logo

Prezentácia k lekcii na túto tému:
Prezentácia na tému "Infarkt myokardu"

Infarkt myokardu je jednou z klinických foriem ischemickej choroby srdca, ktorá sa vyskytuje pri rozvoji ischemickej nekrózy myokardiálneho segmentu, spôsobenej absolútnou alebo relatívnou nedostatočnosťou jej krvného zásobovania.,

k stiahnutiu:

preview:

Popisky pre snímky:

Infarkt myokardu Infarkt myokardu je jednou z klinických foriem koronárnej choroby srdca, ku ktorej dochádza pri vývoji ischemickej nekrózy oblasti myokardu spôsobenej absolútnou alebo relatívnou nedostatočnosťou jej krvného zásobenia.,

Príčiny infarktu myokardu Kyslík a živiny do buniek srdcového svalu poskytuje špeciálna rozsiahla sieť ciev nazývaná koronárny. Pri infarkte myokardu je jedno z týchto ciev blokované trombom (v 95% prípadov sa v oblasti aterosklerotického plaku tvorí trombus koronárnej artérie). Prívod kyslíka do buniek srdcového svalu, ktorý blokované tepny budú trvať 10 sekúnd. Približne 30 minút zostáva srdcový sval životaschopný. Potom začne proces ireverzibilných zmien v bunkách a do tretej alebo šiestej hodiny od začiatku oklúzie zomrie srdcový sval v tejto oblasti. V závislosti od veľkosti zosnulej oblasti sa izoluje veľký a malý ohniskový infarkt.

Infarkt myokardu sa vyskytuje u pacientov s koronárnym srdcovým ochorením (CHD), aterosklerózou, arteriálnou hypertenziou. Rizikové faktory infarktu myokardu zahŕňajú fajčenie (pretože spôsobuje zúženie koronárnych ciev v srdci a znižuje krvný obeh do srdcového svalu), obezitu, nedostatok fyzickej aktivity.

Klinický obraz hlavného klinického príznaku bolesti za hrudnou kosťou, pacient sa môže sťažovať na pocit diskomfotry hrudníka, bolesti v bruchu, v hrdle v lopatke, v ruke.

ČO MÔŽETE ROBIŤ Ak ste si všimli vyššie opísané príznaky vo vašej rodine alebo vo vašich blízkych, mali by ste urýchlene zavolať sanitku. Pred príchodom lekára je potrebné podať prvú pomoc - dať osobe pohodlné sedenie alebo ležanie, dať nitroglycerín (absorbuje sa pod jazyk) a Corvalol (30-40 kvapiek dovnútra).

Symptómy infarktu myokardu Infarkt myokardu zvyčajne odhalí nasledujúce príznaky: predĺžená intenzívna kompresívna-tlaková bolesť za hrudnou kosťou v oblasti srdca, sa môže rozšíriť na rameno, krk, chrbát alebo oblasť lopatiek; po užití nitroglycerínu nezmizne bolesť; bledú pokožku, studený pot; mdloby. Nie vždy sa táto choroba prejavuje v takom klasickom obraze. Človek môže cítiť len nepríjemné pocity v hrudi alebo prerušenia práce srdca. V niektorých prípadoch bolesť úplne chýba. Okrem toho existujú atypické prípady infarktu myokardu, keď sa ochorenie prejavuje ťažkosťami s dýchaním s dýchavičnosťou alebo bolesťou brucha. Takéto prípady je obzvlášť ťažké diagnostikovať.

PREVENCIA INFARKTU Prevencia infarktu myokardu je každoročné lekárske vyšetrenie a včasná adekvátna liečba chronických ochorení, ako je koronárna choroba srdca, hypertenzia, ateroskleróza atď. Diagnóza ischemickej choroby srdca pomocou koronárnej angiografie. Špecializované röntgenové snímky môžu určiť presné umiestnenie aterosklerotických plakov a stupeň zúženia koronárnych artérií. Ak existujú dôkazy, zistené kontrakcie sa môžu rozšíriť z vnútra cievy - tento postup sa nazýva koronárna angioplastika. Okrem toho sa do koronárnej artérie môže implantovať stent - kovová kostra, ktorá bude podporovať otvorený stav cievy. V niektorých prípadoch sa komplexný bypassový zákrok koronárnej artérie vykonáva vtedy, keď sa medzi aortu a koronárne artérie vložia ďalšie cievy, ohýbajúc sa okolo miesta zúženia koronárnej cievy a umožnia krvi prúdiť do srdcového svalu.

Pomoc pri liečbe infarktu myokardu: Hlavný účinok nitrátov; intravenózne podávanie buď lyzačného liečiva trombu alebo priameho antikoagulantu; použitie lieku, ktorý blokuje beta-adrenergné účinky na srdce; zavedenie chloridu draselného v zložení polarizačnej zmesi. Kombinácia týchto opatrení, najmä ak boli prijaté v skorých hodinách ochorenia, je zameraná na obmedzenie veľkosti poškodenia myokardu v zónach infarktu a infarktu.

Podľa témy: metodický vývoj, prezentácie a poznámky

Jedným z najznámejších diel N. A. Nekrasova je báseň „Kto žije v Rusku,“ oslavuje ruský ľud. To môže byť právom nazývaný vrchol kreativity Nekrasov. Písomné poverenie.

Ako ukazujú svetové a domáce skúsenosti, nadnárodné korporácie v dôsledku vysokej úrovne koncentrácie výroby a centralizácie kapitálu tvoria základ kontinuálneho vedeckého a technologického vývoja.

Táto prezentácia je určená na použitie v lekcii na tému "Ekonomika priemyslu". Prezentované informácie v jasnej a prístupnej forme prispievajú k štúdiu materiálu hodiny.

Táto prezentácia je určená na použitie v lekcii na tému: "Obsah, formy a metódy ekonomickej regulácie na makroúrovni". Prezentované informácie sú prezentované vo vizuálnej podobe.

SAINT-PETERSBURG AKADÉMIA PO-DIPLOMOVÉHO PEDAGOGICKÉHO VZDELÁVANIA Ústav pre rozvoj vzdelávania Odbor odborného vzdelávania KURZ.

Táto prezentácia odhaľuje koncept lekcie telesnej kultúry, jej hlavných častí, ako aj metódy organizovania študentov na hodinách telesnej kultúry mladších žiakov.

Prezentácia obsahuje popis liekov pôsobiacich na tráviace orgány a preháňadlá pre zvieratá. Dávky, spôsoby podávania, použitie.

Prezentácia na tému: Infarkt myokardu

Prezentácia na tému "Infarkt myokardu"

Jednou z membrán srdca je myokard (latinský myokard, z gréčtiny. --Υος - sval, καρδιά - srdce) - názov svalovej strednej vrstvy srdca, ktorá tvorí väčšinu jeho hmoty. Myokard je tvorený srdcovým priečne pruhovaným svalovým tkanivom, čo je úzke spojenie svalových buniek - kardiomyocytov, ktoré tvoria hlavnú časť myokardu. Myokard vyživuje koronárne cievy.

