Oddelenie krvnej zrazeniny: príčiny vzdelávania, možné následky
Oddelenie krvnej zrazeniny je nebezpečný stav, plný mnohých komplikácií z kardiovaskulárneho, centrálneho nervového systému a dokonca aj smrti človeka. Normálne sú reologické vlastnosti krvi a jej koagulácia na zastavenie krvácania regulované viacerými faktormi. Toto sú prvky krvných doštičiek, proteínov, biologicky aktívnych látok, ktoré sa produkujú v pečeni.
V bunkách, hepatocytoch, sa syntetizuje hlavný faktor zrážania krvi, protrombín. U zdravého človeka je koagulačný systém aktivovaný akoukoľvek, dokonca aj menšou škodou na nádobe. Zastavenie krvácania a tvorba trombu sa vyskytujú v niekoľkých štádiách. Na začiatku adhézie doštičiek, inými slovami, ich adhézie na stenu cievy.
Tento mechanizmus je zabezpečený látkami, ktoré sa uvoľňujú počas poranenia. Potom sa agregácia krvných doštičiek, to znamená tvorba zrazeniny z akumulácie veľkého počtu týchto vytvorených prvkov.
Počas prvej fázy sa časť buniek zničí a uvoľní určité látky. Pod ich vplyvom sa aktivuje systém zrážania krvi, to znamená, že k zrazenine sú pripojené tenké vlákna fibrínu.
Normálne, s obnovením integrity cievnej steny, sa trombus tiež rozpúšťa. Ak však existujú určité predispozičné faktory, na akumulovaných akumuláciách krvných doštičiek a fibrínu sa usadzujú jednotné prvky (erytrocyty a biele krvinky) a iné proteíny.
Porušenie hemostatického systému, ktorý vedie k zvýšenej zrážanlivosti krvi, nazývanej trombofília. Ochorenie sprevádzané tvorbou krvných zrazenín rôznej lokalizácie, odborníci nazývajú trombózu a separáciu krvnej zrazeniny, po ktorej nasleduje úplné alebo čiastočné blokovanie lúmenu krvnej cievy - tromboembolizmu.
Rizikové faktory trombogénu môžu byť trvalé, genetické, podmienené abnormality alebo dočasné príčiny, ako napríklad:
- riziko vzniku krvných zrazenín a oddelenie je vysoké u mužov vo veku nad 45 - 50 rokov au žien po nástupe menopauzy;
- genetická predispozícia;
- aktívne sa študuje mutácia génov, ktoré určujú syntézu faktorov zrážania krvi, takéto poruchy a možnosť ich korekcie;
- tehotenstva;
- nútená hypodynamia v dôsledku následkov vážneho zranenia, mŕtvice alebo iných patológií;
- ochorenie pečene;
- diabetes;
- hypertenzia;
- spomalenie rýchlosti prúdenia krvi v dôsledku arytmie a iných patológií kardiovaskulárneho systému;
- narušenie štruktúry cievnej steny v dôsledku rozšírenia kŕčových žíl, aneuryziem, zápalového procesu (tromboflebitída);
- ateroskleróza;
- fajčenie, alkoholizmus;
- obezita;
- užívanie určitých liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi (perorálne kontraceptíva, koagulanty);
- operáciu brucha, operáciu na srdci, koronárne cievy.
Čo tým myslíš, zlomil si krvnú zrazeninu? Krvné zrazeniny podobného charakteru sú pevne pripojené k stene žíl alebo artérií. Symptómy špecifické pre trombózu sa objavujú v dôsledku čiastočného prekrytia cievneho lúmenu. Avšak, vysoká rýchlosť prietoku krvi, horúčka s infekčnými chorobami, zvýšený krvný tlak, fyzický stres sa stane príčinou, ktorá spôsobuje krvnú zrazeninu v osobe. To sa deje náhle, a často výsledok takéhoto stavu závisí do značnej miery na rýchlosti lekárskej starostlivosti.
Najnebezpečnejšou situáciou je úplné uzavretie cievy zrazeninou. Keď takáto patológia vytvára bariéru pre normálny krvný obeh, čo často vedie k nezvratným zmenám. Odtrhnutý vagový trombus (nazývaný tiež flotácia, pretože sa voľne pohybuje v krvnom riečišti) môže upchať tepnu, potom je vytvorená prekážka na zásobovanie buniek kyslíkom, čo spôsobuje ich rýchlu smrť. Žilovú trombózu sprevádza stagnácia.
Dôsledky stavu, prečo sa krvná zrazenina oddeľuje, sú:
- Mŕtvica. To nastane, ak zrazenina upcháva tepny, ktoré sa živia mozgom. Dôsledky takéhoto útoku závisia od lokalizačnej zóny a postihnutej oblasti.
- Infarkt. Vyvíja sa proti obehovému zastaveniu v koronárnych cievach. Srdcové svalové bunky rýchlo zomierajú v dôsledku akútneho hladovania kyslíkom.
- Porážka dolných končatín. Pri kŕčových žilách je častá trombóza žíl dolných končatín. Bez vhodnej liečby môže táto patológia viesť k invalidite.
- Pľúcna embólia. Tento stav je veľmi nebezpečný. Poškodený prietok krvi v dôsledku zastavenia vaginálneho trombu v pľúcach môže viesť k smrti osoby, napriek rýchlej resuscitácii.
Okrem toho každý orgán, ako napríklad žalúdok, črevá a obličky, môže trpieť akútnou hypoxiou v dôsledku komplikácií trombózy. V každom prípade však bez primeranej lekárskej starostlivosti je pacient smrteľný.
Trombus sa zlomil: príznaky, pohotovostná starostlivosť, typy trombózy
Lieková terapia trombózy a symptómy stavu, keď krvná zrazenina odchádza, závisí od špecifického typu a umiestnenia krvnej zrazeniny.
Rozlišujte ich:
- podľa umiestnenia krvnej zrazeniny vo vnútri krvnej cievy: stena (pokračujúca podlhovastá a podšívka), centrálna a okluzívna;
- o patogenéze vzdelávania: biela, koagulačná, zmiešaná;
- lokalizácia: arteriálny, venózny, vagálny, tvorený v malých cievach.
Ak sa krvná zrazenina preruší, príznaky mozgovej mŕtvice sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi, je to veľmi ťažká bolesť hlavy a strata vedomia, paralýza jednej alebo oboch strán tela, poruchy rečových funkcií a demencia.
Tvorba krvnej zrazeniny v koronárnych artériách bez úplného blokovania cievy spôsobuje ischemickú chorobu srdca. Jeho príznaky sú dýchavičnosť, bolesť na hrudi, arytmia, únava. Ak krvná zrazenina úplne pokrýva lumen koronárnych ciev, vyvíja sa infarkt myokardu. Jej príznakmi sú často akútna bolesť za hrudnou kosťou, ktorá nie je inhibovaná nitroglycerínom, zhoršené dýchanie, silná bledosť kože.
Pľúcna embólia je zvyčajne sprevádzaná nedostatkom krvného obehu v celom pľúcnom laloku. Aby sa zabránilo úmrtiu osoby, je možné len vtedy, keď je prvá pomoc poskytnutá v priebehu niekoľkých minút, potom, čo krvná zrazenina odišla, príznaky sú zaznamenané a diagnostikované. Ak je pacient vo vzdialenosti od zdravotníckeho zariadenia, takýto útok vedie k nevyhnutnej smrti.
Keď sa krvná zrazenina v cievach nôh uvoľní, príznaky tohto stavu môžu byť intenzívna bolesť v postihnutej nohe a modrej končatine, hypertermia oblasti kože v oblasti okludovanej cievy.
Intestinálna vaskulárna trombóza je zvyčajne častou komplikáciou aterosklerózy. Bolesť v dutine brušnej, nevoľnosť a zvracanie svedčia o oddelení krvnej zrazeniny. Tvorba ohnísk nekrózy je sprevádzaná klinickými príznakmi intoxikácie. Výsledkom tohto stavu je peritonitída, ktorá je nebezpečná pre sepsu a smrť.
