"Vanka-vstanka" príznak
(prudká bolesť brucha, klesajúca poloha v sede)
Klinické prejavy. Symptóm je charakterizovaný prudkou bolesťou brucha, klesajúcou v sede. Keď sa poloha pacienta zmení z ležiacej polohy do polohy sedenia, vyvinie sa prudký záchvat závratu s možnou stratou vedomia.
Topografická a anatomická štúdia. Symptóm sa vyvíja, keď krv prúdi do voľnej brušnej dutiny a je spôsobená podráždením nervových zakončení parietálneho peritoneum. Inervácia pobrušnice sa vykonáva vetvami šiestich dolných párov interkonstálnych nervov, ileálne hypogastrického a ileálneho inguinálneho nervu. Úľava od bolesti v sede v dôsledku relatívne chudobných v porovnaní s brušnou dutinou, inervácia peritoneum obloženia panvy. Peritoneum panvy je inervované vetvami horného a dolného gluteálneho nervu, genitálneho nervu, nervového uzáveru.
Na pozadí poklesu objemu cirkulujúcej krvi je prenos pacienta do sediacej polohy sprevádzaný poklesom prietoku krvi do mozgu, ktorý sa prejavuje kolapsom.
Symptóm Vanka vstanka
Ako určiť vnútorné krvácanie: hlavné príznaky
Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s cholesterolom?
Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je znížiť hladinu cholesterolu jednoduchým užívaním každý deň.
Jednou z najzávažnejších akútnych život ohrozujúcich stavov je vnútorné krvácanie. Predstavujú patologický stav sprevádzaný uvoľňovaním krvi z ciev do voľnej brušnej dutiny, retroperitoneálneho priestoru alebo dutých orgánov (žalúdka a črevá). Celá zložitosť situácie je taká, že väčšina chorôb vyvoláva obavy v súvislosti so syndrómom signalizačnej bolesti. Pre akékoľvek krvácanie takéto príznaky chýbajú. Toto zanecháva tento problém bez povšimnutia na dlhú dobu. Začnú mu venovať pozornosť len vtedy, keď sa stav pacientov dramaticky zhorší. Existujú však špecifické príznaky vnútorného krvácania, ktoré môžu pomôcť pri včasnej diagnostike tohto komplexného problému.
Príznaky vnútorného krvácania
Starostlivou pozornosťou na všetky zmeny v tele možno na prvý pohľad vidieť obvyklé zmeny. Postupom času ich postupné zhoršovanie. Okamžité príznaky vnútorného krvácania:
Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...
- Zlé zdravie a všeobecná slabosť;
- Závraty a mdloby;
- Ospalosť a apatia (nezáujem o čokoľvek);
- Neprirodzená bledosť kože;
- Pokles arteriálneho tlaku je nižší ako hodnoty, ktoré sú typické pre konkrétnu osobu v obvyklom čase (hypotenzia);
- Palpitácie (tachykardia).
Všetky uvedené príznaky sú všeobecné. Sú charakteristické pre akýkoľvek druh vnútorného krvácania. Existuje ďalšia skupina klinických prejavov, ktoré súvisia so špecifickými príznakmi jedného alebo iného typu tohto ochorenia. Budú diskutované v ďalších častiach článku.
Jediné, čo stojí za to zostať, je rýchlosť vývoja a progresia symptómov. Niekedy sa všetky príznaky zvyšujú tak rýchlo a spontánne, že ani samotní pacienti, ani ľudia okolo nich nemôžu pochopiť, čo sa deje. Stáva sa však, že situácia sa vyvíja postupne s postupným porušovaním všeobecného stavu a zhoršovaním symptómov. Tento variant klinického priebehu vnútorného krvácania je priaznivejší, pretože umožňuje pozorovať ohrozujúce príznaky a okamžite vyhľadať pomoc.
Druhy vnútorného krvácania a ich prejavy
Ak sa pozrieme na túto problematiku globálne, potom môžeme povedať, že vnútorné krvácanie je také, pri ktorom nemá odvodnená krv priamy kontakt s vonkajším prostredím. Preto mnohí nezahŕňajú krvácanie zo žalúdka a čriev do vnútorných. Ak však uvážime, že po dlhý čas nemôžu spôsobiť špecifické symptómy, odporúča sa zvážiť ich v kontexte vnútorných. Hlavnou vecou je podozrenie na problém čo najskôr a všetko ostatné bude objasnené v procese monitorovania a diagnostiky v zdravotníckom zariadení.
Všetky typy vnútorného krvácania a zodpovedajúce špecifické symptómy sú uvedené vo vizuálnej tabuľke.
- Všeobecné príznaky (slabosť, závrat, bledá koža, hypotenzia a tachykardia);
- Ťažkosť v žalúdku;
- Príznakom "Vanka Vstanka" - objavenie sa bolesti v pravom alebo ľavom ramene, krk v horizontálnej polohe. Bolesti v sede zmiznú, ale objavia sa závraty;
- Bolestivosť hornej časti brucha počas palpácie.
- Všeobecné symptómy;
- Bolesť a nepohodlie v spodnej časti brucha;
- Tlak na konečník;
- Bolestivosť nad ňou pri hmatoch;
- Príznakom "Vanka Vstanka" sa vyskytuje len pri masívnom krvácaní a ťažkom všeobecnom stave pacientov.
- Symptómy všeobecnej povahy. Vždy vyjadrené mierne;
- Bolesti dolnej časti chrbta;
- Pozitívny príznak ťuknutia - poklepanie na spodnú časť chrbta spôsobuje zvýšenú bolesť.
- Jasné všeobecné symptómy;
- Zvracanie krvi alebo hnedého obsahu (kávové usadeniny);
- Krvavá hnačka, tmavé čerešne alebo čierne výkaly;
- Absencia bolesti v bruchu.
Okamžité príčiny
Takéto ochorenia a stavy môžu viesť k vnútornému krvácaniu:
- Uzavreté a otvorené poranenia brucha s poškodením vnútorných orgánov (pečeň, slezina, mezentéria tenkého čreva);
- Ovariálna apoplexia (prasknutie vaječníkov);
- Ruptúra ovariálnej alebo panvovej cysty (najčastejšie sa vyskytuje počas pohlavného styku);
- Aktívna fyzická námaha (môže vyvolať ruptúry cysticky modifikovaných vaječníkov alebo zväčšených vnútorných orgánov);
- Poranenia bedrovej oblasti;
- Aneuryzmy aorty, ktoré sa začínajú odlupovať;
- Dvanástnikový vred a žalúdočný vred;
- Slzy sliznice pažeráka (Malori-Weissov syndróm);
- Kŕčové žily pažeráka a žalúdka;
- Dezintegrujúce nádory gastrointestinálneho traktu, brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru.
Čo je to nebezpečenstvo a čo robiť
Je veľmi dôležité vedieť, ako sa správať správne v prípade vnútorného krvácania. Ľudský život na tom často závisí. Nediferencovaná taktika sa obmedzuje na tieto opatrenia:
- Položte pacienta s najmenším príznakom vnútorného krvácania. Všetky ďalšie úkony sa musia vykonávať striktne v horizontálnej polohe pacienta;
- Chladenie brucha (ľadový obklad alebo fľaša so studenou vodou na spodnej časti brucha, hypochondria alebo bedrovej oblasti, v závislosti od odhadovanej lokalizácie zdroja krvácania);
- Preprava pacienta v tejto polohe do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.
Ak zanedbáte pravidlá prvej pomoci, môže to viesť k zvýšenému krvácaniu a masívnej strate krvi. Takéto štáty sú vždy veľmi nebezpečné a priamo ohrozujú ľudský život.
V chirurgickej nemocnici si špecialisti môžu vybrať nasledujúcu taktiku.
Čo robiť, ak krv z ritného otvoru?
Chirurgické symptómy
Príznaky v chirurgii
Knigin-Mondorov syndróm: (s perforovaným žalúdočným vredom), bolesť dýky, plný žalúdok, vredová anamnéza. herná konzola nintendo wii
Vzkriesenie symptómov: príznak akútnej apendicitídy; keď drží dlaň pozdĺž prednej brušnej steny (cez košeľu) od pravého pobrežného okraja dole, pacient má bolesti.
