logo
  1. Hlavná
  2. Viedeň

Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia): príznaky, príčiny, liečba

Príčiny nízkej hladiny cukru v krvi (alebo hypoglykémia) sú početné a tento stav je sprevádzaný množstvom nepríjemných a v závažných prípadoch nebezpečných symptómov. Je vyjadrený v kritickom poklese hladiny glukózy a môže byť pozorovaný u pacientov s diabetom, ako aj u absolútne zdravých ľudí alebo u iných ochorení. V niektorých prípadoch zníženie hladiny cukru nie je nebezpečné, ale v prípade ťažkej hypoglykémie sa u pacienta môže vyvinúť taký ohrozujúci stav ako hypoglykemická kóma.

Téma tejto publikácie bude užitočná nielen pre ľudí s diabetom, ale tiež netrpí touto chorobou. V tomto článku Vám predstavíme príznaky, príčiny a metódy liečby hypoglykémie. Tieto informácie budú užitočné pre vás a vy sa budete môcť vyhnúť nepríjemným pocitom a následkom, ktoré tento stav dokáže dodať, alebo budete schopní poskytnúť prvú pomoc blízkej osobe trpiacej cukrovkou.

dôvody

Jedným z dôvodov zníženia hladiny cukru v krvi je komplikovaný diabetes mellitus. Tento stav sa môže vyvinúť takmer u všetkých pacientov s týmto ochorením. Môžu to vyvolať nasledujúce faktory:

  • predávkovanie liekmi znižujúcimi inzulín alebo glukózu zo skupiny sulfonylmočovín alebo bouganidov, meglitidínov (chlórpropamid, tolbutamid, maninil, amaryl, Novonorm, hexal, metformín, Siofor atď.);
  • pôstu;
  • porušenie stravy;
  • dlhá prestávka medzi jedlami;
  • ochorenie obličiek a pečene;
  • akútne infekčné ochorenia;
  • ťažké cvičenie;
  • užívanie veľkých dávok alkoholu.

Častou chybou niektorých pacientov s diabetes mellitus, čo vedie k zníženiu glukózy, je kombinácia liekov znižujúcich hladinu inzulínu alebo cukru a iných metód na zníženie cukru. Patrí medzi ne:

  • zvýšenie účinku liekov znižujúcich hladinu glukózy v rastline: ďatelina, bobkový list, listy z fazule, púpava trávy, listy brusnice a čučoriedky, tráva lopúch, lipové kvety, čierne ríbezle, šípky a listy hlohu, čakanka;
  • zelenina a byliny na redukciu cukru: petržlen, chren, tekvica, špenát, repa, cesnak, baklažán, cibuľa, šalát, paradajky, uhorky, kapusta, sladká paprika, špargľa, cuketa, reďkovky, topinambur;
  • ovocie a bobuľoviny znižujúce cukor: citrusové plody, čučoriedky, kyslé odrody jabĺk alebo hrušiek, ostružiny, brusnice, horský popol, kalina, ananásy, maliny, ostružiny, čierne čučoriedky.

Pri používaní týchto liekov na zníženie hladiny glukózy v krvi by mal pacient túto možnosť nevyhnutne koordinovať s lekárom a neustále monitorovať hladinu cukru pomocou domáceho glukometra.

Ďalšou príčinou hypoglykémie sa môže stať novotvar pankreasu, ktorý je schopný produkovať inzulín - inzulín. Tento nádor spôsobuje prudký nárast hladiny inzulínu, ktorý „absorbuje“ glukózu v krvi a spôsobuje pokles jej hladiny.

Okrem týchto ochorení môže byť zníženie hladiny glukózy spôsobené týmito chorobami a stavmi:

  • závažné ochorenie pečene;
  • stav po resekcii čreva alebo žalúdka;
  • vrodená nedostatočnosť enzýmov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus sacharidov;
  • ochorenia hypotalamu a hypofýzy;
  • patológiu nadobličiek.

U zdravých ľudí môže byť zníženie hladiny cukru v krvi spôsobené nasledujúcimi faktormi alebo stavmi:

  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • ťažké cvičenie;
  • častá a nadmerná konzumácia sladkých potravín;
  • dodržiavanie iracionálnych diét, nepravidelných jedál alebo podvýživy.

príznaky

U zdravých ľudí sa príznaky znižovania hladiny cukru v krvi začínajú prejavovať na úrovni 3,3 mmol / l a u pacientov s diabetom sa objavujú skôr, pretože ich telo si zvyklo na neustálu hyperglykémiu. U pacientov trpiacich touto chorobou po dlhú dobu sa prvé príznaky môžu objaviť s ostrým skokom hodnôt glukózy (napríklad od 20 do 10 mmol / l). Osobitnou kategóriou pacientov s diabetes mellitus, ktorí sú necitliví na znižovanie cukru, sú deti. Nie vždy cítia začiatok tohto procesu a rodičia alebo lekári, ktorí majú podozrenie na nástup hypoglykémie, musia na detekciu použiť glukometer.

Závažnosť príznakov zníženia hladiny cukru v krvi možno rozdeliť do troch stupňov: mierna, stredná a závažná.

Symptómy ľahkého zníženia hladiny cukru na 3,3 mmol / l sú:

  • závraty a bolesti hlavy;
  • nervozita;
  • slabosť;
  • chvenie sa v tele;
  • zvýšené potenie;
  • mierna nevoľnosť;
  • ťažký hlad;
  • rozmazané videnie.

Symptómy stredne závažných hladín cukru na 2,2 mmol / l sú:

  • podráždenosť;
  • neschopnosť sústrediť sa;
  • pocit nestability pri státí alebo sedení;
  • pomalá reč;
  • svalové kŕče;
  • neprimeraný plač, agresia alebo hnev.

Symptómy závažného zníženia hladiny cukru v krvi pod 1,1 mmol / l sú:

  • strata vedomia (hypoglykemická kóma);
  • kŕčovité záchvaty;
  • mŕtvice;
  • smrti (v niektorých prípadoch).

Niekedy dochádza k poklesu hladiny cukru počas nočného spánku. Ak chcete pochopiť, že hypoglykémia začala u spiaceho človeka, možno vykonať tieto príznaky:

  • vzhľad neobvyklého hluku;
  • úzkosť;
  • náhodný pád z postele, alebo sa z neho snaží dostať von;
  • chôdza vo sne;
  • zvýšené potenie;
  • nočné mory sny.

Keď ste utrpeli nočný záchvat hypoglykémie, človek môže po rannom prebudení cítiť bolesť hlavy.

Príznaky hypoglykemického syndrómu

S prudkým poklesom hladiny cukru v krvi sa u pacienta vyvinie hypoglykemický syndróm. Súčasne rastú príznaky hypoglykémie oveľa rýchlejšie ako pri bežnom poklese tohto ukazovateľa. To je dôvod, prečo by mal mať každý pacient s diabetom pri prvej pomoci vždy cukor alebo sladkosti a pero s glukagónom.

Bežne sa priebeh hypoglykemického syndrómu dá rozdeliť do 4 hlavných fáz.

Prvá fáza

  • Výrazný hlad;
  • ospalosť;
  • slabosť;
  • hypotenzia;
  • výkyvy nálady: od kňučania až po bujnú zábavu;
  • podráždenosť.

Druhá fáza

  • Nesnesiteľný hlad;
  • bledosť;
  • studený pot;
  • tachykardia;
  • pocit tepu;
  • rozmazané videnie;
  • chvenie v tele a končatinách;
  • pocit strachu zo smrti.

Tretia fáza

  • Stav eufórie, podobný intoxikácii;
  • vzrušenie;
  • nekontrolovateľnosť správania;
  • zmiznutie strachu;
  • neadekvátne správanie (až do odmietnutia sladkého alebo medikamentózneho lieku, pričom sa uznáva ich potreba).

