vo veľkých cievach sa realizuje mechanizmom sekundárnej hemostázy, ktorá sa tiež nazýva makrocirkulácia alebo hemokoagulácia.

Kde je zlatá?

Podobne ako iné tvarované prvky, aj krvné doštičky majú tendenciu znižovať a zvyšovať sa, čo je často patológia, pretože rýchlosť týchto buniek v krvi je 200-400 x 10 9 / l a závisí od fyziologického stavu tela. Ich počet sa líši v závislosti od dennej doby a ročných období. Je známe, že v noci a na jar klesá počet krvných doštičiek. Úroveň trombocytov u žien je nižšia (180-320 x 10 9 / l) a počas menštruácie ich počet môže klesnúť na 50%. V tomto prípade sú však krvné doštičky fyziologicky redukované ako ochranná reakcia (prevencia trombózy u žien), takže tento stav nevyžaduje liečbu.

Počet krvných doštičiek v krvi je o niečo nižší počas tehotenstva, ale ak ich hladina klesne pod 140 x 10 9 / l, treba okamžite prijať opatrenia, pretože sa zvyšuje riziko krvácania počas pôrodu.

Osobitné opatrenia sa vykonávajú aj vtedy, keď príčinou nízkych hladín krvných doštičiek sú choroby:

  • Porušenie krvi v kostnej dreni;
  • Ochorenie pečene;
  • Trombocytopénia.

Zvýšené krvné doštičky môžu byť tiež fyziologické, napríklad po tom, čo boli v horských oblastiach alebo počas ťažkej fyzickej práce. Keď sa však krvné doštičky zvýšia v krvi v dôsledku patologických stavov, potom sa zvyšuje riziko trombózy a infarktu myokardu, pretože krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanie krvi a ich nadmerné množstvo vedie k zvýšeniu zrážanlivosti krvi.

U detí po roku sa hladina červených krviniek nelíši od hladiny u dospelých. Až do roku je počet krvných doštičiek v krvi o niečo nižší a predstavuje 150-350 x 10 9 / l. Miera u novorodencov začína od 100 x 10 9 / l.

Treba však pripomenúť, že keď sú krvné doštičky u dieťaťa zvýšené, bude to rušivý faktor av týchto prípadoch možno predpokladať nasledujúcu patológiu:

  1. Infekcie (vírusové, bakteriálne, parazitické, plesňové);
  2. Porážka gastrointestinálneho traktu (pankreas, pečeň);
  3. Anémia s nedostatkom železa;
  4. kolagén;
  5. Novotvary.

Jedným slovom, bude to otázka nutnosti poradiť sa s lekárom, ale najprv budete musieť znovu urobiť krvný test na odstránenie chyby.

Krvné doštičky v celkovom krvnom obraze

Moderná klinická laboratórna diagnostika, aj keď s použitím starých overených metód farbenia a počítania krvných doštičiek na skle, sa však tiež uchýli k štúdiu populácie krvných doštičiek pomocou hematologického analyzátora, ktorého možnosti sú oveľa širšie.

Hematologický analyzátor vám umožňuje stanoviť priemerný objem krvných doštičiek (MPV - priemerný objem krvných doštičiek), ktorý nielenže meria, ale aj prezentuje vo forme histogramu so starými prvkami na ľavej strane a mladými prvkami na pravej strane. Veľkosť buniek umožňuje posúdiť funkčnú aktivitu krvných doštičiek a čím sú staršie, tým menšia je ich veľkosť a aktivita. Zvýšenie MPV sa pozorovalo pri trombocytopenickej purpure, anémii po krvácaní, Bernard-Soulierovej makrocytárnej trombo-dystrofii a iných patologických stavoch. K poklesu tohto ukazovateľa dochádza v týchto prípadoch:

  • tehotenstva;
  • Anémia s nedostatkom železa;
  • zápaly;
  • nádorov;
  • Infarkt myokardu;
  • Ochorenia kolagénu;
  • Ochorenie štítnej žľazy;
  • Ochorenie obličiek a pečene;
  • Poruchy v systéme zrážania krvi;
  • hypercholesterolémia;
  • Poruchy krvi.

