logo
  1. Hlavná
  2. Vysoký tlak

Komarovsky o tom, prečo krv prúdi z nosa dieťaťa

Mnohí rodičia zažili krvácanie z nosa u svojich detí, ale nie každý vie, prečo krv z nosa často tečie z detstva a ako sa s týmto problémom vysporiadať správne. Poďme zistiť názor Dr. Komarovského a jeho tipy pre rodičov pri krvácaní z nosa u detí.

dôvody

Slávny pediater nazýva anatomické štrukturálne črty nosovej sliznice hlavnou príčinou častého krvácania u detí. Sú to tí, ktorí spôsobujú výskyt častého krvácania u niektorých detí a absenciu takéhoto problému u iných detí. Medzi najčastejšie provokujúce faktory, Komarovsky volá suchý vzduch v miestnosti, v ktorej má dieťa bydlisko.

Podľa populárneho lekára, kvôli suchému vzduchu, hlien v nose dieťaťa vysychá a vytvára kôry, a keď ich dieťa vyberie, otvorí sa krvácanie.

V tomto prípade Komarovsky zdôrazňuje, že ide o krvácanie, ktoré nie je spôsobené traumou (pád, úder), keď je zrejmý dôvod na vytekanie krvi z nosa dieťaťa. Nadmerne suchý vzduch sa stáva príčinou tých krvácaní, ktoré sa náhle objavia, bez zjavného dôvodu.

Zvýšená produkcia hlienu v nose dieťaťa je spôsobená vírusovou infekciou, vystavením alergénu alebo baktériám a vysychanie hlienu môže byť spôsobené nielen sušeným vzduchom v miestnosti, ale aj užívaním určitých liekov (vazokonstriktor, protizápalové, antihistaminiká atď.), Predĺženej horúčky, inhalácie kontaminovaných látok vzduchu.

Samotné krvácanie môže začať nielen pri nasávaní nosa, ale aj pri kýchaní, pri chôdzi, inhalácii alebo počas spánku - vo všetkých prípadoch, keď sa tlak na nosný septum zvyšuje.

Avšak príčina krvi z nosa dieťaťa môže byť omnoho závažnejšia, avšak ako poznamenáva Komarovsky, problémy s zrážanlivosťou krvi, pečeňou, krvným tlakom a inými závažnými chorobami sa nikdy neprejavia iba pri nosných výrastkoch. Ak má dieťa podobné ochorenie, bude mať iné príznaky, ako je kožná vyrážka, časté podliatiny, bolesti hlavy alebo závraty.

Prvá pomoc

Keď dieťa začalo krvácanie z nosa, Komarovsky odporúča, aby ste sa správali takto:

  1. Postavte dieťa s telom skloneným dopredu. Hlava dieťaťa by mala byť umiestnená rovno alebo mierne naklonená dopredu.
  2. Nosné dierky dieťaťa by mali byť stlačené prstami a držať asi 10 minút. Mama alebo dieťa môže stlačiť nos. Počas čakania musí dieťa dýchať ústami.

Rýchlosť zastavenia vylučovania krvi, podľa populárneho lekára, je primárne ovplyvnená priemerom poškodenej cievy. Trvanie krvácania bude tiež určené stavom systému zrážania krvi a príjmom určitých liekov. Vo väčšine prípadov bude na zastavenie krvácania z nosa postačovať desať minút.

Ak chcete urýchliť zastavenie krvácania, lekár odporúča nachladnutie, ale len v prípade, že dieťa môže držať nos na vlastnú päsť (kým matka beží do kuchyne, aby si niečo chladného). Komarovsky odporúča použiť ľad tým, že ho pripojíte k nosu. Môžete tiež dať svoje dieťa zmrzlinu alebo studený nápoj cez slamu, pretože chlad v ústach tiež pomáha zastaviť krvácanie do nosa rýchlejšie.

