Krvné doštičky počas tehotenstva - príčiny abnormalít
Počas tehotenstva je potrebné pravidelne navštevovať nielen pôrodníka-gynekológa, ale aj krvný test. Je obzvlášť dôležité poznať stav krvných doštičiek. Dostatočné zásobovanie plodu a riziko krvácania počas a po pôrode na nich priamo závisí.
obsah
Rýchlosť krvných doštičiek počas tehotenstva je dôležitým ukazovateľom pre hodnotenie stavu prietoku krvi a zrážania krvi u žien. Počas tehotenstva zostáva počet krvných doštičiek relatívne stabilný s malými odchýlkami do 10% individuálnej normy. Ak toto percento začne rýchlo rásť alebo klesať, potom dochádza k poruche činnosti tela. Pretože všetky ženy "v pozícii" potrebujú 1 krát za mesiac (nie menej!) Podstúpiť krvný obraz.
Miera krvných doštičiek u tehotných žien má variácie a pohybuje sa v rozmedzí 160-330 x 10 9 / l.
Je to dôležité! Počas tehotenstva je počet trombocytov pod 120 x 10 9 / l kriticky nízky a nad 400 x 10 9 / l - kriticky vysoký.
Na jednej strane zvýšenie krvných doštičiek počas tehotenstva, pretože existuje silný hormonálny „nárast“ - rastúci počet látok, ktoré stimulujú produkciu krvných buniek v kostnej dreni. Na druhej strane, žena má ďalší kruh krvného obehu - fetoplacentálne, čo vedie k zvýšeniu objemu cirkulujúcej krvi a jej skvapalneniu. Preto počet krvných doštičiek klesá.
Procesy krvných doštičiek a fibrínových filamentov „obalujú“ erytrocyty počas tvorby trombu
Trombocytóza u tehotných žien
Zvýšené krvné doštičky počas tehotenstva sú nebezpečné pre riziko rýchlej a rozsiahlej tvorby trombov. V dôsledku toho vaskulárna oklúzia, nedostatok krvného zásobenia tkanív a placentárna insuficiencia. Hyperaggregácia krvných doštičiek môže viesť k potratu, predčasnému uvoľneniu placenty a smrti dostatočne zrelého plodu.
Normálna a oddelená placenta
POZOR! Niektorí vedci zastávajú názor, že jedným z východiskových patologických mechanizmov preeklampsie (neskorá toxikóza tehotných žien) je prebytok trombotických buniek. Inými slovami, ak má tehotné dievča zvýšené krvné doštičky, pravdepodobnosť preeklampsie sa zvyšuje najmenej dvakrát.
Príčiny trombocytózy počas tehotenstva: t
- dehydratácia tela (zníženie obsahu tekutej časti krvi) v dôsledku vracania, hnačky, zvýšeného potenia alebo dlhodobého užívania diuretík. Toto sa deje v prípade skorej toxikózy, ale zvyčajne prechádza rýchlo;
- zvýšená syntéza trombocytov. Je to spôsobené zvýšením koncentrácie rastových a vývojových hormónov, ktoré sa výrazne zvyšujú počas tehotenstva.
Je to dôležité! Je pozoruhodné, že napriek veľkému počtu krvných doštičiek sú neúplné (v dôsledku rýchlej syntézy nie sú úplne diferencované). Výsledkom je koagulačná funkcia. Preto sa klinický obraz trombocytózy vo veľkej miere zhoduje s prejavmi trombocytopénie.
Variácie kompletných foriem krvných doštičiek
Na zníženie hladiny krvných doštičiek môže byť riedenie krvi, konkrétne zavedenie proteínových a / alebo fyziologických roztokov intravenózne. Účinný je aj príjem rôznych moderných prípravkov heparínových frakcií.
Trombocytopénia u gravidných žien
Existuje však mnoho podmienok, keď sa krvné doštičky znížia počas tehotenstva. Dôvody môžu byť:
- bakteriálne a / alebo vírusové infekcie;
- autoimunitné ochorenia, keď telo začína produkovať protilátky na vlastných krvných doštičkách;
- anémia rôzneho pôvodu;
- krvácanie (chronické a akútne);
- nádorov alebo genetických ochorení kostnej drene.
Nie je ťažké zvýšiť počet krvných doštičiek v krvi tehotnej ženy, ale najprv musíte zistiť príčinu.
- spontánne krvácanie z nosa;
- náhly a nerozumný výskyt modrín na rôznych častiach tela, aj v dôsledku malého fyzického účinku;
- letargia, únava, únava.
Krv z nosa - prvý príznak trombocytopénie
Spôsoby zvýšenia koncentrácie krvných doštičiek:
- transfúzia krvných doštičiek (vykonaná, ak nízke krvné doštičky dosiahnu hladinu 70 x 109 / l alebo menej);
- použitie prednizolónu pri autoimunitnej agresii;
- korekcia výživy s pridaním citrusových plodov, repy, zelenej zeleniny a šťavy z brusníc alebo granátového jablka.
Produkty na zvýšenie krvných doštičiek
Je to dôležité! Ak chcete mať úplný obraz o stave koagulačného systému u tehotnej ženy, nestačí poznať počet krvných doštičiek. Je potrebné urobiť koagulogram a pozrieť sa na takýto indikátor ako agregáciu krvných doštičiek.
Včasné overenie hematologických parametrov je kľúčom k úspešnej prevencii komplikácií počas tehotenstva.
Miera krvných doštičiek počas tehotenstva a príčiny odchýlok
Obdobie pôrodov je snáď najkrajším a dlho očakávaným časom pre každého z nich. Vzhľadom k tomu, že telo v tomto štádiu prechádza mnohými zmenami, budúca mama by mala byť pravidelne vyšetrovaná špecialistom.
Najbežnejším postupom je úplný krvný obraz. Jedným z najdôležitejších je takýto indikátor ako krvných doštičiek počas tehotenstva.
Je potrebné skúmať, aby bolo možné včas identifikovať odchýlky, ktoré sú nebezpečné nielen pre ženu, ale aj pre jej nenarodené dieťa.
Popis bunky
Krvné doštičky sú veľmi tenké krvné disky, ktoré sa podieľajú na procese zrážania krvi. Ich vlastnosťou je schopnosť držať spolu spolu v prípade rezu alebo rany.
Výsledkom tohto procesu sú zrazeniny, ktoré blokujú cievy, čo zabraňuje úniku krvi vo veľkých množstvách. Na tomto pozadí sa na povrchu kože objavuje kôra. Ak sa odstráni, krvácanie sa môže znovu otvoriť.
Okrem toho, krvné doštičky vykonávajú ochrannú funkciu, ktorá chráni telo pred prenikaním patogénnych baktérií a vírusov.
Prispievajú k tvorbe imunitného systému a sú pravidelne aktualizované.
Počet krvných doštičiek v krvi je dočasným ukazovateľom. V závislosti od vplyvu vnútorných a vonkajších faktorov sa neustále mení. Napríklad kolíše počas tehotenstva a počas menštruačného cyklu.
Indikátor je normálny
Dôležitým ukazovateľom, ktorý by sa mal vždy monitorovať, je počet krvných doštičiek u tehotnej ženy. Pri pôrode sa môže znížiť v dôsledku zvýšeného objemu krvi a tvorby placentárneho obehu. Priemerný objem, ktorý sa považuje za normálny u tehotných žien, je približne 140-340 tisíc / μl.
