logo

Neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu

Dlho sa toto ochorenie nazývalo "choroba duše". Až v minulom storočí, porucha ovplyvňujúca prácu dýchacích, kardiovaskulárnych a nervových systémov získala presnejšiu definíciu - komplex symptómov. Progresívna povaha neurocirkulárnej dystónie je nebezpečná v dôsledku zlyhania srdca a iných závažných zdravotných problémov.

Čo je NDC na zmiešanom type

Jedným z variantov vegetatívne-vaskulárnej dysfunkcie je podľa ICD kódu polyetiologický symptóm, ktorý zjednocuje celú skupinu porúch. Klasifikácia AVR zmiešaného typu prijatého ako základ je založená na zohľadnení množstva krvného tlaku. Reakcia periférnych ciev môže byť sprevádzaná zvýšením (hypertenziou) alebo znížením (hypotenziou) krvného tlaku a kombinácia týchto príznakov, ktoré sa navzájom nahrádzajú, neurocirikulačná dystónia je diagnostikovaná zmiešaným typom alebo NDC.

dôvody

Vzhľad funkčnej poruchy môže vyvolať rôzne faktory. Medzi zoznamom dôvodov, prečo sa nervózna dystónia zmiešaného typu začala obťažovať, je dedičný faktor. Najčastejšou príčinou poruchy, lekári hovoria životný štýl. Veľký zoznam, kde sú zaznamenané typické viníky neurocirkulačnej dystónie, vyzerá takto:

  • závažné ochorenia vnútorných orgánov;
  • kraniálna trauma;
  • akútne infekčné ochorenie;
  • nadmerné cvičenie;
  • nedostatok pohybu;
  • stres;
  • nedostatok spánku;
  • prepracovanie.

Príznaky dystónie

Niektoré príznaky neurocirkulačnej dystónie je ťažké diagnostikovať. Komplikovanie diagnózy rôznych symptómov alebo podobnosti s inými chorobami, ako napríklad srdcovými chorobami, sťažuje. Funkčná porucha nepatrí do druhej kategórie a hlavné príznaky NDC v zmiešanom type sú:

  1. Bolesť v srdci, hrudník, ktorý je podobný brnenie. Trvanie takýchto "pichnutí" môže byť rôzne - od niekoľkých sekúnd do hodín, a fyzickému alebo nervovému stresu predchádza jeho vzhľad.
  2. Poruchy srdcového rytmu (extrasystol, tachykardia). Tieto príznaky neurocirkulačnej dystónie sa zhodujú s IRR srdcovým typom.
  3. Únava.
  4. Závraty až po čelo slabé, škvrny v očiach, pocit neskutočnosti toho, čo sa deje.

Ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať vývoj ochorenia:

  1. Bolesť hlavy (pulzujúca, mierna, represívna), ktorá sa objavuje po športovom alebo emocionálnom strese.
  2. Poruchy spánku (prerušované, nepokojné) alebo nespavosť a prebudenie je sprevádzané pocitom slabosti.
  3. Záchvaty paniky.
  4. Meteorologická závislosť.

Ako sa diagnostikuje NDC

Rôzne príznaky neurocirkulačnej dystónie, ktoré podľa ICD kódu označujú vegetovaskulárnu dysfunkciu, sťažujú diagnostiku. Iba diferenciálny prístup pomáha identifikovať NDCs zmiešaného typu, nie je zamieňaný s myokarditídou, hypertenziou, neurózou a radom ďalších ochorení. Anamnéza je prvým krokom pri správnej diagnóze pacienta a potom bude stav pacienta vyhodnotený kardiológom, neuropatológom a endokrinológom. Ak je podozrenie na NDC, odborníci môžu predpísať nasledujúce vyšetrenia:

  • RTG hrudníka;
  • krvné testy na hormóny;
  • EKG (elektrokardiogram);
  • Ultrazvuk (štítna žľaza, brušná dutina);
  • denné monitorovanie krvného tlaku;
  • ortostatický test.

Ako liečiť syndróm neurocirkulačnej dystónie zmiešaného typu

Komplex symptómov nie je takmer prístupný lekárskemu ošetreniu. Je veľmi ťažké vybrať správnu pilulku pre VSD podľa zmiešaného typu, pretože tlakové rázy, úzkosť alebo stav paniky je ťažké predvídať. Obdobie dočasného zlepšenia tiež nie je zárukou úplného vysadenia: po ukončení terapie sa môže vrátiť neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu. Účinný prístup k vyliečeniu poruchy zahŕňa súbor opatrení vrátane farmakoterapie, masáže a fyzikálnej terapie.

Psychoterapia, meditačný tréning je skutočnou pomocou pri regulácii vlastného emocionálneho stavu v neurocirkulačnej dystónii. Vplyv psychiky na fyzickú kondíciu je veľmi veľký, nedostatok zručností na ovládanie emócií s ich konštantnou negatívnou farbou vedie k porušeniu srdcového rytmu a krvného tlaku. Psychoterapeutické sedenia, zvládnutie techník, ktoré pomáhajú vyrovnať sa so stresom, normalizácia denného režimu, fyzioterapia, tvrdnutie sú všetky účinné spôsoby liečby kombinácie vnútroočného tlaku bez liekov.

Symptómy a metódy liečby neurocirkulačnej dystónie zmiešaným typom

Je veľmi ťažké pochopiť a správne reagovať na vlnové výkyvy arteriálneho tlaku, keď sa v jednej dennej dobe značne znižuje a na druhej - prudko skočí. A v oboch prípadoch je sprevádzaná množstvom nepríjemných symptómov a prejavov, ktoré porušujú obvyklý rytmus života. Neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu sa stáva vážnou výzvou pre pacienta a lekára: prvá je ťažké žiť a druhá musí byť diagnostikovaná správne. Stále vegetatívna dystónia je však funkčnou poruchou nervovej a vaskulárnej regulácie, ktorá vyžaduje korekciu, ale nie vôbec závažné ochorenie, ktoré vyžaduje dlhé, nákladné a komplexné lekárske opatrenia.

Zmiešaná forma neurocirkulačnej dystónie

Nerovnováha nervového a cievneho systému sa môže prejaviť v rôznych verziách angiodystónie. Bežné formy vegetatívnych porúch sú nasledovné typy:

Ak lekár vidí viacnásobné prejavy neurovaskulárnych porúch, keď má pacient problémy s pádmi a stúpa krvný tlak, periodicky bolesti na ľavej strane hrudníka, existujú rôzne prejavy autonómnych porúch, potom to bude zmiešaná forma vaskulárnej dystónie.

Príčiny neurovaskulárnych porúch

Výskyt symptómov vegetovaskulárnych porúch zmiešaného typu je spôsobený nasledujúcimi kauzálnymi faktormi:

  • emocionálne a psychologické problémy povahy podobné neuróze, pri ktorých aj minimálny stres alebo jednoduchá emocionálna reakcia vedie k zmene vaskulárneho tonusu;
  • endokrinné problémy, keď hormonálne poruchy vyvolávajú rôzne zmeny nervovej a vaskulárnej regulácie;
  • ťažké infekčné ochorenia, v ktorých je neurovaskulárna nerovnováha;
  • dlhodobé chronické ochorenia, ktoré vytvárajú podmienky pre dystonické poruchy;
  • ohrozenia pri práci, ktoré majú za následok zhoršené mechanizmy vaskulárnej a nervovej adaptácie;
  • zlé návyky, ktoré podporujú neurocirikulačné poruchy.

Zmiešaná forma vegetatívnej dystónie sa môže vyskytnúť v mladom, strednom a staršom veku, a to u mužov aj u žien. Symptómy tohto stavu závisia v mnohých ohľadoch od emocionálnej lability osoby a od počiatočného stavu kardiovaskulárneho systému.

