logo
  1. Hlavná
  2. Viedeň

Prečo sú krvné doštičky znížené, čo to znamená?

Krvné doštičky sú určité červené krvinky, ktoré sú plne zodpovedné za rýchle a včasné zrážanie krvi. Krvné doštičky žijú v priemere asi desať dní.

U dospelých mužov, žien, tehotných žien a detí starších ako jeden rok by mal byť podiel krvných doštičiek v krvi približne 180-320 * 109 / l.

Ak sú krvné doštičky pod normálnou hodnotou, potom to znamená prítomnosť ochorenia nazývaného trombocytopénia.

Znížené krvné doštičky - symptóm úzkosti a vyžadujúci podrobné vyšetrenie. Faktom je, že najčastejšie sa trombocytopénia nachádza pri ochoreniach, ako je lupus erythematosus, cirhóza pečene, sepsa, ako aj pri malígnych nádorových procesoch s metastázami. Preto, ak je hladina krvných doštičiek v krvi výrazne znížená, mali by ste okamžite vykonať podrobnú diagnózu, aby ste zistili, čo to znamená.

Medzi hlavné vonkajšie príznaky nízkych hladín krvných doštičiek v krvi patrí výrazné zvýšenie času na zastavenie krvácania: okrem toho pacient začne vykazovať periodické procesy ejekcie krvi zo slizníc úst a nosa, spontánne sa objavia modriny v ktorejkoľvek časti tela.

Aké sú funkcie krvných doštičiek?

Bunky krvných doštičiek vo vaskulárnom priestore hrajú úlohu istého dozorcu pre jeho integritu. Ak nie je poškodená stena cievy, kde sa nachádzajú v určitom časovom okamihu, krvné doštičky sa voľne pohybujú s prietokom krvi, pričom majú guľovitý tvar.

Tým, že sú distribuovaní v krvnom riečisku pozdĺž stien krvných ciev a interagujú s nimi, zúčastňujú sa na:

  • tvorbu zrazeniny, primárnej krvnej zrazeniny, ktorá poskytuje dočasné zastavenie krvácania z malých ciev v dôsledku uzavretia v mieste poškodenia;
  • udržiavanie kŕčov (zúženie) krvných ciev a ich výživy (angiotrofická funkcia);
    imunitné procesy;
  • fibrinolýzu (rozpúšťanie zrazeniny).

Stojí za to, aby sa vnútorná výstelka cievy (endotelu) rozbila jej štruktúra, pretože okamžite dochádza k zmenám vzhľadu doštičiek. Získava stelátový tvar, ktorý uzatvára defekt endotelovej vrstvy. Vrstvy na sebe vytvárajú tak, že vytvárajú rámec pre tvorbu krvnej zrazeniny, čo vedie k zastaveniu krvácania. Zároveň rozlišujú špeciálne koagulačné faktory, ktoré prispievajú k rýchlejšiemu zrážaniu krvi.

Príčiny nízkych krvných doštičiek

Tak prečo je krvná doštička znížená u dospelého a čo to znamená? Nízka hladina krvných doštičiek v krvi dospelého je charakterizovaná nielen slabými príznakmi, ale aj veľmi vážnymi následkami, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ďalší život a pohodu.

Zníženie počtu krvných doštičiek môže naznačovať, že:

  1. Krvné doštičky sa tvoria v malých množstvách;
  2. Príliš intenzívne sa akumuluje v depe (v slezine);
  3. Zničené vlastným telom v zrelom stave;
  4. Časť sa stratila počas krvácania alebo sa stále stráca, ak je toto krvácanie chronické.

Existuje teda mnoho dôvodov na zníženie hladiny krvných doštičiek v krvi a medzi nimi sú aj pomerne jednoduché a nebezpečné. Zvážte ich:

  1. Rakovina krvi vedie k poklesu krvných doštičiek.
  2. Nadmerná konzumácia alkoholu.
  3. Verlgof choroba, ktorej príčiny ešte neboli stanovené.
  4. Nedostatočný príjem a nedostatok vitamínu B12 v tele.
  5. Zväčšená slezina (splenomegália), ktorá je spôsobená parazitickými alebo infekčnými chorobami.
  6. Príjem určitého počtu lekárskych prípravkov. Tu objasníme lieky ako heparín, chinidín, aspirín.
  7. Otrava ťažkými kovmi, najčastejšie sa táto položka vzťahuje na olovo.
  8. Narušenie produkcie megakaryocytov, spojené s poškodením kostnej drene a sprevádzané neefektívnou tvorbou krvných doštičiek.
  9. Krvné doštičky spadajú v prípade prenesených alebo existujúcich infekčných chorôb, v prvom rade ide o hepatitídu C, kuracie kiahne alebo HIV.
  10. Niektoré z autoimunitných ochorení tiež vedú k poklesu, predovšetkým o lupus. Pri autoimunitnom ochorení si telo vezme vlastné bunky pre cudzí mikroorganizmus, produkuje protilátky a začína napadať vlastné bunky.
  11. Jedovatý (exogénne - otrava benzénom, soli zlata, lézie s ionizujúcim žiarením, endogénna - urémia, závažné zlyhanie pečene) a alergické stavy. Niekedy môžu byť vyvolané nielen škodlivými látkami, ale aj určitými potravinárskymi výrobkami.

Vyvolávajú pokles krvných doštičiek, poškodenie kostnej drene, anémiu, poranenia a chirurgické zákroky spojené so stratou krvi. Dôvodom môžu byť zlé návyky, najmä zneužívanie alkoholických nápojov. U žien sa počet krvných elementov znižuje s ťažkou menštruáciou a počas tehotenstva, prvý mesiac po pôrode.

komplikácie

Napriek relatívne slabým symptómom tohto problému, ktoré sa u väčšiny pacientov nemusia prejaviť vôbec, v niektorých prípadoch má znížená hladina krvných doštičiek vážne následky pre organizmus.

  1. Krvácanie vnútorných orgánov.
  2. Najväčšia strata krvi po vážnom zranení.
  3. Sietnicové krvácanie a strata zraku.
  4. Krvácanie v mozgu a smrti.

Ak máte diagnostikovanú nízku hladinu krvných doštičiek v rozmedzí od dvadsať do päťdesiat * 10 ^ 9 jednotiek / liter krvi, bude potrebná ambulantná liečba. Pokles počtu krvných doštičiek na 19 * 10 ^ 9 jednotiek / liter a menej je signálom pre okamžitú hospitalizáciu.

Ako liečiť nízke krvné doštičky v krvi?

Vo väčšine prípadov nie je potrebná špeciálna terapia, stačí len upraviť diétu.

Diéta by mala byť obohatená o tieto produkty:

  1. Vajcia a syry;
  2. Pohanková kaša;
  3. Všetky druhy rýb;
  4. Červené mäso, varené v akejkoľvek forme;
  5. Pečeň (výhodne hovädzie mäso);
  6. Bohaté mäsové vývary, salámy a paštéty;
  7. Všetky druhy zelene (kôpor, zeler, petržlen, špenát);
  8. Jahňacie bobule, banány, granátové jablko, divoká ružová šťava, zelené odrody jabĺk, orechy
  9. Žihľava, kapusta, červená repa, mrkva, šaláty z papriky ochutené sezamovým olejom;
  10. Zároveň sa odporúča zdržať sa používania rôznych uhoriek, marinád, alkoholu, korenia.

Ak sa v tele zistí významné zníženie hladiny krvných doštičiek, potom sa môže vyvinúť nebezpečná chronická forma alebo sa môže otvoriť závažné krvácanie. V tomto prípade môže lekár predpísať glukokortikoidné hormóny a imunoglobulínovú terapiu. Tieto prostriedky veľmi rýchlo a aktívne zvyšujú kvantitatívne zloženie krvných doštičiek, ale používajú sa len v kritických situáciách.

Nízky počet krvných doštičiek

Pokles počtu krvných doštičiek v krvi je pod normálnou hodnotou trombocytopénia. Tento stav je sprevádzaný zastavením krvácania inej etiológie a všeobecne zvýšeným krvácaním. Nižšie je podrobnejšie.