Indikátor závisí od načasovania tehotenstva. Norma krvných doštičiek:
- 1 trimester - 170-340 tisíc / μl;
- 2 trimester - 160-330;
- 3 trimester - 140-320.
Po pôrode v ženskom tele, tam sú niektoré zmeny, ktorých hlavnou úlohou je znížiť stratu krvi. Je to spôsobené zvýšením zrážanlivosti. Po pôrode sa všetky indikátory vrátia do normálu.
Dôvody pre zvýšenie alebo zníženie
V niektorých prípadoch dochádza k poklesu alebo zvýšeniu počtu týchto krvných buniek. Dôvody môžu byť mnohé. Medzi hlavné faktory, ktoré vyvolávajú nízke krvné doštičky, patria:
- výskyt alergickej reakcie;
- fetálna smrť plodu;
- vírusové ochorenia;
- nesprávna strava, ktorá vedie k nedostatočnému príjmu vitamínu B12 a folátu;
- intoxikácia drogami;
- dlhodobé používanie antibiotík;
- pôrodnícke krvácanie spôsobilo napríklad prerušenie placenty;
- autoimunitnú trombocytopéniu;
- neuropatické stavy;
- zvýšená smrť červených krviniek spôsobená hormonálnou nerovnováhou.
V niektorých prípadoch je možné pozorovať nízku hladinu týchto buniek pri fyziologických faktoroch. V tomto prípade sa nevyžaduje osobitné ošetrenie. Je však dôležité neustále monitorovať ukazovatele. K tomu pravidelne robte krvný test.
Existuje aj sekundárna forma patologického stavu, pri ktorom dochádza k poklesu krvných doštičiek. V tomto prípade môže byť príčinou radiačná, toxická otrava.
Medzi faktory, ktoré prispievajú k vzniku zvýšených krvných doštičiek, patria:
- patológia obehového systému;
- predispozície k trombóze;
- kŕčové žily;
- alergické reakcie;
- nedostatok železa v tele;
- tvorbu zhubných nádorov;
- užívanie určitých liekov;
- infekčné ochorenia;
- patológie autoimunitného systému;
- zvýšená toxikóza v počiatočných štádiách tehotenstva.
Niekedy sa pozoruje vysoká hladina buniek s nedostatkom tekutiny v tele.
symptomatológie
Bez ohľadu na to, že diagnóza sa vykonáva len na základe získaných výsledkov testov, vo väčšine prípadov sa môžu vyskytnúť odchýlky v dôsledku výskytu určitých znakov.
Ak padnú krvné doštičky, príznaky ako:
- tvorba modrín na tele, ktoré môžu viesť aj k menšiemu vplyvu na pokožku;
- malé vyrážky;
- krvácanie ďasien v procese hygienických postupov na starostlivosť o ústnu dutinu;
- krvácanie z nosa;
- zlá zrážanlivosť krvi pri poraneniach kože;
- tmavá farba výkalov;
- krvácanie z orgánov reprodukčného systému.
Symptómy zvýšených hladín buniek sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom trombocytopénie. Je to preto, že napriek rôznym faktorom, ktoré sa stávajú provokatérmi pre rozvoj týchto patologických stavov, je manifestácia bežná: krvné bunky v cievach sa začínajú rozdeľovať nerovnomerne.
Aby sa zabránilo negatívnym následkom, ktoré môžu byť nebezpečné pre tehotnú ženu aj pre plod, je potrebné neustále monitorovať hladinu krvných doštičiek v tele.
Aké testy sú potrebné
Na kontrolu zloženia krvi sa vykonávajú určité laboratórne testy. Až po úplnom preskúmaní biologického materiálu sa stanoví diagnóza: nízky alebo zvýšený počet krvných doštičiek u tehotnej ženy.
Diagnóza je vykonávať takéto vyšetrenia ako:
- všeobecné vyšetrenie pacienta gynekológom, všeobecným lekárom alebo hematológom;
- krvný test na stanovenie počtu krvných doštičiek, hladiny feritínu a železa v sére;
- ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov.
V prípade potreby sa môže dodatočne predpísať biopsia kostnej drene.
Niekedy sa vyskytujú situácie, v ktorých existuje nízka zrážanlivosť alebo tendencia tvoriť krvné zrazeniny napriek pozitívnemu krvnému testu. V tomto prípade je pacient poslaný do koagulogramu.
Táto výskumná metóda určuje úroveň agregácie buniek, to znamená ich schopnosť kombinovať sa s kolagénom. Normálne by toto číslo malo byť od 30 do 60 percent.
Na získanie čo najpresnejších výsledkov je potrebné dobre pripraviť materiál na analýzu. Je dôležité, aby sa krv odoberala nalačno. Niekoľko dní sa odporúča vylúčiť používanie liekov, čo môže negatívne ovplyvniť počet krvných doštičiek v krvi.
Okrem toho je lepšie zanechať analýzu, ak v priebehu troch dní pred štúdiou bolo poranenie sprevádzané krvácaním alebo došlo k popáleniu.
Liečba trombocytopénie a trombocytózy
Na základe diagnózy sa vyberie taktika terapeutického pôsobenia. V každom prípade, aby sa situácia napravila, bude potrebná komplexná liečba.
Liečba liekmi
Najnebezpečnejším obdobím s nízkym počtom krvných doštičiek je tretí trimester tehotenstva. Liečba v tomto prípade by mala byť zameraná na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala zníženie počtu buniek.
Na zvýšenie počtu krvných doštičiek použite nasledovné lieky:
- glukokortikosteroidy, ktorých priebeh môže byť systémový aj krátkodobý;
- imunoglobulíny na intravenózne podávanie;
- hmotnosť krvných doštičiek, ktorá je priradená v priebehu komplikovaného patologického stavu.
Ak konzervatívne terapie neposkytujú pozitívny výsledok, použije sa metóda, pri ktorej sa slezina odstráni pomocou laparoskopie.
Ak je diagnostikovaná zvýšená hladina krvných doštičiek, takéto lieky sú:
- zrážacie;
- protidoštičkové lieky.
Ak trombocytóza nie je kompatibilná s pôrodom, lekár navrhuje, aby pacient ukončil tehotenstvo.
V prípade miernej odchýlky v smere zvýšenia od normy, nie je potrebné špeciálne ošetrenie. Takže telo môže reagovať na uteroplacentálny obeh.
prídel
Rovnako dôležitou úlohou pre normalizáciu krvných doštičiek je výživa nastávajúcej matky. Ak chcete zvýšiť hladiny krvných doštičiek, musíte dodržiavať niektoré pokyny:
- Zahrnúť do stravy veľké množstvo repy a šťavy z neho.
- Existuje veľa sezamového oleja. Môže sa pridávať do zeleninových šalátov. Tento produkt reguluje hladinu krvných doštičiek a zlepšuje zrážanlivosť krvi.
- Sledujte hladiny železa. Denná sadzba by mala byť okolo 30 miligramov. Odborníci odporúčajú používať pohánka, hovädzie mäso, pečeň.
- Každý deň sú potraviny, ktoré obsahujú veľa vitamínu B12 a kyseliny listovej. Môže to byť mäso, ryby, mliečne výrobky, orechy, vajcia.
- Vezmite kyselinu askorbovú.