Symptómy zmiešanej dystónie

Často najnepríjemnejšou pri vegetatívnych poruchách zmiešaného typu je nepredvídateľnosť symptómov. Neočakávaná spazmická zmena krvného tlaku na emócie alebo stres sa môže prejaviť ako prudký pokles a skok v cievnom tóne. Nie je možné zabrániť tejto situácii a je možné reagovať len po meraní tlaku. V niektorých prípadoch sa stav cievneho tonusu počas dňa stabilne mení: ráno sa spontánne znižuje a večer sa zvyšuje. Stresová reakcia je však nepredvídateľná: pacient nevie, čo sa stane - hypotenzia alebo hypertenzia.

Okrem vaskulárneho tonusu sa vyskytnú nasledujúce príznaky: t

  • bolesti hlavy, ktoré budú v závislosti od vaskulárnej dystónie opakujúce sa alebo migrény;
  • závraty so sklonom k ​​slabnutiu;
  • prudko znížený výkon s rýchlo rastúcou únavou;
  • nespavosť v noci a neustála ospalosť počas dňa;
  • emocionálna nestabilita, podráždenosť, úzkosť a iné neurotické stavy;
  • zvýšená srdcová frekvencia, palpitácie, srdcová bolesť a dýchavičnosť;
  • chilliness, zimnica, potenie;
  • hnačka a časté močenie.

Najčastejšie so zmiešanými vegetovaskulárnymi problémami sa všetky tieto príznaky objavujú v závislosti od kolísania krvného tlaku.

Porovnávacia tabuľka príznakov:

Diagnostické metódy

Pre presné pochopenie variantu vegetatívne-vaskulárnej dystónie musí lekár vyhodnotiť stav pacienta v rôznych časoch dňa a za rôznych podmienok. Najlepší typ sledovania cievneho tonusu môže byť Holterov monitoring, keď tonometer automaticky meria a zaznamenáva hodnoty krvného tlaku počas dňa a pacient neustále zaznamenáva do denníka všetky udalosti v bežnom živote.

Nezabudnite prejsť obvyklým vyšetrením, ktoré zahŕňa:

  • všeobecné klinické testy krvi a moču;
  • EKG;
  • Ultrazvuk srdca;
  • konzultácie s úzkymi špecialistami - neurológom, psychológom, kardiológom.

Hlavnou vecou pre praktického lekára, ktorý sa zaoberá diagnózou neurocirkulačných porúch, nie je chýbať závažné ochorenia srdca a ciev (aneuryzma mozgu, aneuryzma hrudnej aorty, infarkt myokardu, hypertenzia s rizikom tromboembolizmu).

Liečba zmiešanej vegetatívnej dystónie

Skúsený lekár, ktorý diagnostikuje neurocirkulačnú dystóniu zmiešaného typu, začne terapeutické opatrenia s normalizáciou psychosomatického stavu. Vo väčšine prípadov je dosť dosť nápravných účinkov na psycho-emocionálny stav, takže pacient má mnoho symptómov dystónie. Optimálne vykonávať kurzy psychoterapie v kombinácii so sedatívami.

Ak sú kauzálne faktory spojené s bežnými alebo endokrinnými ochoreniami, potom je priebeh liečby týchto ochorení povinný. Je žiaduce, aby sa liečba uskutočňovala pod dohľadom špecialistu (endokrinológa, neuropatológa, kardiológa).

Vynikajúci účinok môže poskytnúť integrovaný prístup s využitím metód regeneračnej liečby:

  • terapeutické cvičenia so skúseným inštruktorom;
  • mierne cvičenie zaťaženie telesnej výchovy a športu (plávanie, chôdza, skupinové cvičenia vo fitness klube);
  • vedenie kurzu terapeutickej masáže;
  • regulácia práce a odpočinku s časom nočného spánku;
  • výber stravy s výnimkou nezdravého jedla;
  • fyzioterapeutické techniky s upokojujúcim účinkom (elektrospäť);
  • využívanie liečebných procedúr.

Dôležitým faktorom pri liečbe vegetovaskulárnych zmien zmiešaného typu je odmietanie zlých návykov a zmena práce v súvislosti s pracovnými rizikami.

Komplikácie dystónie zmiešaným typom

Typicky prúdiaca zmiešaná forma vegetatívno-vaskulárnej dystónie je zriedka dosť na to, aby spôsobila vážne a nebezpečné komplikácie. Pri nezdravom životnom štýle a úplnom nerešpektovaní odporúčaní lekára sa však môžu vyskytnúť problémy s cievami a srdcom vo forme:

  • hypertenzia;
  • myokardiálna dystrofia;
  • chronická ischemická choroba srdca;
  • sklon k trombóze a tromboembólii.

Preventívne opatrenia

Ak chcete znížiť riziko alebo dokonca zabrániť výskytu akéhokoľvek typu vegetatívnych porúch, človek by mal viesť zdravý životný štýl, vyhnúť sa silnému psycho-emocionálnemu stresu, včas konzultovať s lekárom, ak sa objavia nepríjemné príznaky a dôsledne dodržiavať odporúčania špecialistu.

Poruchy cievneho tonusu na pozadí nervových a psychologických porúch, prejavujúce sa vo forme dystonických problémov akéhokoľvek typu, môžu byť základným faktorom znižovania kvality ľudského života. Zvlášť ak sú psycho-emocionálne poruchy silne vyslovované, čo bude mať vplyv predovšetkým na okolitých ľudí okolo vás. Ak je pochopenie, že potrebujete liečbu a pomoc špecialistu, mali by ste začať u všeobecného lekára. Po vyšetrení a objasnení príčin rôznych a nepríjemných príznakov je potrebné dodržiavať rady a predpisy lekára. To bude najlepšia možnosť, ako sa zbaviť cievnych a neuro-psychologických problémov.

Zmiešaný typ NDC: čo to je a ako ho vyliečiť?

Termín neurocirkulačná dystónia znie oveľa menej často ako vegetovaskulárna dystónia. Vzhľadom k podobnosti príznakov, mnoho zamieňať tieto pojmy, a tiež nevenujú pozornosť niektorým prejavom syndrómu, ktorých diagnóza je nevyhnutná pre výber správnej taktiky liečby. Pred kontaktovaním špecialistu na kvalifikovanú pomoc by ste mali pozorne vypočuť vlastné telo, aby ste presne pochopili, aké príznaky sú typické pre konkrétny prípad, ako aj zistiť, čo NCD znamená zmiešaným, srdcovým, hypertonickým a hypotonickým typom.

Pojem neurocirkulačnej dystónie

Pod dystóniou chápeme zmenu v tóne patologickej povahy. Kľúčovým rozdielom medzi rôznymi typmi dystónie je rozdelenie nervového systému, ktorého práca je narušená. V prípade IRR je ovplyvnený celý vegetatívny nervový systém, zabezpečujúci fungovanie vnútorných orgánov človeka, žliaz a ciev. NDC je komplex porúch, ktoré ovplyvňujú len kardiovaskulárny systém.

S neurocirikulačnou dystóniou pacient zvyčajne venuje pozornosť problémom so srdcom alebo tlakom. Tieto príznaky sú charakteristickým znakom NDC. Treba však mať na pamäti, že srdcové problémy môžu byť spôsobené aj inými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú paralelne s vaskulárnou dystóniou a nie sú na ňom závislé. Preto je pre správnu diagnózu mimoriadne dôležité podrobiť sa komplexnému vyšetreniu špecialistami rôznych profilov.

Ako si všimnúť porušenia

Vo všeobecnosti dystónia nie je samostatným liečiteľným ochorením, ale iba komplexom symptómov. Jeho prejavy sú rôzne: od náhlych tlakových rázov a bodných bolestí v srdci až po problémy s trávením, ospalosťou a únavou.

Predpokladá sa, že prevažná väčšina IRR je spojená s psychogénnymi príčinami a nielen so zrejmými poruchami. Symptómy môžu byť spôsobené stresom, nepohodlným pracovným prostredím, poruchami spánku a bdelosťou.