úvod

Podľa nedávnych štúdií je nízka hladina krvných doštičiek v krvi bežným patogénnym stavom, s ktorým sa stretli až dve percentá populácie planéty aspoň raz (7,6 miliardy ľudí v roku 2018 je svetová populácia).

Špecifické krvácanie obsiahnuté v tomto probléme sa v tomto prípade vyskytuje pomerne často a takmer vždy sprevádza hematologické ochorenia (hematológia je odvetvie medicíny, ktorá študuje krv, krvotvorné orgány a ochorenia krvi), niekedy pôsobí ako samostatné nezávislé ochorenie pri Verlgofovej chorobe (odkaz na Wikipédiu) alebo trombocytopenická purpura (nedostatok červených krvných doštičiek - trombocyty).

Medzi hlavné vonkajšie príznaky nízkych hladín krvných doštičiek v krvi patrí výrazné zvýšenie času na zastavenie krvácania: okrem toho pacient začne vykazovať periodické procesy ejekcie krvi zo slizníc úst a nosa, spontánne sa objavia modriny v ktorejkoľvek časti tela.

Možné účinky znížených krvných doštičiek

Napriek miernym symptómom (všeobecný názov príznakov ochorenia), ktoré sa u väčšiny pacientov nemusia objaviť vôbec, v niektorých prípadoch znížená hladina krvných doštičiek spôsobuje vážne následky pre organizmus.

  1. Krvácanie vnútorných orgánov.
  2. Najväčšia strata krvi po vážnom zranení.
  3. Sietnicové krvácanie a strata zraku.
  4. Krvácanie v mozgu a smrti.

Ak máte diagnostikovanú nízku hladinu krvných doštičiek v rozmedzí od dvadsať do päťdesiat * 10 ^ 9 jednotiek / liter krvi, bude potrebná ambulantná liečba. Pokles počtu krvných doštičiek na 19 * 10 ^ 9 jednotiek / liter a menej je signálom pre okamžitú hospitalizáciu.

Možné príčiny

Príčiny nízkych krvných doštičiek u novorodenca

Pripomeňme, že norma ukazovateľov krvných doštičiek v krvi novorodencov je v rozsahu od sto do 420 * 10 ^ 9 jednotiek / liter. Indikátory pod normálnou hodnotou indikujú trombocytopéniu.

Tento problém sa často prejavuje u novorodencov. Štatistiky ukazujú, že asi ¾ detí, ktoré majú pri narodení príliš nízku hmotnosť (tzv. Extrémne nízka hmotnosť), dostanú k tomuto problému zníženú úroveň krvných doštičiek. Až 35 percent všetkých mladých pacientov, ktorí boli nútení podrobiť sa intenzívnej terapii pre indikácie, trpí trombocytopéniou.

Desaťtisíc zdravých novorodencov je diagnostikovaných v priemere v dvoch prípadoch s vyššie uvedeným stavom. Úmrtnosť sa odhaduje na 13 - 15%.

Najčastejšie príčiny sú:

  1. Nekompatibilita krvných skupín, prenos protilátok z matky na dieťa (izoimunitný problém).
  2. Transplacentárny prenos problému z matky, veľký systémový lupus erythematosus alebo idiopatická trombocytopénia (transimunitný problém)
  3. Zvýšená produkcia protilátok proti normálnym krvným doštičkám alebo pod vplyvom antigénu alebo vírusu (autoimunitný alebo heteroimunitný problém).
  4. Prematurity / Delay
  5. Dusenie.
  6. Chudokrvnosť.
  7. Choroby imunodeficiencie alebo infekčnej povahy.
  8. Hemoblastické ochorenie.
  9. Hemangiom.

Príčiny dieťaťa

Normálny počet krvných doštičiek v detskej krvi je 180 až 320 x 10 9 jednotiek na liter tekutiny.

Možné príčiny nízkych hladín krvných doštičiek:

  1. Rôzne vírusové ochorenia rôznych etiológií, infekcií horných dýchacích ciest.
  2. Chudokrvnosť.
  3. Prijatie viacerých liekov na intenzívnu starostlivosť vrátane antibiotík, analgetík, kortikosteroidov, diuretík, cytostatík.
  4. Syndróm DIC.
  5. Gemodiliaz.
  6. Nedostatok kyseliny listovej.
  7. Tyreotoxikóza.
  8. Alergie.
  9. Intoxikácie.

Príčiny u dospelých

U mužov je rýchlosť krvných doštičiek 180 až 320 x 10 9 jednotiek / l.

Pre ženy - od 150 do 380 * 10 ^ 9 jednotiek / l.

Príčiny nízkych krvných doštičiek u mužov:

  1. Leukémia a anémia.
  2. Poškodenie kostnej drene.
  3. Použitie niekoľkých liekov.
  4. Nadmerný príjem alkoholu.
  5. Ťažké poranenia so stratou krvi.
  6. Chirurgický zákrok.
  7. Vplyv solí kovov na telo (práca v ťažkých patogénnych podmienkach).
  8. Infekcie rôznej etiológie.
  9. Aktívna spotreba trombocytov v dôsledku hemodialýzy, krvácania, purpury.
  10. Dedičné a autoimunitné ochorenia.

U žien, okrem vyššie uvedených dôvodov, tehotenstvo a pravidelná hojná menštruácia sú pomerne časté provokujúce fyziologické faktory.

Čo ak sa znížia krvné doštičky?

V prvom rade panika! Bez ohľadu na vek a štádium problému je potrebné okamžite absolvovať úplný krvný test pre krvné doštičky, pohybovať sa čo najmenej a vykonávať fyzickú aktivitu tak, aby nevyvolával výskyt krvácania.

Ďalej je potrebné triezvo posúdiť stav tela a vážny problém - ak koncentrácia krvných doštičiek klesla na 20-50 * 10 ^ 9 jednotiek / l, potom nie je možné liečiť sa doma - liečba je potrebná v ambulantnom režime. Počet krvných doštičiek klesol na kritických 19 * 10 ^ 9 jednotiek / liter alebo menej? Vyžaduje sa okamžitá hospitalizácia!

Liečba problémov u novorodencov

Ak je problém spôsobený sekundárnou formou trombocytopénie, potom dieťa bude musieť liečiť základné ochorenie / odstrániť problém. Ďalšie opatrenia na odstránenie symptómov a nie sú potrebné, pretože sú takmer úplne neprítomné pri zníženej hladine krvných doštičiek.

V prípade, že je diagnostikovaná primárna imunitná forma ochorenia, sú potrebné nasledujúce opatrenia: t

  1. Darcovské mlieko na mesiac, po ktorom - pomalé zavedenie do stravy matky pod maximálnou kontrolou hladiny krvných doštičiek.
  2. 2 miligramy prednizónu na kilogram hmotnosti denne - až do dvoch týždňov.
  3. Intravenózna injekcia imunoglobulínu.
  4. Transfúzia hmoty krvných doštičiek od darcu.
  5. Užívanie rutínu a kyseliny askorbovej.

Liečba nízkych krvných doštičiek u detí

Analogicky s predchádzajúcim odsekom pre imunitnú formu ochorenia

  1. Imunnoglobulín v množstve 1500 mg / kg raz za dva dni.
  2. Glukokortikosteroidy s intravenóznym podaním (hydrokortizón) - 2 miligramy / kilogram hmotnosti raz denne počas piatich dní.
  3. Etazlat sodný - 1 ml intravenózne raz denne počas desiatich dní.
  4. Pantotenát vápenatý - 0,01 g trikrát denne po dobu desiatich dní.
  5. V závažných prípadoch substitučná transfúzia trombokoncentrátových zložiek krvi z príbuzných s predchádzajúcim ožiarením plazmou.

Liečba trombocytopénie u dospelých

Bez ohľadu na primárnu alebo sekundárnu formu trombocytopénie, ak je diagnostikovaný jasný hemoragický syndróm, potom by sa mal problém liečiť ako hlavné ochorenie.