Štvrtá fáza

  • Trápenie po celom tele a kŕčovité zášklby, striedajúce sa s kŕčovitým záchvatom;
  • strata zraku;
  • mdloby a vývoj kómy.

Počiatočné fázy hypoglykemického syndrómu zvyčajne nie sú nebezpečné pre mozog a nezanechávajú nezvratné následky. S nástupom kómy a absenciou včasnej a kvalifikovanej pomoci je možné nielen znížiť pamäť a intelektuálne schopnosti, ale aj nástup smrti.

liečba

Na odstránenie príznakov hypoglykémie je potrebné poskytnúť pomoc počas prvých 10-15 minút. Nasledovné potraviny môžu odstrániť útok v priebehu 5-10 minút:

  • cukor - 1-2 lyžičky;
  • med - 2 lyžičky;
  • karamel - 1-2 ks;
  • limonáda alebo iný sladký nápoj - 200 ml;
  • ovocná šťava - 100 ml.

Takýto včasný začiatok liečby vo väčšine prípadov prispieva k rýchlemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi a zabraňuje vzniku závažnejších prejavov tohto stavu. Potom sa pacientovi odporúča odstrániť príčinu hypoglykémie (jesť jedlo, odmietnuť vysilujúcu alebo nesprávnu diétu, užívať veľkú dávku inzulínu atď.).

Prvá pomoc pri hypoglykemickom syndróme

S rozvojom hypoglykemického syndrómu sa stav pacienta veľmi rýchlo mení a pomoc by mala byť poskytnutá okamžite (ešte pred príchodom záchrannej brigády). Pozostáva z týchto činností:

  1. Položte pacienta do vodorovnej polohy a zdvihnite nohy.
  2. Zavolajte sanitku a uveďte údajný dôvod volania.
  3. Odstráňte obmedzenia dýchania.
  4. Zabezpečte čerstvý vzduch.
  5. Dajte si sladké vo forme pitia.
  6. Ak má pacient stratu vedomia, potom je potrebné ho otočiť na bok (aby sa zabránilo lepeniu jazyka a asfyxii na zvracanie) a za líce položiť sladkosti (vo forme cukru atď.).
  7. V prítomnosti injekčnej striekačky s Glukagónom zadajte 1 ml subkutánne alebo intramuskulárne.

Ambulancia vykonáva prúdovú intravenóznu injekciu 40% roztoku glukózy a zabezpečuje kvapkanie 5% roztoku glukózy. Potom sa pacient prepravuje na jednotku intenzívnej starostlivosti a počas pohybu sa môžu vykonať ďalšie injekcie lieku.

Liečba pacientov s hypoglykemickou kómou

Po hospitalizácii sa pacientovi podajú dva katétre: intravenózne a na odstránenie moču. Potom sa zavedú diuretiká na prevenciu edému mozgu. Najprv sa používajú osmotické diuretiká (manitol alebo manitol). Neskôr sú predpísané núdzové diuretiká (furosemid).

Zavedenie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu sa vykonáva len pod kontrolou ukazovateľov cukru v krvi. Tento liek sa začína používať len v prítomnosti takých indikátorov glukózy, ako 13-17 mmol / l, pretože jeho skoré podanie môže spôsobiť rozvoj nového ataku hypoglykemického syndrómu a nástup kómy.

Pacient je naplánovaný na vyšetrenie neurologom a kardiológom, ktorý vyhodnocuje EKG a indikátory elektroencefalogramu. Údaje z týchto štúdií nám umožňujú predpovedať možný opätovný výskyt kómy a upraviť liečebný plán.

Po opustení kómy je pacient neustále monitorovaný a endokrinológ koriguje taktiku liečby a diéty na základe údajov získaných z výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. V poslednej fáze liečby je pacientovi predpísaná rehydratačná a detoxikačná terapia, ktorá umožňuje odstrániť acetón v krvi a vyplniť stratenú tekutinu.

Pred prepustením z nemocnice je pacientovi predpísaná konzultácia rôznych úzkoprofilových špecialistov, ktoré umožňujú identifikovať všetky možné komplikácie hypoglykemickej kómy - porúch mozgového obehu, vývoja infarktu myokardu alebo mŕtvice, zníženej inteligencie, zmien osobnosti.

Ktorý lekár kontaktovať?

Pri častom objavení sa príznakov zníženia hladiny cukru v krvi je potrebná konzultácia s endokrinológom. Na vyšetrenie pacienta lekár predpíše potrebné laboratórne testy a inštrumentálne vyšetrenia.

Endokrinológ E. V. Struchkova hovorí o hypoglykémii:

Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi: príčiny prudkého poklesu

Nízka hladina cukru v krvi je pozorovaná u ľudí s diabetom.

Príčiny vzniku patologického stavu sú mnohé a závisia od rôznych faktorov.

Existujú situácie, ktoré spôsobujú rozvoj zhoršenia zdravia:

  1. Diéta, ktorá zahŕňa spotrebu potravín, ktoré neobsahujú jednoduché sacharidy.
  2. Užívanie liekov s antidiabetickým účinkom niekedy ohrozuje hypoglykémiu (lieky predchádzajúcich generácií vedú k stavu glykémie).
  3. Príjem alkoholu bez jedla.
  4. Užívanie liekov alebo alkoholu v rovnakom čase ako lieky znižujúce cukor.
  5. Porušenie diéty, preskočenie ďalšej časti jedla.
  6. Podávanie počas injekcie zvýšeného množstva inzulínu.
  7. Nadmerná fyzická námaha.

Symptómy so zníženým plazmatickým cukrom sú odlišné. Zoznam obsahuje výrazné zhoršenie zdravotného stavu, slabosť, stratu chuti do jedla, zimnicu atď.

U pacientov s diabetom sa môžu vyskytnúť príznaky nízkej hladiny cukru v krvi. V tomto prípade, nízka hladina cukru v krvi, dôvody, ktoré sú uvedené nižšie, vedie k stavu hypoglykémia, ktorá sprevádza diabetes mellitus.

Nízky obsah cukru sa môže vyskytnúť v dôsledku:

  • pitie veľkého množstva alkoholu;
  • v dôsledku užívania určitých liekov;
  • v dôsledku chorôb ovplyvňujúcich normálne fungovanie pečene, obličiek, nadobličiek, pankreasu;
  • pri diagnostike porúch metabolických procesov v tele;
  • po nadmernom cvičení;
  • v dôsledku dodržiavania diéty, najmä ak obsahuje príliš nízky obsah sacharidov;
  • veľké časové intervaly medzi jedlami (od 8 hodín).

Všetky tieto príčiny môžu spôsobiť prudký pokles hladiny cukru v krvi a zdravého človeka. Preto je dôležité vyhnúť sa takýmto situáciám.

Ako sa prejavuje choroba?

Zníženie hladiny cukru v krvi má určité príznaky. Ak ich poznáte, môžete sa pokúsiť vyhnúť sa negatívnym dôsledkom a zabrániť rozvoju kómy.

Príznaky nízkeho cukru u každého človeka sa môžu líšiť, záleží na tom, aká úroveň zníženia nastala.

Výskyt príznakov rôznych príznakov závisí od rýchlosti poklesu cukru.