Príznaky dystónie na prvom mieste naznačujú, že človek môže uvažovať o prítomnosti špecifického ochorenia. Z tohto dôvodu sa pacienti obracajú na úzkych špecialistov, ktorí po vykonaní prieskumu nezistia žiadne abnormality v práci jednotlivých orgánov. V takejto situácii mnohí odmietajú ďalšiu diagnózu a zvyknú si na prejavy príznakov, mylne veria, že v neprítomnosti choroby ich nebudú schopní zbaviť.

Ďalší problém v diagnostike dystónie - sprievodné ochorenia. Takže v prípade neurocirkulačnej dystónie zmiešaného typu, ktorá sa vyznačuje ostrými tlakovými skoky a bolesťami na ľavej strane hrudníka, môže byť pacientovi diagnostikovaná choroba kardiovaskulárneho systému s podobnými príznakmi. V tomto prípade je všetko úsilie zamerané na boj proti tejto chorobe, avšak liečba nemusí byť tak úspešná, ako sa očakávalo. Faktom je, že keď sa jedná len o hlavné ochorenie, bez pozornosti na dystóniu, príznaky môžu pretrvávať, čo sťažuje stanovenie správnej stratégie liečby.

Typy NDC

Neurocirkulačná dystónia sa považuje za najčastejšiu formu syndrómu. Obvykle sa rozlišuje niekoľko typov NDC:

  1. Srdcové. Je charakterizovaná najmä poruchami vo fungovaní srdca.
  2. Hypertenzný (hypertenzný). Charakterizovaný zvýšeným krvným tlakom.
  3. Hypotenzný (hypotonický). Vyznačuje sa znížením krvného tlaku.
  4. Neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu. Kombinuje porušovanie srdcovej činnosti a tlaku.

Klasifikácia neurocirkulačnej dystónie závisí od príčin jej vzniku. NDCs sa teda môžu vyvinúť v dôsledku infekčných chorôb (infekčných-toxických), hormonálnych porúch (dishormonálnych), trvalej fyzickej únavy alebo preťaženia, psychologických problémov (neurologických), vrodených a dedičných vlastností organizmu. Existuje tiež zmiešaná etiológia ochorenia.

Príčiny a diagnóza

Symptómy zmiešaného NDC, ktoré je diagnostikované u 70% pacientov s dystóniou, sa môžu vyvinúť u osôb akéhokoľvek veku. U adolescentov sa pozoruje v súvislosti s rastom tela, hormonálnymi zmenami a únavou, fyzickou aj psychickou, má veľký vplyv na stav.

U dospelých sú však faktory pre rozvoj NDC zmiešaného typu omnoho viac - stres, poruchy spánku a odpočinku, intoxikácia vrátane alkoholu a tabaku, nezdravá strava, ťažká fyzická námaha, môže viesť k nej. Okrem toho sa u žien dystónia závislá od hormónov často prejavuje počas tehotenstva, ako aj po potrate v dôsledku dysfunkcie vaječníkov v období menopauzy.

Podľa štatistík je najčastejšou príčinou syndrómu dlhodobý psychologický stres, ťažký stres alebo psychická trauma. Avšak v prípade, že sa príznaky objavili po strese, nemožno okamžite vylúčiť prítomnosť iných príčin dystónie. Okrem toho je pravdepodobné, že zmiešané NDC sa vyvinulo na pozadí iných ochorení kardiovaskulárneho systému. Pre správnu diagnózu je potrebné absolvovať sériu vyšetrení, vrátane:

  • elektrokardiogram;
  • echocardiogram;
  • Ultrazvuk brušných orgánov a štítnej žľazy;
  • röntgen hrudníka;
  • hormonálny krvný test.

Tieto vyšetrenia pomáhajú súčasne vylúčiť ochorenia, ktorých príznaky sa môžu zamieňať za prejavy NDC zmiešaným typom, ako aj identifikovať príčiny dystónie. Za tým istým účelom stojí za zmienku kardiológ, endokrinológ, terapeut, vertebrolog, špecialista na infekčné ochorenia - tí špecialisti, ktorí sa zaoberajú diagnostikou a liečbou chorôb, ktoré môžu spôsobiť príznaky, ktoré sa objavili.

U pacientov s NDC akéhokoľvek typu ako celku sú únava, slabosť, poruchy spánku, podráždenosť, znížená koncentrácia a pozornosť.

Srdcový typ NDC je charakterizovaný rýchlym srdcovým rytmom, arytmiou, tachykardiou a kardialgiou. Hypertonický typ neurocirkulačnej dystónie sa vyznačuje zvýšeným tlakom, ktorý sa spravidla nevyskytuje u ľudí. Identifikáciu tohto symptómu je možné len pravidelným meraním krvného tlaku. Hypotenzívna NDC je zase charakterizovaná vaskulárnou nedostatočnosťou. Okrem nízkeho krvného tlaku sa vyznačuje bolesťami hlavy a svalovou slabosťou, pacienti sa často sťažujú na zimnicu.

Neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu kombinuje symptómy kardiologického typu so symptómami hypotenzných alebo hypertenzných. Najviac problémov s diagnózou sú symptómy zmiešaného typu NDC: sú charakteristické pre veľmi široké spektrum ochorení.

Liečba NDC na zmiešanom type

Kľúčovým miestom v liečbe zmiešanej neurocirkulačnej dystónie sú postupy, ktoré nesúvisia s užívaním liekov. Hlavnou úlohou v boji proti tomuto syndrómu je posilniť schopnosť tela prispôsobiť sa zmenám v životnom prostredí tak, aby stres alebo nervové preťaženie neviedli k nesprávnemu fungovaniu kardiovaskulárneho systému.

Boj proti zmiešanému typu NDC niekedy vyžaduje radikálnu zmenu životného štýlu, človek potrebuje sebakontrolu a vôľu. Prvým odporúčaním je spravidla dodržiavanie spánku a výživy a účinnosť tohto opatrenia závisí výlučne od pacienta.

Liečba liekom závisí od typu NDC. V prípade neurocirikulačnej dystónie sú beta-adrenergné blokátory predpísané podľa typu srdca, podobná liečba je indikovaná aj pre hypertenzný typ NDC. V prípade antihypertenzív sú predpísané NDC na zvýšenie tlaku liekov, ako aj nootropík, ktoré zlepšujú krvný obeh.

Neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu vyžaduje kombinovanú liečbu založenú na existujúcich symptómoch. V tomto prípade je potrebné venovať osobitnú pozornosť kompatibilite liekov. Napríklad v prípade neurocirikulačnej dystónie zmiešaného typu, medzi symptómami sú ako rýchly tep srdca, tak hypotenzia, použitie sedatívnych liekov by malo byť vylúčené: pomôžu normalizovať srdcový rytmus, ale zhoršia stav osoby, ak sa stretnú s problémami s koncentráciou a ospalosťou.

Obzvlášť starostlivo sa má liečiť na liečbu NDC na zmiešanom type počas tehotenstva. Množstvo liekov, kvôli ich možnému účinku na plod, bude potrebné vylúčiť, preto je liečba v tomto prípade založená na normalizácii životného štýlu a psychologickej pomoci.

Prax liečby NDC v zmiešanom type naznačuje, že v mnohých prípadoch sú autotraining a racionálna psychoterapia oveľa účinnejšie ako liečba drogami. A najefektívnejším spôsobom je štúdium psychológa, hypnológa, napríklad Nikita Valerieviča Baturina. Pochopenie podstaty NDC, uvedomenie si priaznivej prognózy hrá dôležitú úlohu v boji proti symptómom.

