Prvá pomoc pri venóznom krvácaní
V ľudskom tele je jednou z hlavných funkcií obehový systém, takže ak je zranený alebo poškodený, strata krvi môže byť príčinou smrti. Obeť by mala byť urýchlene vybavená prvou núdzovou pomocou a život a zdravie osoby závisí od spôsobu jej poskytovania. V niektorých prípadoch sa telo vyrovná s úlohou a krvácanie môže byť lokalizované vnútornými silami, ale najčastejšie, ak je rana rozsiahla a hlboká, potom musíte dať prvú pomoc. Existuje niekoľko typov krvácania:
- žilovej;
- krvi;
- kapilárnej;
- parenchýmu.
Arteriálne krvácanie je nebezpečné, pretože cievy sa nachádzajú hlboko, prechádzajú v mäkkých tkanivách v blízkosti kostí. Ich poškodenie je preto vždy vážnym zranením a prístup k takýmto plavidlám je zložitý. Telo je schopné sa s ňou vyrovnať sám, pretože tepny majú svalovú vrstvu, ktorá sa podľa potreby uzatvára, ale len v prípade, že zranenie nie je veľmi rozsiahle.
Pri pozorovaní venózneho krvácania sa pozoruje iný obraz. Keďže plavidlá nie sú tak hlboké, sú oveľa častejšie poškodené. Nie sú schopní uzavrieť zmluvu ako tepny, ale môžu sa stať slepými, pretože steny ciev sú tenké a nemajú tak veľký priemer.
Keď kapilárne krvácanie postihuje najmä horné vrstvy kože, môže trpieť a sliznice. Ak je rana plytká, ale krv prichádza vo veľkom počte, nebojte sa. Je to spôsobené tým, že existuje veľa kapilár a sú zlomené a vonkajší obraz je nevzhľadný, pričom je ľahké zastaviť krv.
V prípade krvácania z parenchýmu ho dokáže určiť len chirurg, pretože vnútorné orgány, ktoré majú dutiny, ktoré môžu akumulovať krv, sú poškodené.
Prvá pomoc sa poskytuje rýchlo a kompetentne, aby nedošlo k poškodeniu obete. Pri vážnych zraneniach je potrebná kvalifikovaná lekárska starostlivosť, najmä pri krvácaní, ktoré je spojené s poškodením vnútorných orgánov. Ale ako pochopiť, že človek trpel a potrebuje pomoc? Existuje celý rad príznakov, pomocou ktorých je možné určiť stav pacienta.
Príznaky krvácania
- všeobecná slabosť;
- závraty;
- búšenie srdca;
- nedostatok vzduchu;
- pocit smädu.
Vonkajšie príznaky môžu byť príznaky krvácania. V prvom rade ide o bledý vzhľad pokožky, značne sa mení farba pokožky, môže sa objaviť studený pot. Srdcový rytmus sa stáva častým a nerovnomerným, v tele je slabosť, ťažko sa pohybuje, objavuje sa ospalosť. Ak sa obeť pohne, objaví sa dýchavičnosť. Krvný tlak klesá, stáva sa minimálnym alebo sa močenie úplne zastaví. Porušenie vedomia, možno jeho úplná strata.
Prvá pomoc
Existujú metódy, ktorými môžete dočasne zastaviť krvácanie:
- Pri stlačení nádoby v oblasti poškodenia sa aplikuje obväz, ktorý by mal byť stlačený, ale s mierou;
- Uloženie špeciálnych nástrojov, ako je ľad, špongia, zvlhčenie rany peroxidom vodíka. Používa sa na kapilárne krvácanie;
- Preložte, ak je poškodenie končatiny, ale nie je zlomenina;
- Použitie vatových tampónov alebo obväzov sa používa na krvácanie z nosa a na hlboké rany;
- Škrtidlo. Je prekrytý venóznym a arteriálnym krvácaním, pričom je potrebné rešpektovať časový rámec. Lekársku starostlivosť neskôr poskytujú kvalifikovaní odborníci.
Pri arteriálnom krvácaní sa môže účinne zastaviť použitím škrtidla, ale je to len v prípade poškodenia končatiny. V oblasti tesne nad medzerou sa na kosť vtlačí veľká nádoba a po nanesení škrtidla sa rana môže ošetriť. Doba fixácie postroje závisí od poveternostných podmienok, v lete do dvoch hodín, v zime nie viac ako pol hodiny. Je dôležité uviesť čas upnutia na obväze. Lano môže byť akékoľvek lano. Voľne zviazala končatinu a potom s otočením palice na požadovaný limit.
Na venózne krvácanie použite obväz, ktorý je upevnený pod oblasťou poškodenia. Mal by byť stlačený a zaistený elastickým obväzom. Potom sa na neho aplikuje studený obklad, ľad. Po pol hodine sa vystavenie chladu na 10 minút preruší, aby sa obnovil prietok krvi. V prípade pokračovania končatiny je umiestnená na kopci.
Za znak venózneho krvácania sa považuje prietok krvi tmavočervenej farby a rytmus emisií zodpovedá srdcovému rytmu. Keďže je plavidlo široké, prvá pomoc by mala byť poskytnutá okamžite, pretože je to významná strata krvi.
Kapilárne krvácanie nie je ťažké zastaviť, okrem prípadov s obeťami, ktoré majú ochorenie, ako je hemofília. Na ranu sa aplikuje gázová podložka a fixuje sa bandážou.
Liečba pacienta
V nemocnici sa vykonáva konečné zastavenie krvácania, na tento účel sa používajú tieto metódy:
- podviazanie nádoby, jej zošitie alebo na nádobe spolu s tkaninou;
- použitie chemikálií, ktoré pomáhajú zvyšovať zrážanlivosť krvi;
- elektrokoagulácia;
- biologický materiál sa používa počas operácií;
- embolizácia ciev;
- odstránenie časti alebo celého orgánu.
Je potrebné vedieť, ako sa poskytuje prvá pomoc, pretože o osude obete sa často rozhoduje len v priebehu niekoľkých minút.
Prvá pomoc pri venóznom krvácaní
Príznaky venózneho krvácania
Prvá pomoc pri krvácaní by mala byť zahrnutá do základných vedomostí každej osoby. Nikto nie je imúnny voči skutočnosti, že krvácanie sa vyskytne u blízkych ľudí alebo okoloidúcich na ulici. Počas príchodu sanitky môže človek stratiť veľa krvi, čo nepriaznivo ovplyvní jeho zdravie, a ak krváca z hlbokých žíl, je možné, že obeť zomrie.
Venózne krvácanie môže mať rôzne lokalizácie a pomoc sa líši. Prideliť krvácanie z:
Žily hlavy a krku;
Povrchové žily končatín;
Hlboké žily končatín.
Príčiny tohto stavu sú nasledovné:
Poranenia a poranenia;
Choroby krvného systému;
Aby bolo možné náležite zabezpečiť pohotovostnú starostlivosť, je potrebné rozlišovať venózne krvácanie od artérií alebo kapilár.
Príznaky venózneho krvácania sú:
Odtok tmavej krvi z rany nie je pulzujúci alebo mierne pulzujúci prúd;
Bledosť, slabosť, veľká strata krvi - strata vedomia;
Pokles krvného tlaku
Tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia)
V prípade poškodenia povrchových žíl rúk a nôh dochádza k nevyjadrenému krvácaniu s tmavou krvou, ktorá sa po niekoľkých minútach zastaví. Nemali by ste však v to dúfať a nevykonávať prvú pomoc, pretože to môže viesť k ľahkému poškodeniu hlbokých žíl. Okrem toho, so zvýšeným tlakom, intoxikáciou alkoholom a chorobami krvi sa rýchlosť tvorby krvných zrazenín spomaľuje a krvácanie sa môže zvýšiť.
Za zmienku stojí aj to, že hlboké žily sú umiestnené na vnútornej strane končatín, preto keď sa poškodenie nachádza v tejto oblasti, je lepšie okamžite predpokladať, že sú poškodené a prijať vhodné urgentné opatrenia.