Symptóm Rovzinga: príznak akútnej apendicitídy; s palpáciou v ľavej ileálnej oblasti a súčasným tlakom na zostupné hrubé črevo sa tlak plynov prenáša do ileocekálnej oblasti, ktorá je sprevádzaná bolesťou.
Symptóm Sitkovsky: príznak apendicitídy; keď je pacient na ľavej strane, v ileocekálnej oblasti sa objavuje bolesť.
Symptóm Bartome-Michelson: príznak akútnej apendicitídy; citlivosť k palpácii slepého čreva, zhoršená, keď je umiestnená na ľavej strane.
Symptóm Dumbadze: príznak akútnej apendicitídy; bolesť v pupku.
Symptóm Obraztsova (symptóm psoas): príznak chronickej apendicitídy; zvýšená bolesť pri palpácii v ileocekálnej oblasti so zvýšenou pravou nohou.
Symptóm Volkovicha: príznak chronickej apendicitídy; a) hypotrofia alebo svalová atrofia prednej brušnej steny v ileocekálnej oblasti; b) zvýšená bolesť pri vyprázdňovaní slepého čreva smerom von.
Symptóm Murphy: znamenie. cholecystitída; pacient v polohe na chrbte; Ľavá ruka je umiestnená tak, aby palec zapadol pod klenbu, približne v mieste žlčníka. Zvyšok prstov je na okraji klenby. Ak požiadate pacienta, aby sa zhlboka nadýchol, preruší sa, pričom nedosiahne vrchol, kvôli ostrej bolesti v bruchu pod palcom.
Symptóm Ortner: znamenie. cholecystitída; pacienta v polohe na chrbte. Pri poklepaní na okraj dlane na okraji klenby na pravej strane je určená bolesť. hry zadarmo
Symptóm Myussi-Georgievsky (príznak phrenicus): znamenie Fr. cholecystitída; bolestivosť pri stlačení prsta po kľúčnej kosti medzi prednými nohami m. SCM.
Symptóm Kera (1): znak cholecystitídy; pri inhalácii počas palpácie pravej hypochondrium.
Symptóm Boas (1): znak cholecystitídy; hyperestézie v bedrovej oblasti.
Symptóm Zakharyin: znamenie. cholecystitída; bolesti pri poklepaní alebo stlačení na projekčnú plochu žlčníka.
Symptóm Mayo-Robson: znamenie. zápal pankreasu; bolesť v ľavom kostrovo-vertebrálnom uhle.
Symptom Vzkriesenie: znamenie. zápal pankreasu; zmiznutie pulzácie aorty v hypogastriu.
Symptóm Kacha: príznak chronickej pankreatitídy; kožná hyperestézia v oblastiach inervácie Th8 segmentu vľavo.
Symptóm Obukhovskoy nemocnica: znamenie inverzie sigmoidného hrubého čreva; zväčšená a prázdna rektálna ampula po rektálnom vyšetrení.
Symptóm Krymov: znak perforácie žalúdočných alebo dvanástnikových vredov; bolesť pri prehmataní pupka s končekom prsta.
Príznaky čriev (2): príznak žalúdočného vredu; bod bolesti v zadnej časti vľavo vedľa Th12
Symptóm "striekajúci hluk": so stenózou žalúdka.
Symptóm Pasternatsky: znak renálnej patológie; citlivosť alebo bolesť pri poklepaní v bedrovej oblasti, po ktorom nasleduje krátke zvýšenie alebo zvýšenie erytrocytúrie.
Huyonov príznak: príznak nádoru obličiek je abnormálna pohyblivosť (beh) zväčšenej obličky. Guyon (1831-1920) - francúzsky chirurg.
Symptóm Moebius: znak tyreotoxikózy; pri pohľade na blízky objekt sa oči nemôžu dlho nachádzať v polohe konvergencie a jeden z nich sa čoskoro presunie smerom von.
Symptóm „telegrafného pólu“ je bežný tremor v tyreotoxikóze.
Symptóm Graefe: znak tyreotoxických exoftalmov; pri pohľade zhora nadol horné viečko trochu zaostáva a potom zachytí očné gule; s tým sa medzi horným viečkom a dúhovkou objaví pásová skleróza. Grefe (1828-1870) - nemecký oftalmológ.
Kocherov príznak: znak tyreotoxických exoftalmov; horné viečko sa pohybuje rýchlejšie ako očná guľa.
Symptóm Valsalva: znamenie retardovaného "potápača" strumy; keď sa objaví kašeľ alebo otravovanie a struma na krku.
Symptóm Kera (2) - príznak intraperitoneálneho krvácania: silná bolesť v ľavom ramene.
Symptóm Rozanov (príznak "Vanka-vstanka"): príznak intraperitoneálneho krvácania pri prasknutí sleziny; pacient leží na ľavej strane, boky sú stlačené do žalúdka; keď sa snaží otočiť pacienta na chrbát alebo na druhú stranu, okamžite sa otočí a zaujme rovnakú pozíciu.
Cooperov symptóm: vzťah herniálneho výčnelku k stydkému tuberkulu je diferenciálnym diagnostickým znakom na rozlíšenie inguinálnej hernie od femorálnej hernie. Ukazováčik sníma pupočníkový tuberkul a určuje postoj k výčnelku. Pri stehennej hernii nie je možné cítiť pupočníkový hlien mimo herniálnej výčnelky, pre inguinálne výčnelky je hmatný.
Trendelenburg Symptóm: príznak kŕčových žíl a nedostatočná venózna chlopňa; pacient v horizontálnej polohe je ponúkaný, aby držal nohu zdvihnutú až do pádu žíl, po ktorom sa stlačí veľká saphenózna žila a pacient sa požiada, aby sa rýchlo postavil. V prítomnosti tejto patológie sa po odstránení prstov žily okamžite vyplnia.
Moschkovichov test: znak obliterujúcej angiopatie; po odstránení elastickej bandáže je intenzita a rýchlosť reaktívnej hyperémie na postihnutej nohe menej výrazná.
Symptóm Gackenbruha-Sikara: lekár položí ruku na stehno na sútoku veľkej žily v safene do femuru a navrhne pacientovi, aby kašel: je to otras (pozitívny symptóm), čo poukazuje na nedostatočnosť žilových chlopní.
Symptóm (test) Kazachesku: príznak arteriálneho ochorenia trombocytov; pozdĺž celého dolného okraja na prednej ploche tupým predmetom nakreslite čiaru; Prerušenie sčervenania indikuje úroveň porúch obehu v končatine.
Symptóm Delbe-Perthes: v polohe pacienta stojaceho (s plnými žilami) uložte elastickú bandáž v hornej tretine stehna, ktorá zabraňuje odtoku žíl v centrálnom smere. Ak je v tejto polohe pacient 3-5 minút a objem žíl naplnených krvou klesá (pozitívny symptóm), potom to znamená, že hlboké žily sú priechodné, ak žily nevypadnú, potom to znamená nepriechodnosť hlbokých žíl nohy (negatívny symptóm).
Symptóm (vzorka) Collins-Vilensky: pacient je položený, zdvíha obe nohy. Po blanšírovaní pokožky nôh si pacient sadne nohami z postele. Sledovanie plnenia žíl zadných nôh, zvyčajne sú naplnené do 6-7 sekúnd. Oneskorenie naplnenia žíl naznačuje porušenie krvného obehu.
Symptóm Dobrovolskoy: znak arteriovenóznej aneuryzmy. Po spočítaní pulzu v radiálnej tepne a stanovení arteriálneho tlaku sa tepna vedúca k aneuryzme je stlačená nad aneuryzmatický vak, zatiaľ čo pulz klesá o 10-15 tepov za minútu a tlak sa zvyšuje o 10-12 mm Hg., Ktorý nie je pozorovaný pri artériovej aneuryzme.
Symptóm Shchetkina-Blumberg: po miernom tlaku na prednú brušnú stenu ostro odtrhnite prsty. Keď sa zápal pobrušnice objaví bolesť, veľký s roztrhnutím vyšetrujúce ruky z brušnej steny, než s tlakom na to.