Okrem toho, psychologický stav pacienta, jeho pripravenosť na prejavy syndrómu ovplyvňujú závažnosť symptómov. Práca prostredníctvom stresových situácií, primárny zdroj dystónie s psychológom vám umožní postupne znižovať frekvenciu a trvanie bolesti v oblasti srdca alebo porúch krvného tlaku a nakoniec ich úplne zbaviť. Meditačné praktiky, ktoré pomáhajú a bojujú proti príčinám zmiešaných NDC, ak sú spôsobené psychologickými faktormi a normalizujú režim odpočinku, majú pozitívny vplyv na priebeh liečby.

Okrem toho, množstvo postupov fyzioterapie je užitočných pre normalizáciu spánku a aktivity kardiovaskulárneho systému ako celku. Súčasťou komplexnej liečby by mala byť cvičebná terapia, masáže, liečebné sprchy a kúpele, reflexológia, ktoré sú vhodné na liečbu NDC zmiešaného typu s prejavmi srdcových a hypotenzných symptómov.

predpovede

Zmiešaná neurocirkulárna dystónia nevedie k rozvoju srdcového zlyhania alebo iným narušeniam fungovania kardiovaskulárneho systému. To však neznamená, že v priebehu času sa na pozadí tohto syndrómu nemôže vyvinúť iná choroba, ktorej príčinou budú úplne iné faktory. Preto po diagnostikovaní NDC zmiešaným typom nie je možné odmietnuť pravidelné vyšetrenia, ktorých cieľom je monitorovať funkcie kardiovaskulárneho systému.

Treba tiež pripomenúť, že porucha srdca spojená s NCD zvyšuje riziko vzniku hypertenzie, to znamená chronického zvýšenia krvného tlaku. Čím neskôr je diagnostikovaná NDC a začne sa liečba, tým vyššia je šanca na chronickú formu, a teda aj jej negatívne dôsledky. Preto by sa pri prvom objavení sa symptómov mali konzultovať špecialisti, aj keď sa nevysvetliteľné bolesti v srdci alebo tlakové výkyvy vyskytnú pomerne zriedka. Dôvodom diagnózy NDC na zmiešanom type je prejav symptómov počas mesiaca.

Neurocirkulačná dystónia (NDC) - typy, symptómy, liečba

NDC - neurocirkulačná dystónia - dnes je rozšírená neurotická porucha (ICD-10 kód F45.3), spolu s IRR (vaskulárna dystónia) a PA (panická porucha (útoky) medzi mladými ľuďmi a ľuďmi v strednom veku.

Diagnózu NDC, niekedy označovanú ako „srdcová neuróza“, zvyčajne vykonávajú neurológovia, kardiológovia a praktickí lekári (terapeuti), ktorí zisťujú relevantné symptómy.

Príčiny NDC sú rôzne - môže to byť dedičnosť a psycho-neurotické problémy, vrátane stresu, psychotraumy, nervovej a fyzickej záťaže a toxikózy, infekcií, hormonálnych porúch a neurocirkulačnej dystónie.

A samozrejme, v závislosti od toho, aký typ (hypertonická, srdcová, zmiešaná, hypotonická) neurocirkulačná dystónia sa prejavuje a aké sú jej príčiny a psychoterapeuti tiež vykonávajú liečbu.

Typy neurocirkulačnej dystónie a príznaky NCD

Existujú štyri hlavné typy neurocirkulačnej dystónie:

  1. hypertonický typ (zvýšený arteriálny tlak je výraznejší, okrem iných symptómov);
  2. srdcový typ (výraznejšia srdcová aktivita);
  3. hypotonický typ (prevažne výrazné zníženie krvného tlaku);
  4. zmiešaný typ (a poruchy krvného tlaku a srdcovej činnosti)

Bežné symptómy pre všetky typy NDC sú nasledovné neurotické reakcie a stavy:

  • únava;
  • neuropsychiatrickú slabosť (asténia);
  • zhoršenie nálady, podráždenosť;
  • zhoršená pamäť a pozornosť;
  • problémy so spánkom;
  • zvýšená úzkosť (niekedy manifestácia neopodstatnených obáv, záchvaty paniky, fóbie)

Hypertonické NDC

Neurocirkulačná dystónia hypertonického typu má symptómy:

  • Časté a krátkodobé zvýšenie krvného tlaku na 130-140 na 90-95
  • Niekedy tlkot srdca;
  • Je tu bolesť hlavy;
  • zvýšená únava

Srdcový typ ntsd

Neurocirkulačná dystónia na srdcový typ - príznaky, bez významných zmien krvného tlaku:

  • kardialgia (bolesť v oblasti srdca nie je patologického charakteru, ako napríklad v prípade stenokardie);
  • tachykardia, palpitácie;
  • respiračná arytmia, niekedy dýchavičnosť;
  • pulzácia v krku a / alebo v predklinickej oblasti (hrudník v oblasti srdca);
  • spoločné zlyhania v práci srdca

NDC hypotonický typ

Neurocirkulačná dystónia hypotonického typu - má príznaky chronickej vaskulárnej insuficiencie:

  • zníženie arteriálneho tlaku, systolického tlaku pod 100;
  • chlad končatín (ruky, nohy);
  • únava, slabosť, bolesti hlavy;
  • niekedy bledú pokožku, vlhké palmy;
  • závraty, sklon k mdloby

Zmiešaný typ NDC

Neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu - má príznaky podobné hypertenzii, hypotenzii a srdcovým problémom.

Liečba neurocirkulačnej dystónie

Neurocirkulačná dystýmia je úplne vyliečená pomocou psychoterapie, napríklad kognitívnej, behaviorálnej alebo racionálne-emocionálnej terapie, so zahrnutím psycho-tréningov, telesných cvičení a zdravého životného štýlu.

Lieky sa používajú len tak, ako to predpísal lekár, a to len v prípadoch exacerbácie.

Je potrebné mať na pamäti, že ľudia trpiaci NDC a nepodstupujúci liečbu sú vystavení riziku hypertenzie a ischemickej choroby srdca.

Zaregistrujte sa na online psychoterapiu, liečbu NDC

Objednať psychologický tréning na zmiernenie fyzického a psychického preťaženia, ktoré spôsobilo neurocirkulačnú dystóniu

Urobte testy, psychodiagnostika pre podobné poruchy:

Prečítajte si psychologický časopis - články psychoterapie

Neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu: ako sa prejavuje a ako sa lieči?

Sťažnosti na únavu, letargiu, podráždenosť a nespavosť možno často počuť nahnevane hovoriť o lenivosti a nezodpovednosti. V skutočnosti, ľudia s takýmito sťažnosťami nie sú najčastejšie vinní z ich príznakov a ich príčina spočíva v inej: zmiešanej neurocirkulačnej dystónii (NDC), o ktorej etiológii budeme hovoriť dnes.

Vlastnosti ochorenia

Zmiešané NDC je funkčná porucha kardiovaskulárneho systému. Jeho zvláštnosťou je, že spája znaky všetkých foriem. To znamená, že ak je hypotonická forma vyjadrená zníženým krvným tlakom a hypertonická forma je zvýšená, potom sa zmiešaný krvný tlak skok nahradí. To robí diagnózu oveľa ťažšou, pretože robí NDC podobnými srdcovým ochoreniam.

O klasifikácii neurocirkulačnej dystónie u detí a dospelých uvádzame nižšie.

klasifikácia

V súčasnosti existujú 2 klasifikácie NDC, okrem hlavnej, je to etiologické a podľa závažnosti.

Etiologickú klasifikáciu zaviedla S. A. Abbakumová a V. I. Makolkin a identifikovala také formy ako:

  • Podstatné, prejavuje sa na pozadí predispozície.
  • Psychogénne, vyskytujúce sa v dôsledku stresových situácií.
  • Infekčné-toxické.
  • Fyzické prepätie.
  • Professional.