Ako zastaviť venózne krvácanie?
Keď krvácanie z povrchových žíl by sa malo umyť peroxidom vodíka a aplikovať tesný obväz. Na tento účel naneste sterilnú vložku na ranu, na ňu položte pevnú kusovú vatu a pevne zabalte kruhovými ťahmi. Po aplikovaní tesného obväzu sa vždy poraďte s lekárom. Ak je obväz výrazne nasiaknutý krvou a krvácanie sa nezastaví, je potrebné predpokladať poškodenie hlbokých žíl a aplikovať škrtidlo.
Krvácanie z hlbokých žiliek končatín, ako aj žiliek na krku a hlave, vyžaduje urgentné opatrenia, pretože v krátkom časovom období človek stratí dostatočne veľké množstvo krvi. Zníženie objemu cirkulujúcej krvi môže viesť k šoku, akútnemu zlyhaniu obličiek a iným život ohrozujúcim stavom.
Ak máte podozrenie na krvácanie z hlbokých žíl, musíte:
Dajte končatinám vznešenú pozíciu;
Na miesto krvácania pripojte nádobu s ľadom alebo fľašu s horúcou vodou;
V čo najkratšom čase doručiť obeť na kliniku.
Keď sú krčné žily poškodené, je tu problém s upínaním krvácejcej nádoby, pretože je celkom prirodzené, že nemôžete použiť škrtidlo. Ak existuje možnosť takéhoto stavu, osoba by mala byť čo najskôr prijatá do nemocnice.
Núdzová starostlivosť zahŕňa tieto činnosti:
Krvácajúca nádoba by sa mala stlačiť prstami nad a pod miestom poranenia, ak je to možné, pritlačením proti základu kosti;
S vložkou namočenou v peroxidu vodíka pevne zovrite ranu, čím sa zabráni vniknutiu vzduchu do krvného obehu a vývoju vzduchového embolu;
Na miesto krvácania pripojte chlad;
Ihneď odovzdajte obeť do najbližšej nemocnice, kde bude plavidlo zošité.
V prípade krvácania z nosa by sa mal do nosovej priechodky vložiť vatový tampón navlhčený peroxidom vodíka. Potom stlačte krídlo nosa do nosa. Ak chcete zastaviť krvácanie, nemôžete nakloniť hlavu dozadu, najmä ak je obeť v bezvedomí. To spôsobí, že krv preteká po zadnej časti hrdla a môže sa dostať do dýchacích ciest. Aby ste úplne zastavili krvácanie z nosa, mali by ste ho pripevniť k nosu alebo krku, aby sa na 3 minúty po prestávke počas 3 minút pripojila ohrievacia podložka so studenou vodou. Opakujte to až do úplného zastavenia krvácania.
Prekrývanie škrtidla pri venóznom krvácaní
Úspech aktivít a obnova končatín po poskytnutí zdravotnej starostlivosti závisí od správnosti aplikácie postroja. Turniket je možné aplikovať 1,5-2 hodiny v lete a 1 - 1,5 hodiny v zime. Okrem toho, každú hodinu v lete a každú pol hodinu v zime, by mala byť uvoľnená na niekoľko minút, pri zatlačení poškodenej žily proti kosti, aby sa zabránilo obnoveniu krvácania.
Pravidlá pre použitie škrtidla na venózne krvácanie sú:
Pretože venózna krv prúdi z distálnej končatiny do proximálnej, turniket sa aplikuje pod miesto zranenia čo najbližšie k rane;
Na kožu naneste oblečenie alebo tkaninové obloženie, aby nedošlo k poraneniu mäkkého tkaniva;
S energetickými pohybmi je turniket natiahnutý a ovinutý okolo končatiny;
Cievky sú usporiadané jeden za druhým, bez toho, aby sa medzi pokožkou zvieralo;
Každé ďalšie kolo by malo ísť trochu ďalej na predchádzajúce;
Po dvoch alebo troch otáčkach môže byť ťah kábla uvoľnený;
K končatine pripojte poznámku, v ktorej bude vyznačená doba aplikácie ťahu alebo čas na kožu pacienta;
Samotný postroj by nemal byť zakrytý odevom, je potrebné, aby ho okamžite zachytil.
Správnosť uloženia popruhu v prípade poškodenia žíl je určená absenciou krvácania, ale zachovaním pulzácie v artériách (radiálna alebo tepna nohy). Technika núdzovej starostlivosti o venózne krvácanie je pomerne jednoduchá. Hlavnou vecou nie je stratiť sa a robiť všetko podľa algoritmu. Núdzová starostlivosť do značnej miery určuje prognózu obnovy a života pacienta, takže každý by mal mať tieto zručnosti.
Autor článku: Alekseeva Maria Yurievna | Praktický lekár
O lekárovi: Od roku 2010 do roku 2016 praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej zdravotníckej a hygienickej jednotky č. 21, mesto Elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre №3.
Prvá pomoc pri venóznom krvácaní
Keď sú veľké cievy poškodené, človek môže v krátkom čase stratiť viac ako 500 ml krvi, čo vytvára hrozbu pre jeho život a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Existuje niekoľko typov krvácania: arteriálne, venózne a kapilárne, ako aj zmiešané.
Aby bolo možné úspešne poskytnúť PMP pri venóznom krvácaní (prvá pomoc), je najprv potrebné určiť, ktoré cievy sú poškodené.
Ako zastaviť krv
Prvá pomoc pri venóznom krvácaní by mala byť prísne podľa bodov:
- Uchopte krvácajúcu nádobu nad a pod ranou;
- Uložte na ranu tlakový obväz, môže byť vyrobený z obväzu, gázy alebo šrotových materiálov. To umožní vyhnúť sa leteckej embólii;
- Aplikujte na miesto krvácania studené;
- Ak je žila poškodená, pod pohyblivým kĺbom a neexistujú žiadne improvizované prostriedky na vytvorenie tlakovej bandáže, krv môže byť zastavená čo najviac ohýbaním končatiny a dochádza k prirodzenému zvieraniu ciev;
- Tiež, aby ste zastavili krv, môžete položiť škrtidlo na končatinu;
- Pacient je okamžite odvezený do nemocnice na zošitie poškodenej cievy.
Príznaky krvácania zo žíl
Pre každý typ krvácania má svoje vlastné charakteristické príznaky, ktoré ho definujú. Pri prvej pomoci pri venóznom krvácaní, ako aj pri iných, je potrebné poznať príslušné príznaky. Tabuľka 1 ukazuje symptómy typov externého krvácania.
Tabuľka číslo 1:
Ako zastaviť venózne krvácanie
Prvá pomoc pri venóznom krvácaní zahŕňa nasledujúce činnosti:
- Zdvihnite končatinu, aby sa znížil prietok krvi do poškodenej oblasti;
- Ranu opláchnite roztokom peroxidu vodíka;
- Na ranu položte vložku namočenú v tomto roztoku, prikryte ju pevným kusom vaty. Na tento účel môžete použiť aj toaletnú tašku;
- Potom je končatina obalená obväzom a vrch je pokrytý šatkou. Pod miesto poškodenia sa musí aplikovať tesný obväz;
- Ak sa krv nezastaví, musíte použiť škrtidlo.
Poškodené malé povrchové žily môžu trombovať samostatne, čo má za následok spontánne zastavenie krvi.
Spôsob, ako na prvom mieste zastaviť krvácanie z žily, zahŕňa postup aplikácie škrtidla. Potom aplikujte ľad alebo vyhrievaciu podložku so studenou vodou do poškodenej oblasti a vezmite pacienta k lekárovi. Každú pol hodinu musíte chladiť 10 minút.
Pri krvácaní v oblasti hlavných žil žily ramena alebo stehna je potrebná lekárska pomoc, pretože krv sa vo veľmi ojedinelých prípadoch zastaví nezávisle. Ochorenia (leukémia, hemofília, trombocytopénia), intoxikácia alkoholom alebo použitie riedidiel krvi (Aspirín, Cardiomagnyl) vedú k zvýšenej strate krvi.