Ďalším indikátorom kvality krvných doštičiek je relatívna šírka distribúcie krvných doštičiek podľa objemu (PDW), ktorá indikuje stupeň zmeny veľkosti krvných doštičiek (anizocytóza), inými slovami, je indikátorom bunkovej heterogenity. Jeho odchýlky naznačujú patológiu, ako napríklad:

  1. anémia;
  2. Zápalový proces;
  3. Zamorenie červami;
  4. Zhubné nádory.

Schopnosť priľnavosti krvných doštičiek k mimozemskému povrchu (kolagén, nasýtené mastné kyseliny, ktoré tvoria základ aterosklerotického plaku) sa nazýva adhézia a schopnosť priľnúť k sebe a tvoriť konglomeráty je agregácia. Tieto dva pojmy sú neoddeliteľne spojené.

Agregácia krvných doštičiek je neoddeliteľnou súčasťou takého dôležitého procesu, ako je tvorba trombu, ktorá je hlavnou ochranou proti krvácaniu v prípade poškodenia cievnej steny. Avšak tendencia k zvýšenej tvorbe trombov (trombofília alebo iná patológia) môže viesť k nekontrolovanej agregácii krvných doštičiek a byť sprevádzaná patologickou trombózou.

Video: prečo sa počet krvných doštičiek pohybuje hore a dole?

Tvorba trombu

Krv koaguluje pri kontakte s akýmkoľvek mimozemským povrchom, pretože iba vaskulárny endotel je jeho natívne médium, kde zostáva v tekutom stave. Ale človek má len poškodiť loď, pretože životné prostredie sa okamžite ukáže ako cudzinec a krvné doštičky sa začnú ponáhľať na miesto nehody, kde sa samočinne aktivujú, aby vytvorili trombus a „dierovali“ dieru. Toto je mechanizmus primárnej hemostázy a vykonáva sa v prípade poranenia malej cievy (do 200 μl). Výsledkom je vytvorenie primárneho bieleho trombu.

Pri poškodení veľkej cievy sa spontánne aktivuje kontaktný faktor (XII), ktorý začína interagovať s faktorom XI a ako enzým ho aktivuje. Potom nasleduje kaskáda reakcií a enzymatických transformácií, kde sa koagulačné faktory začínajú navzájom aktivovať, to znamená, že existuje určitý druh reťazovej reakcie, v dôsledku čoho sa faktory koncentrujú v mieste poškodenia. Spolu s ďalšími kofaktormi (V a kininogén s vysokou molekulovou hmotnosťou) prichádza do úvahy faktor krvného zrážania VIII (antihemofilný globulín), ktorý sám o sebe nie je enzýmom, ale ako pomocný proteín sa aktívne podieľa na procese koagulácie.

Interakcia medzi faktormi IX a X nastáva na povrchu aktivovaných krvných doštičiek, ktoré už boli v kontakte s poškodenou cievou a na ich membráne sa objavili špeciálne receptory. X aktívny faktor premieňa protrombín na trombín a v tomto čase sa faktor II tiež viaže na povrch krvných doštičiek. Prídavný proteín, faktor VIII, je tiež prítomný.

Trombín interaguje s fibrinogénom, vytvára molekuly fibrínu, pričom vytvára fibrínové vlákna, ktoré sú vzájomne prepojené, ale nie sú navzájom spojené. Zosieťovanie fibrínových vlákien (trvanlivý trombus) sa uskutočňuje faktorom XIII (stabilizácia fibrínu). V tomto štádiu sa ióny vápnika (faktor IV) podieľajú na zrážaní krvi, čo prispieva k budovaniu mostov medzi vláknami a ich zosieťovaniu.

Kofaktory: tkanivový faktor III, ktorý nie je prítomný v krvi, ale len v tkanivách, faktor XIII (transglutamináza) a faktor I (fibrinogén) sú substrátom na tvorbu fibrínu, ktorý je rozpoznávaný ako konečný produkt zrážania krvi. A ak je tento fibrín krehký, rana sa nebude dlho hojiť, takže krvácanie sa bude znovu a znovu obnovovať.

Mechanizmus, ktorý sa realizuje za účasti krvného koagulačného systému, sa nazýva sekundárna hemostáza, v dôsledku čoho vznikajú červené tromby (adherujúce prvky adherujú).

Tvorba trombu sa vyskytuje na exponovanom kolagéne, tkanivovom faktore a bunkových membránach, vrátane fosfolipidov membrán krvných doštičiek.