Z hľadiska závažnosti sa rozlišujú iba 3 formy: ľahká, stredná a ťažká. Závažnosť NDC je úplne závislá od nástupu príznakov a prítomnosti vegetovaskulárnych kríz.

príčiny

Zmiešané NDC vzniká z kombinácie určitých faktorov, medzi ktoré patria:

  1. stres;
  2. nadmerné slnečné žiarenie;
  3. intoxikácie, vrátane nikotínu a alkoholu;
  4. infekcia akútneho alebo chronického priebehu;
  5. fyzické preťaženie;
  6. aklimatizácia;
  7. nedostatok fyzického činnosť;
  8. hormonálne zmeny spôsobené potratom, tehotenstvom, menopauzou atď.;

príznaky

Symptómy neuropatrikulačnej dystónie zmiešaného typu sa môžu u rôznych pacientov líšiť, ale do značnej miery sa patológia prejavuje:

  1. slabosť;
  2. rýchla únava;
  3. točenie hlavy;
  4. zmena srdcovej frekvencie;
  5. bolesť hlavy;
  6. ťažkosti s dýchaním;
  7. nespavosť alebo povrchný spánok;
  8. meteodependent;

V tomto prípade nie je nutné, aby boli všetky príznaky pozorované súčasne, naopak, boli nahradené inými a tak ďalej. V nasledujúcej časti sa budeme zaoberať tým, ako sa neurografická dystónia robí.

diagnostika

Je ťažké diagnostikovať zmiešané NDC, pretože patológia nemá žiadne špecifické príznaky. Je zriedkavé, keď je možné predpokladať dystóniu pri primárnom príjme, pretože sa často zamieňa s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Diagnózu môžete potvrdiť pomocou EKG, ktorá odhalí poruchu srdcového rytmu, ale myokard sa nepoškodí. Informatívne testy EKG so záťažou, ako sú fyzikálne, ortostatické a liečivé, ktoré odhaľujú negativitu T vlny a niektoré ďalšie znaky charakteristické pre NDC. Na stanovenie celkového stavu pacienta predpíšte štandardné testy: krv a moč.

Ako liečiť neurocirkulačnú dystóniu, pozri nižšie.

Liečba neurocirkulačnej dystónie zmiešaným typom

Liečba zmiešaného NDC má zlepšiť kvalitu života, pretože je založená na terapeutickej technike. Nemožno ovplyvniť patológiu operáciou alebo liekmi, ktoré môžu zlepšiť stav pacienta len kvôli odstráneniu symptómov.

liečebný

Ako je uvedené vyššie, terapeutická technika je základom pre liečbu NDC, pretože pomáha vyrovnať sa nielen s príčinou ochorenia, ale tiež pomáha zabrániť mu v budúcnosti.

Ako terapeutické ošetrenie predpísané dodržiavanie preventívnych odporúčaní, tj normalizácia výživy, spánok, eliminácia stresových faktorov. Odporúča sa fyzickú terapiu a šport.

Ako doplňujúca technika pre neurocirkulačnú dystóniu sa odporúča uchýliť sa k masáži, akupunktúre, elektroforéze s brómom alebo horčíkom. Tieto procedúry predpisuje len lekár, pretože závisia od závažnosti symptómov NDC.

liečenie

Lieky sa predpisujú v prípadoch, keď je pacient veľmi znepokojený príznakmi ochorenia. Lieky nemôžu ovplyvniť príčinu patológie.

  • Keďže NDC je často sprevádzaná podráždenosťou, odporúča sa užívať sedatíva alebo sedatíva, aby sa obnovil normálny psycho-emocionálny stav.
  • Ak má pacient rýchly pulz, beta-blokátory sa vybijú.
  • Keď tlak skoky predpísané lieky, ktoré stabilizujú krvný tlak.
  • Odporúča sa piť vitamíny B a Riboxin na terapeutické účely, aby sa zlepšil srdcový metabolizmus.

populárne

Tradičná medicína má podobné účinky ako lieky, čo je symptomatické. Ak však lieková terapia umožňuje dosiahnuť maximálny účinok v krátkom čase, potom liečba ľudovými liekmi dáva trvalý účinok až po 4 mesiacoch.

Takéto poplatky sa odhadujú ako najúčinnejšie (podiely sú uvedené v zátvorkách):

  • Rebrík (2), horolezec pochechuyny (2), trávnatka chocholatá (2), hlohové plody (3), bobuľovité ovocie (2), koreň aralia (1), koreň leuzea (1), koreň sladkého drievka (2), trávnatá plocha (2) 2), kvety tansy (2), Mordovnik root (1).
  • Koreň Levhea (2), ľubovník bodkovaný (3), koreň mordovníka (2), koreň sladkého drievka (3), ľanové semeno (2), volodushka (2), jalovec (1), koreň čakanky (2), koreň púpavy (2), valeriánsky koreň (3).

Vyššie uvedené bylinky je potrebné rozdrviť a premiešať a potom naliať 1 liter vriacej vody a variť na miernom ohni 10 minút. Po tom, nalejte vývar do termosky a piť pol pohára v klepanie pred jedlom.

prevencia

Aby sa predišlo rozvoju NDC, stačí dodržať všeobecné odporúčania, ktorými sú:

  • Odmietnutie zlých návykov.
  • Zabránenie psycho-emocionálnemu a fyzickému preťaženiu.
  • Pravidelné fyzické. aktivitu.
  • Súlad s režimom práce a odpočinku, správna výživa pre neurocirkulačnú dystóniu.
  • Pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Odporúča sa použiť ďalšie metódy prevencie, napríklad všeobecnú alebo terapeutickú masáž, akupunktúru a manuálnu terapiu, ktorá lieči všetky systémy tela.

komplikácie

NDC komplikujú krízy, ktoré začínajú a končia náhle, môžu existovať také formy:

  • Vagoinsulyarnye. Vyznačuje sa nedostatkom vzduchu, nadúvaním a asténiou.
  • Sympatický a nadobličkový. Vyznačuje sa silnými bolesťami hlavy, zvýšeným tepom srdca, chvením v končatinách, zimnicou, strachom zo smrti a hrôzou, prerušeniami v práci srdca.
  • Zmiešané. Charakterizované kombináciou symptómov predchádzajúcich typov.

Dlhý priebeh ochorenia môže byť tiež provokujúcim faktorom depresie a podobných porúch.

výhľad

Je možné predpovedať priebeh NDC priaznivo, pretože ochorenie nepredstavuje ohrozenie života pacienta. Okrem toho, s odstránením faktorov vyvolávajúcich patologický proces, môže choroba odísť sama. Bližšie k starobe sa priebeh NDC zhoršuje tým, že môže znížiť výkon pacienta, ako aj pomalšiu reakciu na symptomatickú liečbu.

Nasledujúce video hovorí, ako uniknúť z panických útokov v NDC a IRR:

Neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu

Neurocirkulačná dystónia - porušenie funkčnosti kardiovaskulárneho systému, ktoré spôsobuje zmeny krvného tlaku. Nevyžaduje štrukturálne zmeny v tkanivách srdcového svalu alebo krvných ciev. Má niekoľko typov vývoja, podľa ktorých sú 4 typy ochorenia - hypertenzný typ, srdcový, hypotenzný a zmiešaný. Negatívne ovplyvňuje výkonnosť kvôli veľkému počtu nepríjemných príznakov. Najzávažnejšou formou je neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu. S takýmto vývojom je diagnóza obtiažna kvôli podobnosti symptómov s inými patológiami kardiovaskulárneho systému. NDC je prístupná liečbe, môžete sa zbaviť úplne, nemá chronickú formu.

Aký je charakter zmiešaného typu?