Čo robiť, keď krvná zrazenina odchádza? Treba povedať, že doma nie je možné poskytnúť adekvátnu pomoc osobe s takýmto klinickým obrazom. Preto je potrebné zavolať sanitku. Núdzová liečba je použitie antikoagulancií. Heparín alebo jeho účinnejšie analógy Obvykle sa podávajú enoxaparín, nadroparín, dalteparín.
Použitie týchto liekov by sa však malo vykonávať len v nemocnici s individuálnym výberom dávky kvôli riziku vnútorného krvácania. Fibrinolytiká sa podávajú pacientovi, aby sa rozpustili výsledné zrazeniny (Streptokináza, Tromboflux, Fibrinolysin). Keď je potrebná núdzová pomoc, trombus sa odstráni katétrom.
Prečo sa odoberá trombus a človek zomiera: je možné zabrániť takejto situácii
V súčasnej dobe boli vyvinuté lieky, ktoré môžu ovplyvniť dôvod, prečo krvná zrazenina odchádza a človek zomrie. Pri hlbokej žilovej trombóze a pri prevencii porúch obehového systému po operácii srdca sa na arytmie predpisuje Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran).
Na posilnenie cievnej steny lekári odporúčajú lieky ako Askorutin, Venoruton, Detralex. Aby sa predišlo upchatiu blúdiacim trombom a aby sa nezaujímalo, prečo krvná zrazenina prichádza z osoby, do lúmenu artérie, ktorá je schopná zadržať krvné zrazeniny, je inštalovaný špeciálny cava filter.
Ak existujú predispozičné faktory, prečo sa krvná zrazenina odlomí, po ktorej človek môže zomrieť, je potrebné vykonať úpravy stravy.
Je potrebné odmietnuť výrobky s vysokým obsahom vitamínu K, pretože táto látka je jedným z faktorov zrážania krvi. Vo veľkých množstvách sa nachádza v kapusta, špenát, zelenina, vedľajšie produkty z mäsa.
Vstup do stravy ovocia, zeleniny, obilnín, dressing šaláty by mala byť zmes rastlinných olejov. Vylúčte slané, nakladané, vyprážané, údené jedlá, kávu a alkohol, to znamená všetko, čo môže zvýšiť krvný tlak. Čerešne, ríbezle, brusnice, cesnak, orechy sú užitočné na posilnenie stien ciev.
Denný režim musí nevyhnutne zahŕňať mierne cvičenie, jednoduché cvičenia. Pravidelne je potrebné masírovať nohy. Po vykonaných operáciách je nanajvýš dôležité dostať pacientov z postele čo najskôr a začať cvičiť. Tiež ukázali nosiť špeciálny kompresný úplet. Lekár môže odporučiť konkrétny model a jeho hustotu. Tieto preventívne opatrenia sú veľmi dôležité, pretože ak sa krvná zrazenina rozpadne, či je možné zachrániť osobu, závisí len od rýchlej resuscitácie.
Prečo krvná zrazenina odchádza z osoby: ako identifikovať a poskytnúť prvú pomoc
Krvná zrazenina je krvná zrazenina, ktorá sa tvorí v obehovom systéme živej osoby. Ako sa tvoria, kde sa nachádzajú, prečo krvná zrazenina prichádza z osoby a prečo je nebezpečná - to je opísané v tomto článku.
Kvôli zraneniu vnútorných stien krvných ciev škodlivými faktormi sa spúšťa ochranný mechanizmus a krvné zrazeniny rýchlejšie.
Kto je najviac ovplyvnený ich výskytom:
- muži nad 40 rokov;
- ženy, ktoré už majú menopauzu;
- alkoholici;
- ľudia trpiaci onkológiou;
- sedavé osoby;
- fajčiarov;
- milovníci kávy vo veľkých množstvách;
- budúcnosť a nové mamičky;
- obézni ľudia;
- žien užívajúcich hormonálnu antikoncepciu.
Čo je zlomená krvná zrazenina
V prvých dňoch je zrazenina voľná a je nepravdepodobné, že by sa dostala kamkoľvek. Potom začne tuhnúť, zmenšovať sa a všetka tekutina, ktorú obsahuje, sa uvoľní a namastí. Z tohto dôvodu je pravdepodobnosť, že bude putovať, veľmi vysoká.
Prečo sa odoberá krvná zrazenina
Lekár Vám nebude môcť povedať konkrétny dôvod, ktorý ovplyvnil oddelenie. K tomuto procesu však prispievajú dve podmienky:
- nie veľmi husté usporiadanie útvarov v cievach - takéto zrazeniny sa tvoria vo veľkých žilách;
- rýchly tok krvi, ktorý nezasahuje do ničoho - jeho sila by mala stačiť na odtrhnutie krvnej zrazeniny.
Krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v malých cievach a blokujú ich, sú neškodné, pretože nie je dostatok krvného obehu na ich uvoľnenie. Ale formácie, ktoré sa objavujú vo veľkých žilách alebo artériách, sú takmer vždy oddelené a začínajú sa pohybovať cez obehový systém.
Nie je možné zistiť, kde bude trombus a akú patológiu vyvolá: mŕtvica, srdcový infarkt, trombóza dolných končatín alebo pľúcna embólia (PE).
Ak sa v čo najkratšom čase neposkytne zdravotnej starostlivosti obete, potom je smrteľný výsledok.
- Mŕtvica - akútne porušenie krvného obehu mozgu. V tejto súvislosti dochádza k trvalému poškodeniu mozgu a hlavnej časti nervového systému. Môže byť hemoragická alebo ischemická. V prípade narušeného prietoku krvi je výživa nervových buniek nedostatočná, čo vedie k nedostatku kyslíka a glukózy v mozgu.
- Srdcový infarkt - smrť oblasti srdcového svalu, v dôsledku kritického poklesu koronárneho prietoku krvi. Jeden z typov funkčného poškodenia myokardu v dôsledku ischémie. Existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia počas prvých 2 hodín srdcového infarktu.
- Trombóza dolných končatín - poškodzuje povrchové aj hlboké žily. Trombóza sa môže vytvoriť nielen u pacientov, ale aj u zdravých ciev. Zrazeniny často vyvolávajú zápal v mieste ich výskytu, čo vedie k tvorbe nových krvných zrazenín.
- Pľúcna embólia - upchatie tepny pľúc alebo jej vetiev kusom trombu - embóliou. Najčastejšie sa vyskytujú v žilách dolných končatín, panve. V dôsledku objavenia sa obštrukcie sa tlak v pľúcnej artérii začína zvyšovať a môže sa veľmi výrazne zvýšiť - v dôsledku toho vzniká akútne srdcové zlyhanie, ktoré niekedy vedie k smrti. Keď pľúcna embólia začne s problémami s prietokom krvi do pľúc, tak v ľudskom tele začína hladovanie kyslíkom.
Aké sú rozdiely? Čo sú
Vzhľad a štruktúra sú:
- bielu. Štruktúra je fibrín, leukocyty a krvné doštičky. Vytvára sa pomalým tempom s rýchlym krvným obehom;
- red. Štruktúra - červené krvinky a krvné doštičky, fibrín. Rýchlo sa vytvára s pokojným prietokom krvi;
- zmiešané. Štruktúra je navrstvená, má červené a biele krvné zrazeniny v jej zložení. Vyskytujú sa najčastejšie;
- hyalínových. Štruktúra - precipitujúce plazmatické proteíny, zničili červené krvinky, pričom sa podobali hyalínu.
V mieste pôvodu sa rozlišujú:
- arteriálnej;
- žilovej;
- mikrocirkulačné krvné zrazeniny.
V závislosti od veľkosti plavidla sú:
- parietálny trombus. Objavuje sa v srdci v dôsledku zápalu (tromboendokarditídy), vo veľkých artériách (ateroskleróza), počas chronického srdcového zlyhania (ischemické ochorenie, srdcové ochorenia), v dilatovaných cievach v dôsledku aneuryzmy, v zápalových žilách (tromboflebitída);
- uzatvárací (okluzívny) trombus. Často sa tvoria v tenkých žilách, artériách, počas nárastu parietálneho trombu, aspoň - vo veľkých artériách a aorte.