Definícia infarktu myokardu Infarkt myokardu je jednou z klinických foriem koronárnej srdcovej choroby, ktorá sa vyskytuje pri rozvoji ischemickej nekrózy myokardiálneho segmentu spôsobenej absolútnou alebo relatívnou nedostatočnosťou jej krvného zásobenia.

Štatistika Ročne na Ukrajine Zaznamenáva sa 50 tisíc prípadov infarktu myokardu. Na Ukrajine zomiera 30% pacientov na infarkt myokardu, štatistika úmrtnosti na infarkt myokardu zostáva na Ukrajine najvyššia - 30% pacientov zomiera na akútny infarkt myokardu, zatiaľ čo v západných krajinách - 5%

Predispozičné faktory Vek - ľudia, ktorých vek sa pohybuje medzi štyridsiatimi až päťdesiatimi rokmi častejšie ako iní, sú vystavení riziku, že sa stanú „rukojemníkmi“ tejto patológie. S vekom sa zvyšuje riziko aterosklerózy koronárnych artérií, ateroskleróza je hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj tohto ochorenia. Ateroskleróza koronárnych artérií môže viesť k spazme koronárnych artérií a trombóze, fajčenie je považované za nezávislý rizikový faktor pre výskyt tohto stavu. Fajčiari majú silnejšie zúženie ciev koronárneho srdca, čo prispieva k zlému prekrveniu;

Predispozičné faktory Arteriálna hypertenzia - je príčinou zahusťovania srdcových stien, čím sa zvyšuje potreba krvi pre srdce. Keďže srdce nedostáva dostatok kyslíka, jeho odolnosť sa výrazne znižuje. Okrem toho arteriálna hypertenzia má tendenciu zvyšovať tvorbu aterosklerózy, obezita, ako aj niektoré ďalšie poruchy metabolizmu tukov - prispievajú k rýchlejšiemu rozvoju nielen hypertenzie, ale aj diabetu a aterosklerózy, nedostatku pohybu - spôsobuje metabolickú poruchu, ktorá zasa spôsobuje vedie k rozvoju cukrovky a obezity.

Riziko! 1) Existencia nestabilného, ​​krehkého a náchylného k aterosklerotickému plaku v koronárnej artérii 2) Chronické ochorenie obličiek u pacienta s glomerulárnym poškodením (tvorba cievnych obličiek zodpovedných za filtrovanie krvi a tvorbu primárneho moču). Typicky majú títo pacienti miernu alebo ťažkú ​​sekundárnu hypertenziu, ktorá je ťažko liečiteľná. Pretrvávajúci vysoký tlak indikuje proces natiahnutia a zhrubnutia srdcového svalu ľavej komory. Zmeny v geometrii spôsobené arteriálnou hypertenziou u ľudí s miernym až stredne ťažkým zlyhaním obličiek, zvyšujú riziko infarktu myokardu a významne znižujú prežitie po útoku3) Ak majú rodičia pacientov infarkty do 60 rokov, zvyšuje sa riziko vzniku rôznych foriem koronárnych srdcových ochorení u mladých ľudí. age. Nedávne štúdie ukázali, že u pacientov (okolo 19 rokov!), Ktorých rodičia predtým trpeli srdcovými infarktmi, bola hrúbka stien koronárnych ciev a ich priechodnosť oveľa horšia ako v tomto veku.

Príznaky infarktu myokardu

bolesť: Ťažká, perzistentná, bodavá, tlaková, pálivá bolesť v hrudi alebo hrudníku. Bolesť sa môže rozšíriť na ramená, ľavú ruku, lopatku, chrbát, krk alebo čeľusť. Niektorí ľudia necítia takú bolesť ako pocit ťažkosti a zlého trávenia v žalúdku. Bolesť spravidla nemôže byť zastavená bežnými vazodilatátormi (validol, nitroglycerín) a niekedy dokonca narkotikami.

Okrem bolesti za hrudnou kosťou sa srdcový infarkt prejavuje nasledujúcimi príznakmi: - Časté prerušované dýchanie - Rýchly arytmický srdcový tep - Slabý rýchly pulz v končatinách - Mdloby (synkopa) alebo strata vedomia - Pocit slabosti, niekedy veľmi výrazný - Studený, lepkavý, hojný pot - Nevoľnosť a niekedy zvracanie - Bledosť tváre

Klasifikácia Podľa vývojových štádií: Akútna perióda je 2 hodiny Akútna perióda je 10 dní, subakútne obdobie je 10 dní až 4 - 8 týždňov, obdobie zjazvenia je 4-8 týždňov Podľa anatómie lézie: Transmurálny intramurálny subendokardiálny sububikardiálny lézií Q-infarktSmall-focal, non-Q-infarction Lokalizácia centra nekrózy. Infarkt myokardu ľavej komory (anterior, lateral, underferior, posterior).Izolovaný infarkt myokardu vrchola srdca Infarkt myokardu interventrikulárneho septa (septa) Infarkt myokardu pravej komory Kombinovaná lokalizácia: posterior-anterior, laterálny a laterálny infarkt myokardu.

Etiológia Infarkt myokardu sa vyvíja ako výsledok obturácie lúmenu cievy zásobujúcej myokard (koronárna artéria). Dôvody môžu byť (frekvencia výskytu): Ateroskleróza koronárnych tepien (trombóza, plaky obštrukcia) 93-98% chirurgické upchatie (artérie ligácia alebo disekcia angioplastika) koronárnej artérie embolizáciu (trombóza s koagulopatie, tuk embólia, atď...), samostatne izolovaných myokardu so srdcovými vadami (abnormálny výtok koronárnych artérií z pľúcneho trupu)

Typická (bolestivá) forma infarktu myokardu Lokalizácia bolesti Vo všeobecnosti sa cíti bolesť za hrudnou kosťou, v hornej alebo strednej časti (v dolnej tretine hrudnej kosti alebo v oblasti srdca). Tento tzv. Retrosternálny variant sa vyskytuje v 50% prípadov, niekedy môže byť bolesť lokalizovaná nie za hrudnou kosťou, ale v oblastiach distribúcie, najmä: ľavý lopatka, ľavá ruka, ruka, predlaktie, lakťový kĺb, ramenný kĺb, horná hrudná chrbtica, dolná čeľusť, zuby, uši, hltan, hrtan, periférny variant; Vyskytuje sa v 25% prípadov. Bolesť môže byť sústredená len v týchto oblastiach a odtiaľ sa šíri do ľavej polovice hrudníka.

Povaha bolestiDiagnant, zúženie, pálenie (to môže byť zamenené s pálenie záhy), trhanie, uťahovanie, menej často - vŕtanie, ťahanie. Intenzita bolesti môže byť iná. Bolesť môže byť veľmi intenzívna. Môže rásť a potom zmiznúť, t. byť zvlnená. Bolesť môže byť zanedbateľná alebo úplne chýbajúca - často sa vyskytuje u starších ľudí alebo pri opakovaných srdcových infarktoch, diabete. Trvanie bolesti Bolesť môže trvať aspoň 20 minút a môže trvať niekoľko hodín alebo dokonca dní. Táto bolesť nezmizne po užití niekoľkých tabliet nitroglycerínu. Používajú sa narkotiká (morfín, omnopon + atropín) alebo neuroleptiká (fentanyl, droperidol).