Ak je hladina cukru znížená na tri body osem mmol / l a menej. Keď sa pozoruje taká nízka hladina cukru v krvi, príznaky môžu byť nasledovné:

  1. Prvé príznaky môžu byť slabosť, chvenie po celom tele a zimnica.
  2. Zníženie hladiny cukru v krvi je sprevádzané potením, tam je studený, lepkavý pot, zvyčajne hlava, najmä krk, potenie ako prvé.
  3. Tam sú závraty.
  4. Pocit hladu.
  5. Ďalším príznakom môže byť nevoľnosť.
  6. Nervozita, úzkosť a úzkosť.
  7. Srdcové palpitácie (tachykardia).
  8. Keď glukóza klesá, objaví sa pocit brnenia alebo znecitlivenie pier, môže sa pozorovať aj v oblasti prstov.
  9. Ak sa hladina cukru v krvi zníži pod fyziologicky stanovenú normu, pacient sa môže sťažovať na rozmazané videnie.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov môže spôsobiť veľmi negatívne následky. Preto, ak sa človek cíti v niektorom z týchto príznakov, je povinný čo najskôr zavolať lekára. Aké metódy liečby by sa mali vykonávať na zníženie vysokej hladiny cukru a normalizáciu jeho hladiny, mali by ste užívať hypoglykemický liek.

Prečo je takéto zhoršenie pohody? Dôvodom poklesu je, že pacient nedodržiava diétu alebo trpí nadmerným cvičením. Dôvodom poklesu môže byť stres.

Uistite sa, že vymenovať diétu s nízkym obsahom cukru. Zahŕňa používanie špeciálnych výrobkov, ktoré prispievajú k normalizácii tohto ukazovateľa.

Je potrebné odstrániť príčiny nízkeho cukru a pamätať na to, že ochorenie ako diabetes vyžaduje dodržiavanie správneho režimu dňa a všetky ďalšie odporúčania špecialistu.

Ako rozpoznať nebezpečenstvo?

Zníženie hladiny cukru môže nastať v niekoľkých fázach.

Vyššie uvedené opisuje prvý stupeň vývoja stavu, v ktorom pacient môže nezávisle pozorovať zhoršenie zdravotného stavu a zavolať lekára alebo pomôcť sám.

Niekedy môže dôjsť k prudkému poklesu cukru v krvi diabetika. Je považované za nebezpečné pre ľudí znižovať hladiny cukru v krvi na 3 mmol na liter.

Symptómy takéhoto ostrého a nízkeho poklesu cukru sú výraznejšie, situácia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • pacient sa stáva veľmi podráždený a nahnevaný;
  • objaví sa zmätok, pre pacienta je ťažké sústrediť sa;
  • klesajúci cukor spúšťa dezorientáciu vo vesmíre;
  • vo svaloch sú kŕče;
  • človek má pomalú a nezrozumiteľnú reč;
  • nízka hladina cukru narúša koordináciu pohybov, chôdza sa stáva nestabilnou a neistou;
  • ospalosť;
  • zvyšuje sa ospalosť a objavuje sa silná slabosť;
  • Nedostatok glukózy často spôsobuje, že pacient plače.

Môže byť pacient horší? Odpoveď znie áno. Keď je hladina glukózy v krvi veľmi nízka, a to jej hladina klesne na 1,9 mmol / l, teplota ľudského tela prudko klesne, môžu sa objaviť kŕče a môže sa objaviť mŕtvica a kóma. V dôsledku toho, ak cukor klesne tak nízko, situácia môže byť fatálna.

Čo sa týka prvej veci v tomto prípade - musíte naliehavo zavolať sanitku a prijať mimoriadne opatrenia na normalizáciu hladiny glukózy v krvi pacienta.

Ak je človek pri vedomí, môžete sa mu pokúsiť dať niečo sladké, môže to byť obyčajná voda, v ktorej sa riedi niekoľko lyžičiek cukru alebo medu.

Pocit únavy - aké je nebezpečenstvo?

Nie všetci pacienti zdôrazňujú závažnú únavu, pretože to je ich normálny stav, ktorý spôsobuje prudké zhoršenie pohody.

Táto podmienka je obzvlášť nebezpečná pre spravodlivý sex. To znamená, že telo ženy je veľmi slabé a nezvratné procesy sa v ňom začínajú rozvíjať.

Často sa hladina cukru v krvi u diabetikov v noci znižuje. Výsledkom je, že ráno sa človek prebudí s ťažkou bolesťou hlavy. Tento stav je sprevádzaný radom symptómov, z ktorých všetky naznačujú, že osoba trpí nočnou hypoglykémiou.

Tieto príznaky sú:

  1. Ťažké potenie.
  2. Existujú aj situácie, keď pacient vypadne z postele.
  3. Zníženie hladiny cukru v krvi v noci môže spôsobiť, že pacient bude chodiť po miestnosti vo sne.
  4. Správanie sa stáva veľmi nepokojným.
  5. Môžu sa vyskytnúť strašné sny;
  6. Nezvyčajné zvuky človeka sú počuť.

To znamená, že pacient musí okamžite vyhľadať pomoc špecialistu a vykonať úplné vyšetrenie. Je to komplexná analýza, ktorá ukáže, prečo sa stáva zlou len v noci.

Ak sa chcete znova cítiť dobre, musíte sa riadiť odporúčaniami špecialistu. Ak je cukor príliš vysoký, potom musíte piť špeciálne lieky znižujúce cukor, ale keď je indikátor príliš nízky, potom je predovšetkým dôležité nájsť príčinu tejto zmeny a až potom vyvinúť liečebný režim.

Diagnóza a terapia pre nízky cukor

Všetky vyššie uvedené príznaky nízkej hladiny cukru v krvi u dospelých je možné pozorovať, kódová glukóza klesá na úroveň 6,8 mmol na liter. Toto je pozorované u pacientov trpiacich cukrovkou. Navyše, čím dlhší priebeh ochorenia, tým silnejšie príznaky zhoršenia zdravia.

Deti sú menej citlivé na zníženie hladiny cukru v krvi. Vyššie uvedené symptómy sa môžu objaviť len v prípade prudkého poklesu ukazovateľov na 2,6-2,2 mmol / liter. Ale keď je hladina glukózy v oblasti 3,6-2,2 mmol / liter, potom všetky prejavy dieťaťa môžu chýbať úplne. Kým nedostatok cukru v krvi u dospelého sa začína prejavovať, ako je opísané vyššie, znaky už začínajú na 3,8 mmol na liter.

Ak chcete presne určiť tento stav, musíte vykonať špeciálnu štúdiu. Diagnóza sa robí, ak analýza ukázala nízku hladinu cukru v krvi u mužov alebo žien a existujú príznaky, ktoré zmiznú po požití sladkej jedla alebo nápoja.

Tento záver vedie k dôkladnému vyšetreniu pacienta kvalifikovaným lekárom. Lekár vyšetrí pacienta, zistí, ako a čo pacient konzumuje, aký druh životného štýlu vedie a berie do úvahy mnohé ďalšie dôležité faktory.

Ošetrenie sa uskutočňuje až po stanovení hlavnej príčiny nízkeho cukru. A už potom, čo lekári určiť, čo je dôvodom nedostatku glukózy, môžete začať liečbu.

Každý pacient by mal pochopiť, čo mu tento stav ohrozuje a ako správne monitorovať jeho zdravotný stav, aby sa jeho cukor príliš neznížil. Koniec koncov, niekedy existujú situácie, keď pacienti, ktorí trpia cukrovkou, sú liečení sami na základe rady iných pacientov, hovoria, znížiť svoj cukor s určitým ľudovým liekom, choroba nebude tak ťažké. Častejšie však takéto samošetrenie vedie k tomu, že pacient zhoršuje jeho zdravotný stav.

Preto je lepšie liečiť pod prísnym lekárskym dohľadom a zabrániť nadmerne zníženým hladinám cukru.

Čo je dôležité pamätať?

Keď hladina cukru začne klesať hladko, pacient sa môže so situáciou vyrovnať. Cíti vyššie uvedené príznaky a môže situáciu rýchlo napraviť.