Príznaky krvnej zrazeniny
urážka
- slabosť, necitlivosť v ramene, nohe, perách alebo polovici tváre - niekedy s „šikmou“ tvárou;
- porušenie reči, jej porozumenie;
- náhla strata rovnováhy, závraty, nekoordinácia;
- strata vedomia;
- neprimeraná akútna bolesť hlavy;
- odchýlka jazyka.
Infarkt
- akútna bolesť na ľavej strane hrudníka;
- záchvaty paniky;
- dýchavičnosť, slabosť, závraty, lepkavý pot;
- zlyhania srdca.
- nevoľnosť a zvracanie;
- kašeľ;
- pokles krvného tlaku;
- ťažkosti s koordináciou, rečou, víziou;
- bledosť kože, najmä na tvári.
Trombóza dolných končatín
- zvýšenie teploty v mieste poranenia;
- celková teplota môže stúpnuť na 39 a toto nie je limit;
- edém pod léziou zrazeniny;
- bolesť klenby v postihnutej žile;
- ťažkosť v nohách;
- lesklá, modrastá pokožka.
Povrchové cievy sa stávajú viditeľnejšími vzhľadom na to, že časť objemu krvi z trombózovanej žily je im poslaná.
- náhly, bezpríznakový, na prvý pohľad dýchavičnosť;
- bledá, sivastá koža;
- srdcový šelest, zvýšená srdcová frekvencia;
- bolesť v rôznych oblastiach hrudníka;
- výskyt problémov s črevnou motilitou;
- bolesť s hmatom brucha;
- opuch hrdlovej žily, pulzácia aorty;
- nízky krvný tlak.
- vykašliavanie krvi;
- vracanie;
- tekutina v hrudnej dutine;
- horúčka;
- mdloby;
- kŕče;
- kóma.
Ak má človek trombus, je možné ho zachrániť
Keď sa objavia symptómy, pacientovi by sa malo pomôcť pohodlne si ľahnúť, zavolať sanitku a na poškodenú oblasť sa odporúča aplikovať chladiaci obklad. Pred príchodom sanitky je možné podať anestetikum.
Ak si myslíte, že máte predispozíciu na tvorbu krvných zrazenín v cievach, musíte sa poradiť s lekárom a vyskúšať.
Na základe výsledkov vám bude môcť povedať akčný plán v prípade prerušenia zrážania.
liečba
- Lieky na báze heparínu, venotonika, elastické obväzy, kompresné pančuchy sú predpísané na blokovanie žíl nôh.
- antikoagulanciá a trombolytiká sa predpisujú na odstránenie preťaženia;
- Zúžené koronárne artérie vyžadujú použitie nitroglycerínu a protidoštičkových činidiel;
- s antihypoxickými liekmi predpísanými encefalopatiou;
- počas aterosklerózy sa používa komplex liečby statínmi, membránovými stabilizátormi, vazodilatačnými liečivami.
Ak drogy neprinášajú žiadny účinok, potom sa operácia vykoná.
- chirurgia bypassu koronárnej artérie - prietok krvi v srdci je obnovený inštaláciou cievnej protézy;
- Stentovanie je expanzia stentovaných ciev s kostrou. Chirurgické odstránenie fragmentov postihnutých oblastí.
Je možné nainštalovať filter, ktorý zastaví pohyb oddeleného trombu.
Prevencia trombózy
Opatrenia na zabránenie problémom s prietokom krvi:
- stabilná fyzická aktivita, zápas s fyzickou nečinnosťou - správne vytváranie pracovných podmienok, terapeutické cvičenia, chôdza pod šírym nebom;
- Dodržiavanie jednoduchých pravidiel počas dlhých ciest - zahrejte si kolená a členky, primerané pitie, pohodlné oblečenie;
- spevnenie tela, posilnenie imunity, rozumná výživa bohatá na vitamíny;
- odmietnutie negatívnych návykov - alkohol a tabak;
- nosenie kompresného oblečenia - pančuchy, pančuchy, ponožky;
- zastavenie používania obmedzujúcich odevných pásov, tesných elastických pásikov na bielizeň, korzetov, úzkych topánok, tesne priliehajúcich odevov;
- vylúčenie rôznych druhov termálnych procedúr - kúpele, kúpele, sauny, dlhodobé vystavenie horiacemu slnku;
- terapeutická strava;
- užívanie drog v kritických štádiách a so zvýšeným zaťažením - rôzne vitamíny, kyseliny a antikoagulanciá.
Liečbu aj prevenciu by mal predpisovať skúsený špecialista, nie samoliečebný!
Separácia trombu: príznaky, príčiny, prvá pomoc
Tvorba trombu
Jednou z najdôležitejších tkanív tela je krv. Cirkuluje systémom krvných ciev, poskytuje všetky orgány kyslíku a živín, dodáva ochranné bunky do miesta mikrobiálnej invázie, koagulujúcich, upchávajúcich rán. Schopnosť krvi tvoriť zrazeninu a uzavrieť lúmen cievy môže tiež viesť k chorobe alebo smrti osoby.
Fluidita a tekutý stav krvi závisí od koordinovanej práce koagulačných a antikoagulačných systémov. Koagulačný systém aktivuje vo chvíľach poškodenia stien krvnej cievy dôležité funkcie:
- aktivuje tvorbu vláknitých proteínov fibrínu;
- zabraňuje strate krvi tým, že upchá poškodené cievy.
Antikoagulačný systém zasa bojuje s tvorbou krvných zrazenín v intaktných tkanivách.
Patológie alebo nekoordinovaná práca týchto systémov vykonávajúcich opačné funkcie - to je to, čo spôsobuje tvorbu zrazenín koagulovanej krvi v cievach v tele. Parietálny trombus, ktorý sa tvorí v blízkosti steny žily (obr. 1), sa vyvíja v niekoľkých štádiách:
- Nástup tvorby zrazenín je zvyčajne spôsobený poškodením endotelu cievnej steny a jeho zápalom pri tromboflebitíde alebo trombóze. Vnímanie chemického "signálu" poškodenia, koagulačný systém vstupuje do činnosti a proteínové vlákna sa začínajú tvoriť v blízkosti poškodeného miesta.
- Krvné bunky (červené krvinky a krvné doštičky) sú zapletené do fibrínových vlákien.
- Konštantný prietok krvi prináša nové krvinky, ktoré naďalej spadajú do siete matovaných proteínových vlákien. Trombus sa zväčšuje, zhutňuje a môže sa uvoľniť.
V artériách sa vytvárajú krvné zrazeniny v dôsledku zúženia krvnej cievy. Tukové alebo cholesterolové plaky na stenách vytvárajú bariéru proti toku tekutiny a zrazenina sa vytvára z fibrínu a krvných doštičiek, ktoré sa hromadia na ich povrchu.
Iné príčiny môžu prispieť k trombóze:
- zvýšená zrážanlivosť krvi v dôsledku nedostatku vody, rakoviny alebo užívania určitých liekov (estrogény, antikoncepcia);
- chirurgický zákrok;
- sedavý spôsob života a nadváha;
- stláčanie krvných ciev počas tehotenstva, zhoršený prietok krvi;
- poranenia nôh s uzavretými cievnymi léziami;
- srdcové zlyhanie a preťaženie v obehovom systéme spôsobené ním;
- infekčných chorôb.
Trombus tvoriaci sa vo veľkých žilách alebo artériách sa považuje za obzvlášť nebezpečný. Keď odídu a upchajú ďalšie veľké plavidlo, vznikne množstvo vážnych chorôb, ktoré môžu viesť k smrti.
Prečo je medzera
Tam sú steny a plavák krvných zrazenín. Pravdepodobnosť oddelenia od nich je odlišná. Teda, parietálny trombus tvorený okolo aterosklerotického plaku je oveľa menej pravdepodobný, že sa uvoľní ako plávajúca zrazenina. Je fixovaná na tenkom stonku, najčastejšie sa jedná o plávajúcu krvnú zrazeninu, ktorá spôsobuje pľúcnu embóliu (PE), mŕtvicu a iné vážne stavy.