  1. Intravenózne injekcie imunoglobulínu.
  2. Systémová liečba glukokortikosteroidmi.
  3. Použitie D-séra antirhesus.
  4. Transfúzie hmotnosti donorových doštičiek.

Tehotným ženám sa predpisuje podobná liečba, avšak pod maximálnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Transfúzia sa vykonáva vo výnimočných prípadoch, hormóny sú predpísané len pre ťažké formy ochorenia.

Počas laktácie je potrebné úplne opustiť dojčenie a pokračovať v ňom až po troch týždňoch od dátumu vysadenia liekov a stabilných normálnych testov krvných doštičiek.

Ako zvýšiť počet krvných doštičiek?

Hlavným spôsobom, ako zvýšiť úroveň krvných doštičiek a priviesť ich do normálu, je odstrániť základnú príčinu nerovnováhy koncentrácie bunkových štruktúr v krvi. Vo väčšine prípadov trombocytopénie nie je hladina krvných doštičiek taká dôležitá, aby sa osoba preniesla na ambulantnú liečbu alebo hospitalizovala v nemocnici. V tomto prípade ho môžete prirodzeným spôsobom zvýšiť na požadovanú rýchlosť.

  1. Jedzte zdravé potraviny. Diéta by mala zahŕňať paradajky, byliny, bobule, pomaranče, kivi. Vyhnite sa vysokokalorickým potravinám, rafinovanému cukru, kofeínu a alkoholu.
  2. Zamerajte sa na potraviny bohaté na Omega3 kyseliny. „Odborníci“ na boj proti nízkym hladinám krvných doštičiek sú tuniak, vajcia, losos a ľanový olej.
  3. Minerálne doplnky a vitamíny. Je racionálne konzumovať menej ako tisíc IU vitamínu C denne. Pite džúsy a čerstvé džúsy, bohaté na minerály a vitamíny.
  4. Pite vodu pri izbovej teplote. Studené tekutiny spomaľujú tráviaci trakt, zatiaľ čo živiny sú slabo absorbované.
  5. Správny denný režim. Spánok aspoň osem hodín denne, odpočinok, ak máte šancu. Dlhá dovolenka každých šesť mesiacov je nutnosťou!
  6. Kardio zaťaženie. V telesnej výchove trávia viac času nie na silovom bloku, ale na kardiovaskulárnom systéme, ktorý posilní imunitný systém a normalizuje krvný obeh.

Stojí za zmienku, že zvýšený počet krvných doštičiek je tiež nebezpečný a vyžaduje si činnosť.

Príčiny nízkych hladín krvných doštičiek

Červené krvinky vykonávajú dôležitú úlohu. Byť v krvnej štruktúre, plní významnú funkciu - v krátkom čase av správnom čase, zložiť ju.

To sa však vzťahuje na prípady, keď telo nie je vystavené patologickým zmenám a počet platničiek nepodporuje určité limity normy. Zmeny v analýzach môžu spôsobiť rôzne príčiny a účinky nízkych krvných doštičiek závisia od príčiny.

Počet krvných doštičiek:

AGE, FLOOR, FYZIOLOGICKÉ PODMIENKY ORGANIZMU

LIMITY NORMÁLNEHO OBSAHU PLATELOV V KRVI (tis. U / μL)

Hlavné ciele krvných doštičiek

Počas desaťročia existencie krvných doštičiek produkujú špecifické látky, ktoré sa aktívne podieľajú na rôznych procesoch. Zachovať integritu krvného riečišťa a regenerovať ich v prípade, že nebolo možné vyhnúť sa zničeniu.

Ak je patologický proces neprítomný, krvné doštičky sa posúvajú pozdĺž stien endotelu. Pri dysfunkcii akejkoľvek oblasti sa akumulujú a držia sa endotelu v mieste zlomenej cievy alebo orgánu, tkaniva. Krv sa tak spontánne zastaví. Existujú prípady, ktoré nesúvisia s poškodením krvného obehu, potom v miestach nadmerného lepenia krvných doštičiek sa tvoria krvné zrazeniny.

Každých 10 dní sa bunky obnovia, staré zomrú a sú absorbované makrofágmi pečene a sleziny. Druhá obsahuje aj rezervný počet krvných doštičiek, niekedy sa menia miesta s bunkami cirkulujúcimi v krvnom obehu.

Symptómy trombocytopénie

Pri nízkom počte krvných doštičiek v krvi sú príznaky zvyčajne mierne a majú priamu väzbu na pozadie alebo primárne ochorenie. V prípade zistenia jedného z nasledujúcich príznakov je nutný neodkladný lekársky zákrok:

  • Subkutánne podliatiny bez príčiny (ekchymóza).
  • Hypodermické škvrnité krvácanie - fialové.
  • Zlé zastaví krv z nosa, rany.
  • Krvácanie ďasien, nos.
  • Petechiae - červené škvrny na koži.
  • Vnútorné krvácanie.
  • Nadmerné krvácanie počas menštruácie. Bohatá krv medzi cyklami.

Príčiny nízkych hladín krvných doštičiek, bez ohľadu na pohlavie a vek

V dôsledku vplyvu existuje niekoľko dôvodov, z ktorých hodnoty indikátorov úrovne krvných doštičiek u dospelých sa môžu znížiť:

  • Porucha mozgovej kosti. Požadované množstvo doštičiek sa nevyrába.
  • Intenzívna produkcia prostredníctvom protilátok zameraná na zničenie krvných doštičiek.
  • Patologické zmeny v slezine, ktoré mu neumožňujú vykonávať svoju funkciu.

Klasifikácia trombocytopénie

V závislosti od priebehu ochorenia existujú tri stupne závažnosti:

1 stupeň (mierne zníženie počtu krvných doštičiek). S tým je hemostáza uspokojivá, hodnota sa pohybuje medzi 50-160 Х 10/9 l.

dôvody:

  • Srdcová dysfunkcia, narušenie prietoku krvi do orgánov, resp. Ich výživy a normálneho fungovania. Zlyhanie srdca.
  • Nadmerné užívanie diuretík, protirakovinových liekov, analgetík, kardiostimulátorov môže znížiť výkon.
  • Obdobie tehotenstva, v dôsledku zmien v hormonálnom pozadí, beriberi, riedenie krvi.
  • Terapia zameraná na zničenie rakovinových buniek (žiarenie) môže narušiť červený mozog v kosti. Produkcia krvných doštičiek je zhoršená.
  • DIC - syndróm. Tvorba blokád v malom krvnom riečišti, priťahuje pozornosť krvných doštičiek, čo vedie k ich vysokým výdavkom. Tento stav je možný pri akýchkoľvek patologických zmenách.
  • Dysfunkcia pečene v dôsledku ochorenia. Orgán syntetizuje látky, ktoré prispievajú ku zrážaniu krvi. Choroby pečene narušujú proces, v dôsledku čoho dochádza ku krvácaniu.
  • Nápoje obsahujúce alkohol nepriaznivo ovplyvňujú aktivitu červenej kostnej drene. Výsledkom je zníženie množstva kyseliny listovej, ktorá je dôležitá pre hematopoetickú funkciu. Pri závislosti na alkohole významne klesá počet krvných doštičiek.

Stupeň 2 (prudký pokles počtu krvných doštičiek) - sprevádzaný subkutánnym krvácaním a bohatým krvácaním so zraneniami. Čísla sú znížené na 20-50Х10 / 9 l.

dôvody:

  • Leukémia je charakterizovaná tvorbou rakovinových buniek v kostnej dreni. Nahrádzajú hematopoetické tkanivo, čo spôsobuje pokles tvorby krvných doštičiek.
  • Nekompatibilita Rh faktora v krvi matky a plodu vedie k hemolytickému ochoreniu dieťaťa.
  • Systémový lupus erythematosus.
  • Široko rozšírená po celom tele intravaskulárna koagulácia.

Stupeň 3 (nebezpečná, výrazná trombocytopénia). Je charakterizovaná bohatými vnútornými a vonkajšími krvácaniami, ktoré sa prejavujú spontánne. Krvné doštičky sa znižujú kriticky a môžu byť nižšie ako 20x10 / 9 l.

dôvody:

  • Nadmerné užívanie liekov proti neoplazmom (predávkovanie).
  • Bežiaca forma leukémie.
  • Radiačná choroba v akútnej forme.