Okrem toho, normalizovať znížený počet buniek, je dobré piť šípky čaj, rovnako ako žihľava odvar.
So zvýšením ukazovateľa by sa mali do stravy zahrnúť také výrobky, ako sú:
- šťava (môže byť vyrobená z brusníc, paradajok, citrusových plodov, jabĺk alebo brusníc);
- olivový alebo ľanový olej;
- makrela a iné tučné ryby;
- cesnak;
- fazuľa a obilie;
- mlieko a jeho výrobky;
- greeny.
Dôležitú úlohu zohráva príjem tekutín v tele. Denná prípustná minimálna sadzba pre tehotnú ženu je aspoň jeden a pol litra čistej vody.
Možné komplikácie
Ak neprijmete včasné opatrenia na normalizáciu hladiny krvných doštičiek, môže to viesť k strašným následkom.
Odchýlka od normy vo veľkom rozsahu vedie k:
- oneskorený vývoj plodu v prenatálnom období;
- ohrozený potrat;
- silná toxikóza;
- kŕčové žily;
- trombóza horných a dolných končatín;
- srdcový infarkt alebo embólia.
Pri nízkej hladine krvných doštičiek sú takéto komplikácie:
- nekontrolované závažné krvácanie;
- predčasné dodanie;
- trombocytopénia u dieťaťa.
S včasnou diagnózou a správnym zaobchádzaním s takýmito problémami sa možno vyhnúť.
prevencia
Aby sa zabránilo rozvoju trombocytopénie u tehotných žien, je dôležité dodržiavať určité pravidlá:
- odstrániť všetky faktory, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť stav imunity;
- pred plánovaným tehotenstvom vykonajte všetky potrebné očkovania proti SARS, rubeole, ovčím kiahňam a iným vírusovým infekciám;
- opustiť určité drogy v počiatočných štádiách nosenia dieťaťa;
- nastavte výkon.
Na prevenciu trombocytózy sa vykonávajú tieto preventívne opatrenia: t
- udržanie aktívneho životného štýlu;
- vylúčenie z ponuky výrobkov, ktoré môžu zvýšiť viskozitu krvi;
- užívanie viac tekutín a potravín, ktoré pomáhajú riediť krv.
Počas tehotenstva je potrebné kontrolovať počet krvných doštičiek. Preto je dôležité nezanedbávať pravidelné vyšetrenia odborníkov a analýz.
Krvné doštičky u tehotných žien: normálne, zvýšené
Pred odpoveďou na otázku: „Aká by mala byť miera krvných doštičiek počas tehotenstva?“, Poznamenávame, že tehotenstvo pre ženu je mimoriadne čas. Čas je šťastný, spojený s plnením najvyššieho osudu ženského osudu.
Žena musí byť inteligentnejšia, zodpovednejšia, múdrejšia a prísnejšia voči sebe. Pretože je potrebné myslieť nielen na vaše zdravie, ale aj na zdravie vášho nenarodeného dieťaťa. A preto, keď dostávame výsledok ďalšej klinickej analýzy krvi, jej oči so zvedavosťou skúmajú línie s doteraz nezrozumiteľnými symbolmi, slovami a význammi - HCT, MCH, MPV, PLT, LYMP%, erytrocytov, leukocytov, eozinofilov, rýchlosti hematokritu, frekvencie krvných doštičiek - Čo to je? Čo znamenajú tieto čísla? Je všetko dobré s mojím zdravím? Existujú nejaké odchýlky? Existuje hrozba pre moje nenarodené dieťa?
Dúfame, že materiál prezentovaný v tomto článku pomôže čiastočne uspokojiť zvedavosť žien populárnym vysvetľovaním významu jedného z parametrov všeobecného krvného testu - počtu krvných doštičiek v krvi. Tiež vám povieme, aké sú formácie, akú funkciu vykonávajú, za čo sú zodpovední, aká by mala byť úroveň krvných doštičiek počas tehotenstva, ako to naznačujú odchýlky od normálnej hodnoty hladín krvných doštičiek - takéto znalosti nemôžu byť zbytočné.
doštičky
Krvné doštičky sa nazývajú nejadrové, sférické platne krvi. Platelet (v gréčtine θρόμβος znamená zrazeninu a κύτος - bunka) - nie celkom plnohodnotnú bunku, nejakú formu tvorby bielkovín, zameranú na vykonávanie špecifickej funkcie v našom tele. Takto vyzerá doštička na fotografii:
Genesis a morfológia krvných doštičiek
Krvné doštičky sa tvoria, podobne ako iné krvinky, v mozgu červenej krvi. Budú mimo cytoplazmy obrovských buniek - megakaryocytov, ktoré sú súčasťou ich cytoplazmy. Doštička žije 5-11 dní, jej životnosť je spôsobená zvláštnosťami biologického prostredia, stavom ľudského zdravia. Počas tejto doby prechádza trombocyt tromi formami existencie - mladý, zrelý, starý. Existujú aj formy, ktoré odrážajú patologické a situačné stavy krvných doštičiek, napríklad „degeneratívne“ a „podráždené“.
Účel krvných doštičiek u ľudí
V zrelej forme je veľkosť krvných doštičiek oveľa väčšia v porovnaní s inými formami. Len zrelý je schopný splniť svoj hlavný cieľ - zúčastniť sa procesov regenerácie (hojenia) poškodených tkanív tela a zrážania krvi.
Mechanizmus doštičiek
V normálnom (neaktivovanom) stave sú krvné doštičky zväzkom neutrálnej cytoplazmy. V okamihu aktivácie mení svoj tvar, stáva sa "lepkavým". V dôsledku toho môžu byť krvné doštičky pripojené k okrajom poškodenia tkaniva, nádoba, ktorá sa tvorí okolo obvodu druhu doštičkového krúžku, ktorý sa v priebehu času (v závislosti od veľkosti poškodenia, ale obvykle - 8-10 minút) naplní do stredu.
Bariéry krvných doštičiek lekári nazývajú „primárnou zátkou“. Ďalej proces hemostázy pokračuje proteín - fibrinogén, ktorý sa usadil na primárnej dopravnej zápche. Výsledná zlúčenina aktivuje faktory zrážania krvi, ktoré transformujú primárnu trubicu na sekundárnu, proteínový fibrín. Po určitom čase sa poškodenie odstráni, fibrínová zátka sa rozpadne, produkty rozkladu fibrínu sa absorbujú makrofágmi.
Niekoľko slov o aktivácii krvných doštičiek: membrána krvných doštičiek v neaktivovanom stave zvonku pokrýva molekuly fosfatidylcholínov a molekuly vo vnútri fosfolipidov. Schopnosť "lepkavosti" má len fosfolipidové molekuly. Počas aktivácie prechádzajú fosfolipidy v dôsledku javu osmózy cez membránu doštičiek na povrch, čím sa stáva "lepkavým". Aktivácia krvných doštičiek nie je retroaktívna - akonáhle k nej dôjde, mení vlastnosti krvných doštičiek navždy.
CBC - počet krvných doštičiek počas tehotenstva
Klinický alebo „bežný“ krvný test je najbežnejším zo všetkých krvných testov. Prakticky každá civilizovaná osoba pozná tento druh analýzy.
S častou a dlhou históriou použitia v klinickom lekárskom výskume sa môže celkový krvný obraz líšiť v tvare, parametroch a hodnotách.