Na rozdiel od týchto zrazenín, ktoré sú stále fixované na mieste, roamingové tromby alebo embólia už predstavujú nebezpečenstvo pre život a zdravie. Dôvody, prečo krvná zrazenina odchádza od osoby, môžu byť:
- vysoký prietok krvi;
- umiestnenie krvnej zrazeniny v nádobe s veľkým klírensom;
- zlyhanie nôh plávajúceho trombu.
V takýchto prípadoch krvná zrazenina opustí svoje miesto a začne sa pohybovať po krvnom riečišti, často sa rozpadá na niekoľko menších častí. Akonáhle krvné zrazeniny vstúpia do ciev, ktorých lumen je menší ako ich veľkosť, nastane obštrukcia (embólia) a prietok krvi v orgáne alebo končatine sa zastaví. V tomto prípade sa trombus nazýva okluzívny.
Ako zistiť, či má osoba trombus
V čase môžu príznaky tromboembolizmu cievy zachrániť život. V závislosti od umiestnenia blokovanej tepny alebo žily vznikajú rôzne stavy so špecifickými príznakmi pre každý prípad:
- Embólia mozgových tepien sa nazýva mŕtvica a môže byť vyjadrená v poruchách reči, asymetrii tváre, náhlych a silných bolestiach hlavy. Vo veľmi závažných prípadoch dochádza ku koordinácii pohybov, citlivosti tela a paralýze. V prípade upchatia žily sa môže zhoršiť videnie, môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy a bolesť krku.
- Blokovaním lúmenu koronárnych ciev vedie zrazenina k infarktu myokardu. V tomto prípade sa osoba sťažuje na akútnu bolesť srdca. Symptómy bolesti sa môžu vyskytnúť nielen v oblasti srdca, často sa objavujú v krku a končatinách, medzi lopatkami, bruchom a dokonca v dolnej čeľusti.
- Mesenterická trombóza je spôsobená zastavením krvného obehu v črevných cievach. Náhla ostrá bolesť brucha by mala upozorniť príbuzných pacienta a vyzvať ich, aby okamžite zavolali lekára. V dôsledku blokovania cievy vymiznú črevné tkanivá, vyvíja sa ich nekróza. To môže viesť k peritonitíde a smrti v priebehu niekoľkých hodín.
- Cievna embólia končatín sa vyvíja pomalšie, ale jej liečba sa musí začať čo najskôr. Ťažká bolesť v nohe alebo ramene, opuch, začervenanie kože naznačujú zablokovanie žily. Bledosť alebo cyanóza kože a zníženie teploty končatín sú príznakmi artériových lézií. Prerušenie prietoku krvi v týchto prípadoch môže viesť k nekróze tkaniva a gangréne, ale včasná návšteva u lekára ušetrí pacientovi končatinu a život.
- Tromboembolizmus pľúcnej artérie sa považuje za najzávažnejší dôsledok, ktorý môže spôsobiť zrazenina. Krvná zrazenina sa môže dostať do lúmenu cievy zo žíl v nohách počas tromboflebitídy. Porucha funkcie pľúc je vyjadrená v dýchavičnosti a kašli, cyanóze kože v otvorených oblastiach tela. Veľmi rýchlo prichádza zastavenie dýchania a zastavenie srdcovej činnosti.
V prípade jedného z týchto príznakov by ste mali okamžite zavolať záchrannej službe, informovať dispečera o pacientovej diagnóze trombózy alebo tromboflebitídy, o prítomnosti rizikových faktorov pre tromboembolizmus. Môžete si to byť vedomí len vtedy, ak sa ihneď obrátite na lekára na kŕčové žily, aterosklerózu alebo iné ochorenia, ktoré spôsobujú krvné zrazeniny.
Preventívne opatrenia
Tendencia tvoriť krvné zrazeniny je dedičná. Ak boli príbuzní osoby chorí s kŕčovými žilami, trombózou, potom najlepšou prevenciou pre neho bude vyšetrenie špecialistami na zistenie krvnej zrazeniny. V dôsledku diagnostických manipulácií (ultrazvukové angioscanning, angiografia) bude lekár schopný určiť prítomnosť krvnej zrazeniny a jej lokalizáciu, možnosť separácie a spôsoby, ako sa jej vyhnúť.
Pri detekcii zvýšenej zrážanlivosti krvi môže byť pacientovi predpísaný liek zo skupiny protidoštičkových látok. Nezávislé využívanie týchto prostriedkov je neprijateľné a malo by sa uskutočniť len pod lekárskym dohľadom. Užívanie liekov môže zabrániť tvorbe alebo rastu krvnej zrazeniny. V prípade, že sa vytvorila zrazenina a existuje nebezpečenstvo jej pohybu cez nádobu, odporúča sa ju odstrániť chirurgicky, aby sa zabránilo odtrhnutiu zrazeniny.
Pacientovi s trombózou sa odporúča dodržiavať pokyny lekára. Zvyčajne zahŕňajú zákaz horúcich kúpeľov a návštevu kúpeľa, čo prispieva k zvýšenému prietoku krvi. Liečby, ktorým by sa malo predísť, zahŕňajú masáže a uloženie otepľovacích obkladov.
Pre normálny krvný obeh sa odporúča udržiavať mobilný životný štýl, vykonávať praktické gymnastické cvičenia, pravidelne robiť prechádzky prijateľným tempom. Ale s vysokým stupňom rizika pľúcneho tromboembolizmu je predpísaný prísny odpočinok na lôžku. Preto je dôležité sa uchýliť k samoobsluhe, ale konzultovať s odborníkom.
Obsah v strave výrobkov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi, možno tiež nazvať jedným z preventívnych opatrení. Znížením rizika tvorby aterosklerotických plakov takéto produkty znižujú riziko tvorby a separácie krvných zrazenín. Potraviny by sa mali líšiť a musia zahŕňať používanie morských rýb a morských plodov, cesnaku, čerstvého ovocia a bobúľ. Kapusta a brokolica bohaté na draslík a vápnik, nové zemiaky a mliečne výrobky pomáhajú udržiavať rovnováhu krvnej kyseliny a bázy na správnej úrovni a zabraňujú vzniku trombózy.
Ľudia majú tendenciu tvoriť krvné zrazeniny a ich schopnosť odbúrať sa. V niektorých prípadoch sa choroba sama o sebe nepozná až do poslednej chvíle, kedy zrazenina už zablokovala krvnú cievu. Prevencia stavov spôsobených embóliou je možná, musíte byť viac pozorní k svojmu zdraviu alebo blahobytu blízkych, včas prijať opatrenia na prevenciu komplikácií trombózy.
Ako zabrániť smrti z krvnej zrazeniny?
Trombóza je sprevádzaná tvorbou krvnej zrazeniny v cievach, čo blokuje odtok krvi. V dôsledku porúch zrážanlivosti krvi sa vyvíja patologický proces. Hlavné nebezpečenstvo ochorenia spočíva vo vysokom riziku odtrhnutia krvnej zrazeniny a jej pohybu cez obehový systém. Smrť z krvnej zrazeniny sa vyskytuje v dôsledku blokovania tepien životne dôležitých orgánov - mozgu, čriev, srdca, pľúc atď. Na uloženie osoby je vyhradených niekoľko minút. V tomto krátkom období nie je ľahké konať.
Článok vám povie:
Tvorba trombu
Krvná zrazenina v cievach sa tvorí v dôsledku zvýšenia zrážanlivosti krvi. V medicíne sa táto patológia nazýva hyperkoagulácia. Dôvodom jej vývoja je zneužívanie alkoholu alebo fajčenie, dlhodobé užívanie určitých liekov, dedičné ochorenia cievneho systému atď.
Po dosiahnutí veku 40 rokov sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia. Je to spôsobené prirodzeným spomalením metabolických procesov v tele, ktoré ovplyvňuje stav krvných ciev. Tieto procesy je možné spomaliť v mladšom veku.