Podľa formulára:

  • Imunitný. Systém je oslabený v dôsledku choroby, často infekčnej alebo po operáciách brucha. K zlyhaniu môže dôjsť aj pri intenzívnej starostlivosti o lieky.
  • Geteroimmunnaya. Negatívny vplyv patogénnej mikroflóry a toxických zlúčenín na štruktúru antigénu vedie k porušeniu jeho funkcie.
  • Isoimmune. Prechod buniek v období prenatálneho vývoja z plodu na ženu s nekompatibilitou (ako Rh faktor) vedie k zníženiu počtu krvných doštičiek v krvi. Môže byť tiež spôsobená transfúziou krvi od darcu k príjemcovi.
  • Autoimunitné. Telo vníma krvné doštičky ako nebezpečenstvo a vytvára proti nim protilátky.

Ak sú krvné doštičky u dieťaťa znížené

Pomerne častý jav, keď sa počet trombocytov zníži u detí akéhokoľvek veku od momentu narodenia. Štatistiky sú smutné, pretože krvné doštičky sú znížené, ak sa dieťa narodilo predčasne a má príliš malú hmotnosť, alebo ak musel podstúpiť intenzívnu liečbu.

Príčiny patológie u detí:

  • porušenie načasovania prepravy;
  • nezlučiteľnosť krvných typov medzi matkou a dieťaťom;
  • alergie;
  • anémia;
  • vírus imunodeficiencie, infekcia;
  • neoplazmy prenikajúce krvnými bunkami;
  • dlhodobá liečba liekmi.

Príčiny nízkych hladín krvných doštičiek u detí často vedú k smrti. Včasné odvolanie na hematológa môže dať šancu na spásu.

Trombocytopénia počas gravidity

Príčiny nízkych krvných doštičiek u žien počas tehotenstva sú významne odlišné od bežných príčin. Je to spôsobené fyziologickými zmenami v tele, ale nebezpečenstvo z toho nie je o nič menej. Aby bolo možné včas zistiť odchýlku a zasiahnuť, lekári predpíšu štvrťročnú štúdiu hemostázy.

  • infekcie dýchacích ciest;
  • anémia;
  • DIC syndróm;
  • zneužívanie cytostatík, diuretík, antibiotík, analgetík, kortikosteroidov;
  • nervové šoky;
  • hormonálnu nerovnováhu;
  • nedodržanie diéty;
  • nedostatok kyseliny listovej;
  • hemodialýza;
  • nehygienické podmienky, nie sterilita pri narodení.

Trombocytopénia počas tehotenstva je nebezpečná, pretože ohrozuje vývoj zdravého plodu. Protilátky, padajúce do tela dieťaťa, ničia krvné platničky. Zmeny v stave tehotnej ženy sa vyskytujú vo forme podkožných modrín, ktoré môžu pretrvávať po dlhú dobu, ďasná začnú krvácať dodatočne, objaví sa krvácanie z maternice a žalúdka. Akékoľvek menšie poranenia môžu spôsobiť vážnu stratu krvi.

Znížená hladina krvných doštičiek vedie k vzniku alergických reakcií, ktorých dôsledkom môže byť anafylaktický šok.

Diagnostické metódy

Na identifikáciu problému vám lekár predpíše:

  • Štandardné testy (moč a krv).
  • Genetické testy.
  • Rádiografiu.
  • US.
  • EKG.
  • Endoskopia.

liečba

Po vyšetrení a po potvrdení problému je potrebné pokojne identifikovať možné riziká, preskúmať denný režim, pokúsiť sa vyhnúť situáciám spôsobujúcim krvácanie.

Ak hodnoty krvných doštičiek v krvi podľa výsledkov analýzy klesli na počet 20-50X10 / 9 jednotiek / l, je potrebný režim ambulantnej liečby. Kritické ukazovatele 19Х10 / 9 jednotiek / l - vyžadujú neodkladnú hospitalizáciu a nepretržité monitorovanie lekárov v nemocnici.

▪ Ak je nízky počet krvných doštičiek u novorodencov spôsobený ochorením pozadia, liečba je predpísaná s dôrazom na odstránenie základnej príčiny. Akčný plán pre sekundárny formulár:

  1. Vylúčte materské mlieko.
  2. Prednizolón.
  3. Imunoglobulín.
  4. Transfúzia darcu.
  5. Rutín a vitamín C.

Staršie deti s formou imunitného ochorenia sú predpísané:

  1. Imunoglobulín.
  2. Glyukokortikosroidy.
  3. Antirhesus D-sérum.
  4. Darcovská transfúzia krvi bohatej na krvné doštičky.

▪ Liečba žien nosiacich plod vyžaduje osobitnú pozornosť a neustále monitorovanie. Za týmto účelom je pacient umiestnený do nemocničného prostredia. Výber komplexu liekov sa uskutočňuje individuálne pre každého pacienta. Lieky a ich dávkovanie sa vyberajú s prihliadnutím na vlastnosti organizmu. Hormonálna terapia a krvná transfúzia sa používajú vtedy, keď sa tomu nedá vyhnúť. To je zvyčajne závažná forma ochorenia.

Účinné metódy, ktoré normalizujú krvné doštičky

Hlavnou úlohou, aby sa obnovil kvantitatívny ukazovateľ, je odstrániť príčiny alebo výrazne ovplyvniť jej príznaky. Menšie odchýlky od normy možno napraviť bez použitia liekov:

  • Venujte pozornosť potravinám. Musí byť zdravý a vyvážený. Bias sa robí v prospech zeleniny a ovocia. Ťažké jedlá, cukor, nápoje obsahujúce kofeín, alkohol - by mali byť vylúčené zo stravy.
  • Pridajte potraviny obsahujúce omega3 kyseliny (tuniak, vajcia, losos).
  • Zahrnúť vitamín-minerálny komplex s povinným vitamínom C v štruktúre.
  • Pite viac prírodných džúsov.
  • Vodná bilancia musí byť naplnená teplou vodou.
  • Zvyšok aspoň 8 hodín denne. Uistite sa, že si dovolenky dvakrát ročne.
  • Dať prednosť kardio zaťaženie v športe.

Tradičné liečby a účinky

Aby ste sa uchýlili k metódam alternatívnej medicíny, je možné po konzultácii so svojím lekárom. Napriek tomu, že ľudové liečenie je veľmi populárne a účinné, je dôležité zvážiť závažnosť následkov. Nesprávne zaobchádzanie môže byť smrteľné. Dobrý výsledok možno dosiahnuť kombináciou tradičných terapií a tradičného liečenia. Tiež bylinky a domáce liečivé formy podľa starých receptov možno použiť s menšími odchýlkami indikátorov:

Kopřiva odvar. Listy (1 polievková lyžica. L.), zmiešané s vodou (200 ml), dusené v miernom ohni (10 minút). Odolávať až do vychladnutia. Konzumujte vnútorne, trikrát pred jedlom (50 ml). Vstupný kurz je mesiac.

Infúzia vervaínu. Sušená kolekcia (1 lyžička), v kombinácii s vriacou vodou (250 ml). Stojte hodinu. Používajte v malých dávkach (denná dávka 200 ml). Priebeh liečby je mesiac. Pre dobrý účinok sa varenie odporúča denne.

Trombocytopénia je nebezpečné ochorenie. Neadekvátne zahájená liečba môže spôsobiť vážne komplikácie a spôsobiť katastrofálne následky. Vonkajšie krvácanie, hojné, dlhotrvajúce, ale ich výhodou je, že môžete okamžite zasiahnuť. Diagnostika rovnakého vnútorného krvácania vyžaduje určitý čas. Akékoľvek nerozhodujúce kroky ohrozujú stratu veľkého množstva krvi, možné krvácanie do očí a mozgu, vnútorné orgány. Prognóza takýchto príznakov nie je priaznivá a vo väčšine prípadov vedie k smrti.