Schéma všetkých enzymatických transformácií a aktivácie faktorov, ktoré sú 13, je zložitá a môže byť nezrozumiteľná, preto je možné v krátkosti predstaviť proces zrážania krvi ako štyri po sebe nasledujúce fázy:

  • Tvorba protrombinázy;
  • Tvorba trombínu z inaktívnej formy (protrombín, faktor II);
  • Tvorba fibrínu, ktorý je v skutočnosti krvnou zrazeninou;
  • Retrakcia krvnej zrazeniny (oddelenie zrazeniny od krvného séra) sa vykonáva pod kontrolou krvných doštičiek, táto dôležitá misia sa im zveruje. Znížením zrazeniny utiahnu fibrínové vlákna a poškodenú nádobu uzavrú.

Prečo zostáva krv tekutá?

Ak je tvorba trombu a hemostáza pod kontrolou koagulačného systému (kombinácia plazmatických proteínov a proteolytických enzýmov), potom na udržanie krvi v tekutom stave existuje antikoagulačný systém, ktorý vytvára rovnováhu v ľudskom tele, ktorú predstavujú tieto zložky:

  1. Antikoagulačný systém, ktorý reguluje rýchlosť procesu zrážania a nedáva krvi schopnosť zrážania tam, kde to nie je potrebné. Ak táto zložka nefunguje dobre, existuje riziko úmrtia na trombózu;
  2. Fibrinolytický systém (fibrinolýza), ktorý je zodpovedný za tvorbu krvnej zrazeniny takej veľkosti, že môže uzavrieť cievu, ale nič viac a nič menej. Extra fibrínové vlákna alebo fibrínová čiapočka, ktorá splnila svoju funkciu, rozpúšťa a obnovuje normálny prietok krvi po zastavení krvácania.

Rovnako ako v koagulačnom systéme, antikoagulačný systém môže tiež zlyhať a začne pracovať zle. Proteín-antikoagulanciá (anti-trombín) zvyčajne obsahujú krv a vykonávajú svoju úlohu (inhibujú trombín). Sú tvorené v pečeni, sedia na stenách ciev a inaktivujú aktívne formy koagulačných faktorov, ktoré sú tiež neustále prítomné v krvnom obehu a tvoria krvnú zrazeninu. Akonáhle „všimne“, že začína nekontrolovaná koagulácia, antitrombín III interferuje s procesom a zabraňuje zrážaniu krvi.

Ak tento faktor nefunguje z akéhokoľvek dôvodu, potom na jeho aktiváciu sa odporúča zaviesť heparín, ktorý sa vykonáva na prevenciu trombózy (DIC, ťažké poranenia, tehotenstvo, trombóza dolných končatín). Ak je však antitrombín III z nejakého dôvodu malý alebo vôbec nie, potom nie je možné počítať s pomocou jedného heparínu, preto sa heparín podáva spolu s antitrombínom.

Nedostatok antitrombínu môže byť dedičnou patológiou a keď je jeho hladina 60-70% normy, trombóza je už poskytnutá. Dieťa narodené s podobnou anomáliou a s 50% deficitom zomrie na trombózu v prvých hodinách života. Nedostatok antitrombínu III sa považuje za častú príčinu infarktu myokardu u veľmi mladých ľudí.

Ďalšou dôležitou zložkou antikoagulácie je proteín C (MS), ktorý kontroluje prácu faktorov VII a VIII a v prípade potreby ich blokuje. Proteín C sa syntetizuje v pečeni (za účasti vitamínu K). Jeho nedostatok môže spôsobiť potrat (trombózu).

Okrem týchto faktorov zahŕňajú ďalšie inhibítory, ktoré obmedzujú proteolytické reakcie: kofaktor heparínu (GC II), proteín S (PS), inhibítor tkanivového faktora (ITP), protex nexín I (PN-I) atď.

Základné laboratórne testy na zrážanie krvi

Proces zrážania krvi môže začať poškodením povrchu endotelu (cievna stena), potom sa spustí vnútorný mechanizmus tvorby protrombinázy. Koagulácia môže byť tiež vyvolaná krvným kontaktom s tkanivovým tromboplastínom, ktorý je skrytý v tkanivovej bunke, ak je membrána celá. Vychádza však z poškodenia cievy (vonkajší mechanizmus vzniku protrombinázy). Spustenie jedného alebo druhého mechanizmu vysvetľuje skutočnosť, že čas zrážania vzorky kapilárnej krvi (vonkajšia cesta) je 2-3 krát menší ako čas venóznej krvi (vnútorná cesta).