Včasné štádiá týchto chorôb nie sú nebezpečné s včasným prístupom k lekárovi, ale ak začnete ochorenie každý deň, nové krvné elementy, ktoré sa zvýšia, budú pridané k výslednej dopravnej zápche.
To prispieva k nízkej úrovni fyzickej aktivity, zlým návykom a nadmernej hmotnosti. Podľa štatistík sa u mužov trombóza vyskytuje dvakrát častejšie ako u žien.
Trombóza sa môže vyvinúť na pozadí iných ochorení - diabetes mellitus, kŕčových žíl, aterosklerózy, leukémie a po infarkte myokardu. U žien sa počas nosenia dieťaťa môže vytvoriť krvná zrazenina v dôsledku tlaku vyvíjaného maternicou na iné orgány.
Ďalším dôvodom jej výskytu - dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív. Pred ich použitím musíte prejsť analýzou, ktorá ukazuje zloženie krvi.
Dilatácia pupily, zmätené dýchanie, kŕče a strata vedomia sa považujú za hlavné znaky toho, že osoba zomrie v dôsledku odpojenia krvnej zrazeniny.
Prečo je medzera?
Po dlhú dobu sa choroba môže vyskytovať v latentnej forme. Postupom času sa trombus zväčšuje a plní hlavnú časť dutiny cievy. Jeho oddelenie je možné v dôsledku rýchleho prietoku krvi alebo v dôsledku nižšej kvality stonky plávajúceho trombu, ako aj v dôsledku prítomnosti lúmenu v cieve.
Následne zrazenina začne kondenzovať, čo sťažuje liečbu. V ňom obsiahnutá tekutina sa postupne objavuje. To predchádza jeho odtrhnutiu od cievnej steny. Trombus je vo voľnom plávaní schopný dostať sa do akéhokoľvek orgánu ľudského tela.
Ako zistiť, či má osoba trombus?
Smrť z krvnej zrazeniny je okamžitá, takže každý by mal vedieť, akú pomoc má pacientovi poskytnúť a ako identifikovať patológiu. Symptomatológia voľne plávajúceho trombu závisí od miesta jeho uzavretia.
Mali by sa riadiť týmito údajmi:
- Keď sa zrazenina dostane do koronárnej artérie, v oblasti srdca je pocit tlaku. V niektorých prípadoch bolesť spôsobuje dolnej čeľusti, krku, oblasti medzi lopatkami a žalúdkom. V dôsledku bolesti sa môže zhoršiť dýchanie.
- Koncentrácia krvnej zrazeniny v dolných končatinách vyvoláva začervenanie a opuch sprevádzaný silnou bolesťou. V komplikovanejších prípadoch sa vyvíja gangréna, ktorá vedie k úplnej strate končatiny.
- S porážkou pľúcnych artérií ťažkosti s dýchaním. Jeho zastavenie je pevné. Môže sa vyskytnúť dýchavičnosť a modrá koža.
- Kontakt s krvnou zrazeninou v mozgových cievach vedie k zhoršeniu reči a prehltnutiu reflexu. V dôsledku jeho necitlivosti je charakteristická asymetria tváre.
- V prípade umiestnenia krvnej zrazeniny v črevnej oblasti sa objaví silná bolesť v bruchu. Vaskulárna oklúzia v tejto oblasti vyvoláva rozvoj peritonitídy. Stáva sa príčinou náhlej smrti.
Pri výrazných prejavoch tromboembólie by mala pacientovi poskytnúť prvú pomoc. Známky smrti zistené lekárskym záchranným tímom. Pred jej príchodom je potrebné umiestniť pacienta do pohodlnej polohy, poskytujúcej prístup k kyslíku.
Ak má človek bezprostredné príznaky mŕtvice alebo srdcového infarktu, mal by požiadať o pomoc. Nie vždy táto situácia končí smrťou. Je možné zachrániť pacienta, ak ho včas doručíte do nemocnice.
Ľudia, ktorí majú sklon k porušeniu zrážania krvi, je prísne zakázané fajčiť a brať silné alkoholické nápoje.
Kedy je najpravdepodobnejšia smrť?
Trombus sa môže pohybovať cez obehový systém a môže sa zastaviť kdekoľvek. Ak sa to stane, smrť bude nasledovať. Toto je uľahčené úplným zastavením krvného obehu v orgáne, kde sa trombus koncentruje.
Na tomto základe sa vyvíja stáza krvi, zápal a sepsa. K ďalšej nekróze tkanív dochádza, čo úplne zastaví ich fungovanie.
Smrť z krvného zrazeniny okamžite!
V prípade, že tkanivá zrazeniny zostanú voľné, problém môže byť vyriešený konzervatívnym spôsobom. Priame príznaky koronárneho ochorenia, srdcového infarktu alebo mŕtvice naznačujú vysokú pravdepodobnosť úmrtia. Sú sprevádzané prudkým zhoršením ľudského blaha.
Ako sa lieči trombóza žily a tepny?
Po detekcii trombózy sa vykonáva komplexná liečba, ktorá zahŕňa užívanie liekov a injekcie. V prípade potreby sa vykoná operácia. Liečba sa vykonáva len v nemocnici. Pacient užíva antikoagulanciá.
Injekcie s intramuskulárnou injekciou látok, ktoré prispievajú k rozpusteniu krvnej zrazeniny. Na tento účel používajte lieky: fibrinolizín, streptokinázu a tromboflux. Ak sa vyvinú arytmie, predpíše sa Eliquis, Pradaksa alebo Rivaroxaban.
Osobitný význam sa kladie na tvorbu stravy. Musí obsahovať veľké množstvo produktov s obsahom vitamínu K. Podieľa sa na procesoch zrážania krvi. Dodávka tohto vitamínu môže byť doplnená konzumáciou špenátu, kapusty, zelenín a mäsových jedál.
Embólia horných a dolných končatín sa vyvíja pomalšie ako iné druhy patologického procesu. Napriek tomu by liečba mala začať okamžite.
Preventívne opatrenia
Aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín v oblasti srdca, mozgu a iných životne dôležitých orgánov, je potrebné včas prijať preventívne opatrenia. Majú osobitnú hodnotu pri dedičnej dispozícii osoby k cievnym patológiám. Prevencia je tiež potrebná, ak sa pravidelne zvyšuje rýchlosť zrážania krvi.
Preventívne opatrenia sú nasledovné: t
- Je žiaduce odmietnuť použitie produktov s vysokým obsahom cholesterolu. Jeho nadbytok v tele vyvoláva štrukturálne zmeny cievnej steny, čo spôsobuje tvorbu krvnej zrazeniny.
- Proces krvného obehu je ovplyvnený úrovňou fyzickej aktivity človeka. So sedavým životným štýlom sa vytvárajú stagnujúce procesy, ktoré vedú k vzniku trombu. Podobne, tesné oblečenie, topánky na vysokom podpätku atď
- Ľudia so zhoršeným zložením krvi a cievnymi patológiami sa neodporúčajú vystavovať telo nadmernému prehriatiu alebo nadmernému vychladnutiu. Z tohto dôvodu musíte odmietnuť návštevu kúpeľa a sauny.
- V prípade obehových porúch dolných končatín sú znázornené masáže, nosenie kompresného prádla a prijatie liečebných kúpeľov. Odporúča sa vyhnúť sa nadmernému zaťaženiu nôh.
- V demi-sezóne, vitamín komplexy by mali byť prijaté, aby sa zabránilo rozvoju beriberi.
- Ak potrebujete dlhodobé užívanie hormonálnych liekov alebo liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť, mali by ste pravidelne užívať úplný krvný obraz.
Rozdiely v krvnej zrazenine zo zrazeniny smrti
Pri vykonávaní diagnostických manipulácií je dôležité vedieť o rozdieloch medzi krvnou zrazeninou a posmrtnou zrazeninou. Ak je v prvom prípade konzervatívna terapia účinná, v druhom prípade to nepomôže.