Takto vyzerá štandardná vzorka krvných testov:
V neštandardnej forme môže vyzerať inak, niektoré z jej parametrov je možné zmeniť, ale to, čo sa nikdy nedá zmeniť, je legenda. Pre krvné doštičky sú tieto:
Teraz s ohľadom na normy krvných doštičiek všeobecne. Údaje sú uvedené nižšie v tabuľke podľa kategórií - deti, muži, ženy. Môžete sa uistiť, že rýchlosť krvných doštičiek v krvi mužov a žien je odlišná - u žien je to o niečo menej v dolnej aj hornej hranici. U detí sa časom postupne znižuje vysoký počet krvných doštičiek.
Z údajov tabuľky, v ktorej sú zobrazené normy pre tehotenstvo v trimestri, je jasne vidieť, že hladina krvných doštičiek je viac alebo menej stabilná počas prvých 2 trimestrov, radikálne sa mení v 3 trimestroch.
Patologické stavy spojené s vysokým / nízkym počtom krvných doštičiek v krvi
V lekárskej terminológii sa každá odchýlka od hraníc normálneho počtu krvných doštičiek v krvi nazýva "trombocytopatia". Ak sú hodnoty patológie pod dolnou hranicou normálu - je to trombocytopénia, ak je nad hornou hranicou - trombocytóza. Porušenia spojené s funkčnosťou krvných doštičiek, tzv. "Trombóza".
Nedostatok krvných doštičiek môže viesť k tomu, že sa znižuje zrážanlivosť krvi a dokonca aj pri malom porciovaní môže človek stratiť veľa krvi - niekoľkokrát viac ako pri normálnej úrovni krvných doštičiek. Táto patológia sa vyskytuje po dlhodobom používaní nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), napríklad kyseliny acetylsalicylovej (aspirínu).
Nadmerný počet krvných doštičiek v krvi je tiež pre telo veľmi nebezpečný. Pri najmenšom nesúhlase ľudského biologického cyklu sa krvné doštičky zlepia vo fibrínových zrazeninách a upchajú krvné cievy, čím sa zníži ich priepustnosť. Takáto situácia je plná nielen všeobecného zhoršenia zdravia, ale aj zložitejších klinických prejavov - mozgová cieva upchatá trombom môže prasknúť, začne krvácanie a bude nasledovať srdcový infarkt alebo mŕtvica. Rozsiahle, to znamená, že s hojným krvácaním, srdcovým infarktom alebo mozgovou príhodou - to znamená smrť v 99,9% prípadov.
Trombocytopénia počas gravidity
Nedostatok krvných doštičiek v krvi naznačuje, že žena má:
- existuje vírusová infekcia;
- nedostatok železa v tele;
- vyvíja sa autoimunitné ochorenie;
- alergia alebo alergická reakcia;
- nedostatok vitamínov skupiny "B";
- existuje vnútorné krvácanie;
- boli následky po dlhodobom užívaní diuretík, sulfanilamidov a NSAID liekov.
Existuje trombocytopénia vo forme spontánnych modrín, odrenín, krvácajúcich ďasien, abnormálne dlhého krvácania, napríklad z nosa.
Tretí trimester je čas, kedy je najpravdepodobnejšia hrozba trombocytopénie. Najnegatívnejším dôsledkom trombocytopénie pre tehotnú ženu môže byť vývojová patológia plodu.
Trombocytóza počas gravidity
Zvýšené krvné doštičky počas tehotenstva indikujú:
- akútne bakteriálne infekcie;
- nedostatok železa v tele;
- prítomnosť rakoviny (leukémia, nádory vnútorných orgánov);
- porušenie hormonálneho metabolizmu;
- použitie kortikosteroidov ženou;
- použitie silného alkoholu zo strany ženy.
Výskyt venóznych retikulov, uzlín a extenzií na povrchu kože (osobitná pozornosť by sa mala venovať nohám) bude nepriamym dôkazom vzniku trombocytózy v tele tehotnej ženy.
Zvýšená hladina krvných doštičiek v ženskej krvi môže viesť k tvorbe krvných zrazenín v krvnom obehu placenty tehotnej ženy, čo v prvom semestri znamená spontánne prerušenie gravidity, to znamená potrat.
Diagnóza a predpisovanie liečby takýchto závažných porúch v tele, ako je trombocytóza a trombocytopénia, musí byť zverená špecialistovi.
Krvné doštičky a tehotenstvo: kedy sa obávať
Každá žena počas tehotenstva by sa mala podrobiť pravidelným vyšetreniam, najmä by mala podstúpiť úplný krvný obraz. To umožní čas na zistenie abnormalít a diagnostikovanie chorôb, ktoré ohrozujú život matky a dieťaťa. Dôležitým ukazovateľom vo výsledkoch štúdie je počet krvných doštičiek.
Čo sú krvné doštičky?
Krvné doštičky sú tenké krvné disky, ktoré majú jedinečnú schopnosť zrážať krv. V prípade poranení alebo poranení sa držia spolu, aby vytvorili zrazeniny, ktoré upchávajú cievy a zabraňujú strate krvi. V dôsledku tohto procesu sa na povrchu kože vytvorí kôra a ak sa odstráni, krvácanie sa môže obnoviť.
Okrem účasti na zrážaní krvi, krvné doštičky pomáhajú chrániť telo pred útokmi škodlivých vírusov a baktérií. Aktívne sa podieľajú na vytváraní imunity a sú neustále aktualizované.
Život doštičiek nie je dlhší ako jeden týždeň. Staré bunky sú zničené v slezine, dávajúc cestu novým krvným diskom.
Miera tehotenstva
Počet krvných doštičiek sa stanoví užitím kompletného krvného obrazu. Počas tehotenstva sa ich počet znižuje v dôsledku zvýšeného objemu krvi a výskytu placentárneho obehu. Norma pre nastávajúce matky je indikátor od 140 do 340 tisíc / µl.
V treťom trimestri tehotenstva tak hladina krvných doštičiek dosahuje minimálnu hladinu. Súčasne, bezprostredne pred narodením, sa aktivita týchto buniek dramaticky zvyšuje, vďaka čomu sa tekutosť a viskozita krvi udržujú na požadovanej úrovni až do narodenia.
Po narodení dieťaťa v ženskej krvi dochádza k zmenám, aby sa minimalizovala strata krvi zvýšením zrážanlivosti krvi. Do konca obdobia po pôrode sa údaje vrátia do pôvodného stavu
Stáva sa, že v procese prenosu obsahu krvných doštičiek dieťaťa v krvi sa odchýlia od normálnych hodnôt.
- Ak sa tieto bunky stanú príliš mnohými, potom hrozí nebezpečenstvo krvných zrazenín.
- Nižší počet krvných doštičiek zvyšuje riziko krvácania.
Kvantitatívny obsah krvných doštičiek je určený všeobecným krvným testom, ale existujú situácie, keď tento indikátor neprekračuje normálny rozsah, ale stále dochádza k porušovaniu. V takýchto prípadoch pomáha koagulogram. Veľmi dôležitým indikátorom je agregácia krvných doštičiek. Za normálnych okolností je toto číslo 30–60%. S jeho odchýlkami smerom nadol sa môže vyskytnúť krvácanie, zatiaľ čo zvýšená úroveň agregácie vedie k tvorbe krvných zrazenín.