Atypické formy infarktu myokardu V niektorých prípadoch môžu byť príznaky infarktu myokardu atypické. Takýto klinický obraz sťažuje diagnostiku infarktu myokardu. Rozlišujú sa tieto atypické formy infarktu myokardu: Brušná forma - príznaky srdcového infarktu predstavujú bolesti v hornej časti brucha, čkanie, abdominálna distenzia, nevoľnosť a vracanie. V tomto prípade sa príznaky srdcového infarktu môžu podobať príznakom akútnej pankreatitídy, astmatická forma - symptómy srdcového infarktu sú reprezentované zvýšenou dýchavičnosťou. Symptómy srdcového infarktu sa podobajú symptómom ataku srdcovej astmy, typický syndróm bolesti pri srdcovom infarkte môže byť bolesť lokalizovaná nie v hrudníku, ale v ramene, ramene, čeľusti, bedrovej dutine, zriedkavo sa pozoruje bezbolestná forma srdcového infarktu. Tento vývoj infarktu je najcharakteristickejší pre pacientov s diabetes mellitus, u ktorých je porucha citlivosti jedným z prejavov ochorenia (diabetes), cerebrálna forma - príznaky srdcového infarktu sú závraty, porucha vedomia, neurologické symptómy, arytmický variant alebo rytmus a porucha vedenia.

Komplikácie Skoršie - 4 týždne po výskyte infarktu myokardu; v dôsledku senzibilizácie organizmu na deštruktívne zmenené proteíny myokardu.

Kardiogénny šok Kardiogénny šok je extrémnym stupňom zlyhania ľavej komory, charakterizovaným prudkým poklesom kontraktility myokardu (pokles perkusie a minútového uvoľňovania), ktorý nie je kompenzovaný zvýšením vaskulárnej rezistencie a vedie k nedostatočnému prekrveniu všetkých orgánov a tkanív, predovšetkým životne dôležitých orgánov.

Diagnóza Včasné: ElektrokardiografiaEchokardiografiaKardiálna analýza krvi pre kardiotropné proteíny Deferred: CoronarographyMyokardiálna scintigrafia

Elektrokardiogram Elektrokardiogram (EKG) je grafické znázornenie potenciálneho rozdielu, ktorý nastáva, keď srdce pracuje na povrchu tela, zaznamenané prístrojom nazývaným elektrokardiograf počas procesu elektrokardiografie. Je to jedna z hlavných metód diagnostiky kardiovaskulárnych ochorení. Elektrokardiogram neumožňuje vyhodnotiť kontraktilitu srdca. EKG umožňuje získať informácie o: zmenách (zhrubnutí) stien srdca, expanzii srdcových dutín, ischémii srdcového svalu, podvýžive srdcového svalu, prítomnosti jaziev (následkoch infarktu myokardu), porúch srdcového rytmu. elektrokardiograf

V krvi pacienta sa pozoruje leukocytóza (u 10-11% pacientov zostáva počet leukocytov normálny), objavuje sa v prvých hodinách. Udržiava niekoľko dní, SOE v prvých dňoch zostáva normálne. Vo väčšine prípadov sa zrýchlenie ESR objaví po 1-2 dňoch po normalizácii leukocytózy.

Prvá pomoc pri infarkte myokardu Pacienti položili na tvrdú posteľ, pokoj, uvoľnili sa z obmedzujúceho oblečenia, zavolali "03", poskytli prístup na čerstvý vzduch, poskytli fyzický a psychický odpočinok, merali krvný tlak, určovali a vyhodnocovali pulz každých 15 minút (monitorovanie). 1-2 tab. alebo vo forme aerosólov (0, 4 g v dávke) Nitroglycerín pod jazykom s krvným tlakom 100 mm Hg Dajte aspirín 125-250 mg (žuť).

Nitroglycerín Nitroglycerín (lat. Nitroglycerinum, ang. Nitroglycerín) je rozšírený názov pre lieky obsahujúce glyceroltrinitrát. Vazodilátor. Nežiaduce účinky Na strane kardiovaskulárneho systému: závraty, bolesti hlavy, tachykardia, návaly tepla, horúčka, zníženie krvného tlaku; zriedkavo (najmä pri predávkovaní) - ortostatický kolaps, cyanóza Na strane tráviaceho systému: sucho v ústach, nauzea, vracanie, bolesť brucha, na strane centrálneho nervového systému: zriedkavo (najmä pri predávkovaní) - úzkosť, psychotické reakcie, inhibícia Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie Lokálne reakcie: návaly kože, svrbenie, pálenie, alergická kontaktná dermatitída, iné: rozmazané videnie, slabosť, hypotermia, methemoglobinémia, s nízkym krvným tlakom počas MI sa neuplatňuje.

Diéta pre infarkt myokardu Charakteristiky diéty pre pacientov s infarktom myokardu sú spôsobené tromi obdobiami ochorenia: akútne (2-10 dní), stredné (2-8 týždňov) a poinfarktové. Potreba je tiež v súlade s režimom motora. Lekárska výživa je zameraná na obnovenie procesov v myokarde a zlepšenie fungovania srdca. Diétna terapia je zameraná na korekciu narušených metabolických procesov a prevenciu aterosklerózy. Je dôležité zabrániť prírastku hmotnosti a dysfunkcii zažívacích orgánov. Pri infarkte myokardu je predpísaná diéta, pri ktorej je energetická hodnota potravy znížená jeho postupným zvyšovaním, soli, tekutiny, živočíšne tuky, cholesterol a dusíkaté látky sú obmedzené. Strava je obohatená o kyselinu askorbovú (vitamín C), lipotropné látky a draselné soli. Vylúčené z diétnych produktov, ktoré podporujú črevný opuch (hrozno, ovocie s hrubým vláknom, mlieko).

Diéta 10 sa skladá z 3 dávok s rôznym chemickým zložením a energetickou hodnotou: V pomere 1 by sa riad mal čistiť. Je predpísaná počas akútneho obdobia (prvých 7 - 8 dní). Diéta 2 je predpísaná na 2-3 týždeň po infarkte, s príjmom potravy 5 krát denne. Diéta 3 je predpísaná počas obdobia zjazvenia (od 4. týždňa), s príjmom potravy až 5-krát denne.

Nahraďte cukor medom, ktorý obsahuje vitamíny, stopové prvky, biologicky aktívne prvky. Pohár vody opitý na prázdny žalúdok s dezertovou lyžičkou medu pomáha normalizovať činnosť čriev, čo je dôležité najmä pre pacientov s posteľou. Pacientom, ktorí utrpeli infarkt myokardu, sa odporúča používať pokrmy z morských rias, chobotnice, mušle, ktoré obsahujú organický jód, mangán, meď, kobalt, metionín, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Drogová terapia Protidoštičkové látky - kyselina acetylsalicylová, ClopidrogelTylétery Antikoagulanciá β-blokátoryTrombolytiká - Streptokináza, Actilize, MetalysisNitratesDrug pre úľavu od bolesti.