Kryukov príznak: príznak abscesu pečene; bolestivý bod v medzirebrovom priestore, ktorý zodpovedá najbližšiemu umiestneniu abscesu na povrchu tela.
Symptóm Courvoisier: u pacientov s obštrukčnou žltačkou je palpačne zväčšený, rozšírený a bezbolestný žlčník. Určený oklúziou spoločného žlčovodu nádorom pankreatickej hlavy.
Symptóm Valya: znak črevnej obštrukcie; lokálna flatulencia alebo výbežok proximálneho čreva. Val (1833-1890) - nemecký chirurg.
Symptóm hlasovania patelly: indikuje prítomnosť tekutiny v kĺbe - výpotok alebo krv. Nachádza sa v synovitíde, artritíde, hemartróze.
Behlerov príznak: príznak poškodenia menisku kolenného kĺbu: zvýšená bolesť kolenného kĺbu pri chôdzi „dozadu“.
Symptóm Weinstein: znak zvyčajného vykĺbenia ramena; ponúknuť pacientovi vziať obe ramená na 90? a predloktie ohnite v pravom uhle, v tejto polohe skontrolujte možnosť rotačných pohybov ramena smerom von - na strane otočenia lézie je obmedzená.
Symptóm Verena: znamenie zlomených panvových kostí; s jemným stláčaním panvy rukami v priečnom smere (na úrovni hrebeňov bedrových kostí) sa objavuje bolesť.
Symptóm Gorinevskaya - príznak "lepenie päty": znamenie zlomeniny hornej vetvy ochabnutej kosti - pacienti nemôžu zdvihnúť podlhovasté nohy, uťahovanie na telo. Pri pasívnom zdvíhaní ho pacient drží.
Zásuvka Príznak: Hlavným príznakom pri diagnostike úplných sĺz alebo roztrhnutí krížového väzu kolenného kĺbu. Pacient by mal uvoľniť svaly stehna a ohnúť koleno do pravého uhla. Keď prasknutie predného prekríženého väzu praskne, holenná kosť môže byť ľahko predĺžená anteriorne na stehno (pozitívny symptóm), a keď je zadný krížový väz roztrhnutý, holenník sa „posunie“ smerom dozadu (pozitívny symptóm zadnej zásuvky).
Linka Roser-Nelaton: čiara spájajúca ischial tubercle s prednou hornou bedrovou chrbticou. Pri zlomenine krčku stehennej kosti alebo dislokácii stojí nad touto líniou jeho veľká pľuvanka.
Symptóm Korneva - príznak „otcov“: skorý príznak tuberkulózy hrudného a bedrového stavca; pri pohybe alebo poklepaní kladivom je zaznamenaný výskyt namáhaných svalových šnúr, ktoré idú z postihnutého stavca na lopatky.
ROSANOVOVE PRÍZNAKY
obsah:
ROSANOVOVE PRÍZNAKY
1. Symptóm "vanka-vstanka", keď sa slezina roztrhne (najčastejšie) alebo iné orgány brušnej dutiny - zvýšenie krátkosti dychu v polohe na bruchu núti pacienta sadnúť si; v tejto polohe sa však mdloba rýchlo vyvíja v dôsledku straty krvi, čo núti pacienta znovu si ľahnúť; po chvíli znova sadne, potom si ľahne, atď.
2. Pevná poloha pacienta na ľavej strane s nohami pritlačenými k žalúdku; keď sa pokúsite zmeniť túto pozíciu, pacient sa okamžite vráti do svojej predchádzajúcej polohy.
CHOROBY SPLEEN
príznaky
Rozanov príznak, príznak "Vanka-vstanka"
Pozorované pri prasknutí sleziny. Pacienti často ležia na ľavej strane s boky stlačené na žalúdok. Keď sa snažíte otočiť pacienta na chrbát alebo na druhú stranu, okamžite, niekedy s rýchlosťou blesku, kvôli rastúcej bolesti v bruchu, sa otočí a zaujme rovnakú pozíciu.
syndrómy
Syndróm Borosha-Korán
Diferenciácia retikulárnych buniek do megakaryoblastov s hyperpláziou týchto buniek vo všetkých krvotvorných orgánoch. Vyskytuje sa pri leukémii a retikuláze.
CHOROBY
Brill-Simmersova choroba
Lymphofollikulárny sarkóm. Vyznačuje sa lokálnym alebo systémovým zväčšením lymfatických uzlín a sleziny s ťažkou hyperpláziou retikulárnej strómy a veľmi prudkým zvýšením folikulu (obrovský folikulárny lymfóm).
Gaucherova choroba, kerazínová retikuloendotelióza
Punkcia sleziny oplýva Gaucherovými bunkami s priemerom 30-40 a dokonca 80 mikrónov. Objem bunky je obsadený cytoplazmou, ktorá sama absorbuje a akumuluje zvláštnu látku - kerazín, ktorá patrí do cerebrosínov.
Letter-ziva choroba
Systémové ochorenie s tvorbou ložísk rastu retikulárnych buniek vo vnútorných orgánoch, koži, slizniciach. Vyznačuje sa zväčšenou slezinou, pečeňou, lymfatickými uzlinami.
Niemann-Pickova choroba
Ovplyvňuje malé deti. Ide o zvláštne porušenie metabolizmu lipoidov, ktoré vedie k akumulácii retikuloendotelu produktov poškodenia metabolizmu tukov v bunkách. Mikroskopické vyšetrenie kostnej drene, lymfatických uzlín a sleziny vo veľkom počte viditeľných veľkých buniek s bunkovou štruktúrou cytoplazmy. Bunky dosahujú 30-40 mikrónov. Na rozdiel od Gaucherových buniek, keď sa zafarbia na tuk, dávajú pozitívnu odozvu. Elementy punktátových buniek sleziny v Niemann-Pickovej chorobe sú demonštratívne. Vyznačuje sa postupným hromadením tuku, predovšetkým v retikuloendotelovom systéme, pečeni, slezine, lymfatických uzlinách, kostnej dreni, ako aj v pľúcach, koži, gastrointestinálnej submukóze, obličkách a hladkom svalstve. Etiológia nie je známa.
Symptóm Rozanov, príznak "Vanka-vstanka"
Rozanov s. - príznak intraabdominálneho krvácania pri prasknutí sleziny: pacient leží na ľavej strane s boky zastrčenými na bruchu; keď sa snaží obrátiť pacienta na chrbát alebo na druhú stranu, okamžite sa otočí a zaujme rovnakú pozíciu.
Symptóm Bellens.
Bellensa s. - znamenie poškodenia sleziny: po identifikácii otupenosti zvuku počas bicích sa pacientovo brucho obráti na opačnú stranu a pokračuje v perkusíách. Spolu s pohybom otupenosti na rovnakom mieste, ale na menšej ploche, sa zachoval tupý zvuk, ktorý indikuje prítomnosť zrazenín a lokalizáciu zdroja intraabdominálneho krvácania.
Symptóm Billis - Grygasby.
Billis - Graigasbi s. - príznak ruptúry sleziny: zvýšená bolesť na neznesiteľné v polohe na chrbte.
Symptóm Bergmann.
Bergman s - príznak gastrointestinálneho krvácania pri vredovej chorobe: zmiznutie bolesti po začatí krvácania.
Symptóm Cullen.
Symptóm Hofstatter - Cullen, príznak Hellendalu.
Cullen c. - možný príznak krvácania do brušnej dutiny (častejšie pri mimomaternicovom tehotenstve) alebo akútnej pankreatitídy: hnedastá farba kože v pupku.
Symptom Heinecke - Lejars.
Geyneke - Lezhara s. - znak poškodenia sleziny: nadúvanie v prvých hodinách po poranení.
Symptóm Joyce.
Joyce s. - znak retroperitoneálnych hematómov a hemorágií v koreňoch mezentérie: otupenosť definovaná perkusiou v laterálnych oblastiach brucha, ktorá sa nezmení, keď sa telo otočí.
Symptom Kehr.
Kera s. - možný príznak intraabdominálneho krvácania: silná bolesť v ľavom ramene.
Symptóm Kulenkampff.
Kulenkampf s. - príznak intra-abdominálneho krvácania: perkusia na mäkkej alebo takmer mäkkej brušnej stene spôsobuje veľkú bolesť.