Pochopenie, že takéto NDC na zmiešanom type pomôže pri porovnaní s inými formami ochorenia. Neurocirkulačná dystónia spôsobuje poruchu kardiovaskulárneho systému. Hlavným ukazovateľom je krvný tlak. S hypotonickým typom vývoja je charakteristickým príznakom zníženie krvného tlaku, s hypertenziou - zvýšenie. Pri zmiešanej dystónii sa pozoruje nekontrolované zvýšenie a zníženie tlaku. To sťažuje nielen diagnostikovanie choroby, ale aj stav pacienta.

príčiny

Dystónia nie je len ochorením kardiovaskulárneho systému, ale je tiež priamo spojená s nervovým systémom. Až do polovice minulého storočia sa nazývala „choroba duše“, pretože v tkanive nie sú viditeľné fyzické zmeny. S rozvojom medicíny boli zistené dôvody, kvôli ktorým existuje NDC každého typu a najmä zmiešaného typu. Patrí medzi ne:

  • Systematická fyzická únava tela
  • Časté napätie
  • Prenášané infekčné ochorenie
  • Nedostatok spánku
  • Interakcia so škodlivými látkami pri práci
  • Hormonálny nárast. Napríklad počas puberty u adolescentov, u žien počas tehotenstva, s nástupom menopauzy.
  • Dlhé zhoršenie chronických ochorení

Tiež zaznamenal genetickú predispozíciu k chorobe. Ak sú príbuzní s chorobami kardiovaskulárneho systému, potom pravdepodobnosť, že sa chorý zvýši.

Zmiešaný typ dystónie sa vyskytuje v každom veku, bez ohľadu na pohlavie pacienta. Podnetom pre rozvoj môže byť buď jeden faktor alebo kombinácia dôvodov podporovaných zlými návykmi - alkoholizmom, fajčením. Hlavným faktorom je psychologická situácia, prítomnosť stresových situácií v živote.

Čo naznačuje prítomnosť NDC?

Charakteristickým znakom zmiešaného typu je rozsiahly zoznam symptómov, ktoré sú podobné iným poruchám kardiovaskulárneho systému. Hlavným zdrojom nepohodlia je prudký nárast krvného tlaku. Bez ohľadu na denný čas alebo stav pacienta môže tlak prudko klesnúť alebo tiež stúpať. To so sebou prináša depresívny stav, ako aj zhoršenie všeobecného stavu a stratu pracovnej kapacity. Iné príznaky sa u pacientov líšia, ale väčšinou sú:

  • Bolesti hlavy. V závislosti od indikátora tlaku môže byť periodická alebo konštantná
  • Ťažkosti so zaspávaním, nespavosť
  • Poruchy žalúdka
  • Bolesť na hrudníku. Môže byť inej povahy - brnenie, nuda
  • Nadmerné potenie tela
  • Podráždenosť, úzkosť
  • Vertigo, strata orientácie v priestore, mdloby
  • Porušenie srdcového pulzu. Tachykardia, bradykardia
  • Zvýšenie únavy počas práce
  • Zvýšená citlivosť na meniace sa poveternostné podmienky

Zmiešaný typ vývoja kombinuje príznaky iných typov ochorení. Množstvo všetkých týchto negatívnych faktorov rýchlo zavádza osobu do depresie, depresie, čo komplikuje proces liečby.

diagnostikovanie

Vzhľadom na podobnosť príznakov s rôznymi chorobami a neprítomnosť úzko zameraných príznakov je problematické diagnostikovať NCD. Na stanovenie presnej príčiny pomôže len komplexný prieskum. Zahŕňa:

  • EKG. Detekuje srdcové arytmie. Koná sa v pokojnom stave a po cvičení.
  • US. Umožňuje vylúčiť fyzické poškodenie alebo zmenu srdcového tkaniva
  • Všeobecné testy krvi a moču. Zistite prítomnosť alebo neprítomnosť odchýlok v obsahu draslíka, horčíka.

Dystóniu nie je možné diagnostikovať zmiešaným typom pri prvej návšteve lekára kvôli veľkému objemu príznakov. V niektorých prípadoch sa súčasne môže vyskytnúť 10 rôznych príznakov, ktoré môžu indikovať iné patológie.

liečba

Neurocirkulačná dystónia nie je život ohrozujúca pre pacienta, ale musí byť liečená. Priebeh ochorenia nepriaznivo ovplyvňuje psychický stav, znižuje pracovnú kapacitu, zvyšuje podráždenosť, vytvára problémy v rodine av tíme. Účinná liečba pre NDC zmiešaného typu nie je vynájdená, preto je predpísaný priebeh terapie na normalizáciu psychosomatického stavu. Odporúčania zahŕňajú:

  • Normalizácia práce a odpočinku. Telo počas choroby pracuje na hranici schopností, takže je dôležité, aby zbytočne nestrácala silu.
  • Odstránenie stresových situácií. To pomôže zmeniť prácu alebo životné prostredie.
  • Odstránenie vplyvu škodlivých látok na pracovisku, ak existujú.
  • Liečba ochorení, ktoré spôsobili dystóniu. V prípade exacerbácie chronického ochorenia sa priebeh liečby predpisuje pod dohľadom neurológa.
  • Odmietnutie zlých návykov. Alkohol a tabak majú negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém.

Pozitívnym faktorom v terapii bude odpočinok v rezortoch alebo sanatóriách. Pred cestou je potrebné zohľadniť zvýšenú citlivosť na meniace sa poveternostné podmienky, ako aj pokles tlaku. Odporúča sa relaxovať v známom klimatickom pásme.

Ďalej predpísaná psychoterapia - meditácia učenia, relaxácia, práca s psychológom. Pomôcť vám môže aj bodová alebo relaxačná masáž. To pomôže zmierniť únavu, zlepšiť prietok krvi.

S bežiacou formou a jasným prejavom príznakov sú navyše predpísané sedatíva: valeriánska tinktúra, Corvalol, validol, tinktúra z materského svalu. Užívanie týchto bylinných prípravkov zníži nepohodlie tachykardických záchvatov a pomôže normalizovať krvný tlak. Pre záchvaty paniky, tranquilizers sú predpísané, ktoré zmierňujú pocit strachu, má upokojujúci účinok na nervový systém.

Nie je možné predpovedať nástup príznakov, takže lekár vykonáva podrobnú konzultáciu s pacientom. Podrobne opisuje, ako sa má konať a ktoré lieky pomôžu znížiť závažnosť útoku.

Ako minimalizovať šance na rozvoj patológie?

Udržanie zdravého životného štýlu výrazne znižuje pravdepodobnosť tohto ochorenia. Pozornosť venovaná režimom spánku, odpočinku a práce vylučuje možnosť prepracovania. Úplne vylúčiť stresové situácie sa nemôže stať s jednou osobou, ale je možné zmeniť reakciu na ne. Neberte všetko do srdca, aby ste s ním nemali problémy.

Neurocirkulačná dystónia akéhokoľvek typu vývoja robí život veľmi ťažkým. Emocionálna nestabilita, ktorá je jedným z prejavov tohto ochorenia, môže zhoršiť vzťahy s rodinou a kolegami. Preto je dôležité včas vyhľadať lekársku pomoc, ak sa objavia akékoľvek nepríjemné stavy alebo príznaky. Včasná diagnóza je kľúčom k rýchlemu zbaveniu sa choroby, ako aj neprítomnosti opakovania.