Zodpovednosti sestry na jednotke intenzívnej starostlivosti: nepretržité monitorovanie pacienta: pohodlná poloha v posteli, rytmus dýchania, EKG, krvný tlak, funkcia vylučovania pacienta, kŕmenie, poskytovanie všetkých druhov pomoci pacientovi, ako je predpísané lekárom. Monitorovať hygienu tela pacienta, je potrebné venovať pozornosť fyziologickým odchodom pacienta. Kvôli množstvu liekov, prísnemu odpočinku na lôžku a povahe jedla existuje riziko zápchy.

Chirurgická intervencia (bypassová chirurgia) Operácia koronárneho bypassu, chirurgia bypassu koronárnych tepien (CABG) je operácia, ktorá umožňuje obnovenie prietoku krvi v artériách srdca obchádzajúcich miesto koronárnej artérie pomocou skratov.

Prevencia dispenzárnej registrácie u akademického terapeuta. Počas prvého polroka sú 2 mesiace. 2 mesačne pol roka. Po 2 rokoch, 1 krát za 3 mesiace Tabuľka č. 10. Správny životný štýl Výnimka zo stresových situácií Sanatórium, fyzioterapeutické cvičenia Nie je možné zdvihnúť závažia. 2 kg. maximálne dve ruky.

Prezentácia na tému: Infarkt myokardu. Ateroskleróza koronárnych artérií (trombóza, obturácia plaku) 93-98% Ateroskleróza koronárnych artérií (trombóza, - prezentácia

Prezentáciu uverejnil pred 5 rokmi užívateľ Stanislav Chukavin

Súvisiace prezentácie

Prezentácia na tému: "Prezentácia na tému: Infarkt myokardu. Ateroskleróza koronárnych artérií (trombóza, obturácia plaku) 93-98% Ateroskleróza koronárnych artérií (trombóza," - Transcript:

1 Prezentácia na tému: Infarkt myokardu

3 Ateroskleróza embolizácia, atď.) Embolizácia koronárnej artérie (trombóza s koagulopatiou, tuková embólia atď.) Spazmus koronárnych artérií Spazmus koronárnych artérií.

4 Rizikové faktory Exogénne neuropsychiatrické preťaženie Zlé návyky (fajčenie, alkohol, atď.) Slabá výživa Hypodynamia Endogénna hypertenzia Zvýšená hladina cholesterolu v krvi Diabetes Obezita Dedičná

5 Klasifikácia podľa objemu, chrbát) Izolovaný infarkt myokardu vrchola srdca Izolovaný infarkt myokardu vrchola srdca Infarkt myokardu interventrikulárna septa Infarkt myokardu interventrikulárna septum Infarkt myokardu pravej komory Infarkt myokardu pravej komory Kombinovaná lokalizácia: posterior-inferior, anterior-lateral, atď. Kombinovaná lokalizácia: posterior-inferior, anterior-lateral, atď.

6 Formy infarktu myokardu Klasická forma Anginózne Atypické formy Abdomina flax Asthmatichesky Cerebral Silent

7 Obdobia infarktu myokardu I. Najskoršie obdobie, od vzniku ischémie až po vznik nekrózy myokardu, trvá až 12 hodín; 2. Akútna - od vzniku nekrózy po myomalaciu (enzymatické topenie nekrotického svalového tkaniva) trvá až 12 dní. III.Podostroy - počiatočné procesy organizácie jazvy, vývoj granulačného tkaniva na nekrotickom mieste, trvanie do 1 mesiaca IV. Obdobie zjazvenia - dozrievanie jazvy, adaptácia myokardu na nové podmienky fungovania až 6 mesiacov.

8 Klinický obraz Hlavným klinickým znakom je silná bolesť na hrudníku. Je tak intenzívne, že takmer paralyzuje vôľu pacienta, spôsobuje strach zo smrti. Stláčanie, popáleniny, obklady, môžu ožarovať (dávať) do ramena, ramena (zvyčajne vľavo), chrbta, hornej časti brucha, krku, čeľuste. Okrem toho sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: Časté plytké dýchanie Časté plytké dýchanie Neproduktívny kašeľ Neproduktívny kašeľ Rýchly nepravidelný srdcový tep Rýchly nepravidelný tep srdca Rýchly a slabý pulz na končatinách Rýchly a slabý pulz na končatinách Mdloby (synkopa) alebo strata vedomia Mdloby mdloby Rýchly a slabý pulz v končatinách slabosť, môže byť veľmi výrazný Pocit slabosti, môže byť veľmi výrazný Bohatý lepkavý studený pot Veľký hojný studený pot Nausea a dokonca zvracanie Nevoľnosť a dokonca aj zvracanie Bledosť kože Bledosť kože Bolesť v bolestiach počas infarktu myokardu

10 Komplikácie: akútne srdcové zlyhanie akútne srdcové zlyhanie kardiogénny šok kardiogénny šok rytmus porucha a porucha vedenia rytmu a vodivosť tromboembolické komplikácie tromboembolické komplikácie ruptúra ​​myokardu so srdcovým tamponádom vývoj perikarditídy perikarditída myokardu rozvoj perikarditídy I perikarditída rytmus myokardu perikarditída I myokardiálny myokard Dressler) tromboembolické komplikácie tromboembolické komplikácie chronické ochorenie srdca zlyhanie, chronického srdcového zlyhania, srdcovej aneuryzma, srdcové aneuryzma

11 Diagnóza infarktu myokardu: EKG EKG Kompletný krvný obraz Kompletný krvný obraz V biochemickom krvnom teste sa objavujú známky poškodenia srdcového svalu CK, myoglobínu, troponínu. Pri biochemickej analýze krvi sa objavujú markery poškodenia CPK srdcového svalu, myoglobínu, troponínu. Ultrazvuk srdca Ultrazvuk srdca Rádiografia hrudníka umožňuje identifikovať komplikácie srdcového infarktu (preťaženie pľúc) X-ray hrudníka vám umožňuje identifikovať komplikácie srdcového infarktu (preťaženie pľúc)

12 Prvá pomoc pri infarkte myokardu Zavolajte lekára prostredníctvom tretej osoby Zavolajte lekára cez tretiu osobu Uveďte pacienta do polohy Fawlera (zdvihnite čelo postele) Dajte pacientovi pozíciu Fowlera (zdvihnite čelo postele) Zabezpečte úplný fyzický a duševný odpočinok. Zabezpečiť úplný fyzický a duševný pokoj. Dajte nitroglycerínovú tabletu pod jazyk, s kontrolou krvného tlaku Dajte nitroglycerínové tablety pod jazyk, s kontrolou krvného tlaku V rozdrvenej forme (žuť) 1/2 tableta aspirínu V rozdrvenej forme (žuť) 1/2 tableta aspirínu Vykonajte EKG Vykonajte EKG Pripravte sa na príchod lekára: 1 Pre úľavu od bolesti - fentanyl s droperidolom - in / in, morfín alebo prodrol s atropínom pod kontrolou NPV 2. Pre prevenciu poruchy rytmu - lidokaín v / v tryske 3. Pre zníženie krvného tlaku - mezaton, predonalon 4. Pre prevenciu tromboembolických komplikácií antikoagulancií - Pre prevenciu tromboembolických komplikácií heparín, st eptokinaza Povinné núdzové hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti

13 Prevencia Opustenie zlých návykov Správna výživa (odmietnutie jesť potraviny bohaté na cholesterol, opúšťanie živočíšnych tukov) Aktívny životný štýl - neustále cvičenie vyvíja vývoj cirkulačných ciest do srdcového svalu, čo zase zvyšuje odolnosť srdca voči nedostatku kyslíka a znižuje riziko srdcového infarktu Boj proti obezite a hypertenzii významne zvyšuje šance na prežitie pacienta s infarktom myokardu

Prezentácia biológie o infarkte myokardu

Kapitálové tréningové centrum
Moskva

Medzinárodná diaľková olympiáda

pre predškolákov a študentov v ročníkoch 1-11

Popis prezentácie pre jednotlivé snímky:

Infarkt myokardu - ischemická nekróza srdcového svalu vyplývajúca z akútnej nedostatočnosti koronárneho obehu.