Podávanie portálu kategoricky neodporúča samoliečbu a odporúča navštíviť lekára pri prvých príznakoch ochorenia. Náš portál predstavuje najlepších lekárov, ktorým sa môžete zaregistrovať online alebo telefonicky. Môžete si vybrať správneho lekára sami, alebo si ho vyzdvihneme úplne zadarmo. Aj pri nahrávaní cez nás bude cena konzultácie nižšia ako na samotnej klinike. To je náš malý darček pre našich návštevníkov. Požehnaj ťa!

Nízke krvné doštičky v krvi nie je lepšie

Pridal: Content · Publikované dňa 12/13/2014 · Aktualizované 17. októbra 2018

Obsah tohto článku:

Normálne by mal byť počet buniek zodpovedných za zrážanie krvi (krvné doštičky) v rozsahu 150 000 - 400 000 jednotiek na mililiter. Obsah krvných doštičiek nie je vždy v rámci týchto limitov. V závislosti od rôznych faktorov sa môžu v analýze pozorovať nízke krvné doštičky alebo naopak ich prebytok. V medicíne sa takéto javy nazývajú trombocytopénia a trombocytóza. Stavy tela, v ktorom sú znížené krvné doštičky, budú opísané ďalej v tomto článku.

Nízky počet krvných doštičiek: príčiny

Veľmi nízky počet krvných doštičiek môže byť spôsobený rôznymi faktormi.

  1. Herpes. Príznaky tohto ochorenia sa objavujú na perách, v oblasti nosa, na povrchu genitálií;
  2. Hepatitída. Všetky typy ochorenia postihujú pečeň, zvyšujú jej veľkosť a sú sprevádzané zápalom tohto ľudského orgánu;
  3. Zima. Všetky ochorenia, ako sú akútne respiračné vírusové infekcie, akútne respiračné infekcie, angína, zápal hrtana, chrípka a iné ochorenia spôsobené infekciou ľudského tela, vírusmi alebo baktériami;
  4. Mononukleóza. Môže sa prenášať prostredníctvom slín a iných tekutín ľudského tela, spôsobených vírusom;
  5. HIV a AIDS. Ochorenie charakterizované vírusovým poškodením ľudského imunitného systému. Liečba imunodeficiencie je neúčinná;
  6. Lupus a iné autoimunitné ochorenia. Telo začína bojovať so svojimi bunkami, berúc ich za patogény;
  7. Gaucherova choroba. Vrodená patológia ovplyvňujúca normálnu aktivitu rôznych systémov a orgánov človeka: pľúca, slezina, obličky, pečeň a mozog. Spôsobuje zníženie aktivity glukocerebrozidázy, symptómy sa môžu prejavovať v deformite kosti;
  8. Choroba krvi alebo onkológie iného orgánu;
  9. Lieky (heparín, aspirín), ktoré prispievajú k riedeniu krvi;
  10. Produkty na riedenie krvi (zázvor, citrón, čerešne, cesnak, cibuľu a iné).

Niekedy sa krvné doštičky znižujú v krvi počas tehotenstva u ženy, s avitaminózou, zväčšenou slezinou, intoxikáciou ľudského tela alkoholom alebo ťažkými kovmi. Príčiny môžu byť odlišné, takže liečba by mala byť predpísaná až po identifikácii pôvodu ochorenia.

Príznaky nízkych krvných doštičiek

Veľmi jasné znaky a príznaky nesprevádzajú trombocytopéniu. Je možné podozrenie na stav, pri ktorom sú krvné doštičky znížené množstvom prejavov:

  • Bohatá menštruácia. Veľmi ťažké mesačné krvácanie môže znamenať niekoľko abnormalít, z ktorých jedným je znížený počet krvných doštičiek v krvi. Gynekológ zistí príčiny tohto stavu a predpíše liečbu;
  • Hematómy. Modřiny sa objavujú s veľmi malým tlakom a niekedy je nemožné spomenúť si, čo spôsobilo, že sa objavili na tele;
  • Časté krvácanie z nosa;
  • Závažné krvácanie s poškodením mäkkých tkanív. Niekedy môže byť normálny rez hrozbou pre život človeka v stave, keď krvné doštičky sú pod normálnou hodnotou.

Všetky príznaky ochorenia sa prejavujú vo forme porúch krvácania. Ak sú krvné doštičky malé v krvi, prestanú plniť svoju funkciu "blokovania" vaskulárneho poškodenia.

Predĺžený pokles úrovne a účinkov

Ak sa počet krvných doštičiek v tele neustále znižuje, je možný vznik život ohrozujúcich stavov:

  • Krvácanie, ktoré nemožno zastaviť;
  • Mŕtvica - krvácanie do ciev mozgu.

Diagnostika a rizikové skupiny

Krvné doštičky sú dôležitými bunkami nášho tela. Ak ste si všimli príznaky naznačujúce pokles takýchto buniek, potom musíte prejsť a rozlúštiť krvný test na normálnej klinike. Ak výsledok dešifrovania vykazuje znížený obsah krvných doštičiek, potom je potrebné prijať opatrenia na jeho normalizáciu.

Všetci ľudia sú vystavení riziku nízkeho počtu krvných doštičiek. Prečo? Pretože nikto nie je imunný voči infekcii, či už ide o respiračné alebo iné ochorenie. Je možné znížiť pravdepodobnosť takéhoto ochorenia? Áno, je to možné. Na to je potrebné posilniť imunitný systém ako celok. Môžete sa uchýliť k procedúram temperovania, miernej fyzickej námahe, správnej vyváženej výžive a iným metódam.

liečba

Liečba nedostatku krvných doštičiek nie je vykonávaná lekárskymi liekmi kvôli ich nedostatku. A napriek tomu môžete situáciu napraviť v smere zvyšovania ich počtu.

Optimalizácia výkonu

Strava by mala obsahovať potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky. Je potrebné zahrnúť ovocie a zeleninu obsahujúcu retinol (vitamín A) a kyselinu askorbovú (vitamín C): špenát, šípky, rybí olej, papriku, mrkvu, zemiaky, petržlen, mandľové orechy.

Zvýšenie hladiny krvných doštičiek prispeje k produktom obsahujúcim železo: repu, mäso, pohánku, jablká. Je potrebné vylúčiť solenie, nakladané výrobky, údené mäso, korenené koreniny.

Zdravý životný štýl

Ak sú krvné doštičky znížené, je potrebné úplne vylúčiť používanie potravín a nápojov obsahujúcich alkohol, prestať fajčiť. Ak budete pokračovať v uskutočňovaní takýchto činností, úroveň takýchto buniek bude klesať ešte viac a hrozí nebezpečenstvo mŕtvice.

Lieky, ktoré posilňujú imunitný systém

Ak chcete ďalej stimulovať aktiváciu imunity, môžete si vziať tinktúru echinacea (Imunálny prípravok alebo ekvivalent), vitamínové komplexy (kompozície obsahujúce stopové prvky sú tiež dobré). Panavir sa používa na prevenciu a liečbu herpesu. Liečba inými prostriedkami je lepšie koordinovať so svojím lekárom.

Ľudové recepty z nízkeho počtu krvných doštičiek

žihľava
Ošetrenie sa vykonáva šťavou a infúziou na základe žihľavy.
Tinktúra na alkohole alebo vodke sa nedá použiť.

Recept 1. Na prípravu kompozície musíte vziať lyžičku šťavy žihľavy a zmiešať ju s 50 ml vody alebo mlieka. Jedzte pred každým jedlom.

Recept 2. Vezmite 10 g suchých listov žihľavy, pridajte pohár vriacej vody. Zmes sa mieša 3 minúty pri nízkom zahrievaní. Potom sa naleje do zmesi termosky a inkubuje sa 30 minút. Pite pred každým jedlom v polovici pohára.

Ošetrenie sezamovým olejom sa musí vykonávať dlhú dobu (najmenej 2 litre by sa mali vypiť na celý priebeh). Pred jedlom používajte 30 minút veľkú lyžicu oleja.