Laboratórne testy založené na týchto mechanizmoch sa používajú na stanovenie času potrebného na zrážanie krvi. Štúdia Lee-White koagulability sa uskutočňuje odberom krvi do dvoch skúmaviek zo žily, pričom sa pomocou Sukharev (krv z prsta) študuje tvorba protrombinázy pozdĺž vonkajšej cesty. Tento krvný test na zrážanie krvi je pomerne jednoduchý na vykonanie. Okrem toho nevyžaduje špeciálnu prípravu (užívanú nalačno) a veľa času na produkciu, pretože kapilárna krv (ako bolo uvedené vyššie) sa uzatvára 2-3 krát rýchlejšie ako venózna. Rýchlosť zrážania krvi podľa Sukhareva je 2 až 5 minút. Ak sa skráti čas tvorby zrazeniny, potom sa v tele urýchli tvorba protrombinázy. To sa deje v nasledujúcich prípadoch:

  • Po masívnej strate krvi, na ktorú koagulačný systém reaguje hyperkoaguláciou;
  • Syndróm DIC v štádiu 1;
  • Negatívne účinky perorálnych kontraceptív.

Spomalená tvorba protrombinázy bude vyjadrená predĺžením času tvorby zrazeniny a bude pozorovaná za určitých podmienok:

  1. Hlboký nedostatok faktorov I, VIII, IX, XII;
  2. Dedičná koagulopatia;
  3. Poškodenie pečene;
  4. Liečba antikoagulanciami (heparínom).

Ako zvýšiť hladiny krvných doštičiek?

Keď je v krvných doštičkách málo krvi, niektorí ľudia sa ich snažia zvýšiť pomocou alternatívnej medicíny pomocou potravín, ktoré zvyšujú krvné doštičky v krvi a liečivých bylinkách.

Je potrebné poznamenať, že diéta na zvýšenie krvných doštičiek môže byť považovaná za skutočne kráľovskú:

  • Pohanková kaša;
  • Červené mäso, varené v akejkoľvek forme;
  • Všetky druhy rýb;
  • Vajcia a syry;
  • Pečeň (výhodne hovädzie mäso);
  • Bohaté mäsové vývary, salámy a paštéty;
  • Žihľava, kapusta, červená repa, mrkva, šaláty z papriky ochutené sezamovým olejom;
  • Všetky druhy zelene (kôpor, zeler, petržlen, špenát);
  • Jahňacie bobule, banány, granátové jablko, divoká ružová šťava, zelené odrody jabĺk, orechy.

Ľudia hovoria, že je možné zvýšiť počet krvných doštičiek ľudovými prostriedkami, ak konzumujete 1 polievkovú lyžicu sezamového oleja na prázdny žalúdok (trikrát denne) alebo pijete čerstvú šťavu zo žihľavy (50 ml) s rovnakým množstvom mlieka. Toto všetko je však pravdepodobne možné, ak sa krvné doštičky mierne znížia a vyjasní sa dôvod ich poklesu. Alebo ako doplnkové opatrenia pre hlavné ošetrenie, ktoré sa vykonáva v stacionárnych podmienkach a spočíva v transfúzii trombózy darcu, pripravenej špeciálne pre konkrétneho pacienta.

Ošetrenie zahŕňa určité ťažkosti, pretože krvné doštičky nežijú dlhú dobu, preto sa trombokoncentrát skladuje najviac 3 dni v špeciálnych „zvlákňovačoch“ (bunky sa musia počas skladovania neustále miešať). Okrem toho, pre kvalitatívne zvýšenie počtu krvných doštičiek, musia byť zakorenené v tele nového hostiteľa, takže pred ich transfúziou sa uskutoční individuálny výber podľa HLA systému leukocytov (analýza je nákladná a časovo náročná).

Znížte počet krvných doštičiek

Zníženie počtu krvných doštičiek je jednoduchšie ako ich zvyšovanie. Lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú (aspirín) pomáhajú riediť krv a tým znižujú krvné doštičky. Na tieto účely sa tiež používajú protidoštičkové činidlá a antikoagulanty, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár, a nie sused na pristávacej ploche. Pacient sám môže pomôcť lekárovi, vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol), jesť potraviny bohaté na jód (morské plody) a obsahujúce kyselinu askorbovú, kyselinu citrónovú, kyselinu jablčnú. Ide o hrozno, jablká, brusnice, brusnice, čučoriedky, citrusové plody.