Symptóm Laffite, triáda Laffite.
Lafite s. - znak retroperitoneálnej ruptúry dvanástnika: retroperitoneálny hematóm, emfyzém a žltozelená farba parietálneho peritoneum, zistená počas operácie.
Symptóm Saegesser.
Zegessera s. - možný príznak ruptúry sleziny alebo intrakapsulárneho krvácania: bolestivý bod frenicus s palpáciou na ľavej strane.
Symptóm Trendelenburg.
Trendelenburg s. - príznak prasknutia sleziny: malý pulz, bledosť kože a slizníc, reflexné napätie brušných svalov, šourk ťahaný nahor a narovnaný penis indikujú intraperitoneálne krvácanie.
Symptóm Weinert.
Weinert c. - znak poškodenia sleziny u detí: skúšajúci pokrýva bedrovú oblasť dieťaťa na oboch stranách tak, aby 4 prsty boli umiestnené na spodnej časti chrbta a prvé prsty sú v hypochondrii; ak je medzera, prsty na pravej strane sa ľahko zbiehajú smerom k sebe a na ľavej strane medzi nimi je určená odolnosť, bolestivosť alebo opuch.
Dieulafoyov syndróm.
Ulcus simplex Dieulafoy, exulceratio simplex Dieulafoy, erosio Dieulafoy.
Djelafua s. - masívne krvácanie žalúdka spôsobené poškodením (arróziou) submukóznej arteriálnej vetvy: mladí ľudia sú väčšinou chorí bez tzv. gastrickej histórie. Masívne krvavé zvracanie prichádza náhle; diagnóza sa potvrdí buď fibrogastroskopiou alebo počas operácie; akútnej post-hemoragickej anémie. Bez núdzovej operácie - smrť v priebehu niekoľkých dní.
Syndróm MaPogu - Weiss.
Lacerationes gastrooesophagales haemorrhagicae.
Mallory - Weiss. - prejavy prasknutia slizníc v prechodnom pásme medzi pažerákom a žalúdkom: opakované zvracanie, neskoršie zvracanie sa stáva krvavým. X-ray - bez patológie; s gastroskopiou - prasknutie sliznice 2-4 cm dlhé, umiestnené pozdĺžne vzhľadom na os pažeráka a žalúdka a lokalizované hlavne na hranici medzi pažerákom a kardiou. Častejšie sa vyskytuje u užívateľov alkoholu.
Opitzov syndróm.
Splenomegalia tromboflebitica, fibroadenia lienis, splenomegalia congestiva.
Opitsa s. - prejavy rôznych porúch obehu v slezine: pri nástupe ochorenia, zvyčajne krvácaní z gastrointestinálneho traktu, krvácania do kože a slizníc; zväčšená pečeň a slezina. Krvná anémia, leukopénia, trombocytopénia. X-ray - niekedy odhalil kŕčové žily pažeráka. Hlavnými príčinami sú nádor alebo jeho metastázy, trauma, zápal a ďalšie faktory, ktoré bránia prietoku krvi cez žilky sleziny.
Brušná brušná dutina
Symptóm Kryukov.
Kryukov s. - znak abscesu pečene: bolestivý bod v medzirebrovom priestore, ktorý zodpovedá najbližšiemu umiestneniu abscesu na povrchu tela.
Symptóm Troyanova.
Troyanova s. - príznak subfrenického abscesu: suchý, bolestivý kašeľ v dôsledku zapojenia sa do procesu pohrudnice.
Symptóm Yaure.
Yure c. - znak pravého subfrenického abscesu: skúmaná ruka umiestnená na pravej oblasti hypochondria vníma otrasy spôsobené druhou rukou v subkapulárnej oblasti; zároveň sa zachytávajú výkyvy pečene spôsobené hydraulickou vlnou.
Symptóm Barlow.
Barlow s. - príznak subfrenického abscesu, komplikovaný exsudatívnou pleuróziou: zhora sa zužuje číry pulmonálny zvuk zhora v zónach tupých tympanických a potom tupých zvukov.
Symptóm Dew.
Rosa s. - znak abscesu pod pravou kopulkou diafragmy: ak pacient zaberá polohu kolenného lakťa, potom sa oblasť otupenia perkusií pohybuje kaudálne.
Symptóm Duchenne.
Dyushena s. - príznak subfrenického abscesu: opuch v pravej podkožnej oblasti a paradoxné dýchanie s retrakciou v epigastriu počas inhalácie a výčnelku počas výdychu.
Symptóm Etterfors.
Wetterfors s. - pocit tlaku v hrudníku u pacientov s suprahepatickým subfrenickým abscesom.
Symptóm Fiirbringer.
Furbringer s. - diferenciálny diagnostický znak suprafágneho a subfrenického abscesu: počas dýchania sa pozorujú pohyby ihly vloženej do dutiny subfrenického abscesu; ak je absces umiestnený nad bránicou, potom tieto pohyby chýbajú.
Symptóm Leyden.
Leiden s. - charakteristika subfrenického abscesu obsahujúceho plyn: trojitá zmena zvuku (zhora nadol - pulmonálny zvuk, tympanizmus a potom nudný).
Symptóm Litten.
Litten with. - pozorované pri subfrenických abscesoch: nižšie medzikomorové priestory.
Symptóm Pfuhl.
Pfulya s. - diferenciálny diagnostický príznak subfrenického abscesu a pyopneumotoraxu: pri vpichu subfrenického abscesu počas inhalácie sa zvyšuje vylučovanie hnisu a pri poklese punkcie pyopneumotoraxu; v prítomnosti paralýzy bránice, príznak nie je pozorovaný.
Žalúdok, 12 pectoralis.
Symptóm Boas.
Boas s. - príznak žalúdočného vredu: bolestivý bod v zadnej oblasti vľavo vedľa stavca Th XII.
Symptóm Bouveret.
Buvere. - možný znak zúženia pyloru: peristaltika žalúdka pozorovaná cez abdominálnu stenu u vyčerpaných pacientov.
Symptóm De Quervaine.
Synonymum: príznak "ukazováček".
De Kerven s. - počas röntgenového vyšetrenia sa v dôsledku tonickej kontrakcie steny žalúdka vytvorí záhyb sliznice vo forme ukazováka smerujúceho k „výklenku“ na menšom zakrivení žalúdka.
Symptóm Gunzburg.
Gunzburg s. - možný príznak dvanástnikového vredu: lokalizovaný rachot medzi žlčníkom a vrátnikom.
Symptóm Haudek.
Haudek Martin (1880–1931), rakúsky rádiológ.
Howdeka s. - RTG príznaky žalúdka: tkanivový defekt naplnený kontrastným činidlom vstreknutým do žalúdka sa podobá výklenku.
Herbst Symptom
Gerbst s. - príznak peptického vredu žalúdočnej časti žalúdka a dvanástnika: bolesť s ľahkým tlakom v priečnych procesoch tretieho bedrového stavca.
Symptóm Kantor.
Cantor s. - X-ray známky kolitídy a Crohnovej choroby: malý vláknitý tieň, keď je hrubé črevo naplnené kontrastným činidlom.
Symptóm Mendel.
Mendel s. - možný príznak žalúdočného alebo dvanástnikového vredu: bolesť v epigastrickej oblasti počas perkusií so špičkami prstov prednej brušnej steny.
Symptóm Oefelein.
Efeleina s. - príznak žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu: pacient leží na bruchu, perkusie chrbtových svalov v oblasti stavcov Th VII-XII; s touto patológiou je pozorovaná jednostranná svalová kontrakcia.
Symptóm Riegel.
Rigel s - röntgenové známky žalúdočného vredu: žiadna peristaltika, hlavne distálna od miesta vredu; často sa zaznamenáva aj po zjazvení vredu.
Príznak Woo1fler.
Welflera s. - znak žalúdočnej stenózy: kvapalina sa rýchlo evakuuje zo stenózovaného žalúdka (tvar presýpacích hodín), avšak s následným premytím žalúdka obsahujú premývacie vody zvyšky a produkty hniloby potravín.
Symptóm Zugsmith.