Počet krvných doštičiek v krvi, v závislosti od trimestra tehotenstva - tabuľka
Počet krvných doštičiek, tisíc / μl
III trimester tehotenstva
Dolná hranica normálu
Horná hranica normálu
Nízky počet krvných doštičiek
Nízky počet trombocytov alebo trombocytopénia nastáva, keď hladiny týchto buniek v krvi klesnú pod 140 k / µl.
dôvody
Príčiny trombocytopénie zahŕňajú nasledujúce faktory: t
- alergie;
- intoxikácie a vírusových infekcií;
- nedostatok vitamínov a minerálov v tele;
- anémia vyvolaná nedostatkom kyseliny listovej alebo vitamínu B12;
- neskorá gestaóza v ťažkej forme;
- nadbytok alebo nedostatok hormónov štítnej žľazy;
- krvácanie, vrátane vnútorného;
- poruchy obličiek;
- zlyhanie koagulačného systému;
- hypoplazie kostnej drene;
- onkologické ochorenia postihujúce kostnú dreň;
- chronickej hepatitídy;
- systémový lupus erythematosus;
- trombocytopenická purpura;
- užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú zloženie krvi (diuretiká, lieky proti bolesti, antialergické a antireumatické lieky, niektoré antibiotiká, chinín atď.).
príznaky
Trombocytopénia sa zisťuje pomocou všeobecného krvného testu a koagulogramu, aj keď problém možno predpokladať na základe mnohých externých faktorov:
- hematómy sa neustále vytvárajú na tele - často kvôli jednoduchému tlaku prstom;
- na koži si môžete všimnúť vyrážku, ktorá je súborom malých krvácania;
- objavia sa krvácanie z ďasien;
- často dochádza k spontánnemu krvácaniu z nosa;
- s rezmi, krv sa nezastaví na dlhú dobu;
- stolica je príliš tmavá, čo naznačuje vnútorné krvácanie;
- z pošvy sú krvavé výboje.
Vonkajšie príznaky trombocytopénie - galéria
liečba
Lekárske stretnutia závisia od toho, aká forma trombocytopénie je stanovená.
- V prípade vírusového ochorenia sa hladina krvných doštičiek normalizuje sama po adekvátnej liečbe infekcie.
- Ak je problém vyvolaný užívaním akýchkoľvek liekov, stačí prestať používať tieto lieky.
- Ak máte problémy s obličkami, pečeňou alebo štítnou žľazou, je potrebná normalizácia práce týchto orgánov.
- čerstvá zelenina, bobule a ovocie (banány, jablká atď.);
- vajcia, fazuľa a huby - ideálne na doplnenie nedostatku železa;
- ryby, mäso, pečeň - bohaté na vitamín B12;
- greeny a orechy - obsahujú kyselinu listovú Ak je dôvodom nedostatok vitamínov, situácia sa dá ľahko upraviť diétou. Nastávajúce matky by mali vylúčiť zo svojej stravy údené potraviny, konzervované potraviny a výrobky, ktoré obsahujú kyselinu citrónovú alebo kyselinu octovú. Tehotným ženám sa odporúča používať v dostatočnom množstve: t
- Pri autoimunitnej forme ochorenia, keď telo produkuje protilátky, ktoré ničia krvné doštičky, liečba bude:
- užívanie kortikosteroidných liekov;
- diéty;
- použitie angioprotektorov a imunoglobulínov;
- krvné transfúzie (predpísané v závažných prípadoch, keď je hladina krvných doštičiek nižšia ako 20 x 10 ^ 9 / l, a lieky nedávajú požadovaný účinok alebo ich príjem nie je možný zo zdravotných dôvodov).
Trombocytopénia je veľmi nebezpečná, najmä pre tehotné ženy, preto pri prvých príznakoch tohto ochorenia musíte okamžite kontaktovať hematológa a dodržiavať všetky jeho predpisy. Liečba zvyčajne nie je zameraná na zvýšenie hladiny krvných doštičiek, ale na odstránenie príčin tohto stavu.
Výrobky zakázané trombocytopéniou - galéria
Možné komplikácie a následky
Bez liečby môže trombocytopénia viesť k vážnym následkom:
- hypoxia (nízky obsah kyslíka v tele);
- oneskorený vývoj plodu;
- veľká strata krvi počas pôrodu a po pôrode;
- potrat alebo predčasný pôrod.
Hematológ na príčiny poklesu krvných doštičiek - video
Zvýšený počet krvných doštičiek
Zvýšené hladiny krvných doštičiek alebo trombocytóza sú diagnostikované, keď počet týchto buniek presahuje 400 tisíc / µl.
Dávajte pozor! Mierne zvýšená hladina krvných doštičiek počas tehotenstva môže byť fyziologickým javom: takto sa telo pripravuje na pôrod a snaží sa znížiť budúcu stratu krvi. Ak počet krvných doštičiek len mierne prekračuje normu a nie sú pozorované žiadne alarmujúce príznaky, nie je potrebné tento stav liečiť.
dôvody
V skorom štádiu tehotenstva sa môžu vyskytnúť krvné zrazeniny v dôsledku prejavov toxikózy: časté vracanie alebo hnačka. V druhom a treťom trimestri môže mať trombocytóza tieto príčiny:
- nadmerné potenie a obmedzený príjem tekutín;
- vírusové, bakteriálne alebo plesňové infekcie;
- zápalové ochorenia, vrátane chronických;
- anémia s nedostatkom železa;
- veľká strata krvi;
- onkologické ochorenia krvi a vnútorných orgánov;
- užívanie určitých liekov (diuretiká, steroidné hormóny atď.)
príznaky
Symptómy trombocytózy do značnej miery opakujú príznaky trombocytopénie. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že v oboch prípadoch sú krvinky v cievach nerovnomerne rozdelené a dobre sa nezhodujú s ich funkciami, čo vedie k takýmto prejavom:
- výskyt hematómov aj pri nízkej expozícii;
- vyrážka vo forme malých krvácaní;
- krvácanie z nosa a ďasien;
- tmavá stolica;
- príliš svetlá koža a sliznice;
- brnenie a znecitlivenie hrotov prstov na rukách a nohách;
- dlhodobé krvácanie, dokonca aj z malých poranení a rán;
- vysoký alebo nízky tlak;
- bolesť hlavy;
- dýchavičnosť.
liečba
Pri liečbe trombocytózy hematológ predpisuje lieky, ktoré riedia krv a normalizujú jej zloženie: antikoagulanciá a protidoštičkové činidlá. Dávkovanie liekov sa vyberá individuálne (s prihliadnutím na stupeň porušenia a riziko pre plod).
Okrem toho musí tehotná žena dodržiavať určitú diétu. Strava budúcej matky by mala obsahovať tieto produkty:
- rastlinný olej (najmä ľan a olivy);
- rybí olej;
- cesnak;
- cibule;
- paradajková šťava;
- kyslé plody a ovocie;
- výrobky obsahujúce jód, vápnik a horčík: zelená zelenina, avokádo, tomel, kefír, tvaroh, pohánka, otruby z ryže, kaviáru a morských plodov.
Banány, chokeberry, šošovica a vlašské orechy by mali byť vylúčené zo stravy, pretože majú schopnosť zahustiť krv.
Počas trombocytózy by tehotné ženy mali starostlivo sledovať pitný režim, konzumovať najmenej 2 litre tekutiny denne: čistú vodu, zelený čaj, kyslé nápoje atď.