Etiológia: - Progresívna ateroskleróza koronárnych artérií;

- Trombóza koronárnych artérií, vyskytujúca sa v oblasti "komplikovaného" aterosklerotického plaku;

- Spazmus koronárnych artérií;

Klasifikácia: 1. Podľa veľkosti a hĺbky poškodenia srdcového svalu: transmurálny; Netransmural

Na EKG sa objavuje hlboká a široká Q vlna, klesá R vlna, je zaznamenaná elevácia segmentu ST, nasledovaná jej poklesom a prechodom do zápornej vlny T. Podľa vedenia, v ktorom EKG vedie k týmto zmenám, je možné posúdiť lokalizáciu infarktu.

Ultrazvuk srdca (ECHO-KG):

-OAK: zvýšená hladina LEUKOCYTES, znížená rýchlosť ESR - sedimentácia erytrocytov, krvné testy, pokles ALBUMINU, zvýšený index MIOGLOBIN, zvýšený index ALT, zvýšený index AST; (koagulačný faktor), troponín.

VECTORKARDIOGRAFIA - registrácia elektrickej aktivity srdca, ktorá sa vykonáva pomocou vektorokardioskopov. Tento postup vám umožňuje diagnostikovať ložiskové lézie myokardu, srdcové arytmie a ventrikulárnu hypertrofiu srdca.

RADIOESIA DIAGNOSTICS umožňuje vyhodnotiť stav myokardu, diagnostikovať kardiovaskulárne ochorenia.

2. Druhom prúdenia: - primárny; - opakované; - opakujúce sa.

Podľa štádia ochorenia: Najakútnejšie obdobie - do 2 hodín od začiatku infarktu myokardu; Akútne obdobie je do 10 dní od začiatku infarktu myokardu; Subakútne obdobie - od 10 dní do konca 4-8 týždňov; Postinfarktové obdobie - po 4-8 týždňoch.

Prítomnosťou komplikácií: akútne zlyhanie ľavej komory; Kardiogénny šok; Poruchy rytmu a vedenia; Akútna aneuryzma ľavej komory;

Klinický obraz: Najostrejšie obdobie: Povaha bolesti - silná, represívna, kompresívna; Lokalizácia bolesti - retrosternálna oblasť; Ožarovanie v ľavej, ľavej, krčnej; Palpitácie, pocit vyblednutia v srdci; Dýchavičnosť; Nevoľnosť, zvracanie.

Akútne obdobie: Bolesť pretrváva s rozšírením zóny nekrózy; BP - tendencia k poklesu; Pulse - tachykardia; Telesná teplota stúpa na 31,1 - 37,9 stupňov.

Subakútne obdobie: Všeobecný stav pacienta je uspokojivý; Žiadny syndróm bolesti; Pacienti sú psychologicky prispôsobení skutočnosti, že mali infarkt myokardu; HELL, pulz v normálnom rozsahu.

Doba po infarkte: Obdobie poinfarktovej kardiosklerózy pokračuje počas celého života pacienta. V postinfarktovom období môže nastať obnovenie angíny, rozvoj progresívneho zlyhania srdca, vznik rôznych porúch rytmu a vodivosti.

Infarkt brucha: Pozorovaný infarktom myokardu a prejavuje sa intenzívnou bolesťou v epigastrickej oblasti, niekedy v pravej hypochondriu, často sprevádzaný nevoľnosťou, zvracaním, nadúvaním.

Astmatický variant: Vychádza z typických klinických príznakov akútneho zlyhania ľavej komory: asfyxia, pocit nedostatku vzduchu, kašeľ s penivým spútom, strach, pokles krvného tlaku, bledosť, studená končatina.

Arytmický variant: Začína záchvatom paroxyzmálnej atriálnej fibrilácie, paroxyzmálnej tachykardie a poruchy vedenia. Bolesť môže chýbať.

Cerebrálny variant: Prejavuje sa príznakmi dynamickej cerebrálnej cirkulácie - bolesti hlavy, závraty, zmyslové a motorické poruchy.

Periférny variant sa vyznačuje lokalizáciou bolesti nie v retrosternálnej alebo precardikálnej oblasti, ale v oblasti hrdla (laryngofaryngeálna forma), v ľavej ruke, na konci ľavého malého prsta (ľavotočivá forma), v ľavej lopatke (forma s ľavým prstom).

Ciele liečby: Zabrániť ďalším krvným zrazeninám; Obmedzenie nekrózy; Prevencia a včasná eliminácia komplikácií infarktu myokardu; Fyzikálna a psychologická rehabilitácia pacientov s MI.

Základná liečba: úľava od bolesti; Trombolytická terapia; Antitrombotická a protidoštičková terapia; Kyslíková terapia; Použitie antiischemických liečiv; Použitie ACE inhibítorov.

Prvá pomoc: Položte pacienta na tvrdé lôžko, zdvihnite koniec nohy, upokojte ho; Zavolajte sanitku; Zabezpečte čerstvý vzduch; Poskytovať fyzický a psychologický mier; Meranie krvného tlaku, pulzu; Pod jazyk podajte 1-2 tablety nitroglycerínu; Dajte aspirín 125-250 mg (žuť).

Lekárska pomoc: Posúdenie stavu. Kontrola pulzu, krvný tlak; Inhalácia kyslíka nosom; Registrácia EKG; Adekvátne zmiernenie bolesti: narkotické analgetiká, vyvážená neuroleptická algézia;

- Trombolytická liečba: intravenózny heparín 5000 IU alebo UFH (enoxiparín) v dávke 70 U / kg.

Trombolytiká s vysokým sklzom: Metalizované 40-50 mg (v závislosti od hmotnosti pacienta) v / v tryske 5-10 sekúnd. Streptokináza 1500000 IU v / v kvapkách v 200 ml nat. 1 hodinu. Actilyse.

Beta-blokátory sa injektujú intravenózne na zmiernenie bolesti a obmedzenie zóny nekrózy (metoprolol, obzidan).

Komplikácie infarktu myokardu: Akútne zlyhanie ľavej komory (pľúcny edém); Kardiogénny šok; Akútna aneuryzma ľavej komory; PE.