Zugsmiths. - možný príznak žalúdočnej patológie: nezvyčajné otupenie perkusiou rôznych šírok, určené perkusiou, na úrovni druhého medzirebrového priestoru na oboch stranách hrudnej kosti (v niektorých prípadoch vredov alebo rakoviny).
Bod Openhovskogo.
Bod Openhov je znakom žalúdočného vredu: bolesť s tlakom na oblasť spinálnych procesov hrudných stavcov VIII - X.
Pevznerov bod.
Pevsnerov bod - znak žalúdočného vredu: citlivosť pri stlačení na oblasť spinálnych procesov bedrových stavcov III - IV.
Borchardtov syndróm.
Volvulus gastricus, torsio ventriculi, Magenvolvulus (nemecky).
Borchardt. - čiastočná alebo úplná torzia žalúdka:
Akútna forma (zvyčajne s plnou torziou) začína epigastrickým meteorizmom; bolestivé zvracanie (vracanie bez uvoľnenia zvracania v prítomnosti preplneného žalúdka); zväčšená palpácia, naplnená obsahom žalúdka; strata žalúdočnej šťavy môže viesť k hypochloremickej azotémii a tetanii; často - nekróza pankreasu, ruptúra sleziny. X-ray - bárium neprechádza do žalúdka, pneumózy žalúdka. Bez urgentného chirurgického zákroku - nekróza žalúdka, peritonitída.
Chronická forma môže byť asymptomatická po celé roky alebo s malými príznakmi. Diagnóza sa vykonáva na základe rádiologických údajov.
Brennemanov syndróm
Brenneman. - komplex brušných symptómov pri ochoreniach horných dýchacích ciest: rinitída alebo faryngitída, často angína pectoris a maxilárna sinusitída; počas niekoľkých dní, menej často v priebehu 1 - 2 týždňov, bolesť brucha, svalová odolnosť, nevoľnosť, vracanie. Vyskytuje sa hlavne v detstve. Príčinou abdominálnych javov je zvyčajne mezenterická a retroperitoneálna lymfodenitída.
Chilaiditi syndróm.
Symptóm Chilaiditi, interpositio hepatodiaphragmatica.
Hilayditi s. - topografická anomália hrubého čreva (často tenkého čreva): pravý luk hrubého čreva sa nachádza medzi bránicou a pečeňou; nie vždy výrazné klinické príznaky - bolesť v hornej časti brucha, zvýšenie počas dňa a končiace v noci; menej často - anorexia, zápcha, akumulácia plynu.
Crohnova syndróm.
Morbus Crohh, morbus Dalzeil, ileitis regionalis, terminály ileitídy, enteritis regionalis, ileitis ulcerosa stenosans chronica.
Korunka s. - chronický segmentový zápal distálneho ilea; ochorenie zvyčajne začína vo veku 15-35 rokov, je o niečo častejšie u mužov; charakterizované triádou: bolesť v pravej polovici brucha, opakovaná alebo pretrvávajúca hnačka, výrazné zhoršenie zdravia. Niekedy sa počas exacerbácie objavia príznaky podobné akútnej apendicitíde. V postihnutej časti črevnej steny - ulcerácia so zápalovou periprocesiou, ktorá prispieva k zúženiu lúmenu. Počas exacerbácie - leukocytóza s posunom doľava, trombocytóza; hypochromická anémia, zvýšená ESR, znížená aktivita protrombínu, znížené koncentrácie draslíka a vápnika v krvi sú tiež časté; steatorrhea. Choroba môže byť komplikovaná lokálnou hnisavosťou, fistulami s perforáciou, stenózou.
Dumpingový syndróm (angličtina)
Syndromus postgastrektomiae, syndróm jejunum, hypersecretio nutritiva, albatros-syndróm (angličtina).
Vyhodiť (anglicky) - vyhodiť.
Dumping - s. - komplex gastrointestinálnych a cirkulačných porúch po jedle, hlavne u pacientov s resekovaným žalúdkom, najmä s vysokou resekciou a po gastrosektómii: 15 minút po jedle, pocit tlaku a plnosti v epigastrickej oblasti, nevoľnosť, vracanie žlčovými tekutinami, rumbling v žalúdku; potenie, návaly horúčavy, únava, indispozícia, chvenie končatín, búšenie srdca, bolesť hlavy; pacienti sú nútení často navštevovať lekára („obchádzajú okolo lekára ako zranený albatros“). Tieto javy sa vysvetľujú preťažením potravinových pahýlov žalúdka a dvanástnika a prítomnosťou veľkého počtu hyperosmolárnych hmotností v dvanástniku, ktoré prispievajú k rýchlemu prechodu tekutiny z plazmy, čo spôsobuje vývoj hypovolémie až do kolapsu.
Konigov syndróm.
Koenig s. - prejavy ileocekálnej stenózy: bolestivá paroxyzmálna črevná kolika so striedajúcou sa zápchou a hnačkou; pretrvávajúce nadúvanie; v ileocekej oblasti. Pozorované u pacientov s črevnou tuberkulózou (ileocekálna oblasť).
Lamblingov syndróm.
Lumblain s. - komplex príznakov po gastrektómii spôsobenej malabsorpciou: vytekanie, anémia, hypoproteinémia, edém, hnačka.
Laubryho syndróm - Soule.
Lobri - Sula s. - Komplex symptómov pri ateroskleróze koronárnych a mezenterických ciev: akumulácia vzduchu v žalúdku a hrubom čreve; vysoké postavenie na pravej strane membrány.
Symptóm Vanka vstanka
Na nerozlučnom spojení medzi liekmi a fikciou je dobre známe. Mnohé choroby, symptómy a syndrómy vďačí za svoje meno skutočne umeleckej predstavivosti autorov, ktorí ich opísali.
Symptóm „Vanka-vstanka“ (popísaný ruským chirurgom VN Rozanov) je znakom intraabdominálneho krvácania pri prasknutí sleziny: pacient leží na ľavej strane s boky schovanými do žalúdka; keď sa snaží obrátiť pacienta na chrbát alebo na druhú stranu, okamžite sa otočí a zaujme rovnakú pozíciu.
Symptóm Reins (popísaný ruským chirurgom P. G. Kornevom) je skorým príznakom tuberkulózy dolného hrudného a bedrového stavca: pri pohybe alebo poklepaní kladivom je pozorovaný výskyt namáhaných svalových šnúr, ktoré idú z postihnutého stavca na lopatky.
Symptóm „červených kvapiek“ (opísaný S. A. Tuzhilinom) je možným príznakom chronickej pankreatitídy: jasne červené škvrny (aneuryzma malých ciev) na koži brucha, hrudníka a chrbta.
Symptóm „airbagu“ (popísaný francúzskym neuropatológom a psychiatrom Dupromom) je znakom katatonického šialenstva: pacient ležiaci dlhú dobu drží hlavu nad vankúšom; počas spánku príznak zmizne.
"Zásuvkový" príznak (opísaný francúzskym chirurgom Rocherom) - znak poškodenia prekrížených väzov kolenného kĺbu: pri pokrčenom kolene je predkolenie prednej časti nohy posunuté dopredu, ak sú poškodené predné väzy, alebo v prípade poškodenia zadných väzov.
Symptóm „zrelého melónu“ (opísaný A. A. Opokinom) je príznakom symfyzitídy: stláčaním panvy trhavými pohybmi môžete počúvať chrapot v oblasti symfýzy pomocou fonendoskopu (pozorovaného po pôrode alebo potrate).
Symptóm "záclon" (opísaný francúzskym neuropatológom Vemetom) je známkou paralýzy glosárového faryngeálneho nervu: počas reflexu rán, mäkké podnebie nestúpa, ale ťahá na zdravú stranu,
Fenomén „cogwheel“ (opísaný talianskou neuropatológkou Negro) je znakom chvenia paralýzy: keď sa pokúsite o pasívny pohyb, môžete cítiť mierny odpor, prerušený rytmickým zášklbom svalov.
Symptóm „útesu“ (opísaný ruským oftalmológom A. M. Vodovozovom) je skorým príznakom atrofie zrakového nervu: pri oftalmoskopii je dizajn nervových vlákien neostrý, niekedy sa vlákna odlamujú).