Ľudové recepty na zníženie úrovne krvných doštičiek odporúčajú cesnakovú tinktúru, zázvorový koreňový prášok, ktorý sa varí vo forme čaju (1 polievková lyžica prášku na šálku vriacej vody) a kakao bez cukru ráno nalačno.

To všetko je samozrejme dobré, ale treba mať na pamäti, že všetky činnosti by sa mali vykonávať pod dohľadom lekára, pretože krvné elementy, ako sú krvné doštičky, nie sú veľmi podriadené metódam tradičnej medicíny.

Video: čo hovoria krvné testy?

Vitajte! Ste veľmi dôkladne a dôkladne preskúmaní, takže niečo iné nedáva žiadny zmysel. Okrem toho, podľa analýzy, nemáte vážnu somatickú patológiu, ale existujú jasné príznaky úzkostnej poruchy, ktorá má primerané závery. Je veľmi pravdepodobné, že je to príčina všetkých skúseností, a ak sa nezaoberáte problémami s nervami, môžete prísť k vážnej depresii, neustále znepokojení záchvaty paniky. Najdôležitejšia rada, ktorú chcem dať, je obrátiť sa na dobrého psychoterapeuta, ktorý vám predpíše správne antidepresíva a pomôže vyrovnať sa s úzkosťou, inak sa cykly opakovaných vyšetrení nezastavia. Ste povinní upraviť spôsob práce a odpočinku, zabezpečiť primeraný spánok, prechádzky, fyzickú aktivitu (kúpanie je jednou z najlepších možností a zlepšenie zdravia a upokojenie nervov). Venujte osobitnú pozornosť výžive, aby bolo pravidelné a vysoko kvalitné. Metabolizmus, repolarizácia v srdci a vaša pohoda závisia od toho, čo jete.
O nolpazy: Ak netrpíte vredom, neberte lieky, ktoré to môžu spôsobiť, potom nie je potrebné neustále používať liek. Krvné doštičky sú stále normálne, nepotrebujete paniku! Prítomnosť helikobakteru vyžaduje vhodnú liečbu, ktorú musí podrobne opísať terapeut alebo gastroenterológ.
Aj v gynekológii nie je dôvod na paniku. Menštruácia by mohla začať predčasne kvôli stresu, ak sa krvácanie už nestane, potom sa v tom nebráni. Adenomyóza sa môže stále monitorovať alebo sa snažiť nájsť tie lieky, ktoré nespôsobujú alergie, pretože lekárne ponúkajú obrovské množstvo liekov. Cysty na krku sú odstránené konizáciou, ale to opäť nevyžaduje naliehavosť. S cystami môžete počkať, či ich teraz nemôžete odstrániť.
Nie je potrebné dávať pozor na červené škvrny, nevi, atď, rovnako ako hľadať iné príznaky vážnych ochorení. Krvácanie ďasien pri čistení zubov môže znamenať buď to, že kefujete príliš aktívne, alebo tam môžu byť problémy so samotnými ďasnami, ktoré sú eliminované starostlivosťou o ústa a užívaním vitamínov.
Kardiológ má pravdu tým, že vás pošle k neurológovi. Repolarizácia v srdci sa ako taká nelieči, je normalizovaná správnou výživou, neprítomnosťou stresu a užívaním vitamínov a minerálov. Mimochodom, horčík by bol užitočný vo vašom prípade. Nielenže zlepšuje metabolizmus v myokarde, ale tiež výrazne upokojuje nervy a má relaxačný účinok.
Takže prvá vec, ktorú musíte pokúsiť sa upokojiť, nie je premôcť lekárov a nemučiť sa zbytočnými vyšetreniami. Nielenže trpíte svojimi skúsenosťami, ale aj deťmi, ktoré sú veľmi citlivé na správanie matky. Po druhé, nevyvážte počet krvných doštičiek, ktorý je v rámci normálnych limitov, a upravte nervový systém. Po upokojení si všimnete zlepšenie pohody, prestaňte chodiť na lekárov a hľadajte choroby, ktoré tam nie sú.
V poradí dôležitosti by sme takýto plán odporúčali na ďalšie kroky:
1. psychoterapeut a antidepresíva (užívajú sa dlhú dobu, účinok sa v niektorých prípadoch stáva zrejmým po 2-3 mesiacoch, takže budete potrebovať trpezlivosť a veľkú osobnú túžbu dať nervy do poriadku);
2. režim, výživa, odpočinok, vitamíny - môžete začať hneď dnes;
3. liečba helicobacter gastritis, odstránenie cervikálnych cyst, pozorovanie gynekológa - bez núdzových a panických stavov.
4. v blízkej budúcnosti - minimálne prieskumy, všetky druhy skúšok atď., Maximálne - pokojné.
Požehnaj ťa!