V prípade poškodenia krčných žíl sa škrtidlo nedá použiť. Krvácajúce plavidlo musí pritlačiť prsty nad a pod ranu, potom na ne naneste obrúsok nasiaknutý peroxidom vodíka a pevne uzavrieť ranu. Aplikujte studený na vrchole a poslať pacienta do nemocnice čo najskôr.
Ak sa všetky činnosti vykonajú správne, krv sa zastaví a pulzácia pod miestom poranenia zostane.
Pravidlá aplikácie zväzkov
Ďalšie obnovenie končatiny závisí od toho, ako správne sa škrtidlo aplikuje v prípade venózneho krvácania. Skutočnosť, že postup sa vykonáva, ako budete potrebovať, indikuje neprítomnosť krvácania a udržiavanie pulzácie v artériách.
Technika miešania žilových zväzkov s krvácaním - algoritmus činností:
- Pretože krv prúdi žilami z dolnej časti do hornej časti, turniket je umiestnený pod ranou, čo najbližšie k jeho okraju;
- Aby ste nepoškodili pokožku a nepoškodili mäkké tkanivá pod postrojom, musíte umiestniť tesnenie z látky (môžete použiť oblečenie);
- Pri rýchlom a presnom pohybe je turniket natiahnutý a ovinutý okolo končatiny;
- Okraj každého ďalšieho kola ide o niečo viac ako ten predchádzajúci. Je potrebné dbať na to, aby nedošlo ku stlačeniu pokožky;
- Po každých troch otáčkach je napätie mierne uvoľnené;
- Okraj postroje je fixovaný a na kožu pacienta zapíše čas nasadenia popruhu alebo pripojí poznámku, na ktorej sú uvedené čísla;
- V zime je možné aplikovať škrtidlo po dobu 60 - 90 minút, zároveň by sa mala uvoľňovať každých pol hodiny. V lete sa prístroj aplikuje 90 až 120 minút a každú hodinu oslabuje. Ak je táto doba predĺžená, môžu sa vyskytnúť nezvratné následky a končatinu nemožno uložiť. Počas oslabenia škrtidla by mala byť žila stlačená prstami, aby sa zabránilo prúdeniu krvi;
- Použitý škrtidlo by mal okamžite chytiť oko, takže by nemal byť pokrytý oblečením alebo obväzmi.
- Ak sa krv nezastaví, je nutná operácia.
Lekárska pomoc a načasovanie hojenia rán
Potom, čo je pacient odvezený do nemocnice, lekár vyhodnotí jeho stav a identifikuje miesto poškodenia žily. Ak je to potrebné, vykonajte chirurgický zákrok, pri ktorom sa konce cievy prešívajú.
Potom sa na ranu aplikuje sterilný obväz. Ak poškodenie nie je príliš závažné, pacient môže ísť domov. V závislosti od rýchlosti regenerácie sa rana obnoví do 7 až 28 dní. Počas tohto obdobia musíte obmedziť fyzickú aktivitu a zdržať sa alkoholu.
Ak je žila poškodená, stojí za to požiadať lekára o pomoc.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert
Prvá pomoc pri venóznom krvácaní, vrátane pokusov o samovraždu
Hlavnou príčinou krvácania zo žíl je prietok krvi za cievnym lôžkom cez otvor, ktorý sa vytvára počas mechanického poškodenia. Existujú samostatné prípady, keď sa krvácanie vyvíja v dôsledku patologického procesu. Tento článok sa zameriava na to, ako dať obeti prvú pomoc pri venóznom krvácaní.
Charakteristické znaky
Poškodenie má charakteristické príznaky, na základe ktorých sa dá odlíšiť od kapilárneho alebo arteriálneho krvácania.
Príznaky venózneho krvácania sú:
- Prítomnosť rany, z ktorej tmavá krv prúdi kontinuálnym prúdom. Tento symptóm je kritériom pre diferenciáciu s arteriálnym krvácaním. Ak sú tepny poškodené, krv sa šíri v pulzujúcom prúde a jej farba je svetlá šarlátová.
- Pokles krvného tlaku.
- Zvýšená srdcová frekvencia.
- Zvýšenie hypoxie a cyanózy nasolabiálneho trojuholníka, ktorý sa nakoniec šíri do celej kože.
- Závraty, po ktorých nasleduje strata vedomia.
Obvykle, keď sú poškodené malé žily, príznaky nemajú tendenciu rýchlo napredovať, ale prvá pomoc je stále potrebná.
POZOR! Nebezpečenstvo krvácania spočíva v tom, že sa vyvíja nedostatok krvného zásobenia životne dôležitých orgánov. Po prvé, mozog trpí, pretože je najcitlivejší na zníženie množstva produkovaného kyslíka.
Núdzový algoritmus
Zranenie je najčastejšie u detí, takže otázka zastavenia straty krvi z rán je pre rodičov mimoriadne znepokojujúca. Každý človek by mal stručne poznať algoritmus prvej pomoci pri venóznom krvácaní a bod po bode.
Ak je krvácanie masívne, potom musíte umiestniť škrtidlo pod miesto zranenia:
To znamená, že keď je poškodená žila predlaktia, turniket by mal byť umiestnený bližšie k ruke.
Ak dôjde k poraneniu bedra, škrtidlo sa aplikuje bližšie k dolnej časti nohy.
Ako postroj môžete použiť opasok, vodítko alebo tkaninu.
V nemocnici sa vykonáva konečné zastavenie krvácania. Spôsoby zastavenia sa môžu líšiť v závislosti od profilu nemocnice a jej vybavenia.
Stojí za zmienku niekoľko prípadov, kedy nie je možné dať postroj. Takéto poranenia zahŕňajú zranenia hlavy a prednej brušnej steny. V takýchto situáciách stačí dať tlakový obväz. Na zaistenie maximálneho tlaku na ranu môžete použiť valček z tkaniny, ktorá je pevne oviazaná.
Ak by boli dodržané všetky pravidlá pohotovostnej lekárskej starostlivosti, stav osoby sa stabilizuje.
Video pre tento článok ukazuje krvácanie techniky.
Koreňové príčiny
Najbežnejším je práve traumatický faktor. Existuje niekoľko typov poranení s poškodením žily:
- Potrhané. Jedna z najbežnejších rán v životných podmienkach. Pozoruje sa s hlbokými abráziami a otvorenými zlomeninami.
- Vykrajované. Pri neopatrnom používaní ostrých predmetov alebo v prípade úmyselného poškodenia sa pozorujú poranenia pri poranení.
- Sekané. Poranenie rany málokedy vedie k venóznemu krvácaniu, pretože oblasť poškodeného tkaniva je extrémne malá.
- Zmiešané. Takéto rany sa vyskytujú pri dopravných nehodách, pádoch z bicykla alebo motocykla.
Najväčším nebezpečenstvom je poranenie dolnej končatiny v oblasti s ťažkým pulzujúcim krvácaním, pretože sú poškodené tepny a žily.
Okrem toho stojí za to samostatne vykonávať adolescentnú skupinu, pretože v tomto veku sú najčastejšie pokusy o samovraždu rezaním žíl predlaktia. V takomto prípade okamžite zastavte krvácanie, ak je takáto rana žily nevyhnutná bez ohľadu na povahu rany.
Prvá pomoc pri venóznom krvácaní, čo je jednoduchá osoba, často zachraňuje životy. Aby sa tomu predišlo, je potrebné dodržiavať pravidlá pre manipuláciu s predmetmi na piercing a rezanie, stavebné nástroje a iné veci, ktoré môžu poškodiť tkanivá a cievy. Dodržiavanie osobných ochranných prostriedkov pri práci a bezpečnostné pokyny budú tiež schopné chrániť ľudský život a zdravie.
Prvá pomoc pri venóznom krvácaní
Žily, tepny a kapiláry sú dôležitými diaľnicami, cez ktoré cirkuluje krv v ľudskom tele každú minútu. Je životne dôležité pre všetky orgány a systémy, takže akákoľvek „nehoda“ spojená s blokovaním jej pohybu bude mať veľmi katastrofálne následky pre ľudské telo.