Mnohí ľudia uprednostňujú riedenie alebo zahusťovanie krvi pomocou tradičnej medicíny. Avšak, tieto bylinné čaje a infúzie sú dobré pre mužov a non-tehotné ženy. Pre budúce matky je lepšie, aby ich nepoužívali, pretože výpočet správnej dávky liečivých rastlín doma je dosť problematický a niektoré byliny majú škodlivý vplyv na plod a tón maternice.
Produkty odporúčané pre nízke hladiny trombocytov - galéria
Možné komplikácie a následky
V prípade vážnych odchýlok od normy je nutná okamžitá konzultácia s hematológom, pretože zrážanie krvi, vrátane placenty, môže byť výsledkom zrážania krvi. V prvom trimestri hrozí potratom a neskôr - so zdravotným postihnutím vo vývoji dieťaťa. V dôsledku trombocytózy sa u ženy môžu vyvinúť kŕčové žily, trombóza alebo tromboflebitída nôh. Okrem toho, tvorba krvných zrazenín v cievach hrozí vážnymi komplikáciami až po infarkty a mŕtvice.
Preto je počet krvných doštičiek v krvi dôležitým indikátorom zdravia nastávajúcej matky. S včasným testovaním možno patológiu zistiť v počiatočných štádiách, čo znamená, že proces liečby bude rýchlejší a účinnejší.
Normálne krvné doštičky v krvi počas tehotenstva, príčiny odchýlok
Hladina krvných doštičiek počas tehotenstva nemá malý význam. Krvné testy určujú počet týchto krvných doštičiek s cieľom včas diagnostikovať rôzne problémy s budúcou matkou, ktoré môžu byť potenciálne nebezpečné pre zdravie ženy a jej dieťaťa.
Aká by mala byť rýchlosť krvných doštičiek v období tehotenstva a čo možno povedať odchýlky, opisujeme v tomto článku.
Čo je to?
Krvné doštičky nie sú náhodne nazývané krvné doštičky. Doslova s vlastnými teľatami uzatvárajú priestor, cez ktorý môže telo pri poranení stratiť veľké množstvo krvi.
Pred niekoľkými desaťročiami sa verilo, že na túto funkciu krvných doštičiek možno považovať vyčerpanie. Avšak, moderné lekári a vedci zistili, že okrem tvorby krvnej zrazeniny, krvné doštičky podporujú hojenie a opravu tkanív po poranení, poranení alebo operácii. Na tento účel emitujú špeciálne látky do poškodených tkanív nazývaných rastové faktory.
Krvné doštičky sa podieľajú na procese zrážania krvi, ktorý je súčasťou primárnej trubice, ktorá ranu uzatvára. Okrem toho ich povrch urýchľuje procesy zrážania plazmy.
Okrem toho, trombocyty preberajú úlohu imunitných asistentov. Podporujú imunitnú ochranu interakciou so špecifickými bunkami imunitného systému - protilátkami.
Nedostatok krvných doštičiek, ako aj nadbytok, sú stavy, ktoré sú nebezpečné pre život človeka. Veľkú úlohu pritom zohráva nielen počet krvných doštičiek, ale aj ich funkčnosť. Niekedy s normálnym počtom buniek so zníženou funkciou, je nedostatočná agregácia a krvná zrazenina je porušená.
analýza
Samostatná analýza obsahu krvných doštičiek tehotných žien nie je predpísaná. Ich počet je dobre definovaný vo všeobecnom krvnom teste, ktorý sa podáva opakovane počas nosenia dieťaťa. Príprava na túto analýzu sa nevyžaduje, nie je nutné ju užívať nalačno.
Pri identifikácii problémov s krvnými doštičkami môže byť žena pridelená ďalšie testy, ktoré pomôžu odpovedať na otázku, ktoré z bunkových funkcií sú nedostatočné alebo nadmerné.
Môžu to byť komplexné krvné testy na zrážanie krvi, koagulogram.
Normy pre tehotné ženy
Krv dospelého zdravého človeka obsahuje približne 180-360 x 10 9 buniek na liter doštičiek. Počas tehotenstva je však ich počet celkom zrozumiteľný a primerane sa znižuje - množstvo cirkulujúcej krvi u tehotnej matky sa zvyšuje, a preto sa znižuje koncentrácia krvných doštičiek.
V treťom trimestri dosahuje počet krvných doštičiek v krvi nastávajúcej matky minima. Zároveň sa zvyšuje schopnosť platničiek komunikovať medzi sebou a podieľať sa na agregácii. Telo tehotnej ženy sa teda pripravuje na nadchádzajúce narodenie, pretože najdôležitejšou vecou je zabrániť silnému krvácaniu v procese porodenia novej osoby.
Pre tehotnú ženu je priemerné množstvo krvných doštičiek 140 až 340 tisíc / μl s agregáciou 40 až 60%.
Normálna koncentrácia krvných doštičiek počas tehotenstva - tabuľka:
Obdobie gestácie
Priemerný počet krvných doštičiek (prijateľný rozsah)
Počet krvných doštičiek po 12 týždňoch tehotenstva, presahujúci 180-190 tisíc / μl, sa považuje za vysoký obsah krvných doštičiek a indikátory pod 110-125 v 34-36 týždňoch tehotenstva sa považujú za nedostatočný počet trombocytov.
Možné porušenia - príčiny
Zloženie krvi nie je konštantné, jej kvantitatívne a kvalitatívne zloženie priamo závisí od rôznych príčin a faktorov, či už vonkajších alebo vnútorných. Zvýšenie alebo zníženie počtu krvných doštičiek v krvi budúcej matky sa preto nepovažuje za nezávislé ochorenie, ale za jasný príznak, ktorý si vyžaduje podrobnejšie vyšetrenie - prečo sa to stalo a ako to vyriešiť.
Zvýšenie počtu krvných doštičiek vedie k javu, že ľudia majú "hustú krv". To je plné vzniku a separácie krvných zrazenín a možnej smrti matky. Ovocie neprijíma prospešné látky, pretože prietok krvi v tele matky sa spomaľuje.
Nízky počet krvných doštičiek vytvára riziko krvácania, ktoré je veľmi ťažké zastaviť. Je obzvlášť nebezpečný pri pôrode, v čase narodenia placenty.
Zvýšený obsah
Zvýšená hladina krvnej doštičky je v prípade, ak ich počet presahuje 380-400 tisíc / μl. V medicíne sa tento jav nazýva trombocytóza.
Mnohé budúce matky sa môžu čudovať, prečo je pri hornej hranici 320-340 tisíc / μl diagnostikovaná trombocytóza len bližšie k 400 tisíc / μl. Všetko je veľmi jednoduché - lekári nechávajú voľnú „chodbu“, ktorá môže byť spôsobená individuálnymi fyziologickými vlastnosťami, pretože každé telo tehotnej ženy sa pripravuje na pôrod s vlastnými „nuanciami“. Hodnota trombocytov v 370 tis. / Μl v 36 týždňoch gravidity sa preto nebude považovať za trombocytózu a vyžaduje akúkoľvek liečbu.
Trombocytóza u tehotných žien je často spojená s toxémiou. Nevoľnosť a zvracanie, ktoré často sprevádzajú prvý trimester a niekedy sa vracajú v treťom trimestri, vedú k strate telesných tekutín, čo zasa bezprostredne ovplyvňuje zloženie krvi.