Dobrý deň, ďakujem vám za podrobnú odpoveď. Pravdepodobne je to presne to, čo som potreboval. Obrátil som sa na psychoterapeuta, diagnózou je úzkostná porucha. Pilky na určený účel. Bolo to zlé, keď v januári, s prestávkou v mesiaci, Kenalog a Diprospan boli umiestnené v krčnej časti. Hlava neustále bolí. Mexidol videl, to bolo všeobecne dobré s ním, 2 mesiace na 1 t 2p / d (to bolo už neskôr). Bolo to peklo (((všetko, pretrepávanie, skákanie, zmenil sa na psychiatrickú nemocnicu, zoloft, teralidzhen, karbamazepín, nootropikum, niečo, sedáciu, fyzickú terapiu. Postupne sa všetko vrátilo do normálu. Chápem, že psychosomatika trpí, sú to len lekári, ktorí mávajú rukami a posielajú sa, a keď budete panikáriť, ponáhľate sa ku všetkým, potom si zobrali krvné doštičky a spustili ich. Stáva sa, že pantoprazol môže Musím piť ibuprofen, a preto pijem nolpaz, onkológovia stále proti hormónom v liečbe adenomyózy Áno, hovoria aj o cystách, to znamená, že ich nemajú, rozumiem o repolarizácii. Pijem teraz žihľavku, ale mám kŕčové žily, čítal som, že kontraindikácie pre kŕčové žily, robil som mozog MRI, neodhalil som žiadnu hrubú patológiu, ale bol som závrat, Mexidol mi pomohol dobre. A aké vitamíny? O horčíku som počul, že najlepšou formou je citrát horečnatý + B6. Ďakujem, oni jednoducho zložili môj náklad. A deti naozaj pochopia všetko, keď je moja matka v agónii ((hoci som im to nikdy raz neukázala, všetko je ticho. Alebo by odišla, aby nevidel môj poplach ((. Celkovo som nedostala celkovo 5 lekárov). tam je miesto, na ktoré môžete povedať všetko a získať skutočnú konzultáciu na oplátku! V akej téme musíte napísať o mutácii génu? Dcéra má jeden, môže byť videný hematológ, a mladší má atopickú dermatitídu.

Love! Sme radi, že naše rady budú pre vás užitočné, pretože sa snažíme odpovedať na otázky čo najúplnejšie, pokiaľ možno v neprítomnosti. Niekoľko ďalších komentárov: ak niekedy pijete ibuprofen, nie je to dôvod, aby ste nilpazu užívali v konštantnom režime. Adenomyóza môže byť pozorovaná tak ďaleko, po tom všetkom, to vás nevadí. S žihľava nie je horúca, krvácanie bolo raz, je pravdepodobné, že sa to nestane opäť v blízkej budúcnosti. Pokiaľ ide o Mexidol, je lepšie hovoriť so svojím neurológom, podľa svedectva, ktoré určí podľa potreby. Vitamíny - akékoľvek, ale lepšie komplexy s minerálmi a overenými výrobcami. S magnéziom Magne B6 je považovaný za dobrý liek, ktorého jedinou nevýhodou sú náklady, ale je skutočne účinný. Pokiaľ ide o úzkosť: ak ste užili nejaké antidepresíva na dlhú dobu a pomohli vám, má zmysel vrátiť sa k nim. Určite viete, že tieto lieky je potrebné užívať po dlhú dobu, najmenej šesť mesiacov, prvé 2-3 týždne nemusia byť veľmi príjemné pocity a psychoterapeut musí určiť dávkovanie a dávkovací režim (rovnaký zoloft, Rexetín je indikovaný pre úzkostné poruchy, ale na recepcii uveďte lekára. Bez lekárskeho predpisu si môžete kúpiť afobazol alebo adaptol, noofen, ktoré majú tiež upokojujúci účinok. Pokiaľ ide o génové mutácie a pozorovanie dieťaťa hematológom, nikto lepší ako samotný hematológ vám vysvetlí podstatu mutácie a jej vplyv na zdravie. Atopická dermatitída: diéta, minimum alergénov v okolí, bepanten na suchých krustách a vyrážkach, pokojná atmosféra v dome (to je dôležité, pretože psycho-emocionálny stres zvyšuje prejavy alergie).