Napríklad, s miernym poklesom, stačí piť roztok glukózy, alebo môžete jesť lyžicu medu a kus cukru, a cítite sa normálne. Je pravda, že v tomto prípade je prísne zakázané konzumovať sladkú tortu a akékoľvek mastné jedlá a tie, ktoré sú dlhodobo absorbované, poškodzujú len stav pacienta.

Keď glukóza prudko klesá alebo keď je jej hladina pod priemerom, pacient môže stratiť vedomie. V tomto prípade musíte zavolať sanitku. Aby sa indikátor začal zvyšovať, pacientovi sa pomaly injekčne podáva intravenózne roztok glukózy alebo glukagón, ktorý sa môže podávať nielen do žily, ale intramuskulárne alebo subkutánne. Po pol hodine sa stanoví hladina glukózy v krvi pomocou elektrochemického glukometra. Ak je to pre pacienta ľahšie, nie je hospitalizovaný, v závažných prípadoch sú liečení v nemocnici.

Po prvé, keď glukóza začne klesať, pacientovi sa umožní vypiť pohár vody. Táto metóda by mala pomôcť normalizovať ukazovateľ. A potom môžete pacienta odporučiť na komplexné vyšetrenie.

V prípade, že hladina cukru je príliš vysoká, je dôležité poznať príznaky zvýšeného indexu. To isté platí pre situácie, keď je hladina glukózy príliš nízka. Ak je táto situácia po prvýkrát stanovená, odporúča sa kontaktovať lekára.

Aby bolo možné tieto zmeny včas rozpoznať, je veľmi dôležité mať doma glukometer. Je to veľmi ľahké riadiť, a preto nemusíte mať vyššie vzdelanie.

Príčiny nízkych hladín glukózy v krvi môže určiť len skúsený lekár. Preto pri prudkom alebo hladkom poklese glukózy je potrebné okamžite vyhľadať pomoc u svojho lekára alebo miestneho endokrinológa.

Nízka miera sacharidov v krvi naznačuje, že osoba má vážne porušenie metabolických procesov v tele. Tento stav tela je kritický a vyžaduje neodkladné lekárske zásahy do tela na nápravu metabolických procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú.

O príčinách a prevencii hypoglykémie opísanej vo videu v tomto článku.

Nízka hladina cukru v krvi

Pri nízkej hladine cukru v krvi lekári zvyčajne predpokladajú hypoglykémiu, patologický príznak vyjadrený v poklese koncentrácie glukózy v krvi pod všeobecne uznávané normy. Tento stav je spôsobený množstvom faktorov, ktoré vedú k rozvoju hypoglykemického syndrómu a rôznych negatívnych stavov / problémov.

Čo to znamená?

Analýzy ukázali, že hladina glukózy v krvi klesla pod hodnotu 3,3 mmol / l? Ide o dosť nebezpečný stav, ktorý vedie k rôznym negatívnym asociovaným syndrómom av niektorých prípadoch spôsobuje kómu (život ohrozujúci stav medzi životom a smrťou, charakterizovaný stratou vedomia, prudkým oslabením alebo nedostatkom reakcie na vonkajšie podráždenie). Ako je uvedené vyššie, hypoglykémia môže byť spôsobená množstvom dôvodov, od fyziologických vlastností organizmu až po choroby a nesprávnu diétu. Patogenéza tohto problému sa tiež výrazne líši od provokatívneho dôvodu pre zníženie koncentrácie cukru v krvi nie je úplne pochopená vedcami.

Príznaky hypoglykémie

Medzi hlavné príznaky hypoglykémie patria:

  1. Adrenergické poruchy - mydriáza, ťažké potenie, bledosť kože, triaška, hypertonicita svalov, nepokoj, úzkosť, úzkosť a agresivita, tachykardia a zvýšený krvný tlak.
  2. Parasympatické symptómy - celková slabosť tela, nevoľnosť so zvracaním, nejasný hlad.
  3. Neuroglykopenické prejavy - závraty a bolestivé bolesti hlavy s miernou závažnosťou, poruchy centrálneho a dýchacieho ústrojenstva, dezorientácia a synkopa, poruchy vedomia s amnéziou, fokálne a systémové neurologické príznaky, prejavy primitívneho automatizmu a niekedy neprimerané správanie. Menej často sa pozorujú parestézie a diplopia.

Možné príčiny

Nízka hladina cukru v krvi môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  1. Príliš veľa inzulínu a hypoglykemických liekov na diabetes.
  2. Dehydratácia.
  3. Príliš zlá a zlá výživa s prevahou rafinovaných sacharidov a minimom vitamínov, vlákniny, minerálnych solí.
  4. Silná fyzická námaha.
  5. Alkoholizmus.
  6. Rôzne nedostatky - srdce, pečeň, obličky.
  7. Všeobecné vyčerpanie tela.
  8. Hormonálna insuficiencia s inhibíciou syntézy glukagónu, adrenalínu, kortizolu, somatropínu.
  9. Extracelulárne nádory, inzulíny a kongenitálne anomálie autoimunitného spektra.
  10. Nadmerné podávanie fyziologického roztoku v krvi metódou kvapiek.
  11. Chronické ochorenia širokého rozsahu.
  12. Menštruácie.

Nízka hladina cukru v krvi u mužov a žien

Hladiny glukózy v krvi pod 3,5 mmol / l u oboch pohlaví sú jasným znakom toho, že v tele existuje problém. Prax ukazuje, že vo väčšine prípadov sa hypoglykémia u dospelých vyskytuje pri dlhodobej liečbe diabetu. Ak denný režim a diéta nie je striktne dodržiavaná a porušenie denných rytmov je doplnené fyzickou námahou, užívanie perorálnych liekov znižujúcich glukózu alebo inzulínových injekcií môže znížiť koncentráciu glukózy viac, ako je potrebné.

Mnohí ľudia s alkoholizmom tiež pociťujú výrazné zníženie hladín glukózy v krvi kvôli vedľajším účinkom etanolu, čo má za následok zrýchlenú depléciu zásob glukogénu a teda inhibíciu asociovaného genézu. Je potrebné kontrolovať súčasnú hladinu cukru v krvi počas celého dňa, pretože hypoglykémia nemôže byť o nič menej nebezpečná ako hyperglykémia: spôsobuje tiež kómu, hoci menej nebezpečnú pre telo.

Nízka hladina cukru v krvi u detí

U detí sa hypoglykémia vyskytuje hlavne v dôsledku nízkokalorickej výživy a veľkých intervalov medzi jedlami na pozadí vysokej motorickej aktivity a silného psychického stresu. Prispieva k tomu aj neprodukovaný rodičovský režim dňa s nedostatkom spánku.

Menej často sa u detí vyskytuje idiopatická forma familiárnej hypoglykémie, ktorá sa deteguje a prejavuje u dieťaťa mladšieho ako dva roky. Zníženie hladiny cukru v krvi je spôsobené vysokou citlivosťou organizmu na leucín vo voľnej forme. Pôsobí ako katalyzátor pre urýchlenú syntézu prírodného inzulínu a blokuje glukoneogenézu v pečeni.

Osobitná pozornosť si zaslúži hypoglykémiu u novorodencov. Spravidla sa tento príznak zistí u predčasne narodených detí s hypotermiou, respiračnými poruchami a asfyxiou počas pôrodu. Prejavuje sa v prvých hodinách života. Ďalším rizikovým faktorom je matka trpiaca diabetes mellitus 2. typu a prijímajúca hypoglykemické lieky. V tomto prípade je nutná neodkladná intenzívna starostlivosť so zavedením glukózy, glukagónu a hydrokortizónu do tela.