Kardiogénny šok: progresívna slabosť; Depresia vedomia; akrozianoz; Srdcové zvuky sú hluché, tachykardia, hypotenzia; oligúria; Nadúvanie, plynatosť.

Pomoc pri šoku: Zavedenie narkotických analgetík. Intravenózne 1% roztok. Súčasne sa intramuskulárne alebo subkutánne injikuje karmiamín, 10% roztok kofeínu alebo 5% roztok efedrínu. Tieto lieky môžu byť podávané každé 2 hodiny, pomerne účinným liečivom je intravenózna infúzia 0,2% roztoku norepinefrínu. Intravenózna kvapka hydrokortizónu, prednizolónu alebo urbazónu. Možno odstránenie bolesti oxidom dusným. Kyslíková terapia; Pri bradykardii sa injikujú srdcové bloky, atropín a efedrín; Pre ventrikulárny extrasystol - intravenózne 1% roztok lidokaínu; Vedená elektrická defibrilácia srdca v prípadoch komorovej paroxyzmálnej tachykardie a komorovej fibrilácie. Keď srdcový blok - elektrická stimulácia. Pripojenie na ventilátor, kardiopulmonálny bypass.

Pľúcna embólia je akútna kardiovaskulárna patológia spôsobená náhlym zablokovaním pľúcnej tepny trombovým embólom. Príznaky: - prudký pokles krvného tlaku v kombinácii so zvýšením srdcovej frekvencie ako prejav akútnej vaskulárnej insuficiencie; ostrá tlaková bolesť za hrudnou kosťou vyžarujúcou do dolnej čeľuste a hornej končatiny; - tachykardia, pozitívny venózny pulz a opuch žíl na krku sú príznaky vývoja akútneho pľúcneho srdca; - závraty.

Rehabilitácia: je to proces a systém lekárskych, psychologických, pedagogických, sociálnych a ekonomických opatrení zameraných na elimináciu alebo úplnú kompenzáciu zdravotného postihnutia spôsobeného poškodením zdravia s pretrvávajúcou poruchou telesných funkcií.

Pacientova fáza: Fyzická rehabilitácia počas pobytu v nemocnici je zameraná na dosiahnutie úrovne fyzickej aktivity pacienta, v ktorom by mohol slúžiť sám. Úlohy rehabilitačných opatrení vo fáze hospitalizácie pacienta sú nasledovné: - prevencia komplikácií spojených s pokojovým lôžkom (tromboembolizmus, stagnujúca pneumónia, intestinálne poruchy, atď.); - zlepšenie funkčného stavu kardiovaskulárneho systému (predovšetkým tréning periférnej cirkulácie, aplikácia mierneho zaťaženia myokardu); - vytváranie pozitívnych emócií a poskytovanie tonických účinkov na organizmus; - výcvik ortostatickej stability (po dlhom obmedzení motorickej aktivity a striktnom lôžku) a obnovenie jednoduchých motorických schopností.

Dispenzárno-polyklinické štádium: Fyzikálne metódy rehabilitačnej liečby sú obzvlášť dôležité, často vedúcou úlohou vo fáze zotavovania, počnúc 4. až 6. týždňom choroby a počas nasledujúcich 8-16 týždňov po prepustení pacienta z nemocnice. Podstatou ich pôsobenia je stimulovať kompenzačno-adaptívne mechanizmy v mnohých systémoch tela, ktoré trpia infarktom myokardu. Rehabilitačná liečba v tejto II. Fáze rehabilitácie sa vykonáva v miestnych kardiologických sanatóriách (v špecializovaných oddeleniach), niekedy v rehabilitačných nemocniciach alebo v poliklinikách. Hlavnými cieľmi tejto fázy rehabilitácie sú: - obnovenie funkcie kardiovaskulárneho systému zahrnutím kompenzačných mechanizmov pre srdcovú a mimokardiálnu povahu; - zvýšiť toleranciu k fyzickému stresu; - sekundárna prevencia ischemickej choroby srdca; - obnovenie pracovnej kapacity a návrat k odbornej práci, zachovanie obnovenej pracovnej kapacity; - možnosť čiastočného alebo úplného odmietnutia liekov; zlepšenie kvality života pacienta.

Klinické vyšetrenie: V prvej polovici roka 2-krát mesačne sledoval okresný lekár konzultácie s kardiológom v druhej polovici roka 1 krát mesačne. Počas 2. roka 1 krát za 3 mesiace; Štandard laboratórnych a inštrumentálnych štúdií: OAK, EKG, ultrazvuk srdca; Komplexný rehabilitačný program.

Sekundárna prevencia: Korekcia hlavných rizikových faktorov; Liečba liekmi; Klinické vyšetrenie.

Prezentácia na tému "Infarkt myokardu. Prvá pomoc"

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

recenzia

Zhrnutie prezentácie

Prezentačná práca o medicíne na tému: "Infarkt myokardu. Prvá pomoc", prostredníctvom ktorej sa študenti dozvedia, ako určiť srdcový infarkt, aké faktory predisponujú na túto chorobu a ako sa liečia.

zhrnutie

  • definícia
  • štatistika
  • príznaky
  • Predispozičné faktory
  • Prvá pomoc
  • účinky
  • Diéta pre infarkt myokardu

Na lekciu učiteľa

obsah

Prvá pomoc

definícia

Myokard (latinský myokard, z gréčtiny. Ουος - sval, καρδιά - srdce) - názov svalovej strednej vrstvy srdca, ktorý tvorí hlavnú časť jeho hmoty. Myokard je tvorený srdcovým priečne pruhovaným svalovým tkanivom, čo je úzke spojenie svalových buniek - kardiomyocytov, ktoré tvoria hlavnú časť myokardu. Myokard vyživuje koronárne cievy.

Infarkt myokardu je jednou z klinických foriem koronárnej choroby srdca, ktorá sa vyskytuje pri rozvoji ischemickej nekrózy myokardiálneho segmentu spôsobenej absolútnou alebo relatívnou nedostatočnosťou jej krvného zásobovania.

štatistika

Každý rok zomrie na infarkt myokardu 4,3 milióna európskych občanov, čo predstavuje približne 48% z celkového počtu príčin smrti. Muži v produktívnom veku od 35 do 50 rokov čelia srdcovému infarktu 50 krát častejšie ako ženy. Avšak "ženské srdcové infarkty" často končia smrťou - 53% oproti 43% "mužských srdcových infarktov".

príznaky

1) bolesť za hrudnou kosťou.