Ahoj, ďakujem ešte raz! Vy ste jediní, ktorí neboli ľahostajní k pacientovým problémom a naozaj, akoby som prišiel do kancelárie, kde sedela lekárska rada, a všetci odpovedali na vzrušujúcu otázku, navyše korešpondencia bola v neprítomnosti. Len odborníci to chápu tak, že obavy o zdravie leží niekde hlbšie a rozpoznávajú tento „had“, dávajú absolútne presné odporúčania a želania. Myslel som, že to tak nikdy nebolo. Samozrejme, keď sa zničíte z vnútra, nežijete, ale trpíte, kvalita života = 0. Pre antidepresíva je to naozaj prvýkrát, naopak, je to zvýšenie všetkých týchto porúch, ale nepredpísal som dávku viac ako 50 mg. Videl som 3 mesiace, s vedúcim oddelenia vo veľmi dobrom vzťahu, ktorý som si tiež úprimne želal ukľudniť a postaviť sa do poriadku. Teraz prijímam motherwort forte)) - verím v to)), kardiológ mi povedal, že afobazol nebol potrebný a = mu boli poskytnuté prípravy, zrejme nie všetky zlé. Keď som na recepcii lekára, správam sa úplne normálne, zdržanlivo, som si vedomý existujúcej úzkosti, že psychosomatika trpí, reč je koherentná, konzistentná, konštruktívna, ale je tu úzkosť a úzkosť, odpor, všetko to chápem. Oni sami hovoria, že antidepresíva nie sú všeliek, musíte na to prísť v hlave, tablety pomáhajú, keď ich pijete. Alebo, samozrejme, keď existujú patologické poruchy. Mal som prvú epizódu v roku 2013, keď náhle zomrel otec dieťaťa priamo v posteli, ľahol si a zomrel, mladého chlapca, 27 ročného...... bolesť srdca, plakal som 2 roky, čo bola pravdepodobne dlhotrvajúca depresia. Toto všetko chápem, ale neboli tam žiadne potrebné slová. Vy ste prišli ako psychológ a opatrne prišli na to, poklepali na hlavu a posúvali sa dopredu tak, že kráčala a nepozerala sa okolo seba, že všetko je v poriadku, takže si vzala deti do oboch rúk a kráčala smerom k slnku. Samozrejme, že sa to pokúsim a bude to pre mňa jednoduchšie. Ďakujem vám veľmi pekne, ďakujem vám za prístup, vďaka za to, že ste na to mohli prísť, ďakujem vám za vypočutie a ešte raz, najprekvapujúcejšia vec je vzdialená. Mimochodom, krvné doštičky sú už normálne, 236)) Som vám vďačný. Ako vám ďakujem?

Čo sa týka žihľavy, znamenalo to, že nie je žiadna špeciálna indikácia na jej pitie, ale ak existuje túžba po zdraví, kŕčové žily nie sú uvedené v kategórii kontraindikácií, ak nie sú krvné zrazeniny. Antidepresíva nie sú všeliek, ale ak ich prijmete, môžete sa na situáciu pozrieť inak, nájsť radosť v živote a vrátiť sa ku svojim koníčkom, relaxovať a nakoniec. Potom môžu byť zrušené a stav mysle sa už vráti do normálu. Bez ohľadu na to, ako sa budete správať na recepcii, úzkosť je ťažké nevšimnúť. To možno vidieť aj v štýle vašich otázok, a to sa musí bojovať. Mimochodom, môžete pracovať s psychológom, ktorý nájde korene sťažností a skúseností, pomôže vám prejsť cez ne inak a umiestniť všetky vaše myšlienky a činy na svoje miesto. A chceme, aby sa to stalo čo najrýchlejšie. Pokiaľ ide o vďačnosť, vo forme zasielania pripomienok je „Krok 3: Okrem toho môžete špecialistovi poďakovať za ďalšiu platbu za ľubovoľnú sumu“. Nebojte sa: Vaša vďačnosť sa okamžite dostane k adresátovi. S prianím zdravia, tím SosudInfo.ru.

ahoj Mám 10 týždňov tehotenstva. Urobil podrobný krvný test. Všetky ukazovatele v normálnom rozsahu, okrem doštičiek - 47 a trombokrit - 0,06. Aké by to mohli byť dôvody?