Venózne krvácanie patrí do kategórie nebezpečnej straty krvi, takže ak ste svedkami zranenia osoby s krvácajúcimi žilami, je potrebné okamžite poskytnúť pohotovostnú starostlivosť.
Dôležité rozdiely
Pomôcka na krvácanie sa bude mierne líšiť v závislosti od poškodeného plavidla. Preto je v priebehu niekoľkých minút po zranení potrebné vykonať diagnostickú štúdiu, ktorá určí typ straty krvi.
Kapilárne krvácanie sa považuje za najnevýznamnejšie poškodenie poranení, keď sa zlomí len povrchové tkanivo kože alebo sliznice. V tomto prípade nie je potrebná pomoc lekárov: rana sa lieči antiseptikom a potom sa chráni pred vonkajšími dráždivými látkami obväzom.
Poškodenie tepien je bezprostredným ohrozením zdravia a života obete. Faktom je, že artérie sú špeciálne cievy, ktoré sú vo väčšine prípadov „skryté“ hlboko v mäkkých tkanivách alebo sú v tesnej blízkosti kostí. Pri významnom poškodení sa telo nedokáže vyrovnať s touto stratou krvi samo o sebe, preto potrebuje núdzovú pomoc: krv, ktorá preleje fontánu z rany, rýchlo vyčerpá zásoby a povedie k smrti.
Žily nie sú umiestnené tak hlboko ako tepny, takže ich zranenie sa vyskytuje oveľa častejšie. Nemajú arteriálnu kontraktilnú schopnosť, ale ich steny môžu byť „zlepené“ medzi sebou, pretože sú veľmi tenké. Je ľahké rozlíšiť venózne krvácanie od iných typov straty krvi: biologická tekutina je tmavá, hustá, prúdi z rany v nepretržitom prúde.
Spôsoby zastavenia venózneho krvácania závisia od typu a umiestnenia poškodených žíl.
Znaky a charakteristické znaky venózneho krvácania
Žily, rovnako ako iné cievy, sa nachádzajú v celom ľudskom tele. Existujú však miesta, kde sú najviac ľahko zranené. Uvádzame najnebezpečnejšie oblasti poškodenia:
- Veľká Viedeň, ktorá prechádza cez stehno a dolnú časť nohy, spájajúca hlavné prítoky;
- Miesta hlbokej žily: vonkajšia a vnútorná časť ramena a predlaktia;
- Plexus žily na povrchu chodidla;
- Horné a dolné končatiny (poškodenie povrchových žíl);
- Krk a hlava.
Rozlišujú sa nasledujúce príčiny venózneho krvácania:
- poranenie;
- Rany spôsobené vážnym mechanickým poškodením;
- Kŕčové žily;
- Trvalo prekročený krvný tlak;
- Patologické zmeny v obehovom systéme.
Strata žilovej krvi môže byť sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- Veľmi tmavo sfarbená krv;
- Otvorená rana je viditeľná v mieste, kde prechádzajú žily;
- Prúd krvi vychádza z rany hladkým, neprerušovaným prúdom;
- V krvnom obehu nie je pulzácia alebo je extrémne slabá;
- Ak prstom stlačíte miesto pod poškodenou oblasťou, intenzita straty krvi sa výrazne zníži;
- Ukazovatele krvného tlaku sa zvyšujú;
- Výrazne rýchlejší tep;
- Koža sa stáva veľmi bledou;
- Ak je prvá pomoc pri venóznom krvácaní neskoro a pacient má významnú stratu krvi, dôjde k strate vedomia.
Lokalizácia poškodenia významne ovplyvňuje symptomatické prejavy poškodenia. Zvážte ich hlavné klinické znaky:
- Krvácanie z hlbokých žíl umiestnených na bokoch a ramenách nikdy neskončí samo. Toto je vážna strata krvi, ktorá môže viesť k mdloby.
- Strata žilovej krvi zo spodnej časti žily sa vyvíja menej rýchlo, pretože prietok krvi v týchto cievach je dostredivý.
- Ak sú malé vence umiestnené pod kožou poškodené, nenesú žiadne ohrozenia života a zdravia pacienta. Strata krvi je nevýznamná a v dôsledku schopnosti žíl pre nezávislú trombózu sa môže zastaviť sama bez zásahu lekárov.
Ak je strata krvi spôsobená patologickými zmenami v krvnom obehu, ochoreniami krvi, stavom intoxikácie alkoholom, vysokým krvným tlakom, zastavte to oveľa ťažšie!
Po zistení miesta a typu poškodenia poskytnite prvú pomoc pri venóznom krvácaní.
Núdzové opatrenia pri venóznom krvácaní
Zastavenie nebezpečnej rozsiahlej straty krvi zo žíl sa uskutočňuje nasledujúcimi krokmi:
- Zdvihnite zranenú končatinu obete: táto akcia výrazne zníži a prípadne úplne zastaví stratu krvi.
- Venóznu krv môžete zastaviť technikou „flexion“. Na jeho vykonanie sa rameno alebo noha obete čo najviac ohne v kĺbe a potom sa pevne pripevní k telu (napríklad noha je ovinutá na stehno).
- Použitie tlakovej bandáže je indikované na zastavenie krvi zo žíl. Zdravotnícky personál na tieto účely používa individuálny vak na obliekanie. V prípade jeho neprítomnosti na scéne je materiálom pre tlakovú bandáž bandáž alebo čistá handrička.
- Pri hľadaní potrebného obväzového materiálu musíte požiadať svojho asistenta alebo obeť, aby prstom stlačil miesto pod krvácaním.
Použitie tlakovej bandáže na zastavenie straty žilovej krvi je kľúčovým bodom, ktorý vyžaduje podrobný opis:
- Rana je ošetrená antiseptickým roztokom a jej okraje sú potiahnuté jódom;
- Materiál vybraný na obliekanie niekoľkokrát pevne obväzuje zranenú končatinu pod ranou.
- Ochladiť zranené miesto studeným obalom: ľad, sneh, mrazené potraviny. Studený "pomáha" tlakový obväz zastaviť krvácanie.
- Pripojte niekoľko prstov k nádobám umiestneným pod ranou. Mala by existovať zreteľná pulzácia. Ak chýba, znamená to, že ste obväz príliš pritiahli a musíte ho zmeniť.
Ak je tlakový obväz, správne aplikovaný, nasiaknutý krvou, nemôžete ho zmeniť! Pred príchodom lekárskej pomoci včas stačí na ňu položiť niekoľko vrstiev obväzu.
Použitie škrtidla v prípade venózneho krvácania sa používa veľmi zriedka: odporúča sa používať toto zariadenie len v prípade poškodenia veľkých ciev, najčastejšie artériových ciev.
Faktom je, že nesprávnym umiestnením škrtidla alebo prekročením času, ktorý bol umiestnený na ľudské telo, záchranca vyvoláva nebezpečenstvo, ktoré môže viesť k nekróze tkaniva. Táto komplikácia môže byť vyriešená len chirurgickým zákrokom, zbavením postihnutej osoby ramena alebo nohy.
Ak má však pacient silnú stratu krvi a správne aplikovaný tlakový obväz a iné metódy eliminácie krvácania zlyhali, krv sa môže zastaviť použitím škrtidla.
To sa robí nasledovne:
- Nájdite materiál, ktorý budete používať namiesto postroja: šatku, vreckovku, gumovú trubicu, lano atď.
- Odbočiť z rany asi 5 cm nadol a na tomto mieste "twist" turniketu, kým sa krv zastaví.
Uťahovanie postroje na nahé telo obete nemôže byť! Ak sa na mieste, kde je aplikovaný, nenachádzajú žiadne kusy oblečenia, mali by ste tam položiť akékoľvek časti látky.