Možné účinky nízkej hladiny cukru v krvi

Okrem neuroglukopenických a adrenergných negatívnych prejavov opísaných vyššie a miznúcich po vhodne podávanej terapii sa u pacientov môže vyvinúť hypoglykemická kóma, ako aj poruchy mozgu až do širokého spektra demencií. Okrem toho, nízka hladina cukru v krvi je ďalším rizikovým faktorom a provokuje retinálne krvácanie, mŕtvicu a infarkt myokardu u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Liečba nízkeho cukru (hypoglykémia)

Liečba je založená na konzervatívnej liečbe základného ochorenia a eliminácii symptómov hypoglykémie.

Drogy a drogy

  1. Intravenózne podávanie glukózy kvapkovou metódou alebo orálne podávanie dextrózového monosacharidu, ktorý obchádza tráviaci trakt, sa okamžite vstrebáva do krvi ústnou dutinou.
  2. Kombinovaný príjem jednoduchých "rýchlych" a "pomalých" komplexných sacharidov v obmedzených množstvách.
  3. S neúčinnosťou vyššie uvedených opatrení - intramuskulárna injekcia glukagónu.
  4. V kritických situáciách sú povolené frakčné injekcie kortikosteroidov - hydrokortizónu, ako aj adrenalínu.
  5. Prísne dodržiavanie špeciálnej diéty.

Ľudové prostriedky

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených receptov tradičnej medicíny musí byť nevyhnutne dohodnutý so svojím lekárom!

  1. Vezmite 15 - 20 kvapiek tinktúry Leuzeya trikrát denne, ktorú si môžete zakúpiť v lekárni. Predrieďte dávku v polievkovej lyžici vody pri izbovej teplote.
  2. Vezmite v rovnakom pomere 2 gramy pšeničnej trávy, ľubovníka bodkovaného, ​​buret, harmančeka, bažiny a bažiny pridať do kolekcie jeden gram sladkého drievka a paliny. Naplňte zmes 0,5 litra vriacej vody a nechajte ju variť 25 minút. Kvapalinu pretlačte cez tri vrstvy gázy a vezmite si liek 50 gramov, trikrát denne po dobu jedného mesiaca.
  3. Nalejte jednu polievkovú lyžicu nasekaných nešúpaných šípkových bobúľ s dvoma šálkami vriacej vody. Nechajte sedieť pätnásť minút, pretlačte cez tenké plátno a vypite ½ šálky dvakrát denne počas 2 týždňov.
  4. Jedzte pravidelne cesnak a brusnice, najlepšie čerstvé.

Prevencia hypoglykémie

Zoznam základných preventívnych opatrení na zabránenie výraznému zníženiu hladiny cukru v krvi zahŕňa dodržiavanie diéty s frakčnou diétou a denný režim, korekciu liečby diabetu. Okrem toho sa odporúča užívať komplexné multivitamíny s povinným obsahom chrómu v nich, odmietnutie fajčiť alkohol a tabak, merať fyzickú aktivitu, ako aj oboznámiť všetkých členov rodiny s možným problémom a poučiť ich o potrebných opatreniach v prípade náhleho príznaku.

Správna výživa a diéta

S nízkou hladinou cukru v krvi, endokrinológ vám predpisuje individuálnu diétu na základe závažnosti problému, prítomnosti diabetes mellitus určitého typu a aktuálneho stavu tela.

  1. Zvýšiť spotrebu komplexných sacharidov konzumáciou zeleniny, cestovín z tvrdej pšenice, celozrnného chleba.
  2. Úplne vylúčiť z diéty, alkohol, krupica, cestoviny z mäkkých odrôd pšenice, muffin, mastné a veľmi silné vývary, všetky druhy varenia a mäsové tuky, korenie, údené mäso, korenie a horčica.
  3. Veľmi mierne jesť sladkosti, sušienky, med a džús.
  4. Jedzte frakčne, v malých porciách, nezabudnite jesť bielkovinové potraviny s minimom tuku.
  5. Zamerajte sa na produkty s maximálnym obsahom vlákniny, ktoré spomaľujú vstrebávanie cukru extrahovaného organizmom z komplexných sacharidov. Najlepšie možnosti sú kukurica, hrášok, sako zemiaky.
  6. Uistite sa, že ste do jedálneho lístka zaradili ovocie, čerstvé aj sušené, alebo vo vlastnej šťave, ktoré obsahuje mierne alebo malé množstvo cukru.
  7. Vyberte nízkotučné bielkovinové zdroje - ryby, fazuľa, kuracie alebo králičie mäso.
  8. Limit kofeínu čo najviac, čo vo veľkých množstvách výrazne zhoršuje vývoj hypoglykémie.
  9. Sýtené nápoje nahraďte minerálom bez plynu.
  10. Získajte správny proteín pre telo a od alternatívnych produktov - orechy, nízkotučné mliečne výrobky.

Približné denné menu

  1. Máme raňajky s dvoma vajcami vo varenej forme a nesladeným čajom s malým kúskom celozrnného chleba.
  2. Občerstvenie pohára mlieka alebo jedného nesladeného stredne veľkého ovocia.
  3. Stravujeme polievku v mäsovom vývare a zeleninovom šaláte. Navyše - časť dusených rýb a čaju.
  4. Obedujeme niekoľko druhov ovocia a bylinného čaju. Alternatíva - 50 gramov vlašských orechov.
  5. Máme večeru s duseným kuracím mäsom alebo králik so zeleninovou oblohou. Ako náhradu čaju a kávy môžete použiť čakanku.
  6. Dve hodiny pred spaním - pohár 1 percenta kefíru.

Sledujte svoju diétu, jesť správne, postupujte podľa harmonogramu dňa a vo väčšine prípadov budete môcť zbaviť hypoglykémie bez liekov!

Užitočné video

Prvé príznaky a liečba hypoglykémie

Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi u žien

Stav, pri ktorom sú hladiny krvného cukru v plazme znížené, nie je o nič menej nebezpečný ako nárast tohto ukazovateľa nad normou, z tohto dôvodu je pre každú osobu dôležité poznať faktory, ktoré prispievajú k vzniku takejto situácie, symptómy, ktoré sa objavia pri hypoglykemickom stave.

Vyžaduje sa nielen monitorovanie tohto parametra, ale aj pochopenie, aké opatrenia je potrebné vykonať v prípade takejto situácie. Je to spôsobené tým, že výskyt hypoglykémie ohrozuje závažné komplikácie v tele až do smrti.

Čo je nízky obsah cukru v tele?

Nedostatok glukózy v krvi alebo hypoglykémia je patologický stav tela, v ktorom sa koncentrácia sacharidov v zložení plazmy znižuje pod kritický bod. Pre zdravého človeka sa toto číslo rovná 3,3-5,5 mmol / l.

Glukóza je zlúčenina, ktorú používajú všetky bunky v tele, vrátane mozgových buniek na produkciu energie potrebnej na normálne fungovanie bunkových štruktúr. Nerovnováha tejto zložky vedie k vzniku a rozvoju hypoglykemickej reakcie, ktorá sa končí predĺženým hladovaním sacharidov v bunkách s kómou a smrťou.

Nízka hladina cukru v krvi môže byť vyvolaná veľkým množstvom dôvodov.

Najbežnejšími z nich sú:

  • ochorenia postihujúce biochemické procesy v tele;
  • ochorenia, ktoré spôsobujú porušenie regulačných funkcií v tele;
  • fyziologické vlastnosti ľudského tela;
  • porušovanie pravidiel zdravej a správnej výživy.

Hlavným faktorom, ktorý prispieva k vzniku nerovnováhy, je nesúlad medzi hladinou inzulínu v krvi a prísunom sacharidov s jedlom.