Vitajte! Tehotné krvné doštičky sú trochu znížené, najmä v neskorších obdobiach, ale toto číslo je extrémne nízke, takže by ste určite mali nájsť jeho príčinu. Príčiny trombocytopénie sú veľmi rôznorodé, počnúc alergiami, zlou výživou a infekciami a končiac nádormi, preto nie je možné určiť, prečo máte takýto výsledok analýzy bez on-line prieskumu. Zároveň nie je potrebné vopred spanikáriť, predovšetkým znovu vykonať analýzu, pretože ani chyba prístroja sa nedá vylúčiť. Váš pôrodník-gynekológ je povinný poslať vás na vyšetrenie, v prípade opakovaného zlého výsledku sa neodporúča konzultovať s hematológom. Neskúšajte vyšetrenia, pretože nízke krvné doštičky predstavujú riziko krvácania a nepriaznivý vývoj tehotenstva. Zdravie pre vás!

Dobrý deň, dešifrujte, prosím, analyzujte. Mám Nyak, bol som diagnostikovaný po dobu 2 rokov, došlo k remisii - som vypil 2 gramy salofalk, cítil som sa horšie, bol som zvýšený na tri gramy salof. Pijem 2 mesiace. Obávam sa zvýšených krvných doštičiek od novembra 2014, gastroenterológ nemôže skutočne nič povedať. soe - 2 leukocyty -10,97 erytrocytov -4,37 hemoglobín -131 hematokrit - 40,3 priemerný objem erytrocytov (mcv) -92,2 priemerný hemogl. v erytroz. (mcn) -30 priemerná koncentrácia hemoglu. v erythroc (mcnc) 32/5 krvných doštičiek 501 šírka erytrocytovej distribúcie (rdw cd) -45,8 distribučných šírok. (rdv-cv) -13,8 šírka distribúcie krvných doštičiek (pdv) -12,3 priemerný objem trombocytov (mpv) -10,5 trombokrit -0,51 neutrofilov (na 100 leukocytov) -54,6 neutrofilov (abs) -5,99 lymfocytov (na 100 leukocytov) - 28,4 lymfocytov (abs) -3,12 monocytov (na 100 leukocytov) -9,2 monocytov (abs) -1,01 eozinofilov (na 100 leukotov.) -7,3 eozinofilov (abs) -0,8 bazofilov (na 100 leukov) -0,5 bazofilov (abs) -0,05 trombocytov bolo zvýšených 427, január 2015-502, leto tohto roku 404-480, august 2015- 375 urobilo koagulogram 1, 06, 2015 záznamov -32,7 sek. trombovaný čas -21,1 s protrombotický čas -11,6 protrombický index pre kviku -80 percent fibrinogénu -2,10 MNO (PTV a PTI) 0,98 antitrombín 111 - 116 percent

Vitajte! Vaše leukocyty sú zvýšené, čo môže byť spojené s NUC, ale príčina trombocytózy sa nedá vyvolať v neprítomnosti. Mali by ste sa poradiť s hematológom.

Povedz mi to. Absolvoval pokročilý krvný test.
Výsledky trombocytov sú v zázname
PLT 216
MPV 11,30
PDW 77,20
Čo znamená takýto vysoký PDW? Sadzba je určená 25-65

Vitajte! PDW je jedným z indexov krvných doštičiek, ktorý ukazuje šírku distribúcie krvných doštičiek v objeme a jeho zvýšenie môže znamenať porušenie veľkosti populácie krvných doštičiek. Zvýšenie tohto indikátora môže indikovať prítomnosť anémie, onkologických ochorení, zápalových procesov atď. Okrem toho, ak ste jedli pred testovaním alebo sú tehotné, PDW sa môže tiež zvýšiť. Pre presné vysvetlenie dôvodov pre vás, je lepšie kontaktovať hemostasiológa, hematológa alebo lekára, ktorý vás odkázal na štúdiu.

Medzi Ďalšie Články O Embólie