2) bolesť v ľavej ruke

3) bolesť v lopatke

4) bolesť v hornej časti brucha

5) bolesť v dolnej čeľusti

6) - Časté prerušované dýchanie

7) Rýchla arytmia

8) Slabý rýchly pulz v končatinách

9) Slabá (synkopa) alebo strata vedomia

10) Pocit slabosti, niekedy dosť výrazný

11) Studený, lepkavý, ťažký pot

12) Nevoľnosť a niekedy zvracanie

13) Bledá tvár

môže viesť k spazmu koronárnych tepien Vek - ľudia, ktorých vek sa pohybuje medzi štyridsiatimi až päťdesiatimi rokmi častejšie ako iní, sú vystavení riziku, že sa stanú „rukojemníkmi“ tejto patológie. S vekom sa zvyšuje riziko aterosklerózy koronárnych artérií;

  • Ateroskleróza je hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj tohto ochorenia. Ateroskleróza koronárnych artérií a trombóza;
  • Fajčenie sa považuje za nezávislý rizikový faktor pre tento stav. Fajčiari majú silnejšie zúženie ciev koronárneho srdca, čo prispieva k zlému prekrveniu;

Predispozičné faktory

  • Arteriálna hypertenzia - je príčinou zahusťovania srdcových stien, čím sa zvyšuje potreba krvi pre srdce. Keďže srdce nedostáva dostatok kyslíka, jeho odolnosť sa výrazne znižuje. Okrem toho arteriálna hypertenzia má tendenciu zvyšovať tvorbu aterosklerózy;
  • Obezita, ako aj niektoré ďalšie poruchy metabolizmu tukov prispievajú k rýchlejšiemu rozvoju nielen hypertenzie, ale aj diabetu a aterosklerózy;
  • Nedostatok pohybu - spôsobuje porušenie metabolického procesu, čo vedie k rozvoju cukrovky a obezity.

Prvá pomoc

1. Zavolajte sanitku (prednostne špecializovaný kardiologický alebo resuscitačný tím). Odporúča sa stretnúť niekoho z príbuzných alebo susedov, aby sa skrátil čas do poskytnutia kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

2. Znížte zaťaženie srdca - ľahnite si, vezmite sedatíva.

3. Užívanie nitroglycerínu pod jazyk pred uvoľnením bolestivý útok.

4. Aspirín 325 mg - žuť.

5. Pokúste sa zastaviť bolesť (analgin, nesteroidné protizápalové lieky) Ak máte podozrenie na zástavu srdca (nedostatok vedomia, dýchanie, pulz v karotických artériách, krvný tlak), mali by ste okamžite začať resuscitáciu: Pre-akord (krátky silný úder do hrudnej kosti), Môže byť účinný v prvých sekundách komorovej fibrilácie. V prípade neúčinnosti je potrebné okamžite začať nepriamu masáž srdca a ventiláciu pľúc metódou z úst do úst alebo z úst do nosa. Tieto aktivity by mali pokračovať až do príchodu sanitky.

následky

  • akútne zlyhanie srdca
  • kardiogénny šok
  • poruchy rytmu a vedenia
  • tromboembolické komplikácie
  • ruptúra ​​myokardu s rozvojom srdcovej tamponády
  • pericarditis
  • postinfarktový syndróm (Dresslerov syndróm)
  • tromboembolické komplikácie
  • chronického srdcového zlyhania
  • aneuryzma srdca, aorty

Dresslerov syndróm (post-infarktový syndróm) je kombinácia perikarditídy s pohrudnicou, zriedkavo pneumóniou a eozinofíliou, ktorá sa vyvíja 3-4 týždne po nástupe infarktu myokardu; v dôsledku senzibilizácie organizmu na deštruktívne zmenené proteíny myokardu.

Diéta pre infarkt myokardu

Charakteristiky stravy pre pacientov s infarktom myokardu sú spôsobené tromi obdobiami ochorenia: akútne (2 až 10 dní), stredné (2 až 8 týždňov) a po infarkte. Potreba je tiež v súlade s režimom motora.

Lekárska výživa je zameraná na obnovenie procesov v myokarde a zlepšenie fungovania srdca. Diétna terapia je zameraná na korekciu narušených metabolických procesov a prevenciu aterosklerózy. Je dôležité zabrániť prírastku hmotnosti a dysfunkcii zažívacích orgánov.

Pri infarkte myokardu je predpísaná diéta, pri ktorej je energetická hodnota potravy znížená jeho postupným zvyšovaním, soli, tekutiny, živočíšne tuky, cholesterol a dusíkaté látky sú obmedzené. Strava je obohatená o kyselinu askorbovú (vitamín C), lipotropné látky a draselné soli. Vylúčené z diétnych produktov, ktoré podporujú črevný opuch (hrozno, ovocie s hrubým vláknom, mlieko).

zatiaľ čo táto prezentácia bola zameraná na infarkt myokardu, zomreli 2 ľudia

Prezentácia akútneho infarktu myokardu

Neprenikavý, Q-negatívny infarkt myokardu alebo infarkt myokardu bez elevácie ST

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Ak ste si prečítali predchádzajúci článok (prenikavý, transmurálny, Q-pozitívny infarkt myokardu alebo infarkt myokardu s eleváciou ST), už viete, že srdcová stena sa skladá z troch vrstiev: vonkajšej - epikardu, strednej - myokardu a vnútorného endokardu. Neprenikavé, Q-negatívne infarkt myokardu alebo infarkt myokardu bez elevácie ST a to všetko je to isté. Tieto termíny označujú srdcový infarkt, pri ktorom sa bunková smrtiaca zóna (nekróza) vyskytuje len v jednej z vrstiev.

Pojem "ne-prenikavý infarkt myokardu" je odvodený zo skutočnosti, že nekróza nepreniká cez všetky vrstvy srdca.

"Infarkt myokardu bez elevácie ST" - tento termín sa používa, pretože pre tento infarkt nie je v akútnom období typické, že sa v akútnom období na EKG mení forma elevácie (elevácie) koncovej časti srdcového komplexu - segmentu ST a naopak častejšie sa pozoruje jeho pokles (depresia). No, v konečnom štádiu jazvy sa netvorí, resp. Q vlna nebude - "Q-negatívny". V tomto prípade sa nemusia pozorovať príznaky preneseného srdcového infarktu na EKG.

Pokiaľ ide o špecifický dôvod pre vývoj tohto typu srdcového infarktu, ide o postupné uzavretie lúmenu aterosklerotického plaku, proti ktorému sa vyvinula silná zvýšená potreba myokardu v kyslíku, čo postihnutá artéria nemohla poskytnúť. Trombóza sa nepozorovala.

Komplikácie hypertenznej krízy: angina pectoris a infarkt myokardu

Nestabilná angína pectoris a infarkt myokardu sa môžu vyskytnúť ako reakcia na významné zvýšenie krvného tlaku, ale môžu samy vyvolať jeho zvýšenie (reflex). V každom prípade hypertenzia nepriaznivo ovplyvňuje klinický priebeh akútneho infarktu myokardu a nestabilnej angíny. Zvýšený krvný tlak zvyšuje dodatočnú záťaž srdca, čo vedie k zvýšenej rezistencii voči komorovému vyprázdňovaniu. Napätie stien ľavej komory sa zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu potreby kyslíka myokardu.

Súčasne sa u pacientov s akútnym infarktom myokardu môžu zvyšovať príznaky ischémie srdcového svalu a zväčšovať veľkosť infarktu. Pri nestabilnej angíne je možná progresia symptómov alebo rozvoj infarktu myokardu.