Hlavným faktorom pri vzniku patologického stavu sú poruchy príjmu potravy. Keď telo dostane nedostatočné množstvo sacharidov potrebných pre jeho normálnu prevádzku, a teda aj energiu. Zvyčajne sa táto situácia vyvíja v prítomnosti cukrovky, ale v niektorých prípadoch výskytu patológie u zdravých ľudí.

Najčastejšie príčiny hypoglykémie sú:

  1. Predávkovanie inzulínom pri diabete mellitus typu 1.
  2. Porušenie zásad výživy.
  3. Dehydratácia tela.
  4. Poskytovanie nadmernej fyzickej aktivity.
  5. Zneužívanie alkoholu.
  6. Nedostatočná funkčnosť pankreasu, pečene, srdca, obličiek a nadobličiek.
  7. Vyčerpávanie.
  8. Narušenie hormonálnych hladín, sprevádzané inhibíciou produkcie glukagónu, somatotropínu, adrenalínu a kortizolu.
  9. Vývoj nádorových procesov a autoimunitných porúch.
  10. Nadmerné intravenózne podanie fyziologického roztoku.
  11. Exacerbácia chronických patológií.

Okrem toho dôvody na zníženie množstva cukrov môžu byť dlhé prestávky medzi jedlom a menštruáciou.

Príznaky hypoglykémie u žien

Nízka hladina cukru v krvi u žien sa prejavuje určitými príznakmi. Keď dôjde k záchvatu hypoglykémie, pohoda ženy závisí úplne od miery pádu indikátora a od stupňa takéhoto poklesu.

Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi u žien sa objavujú aj pri miernej odchýlke od normálneho parametra. Ak sa koncentrácia drasticky znížila, ale zostala v rámci tolerancie, hlavnými príznakmi nízkej hladiny cukru v krvi u žien sú: t

  • adrenergné poruchy, prejavujúce sa zvýšeným potením, skokom v krvnom tlaku, bledosťou kože, výskytom nadmerného vzrušenia a úzkosti, okrem toho sa pozoruje výskyt tachykardie;
  • parasympatické príznaky vo forme slabosti v tele, pocity nevoľnosti, nutkanie na zvracanie, pocity hladu.
  • neuroglykopenické javy vo forme mdloby, závratov, dezorientácie a vzhľadu nevhodného správania.

S malou odchýlkou ​​od normy môžu byť príznaky znižovania hladiny cukru v krvi u žien vyjadrené skôr slabo. Najčastejšie v tejto situácii je výskyt zvýšenej ospalosti a celkovej únavy.

Veľmi často sa u žien objavuje takáto patológia v období, keď sa v tele vyskytujú hormonálne zmeny. Takéto obdobia sú tehotenstvo a menopauza, okrem toho je možný pokles cukru v dôsledku poruchy funkcie endokrinného systému a nástupu a vývoja dysfunkcie vaječníkov.

V niektorých prípadoch môžu ženy v dôsledku zníženia koncentrácie sacharidov v tele zaznamenať tieto charakteristické príznaky:

  1. Zvýšené potenie.
  2. Úzkosť a zvýšená agresivita.
  3. Blanšírovanie kože.
  4. Výskyt svalového hypertonusu.
  5. Výskyt svalových triašok.
  6. Zvýšený krvný tlak.
  7. Výskyt všeobecnej slabosti, nevoľnosti, vracania a pocitov hladu.
  8. Poruchou vedomia.

V prípade výskytu týchto príznakov okamžite vyhľadajte pomoc lekára. Akékoľvek zníženie cukru pod fyziologickú normu by malo ženu upozorniť. A v prípade poklesu tohto ukazovateľa pod 2,2 mmol / l si vyžaduje núdzový lekársky zásah, aby sa napravila patologická situácia a aby sa stav ženského tela dostal do normálneho stavu.

Príznaky klesajúceho cukru počas spánku

Veľmi často, ak sú v tele ženy abnormality, dochádza k zníženiu hladiny cukru v krvi počas spánku, aby bolo možné pochopiť pravdepodobnú prítomnosť hypoglykemického stavu počas spánku, je potrebné vedieť, aké nepríjemné príznaky sprevádzajú ženské telo počas tohto obdobia.

Pre hypoglykemický stav tela počas spánku je charakteristický výskyt zvýšeného potenia, chôdze vo sne a pádu z postele. Okrem toho môže pacient počas spánku urobiť pre seba nezvyčajný hluk. Okrem toho sa môžu vyskytnúť nočné mory a silné bolesti hlavy pri prebudení.

Keď sa tieto príznaky objavia, mali by ste kontaktovať endokrinológa a zistiť príčiny vzniku patologického stavu, ako aj včasné a primerané opatrenia na jeho odstránenie.

Príznaky a príčiny nízkej hladiny cukru v krvi počas menopauzy

Dôvodom nízkej hladiny cukru v krvi u žien počas menopauzy sú hormonálne zmeny v tele. Počas tohto obdobia sa v ženskom tele vyskytuje nerovnováha, ktorá je vyvolaná poklesom produkcie estragónu a progesterónu.

Zníženie tohto množstva sťažuje telu kontrolu hladiny cukru v krvi, čo vedie k jeho ostrým skokom v stonaní poklesu z normálneho obsahu a smerom nahor. Symptómy charakteristické pre hypoglykémiu sú v tomto čase podobné tým, ktoré sa vyvíjajú s prudkým poklesom množstva sacharidov v tele v iných životných fázach.

Každá žena po vstupe do obdobia menopauzy by mala pravidelne kontrolovať hladinu glukózy v krvi, ktorá je spojená s výkyvmi množstva hormónov produkovaných v tomto čase.

Na určenie množstva sacharidov v tele sa odporúča zakúpiť si špeciálne zariadenie - glukomer. Toto zariadenie vám umožňuje rýchlo určiť dôležitý fyziologický indikátor v domácnosti av prípade potreby upraviť stav tela.

Fázy vývoja patologického stavu

Keď dôjde k prudkému poklesu množstva cukru v ženskom tele, vyvinie sa hypoglykemický syndróm, v ktorom sa príznaky hypoglykémie zvyšujú oveľa rýchlejšie ako v prípade zvyčajného poklesu množstva cukrov v krvnej plazme.

Bežne môže byť priebeh hypoglykemického syndrómu rozdelený do štyroch fáz.

V prvej fáze sú pozorované také príznaky, ako je výrazný pocit hladu, zvýšená ospalosť, hypotenzia, časté výkyvy nálady zo slzného stavu do veselého stavu a počas tohto obdobia vývoja patológie u chorej ženy sa zvyšuje podráždenosť.

Druhá fáza progresie hypoglykemického syndrómu je charakterizovaná pridaním príznakov prvej fázy tachykardie, zvýšenej sily srdcových kontrakcií, zhoršených zrakových funkcií, výskytu svalových chvenie v celom tele. Žena v tejto fáze má pocit strachu zo smrti.

Pre tretiu fázu syndrómu je typický výskyt stavu eufórie pripomínajúcej alkoholickú intoxikáciu, navyše počas tohto obdobia sa nervový systém vzbudzuje, zaznamenáva sa nekontrolovateľnosť správania a zmizne pocit strachu zo smrti a zistí sa nedostatočné správanie.

Štvrtú a poslednú fázu progresie hypoglykemického syndrómu charakterizujú triašky v celom tele, ktoré môžu byť nahradené kŕčovitými záchvatmi, stratou zraku, mdlobou a vývojom komatózneho stavu.

Počiatočné štádiá syndrómu zvyčajne nie sú nebezpečné pre telo ženy a pre mozog, čo je spôsobené tým, že po nich nie sú žiadne nezvratné následky. Posledné fázy bez včasnej pomoci vedú k smrti.