Okrem toho, aby 10 minút čakania, kým krv neprestane plynúť, nestane sa pre dieťa príliš dlho, rodičia ho môžu s niečím pobaviť, napríklad zapnúť karikatúru, prečítať si dieťa alebo mu povedať príbeh.

Známa pediaterka upozorňuje na hlavné chyby rodičov pri pomoci dieťaťu s nosom:

  1. Naklonenie hlavy dieťaťa späť. S touto činnosťou sa krv dostane do hltanu, takže bude ťažké pochopiť, ako sa vaskulárne poškodenie prejavuje, keď sa krvácanie zastavilo a či vôbec skončilo. Okrem toho odvodnenie krvi môže vyvolať emetický reflex.
  2. Úvod do nosových priechodov bavlnených tampónov. Po odstránení bavlny z nosa sa odstráni kôra vytvorená v mieste poškodenia krvných ciev, čo spôsobuje opätovné krvácanie.
  3. Položenie dieťaťa do postele. Komarovsky zdôrazňuje pozornosť rodičov, že dieťa s nosom by nemalo byť v horizontálnej polohe.
  4. Uvoľnite detské nozdry skôr, skontrolujte, či prúdi viac krvi. Toto bude zasahovať iba do zastavenia krvácania.

Tiež dieťa počas krvácania by nemalo:

  • Vyfúknite si nos.
  • Kašeľ hore.
  • Hovoriť
  • Prehltnite krv.
  • Aktívne sa pohybujte.

Ak uplynulo 10 minút, matka pustila nozdry a krvácanie stále pokračuje, všetky akcie sa majú opakovať ďalších 10 minút. Ak sa po dvadsiatich minútach od začiatku krvácania z nosa nezastaví, dieťa sa má ukázať lekárovi.

Komarovsky tiež odporúča, aby ste neváhali a vyhľadali lekársku pomoc, ak:

  • Krv dieťaťa vyniká z dvoch nosných dierok naraz.
  • Dieťa tiež krváca z inej časti tela, napríklad z ucha.
  • Krvácanie z nosa sa opakuje veľmi často.

V nasledujúcom videu lekár robí podrobné odporúčania na pomoc s nosom u dieťaťa, a tiež hovorí o častých chybách rodičov v takýchto situáciách.

Vo všetkých týchto prípadoch, známy pediater odporúča držať nosné dierky a zavolať sanitku, alebo sedieť dieťa v aute, aby sa rýchlo vziať do zdravotníckeho zariadenia.

prevencia

Aby sa zabránilo tomu, aby dieťa malo časté krvácanie z nosa netraumatickej povahy, Komarovsky odporúča:

  • Navlhčite vzduch a odstráňte prachové akumulátory z miestnosti tak, aby hlien v nose nevyschol.
  • Dajte dieťaťu veľa pitia.
  • Ak už dieťa malo krvácanie z nosa, nepoužívajte lieky, ktoré môžu vysušiť sliznicu v liečbe.
  • Nedovoľte, aby sa dieťa v nose hrabalo.
  • Sliznicu navlhčite fyziologickým roztokom alebo olejovými roztokmi vitamínov E a A.
  • Pravidelne robte krvné testy.
  • Nedovoľte, aby dieťa po týždňovom krvácaní nosilo napätie.

Nosy u detí: príčiny, liečba, prvá pomoc

Najčastejším zo spontánneho krvácania sú krvácanie z nosa. Často sa pozorujú u detí rôznych vekových skupín. Charakter a frekvencia krvácania do nosa nezávisí od pohlavia dieťaťa. Podľa štatistík je príčinou hospitalizácie v nemocnici ORL v 5-10% všetkých prípadov epistaxia.

Náhrobky sa môžu vyskytnúť náhle, niekedy dokonca aj v spánku. Môže byť jednostranná a obojstranná, s rôznym trvaním a intenzitou: krv môže prúdiť pomaly alebo prúdom. V niektorých prípadoch môže byť krvácanie krátkodobé a môže sa spontánne zastaviť.