Ak neexistuje toxikóza a zvracanie a žena má stále vysoké krvné doštičky, môže to byť z mnohých dôvodov:
- Nedostatok tekutiny. Niektoré z nastávajúcich matiek sa obávajú edému, ktorý obmedzuje príjem tekutín na kritický bod. Rovnaké príčiny môžu spôsobiť zvýšenie počtu krvných doštičiek u tehotnej ženy v lete, keď je vonku horúci a zvýšené potenie.
- Infekciu. Vírusové a bakteriálne ochorenia tiež spôsobujú vzostup krvných doštičiek v krvi. Trombocytóza môže byť tiež plesňová infekcia.
- Chronické ochorenia. Počas tehotenstva sa zvyšuje zaťaženie všetkých orgánov a systémov. Ak má žena chronické ochorenia, potom je ich exacerbácia možná. To tiež spôsobí vzostup krvných doštičiek, ktoré sú veľmi citlivé na akékoľvek zmeny v tele.
- Chudokrvnosť. Nedostatok hemoglobínu v krvi počas tehotenstva nie je tak zriedkavý. Počet trombocytov je primárne ovplyvnený anémiou spojenou s nedostatkom železa.
- Onkologické ochorenia. Zvýšené hladiny krvných doštičiek často sprevádzajú zhubné nádory a procesy, najmä v hematopoetickom systéme.
- Lieky. Zvýšenie počtu krvných doštičiek je ovplyvnené diuretikami alebo hormónmi, ktoré môže nastávajúca matka používať.
Žena nemusí pociťovať žiadne príznaky trombocytózy, v niektorých prípadoch sa však môžu objaviť príznaky ako spontánne hematómy - dokonca aj pri ľahkom dotyku môže mať žena modriny. Niekedy sa môže objaviť malá kožná vyrážka na koži, má veľmi podobný charakter ako malá „hviezdicová“ meningokoková vyrážka.
Hádať o problémoch s krvou ženy môže pre takéto pomerne univerzálne príznaky ako krvácanie ďasien. Môžu existovať krvácanie z nosa. Zvýšené krvné doštičky môžu spôsobiť zmeny krvného tlaku, mravenčenia a necitlivosti v končatinách prstov, bledú pokožku, dýchavičnosť, bolesti hlavy.
Znížený obsah
Nízky počet trombocytov je pokles ich počtu pod 140 tisíc / µl. 120-122 tisíc / μl - to je mierna trombocytopénia. Ak je pokles pod 110 tisíc / μl - je to výrazná throbocytopénia.
V počiatočnom období je nebezpečný potratom, v neskoršom období masívnym vnútorným alebo vonkajším krvácaním.
Dôvody, ktoré môžu spôsobiť pokles krvných doštičiek, sú tiež rôzne:
- Alergická reakcia. Každá alergia spôsobuje celú kaskádu reakcií v tele, ak má žena alergickú tendenciu. Zníženie krvných doštičiek je len jednou zo zmien v zložení krvi. Hladiny eozinofilov pomôžu lekárom stanoviť pravdu. S alergiami, to je tiež zvýšená.
- Beri-beri. Nedostatok vitamínov a esenciálnych minerálov v tele budúcej matky, nedostatok výživy môže byť tiež príčinou trombocytopénie. Obzvlášť často sa redukcia krvných doštičiek vyvíja na pozadí nedostatku kyseliny listovej a vitamínu B12.
- Endokrinné poruchy. Hormonálna nerovnováha môže spôsobiť mnoho komplikácií počas tehotenstva. Zvlášť často sa rozpad krvných doštičiek vyvíja na pozadí nedostatku alebo prebytku hormónov štítnej žľazy.
- Poruchy zrážanlivosti krvi. Počet krvných doštičiek sa môže znížiť v dôsledku niektorých odchýlok v rôznych faktoroch zrážanlivosti. Nedostatok enzýmu trombín teda vedie k nadbytku krvných doštičiek a nadbytku fibrinogénu - k ich nedostatku.
- Problémy s kostnou dreňou. Zloženie krvi sa mení v dôsledku hypoplazie kostnej drene alebo onkologických ochorení, ktoré ovplyvňujú kostnú dreň.
- Lieky. Viac "tekutá" krv sa stáva dôsledkom používania antibiotík a diuretík, ako aj antihistaminík a liekov proti bolesti.
Laboratórne testy potvrdzujú trombocytopéniu, ale pozorná žena môže o nej hádať o niekoľkých charakteristických symptómoch, medzi ktorými je hlavným kritériom krvácavosť.
Pri najmenšom strihu je pre ženu celkom ťažké zastaviť krv, často má modriny, ktorých pôvod si sama matka nemôže spomenúť, ako aj krvácanie z nosa.
Ženy v „zaujímavom postavení“ s nedostatkom krvných doštičiek môžu zažiť slabé krvavé mazaniny z genitálií, čo mnohí mylne mylne považovali za hrozbu potratu. To môže trvať niekoľko dní, alebo to môže zostať nezmenené po celé týždne, sprevádzajúce takmer celé tehotenstvo, ak nastávajúca matka nie je poskytnutá lekárska pomoc zameraná na odstránenie príčiny.
Miera krvných doštičiek u nastávajúcich matiek a nebezpečenstvo vysokej / nízkej
Nastávajúca matka by mala byť pravidelne testovaná. Jedným z najdôležitejších je všeobecná analýza krvnej tekutiny. Určuje odchýlky a choroby, ktoré ohrozujú život pacienta a jej dieťaťa. Informatívna je hladina krvných buniek. Krvné doštičky počas tehotenstva by mali byť normálne: to je záruka bezpečného tehotenstva. Nízke / vysoké sadzby vyžadujú úpravu.
Úloha krvných doštičiek
Krvné doštičky sú tvarované krvinky. Za ich vzhľad zodpovedá kostná dreň. V medicíne sa tieto bunky nazývajú aj krvné doštičky. A všetko preto, že nie sú jadrové. Cirkulácia krvných doštičiek v krvi nastáva od piatich do jedenástich dní. Po tomto čase sa bunky zničia. Ich miesto zaujmú nové dosky.
Hoci sú krvné doštičky malé bunky, ich úloha je enormná: sú zodpovedné za koaguláciu krvnej tekutiny. Poškodenie krvných ciev v dôsledku poranenia vždy vedie k krvácaniu. Je zastavená doštičkami: držia sa spolu a v tejto forme sa usadzujú na mieste poškodenia. Bunky tvoria zrazeninu, ktorá zastavuje krvácanie. Ak by koagulačný systém neexistoval, aj menšie zranenie by bolo smrteľné v dôsledku straty krvi.
Tvarované bunky vykonávajú ochrannú funkciu. Vytvárajú bariéru, ktorá zabraňuje tomu, aby sa škodlivé baktérie dostali do tela. Bunky sú dôležitou imunitnou jednotkou. Podieľajú sa na procese kŕmenia stien ciev, prispievajú k jeho regenerácii. Dosky stimulujú rast a delenie endotelu, vďaka ktorým sa rany hojia.
Miera budúcich matiek
Tehotné ženy pravidelne podstúpia klinický krvný test. Medzi ďalšie ukazovatele krvných kvapalín v laboratóriu a určiť úroveň krvných doštičiek. U budúcich matiek sú krvinky menšie ako u žien. Je to spôsobené prirodzeným zvýšením objemu krvi v dôsledku vzniku nového života vo vnútri.