Všetko o neurocirkulačnej dystónii: symptómy, diagnostika a liečba

Neurocirkulačná dystónia (NCD) je kolektívna koncepcia, ktorá charakterizuje patologickú reguláciu fungovania srdca a krvných ciev neuroendokrinným systémom. Klinické príznaky dystónie sa primárne prejavujú disociáciou (poruchou) práce ciev a srdca, ale to sa deje na pozadí porúch nervového, limbického a endokrinného systému. Je ťažké diagnostikovať širokú škálu možných prejavov a účasť niekoľkých systémov ľudského tela vedie k ťažkostiam pri výbere adekvátnej účinnej terapie na liečbu tejto patológie.

dôvody

Neurocirkulačná dystónia je rozdelená do dvoch kategórií: primárna a sekundárna. Príčiny primárnej neurocirkulačnej dystónie sú:

  • astenický syndróm na pozadí prirodzeného rastu tela a hormonálnej úpravy u adolescentov;
    stresujúce stavy, mentálne šoky;
  • prudká zmena klímy (hypotermia a prehriatie, predĺžené nezvyčajné slnečné žiarenie, vysoký a nízky atmosférický tlak);
  • porušenie správneho životného štýlu (fajčenie, škodlivé kalórie alebo pôst, fyzická nečinnosť alebo nadmerné vyčerpanie fyzickej námahy, používanie omamných látok);
  • porušenie spánku a bdelosti;
  • dedičné predispozičné faktory (často u ľudí s dyspláziou spojivového tkaniva);
  • nekontrolované používanie alkoholu, vrátane nízkoalkoholických a tonických nápojov.

Sekundárna neurocirkulačná dystónia sa vyskytuje na pozadí ťažkého astenického syndrómu pri infekčnej invázii, na pozadí helmintiázy, patológie rakoviny, hormonálnej nerovnováhy pri ochoreniach žliaz s vnútornou sekréciou atď.

Patogenéza a mechanizmy rozvoja dystónie nie sú úplne známe. Hlavná teória je porušením homeostázy krvi, keď sa mení neurohumorálne pozadie, pretože dochádza k prerušeniam práce hypotalamicko-hypofyzárneho systému. Z tohto dôvodu je narušená interakcia medzi parasympatikami a sympatikami, cievy a myokard najprv reagujú na zmeny. Postupne sa vytvára stabilná reakcia kardiovaskulárneho systému a ochorenie sa stáva špecifickým pre daný typ ochorenia.

Typy NDC

  1. Srdcová dystónia - hlavnými príznakmi sú poruchy v práci myokardu priamo.
  2. Dystónia hypotonického typu - prevaha vagálnych vplyvov parasympatického nervového systému.
  3. Dystoniasis hypertenzného typu - sympaticko-adrenálny posun v smere sympatiku.
  4. Dystónia zmiešaného typu - pokles účinkov sympatikov - parazympatík na pozadí nepravidelností v práci srdca.

Srdcové NDC

Hlavným príznakom neurocirkulačnej dystónie srdcového typu je syndróm bolesti. Lokalizácia bolesti v projekcii srdca. Môže to byť brnenie, bodnutie, môže ho sprevádzať pocit „vyblednutia“ srdca; Bolesť sa môže šíriť do ľavej ruky a napodobňovať atak ischémie. S takýmito sťažnosťami, pacient s neurocirkulačnou dystóniou vstupuje na kardiologické oddelenie.

Hlavným syndrómom sú bolesti hlavy, možné závraty, blikanie „muchy“ pred očami, stmavnutie očí. Pacient je zároveň podráždený, je narušený spánok, má tendenciu nespavosti na pozadí neustálej únavy.

NDC hypotonický typ

Hlavným prejavom neurocirkulačnej dystónie hypotonického typu je znížený horný (systolický) krvný tlak (BP). S touto patológiou sa zvyšuje vplyv nervu vagus, to znamená parasympatickej NA. Ovplyvňuje cievny tonus, v dôsledku čoho sa znižuje rezistencia cievnej steny, znižuje sa krvný tlak v systole.

Prechodné hypoxické lézie spôsobené hypoperfúziou orgánov počas prevahy vagálnej zložky sa môžu stať asociovanými syndrómami v tejto dystónii. Súčasne sa vyskytujú synkopálne paroxyzmy - krátkodobá strata vedomia v dôsledku nedostatku kyslíka v mozgu. Keďže sa pri kompenzačnej reakcii vyvinie dýchavičnosť v pokoji, telo sa snaží naplniť nedostatok kyslíka hyperventiláciou.

Rovnako ako u iných typov NDC, sú prítomné asténne príznaky, zhoršené kognitívne vnímanie (významné poškodenie pamäte, pozornosť), ospalosť, apatia, zvýšená slznosť. Kvôli hypoperfúzii mozgu je krvný obeh centralizovaný - kŕč periférnych ciev; Z tohto dôvodu má pacient bledú pokožku, studené končatiny, zimnicu. Počas nedostatočnej fyzickej námahy sa môže vyskytnúť tzv. „Nekonečný tónový jav“, ktorý je charakterizovaný poklesom diastolického tlaku na nulu.

Hypertonické NDC

V dystónii hypertonického typu je hlavnou patogenetickou zmenou zvýšenie horného BP. Je to spôsobené prevahou sympaticko-adrenálnej regulácie (sympatický nervový systém). V dôsledku emocionálneho preťaženia alebo nedostatočnej fyzickej námahy dochádza k masívnemu uvoľňovaniu adrenalínu a norepinefrínu. Cievny spazmus a odolnosť proti prietoku krvi z ľavej komory sa zvyšuje, čím sa zvyšuje záťaž na ňu.

Zvýšený tlak je sprevádzaný silnými bolesťami hlavy, najmä v oblasti frontálnej a temporálnej. V krku je pulzácia karotických tepien. Subjektívne, človek cíti tlkot srdca, hodí ho do horúčky, zvyšuje potenie. So sympatickou adrenálnou krízou možno pozorovať zvracanie centrálneho pôvodu vo výške indikátorov krvného tlaku (ochrannú reakciu organizmu, pretože reflex reflexu vyvoláva nerv vagus, ktorý aktivuje parasympatický nervový systém).

Zmiešaný typ NDC

Zmiešaný typ NDC sa prejavuje nepredvídateľnosťou symptómov. U tohto typu dochádza k zníženiu a zvýšeniu tlaku, pričom táto tlaková labilita pacienta zaznamenáva kardialgiu.

V stresovej situácii alebo fyzickom preťažení môže systolický krvný tlak buď prudko stúpať alebo klesať až do vývoja synkopy. Napätie bolesti hlavy alebo migrény podobné bolesti hlavy tiež nie sú nezvyčajné pri tejto chorobe, ktorá rozširuje smer diagnostického vyhľadávania a sťažuje diagnostiku dystónie.

V dôsledku náhlych kvapiek sa môžu vyvinúť hemodynamické poruchy, ktoré sa prejavujú ako ischemické prechodné stavy v srdci (kardiogénna zložka: sprevádzaná prešívaním bolesti v projekcii srdca) a mozgu (strata vedomia).

Existujú aj somatické prejavy: dyspepsia (porucha stolice so sklonom k ​​skvapalneniu, zvýšená frekvencia), dysurické javy, prejavujúce sa pollakiúriou (časté močenie). Osoba s týmto typom NDC je citovo labilná (útoky agresie sú nahradené nekontrolovateľným nerozumným trhaním), trpí nespavosťou v noci a ťažkou ospalosťou počas dňa.

NDC u detí

V súvislosti s hormonálnymi zmenami na pozadí zvýšeného rastu nie sú fenomény vegetatívno-vaskulárnej a neurocirkulačnej dystónie u detí zriedkavé, niektoré ich považujú za prechodné (prechodné) normálne reakcie v dôsledku vyčerpania adaptačných mechanizmov na rastové hroty a masívne uvoľňovanie hormónov počas puberty.

Neurocirkulačná dystónia u detí sa častejšie prejavuje v hypotonickom type, ale iné varianty priebehu ochorenia nie sú vylúčené. Deti sa sťažujú na bolesti hlavy utláčateľskej a zužujúcej sa prírody najmä v týlovej alebo čelnej oblasti, často spojené s meteorologickými faktormi; pri závrate sú možné synkopálne paroxyzmy. Sťažnosti na bolesť srdca sú zriedkavé. Veľmi často u detí môže neurocirkulačná dystónia spôsobiť záchvaty astmy sprevádzané zvýšeným potením, pocitom strachu, blanšírovaním kože, niekedy s príznakmi mramorovania.