Šípka, žihľava, harmanček
Zmiešajte tieto zložky v pomere 3: 2: 1, rozomlieť v mixéri alebo v mlynčeku na kávu. Výsledná zmes sa naleje vriacou vodou (1 liter) a trvá hodinu v termoske. Po 60 minútach, kmeň, pridajte šťavu z polovice citróna a lyžice kvetového medu. Liečba sa vykonáva počas dňa, 3 krát pred jedlom po dobu 30 minút a pohárom.

Ak krvný test odhalil zmenu počtu krvných doštičiek v smere ich redukcie - to je alarmujúci faktor. Po určení príčiny: ochorenia, ktoré spôsobilo zníženie počtu krvných doštičiek alebo iného faktora, môžete začať vhodnú liečbu. K tomu sa poraďte s lekárom. Kompetentnú liečbu môže predpisovať len špecialista na zdravotnú výchovu.

Prečo sú krvné doštičky pod normálom a čo to znamená?

Krvné doštičky sú malé krvinky, ktoré sú súčasťou krvi, reprezentované platňami s veľkosťou od 2 do 4 mikrónov, ktoré nemajú farbu a jadrá. Bunky sa produkujú v červenej kostnej dreni, odkiaľ vstupujú do obehového systému.

Hlavnou úlohou krvných doštičiek je regulovať proces zrážania krvi a udržiavať ju v tekutom stave. Bunky tiež „reagujú“ na krvácanie, ktoré sa vyvinulo v ľudskom tele a eliminovalo ich, čím sa vytvoril trombus.

Normálny počet krvných doštičiek je dôležitou podmienkou pre udržanie ľudského zdravia. Akékoľvek abnormality (zvýšené alebo znížené) môžu viesť k závažným komplikáciám a spôsobiť obrovské poškodenie tela.

norma

Norma u detí

Norma u mužov a žien

Norm u tehotných žien

Nízka úroveň a jej príčiny

Stav, pri ktorom je koncentrácia trombocytov nižšia ako 160x109 / l krvi (u dospelých), sa nazýva trombocytopénia.

Čo znamená nízky počet krvných doštičiek?

Patológia sa klasifikuje podľa závažnosti a vyžarovania:

  • I stupeň (stredne nízky obsah), v ktorom hladina buniek v krvi kolíše medzi 50-160x109 / 1 a hemostáza je charakterizovaná ako uspokojivá;
  • Stupeň II (krvné doštičky sú výrazne znížené) - redukcia krvných doštičiek na úroveň 20-50x10 9 / l, ktorá sa vyznačuje výskytom krvácania pod kožou a predĺženým krvácaním po poraneniach;
  • Stupeň III (ťažká trombocytopénia) je stav, pri ktorom je koncentrácia krvných doštičiek v krvi nižšia ako 20x10 9 / l. Výrazný pokles krvných doštičiek u pacienta je sprevádzaný rozvojom spontánneho krvácania, ako vonkajšieho, tak vnútorného.

Ťažká trombocytopénia je dôvodom pre núdzovú hospitalizáciu pacienta.

Trombocytopénia sa tiež klasifikuje podľa foriem:

  • Imunita je najbežnejšou formou patológie, ktorá sa vyvíja niekoľko týždňov po infekčnom ochorení alebo na pozadí užívania určitých skupín liekov vrátane očkovania;
  • Heteroimunitné krvné doštičky sa znižujú v dôsledku narušenia antigénnej štruktúry buniek patogénnymi mikroorganizmami, toxínmi, chemikáliami;
  • Izoimunitné krvné doštičky sa znižujú, hlavne u detí, v dôsledku prenosu buniek z plodu na matku (identické s inkompatibilitou Rh faktora), ako aj v dôsledku transfúzie krvi darcu;
  • Autoimunitné - patológia, čo je dysfunkcia imunitného mechanizmu, ktorá začína produkciu protilátok proti krvným doštičkám.

Dôvody na zníženie hladín krvných doštičiek

Ako sú nízke krvné doštičky a čo to znamená, môže určiť len lekár!

Existujú 3 hlavné príčiny nízkych krvných doštičiek:

  • Poškodená červená kostná dreň (červená kostná dreň nevytvára požadovaný počet krvných doštičiek);
  • Aktívna produkcia protilátok, ktoré ničia krvné doštičky;
  • Dysfunkcia a zmeny v slezine.

Príčiny mierne znížených krvných doštičiek sú:

  • Zneužívanie alkoholických nápojov, chronický alkoholizmus. Alkohol inhibuje prácu červenej kostnej drene, čo vedie k nedostatku kyseliny listovej v tele, potrebnej na tvorbu krvi. Pri alkoholizme sa krvné doštičky znížia na 80x10 9 / l, čo dokazuje cyanóza tela;
  • Tehotenstvo. U gravidných žien sa pozoruje malý počet krvných doštičiek v dôsledku hormonálnych zmien, riedenia krvi, nedostatkov vitamínov atď.
  • Patológia pečene. Pečeň je orgán, v ktorom dochádza k syntéze určitých látok, ktoré sa podieľajú na procese zrážania krvi. Zníženie ich produkcie v dôsledku určitých ochorení pečene vedie k zvýšenému krvácaniu a konzumácii veľkého počtu krvných doštičiek;
  • Použitie určitých liekov. Vývoj trombocytopénie I je možný pri užívaní diuretík, antibakteriálnych, protirakovinových liekov, analgínov, heparínov, nitroglycerínov, rezerpínu a vitamínu K;
  • Rozptýlená koagulácia krvi v cievach (DIC). Stav, ktorý sa vyvíja pri rôznych typoch patológií a je charakterizovaný rýchlou koaguláciou krvi v malých cievach s tvorbou krvných zrazenín v nich, ktoré konzumujú veľké množstvo krvných doštičiek;
  • Zlyhanie srdca. Pri srdcovom zlyhaní je narušená dodávka krvi do orgánov srdca, čo vedie k stagnácii krvi v slezine. V dôsledku krvných zrazenín v cievach dochádza aj k spotrebe krvných doštičiek.
  • Radiačná terapia. Pri liečbe nádorových ochorení sa používa žiarenie, ktoré okrem zničenia rakovinových buniek môže poškodiť červenú kostnú dreň, čo vedie k nevyhnutnému porušeniu produkcie krvných doštičiek a iných krvných buniek;

Dôvod pre pokles krvných doštičiek do štádia miernej trombocytopénie možno nájsť pri autoimunitných ochoreniach.

Znížený počet trombocytov na náhlu trombocytopéniu môže byť spôsobený:

  • Akútna leukémia. Pri leukémii v kostnej dreni sa tvoria rakovinové bunky, ktoré vytesňujú fyziologické hematopoetické tkanivo, ktoré ovplyvňuje tvorbu krvných doštičiek a červených krviniek;
  • Hemolytické ochorenie dieťaťa, ktorého vývoj súvisí s inkompatibilitou materskej krvi s fetálnou krvou v skupine a Rh faktorom;
  • Systémový lupus erythematosus;
  • Závažná forma diseminovanej intravaskulárnej koagulácie.

Znížené krvné doštičky v krvi na kritické hladiny sú charakteristické pre:

  • Akútna choroba z ožiarenia;
  • Predávkovanie protirakovinovými liekmi;
  • Ťažká leukémia.

príznaky

Symptómy stavu, pri ktorom je počet krvných doštičiek v krvi pod normálnou hodnotou, často slabý. Zníženie krvných doštičiek závisí od špecifického ochorenia alebo stavu.

Existujú však charakteristické znaky, ktoré by mali byť dôvodom na získanie lekárskej pomoci, ako napríklad:

  • Vzhľad ekchymózy (modriny) v koži bez zjavného dôvodu;
  • Purpura (malé subkutánne výpary krvi vo forme škvŕn);
  • Predĺžené krvácanie aj pri menších poraneniach;
  • Časté krvácanie z nosa a ďasien;
  • Vzhľad červených škvŕn na koži (petechiae);
  • Krvácanie v ústach;
  • Vnútorné krvácanie;
  • Predĺžená, ťažká menštruácia a intermenštruačné krvácanie (u žien).

diagnostika

Aby bolo možné určiť príčiny nízkych hladín krvných doštičiek a pochopiť, prečo sú nízke hodnoty v analýze, je potrebné vykonať niekoľko diagnostických opatrení:

  • Genetické testy;
  • Test protilátky;
  • EKG;
  • ultrazvuk; Röntgenové lúče;
  • Endoskopia.

liečba

Nízky počet krvných doštičiek je často príznakom vážneho ochorenia, takže prípady jeho odhalenia vyžadujú povinné odstránenie závažných ochorení.
V prípadoch krvácania s trombocytopéniou je potrebná neodkladná starostlivosť o pacienta. Hlavným cieľom liečby je zabrániť rozsiahlym stratám krvi.