Nezabudnite skontrolovať pulzáciu, ktorá indikuje správnosť aplikácie postroja. Potom nastavte čas na aplikáciu lisovacieho zariadenia. Hoci sa predpokladá, že bankovky sú vyhotovené na papieri, v prípade zväzku sa pravidlo môže a malo by sa zmeniť. Papier sa môže namočiť, spadnúť zospodu, deformovať. Navyše to jednoducho nemusí byť na scéne. Preto lekári odporúčajú urobiť vhodné záznamy na tvári obete.
Nie je možné používať letný postroj viac ako hodinu v lete a pol hodiny v zime!
Ak z nejakého dôvodu nie je možné počas tohto časového intervalu poskytnúť prvú lekársku pomoc, škrtidlo sa na niekoľko minút odstráni a potom znova aplikuje.
Ak je končatina pacienta opuchnutá a modrá, okamžite odstráňte škrtidlo! Tieto príznaky sú hlavnými indikátormi nekrózy tkaniva.
Nebezpečenstvo poškodenia žíl v krku
Poškodenie žíl v oblasti krku je mimoriadne nebezpečné pre rýchlu stratu krvi a riziko vniknutia vzduchu do ciev. Okrem toho takéto rany takmer s rýchlosťou blesku spôsobujú problémy s krvným obehom mozgu, čo vedie k jeho edému.
Ak je krk poškodený, nepoužívajte postroj alebo tlakový obväz!
Skôr ako lekár vyšetrí obeť, pomoc sa poskytuje v nasledujúcom poradí:
- Stláčajte konce žíl cez kožu;
- Stlacte žilu v samotnej rane;
- Poškodiť ranu;
- Navlhčiť vložku v peroxidu vodíka a silno ju zatlačiť na poranené miesto;
Liečba takéhoto zranenia zahŕňa chirurgický zákrok, ktorý by sa mal vykonať čo najskôr.
Akékoľvek zranenia a patológie spojené s rozsiahlou stratou krvi vyžadujú okamžitý zásah zdravotníckych pracovníkov. Neprepadajte panike, ak musíte po prvýkrát poskytnúť núdzovú pomoc: jej pravidlá a techniky sú jednoduché a váš strach a nerozhodnosť môže stáť ľudský život.
Prvá pomoc pri venóznom krvácaní bod po bode
Strata krvi je nebezpečný jav, ktorý môže viesť k smrti v krátkom čase. Bez včasného poskytovania špecializovanej starostlivosti sa každú minútu stratia šance na prežitie s veľkou stratou krvi. To si vyžaduje držanie základných zručností prvej pomoci, ktoré môžu zachrániť osobu. V tomto článku budeme venovať pozornosť venóznemu krvácaniu, jeho vlastnostiam a spôsobu prvej pomoci.
Špecifickosť a príznaky venózneho krvácania
Žily sa nazývajú sieť ciev, ktoré prenášajú krv z vnútorných orgánov do srdcového svalu. Symptómy krvácania vyplývajúce z mechanického poškodenia žíl sú: - tmavo-hnedá farba krvi (nenasýtená kyslíkom, na rozdiel od prípadov krvácania z tepien) - rovnomerný, nepulzný prietok - bledosť a letargia zranenej osoby - v prípade venózneho krvácania sa krvná strata dramaticky zníži. V závislosti od umiestnenia rany je povaha predliečebnej starostlivosti trochu odlišná, preto je potrebné so zameraním na zdroj krvácania rýchlo implementovať algoritmus pomoci.
Základné pravidlá poskytovania prvej pomoci bodmi, spôsoby zastavenia
Uznané účinky na venózne krvácanie sú nasledovné:
- Časti žily nad a pod miestom poranenia musia byť zovreté čo najbližšie k kosti. Na upnutie žily sa používa škrtidlo, hrubá tkanina a podobné improvizované prostriedky, a ak nie sú k dispozícii finančné prostriedky, upnutie sa uskutočňuje prstami.
- Rana musí byť uzavretá bavlnou alebo kusom látky - to zabráni vniknutiu vzduchových bublín do žily a zabráni ďalšiemu rozvoju vzduchovej embólie.
- Ak je to možné, na miesto poranenia by sa mal aplikovať ľad alebo akýkoľvek studený predmet, aby sa spomalil tok krvi.
- Výzva na pohotovostnú lekársku starostlivosť alebo akékoľvek opatrenia na čo najskoršiu hospitalizáciu obete Špecifické algoritmy na poskytovanie pomoci
Okrem všeobecných pravidiel starostlivosti o venózne krvácanie existujú určité špecifické pravidlá, ktoré platia v závislosti od miesta poškodenia žily. Poškodenie distálnych segmentov, ktoré sú vo vzdialenosti od tela, je menej nebezpečné ako krvácanie z proximálnych oblastí. Opatrenia na krvácanie z distálnych segmentov (ruka a noha, predlaktie) sú nasledovné: - Žila sa stlačí prstami v oblasti pod ranou - poranená končatina musí byť zdvihnutá nad úroveň iných končatín - otvorená rana musí byť upnutá vatovým tampónom namočeným v peroxidu vodíka - Ak je to možné, je potrebné použiť obväz na stláčanie tkaniva. Opatrenia na zastavenie krvácania z proximálnej oblasti (stehno, rameno): - Poškodené miesto musí byť zvýšené - Prekrytie tlakovej bandáže potrebnej na zníženie prietoku krvácania - Povinná aplikácia škrtidla - Keď sa zastaví vizuálne krvácanie, škrtidlo sa odstráni, rana sa zasunie a tlakový obväz sa znova aplikuje.
Spôsob zastavenia venózneho krvácania - uloženie škrtidla
Zo správneho uloženia postroje závisí polovica úspechu boja proti venóznemu krvácaniu. Preto by ste mali vedieť, ako toto opatrenie zdravotnej starostlivosti.
- Postroj by mal byť aplikovaný pod miestom zranenia čo najbližšie k samotnej rane.
- Pod prekrytím postroje by sa mal položiť obväz alebo tkanina, aby sa zabránilo poškodeniu kože.
- Turniket sa aplikuje rýchlym obalením končatiny a ťahaním.
- Doba expozície škrtidla nesmie prekročiť 1,5 hodiny, preto ihneď po úľave od krvácania by mala byť obeť čo najskôr hospitalizovaná.
Poskytnutie prvej lekárskej pomoci pri venóznom krvácaní
oboznámenie sa s pravidlami prvej pomoci je nevyhnutné pre každého. Nedá sa predísť nehodám, ktoré vám správne pomôžu, zachráni život inej osoby.
Príčinou venózneho krvácania môže byť:
- trauma;
- rezy;
- zvýšený tlak;
- krvácanie z kŕčových žíl.
Pre správnu lekársku starostlivosť je potrebné rozlišovať všetky typy krvácania: kapiláry, artérie, žily, ktoré majú charakteristické znaky. Venózne krvácanie sa vyznačuje pomalým, rovnomerným prúdením krvi, tmavočervenou. Tento typ krvácania má nasledujúce príznaky:
- pravdepodobnosť veľkej straty krvi;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- pokles krvného tlaku;
- nasávanie do vzduchových nádob, čo je možné cez poškodené miesta. Pri vstrekovaní do cievy je vzduch nasmerovaný do srdca. Súčasne je smrteľný výsledok v dôsledku vzduchovej embólie.
Najľahším typom je venózne krvácanie z povrchových žíl končatín. Takéto krvácanie sa môže zastaviť aj po čase. Potrebné je však aj poskytovanie zdravotnej starostlivosti, pretože môžu vzniknúť tieto komplikácie:
- prejav menšieho poškodenia hlbokých žíl;
- oneskorená tvorba krvnej zrazeniny, ktorá môže byť spôsobená hypertenziou, prítomnosťou alkoholu v krvi;
- obnovené krvácanie.
Spôsoby zastavenia venózneho krvácania
Prvá pomoc pri venóznom krvácaní zahŕňa, samozrejme, zastavenie. V závislosti od miesta poškodenia je prvá lekárska pomoc na zastavenie krvácania odlišná. Je obvyklé rozlišovať venózne krvácanie na týchto miestach:
- žily hlavy, krku;
- povrchové žily končatín;
- hlboké žily končatín.