Rodičia detí v školskom veku sa sťažujú na umývanie v posteli, takže deti s neurocirkulačnou dystóniou sú najčastejšie pozorované neurológom diagnostikovaným enurézou. U detí sa často prejavujú poruchy gastrointestinálneho traktu (nestabilita stolice, pálenie záhy, šitie v bruchu) a účinky dlhodobo labilného subfebrilu (termoneuróza). Významné v období formovania osobnosti dieťaťa sú porušenia v kognitívnej sfére.

príznaky

V srdci neurocirkulačnej dystónie sú príznaky všeobecného stavu podobného neuróze:

  • lability emocionálneho pozadia (časté zmeny bez nálady);
  • syndróm chronickej únavy;
  • ospalosť;
  • apatia;
  • slabosť;
  • letargia;
  • všeobecná slabosť;
  • zvýšené potenie;
  • hrudka v hrdle, ťahanie neurogénnych bolestí pod lyžicu (v epigastriu), záchvaty neurotického dusenia - „dýchací korzet“;
  • kognitívne prejavy (pokles zapamätania, strata fragmentov pamäte, rozptýlenie pozornosti) a iné príznaky.

Každý typ má tiež svoje vlastné príznaky dystónie, vďaka čomu je možné rozlišovať neurocirkulačnú dystóniu a zvoliť správnu terapiu.

diagnostika

Najčastejšie je kardiológ alebo neuropatológ pozorovaný u pacienta so symptómami neurocirkulačnej dystónie. Predtým, ako je pacientovi diagnostikovaná neurocirkulačná dystónia, lekári musia odstrániť organickú patológiu s podobnými príznakmi. Na tento účel pacient podstúpi komplexné vyšetrenie, najlepšie v nemocničnom prostredí.

  1. Krvný test - používa sa na detekciu nešpecifických zápalových zmien.
  2. Analýza moču - obzvlášť dôležitá u detí s noktúrií (bedwetting) a dospelých s dysurickými poruchami (diferenciálna diagnóza sa vykonáva so zápalovými ochoreniami vylučovacieho systému).
  3. Coagulogram - identifikovať patológiu systému zrážanlivosti a zabrániť možným komplikáciám počas dystonických kríz alebo synkopov.
  4. Meranie krvného tlaku, najlepšie denné monitorovanie - na určenie typu ochorenia, pre diferenciálnu diagnostiku so syndrómom hypertenzie, ako aj na určenie typu dystónie.
  5. Elektrokardiografia - pomocou metódy diferencovaných organických zmien v myokarde je obzvlášť dôležitá pri kardiogénnom type NDC, fixných poruchách vodivosti, rytme, repolarizácii srdcového svalu. V prípade potreby je metóda rozšírená na denné monitorovanie (Holterova štúdia).
  6. Záťažová skúška: bicyklová ergometria, kroková skúška, skúška na bežeckom páse - cieľom tejto štúdie je určiť schopnosť myokardu, jeho rezerv, rýchlosť zotavenia po cvičení, priamu indikáciu pre tento test - synkopálne paroxyzmy, na objasnenie ich pôvodu.
  7. Termometria dvakrát denne, výhodne na troch miestach - na diagnostiku termoneurózy.
  8. Encefalogram - s ťažkými bolesťami hlavy, synkopálnymi podmienkami pre diferenciálnu diagnostiku s možným episndromom.

V závislosti od symptómov je možné vykonať ďalšie diagnostické opatrenia na objasnenie povahy patológie a prevenciu možných komplikácií.

liečba

Liečba komplexu neurocirkulačnej dystónie:

  • normalizácia životného štýlu, výživy;
  • vytváranie psychologického pohodlia;
  • bylinný liek;
  • drogovej terapie.

Normalizácia životného štýlu

Liečba NDC nie je možná bez pacientovej kompliancie, to znamená, že samotný pacient musí mať záujem o liečbu a vyvinúť maximálne úsilie, aby tak urobil. Keď sa zmení životný štýl, najmä u dospelých pacientov, je možná úplná liečba dystónie, a to aj bez liekovej terapie:

  1. normalizácia spánku - najmenej osem hodín denne, najlepšie nočný spánok;
  2. výživa - správna výživa je najúčinnejšou prevenciou väčšiny patológií;
  3. vyhnúť sa škodlivým závislostiam - tento pojem zahŕňa nielen vyhýbanie sa alkoholu, fajčeniu tabaku a omamným látkam, ale vzťahuje sa aj na tzv. „závislých od kofeínu“, teda ľudí závislých od kávy a tonických nápojov;
  4. fyzická aktivita - v prípade hypotonického typu liečby sa poskytujú intenzívne dynamické záťaže, v iných typoch sa vyberá aj komplex terapeutickej gymnastiky s primeranou záťažou.

Psychologické pohodlie

Nemenej dôležité v diagnostike neurocirkulačnej dystónie, štádium liečby je vytvorenie psychologického optima. Závažnosť neurózy sa odstraňuje týmito metódami:

  • psychoterapia - skúsený psychoterapeut, aj bez lekárskej podpory, je schopný vziať osobu zo stresu, depresie, neurózy;
  • masáž - v závislosti od typu patológie môže byť relaxačná (hypertonická) alebo tonická (hypotonický typ dystónie), zmierňuje závažnosť prejavov neuróz;
  • akupunktúra - tradičná metóda východnej medicíny má za cieľ normalizovať nervovú reguláciu, keď je vystavená určitým bodom, metóda je účinná aj pri jednoduchom tlaku na tieto body bez použitia špeciálnych ihiel, odporúčaných kurzami v liečbe dystónie;
  • hudobná terapia - zvukové vibrácie rôznych frekvencií so správnym výberom môžu priniesť rovnováhu sympatiku-parasympatiku, znížiť alebo zvýšiť krvný tlak, výrazne znížiť bolesť; je alternatívnou liečbou dystónie.

Bylinná medicína

Vzťahuje sa na metódy tradičnej medicíny, ktoré sú povolené na použitie vo všetkých vekových kategóriách pacientov, majú minimálne nežiaduce reakcie, sú široko dostupné a dokázali svoju účinnosť pri liečbe dystónie.

Uprednostňujú sa bylinky a zbierky, ktoré majú sedatívny účinok na nervový systém. Patrí medzi ne:

  • motherwort;
  • valeriána;
  • mint;
  • pivonka;
  • a iné liečivé rastliny.

S hypotonickými prejavmi dystónie je potrebné tónovať cievny systém. Tento účinok sa dosahuje pomocou takýchto ľudových prostriedkov:

  • ženšen;
  • Sibírsky ženšen;
  • dule;
  • snakehead a iní.

Liečba liekmi

Na liečbu dystónie sa používajú nasledujúce skupiny liekov.

  • Lieky so sedatívnymi vlastnosťami, napríklad:
  1. Novo-Passit je prostriedok rastlinného pôvodu, účinný pri fobických poruchách, neurózach, stresových stavoch, rôznych typoch dystonií.
  2. Persen - aj na základe rastlinných zložiek, normalizuje nervovú reguláciu, sa používa pri stresových poruchách.
  • Lieky kardiotrofného účinku a normalizujúceho cievneho tonusu:
  1. Elkar je vitamínový prípravok, ktorý zlepšuje metabolické procesy, vrátane myokardu a nervového systému.
  2. Vinpocetín - ovplyvňuje metabolické procesy v mozgu, zlepšuje reológiu krvi.
  • Antidepresíva, napríklad:
  1. Azafen - antidepresívum, normalizuje náladu, podporuje odstránenie depresie, používa sa pri strese.
  2. Seduxen je tiež liek zo skupiny trankvilizérov, ktorý sa používa na liečbu depresie a stresových šokov.

Odporúčania lekárov na liečbu dystónie sú založené na kombinácii rôznych liečebných metód a minimalizácii lekárskeho zásahu.

Medzi Ďalšie Články O Embólie