Syndróm "usmrtenej smrti" (synonymum: kuru choroba) je degeneratívne ochorenie centrálneho nervového systému neznámej etiológie; ataxia, všeobecné chvenie, poruchy reči, paroxyzmálny, neskôr často dlhý, násilný smiech. Ochorenie zvyčajne končí smrteľne do 3-6 mesiacov; nájdené len na Novej Guinei.
Syndróm „Alenka v ríši divov“ (po rozprávke L. Carrolla s rovnakým menom) je komplexom mentálnych symptómov: depersonalizácia, porušovanie vnímania času a priestoru, ako aj vlastné telo (jeho znižovanie alebo zvyšovanie) a životné prostredie. Pozoruje sa pri epilepsii, počas záchvatu migrény, pri závislosti, schizofrénii, intoxikácii atď.
Syndróm „uzamknutej osoby“ („uzamknutý“) je pacient s plným vedomím, ale je schopný reagovať na okolité prostredie len pohybom oka v dôsledku vážneho poškodenia dolného mozgového kmeňa (napríklad v dôsledku poranenia hlavy).
So syndrómom „sivého novorodenca“ („sivý syndróm“), ktorý sa pozoruje až potom, čo sa dieťaťu podajú antibiotiká zo skupiny chloramfenikolu (chloramfenikol), šedo-modrastá cyanóza spôsobuje silný dojem v dôsledku silného obežného šoku. Popísané u novorodencov a dojčiat, a to aj po menovaní chloramfenikol dojčiace ženy.
Veľké množstvo vysoko originálnych názvov sa nachádza v lekárskej genetike. Napríklad dedičný syndróm opísaný Beardom v roku 1878 medzi Kanaďanmi francúzskeho pôvodu, ktorý sa nazýva „triaška francúzskeho štátu Maine“, prejavuje prudký všeobecný nárast svalového tonusu v reakcii na náhle zmyslové podnety (zvuk, svetlo, dotyk atď.). Pacienti sú tiež charakterizovaní echolaliami a automatickým rýchlym vykonaním trhavých hlasných príkazov s ich opakovaním. Typ dedičnosti je recesívny, spojený s X chromozómom.
Niektoré názvy sú spojené s neobvyklým zápachom, napríklad „ochorenie javorového sirupu v moči“ (synonymum: choroba javorového sirupu, „ochorenie močového mechúra Malpe sirup“, ktoré opísal Menkes v roku 1954). Ochorenie sa prejavuje na 3-5 dňoch života so zvracaním, úzkosťou, svalovou hypertenziou, opistotonusom, všeobecnými a fokálnymi kŕčmi, cyanózou a poruchami respiračného rytmu. Moč dieťaťa vonia ako javorový sirup alebo odvar zo zeleniny. Patogenéza je založená na enzymatickom bloku v dekarboxylácii určitých aminokyselín, ktorých deaminované metabolity dávajú moču špecifický zápach, ktorý dáva názov ochorenia. Typ dedičnosti je autozomálne recesívny.
Syndróm rybieho zápachu opísaný v roku 1970 Humbertom a kol., Je pravdepodobne autozomálne recesívna porucha s nejasnou patogenézou. Svedčí o tom vôňa zhnitých rýb vychádzajúcich z pacientov, kvôli zvýšenému vylučovaniu trimetylamínu močom. Tento syndróm sa vyznačuje tendenciou k infekcii pľúc, splenomegáliou.
Syndróm "fertilného eunuchu", synonymum pre: nedostatok izolovaného hormónu luteinizačného hormónu (opísaný v roku 1950 Pasqualini a Bur) s nešpecifikovaným vzorom dedičnosti, je charakterizovaný obrazom hypogonadizmu (stavba eunuchoidného tela, vysoký hlas, riedke vlasy na brade, malý penis, pokles sexuálnej príťažlivosti), Veľkosť semenníkov je normálna, pri biopsii je nedostatok Leydigových buniek a prítomnosť aktívnej spermatogenézy. V zriedkavých prípadoch môžu mať pacienti deti. Izolovaný nedostatok LH pri normálnej koncentrácii FSH sa stanoví v krvi. Liečbou je účinný ľudský choriový gonadotropín (hCG).
Niekoľko titulov je venovaných "našim menším bratom". Rodina mačiek je veľmi populárna.
Syndróm mačacích očí (synonymum: Schmid-Frakkaroov syndróm): análna atrézia, očné abnormality, vývojové poruchy urogenitálneho a kardiovaskulárneho systému. Pacienti majú oneskorený psychický a fyzický vývoj.
Syndróm Cat Scream (synonymum: Lejehnov syndróm). Dostali meno zo špecifického plaču detí trpiacich touto chorobou, pripomínajúcich mačku. Špecifickosť plaču je spôsobená anomáliami štruktúry hrtanu: úzkymi hlasivkami a zakriveným epiglotikom. S vekom tento príznak mizne, ale často zostáva stridor a tendencia k infekčným ochoreniam horných dýchacích ciest.
Syndróm "Leopard" (opísaný v roku 1961 Bunke) - charakterizovaný výskytom v prvých mesiacoch života a niekedy aj pri narodení, pigmentových škvŕn na tele, ako sú napríklad pehy, vrodené srdcové vady a nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov. Deti zaostávajú v raste a duševnom vývoji. Patogenéza je nejasná. Typ dedičnosti je autozomálne dominantný s neúplnou penetranciou.
Z ostatných spomínaných zvierat si všimneme koňa, presnejšie syndróm konských zubov. Rodinné formy sú prvýkrát popísané Dolamore v roku 1925. Je dedične autozomálne dominantne.
Mimochodom, anomália ľudských zubov, alebo skôr „habsburská čeľusť“ (synonymum: prognóza dolnej čeľuste) je tiež opísaná ako dedičná patológia charakterizovaná ostrým výbežkom dolnej čeľuste. Typ dedičnosti je autozomálne dominantný s neúplnou penetranciou.
Rôzne charakteristiky ľudských vlasov sú tiež výrazné medzi rovnomennými menami.
"Kučeravé vlasy" Menkesov syndróm (synonymum: trichopidystrofia). Jeden z charakteristických prejavov - vlasy rastúce v novorodeneckom období sú hypopigmentované, pevne skrútené a krehké. Ich mikroskopický obraz je charakterizovaný "skrútením" pozdĺž pozdĺžnej osi. Základom ochorenia je porucha absorpcie a transportu medi z čreva. Hlavné patologické zmeny sa týkajú mozgu a ciev, takže klinický obraz je dosť rôznorodý. Typ dedičnosti je recesívny, spojený s X chromozómom.
V roku 1932 Ronchese opísal syndróm „kučeravých vlasov“: hrubé, suché, matné, krehké kučeravé vlasy v niektorých prípadoch v kombinácii s hypoplaziou zubnej skloviny a niekedy progresívnou neurogénnou hluchotou, ktorá sa objavuje v prvom roku života. Počas tejto doby sa mikroskopicky stanoví sploštenie a rotácia osi vlasov o 180 stupňov. V pubertálnom období sa štruktúra vlasov normalizuje klinicky a mikroskopicky. Syndróm je dedený autozomálne recesívne.
Docela zvedavý a syndróm, nazývaný "chlpaté uši". Uši namiesto dlhých vlasov pokrytých dlhými vlasmi. Predpokladá sa, že gén zodpovedný za tento znak je lokalizovaný na Y chromozóme.
Syndróm „tváre pískavej osoby“ (synonymum: Freeman - Sheldonov syndróm, 1938) sa objavuje od narodenia. Charakteristické črty tváre: hlboko prepadnuté oči, epikant, šilh, malý nos a nozdry, malé ústa. Zaznamenali sa skeletálne anomálie kostí predlaktia, paznechta, rádiologicky detegovateľného prepážky prednej lebečnej fossy. Typ dedičnosti je autozomálne dominantný.
Maersh a Woltman v roku 1956 opísali syndróm "stuhnutého muža". Charakteristická je progresívna svalová rigidita v kombinácii s bolestivými svalovými kŕčmi. Vyskytuje sa vo veku 30-50 rokov, zvyšuje sa počas niekoľkých mesiacov (a niekedy aj týždňov alebo dní). Najprv sú postihnuté svaly trupu, ale ochorenie môže začať svalovami krku alebo končatín. Symetrická porážka. Brušné svaly sa stávajú extrémne tvrdými, pohyblivosť chrbtice je výrazne obmedzená. Líši sa od chronického tetanu v neprítomnosti kŕčov žuvacích svalov. Prietok je stále progresívny. Prognóza je nepriaznivá. Patogenéza a genetické aspekty nie sú špecifikované.