Najčastejšie spôsoby zastavenia venózneho krvácania sú:
- Použitie tlakovej bandáže.
- Zdvíhanie končatiny.
- Pritlačením postihnutej oblasti prstami.
Lekárska pomoc pri zastavení venózneho krvácania zo povrchových žíl zahŕňa aj liečbu rany antiseptikom (je potrebné dezinfikovať okraje rany). Na tento účel je vhodný peroxid vodíka. Na rane sa vytvorí sterilný obväz. Ak to nie je po ruke, bude robiť nejaký kus čistej látky. Potom dal tesný tampón bavlny. A naviac vykonáva husté bandážovanie.
Napriek tomu, že venózne krvácanie je jednotné. V niektorých prípadoch nie je tlakový obväz schopný zastaviť. To znamená poškodenie hlbokých žíl. V takom prípade použite krycí postroj.
Krvácanie z hlbokých žíl vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. V krátkom čase môže obeť prísť o príliš veľa krvi. Významná strata krvi môže spôsobiť šok, akútne zlyhanie obličiek.
Ak existuje podozrenie na krvácanie z hlbokých žíl, je potrebné urobiť nasledovné kroky: t
- poskytuje dokonalú polohu končatiny;
- dať postroj;
- ochladenie miesta lézie;
- dopraviť zraneného do zdravotného strediska.
Prvá pomoc pri poranení krčných žíl
Toto poranenie je charakterizované silným krvácaním. Obtiažnosť spočíva v tom, že v prípade potreby zastaviť venózne krvácanie v tejto oblasti nemôže stavať škrtidlo, čo je veľmi účinný prostriedok. Je ťažké stlačiť krčnú žilu, takže obeť by mala byť čo najskôr odvezená do zdravotníckeho zariadenia. Pred prepravou je potrebné poskytnúť prvú pomoc, ktorá zahŕňa:
- zovretie poranenej cievy k základu kosti;
- ranu utiahnite handričkou navlhčenou peroxidom vodíka. Táto činnosť zabráni vstupu vzduchu do krvného obehu;
- zabezpečiť, aby miesto poškodenia bolo studené;
- urýchlene doručiť do nemocnice.
Krvácanie z nosa
V prítomnosti nosného krvácania musí byť do nosovej priechodky vložený vatový tampón. Pred zavedením tampónu by sa mal navlhčiť peroxidom vodíka. Potom zatlačte krídlo nosa do nosa.
Je zakázané vrátiť hlavu. To platí, keď je pacient v bezvedomí. Dôsledkom naklonenia hlavy dozadu môže byť vniknutie krvi do dýchacieho traktu, pretože krv prúdi dovnútra pozdĺž zadnej časti hrdla.
Úplné zastavenie krvi príde po aplikácii fľaše s teplou vodou so studenou vodou na nose, zadnej časti hlavy. Je potrebné, aby vydržal chlad 3 minúty, po čom nasledovala prestávka 3 minúty. Tento postup sa opakuje striedavo až do úplného zastavenia krvi.
Opravte prekrytie popruhu
Správne použitie postroja je dôležité pre obnovenie končatiny po poranení. Je potrebné zvážiť načasovanie aplikácie postroja. V lete je maximálna doba 1 - 1,5 hodiny, v zime - pol hodiny, hodinu. Po hodine v lete, pol hodiny v zime, je dôležité uvoľniť uložené turnikety. V tomto čase je potrebné stlačiť nádobu proti kosti, čo pomôže predísť obnoveniu krvácania.
Pravidlá pre prekrývanie sú veľmi jednoduché:
- Prekryte pod miestom zranenia čo najbližšie k rane (asi 5 cm);
- Nasaďte textilnú podšívku na postroj;
- Pred použitím turniketu by ste mali natiahnuť;
- Cievky by mali byť umiestnené za sebou tak, aby nedochádzalo k zvieraniu kože;
- Zaznamenajte mierne otočenie predchádzajúceho;
- Mierne uvoľnite napätie po 2 - 3 otáčkach;
- Uveďte čas aplikácie postroja (na poznámke, na koži obete);
- Postroj nemôže byť pokrytý oblečením.
Znakom správnej aplikácie postroja je zastavenie krvácania, zachovanie pulzácie tepien.
Pravidlá prvej pomoci pre venózne krvácanie
Nadmerné krvácanie do ktorejkoľvek časti ľudského tela je skutočnou hrozbou pre zdravie. Dokonca aj keď nastane menšie zranenie, napríklad zo žiliek safény, situácia sa zhoršuje nezastaviteľným prietokom krvi, embólií, ktorá je oveľa nebezpečnejšia ako samotná rana. Vzduchová embólia - vstup do krvného obehu zranených malých vzduchových bublín, ktoré sa dostávajú do srdca a mozgu, čo vedie k vážnym komplikáciám alebo dokonca k smrti.
Veľmi dôležitá je okamžitá prvá pomoc pri venóznom krvácaní, pretože obeť so silným prúdom krvi sa cíti zle a iní s takou zrakovou panikou.
Aké dôvody a znaky by mali byť známe
Žily sú cievy, ktorými sa krv prepravuje pod miernym tlakom do srdca z kapilár nachádzajúcich sa v tkanivách a orgánoch. Steny žíl obsahujú malé vlákna hladkého svalstva a nekolabujú. Prítomnosť ventilov a sací účinok hrudníka prispieva k prietoku krvi. Spôsob okamžitej pomoci závisí od miesta poškodenia.
Popísané porušenia integrity krvných ciev sa teda tvoria na:
- Cervikálne žily, cievy v hlave.
- Žily nôh, ruky v rôznych hĺbkach.
Pri vnútorných orgánoch, dolných a horných končatinách dochádza k vnútornému krvácaniu. Poškodenie tohto druhu je diagnostikované lekárom, ktorý môže presne určiť jeho presné umiestnenie.
Pri vonkajších príznakoch je ťažké určiť vnútorné venózne lézie.
Medzi hlavné dôvody patria:
- Krv prúdi zo žíl s expanziou kŕčových žíl.
- Povrchové zranenia, zranenia, môže byť fragmentácia, strelné zbrane.
- Úmyselne spôsobí osobe ublíženie (samovražedné pokusy).
Je tu jednoznačný zoznam opísaných znakov poškodenia:
- Krv má tmavo červený odtieň.
- V oblasti žily sa vytvárajú rany alebo poranenia akejkoľvek závažnosti.
- Neexistuje pulzácia alebo je príliš slabá.
- Pri stlačení na nádobu v poškodenej oblasti sa krvácanie stáva oveľa menej.
- Poškodená končatina, alebo skôr jej časť pod krvným tokom, je dlhodobo v uspokojivom stave. Faktom je, že venózna sieť je bohatá na kolaterály alebo obchádzky, preto sa porucha krvného obehu vyskytuje len v dôsledku bohatej straty krvi.
- Strata vedomia, slabosť, blanšírovanie kože.
- Tachykardia.
Len presne vedieť, ako zastaviť krvácanie v prípade zranenia žily a malých tepien v určitej oblasti tela človeka, stojí za to začať pomáhať. Keď sú povrchové cievy na nohách alebo ramenách poškodené (zvyčajne nohy, ruky), krvácanie môže byť mierne a dokonca sa môže zastaviť na krátku dobu. Je však potrebná núdzová pomoc v takýchto situáciách. Niekedy po neutralizácii takéhoto poškodenia sa zistí hlboké pretrhnutie žily - sú umiestnené na vnútornej strane rúk a nôh.
Zvýšené krvácanie a zlé zrážanie sa vyskytujú v prípade intoxikácie, s rôznymi krvnými ochoreniami, vysokým krvným tlakom. Tieto faktory by sa mali zohľadniť pri vykonávaní núdzových opatrení.