Krvné zrazeniny sa tvoria v dôsledku aterosklerotických zmien v štruktúre krvných ciev. Zrazeniny sú krvná zrazenina, ktorá opustila svoje pôvodné miesto. Sú považované za nebezpečnejšie, a to tak pre zdravie, ako aj pre život vo všeobecnosti.
Ako prvá pomoc by mal pacient dostať analgetiká a antispasmodiká na zmiernenie bolesti.
Trombus má odlišný vzhľad. Má vlnitú štruktúru a vyblednutý povrch. Základ trombu je pevne pripevnený k stene cievy. Posmrtná zrazenina je „voľne plávajúca“. Ďalší rozdiel medzi krvnou zrazeninou a posmrtnou konvolúciou krvi je vo farbe.
Krvné zrazeniny majú šedočervený alebo tmavo červený odtieň. Smrteľné zrazeniny majú mäkkú štruktúru a lesklý povrch. Nie sú pripojené k nádobám, takže sa dajú ľahko odstrániť počas prevádzky.
Lekári odporúčajú pravidelne podstúpiť vyšetrenie na zistenie prítomnosti krvnej zrazeniny predtým, ako sa presunie cez obehový systém. To vám umožní zachrániť životy a vyhnúť sa nežiaducim komplikáciám.
Môžete okamžite zomrieť na krvnú zrazeninu
Smrť z krvnej zrazeniny sa môže objaviť okamžite, ak neposkytne prvú pomoc obeti. Na to, aby sme sa vyhli tomuto nebezpečnému incidentu, je daných len niekoľko minút. Ak krvná zrazenina odpadne, smrť je nevyhnutná.
Čo je krvná zrazenina u ľudí a ako sa tvorí
Kvôli zvýšenej zrážanlivosti krvi v ktorejkoľvek časti ľudského tela je pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny - krvnej zrazeniny - vysoká. Podľa vedeckej medicíny sa výskyt zrazenín nazýva hyperkoagulácia. Výsledkom je vznik tromboflebitídy a trombózy. Tieto ochorenia úzko súvisia. Po prvé, dochádza k trombóze v dôsledku pravidelnej tvorby krvnej zrazeniny v cieve, pretože antikoagulačný systém (udržuje krv v tekutom stave) nezvláda pravidelný vzhľad krvných zrazenín. Tromboflebitída je dôsledkom trombózy - zápalu cievnych stien v mieste blokovania.
Včasné štádiá týchto chorôb nie sú nebezpečné s včasným prístupom k lekárovi, ale ak začnete ochorenie každý deň, nové krvné elementy, ktoré sa zvýšia, budú pridané k výslednej dopravnej zápche. Oddelenie krvnej zrazeniny nastane, keď sa dosiahne kritické množstvo a roztrhaná zrazenina v 80% prípadov povedie k okamžitej smrti.
Typy krvných zrazenín vo vzťahu k lumenu krvných ciev:
- Biela - pozostáva z leukocytov, krvných doštičiek, fibrínu - sú v artériách
- Červená - pozostáva z červených krviniek, leukocytov, krvných doštičiek a fibrínu - sú umiestnené v žilách.
- Hyalín - tvorený plazmatickými proteínmi, fibrínom, trombocytmi - sa objavuje v malých cievach
- Vrstvy - obsahujú fibrín, červené krvinky, biele krvinky - sú lokalizované v aorte, srdci, artériách
príčiny
Ako sme si vytvorili, už sme uvažovali. Teraz zisťujeme dôvody, pre ktoré dochádza k zablokovaniu krvných ciev.
Dlhodobá nehybnosť vyvoláva krvné zrazeniny po krvných zrazeninách. Mechanické poškodenie krvných ciev je najčastejšie pri zápalových procesoch spôsobených vírusmi a toxínmi. Nie je vylúčená možnosť vrodenej povahy zlého zrážania krvi - je dedičná. Pri užívaní estrogénových prípravkov dlhodobá expozícia vírusovej infekcii.
Je to dôležité! Hlavným dôvodom je nízka pohyblivosť práve preto, vznikajú kŕčové žily, ktoré neskôr prúdia do trombózy. Prečo ovplyvňujú zrážanie krvi v prípade nádorov, cukrovky a srdcových ochorení? Pretože priamo súvisia so zhrubnutím krvi v tele.
Rizikové skupiny pre krvné zrazeniny vedú muži starší ako 40 rokov. Prečo tu nie sú žiadne ženy, ale pretože majú mesačnú aktualizáciu krvi pred menopauzou. Druhá skupina je najviac náchylná na blokovanie krvných ciev, ktoré sú obézne. Ako viete, cholesterol zostáva na stenách ciev, čím sa zužuje. Čo sa týka alkoholu, možno poznamenať nasledovné: pri pravidelnej nadmernej konzumácii sa masy držia pohromade, ale s malým množstvom nápojov obsahujúcich alkohol, naopak, trochu riedia krv.
Fajčiari, ľudia s nízkou pohyblivosťou a tehotné ženy sú tiež náchylní na výskyt trombu, predsieňové ochorenia zahŕňajú aj atriálnu fibriláciu, akútnu formu reumatickej horúčky a obliteráciu endarteritídy.
Prečo sa zrazila krvná zrazenina, čo to je a čo sa stane
Existujú dva hlavné dôvody na uvoľnenie krvnej zrazeniny:
- Rýchly prietok krvi
- V cievach je lúmen a krvná zrazenina ho úplne nezakrýva.
Všetka trombóza konzervatívnej liečby je vystavená iba počas prvých 3 dní. Pretože len v tomto čase je trombus fixovaný na stene žily, zatiaľ čo je uvoľnený. Počnúc 4-5 dňami, je zhutnený, a keď je stlačený, kvapalina, ktorá bola v ňom začína vyniknúť a ako môže mazivo odtrhnúť žilu. Potom sa trombus môže voľne plávať. Jeho krvný obeh môže priniesť akúkoľvek oblasť ľudského tela. Ak zasiahne mozog, dôjde k ischemickej cievnej mozgovej príhode, ak zasiahne srdce, dôjde k infarktu myokardu. A ako viete z týchto účinkov bude fatálne. Smrť z krvného zrazeniny okamžite!
Ako pochopiť, že krvná zrazenina odišla
V závislosti od miesta sa príznaky oddelenej krvnej zrazeniny budú v skratke odlišovať, zvážte ich:
- V hlave - porucha reči, prehĺtanie, asymetria tváre;
- Srdce (v koronárnej artérii) - stlačenie a ostrá bolesť v hrudníku. Niekedy sa môže podať bolesť dolnej čeľuste, brušnej dutiny, krku, rúk a medziklopovej oblasti.
- Črevá - je príčinou peritonitídy silná bolesť brucha
- Nohy sú modré v končatinách, pokles teploty v poškodenej nohe, začervenanie, opuch a silná bolesť.
- Pľúca - hladovanie kyslíkom, modrá koža, predĺžená dýchavičnosť, zastavenie tepu a dýchanie
diagnostika
Včasné odhalenie krvnej zrazeniny je príležitosťou, ako sa vyhnúť operácii a dokonca zachrániť život. Ak máte riziko trombózy, je lepšie pravidelne diagnostikovať stav funkcie zrážania krvi:
- Tromboelastografie;
- test tvorby trombínu;
- aktívny čiastočný tromboplastínový čas;
- trombodinamika;
- test protrombínového času.
prevencia
Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín a ich separácii, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. To je potrebné najmä vtedy, ak je osoba ohrozená. Preventívne opatrenia zahŕňajú:
Ak chcete zabrániť zobrazeniu zrazeniny, postupujte podľa týchto jednoduchých pravidiel:
- Dodržiavajte diétu a diétu. Obmedzte príjem cholesterolu. Znížte všetky tučné jedlá vo vašej strave. Jedzte citrusové plody, brokolicu, čerešne, pite zelený čaj.
- Užívajte antikoagulanciá, ako napríklad aspirín. Znižuje zrážanlivosť krvi. Môže sa však užívať len tak, ako Vám to predpísal lekár.
- Zvýšiť fyzickú záťaž na telo - najlepšie riešenie by bežalo. Je to tento šport, ktorý posilňuje srdce a krvný obeh.