Odporúča sa, aby osoba aplikovala hemostatické lieky, ako napríklad:

  • etamzilat;
  • Menadion;
  • Kyselina aminokaprónová;
  • Tiež sa uchýlili k transfúzii krvných doštičiek od darcu.

Po stabilizácii stavu pacienta vykonajte potrebné vyšetrenie a plánovanú liečbu.
Pri liečbe nízkych hladín krvných doštičiek pri autoimunitných ochoreniach sa uskutočňuje liečba glukokortikosteroidmi, ako je Cortínef, Methylprednisolon, Dexamethasone, atď.

Ak sú krvné doštičky zničené slezinou, potom je potrebná resekcia orgánu. Ak sa po odstránení sleziny stále znižujú krvné doštičky, je indikovaná chemoterapia.

Stimulovať syntézu krvných doštičiek pomocou kyseliny listovej, vitamínu B12, trombopoetín Revolid, biostimulanciá.

Niekedy je možné znížiť koncentráciu krvných doštičiek všeobecnými terapeutickými opatreniami:

  • Zrušenie liekov, ktoré by mohli spôsobiť zníženie koncentrácie krvných doštičiek;
  • Vyvážená strava bohatá na vitamíny a mikroelementy;
  • Liečba infekčných chorôb;
  • Odmietnutie používať tabak a alkohol;
  • Terapeutická telesná výchova;
  • Príjem vitamínových prípravkov.

komplikácie

Komplikácie nízkeho počtu krvných doštičiek v krvi môžu byť nebezpečné a dokonca smrteľné pre ľudí. Ľudia, ktorých krv má malé krvné doštičky, môžu pociťovať krvácanie do vnútorných orgánov, krvácanie do očí, po ktorom nasleduje strata zraku, ťažké krvácanie a krvácanie do mozgu, čo často vedie k smrti pacienta.

Krvné doštičky sú u dospelých nízke: čo to znamená?

Ukazovateľ hladiny krvných doštičiek je kritériom, podľa ktorého je možné posúdiť stav najdôležitejších vlastností krvi, predovšetkým jej zrážanie krvi. Samotné zvýšenie alebo zníženie koncentrácie týchto vytvorených prvkov, ktoré sa tiež bežne nazývajú krvné doštičky, nemôže priamo indikovať prítomnosť určitej patológie. V klinickej praxi sú častejšie stavy, pri ktorých sa počet trombocytov znižuje, čo sa nazýva trombocytopénia.

Čo znamená nízky počet krvných doštičiek v krvi dospelých? Tento článok pochopíme.

Čo sú krvné doštičky?

Aby sme lepšie pochopili funkčný význam ktoréhokoľvek zo zástupcov krvných telies, stojí za to predovšetkým pochopiť, čo predstavuje. Napríklad pôvod krvných doštičiek je trochu odlišný od ostatných. Ak sú leukocyty plnohodnotnými bunkami a erytrocyty sú post-bunkovými štruktúrami, ktoré pri dozrievaní stratili určité základné prvky, krvné doštičky nie sú ničím iným ako fragmentom cytoplazmy (najdôležitejším štruktúrnym prvkom bunky, jej vnútorným prostredím) obrovských červených buniek kostnej drene - megakaryocytov. Ich životný cyklus trvá až desať dní. Potom sú krvné doštičky absorbované špeciálnym bunkovým systémom, väčšinou v orgánoch, ako je slezina a pľúca.

Je známe, že priemerne 15% platní je aktualizovaných denne, čo je nevyhnutné pre úplné vykonávanie ich funkcií. Okrem priamej účasti na udržiavaní schopnosti krvi na hemokoaguláciu (realizácia tzv. Sekundárnej hemostázy, jej prechod na mieste poranenia z tekutiny do formy gélu) hrajú krvné doštičky aktívnu úlohu aj v iných procesoch:

1. Predovšetkým je to zastavenie krvácania - primárna hemostáza. Je mimoriadne dôležité pri poškodzovaní ciev mikrovaskulatúry: malý kaliber do priemeru 50-100 mikrónov as relatívne pomalou rýchlosťou prietoku krvi. Podstatou tohto procesu je agregácia (zlepovanie) medzi doskami a tvorba doštičkovej doštičky.

2. Tieto tvarované prvky hrajú dôležitú úlohu v trofizme (kŕmenie) vnútornej vrstvy cievnej steny - endotelu. Dlhodobá trombocytopénia môže preto mať negatívne dôsledky na cievnu väzbu hemostázy, čo ďalej zhoršuje schopnosť včas zastaviť krvácanie.

3. Uvoľňovanie doštičiek odvodené z rastového faktora stimuluje hojenie poranení, predovšetkým stien krvných ciev.

Najdôležitejšia úloha pre tento typ krvných buniek jasne ilustruje: ak sa v celkovom krvnom obraze zistí pokles počtu krvných doštičiek, zistí sa príčina a odstráni sa, je to nevyhnutná úloha pre udržanie zdravia celého organizmu.

Mechanizmy rozvoja trombocytopénie

Existuje niekoľko najvýznamnejších procesov, ktoré môžu spôsobiť trombocytopéniu. Môžu byť označené nasledujúcimi kritériami:

  • narušenie štádia kostnej drene životného cyklu doštičiek - patológia ich priamej produkcie: to môže byť jednak nedostatok množstva, jednak tvorba patologických defektných foriem;
  • zvýšená aktivita systémov zameraných na zničenie zárodkov krvných doštičiek jednotných prvkov;
  • zníženie života, smrť krvných doštičiek pod vplyvom exogénnych alebo endogénnych faktorov, ktoré nesúvisia s ich prirodzeným spôsobom využitia;
  • patologické stavy distribúcie krvných doštičiek v krvnom obehu - úplný krvný obraz môže vykazovať nízke počty v ich počtoch pri normálnych koncentráciách v tele ako celku.

Mechanizmy výskytu trombocytopénie úzko súvisia s príčinami, ktoré spúšťajú jeden alebo iný patologický proces. Tu samostatne je potrebné prideliť dedičný faktor. Napriek siedmim-ligovým krokom v oblasti genetického výskumu na prelome dvadsiateho a dvadsiateho prvého storočia, patogenéza mnohých chorôb spojených s mutáciami zostáva do značnej miery záhadou. Redukcia krvných doštičiek v dôsledku dedičných porúch priamo v génoch zodpovedných za ich tvorbu sa nazýva primárna trombocytopénia a môže mať v podstate rôzne vývojové mechanizmy.

Nezabudnite, že existujú určité genetické, vrodené patológie orgánov a systémov, ktoré nie sú priamo zapojené do životného cyklu krvných doštičiek, ale ktoré môžu tiež spôsobiť zníženie koncentrácie týchto vytvorených prvkov, ale toto je sekundárne.

Znížené krvné doštičky u dospelých: príčiny

Ako už bolo uvedené, môže dôjsť k zmene v počte krvných doštičiek pod vplyvom veľkého počtu faktorov, takže táto podmienka by mala byť pripísaná polyetiologickej, čo znamená, že môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, ktoré nie sú mimochodom vždy ľahké určiť.

Patológie kostnej drene

Väčšina ochorení spojených s poškodením funkčných oblastí kostnej drene je sprevádzaná zhoršenou produkciou jednotných prvkov. Trombocytopénia môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

1. Účinky patogénnych exogénnych faktorov: žiarenie, lieky, chemoterapia a niektoré ďalšie farmakologické lieky - cytostatiká, glukokortikosteroidy, antibiotiká (penicilín, sulfónamidy), antidepresíva a lieky proti vredom (Cimetidín, Ranatidín).