  • Najlepší spôsob, ako liečiť hypertenziu (rýchle, jednoduché, dobré pre zdravie, bez „chemických“ liekov a výživových doplnkov)
  • Hypertenzia je populárny spôsob, ako ju vyliečiť pre štádiá 1 a 2
  • Príčiny hypertenzie a ako ich eliminovať. Analýzy hypertenzie
  • Účinná liečba hypertenzie bez liekov

U väčšiny pacientov s akútnym infarktom myokardu zostáva krvný tlak normálny alebo klesá. Pri stredne ťažkej alebo ťažkej hypertenzii vzniká otázka rýchleho poklesu krvného tlaku, aby sa zabránilo zvýšeniu veľkosti srdcového infarktu.

Pri nestabilnej angíne pectoris počas záchvatu ischémie tlak zvyčajne stúpa a po útoku spravidla normalizuje alebo sa vracia na svoju pôvodnú úroveň. Ak aj napriek terapii antianginóznymi liekmi (napríklad nitrátmi, propranololom alebo analgetikami) pretrvávajú záchvaty anginy pectoris, potom na zabránenie vzniku srdcového infarktu a odstránenie symptómov je potrebné rýchle zníženie krvného tlaku na počiatočnú úroveň, najlepšie pomocou intravenózneho nitroglycerínu.

Použitie beta-blokátorov, ACE inhibítorov a nitroprusidu sodného je tiež účinné. Toto môže spôsobiť "lúpežový syndróm", v súvislosti s ktorým je vhodnejšie ho použiť v prípadoch, keď je hypertenzia rezistentná na iné lieky.

Zníženie krvného tlaku u pacientov s akútnym koronárnym syndrómom je druhoradé. Je potrebné prijať mimoriadne opatrenia na obnovenie koronárneho (srdcového) prietoku krvi: trombolýzy, liečby heparínom, angioplastiky, bypassu koronárnych artérií.

O všetkých liekov, ktoré sú uvedené v tomto článku, sa môžete dozvedieť podrobne v článku "Lieky na liečbu hypertenznej krízy".

  • Komplikovaná a nie komplikovaná hypertenzná kríza: ako rozlíšiť
  • Keď pacienti s hypertenziou potrebujú neodkladnú hospitalizáciu
  • Mŕtvica - komplikácia hypertenznej krízy - a ako ju liečiť
  • Komplikácie hypertenznej krízy: srdcové zlyhanie
  • Aeuryzma aorty - komplikácia hypertenznej krízy
  • Ako liečiť hypertenznú krízu u tehotných žien, po operácii, s ťažkými popáleninami a so zrušením klonidínu

Hypertenzná kríza alebo srdcový infarkt

  • 1 Hypertenzná kríza
    • 1.1 Symptómy ochorenia
    • 1.2 Klasifikácia ochorenia
  • 2 Infarkt myokardu
    • 2.1 Príznaky ochorenia
    • 2.2 Klasifikácia ochorenia
  • 3 Charakteristiky liečby hypertenznej krízy a infarktu myokardu
    • 3.1 Prvé opatrenia a základy liečby srdcového infarktu
    • 3.2 Pomoc v krízových situáciách

V dôsledku vysokého arteriálneho tlaku sa zvyšuje zaťaženie srdca, v dôsledku čoho myokard vyžaduje viac kyslíka. Preto hypertenzná kríza pri infarkte myokardu môže prispieť k zvýšeniu príznakov ischémie srdcového svalu a zhoršenia srdcového infarktu. Preto je dôležité čo najskôr znížiť krvný tlak, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju infarktu myokardu.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Hypertenzná kríza

Hypertenzná krízová kardiológia považuje za núdzový stav tela spojený s prudkým nárastom krvného tlaku na kritickú úroveň. V 50% prípadov sa vyskytuje v dôsledku hypertenzie. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť hypertenzná kríza v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu, vážnej stresovej situácie alebo náhlych poklesov atmosférického tlaku. V dôsledku hypertenznej krízy dochádza k poškodeniu srdca, obličiek, krvných ciev, ako aj kardiovaskulárneho alebo centrálneho nervového systému. V najhoršom prípade je výsledok smrteľný.

Späť na obsahZpäť na obsah

Príznaky ochorenia

Útok je sprevádzaný pulzujúcimi bolesťami v chrámoch.

Hypertenzná kríza trvá relatívne krátko - v priemere asi 3 hodiny. Závažnosť stavu sa postupne zvyšuje - môže trvať niekoľko dní. Sú sprevádzané príznakmi ako sú:

  • bolesti hlavy v zadnej časti hlavy alebo v chrámoch;
  • závraty;
  • bolesť na hrudníku;
  • sucho v ústach;
  • srdcové skoky;
  • nevoľnosť;
  • nadmerné potenie;
  • dýchavičnosť;
  • rozmazané videnie;
  • triaška;
  • agitovanosť alebo letargia;
  • zakalenie vedomia.

Späť na obsahZpäť na obsah

Klasifikácia chorôb

Kauzálnym faktorom pri klasifikácii krízy je spôsobenie škody na cieľových orgánoch. Existujú 2 typy hypertenzných kríz:

  • Kríza prvého typu (nekomplikovaná) je charakteristická pre 2. stupeň hypertenzie. Stáva sa to náhle a trvá niekoľko minút až niekoľko hodín. Vyznačuje sa výrazným skokom krvného tlaku bez dysfunkcie cieľového orgánu. Niekedy to zmizne bez príznakov. Komplikácie sú mimoriadne zriedkavé, pretože liečba je pravdepodobnejšia v domácom prostredí. Je potrebné pomaly znižovať tlak na limity normy v priebehu niekoľkých hodín.
  • Druhý typ krízy (závažný) je typický pre hypertenziu 3. stupňa. Postupuje postupne, trvá dosť dlho - od 2 hodín do 5 dní. V sprievode porážky životne dôležitých orgánov v dôsledku prudkého skoku krvného tlaku. Mal by sa čo najskôr znížiť, pretože neskoré poskytovanie pomoci môže viesť k zlyhaniu dôležitých orgánov životne dôležitej činnosti.

Späť na obsah

Infarkt myokardu

Pacient pociťuje ostrú naliehavú bolesť v oblasti srdca.

Infarkt myokardu - smrť malého srdcového svalu v dôsledku zlého zásobovania krvi a nedostatku kyslíka. V dôsledku tlakových rázov sa plavidlá často stávajú napätými a postupne strácajú svoju elasticitu, stenčujú sa v stenách. Lipidy prechádzajú cez takú hustú stenu horšie, čo spôsobuje postupné blokovanie a hladké zúženie otvorov lipidovými plaky. Z tejto formy krvných zrazenín.

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom infarktu myokardu je predĺžený záchvat bolesti za hrudnou kosťou alebo v oblasti srdca. Je veľmi ostrý, horiaci, lisovací, rezný a pomerne dlhý. Z toho sa pacient dostane do úzkosti a úzkosti. Zamrzne na mieste, snaží sa nepohybovať, aby neprispievala k posilneniu syndrómu bolesti, ktorý silne dáva na ľavej strane hornej časti tela: ruku, rameno, krk a hlavu.

Klasifikácia chorôb

Infarkt myokardu sa klasifikuje podľa niekoľkých kritérií:

Medzi Ďalšie Články O Embólie