- Na dlhých cestách používajte kompresné odevy.
Prvá pomoc
Okamžité odhalenie podozrivých príznakov:
- Položte pacienta na posteľ.
- Zavolajte sanitku (kardiologický tím).
- V mieste poranenia umiestnite studený obväz alebo obklad.
V žiadnom prípade neohrievajte boľavé miesto. Dajte pacientovi analgetiká a antispasmodiká na zmiernenie bolesti.
Ako sa tvorí krvná zrazenina a čo robiť, keď sa krvná zrazenina rozpadla - čo by mohlo byť dôsledkom
Mnohí z nich sa pravdepodobne stretnú aspoň raz v živote s pojmami „trombus“, „trombóza“, ale nie každý má správnu predstavu o tomto fenoméne.
Krvná zrazenina je patologická krvná zrazenina v živom organizme, ktorý sa nachádza v dutine srdca alebo v lúmene krvnej cievy.
Vyskytuje sa v dôsledku zhoršenej funkcie zrážania krvi. Pre vznik krvnej zrazeniny je nevyhnutné, aby sa cievna stena poškodila zvnútra alebo tam je aterosklerotický povlak.
Primárna krvná zrazenina je fibrínové vlákno, ktoré je uložené na modifikovanej stene cievy. Potom sa na ňu navrstvia trombotické masy, rastie zrazenina. Po dosiahnutí kritickej veľkosti sa zrazenina zastaví a prietok krvi sa zastaví.
Príčiny krvných zrazenín
Existujú tri hlavné príčiny vzniku krvných zrazenín a v mnohých prípadoch sa stráca:
- Poškodenie cievnej steny (mechanická trauma, zápalové procesy, poškodenie vnútornej steny baktériami, toxínmi, vírusmi);
- Nesprávne fungovanie funkcie zrážania krvi (aktivácia koagulantov a provokácia agregácie trombocytov - vzájomné pripojenie). V podstate je tento proces spojený s vrodenými abnormalitami vo vývoji krvných doštičiek, aj keď niekedy dochádza k zmenám na chemickej úrovni (po vystavení bakteriálnym, vírusovým bunkám, pri užívaní určitých liekov);
- Spomalenie krvného obehu (spojené so stláčaním tepien a žíl, kŕčových ciev, zvýšenej hustoty krvi).
Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť v akejkoľvek zložke obehového systému - v žilách, artériách a dokonca aj v srdci. Vyššie uvedené dôvody platia pre každý prípad.
Stále však existujú špecifické faktory, ktoré ovplyvňujú len určitú časť obehového systému.
Príčiny krvných zrazenín v artériách
Hlavným faktorom pri tvorbe krvnej zrazeniny v artériách je ateroskleróza obliterans.
Vo vnútornej výstelke artérie sa ukladá cholesterol a lipidy (tuky).
Okolo týchto akumulácií sa výstelková nádoba začína postupne (postupne) nahrádzať spojivovým tkanivom, ktoré potom tvorí aterosklerotický povlak. Doska je vnímaná telom ako druh defektu, ktorý musí byť „odstránený“.
Fibrínové zrazeniny a krvné doštičky sa ukladajú na jeho povrch, pričom postupne vytvárajú krvnú zrazeninu - najprv krehkú a mäkkú, s časom, keď sa zhustí.
Tento proces sa vyskytuje u väčšiny ľudí, ale za rôzne sadzby.
Krvná zrazenina v žilách
Cholesterol sa nedá zistiť na stenách žíl, pretože táto látka vstupuje do arteriálnej krvi. Venózne krvné zrazeniny sa tvoria v dôsledku špecifického poškodenia cievnej steny: tromboflebitídy a flebotrombózy.
Tromboflebitída - výskyt krvnej zrazeniny v zapálenej oblasti cievy (zápal môže byť spôsobený infekciou, chemickými látkami, poruchami venóznych chlopní, kŕčovými ochoreniami...).
Phlebothrombóza - krvná zrazenina sa tvorí bez príznakov zápalu.
Ak je postihnuté srdce
Hlavným faktorom je spomalenie prietoku krvi. To je možné napríklad po infarkte myokardu (časť srdcového tkaniva zomrie, je nahradená spojivovým tkanivom). Často sa krvné zrazeniny tvoria po operácii srdca (napríklad inštalácia ventilu).
Kto je najviac predmetom vzdelávania
Riziková skupina zahŕňa:
- Muži vo veku 40 a viac rokov (u žien pred nástupom menopauzy, zloženie krvi sa aktualizuje mesačne menštruáciou, preto u mužov po 40 rokoch veku, systémy zodpovedné za zrážanie krvi fungujú horšie).
- Ženy 50+ (avšak veková skupina rizika pre ženy je individuálnejšia, bude závisieť od veku menopauzy).
- Ľudia majú nadváhu. Riziko vzniku krvných zrazenín sa zvyšuje 10-krát s obezitou, pretože akumulácia cholesterolu na stenách krvných ciev vyvoláva výskyt aterosklerotických plakov. Cholesterol stúpa po pravidelnej konzumácii mastných a vyprážaných potravín.
- Ľudia s narušenou diétou (napríklad po mesiaci extrémne rigidných diét, ľudia prejedajú všetky druhy "dobroty").
- Ľudia, ktorí konzumujú veľké množstvo alkoholu. Tam je presvedčenie, že alkohol tenká krv. Áno, ale nie 2 litre piva večer. 20-30 gramov vodky alebo 100 gramov. vina za deň bude mať v skutočnosti priaznivý vplyv na stav krvi. Veľké množstvo alkoholických nápojov dehydratuje telo, prispieva k priľnavosti krvných zrazenín.
- So zníženou fyzickou aktivitou.
- Tehotné ženy (v stave tehotenstva, krv koaguluje silnejšie, pretože neustále rastúce maternice bráni normálnemu prietoku krvi), len matky, ktoré porodili (v procese pôrodu môžu poškodiť cievy).
- Po operácii v brušnej dutine, na veľkých kĺboch.
- Ľudia, ktorí zneužívajú kávové nápoje (kofeín obmedzuje krvné cievy, preto poškodzujú prietok krvi).
- Fajčiari (nikotín tiež zužuje cievy).
- Pacienti s rakovinou, zápal.
- Ženy, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu (lieky zvyšujú hladiny hormónov, telo ich vníma ako signál tehotenstva, a aktivuje sa systém zrážania krvi).
- Holandskí vedci zistili súvislosť medzi trombózou a fyziologickými parametrami: častejšie sa ľudia angažujú v tejto chorobe, nad 190 cm a pod 160.
Rizikom sú aj ľudia s určitými chorobami:
- ateroskleróza;
- kŕčové ochorenia srdca;
- diabetes;
- trombofília („zrážanie krvi“);
- obliterujúca endarteritída (chronický zápal steny tepny);
- akútna reumatická horúčka (ktorá ovplyvňuje srdcovú chlopňu);
- fibrilácie predsiení.
Klasifikácia vzdelávania
V závislosti od miesta v plavidle:
- parietálny (s jedným koncom pripevneným na stenu, prietok krvi sa udržuje);
- pokračoval (pohľad na stenu, ale skôr dlhý);
- podšívka (obloženie takmer celej steny nádoby, malý lúmen pre prietok krvi);
- centrálna (umiestnená, v strede, pripojená k stenám kordmi, prietok krvi je obmedzený);
- upchatie (úplne upchanie lúmenu v cievach).
V závislosti od mechanizmu tvorby:
- aglutinácia, biela: vytvorená z leukocytov, aglutinovaných doštičiek, fibrínových vlákien. Vytvára sa pomaly v tepnách s rýchlym prietokom krvi;
- koagulačná, červená: vytvorená počas hyperkolovania krvi (fibrínové retikulum zachytáva červené krvinky), lokalizované v žilách;
- zmiešaný typ (slizničná štruktúra, tvorená striedavými adhéznymi procesmi (adhézia) a aglutináciou (prietok do sedimentu) doštičiek);
hyalín (pozostáva z plazmatických proteínov, krvných doštičiek, hemolyzovaných erytrocytov).