Ako pomôcť
Prvá pomoc pri venóznom krvácaní predstavuje presný sled špecifických opatrení. Najprv sa prsty pevne pritlačia k kosti miestami okolo zranenia. Ďalej je uzavretý tesným tampónom - týmto spôsobom je zabránené nebezpečnej vzduchovej embólii. Ďalším krokom je aplikácia tlakovej bandáže a okamžitá hospitalizácia pacienta. Odporúča sa používať chlad, ktorý je k dispozícii.
Výber starostlivosti závisí od miesta zranenia.
Ak je rana blízko srdca, je tu väčšia pravdepodobnosť poškodenia veľkej cievy. Z toho vyplýva, že menej nebezpečné je krvácanie z distálnych častí (ďalej od tela) nôh a ramien v porovnaní s proximálnymi segmentmi (bližšie k telu). Typ pomoci tiež závisí od oblasti prietoku krvi, napríklad hlbokých alebo povrchových ciev.
Ako zastaviť krvácanie zo žily v prípade poranenia distálnych segmentov? Poradie činností je nasledovné: t
- Prstové stlačenie poranenej cievy z miesta poranenia.
- Umiestnenie poranenej končatiny v miernom zdvihu.
- Uvoľnená utierka, bavlna s použitím peroxidu vodíka.
- Povrchové usporiadanie tlakovej bandáže.
Ako zastaviť venózne krvácanie pri poranení proximálnych segmentov? Mali by sa vykonávať tieto činnosti: t
- Dočasné umiestnenie zranenej paže, nohy na pódiu.
- Na krátku hemostázu aplikujte tlakový obväz.
- Overlay postroj, aby sa zabránilo poškodeniu obete.
- Po odstránení postroja sa okamžite vykoná upchanie, po ktorom nasleduje fixácia tlakovej bandáže.
Ak sa škrtidlo počas pred-lekárskej pomoci správne utiahne, podstatne sa zvýši možnosť obnovenia poškodených častí rúk a nôh počas hospitalizácie.
V tomto prípade vzniká otázka, ako aplikovať škrtidlo s venóznym krvácaním? Je dôležité dodržiavať určité pravidlá:
- Opísané zariadenie je upevnené nižšie od miesta zranenia, ale čo najbližšie k nemu.
- Mäkká vložka, ďalší prostriedok na dosah ruky, ktorý zabráni poraneniu kože v bezprostrednej blízkosti poškodenej žily, je nevyhnutne umiestnená pod ňou.
- Ďalej je postroj obalený okolo nôh alebo ramien skôr rýchlymi pohybmi. Pred pretiahnutím končatiny sa musí najskôr vytiahnuť. Cievky sú nevyhnutne mierne prekryté, pretože môžu byť stlačené.
- Povinná akcia - časová pečiatka prekrýva zdravotnícke pomôcky. Po 1 - 1,5 hodine v lete a po 1,5 - 2 hodinách v zime by sa malo gumové zariadenie uvoľniť, aby sa zabránilo zhoršeniu stavu pacienta.
Ak existuje podozrenie na venózne vnútorné krvácanie v prípade rozšírených a veľkých rán, majú sa vykonať nasledujúce činnosti. Obeť sa nachádza v horizontálnej polohe s miernym vzostupom dolných končatín. Keď je hrudník, brušná dutina zranená, odporúča sa aplikovať chlad, aby sa zastavil tok krvi. Po tom, naliehavo zavolajte záchrannú brigádu.
V prípade venózneho krvácania akejkoľvek závažnosti, vykonanie bezprostredne popísaných opatrení zachráni život obete.
Pri strate 20% krvi u ľudí sa môže vyskytnúť akútne zlyhanie obličiek, hemoragický šok so všetkými nežiaducimi dôsledkami. Naliehavá pohotovostná starostlivosť je pre takéto zranenia jedinou cestou.
Prvá pomoc pri krvácaní všetkého druhu
Autorka článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.
Z tohto článku sa dozviete, že správne poskytnutá prvá pomoc pri krvácaní pomáha zachovať život obete; akú pomoc je potrebné poskytnúť v prípade závažného alebo menšieho krvácania; typy krvácania; ako poskytovať pomoc v určitých prípadoch.
Pri poranení veľkých tepien a žíl sa môže vyskytnúť život ohrozujúca strata krvi. Preto je potrebné čo najskôr zastaviť krv a okamžite požiadať o núdzovú pomoc. Pri malom poškodení krvných ciev je tiež veľmi dôležité včas zastaviť krv. Dokonca aj pri slabej, ale pretrvávajúcej strate krvi je človek schopný stratiť vedomie.
Nesprávne poskytnutá prvá pomoc môže poškodenému poškodiť, a to: viac straty krvi, infekcie a zápalu rany.
Ak krvácanie nie je veľmi silné, potom, čo je pomoc tiež naliehavo potrebná na kontaktovanie chirurga, pretože stratu krvi možno úplne zastaviť až po ošetrení rany a zašití alebo po vykonaní operácie. V závislosti od zdroja krvácania môže byť tiež potrebná konzultácia s úzkymi špecialistami, ako je gastroenterológ, onkológ, pulmonológ a gynekológ.
Stručne o prvej pomoci:
- Ak je krvácanie závažné, obeť sa má položiť a nohy sa musia zdvihnúť.
- Dočasne zastaviť krv môže byť upnutím poškodenej cievy alebo silným ohnutím končatiny alebo prekrývajúceho sa postroja.
- Okamžite zavolajte pohotovosť.
- Nedá sa dotknúť rany, nie je možné umývať, odstrániť z nej cudzie telesá.
- Ak je povrch rany kontaminovaný, potom by sa jej okraje mali očistiť v smere od rany; aplikovať antiseptikum, ako je jód, chlórhexidín, peroxid vodíka; jód by sa nemal dostať do rany.
Štyri hlavné typy krvácania
V závislosti od zdroja sa rozlišujú tieto hlavné typy krvácania:
- Krvácanie z tepien je veľkým nebezpečenstvom, pretože sa rýchlo stráca značné množstvo krvi. Krv je zároveň šarlátová a bije vo forme pulzujúcej fontány.
- Krvácanie zo žíl je tiež nebezpečné, ak sa s obeťou nezaobchádza včas. Dôkazom toho je výskyt tmavej krvi pomaly tečúcej z poranenej cievy.
1. Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní
Poškodená tepna by sa mala okamžite pritlačiť k kosti, ktorá prechádza vedľa nej, aby sa dočasne zastavila krv.
Spôsoby stlačenia tepien:
- Karotická artéria - stlačte dlaň k zadnej časti obete a stlačte prsty druhej ruky na tepne.
- Brachiálna tepna je ľahko prístupná a musí byť pritlačená k humeru.
- Zastaviť krv zo subklavickej tepny je dosť ťažké. Za týmto účelom vezmite ruku obete a zatlačte tepnu za kľúčnu kosť do prvého rebra.
- Axilárna artéria musí byť silne stlačená prstami, aby sa stlačila, pretože sa nachádza pomerne hlboko.
- Femorálna artéria je veľmi veľká a musí byť pritlačená k stehennej kosti päsťou. Ak sa tak nestane, obeť môže zomrieť do 2 - 3 minút.
- Poplitálna artéria by sa mala stlačiť pri tvorbe fossy, čo nevyžaduje veľa úsilia.
Prvá pomoc pri krvácaní z tepien končatín sa vykonáva ich upnutím, silným ohýbaním končatín a použitím škrtidla. Ak nemôžete stlačiť nádobu končatín prstami, musíte ohnúť končatinu čo najviac, pričom ste predtým umiestnili na kĺb zvnútra hustý valec gázy.
Ak krv naďalej prúdi, je potrebné uložiť škrtidlo. Musí sa poskytovať rýchlo, pretože krv prúdi veľmi intenzívne.
Postroj je možné v zime skladovať až pol hodiny av lete až hodinu. Ak sa lekár nedostaví v stanovenej lehote, turniket by sa mal pomaly vyberať a čakať, kým sa neobnoví krvný obeh. Potom ho znova aplikujte. Súčasne by sa nemal cítiť pulz na poranenej končatine. Potom sa krv zastaví.