Príčiny nízkej hladiny cukru v krvi, príznakov a liečby hypoglykémie

Nízka hladina cukru v krvi vedie k porušeniu dôležitého parametra pre životne dôležitú činnosť - stálosť vnútorného prostredia tela. V lekárskej literatúre sa takýto stav označuje termínom hypoglykémia, ktorá sa doslova prekladá z latinčiny ako „nízka hladina glukózy v krvi“.

Väčšina ľudí chápe, prečo je vysoká hladina cukru v krvi škodlivá. Dôvodom je vysoká prevalencia diabetes mellitus - mnohí poznajú túto chorobu. Len málokto vie, že hypoglykémia môže niesť oveľa väčšie nebezpečenstvo pre život.

Prečo telo potrebuje glukózu

Glukóza je jednou z najdôležitejších živín. Vďaka tomuto monosacharidu sa vo väčšine buniek v tele uskutočňuje bunkové dýchanie, počas ktorého sa bunka, podobne ako jadrový reaktor, zásobuje energiou.

Mozog je najviac citlivý orgán na redukciu cukru, pretože neuróny potrebujú veľa energie substrátu (ATP) pre svoju prácu a sú prakticky neschopné syntetizovať ho z iných živín. Je to spôsobené tým, že veľké molekuly nemôžu prejsť špeciálnym ochranným mechanizmom mozgu - hematoencefalickou bariérou - a dostať sa do neurónu.

Iné bunky v tele sú menej citlivé na hypoglykémiu. Okrem toho netrpia príliš veľa, ak produkujú energiu z iných zdrojov. Ale v neprítomnosti glukózy, dokonca aj oni môžu dýchať relatívne krátko s inými živinami, pretože alternatívne zdroje produkujú oveľa menej energie.

Čo je hypoglykémia

Hypoglykémia sa považuje za stav, keď hladina cukru v krvi klesne pod 3,0 mmol / l a prudký pokles jej hladiny môže spôsobiť hypoglykemickú kómu aj pri hladine cukru v krvi 2,5 mmol. Skutočnosť, že pokles o 1 jednotku môže byť život ohrozujúcejšia ako nárast cukru o 20-30 jednotiek, a skutočné nebezpečenstvo takéhoto stavu je skryté.

Nízka hladina cukru v krvi: príčiny stavu

Príčiny nízkej hladiny cukru v krvi možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín: iatrogénne a pravdivé.

iatrogénna

Najčastejšie sú spôsobené nedostatočnými dávkami liekov znižujúcich glukózu pri liečbe diabetes mellitus prvého a druhého typu. Takéto situácie sú spôsobené nielen nesprávnym výpočtom dávok liekov, ale aj skutočnosťou, že „správne“ dávky sa môžu stať pod vplyvom viacerých vonkajších a vnútorných faktorov chybné. Príklady takýchto situácií sú nasledujúce.

  • Chyby výpočtu dávky inzulínu. Inzulín je veľmi silný hormón produkovaný v ľudskom tele pankreasom. Jeho nedostatok v dôsledku deštrukcie beta buniek pankreasu vedie k rozvoju diabetes mellitus 1. typu. Preto pacienti nahrádzajú deficitný hormón syntetickým analógom, ktorým sa podávajú injekcie. Pri výbere dávky však pacienti často robia chyby a príliš veľa dávky môže viesť k poklesu hladiny glukózy v krvi pod normálnu hodnotu.
  • Poruchy výživy. Pri diabete je dôležité jesť včas a vyvážene. Stáva sa, že pacient po užití inzulínu zabudne jesť. Inzulín svojím účinkom tlačí glukózu do depa a nová glukóza nebola prijatá kvôli nedostatku príjmu potravy. V tomto prípade sa v priebehu niekoľkých minút objavia príznaky nízkej hladiny cukru v krvi.
  • Zvýšené cvičenie. Dokonca aj pri adekvátnej dávke inzulínu sa môže vyskytnúť hypoglykémia v dôsledku prílišnej fyzickej námahy, pretože telo spotrebovalo viac glukózy ako bolo vypočítané.
  • Zlyhanie obličiek alebo pečene. Tieto stavy tiež vyžadujú zníženie dávky inzulínu, pretože menia metabolizmus látok, vrátane glukózy a inzulínu samotného.
  • Akútne ochorenia a stresy. Ďalším mechanizmom neadekvátnej reakcie na lieky znižujúce glukózu je zmena citlivosti bunkových receptorov na ňu v prítomnosti choroby alebo stresu. Akútne vírusové ochorenia, črevné infekcie, pneumónia alebo ťažký stres zvyšujú potrebu energie tela, čo vedie k tomu, že normálna dávka inzulínu sa stáva príliš veľkou, čo spôsobuje hypoglykémiu. Preto je potrebné upraviť dávku pre každú epizódu akútneho ochorenia.
  • Tablety znižujúce cukor. Osoby s diabetes mellitus druhého typu užívajú tablety liekov znižujúcich hladinu glukózy. Príliš veľa týchto látok môže tiež viesť k hypoglykémii.

Pravda

Vznikajú na pozadí choroby alebo nesprávneho životného štýlu osoby, ktorá predtým nemala cukrovku. Príklady takýchto situácií sú uvedené nižšie.

  • Nádor (inzulinóm). Pankreatický nádor produkujúci inzulín. Často je benígny. Vyskytuje sa pomerne zriedka, často v strednom veku. Svojou povahou pochádza z beta buniek pankreasu, preto ide o adenóm, glandulárny nádor. Súčasne pankreas produkuje nekontrolovane veľké množstvo inzulínu, čo spôsobuje chronickú hypoglykémiu. Táto onkológia dobre reaguje na operatívny zákrok, ktorý vám umožní zbaviť sa nádoru raz a navždy. Je však potrebné poznamenať, že po odstránení veľkých objemov neoplazmy je potrebná následná celoživotná inzulínová terapia, pretože zvyšné bunky nestačia na syntézu adekvátneho množstva hormónu.
  • Nesprávna výživa. Nedostatočný príjem potravy počas pôstu vedie k zníženiu hladiny cukru v krvi. Stojí za zmienku, že takýto stav sa nevyvíja veľmi rýchlo - do piatich až šiestich mesiacov zníženej výživy alebo tri týždne po úplnom odmietnutí jedla. Takáto dlhodobá kompenzácia je spôsobená tým, že pečeň má veľké úložisko glukózového prekurzora - glykogénu, ktorý sa v stresových situáciách premieňa na požadovanú glukózu. Hypoglykémia môže nastať aj pri dostatočnej, ale nevyváženej výžive, keď je v strave príliš málo sacharidov.
  • Nadmerné zaťaženie. Počas tvrdej práce telo spotrebuje niekoľkokrát viac glukózy ako v normálnom stave, čo môže viesť k zníženiu hladiny cukru v krvi. Táto skupina by mala zahŕňať psychický stres. Napodiv, plynulé čítanie, výpočty alebo vytváranie projektov môže viesť k hypoglykémii.
  • Obdobie tehotenstva. Nízka hladina cukru v krvi u žien môže byť spôsobená tehotenstvom.
  • Vysoké dávky alkoholu. Akceptácia alkoholických nápojov zvyšuje koncentráciu glukózy len na krátky čas, po ktorej prudko klesá. Preto ľudia s chronickým alkoholizmom zažívajú príznaky hypoglykémie.

Klinické prejavy

Hypoglykémia a hypoglykemická kóma sú rôzne štádiá rovnakého stavu. Zároveň hypoglykémia nevratne vedie k kóme, ak hladina glukózy nie je včas korigovaná.