Tiež krvné zrazeniny možno rozdeliť do skupín v závislosti od ich polohy:
- žilový (v hlbokých a povrchových žilách);
- arteriálny (v hlbokých a povrchových artériách);
- putovanie (zrazenina, ktorá prišla z cievnej steny a prechádza krvným obehom).
- krvných zrazenín v cievach mikrocirkulačného systému.
Ak sa včas zistí a správne zorganizuje liečba trombózy žíl dolných končatín, je možné vyhnúť sa oddeleniu krvnej zrazeniny. Ako to urobiť, objasňuje náš článok.
Čo je užitočný liek Troxerutin a návod na použitie lieku bol podrobne študovaný u nás a stanovený vo verejnom prístupe.
Príznaky, ktoré by mali upozorniť
Viditeľné symptómy budú závisieť od umiestnenia trombu.
50% ľudí, ktorí mali hlbokú žilovú trombózu, nezaznamenali žiadne príznaky.
Druhá polovica obetí však zažila určité pocity:
- Ak sa krvná zrazenina nachádza v hlbokej žile: horúčka, zimnica, lokálna bolesť a modrina, horúčka v oblasti trombu.
- Ak sa v povrchovej žile vytvorí krvná zrazenina: môže sa cítiť, žila sa zhutní dotykom, bolestivý dotyk postihnutej oblasti. Časť tela bude opuchnutá, horúca, červená.
- Trombus v nohe: kŕče v svaloch gastrocnemius, bolesť, opuch členka, opuch, ktorý zmizne ráno. Jedným z neskorších príznakov je hnedá koža.
- Ak je žila zapálená a obsahuje krvnú zrazeninu: vysoká horúčka, bolesť v postihnutej oblasti, začervenanie, opuch. Ďalšia fáza - koža je pokrytá modrastými škvrnami, vločkami.
- Trombus v hlave: porucha reči, koordinácia, paralýza končatín, asymetria tváre, ťažkosti s prehĺtaním potravy. Ak krvná zrazenina v hlave vyšla - mŕtvica.
- Krvná zrazenina v črevných cievach: prejavuje sa po určitom čase ochorením „peritonitída“ (bolesť brucha, vyžarovanie do ramena alebo kľúčnej kosti, vracanie, oneskorená stolica).
- Ak sa krvná zrazenina dostane do srdca, objaví sa infarkt myokardu.
- Viedeň, ktorá prenáša krv z mozgu: krčka maternice, bolesti hlavy, problémy s videním.
- Trombus v pľúcach: mimoriadne nebezpečná choroba. Ak sa krvná zrazenina v pľúcach uvoľní, osoba sa zadusí, zmodrá. Potom prestane dýchať. A zvyčajne sa neobjavia žiadne príznaky, až do stavu smrti.
Prečo nastáva medzera?
Fotografia ukazuje proces, ak krvná zrazenina v srdci
Ak chcete dať jednoznačnú odpoveď na otázku, prečo krvná zrazenina odchádza, je potrebné preskúmať značné množstvo nie vždy jednoznačnej lekárskej literatúry.
Ale vo všeobecnosti môžete tento proces jednoducho opísať.
V tele sa tvorí krvná zrazenina, ktorá čaká na „svoju hodinu“.
Prečo krvná zrazenina odchádza z osoby:
- nepokrýva úplne lúmen cievy;
- prietok krvi je dostatočne rýchly (na odtrhnutie krvnej zrazeniny zo steny).
V dôsledku toho sa vo väčšine prípadov krvná zrazenina oddelí od steny tepny.
Potom sa krvná zrazenina pohne - možno dosť veľká vzdialenosť. Iný trombus sa môže rozdeliť na niekoľko častíc, čo vedie k zablokovaniu niekoľkých ciev naraz.
Príznaky, ktoré sa objavia pri odbúravaní krvnej zrazeniny, sú určené postihnutou oblasťou.
Ak je tepna poškodená, je nedostatok kyslíka a živín (orgán, ktorý je dodávaný z tejto tepny). Najprv prichádza ischémia, po nekróze zodpovedajúceho orgánu.
Menej často sa krvná zrazenina dostane do žily. Symptómy sú tiež determinované miestom lézie (v tejto oblasti stagnácia, reprodukcia mikroorganizmov, zápal tkaniva, výskyt sepsy).
Pľúcny tromboembolizmus - fatálny vagálny trombus
Jeden z najviac "neúspešných" miest pre krvnú zrazeninu je pravdepodobne najľahší.
Tromboembolizmus pľúcnej artérie je okamžité zastavenie prietoku krvi v pľúcnych artériách v dôsledku upchatej krvi.
Pľúcna embólia je často výsledkom popôrodných a pooperačných komplikácií.
Ak sa krvná zrazenina dostane do pľúc - v tretine prípadov, určitá smrť v prvých minútach.
Viac ako polovica pacientov zomrie 2 hodiny po objavení sa krvnej zrazeniny v artériách pľúc.
Najčastejšie pľúcna embólia vyvoláva krvné zrazeniny, ktoré padali z hlbokých žíl dolných končatín.
Pľúcna embólia sa prejavuje rýchlym dýchaním, dýchavičnosťou, zlepšením polohy na bruchu, bolesťou na hrudníku, rýchlym srdcovým tepom, studeným potom, kašľom, závratmi, kŕčmi v končatinách, bledosťou, „cyanózou“.
diagnostika
Včasné odhalenie krvnej zrazeniny je príležitosťou, ako sa vyhnúť operácii a dokonca zachrániť život.
Ak máte riziko trombózy, je lepšie pravidelne diagnostikovať stav funkcie zrážania krvi:
- Tromboelastografie;
- test tvorby trombínu;
- aktívny čiastočný tromboplastínový čas;
- trombodinamika;
- test protrombínového času.
Liečba rôznych foriem trombózy
Prvým krokom k vyliečeniu je včasná identifikácia problému.
Liečba trombózy sa vykonáva výhradne pod dohľadom lekára v stacionárnom režime.
Na diagnostiku sa musíte poradiť s flebologom alebo kardiológom.
Vyhodnotí trombus, možnosť jeho separácie, formuluje diagnózu, vyberie spôsob liečby.
Existujú také spôsoby liečby:
- lieky (antikoagulanciá, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, kyselinu nikotínovú, statíny);
- zavedenie látky, ktorá rozpúšťa trombus, do nádoby;
- chirurgicky (pri ťažkej trombóze);
- inštalácia cava filtrov do žily (použiteľná na jednostranné krvné zrazeniny, ktoré často odchádzajú);
- súvisiace procedúry (cvičebná terapia, masáž);
- nízka hladina cholesterolu.
Typ liečby bude závisieť predovšetkým od typu krvnej zrazeniny a jej veľkosti.
Taktiež sa zvolí spôsob liečby v závislosti od postihnutej oblasti.
Vo viac neprístupných oblastiach (hlboké žily, srdce, pľúca) sa vstrekuje liek, ktorý rozpúšťa krvnú zrazeninu.
Chirurgický zákrok sa používa v prípade mimoriadne závažného stavu pacienta.
Prevencia tvorby zrazenín
- Dodržiavanie správnej stravy - minimum cholesterolu (margarín, mastné, "bohaté" polievky), viac produktov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (zelený čaj, čerešňa, tuniak, brokolica, špenát, citrusy, brusnice).
- Užívanie aspirínu znižuje zrážanlivosť krvi (zvyčajne to kardiológovia predpisujú po 40 rokoch). Neprepisujte to však sami!
- Minimálne 30 minút denne telesnej aktivity (kardio tréning). Preto urýchľujete krvný obeh, posilňujete srdcový sval, znižujete zrážanlivosť krvi.
- Počas ciest a letov aplikujte špeciálny úplet (kompresiu).
Ak sa krvná zrazenina v srdci, pľúcach alebo nohách stratí, následky môžu byť najviac žalostné a po jednoduchých odporúčaniach a pravidelných návštevách lekára môže zachrániť životy!