Syndróm „neúnavných nôh“ je charakterizovaný parestéziou (plazením) v končatinách, v dôsledku čoho pacienti nekonečne pohybujú rukami a nohami. Tento stav je často sprevádzaný ťažkou nespavosťou. Patogenéza zostáva nejasná, pretože neexistujú objektívne údaje o patológii cievneho systému alebo poškodení periférnych nervov. Dedičné autozomálne dominantné. Rodinná postava založená v roku 1960 Ekbom.
Ľudské ruky sú tiež opakovane premietnuté v rovnomenných pojmoch. Spolu so známymi príznakmi „paličiek“ a „okuliarov na hodinky“, ktoré sa pozorovali na klinike vnútorných chorôb pri mnohých závažných pľúcnych ochoreniach, vedci medicíny poznajú Johnstonov syndróm (1948), tiež nazývaný „pohyby zrkadiel rúk“. Tieto veľmi zrkadlové pohyby sú spôsobené nedostatočným prienikom pyramidálnych vlákien do miechy. Ako symptóm sa môžu vyskytnúť zrkadlové pohyby rúk v rôznych vrodených anomáliách mozgu. Ako nezávislá anomália je syndróm dedený autozomálne dominantným spôsobom.
Symptóm Tnomauer
Tomayer s. - v prípade peritonitídy tuberkulózneho pôvodu v dôsledku zmenšenia mesentérie tenkého čreva sa jeho slučky ťahajú doprava, kde sa určuje tympanitída.
Symptóm Trendelenburg.
Trendelenburg s. - pozorované počas peritonitídy: ostro intenzívna predná brušná stena s semenníkmi vytiahnutými až k ingvinálnym otvorom (v dôsledku kontrakcie m. Cremaster).
Peritonitída Somvu.
Combi - difúzna septická pneumokoková peritonitída. Prejavuje sa ako skorá divergencia medzi pulzom a teplotou, zvracaním čiernej tekutiny, cyanózou končatín, oligúria, abdominálnou distenziou, kolapsom, paradoxným ukončením bolesti, delíriom. Končí smrťou. Častejšie pozorované u detí.
Príznak Prútený.
Prútený - pozorovaný u akútne nekrvavých pacientov (s intraabdominálnym krvácaním): periodické zatváranie očí a valcovanie očí.
Počet príznakov.
Počet. - možný príznak ruptúry sleziny: skoré zvýšenie teploty v konečníku.
Symptóm Kakushkina.
Kakushkina c. - znak intraabdominálneho krvácania: bledosť spodného povrchu jazyka.
Symptóm Rozanov, príznak "Vanka-vstanka".
Rozanov s. - príznak intraabdominálneho krvácania pri prasknutí sleziny: pacient leží na ľavej strane s boky zastrčenými na bruchu; keď sa snaží obrátiť pacienta na chrbát alebo na druhú stranu, okamžite sa otočí a zaujme rovnakú pozíciu.
Symptóm Bellens.
Bellensa s. - znamenie poškodenia sleziny: po identifikácii otupenosti zvuku počas bicích sa pacientovo brucho obráti na opačnú stranu a pokračuje v perkusíách. Spolu s pohybom otupenosti na rovnakom mieste, ale na menšej ploche, sa zachoval tupý zvuk, ktorý indikuje prítomnosť zrazenín a lokalizáciu zdroja intraabdominálneho krvácania.
Symptóm Billis - Grygasby.
Billis - Graigasbi s. - príznak ruptúry sleziny: zvýšená bolesť na neznesiteľné v polohe na chrbte.
Symptóm Bergmann.
Bergman s - príznak gastrointestinálneho krvácania pri vredovej chorobe: zmiznutie bolesti po začatí krvácania.
Symptóm Cullen.
Symptóm Hofstatter - Cullen, príznak Hellendalu.
Cullen c. - možný príznak krvácania do brušnej dutiny (častejšie pri mimomaternicovom tehotenstve) alebo akútnej pankreatitídy: hnedastá farba kože v pupku.
Symptom Heinecke - Lejars.
Geyneke - Lezhara s. - znak poškodenia sleziny: nadúvanie v prvých hodinách po poranení.
Dátum pridania: 2014-12-06; Počet zobrazení: 742. Porušenie autorských práv
Poškodenie, choroba sleziny
Symptóm Rozanov (Vanka-vstanka)
Pacient leží na ľavej strane s boky boky stlačené na žalúdok. Keď sa pokúsite obrátiť pacienta na chrbát alebo na druhú stranu, okamžite sa otočí a zaujme rovnakú pozíciu. S ruptúrou sleziny a intraabdominálnym krvácaním.
Ochorenie obličiek
Príznak ťuknutia
Pri použití krátkych ťahov bočného povrchu ruky do bedrovej oblasti pod 12. rebrom sa prejavuje bolesť (v prípade porušenia močového úniku z obličiek počas zápalových procesov v obličkách)
Nervový systém
citlivosť
· Anestézia - nedostatok citlivosti.
· Hypestézia - znížená citlivosť.
Hyperestézia - precitlivenosť, zatiaľ čo povaha a umiestnenie stimulu sa určujú primerane.
· Hyperpatická hyperreakcia s bolesťou alebo hmatovým podráždením, zvyčajne spojená so zvýšením prahu citlivosti. V rovnakom čase, niekedy po aplikácii podráždenia (latentné obdobie), nastáva nepríjemný, bolestivý, ťažko lokalizovateľný pocit bolesti s obdobím následného účinku.
· Dyestézia - vzhľad pocitu, ktorý je nedostatočný stimulu (dotyk je vnímaný ako bolesť, podnety bolesti ako pocit teploty atď.).
reč
Dysphasia je bežný názov pre všetky druhy rečových porúch akéhokoľvek pôvodu.
Afázia je všeobecné označenie porúch rečových prejavov, ktoré sa vyskytujú u ľudí s neporušeným artikulačným aparátom a dostatočným sluchom, v ktorom je schopnosť aktívne používať reč na vyjadrenie myšlienok a pocitov a / alebo pochopenie počuteľnej reči čiastočne alebo úplne stratená.
· Celková afázia - kombinovaná hrubá porucha pôsobivej a expresívnej reči, ktorá sa vyskytuje s rozsiahlymi léziami frontotemporálnej oblasti dominantnej mozgovej hemisféry.
Dysartria je jednou z foriem expresívnej poruchy reči, ktorá je spôsobená dysfunkciou výkonného rečového aparátu (ochabnutá alebo spastická paréza / paralýza, rigidita, ataxia, koktavosť). S úplným zachovaním chápania reči druhých, písania a čítania pre seba, je narušený ich vlastný artikulovaný prejav; jeho slovná zásoba a gramatická štruktúra zostávajú nerušené. Zvlášť trpí artikuláciou spoluhlások, reč je pomalá.
žiaci
Mioz - zúženie zrenice, ktoré môže byť patologické, ak je jeho priemer pri normálnom osvetlení menší ako 2 mm.
Možnosti patologickej miózy:
1. spastika spôsobená podráždením parasympatických štruktúr okulomotorického nervového systému (podobne ako lekárska mióza môže byť spôsobená podávaním pilokarpínu a iných cholinomimetických látok);
2. paralytický - v dôsledku porušenia sympatickej inervácie žiaka dilatátora. Mierna bilaterálna mióza sa pozoruje počas spánku žiakov na svetlo počas spánku, môže sa vyskytovať u pacientov s kómou spôsobenou dysmetabolickými poruchami, ako aj bilaterálnou léziou diencefalonu, najmä v prípadoch jej vytesnenia smerom nadol počas masívnych supratentorálnych volumetrických procesov. Mioz je na jednej strane možným prejavom Hornerovho syndrómu, veľmi úzkymi (presne vymedzenými) žiakmi môže byť výsledkom organického poškodenia mozgového mosta (trauma, ischémia atď.). Možné príčiny miózy v stavoch komatóz: otrava liekmi, cholinomimetikami, inhibítormi cholínesterázy, najmä organofosfátmi, hubami, nikotínom, ako aj kofeínom, chloralhydrátom.