2. Anémia s deficitom kyseliny listovej. Vyvíja sa v dôsledku nedostatku takýchto vitamínov, ako je kyanokabalamín a kyselina listová (B9). Sú zapojené do procesu bunkovej proliferácie (reprodukcie) a dozrievania. Červená kostná dreň je obzvlášť citlivá na nedostatok týchto látok - tu sa tieto procesy vyskytujú neustále as vysokou intenzitou. Okrem trombocytopénie sa pri tomto type anémie pozoruje erytro- a leukopénia.

3. Hypo- a aplastické anémie - názov naznačuje, že príčiny patologického stavu sú v rozpore s produkciou červených krviniek červených krviniek, o ktorých je známe, že krvné doštičky pochádzajú z jedinej progenitorovej bunky myeloidnej hemopoézy.

4. Onkologické ochorenia postihujúce kostnú dreň, vrátane leukémie.

5. Rôzne ochorenia infekčnej genézy, ktoré zahŕňajú orgány tvorby krvi v patologickom procese. Môže to byť infekcia HIV, toxoplazmóza, rickettsióza, infekčná mononukleóza, vírusová hepatitída.

Dedičné patologické stavy kostnej drene tiež vedú k zníženiu tvorby týchto vytvorených prvkov. Napríklad u dospelých sa môže vyskytnúť Mei-Hegglinova anomália, pri ktorej genetická mutácia vedie k defektnej tvorbe megakaryocytov, zníženiu koncentrácie, ale k zachovaniu normálnej funkcie zrelých krvných doštičiek.

Predčasné zničenie krvných doštičiek

Ak hovoríme o faktoroch vedúcich k zníženiu životného cyklu krvných doštičiek, treba uviesť tieto možné príčiny:

  • reumatické ochorenia - sú založené na autoimunitných reakciách organizmu, pri ktorých je možné pozorovať aj tvorbu agresívnych proteínov (protilátok) proti vlastným krvným doštičkám;
  • určité chirurgické postupy a liečby: hemodialýza, ako aj protetické srdcové chlopne;
  • rôzne ťažké intoxikácie, ktoré majú za následok poškodenie a smrť krvných teliesok;
  • Syndróm DIC (diseminovaná vaskulárna koagulácia) - sa vyskytuje ako dôsledok nadmerného uvoľňovania látok z tkanív, ktoré spúšťajú proces rozptýlenej krvnej koagulácie (šírenie) v celom tele;
  • transfúziu krvi, ako aj jej zložiek, v prípade hemolýzy - deštrukcie červených krviniek, pri ktorej sa spravidla pozoruje trombocytopénia;
  • zlyhanie obličiek a urémia - otrava tela s produktmi metabolizmu proteínov.

Nemali by sme zabúdať na možné zvýšenie aktivity systému prirodzenej deštrukcie týchto bunkových štruktúr. Tento stav sa zvyčajne pozoruje pri zväčšenej slezine, ktorá je „cintorínom“ pre červené krvinky a krvné doštičky.

Príčiny patologickej redistribúcie krvných doštičiek

Taký stav ako splenomegália (zväčšenie veľkosti sleziny) vedie nielen k nadmernému zničeniu krvinky, ale aj k ich zvýšenému obsahu v tomto orgáne, v dôsledku čoho sa koncentrácia krvných doštičiek v periférnej krvi ešte viac znižuje. Okrem toho, ďalšie patológie môžu viesť k tejto redistribúcii krvných doštičiek:

  • zvýšený tlak v žilovom kanáli - portálna hypertenzia, ktorá je často dôsledkom cirhózy pečene a vedie k stagnácii krvi v orgánoch;
  • srdcové zlyhanie vo fáze dekompenzácie - existujú závažné porušenia krvného obehu;
  • nadmerné zväčšenie pečene.

Nasledujúce faktory môžu byť pridané k príčinám, ktoré znižujú počet krvných doštičiek v krvi:

  • nadmerné používanie alkoholických nápojov, ktoré môžu priamo inhibovať funkciu tvorby krvi;
  • masívne krvácanie;
  • u žien, ťažká menštruácia, gravidita a laktácia.

Berúc do úvahy tak veľký počet možných príčin vzniku trombocytopénie u dospelých, treba poznamenať, že do správnej diagnostiky a predpisovania liečby by sa mal zapojiť špecialista vysokej triedy. Nemali by ste sa snažiť vyrovnať sa s patológiou sami, nieto začať užívať akékoľvek lieky. Ak sa zistí nízka koncentrácia krvných doštičiek v krvi, je potrebné sa čo najskôr obrátiť na zdravotnícke zariadenie.

Dôsledky trombocytopénie: metódy ich eliminácie

Vyššie uvedený materiál jasne ilustruje: hlavnou funkciou krvných doštičiek je realizácia hemostázy, a preto, s ich nedostatkom, možno pozorovať predovšetkým príznaky zvýšeného krvácania. Môžu byť úplne neškodné a spôsobiť život ohrozujúce stavy. Dôsledky trombocytopénie zahŕňajú:

  • výskyt podkožných podliatin, dokonca aj pri najmenšom mechanickom namáhaní;
  • časté krvácanie z nosa;
  • ťažký výtok počas menštruácie u žien;
  • retinálne krvácanie;
  • hemoragickej mŕtvice;
  • spontánne vnútorné krvácanie - často sa podieľajú orgány tráviaceho systému.

Na nápravu alebo prevenciu takýchto nepríjemných komplikácií je v prvom rade potrebné zistiť dôvod poklesu koncentrácie krvných doštičiek v krvi. V niektorých prípadoch to môže byť dočasný jav spojený s fyziologickými procesmi a nevyžadujúci špeciálnu terapiu - zvyčajne prechádza na vlastnú päsť a následné analýzy ukazujú u žien 150–320 U / μl a 200–400 U / μl pre ženy. men.

V prípade vývoja patológie, okrem liečby, zameranej na elimináciu špecifickej príčiny, ktorá znamenala trvalý pokles laboratórnych indexov týchto vytvorených prvkov, s rozvojom tzv. Hemoragického syndrómu, je predpísaná univerzálna terapia. Je zameraný na stabilizáciu funkcie zrážania krvi a normalizáciu zvýšeného krvácania. Je predpísaný pri hladinách krvných doštičiek 30-50 tisíc jednotiek / μl, v prítomnosti rizikových faktorov (perzistentná hypertenzia, peptický vred, aktívny životný štýl). Ak koncentrácia krvných doštičiek klesne pod 30 000 U / μl, liečba je v každom prípade predpísaná. Zložky takejto terapie sú spravidla:

1. Glukokortikoidy, ktorých typickým predstaviteľom je Prednison. Spravidla sa predpisuje pre autoimunitné mechanizmy poškodenia krvných doštičiek.

2. Injekcie imunoglobulínov - vykonávajú sa s nízkou účinnosťou steroidných liekov. Inhibujú tvorbu protilátok proti krvným doštičkám.

3. Transfúzia hmoty krvných doštičiek získaná z krvnej plazmy darcov.

4. Odstránenie sleziny. Splenektómia je predpísaná, keď vyššie uvedené konzervatívne metódy neprinášajú požadovaný výsledok - remisiu ochorenia. Po chirurgickom zákroku možno ako ďalšiu liečbu predpísať imunosupresíva a pokračovať v podávaní steroidov.

Na zlepšenie pohody počas trombocytopénie sa aktívne používajú metódy fytoterapie. Je to spôsobené tým, že určité byliny a plody rastlín môžu mať významný vplyv na viskozitu krvi a redukovať krvácanie. Je to predovšetkým čierna chokeberry a yarrow, dubová kôra, jahody, žihľava, psia ruže a sladkého drievka. Je potrebné mať na pamäti, že pred použitím akéhokoľvek, aj neléčebného prostriedku na zvýšenie hladiny krvných doštičiek, sa poraďte so svojím lekárom.

Medzi Ďalšie Články O Embólie