Treba mať na pamäti, že postroj, ak sa používa nesprávne, je nebezpečnejší ako samotné krvácanie.
Ak neexistuje žiadny špeciálny postroj, môže byť nahradený materiálmi, ako je uterák, opasok, bandáž. Sú skrútené paličkou a upevnené, aby sa zabránilo odvíjaniu. Šnúry, tenké lano a podobné materiály sa nedajú použiť.
2. Pomáhajte pri krvácaní zo žily
K takejto strate krvi dochádza pri hlbokých zraneniach. Okamžite sa vykoná prvá pomoc pri venóznom krvácaní. Zranené žily môžu nasávať vzduch, pretože ich tlak je nižší ako atmosférický tlak. V tomto prípade môžu vzduchové bubliny upchať cievy v rôznych orgánoch, čo môže mať za následok smrť obete.
Pri pomoci by sa rana nemala umývať, čistiť od špiny a zrazenín. Musíte urobiť nasledovné:
- na čistenie pokožky v smere rany používajte vlhkú handričku;
- hlboké poškodenie uzavreté sterilným tampónom;
- potom povrch rany prikryte niekoľkými vrstvami sterilného obväzu;
- položte na neho rozbalenú bandáž, aby sa vytvoril tlak;
- Tento obväz musí byť pritlačený veľmi pevne;
- keď krv prechádza cez obväz, je potrebné vložiť na ňu obrúsky a pevne ich upevniť;
- zdvihnite končatinu a nechajte ju v tejto polohe.
Na správne aplikovanie obväzu je potrebné:
- Pri bandážovaní ramena musí byť ohnutý.
- Ak je noha obviazaná, musí byť tiež ohnutá v kolene.
- Pri použití obväzu polovicu pokryť jeho predchádzajúce kolo.
- Poloha bandážovanej končatiny musí zostať taká ako pred bandážovaním.
3. Prvá pomoc pri kapilárnom krvácaní
Často sa zastaví sám. Charakteristický je pomalý únik krvi z celého povrchu rany. Existujú však vážne zranenia sprevádzané výraznou stratou krvi. Najnebezpečnejšie sú vnútorné kapilárne krvácanie.
Hlavné príčiny krvácania z kapilár:
- Choroby krvi, sprevádzané porušením jej zrážanlivosti.
- Rôzne traumatické poranenia.
- Cievne ochorenia (nádory, hnisavý zápal kože, postihujúce kapiláry).
- Bežné ochorenia postihujúce steny krvných ciev, ako sú neoplazmy, ateroskleróza, reumatoidná artritída.
- Hormonálne poruchy.
Kapilárne krvácanie často nespôsobuje veľa straty krvi, jeho nebezpečenstvo spočíva v infekcii patogénnych mikróbov.
Pri poskytovaní lekárskej starostlivosti o krvácanie z kapilár končatín je potrebné vykonať tieto opatrenia: t
- Zdvihnite poškodenú končatinu nad oblasťou srdca, čím znížite stratu krvi.
- Pri menších poraneniach by sa koža okolo rany mala liečiť antiseptikami. Vrchol s baktericídnou omietkou.
- Ak je krv silná, musíte dať tlakový obväz.
- Pri veľmi silnom krvácaní je potrebné čo najviac ohnúť končatinu cez ranu. Ak to nepomôže, použite škrtidlo.
- Na ranu pripojte chlad, ktorý pomôže zastaviť stratu krvi a znížiť bolesť.
Keď krvácanie z mnohých kapilár nosa, ktoré je celkom bežné, musí byť tiež schopné poskytnúť pomoc. Dôvodom môže byť oslabenie stien ciev na prechladnutie. K tomu môže prispieť aj hypertenzná kríza, traumatické poranenia nosa a ďalšie negatívne faktory. Po prvé, musíte upokojiť pacienta, pretože keď sa človek obáva, jeho srdce bije častejšie, čo prispieva k zvýšenému krvácaniu.
Etapy starostlivosti o nosa:
- Je potrebné stlačiť krídla nosa prstami, pomáha stlačiť krvácajúce cievy a zastaviť krv. Hlava pacienta by mala byť naklonená mierne dopredu, a nie späť, pretože nebude možné kontrolovať intenzitu straty krvi.
- Priložte ľad alebo studený predmet k nosu, aby sa nádoby zúžili pôsobením chladu. To pomôže znížiť krvácanie.
- Ak krvácanie pokračuje, zložené kúsky obväzu, predtým nasiaknuté 3% peroxidom vodíka, by sa mali vložiť do nosných priechodov. Špičky týchto tampónov by mali byť ponechané von a pripevnené bandážou.
- Šesť hodín po zastavení krvi, veľmi opatrne odstráňte tampony, predmáčajte ich špičky a snažte sa neroztrhnúť výslednú zrazeninu.
- Aby bolo možné rýchlo zastaviť krv, pacient musí dostať liek, ktorý posilňuje steny krvných ciev - vápnikové prípravky, Ascorutin, Rutin.
- Ak krvná strata pretrváva, pacient musí dostať hemostatickú liečbu (Ditsinon, Vikasol) a okamžite sa obrátiť na otolaryngológa alebo požiadať o pohotovostnú liečbu.
4. Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní
Takéto krvácanie môže spôsobiť ochorenie alebo poranenie vnútorných orgánov. Je to veľmi zákerné, pretože stratu krvi nemožno kontrolovať. Tiež neexistuje žiadny syndróm bolesti, ktorý signalizuje nebezpečenstvo, takže vnútorné krvácanie na dlhú dobu môže zostať bez povšimnutia. A len vtedy, keď sa stav pacienta prudko zhoršuje, sa tomu venuje pozornosť.
Najnebezpečnejším krvácaním je odtok krvi z parenchymálnych orgánov, ktoré zvyčajne nemajú dutiny a v ktorých je dobre vyvinutá arteriálna-venózna sieť. Patria k nim orgány ako pľúca, pankreas, pečeň.
Poškodenie týchto orgánov môže spôsobiť vážne krvácanie. Nezávisle sa môže zastaviť, pretože cievy týchto orgánov sú fixované v tkanivách a môžu ustúpiť. Preto sa okamžite poskytuje poskytnutie prvej pomoci na krvácanie z parenchymálnych orgánov. Príčiny tohto typu straty krvi sú poranenia, infekčné ochorenia, ako je tuberkulóza; dezintegrácie alebo prasknutia nádorov.
Krvácanie z vnútorných orgánov môže byť sprevádzané postupným výskytom všeobecných subjektívnych symptómov a objektívnych znakov, a to: t
- slabosť;
- nevoľnosť;
- závraty;
- mdloby;
- nezáujem o všetko;
- ospalosť;
- pokles tlaku;
- bielenie;
- rýchly impulz.
Hlavnou úlohou prvej pomoci pri krvácaní z vnútorných orgánov je neodkladná hospitalizácia pacienta. Pred príchodom sanitky by mala byť:
- Položte pacienta, poskytnite pokoj.
- V závislosti od umiestnenia zdroja údajného krvácania pripojte na žalúdok alebo hrudník chlad.
- Môžu sa podávať hemostatiká (kyselina aminokaprónová, Vikasol).
V prípade parenchymálneho krvácania s prudkým poklesom tlaku je nevyhnutné zvýšiť nohy pacienta nad oblasťou srdca asi o tridsať až štyridsať centimetrov. Po celú dobu kontrolovať dýchanie a srdcový tep. V prípade potreby vykonajte resuscitáciu. Pacientovi sa nesmú podávať žiadne lieky proti bolesti alebo iné lieky. Dajte jedlo a vodu, oplach ústa vodou je prijateľná.
Vďaka rýchlej a správnej prvej pomoci pri rôznych typoch krvácania je prognóza priaznivá, rýchla prvá pomoc tiež pomôže obetiam rýchlejšie sa zotaviť.