Počiatočné príznaky hypoglykémie sú:

  • závraty;
  • stmavnutie očí;
  • slabosť;
  • nevoľnosť;
  • hučanie v ušiach;
  • nedostatočné vnímanie vzdialenosti / času;
  • nemotivovaná agresivita a podráždenosť;
  • zvýšené potenie.

Neskoré príznaky nízkej glykémie zahŕňajú:

  • jemný tremor (tremor) končatín;
  • kŕče;
  • plytké dýchanie;
  • zmätenosť;
  • strata vedomia;
  • kóma.

Vyššie uvedené príznaky nemusia nevyhnutne konzistentne dopĺňať. Pri prudkom poklese hladiny glukózy sa všetko deje pri rýchlosti blesku - z uspokojivého stavu do nástupu kómy môže trvať len niekoľko minút. Ide o vážny stav, pri ktorom osoba nereaguje na vonkajšie podnety. V porovnaní s inými kómami je však vhodnejšia a prístupná adekvátnej terapii.

Deti sú citlivejšie na kolísanie cukru. Majú príznaky hypoglykémie výraznejšie a rozvíjať oveľa rýchlejšie ako u dospelých. Hypoglykémia sa môže vyskytnúť aj u novorodenca narodeného diabetickej matke. Je to spôsobené tým, že v tele matky je plod v stave chronickej hyperglykémie. Pankreas dieťaťa začína produkovať príliš veľké koncentrácie inzulínu na kompenzáciu. Ihneď po narodení zmizne pôsobenie materskej krvi, ale inzulín zostáva. Počas tohto obdobia môžu veľké koncentrácie hormónu znižujúceho glukózu viesť dieťa k hypoglykémii a dokonca k kóme. Preto v období po pôrode si tieto deti vyžadujú zvýšenú pozornosť lekárov.

Diagnóza

Nasledujúce metódy umožňujú správne stanoviť diagnózu a zistiť príčiny hypoglykémie.

  • História zberu. Táto metóda umožňuje určiť provokatéry hypoglykémie. Pre diabetikov je vhodné opakovať krvné testy a upraviť dávku liekov znižujúcich glukózu. Keď sa poučíme od pacienta a jeho príbuzných, po ktorých sa epizóda stala, je možné identifikovať také príčiny ako podvýživa, nadmerné zaťaženie. V neprítomnosti viditeľných dôvodov stojí za to premýšľať o organickej povahe toho, čo sa deje (nádor) a vykonávať ďalší výskum.
  • Laboratórna diagnostika. Krvný test na cukor vám umožní presne určiť hladinu glukózy v čase štúdie. Každý diabetik má svoj vlastný glukomer, s ktorým môžete denne monitorovať hladinu glukózy v krvi a krvný test glukózy v priebehu niekoľkých minút. Takéto zariadenie je pohodlné a ľahko sa používa. Najpresnejšie ukazovatele glykémie sa dajú určiť len v laboratóriu pri analýze krvnej plazmy.
  • Štúdium G-peptidov. Táto metóda je ideálna pre presnú diagnostiku hypoglykémie a je široko používaná v modernej medicíne. Štúdia umožňuje rozlíšiť iatrogénnu povahu hypoglykémie od skutočnej. G-peptid je vedľajším produktom syntézy inzulínu. S rozvojom nádoru na pozadí zvýšenej syntézy hormónu sa zvýši aj syntéza tohto peptidu, ktorá sa môže stanoviť pomocou laboratórnej analýzy. Zatiaľ čo pri príliš vysokej dávke inzulínu vstrekovaného, ​​vlastný hormón prestane produkovať, preto sa koncentrácia G-peptidu znižuje.
  • Vizualizačné metódy. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo špirálová počítačová tomografia určí alebo vyvráti prítomnosť nádorov a lokalizuje ho pre následnú operáciu. Okrem toho môže byť vykonaná biopsia novotvarov, nasledovaná cytologickými a histologickými štúdiami.

Ako pomôcť pacientovi

Bez ohľadu na príčinu hypoglykémie, prvá pomoc pacientovi by mala byť zameraná na zvýšenie hladiny cukru v krvi. Moderné učebnice o pohotovostnej medicíne tvrdia, že by ste sa nemali ani pokúsiť určiť, či je kóma spôsobená hypoglykémiou alebo hyperglykémiou - musíte okamžite zvýšiť cukor. Je to spôsobené tým, že hypoglykémia je život ohrozujúcejšia a vyžaduje okamžitú korekciu na rozdiel od hyperglykémie.

Domy a na ulici

V domácnosti alebo na ulici môžu aj neskúsení ľudia zachrániť život človeka v hypoglykemickom stave. Ak je táto osoba stále pri vedomí, stojí za to dať mu niečo sladké:

Ak je človek stále pri vedomí, musíte zistiť, či má nejaké kontraindikácie na výrobky - vo forme alergie na med alebo cukrovinky. V takomto stave môže hypersenzitívny organizmus reagovať na alergén s anafylaktickým šokom.

Doma môžete rýchlo ohriať pohár vody na teplú teplotu a rozpustiť v ňom tri polievkové lyžice cukru. Tento cukrový sirup by mal byť podávaný na pitie cez tubu k pacientovi - roztok rýchlo vstúpi do tenkého čreva a odtiaľ do krvi. Takéto ľudové prostriedky ako infúzia dogrose a otruby nie sú vhodné na epizódy hypoglykémie, pretože glukóza v nich nestačí. Je lepšie dávať pacientovi cukor.

V nemocnici

Hypoglykemická kóma sa lieči na jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože v terminálnych štádiách môže nastať zastavenie dýchania a palpitácie, čo si vyžaduje resuscitáciu. Na zvýšenie nízkej hladiny cukru v krvi si lekári aplikujú intravenózne roztoky glukózy a glukagónu a úplne odstraňujú inzulín.

Chirurgická liečba inzulínu sa uskutočňuje uzavretými alebo otvorenými metódami. Laparoskopická (uzavretá) metóda má dobré výsledky, kratšie pooperačné obdobie a menej komplikácií. Jeho použitie je však obmedzené. Preto lekári často používajú otvorenú metódu chirurgie. Inzulínóm je zriedkavo malígny, takže chemoterapiu možno vykonať len v niektorých prípadoch.

prevencia

Prevencia epizód hypoglykémie u diabetikov je zameraná na výber vhodnej dávky hypoglykemického lieku. Okrem toho by každý človek užívajúci takéto lieky mal pochopiť, že zmeny v potrave, cvičení alebo vírusovom ochorení môžu spôsobiť hypoglykémiu. V týchto prípadoch sa musíte okamžite poradiť so svojím lekárom. Diabetici musia dodržiavať prísne menu a odporúčaný životný štýl, aby nemuseli meniť dávku lieku. Meter glukózy v krvi a injekcia glukagónu sa musia vykonávať vždy.

Hypoglykémia na pozadí nevyváženej výživy alebo nadmerného cvičenia vyžaduje korekciu životného štýlu. Po znížení zaťaženia a konzumácii vyváženej stravy sa príznaky hypoglykémie stratia a nevyžadujú žiadnu lekársku korekciu. Hypoglykémia u chronických alkoholikov je korigovaná vyhýbaním sa alkoholu a začatím zdravého životného štýlu.

Ľudia s predispozíciou k hypoglykémii by sa mali vyvarovať stresu a stresu, jesť plnú a vyváženú stravu. V strave by mali byť všetky potrebné látky: bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a stopové prvky. Jedlá by mali byť viacnásobné (štyri až šesťkrát denne) v malých porciách.

Nepodceňujte nízke hladiny cukru v krvi. Je to nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život. Aj v prípade jednej epizódy je potrebné poradiť sa s lekárom.

Medzi Ďalšie Články O Embólie