Počas obdobia tehotenstva sa mení počet krvných doštičiek a rýchlosť počas tehotenstva je určená trimestrom. Do konca tohto obdobia dochádza k poklesu hladiny krvných doštičiek. Čím dlhšie sa podávanie neuskutoční, tým nižší je počet krvných doštičiek. Niekoľko dní pred pôrodom produkuje kostná dreň veľké množstvo krvných buniek. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo výraznej strate krvi počas a po pôrode. Krv matky sa rýchlo zloží, takže proces obnovy nie je oneskorený. Postupne sa zloženie krvi a hladiny krvných doštičiek vracia na hodnoty pred graviditou.
Ak chcete pochopiť, čo by malo byť rýchlosť krvných doštičiek počas tehotenstva v každom trimester tabuľky pomôže. Odchýlky od normy - nie je dôvodom k panike. Iba lekár bude schopný rozlúštiť testy a určiť, či je nesúlad prijateľný alebo je potrebné ho opraviť.
Snímka: dôvody
Významný pokles krvných doštičiek sa nazýva trombocytopénia. Tento stav je nebezpečný pre pacienta a jej dieťa. Vývoj trombocytopénie môže vyvolať takéto ochorenia a stavy: t
- vírusové infekcie;
- alergie;
- beri-beri;
- anémia;
- onkológia;
- chronickej hepatitídy;
- renálna dysfunkcia;
- zlyhanie štítnej žľazy;
- krvácanie.
Niektoré lieky môžu zmeniť zloženie krvi. Po ich užití klesne hladina krvnej doštičky. Nastávajúcim matkám je prísne zakázané užívať akékoľvek lieky bez predchádzajúceho konzultácie s lekárom.
Primárne symptómy
Určenie patologickej redukcie krvných doštičiek je možné len pomocou testov. Nastávajúca matka však môže podozrenie na takýto stav podľa primárnych symptómov. Trombocytopénia je indikovaná:
- podliatiny na tele, ktoré vyplývajú z mierneho tlaku;
- krvácanie z ďasien;
- telesná vyrážka;
- častá krv z nosa;
- tmavé výkaly;
- dlhé krvácanie a zle sa hojiace rany.
Prítomnosť aspoň jedného symptómu by mala upozorniť budúcu matku a obrátiť sa na lekára. Lekár vám predpíše diagnostické opatrenia, ktoré pomôžu určiť, či je skutočne málo krvných doštičiek a nájsť príčinu tohto javu.
Možné komplikácie
Ak je počet trombocytov nízky, tehotné ženy môžu mať problémy s pôrodom. Nedostatočný počet buniek ovplyvňuje zrážanie krvi, čo môže viesť k významnej strate krvi počas pôrodu. Trombocytopénia môže spôsobiť:
- vývojové poruchy dieťaťa;
- fetálna hypoxia;
- potrat;
- predčasné dodanie;
- závažné krvácanie počas pôrodu a po ňom.
Vzhľadom na vážne následky významného zníženia počtu krvných doštičiek je dôležité okamžite konzultovať s lekárom a začať stav opravovať. Úspešný výsledok tehotenstva závisí od toho.
liečba
Pretože trombocytopénia sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, liečba sa volí individuálne. Hematológ sa podieľa na úprave hladiny krvných doštičiek. Po preskúmaní pacientovej histórie a výsledkov testov vyberie lieky, ktoré pomôžu priniesť krvné bunky do normálu.
Problém nie je možné vyriešiť bez ošetrenia stavu, ktorý vyvolal pokles hladiny platní. Ak je problém výsledkom nesprávneho fungovania vnútorných orgánov alebo vznikol na pozadí infekcie, liečba bude zameraná na odstránenie týchto problémov. Terapia ochorení u tehotných žien by sa mala vykonávať s prihliadnutím na "zaujímavú" situáciu. Toto je ťažkosť: nie vždy je možné vybrať si rýchlo pôsobiace lieky, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa.
Ak je odchýlka od normy výsledkom beri-beri alebo anémie, potom špeciálna diéta stačí na nápravu stavu. Lekár vyvinie výživový systém zameraný na doplnenie vitamínov a mikroelementov.
Najťažším problémom je autoimunitné. V tomto prípade telo ničí staré krvinky a nedovoľuje mu vyvinúť nový. Spasenie bude komplexnou liečbou, ktorá zahŕňa špeciálnu diétu, použitie kortikosteroidov, imunoglobulínov, angioprotektorov. Ak nič nepomôže - obráťte sa na transfúziu krvi.
Ako nebezpečný nárast krvných doštičiek
Ak sú krvné doštičky zvýšené počas tehotenstva, pravdepodobnosť výskytu krvných zrazenín je vysoká. Keď je veľa buniek, držia sa spolu medzi sebou, čo vyvoláva trombózu. Zvýšenie krvných doštičiek sa nazýva trombocytóza. Nafúknuté sadzby sa považujú za normálne len niekoľko dní pred pôrodom. Telo sa teda pripravuje na pôrod: vysoká úroveň buniek zabezpečuje rýchlu zrážanlivosť krvi a zabraňuje vzniku krvácania.
V prvom trimestri hrozí trombocytóza potratom a v nasledujúcich spúšťačoch vyvoláva poruchu vývoja plodu. Tento stav je nebezpečný pre život matky: vedie k rozvoju cievnych ochorení, zvyšuje pravdepodobnosť srdcového infarktu a mŕtvice.
Príčiny, príznaky, liečba
Trombocytóza sa vyskytuje pri dedičných ochoreniach, imunitných patológiách, zhoršenej funkcii kostnej drene. O takýchto problémoch, spravidla vedia pred nástupom tehotenstva. V období prenášania dieťaťa môže zvýšenie hladín krvných doštičiek vyvolať:
- infekčné ochorenia;
- zápalové procesy;
- výrazná toxikóza;
- rakovina;
- lieky, ktoré zahusťujú krv;
- nedostatok železa;
- nedostatočný príjem vody.
Symptómy so zvýšenými a zníženými hladinami krvných doštičiek sú rovnaké, pretože obidva stavy ovplyvňujú činnosť ciev. Počas trombocytózy, niekedy bolesti hlavy stále trápia vás, tam sú tlakové hroty, prsty tipy necitlivé.
Liečba trombocytózy zahŕňa odoberanie riedidiel krvi. Lieky predpisuje lekár, berúc do úvahy zdravotný stav pacienta a riziká pre plod. Dôležitou súčasťou terapie je diéta, ktorá obsahuje produkty, ktoré znižujú hladinu krvných doštičiek a vylučujú tie, ktoré zvyšujú počet krvných doštičiek. Diéta je vyvinutá lekárom. Určuje trvanie špeciálnej potraviny. Na zníženie počtu krvných buniek je dôležité stanoviť pitný režim.
Akákoľvek abnormalita v hematopoetickom systéme tehotnej ženy je nebezpečná. Aby nedošlo k vynechaniu problému, je potrebné absolvovať rutinné testy včas a počúvať signály vášho tela. Na úpravu hladiny krvných doštičiek s diétou, tabletkami a ľudovými prostriedkami bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom je prísne zakázané - je možné ublížiť sebe aj svojmu dieťaťu.