Hornerov syndróm. Claude-Bernard-Garnsra syndróm - sympatická inervačná porucha, ktorá sa prejavuje kombináciou paralytickej miózy, zúžením palpebrálnej trhliny v dôsledku pseudoptózy horného viečka a ľahkého enoftalómu (dôsledok parézy alebo paralýzy troch svalov, dilatátora zornice, horného svalu očného viečka) a porušenie potenia na tej istej strane tváre. Zároveň na strane syndrómu zachránil reakciu zúženého žiaka na svetlo.
· Anisocoria - neidentický priemer žiakov. Môže to byť spôsobené porušením vegetatívnej inervácie očí, čo vedie k expanzii alebo kontrakcii žiaka, k nerovnomernosti reakcií zrenice. U 30% zdravých ľudí sa vyskytuje malá anizocoria (do 0,4 mm). U zdravých ľudí to môže byť spôsobené nerovnomerným osvetlením očí, výrazným rozdielom v zrakovej ostrosti, dôsledkom medikačného účinku. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že najčastejšie je anizokoria spôsobená miózou jedného žiaka alebo jeho mydriázou.
· Nystagmus - rýchlo sa opakujúci, nedobrovoľný, rytmický, so zriedkavými výnimkami, priateľské zášklby očných buliev (trasenie očí). Existujú dva typy nystagmu: kyvadlo alebo hojdanie (hladké sínusové oscilácie) a trhavé alebo klonické (striedanie pomalej fázy a korekčná rýchla fáza - pomer trvania týchto fáz je často 1: 3 - 1: 5). Smer trhavého nystagmu je určený jeho rýchlou fázou, pretože keď sa pohľad otočí na stranu, rýchla fáza nystagmu je zvyčajne výraznejšia. Obidve fázy nystagmu sú v amplitúde takmer rovnaké. Patologický nystagmus sa vyskytuje v rozpore s mechanizmami, ktoré zabezpečujú fixáciu zraku a môžu byť periférne a centrálne.
Nystagmus inštalácia - jednoduché zášklby očných buliev, ktoré sa vyskytujú pri nútených pohyboch zraku do strán, najmä s jeho extrémnymi vývodmi. Môže byť pozorované a normálne.
· Nystagmus jednostranný - môže byť rotátor, vertikálny alebo horizontálny. Možné s hrubými léziami stredného mozgu alebo dolnej časti mosta.
• Cerebelárny nystagmus - keď je mozgový systém poškodený, nystagmusová rovina sa zhoduje so smerom dobrovoľných pohybov očí. Pri pohľade zboku je nystagmus horizontálny, pri otočení smerom nahor alebo nadol je vertikálny.
Meningeálne symptómy
Meningeálny syndróm
Prejavy podráždenia mozgových blán, obzvlášť výrazné pri zápale (meningitíde) alebo pri subarachnoidnom krvácaní. Syndróm je charakterizovaný intenzívnou bolesťou hlavy, často nevoľnosťou, zvracaním, celkovou hyperestéziou, stuhnutým krkom, Kernigovým meningálnym symptómom a Brudzinskiho príznakmi, niekedy aj druhom držania tela v posteli - postojom policajného psa. Na objasnenie diagnózy v prítomnosti meningeálneho syndrómu je diagnostická lumbálna punkcia preukázaná analýzou získanej cerebrospinálnej tekutiny.
Hyperestézia - precitlivenosť, zatiaľ čo povaha a umiestnenie stimulu sa určujú primerane.
Stuhnutý krk - kvôli zvýšenému svalovému tonusu extenzorov hlavy je pasívna flexia hlavy pacienta ťažká a nie je možné bradu priblížiť k hrudnej kosti. Jedným z hlavných príznakov podráždenia mozgových blán.
• Symptóm Kerniga - noha pacienta ležiaceho na chrbte je pasívne ohnutá v bedrových a kolenných kĺboch, po ktorej sa pokúšajú ho roztrhnúť na kolennom kĺbe. Súčasne nie je možné predĺžiť nohu kvôli tonickému napätiu svalov, ktoré ohýbajú dolnú časť nohy. Jeden z hlavných meningeálnych symptómov.
Symptóm Brudzinsky horný - pri pokuse ohnúť hlavu ležiacu na zadnej strane boľavých nôh nedobrovoľne ohnúť na bedra a kolenných kĺbov, ťahajúc až do žalúdka.
· Symptóm Brudzinskyho priemeru. Krčmový meningálny symptóm - s tlakom päste na päty pacienta nohy ležiacej na chrbte, sa ohýba na bedrových kĺboch a ťahá až k žalúdku. Znamenie podráždenia mozgových blán.
• Symptóm dolného Brudzinsky - pokus o narovnanie pacientovej nohy v kolennom kĺbe, ktorý bol predtým ohýbaný v bedrových a kolenných kĺboch (kontrola Kernigovho symptómu), spôsobuje vyťahovanie do žalúdka a druhej nohy.
Fokálne príznaky
· Paralýza. Mor - nedostatok aktívnych pohybov, v dôsledku porušenia inervácie svalov. Môže byť centrálne a periférne. Monoplegia (pleggy jednej končatiny), hemiplegia (svalová plegia, polovica tela), triplegia (plegia svalov troch končatín), tetraplegia (plegia svalov všetkých štyroch končatín), diplegia (plegia identických svalov oboch polovíc tela), dolná alebo horná paraplégia ( paralýzu nôh alebo ramien).
Paréza. Čiastočná paralýza v dôsledku zhoršenej inervácie zodpovedajúcich svalov. Môže byť centrálne a periférne. Analogicky s paralýzou môže mať rôznu prevalenciu (monoparéza, hemiparéza, paraparéza atď.). Na posúdenie stupňa zachovania aktívnych pohybov je obvyklé používať 6-bodový systém: 5 bodov je normálna sila; 4 body je pacient schopný zdvihnúť končatinu, prekonať mierny odpor; 3 body je pacient schopný zdvihnúť končatinu, ak tomu tak nie je odolané; 2 body pohybu sú možné len v horizontálnej rovine; 1 bod je možný len aktívny pohyb veľmi malej amplitúdy; Chýbajú 0 bodov pohybu.
koordinácia
· Test prsta-nosa - test na koordináciu pohybov. Pacient by mal zavrieť oči, natiahnuť ruku a potom, bez zhonu, ukazovákom, aby narazil na špičku nosa. V mozgovej patológii je tento pohyb nadmerne pozdĺž trajektórie (hypermetria), v dôsledku čoho pacient nesie prst okolo cieľa; súčasne je tiež znázornený mozgový tremor. Keď je postihnutá mozgová hemisféra, poruchy koordinátora sú výraznejšie na strane patologického zamerania.
· Prstový test - koordinačný test. Pacient, ktorý zavrel oči, po rozprestretí rúk by mal naraziť na jeden ukazovák. V prípade mozgovej patológie zlyhá.
• Test na podpätku kolena - pacient ležiaci na chrbte so zavretými očami je ponúkaný tak, aby zdvihol jednu nohu vysoko a potom s pätou, aby sa dostal do kolena druhej nohy a držal pätu pozdĺž predného povrchu holennej kosti, mierne sa jej dotýkajú k palcu. V mozgovej patológii dochádza v priebehu vykonávania k úmyselnému traseniu nohy, a preto je pre pacienta ťažké dostať pätu do kolena, ďalší pohyb je sprevádzaný veľkým amplitúdovým trasom a nemôže byť vždy dokončený, najmä na strane postihnutej cerebelárnej hemisféry.
· Adiadochokinéza - test na koordináciu pohybov. Porušenie diadochokinézy (schopnosť spáchať identitu na oboch stranách, postupne opačné protichodné pohyby: pronácia a supinácia predlaktia a ramien natiahnutých rúk, ohyb a predĺženie prstov, atď.). Na strane postihnutého mozočka je mozoček pomalý a nadmerný. V dôsledku toho sa ukáže, že sú asymetrické.