Zdroje krvácania z nosa

Deti majú úzke nosové priechody a tenké rezné sliznice v nosných dutinách. Prívod krvi je zabezpečený vetvami karotických artérií, ktoré sú prelínané na sliznici.

Jeden z takýchto vaskulárnych väzieb (Kisselbachova zóna) sa tvorí v predných úsekoch na oboch stranách nosovej priehradky, kde je sliznica obzvlášť tenká. Je to práve preto, že sa nachádza povrchovo, čo je ľahko zraniteľné a je zdrojom krvácania z nosa v 90%. Preto sa nazýva oblasť krvácania.

Toto krvácanie sa nazýva "predné" krvácanie z nosa. To, spravidla, nie je intenzívny, môže zastaviť na jeho vlastné, a zvyčajne nepredstavuje hrozbu pre život. Časté krvácanie však môže spôsobiť anémiu, ktorá nie je ľahostajná k rastúcemu organizmu.

Krvácanie môže nastať aj z hlbšej časti (tzv. Spätného krvácania) z väčších ciev. To môže byť veľmi hojné a nezastaví na vlastnú päsť. U detí sa v zriedkavých prípadoch vyvíja.

Intenzita straty krvi sa zvyšuje dostatočne rýchlo a môže sa stať život ohrozujúcou. Dieťa môže stratiť liter krvi alebo viac. Zastavenie straty krvi je možné len na základe špeciálnych lekárskych zákrokov.

dôvody

Nosy môžu byť spojené s:

  • poškodenie integrity cievnej steny v dôsledku poranenia alebo zvýšenej priepustnosti;
  • s patológiou v systéme zrážania krvi.

Krvácanie môže nastať spontánne alebo môže byť vyvolané vonkajšou činnosťou. Príčiny krvácania z nosa sú rozdelené na všeobecné a lokálne.

Medzi miestne príčiny patria:

  1. Zranenia rôznej povahy a sily: od poškodenia krvných ciev prstami dieťaťa, zatiaľ čo pri nosení nosa k lámaniu kostí nosa.
  2. Cudzie telo v nose: s priamym poškodením sliznice a krvných ciev alebo v dôsledku zápalového procesu s dlhým pobytom v nose cudzieho telesa. Častejšie je to typické pre deti v mladšom veku, ktoré do svojho nosa dokážu vložiť najrôznejšie predmety, čo rodičia nepoznajú vždy. Krvavý výtok v kombinácii s hnisavým výbojom, ktorý má nepríjemný zápach.
  3. Novotvary v nosovej dutine (u detí, častejšie benígne).
  4. Zakrivenie nosovej priehradky - charakterizuje nielen krvácanie, ale aj ťažkosti s dýchaním nosom.
  5. Anomálie vývoja ciev v nosných dutinách - lokálna expanzia venóznych alebo arteriálnych ciev.
  6. Štrukturálne zmeny sliznice pri chronickej rinitíde a niektorých infekciách (záškrt, čierny kašeľ, tuberkulóza).
  7. Poškodenie slizníc a krvných ciev počas sušenia v dôsledku suchosti vzduchu v obytnej zóne: sliznica rastie spolu s cievnou stenou a praskne, keď je fúkaná alebo kýchaná, poškodzujúca priľnavú cievu.
  8. Lekárske operácie a zákroky (prepichnutie dutín paranazálnych dutín, odstránenie adenoidov).

Príčiny všeobecnej povahy môžu byť rôzne ochorenia a stavy, ktoré vedú k zhoršeným procesom zrážania krvi alebo zvýšenej priepustnosti cievnych stien:

  1. Choroby krvi a koagulačného systému (hemofília - genetické ochorenie, spočívajúce v neprítomnosti faktora zrážania krvi; iná koagulopatia).
  2. Vaskulitída (zápal krvných ciev, sprevádzaný zvýšenou priepustnosťou ich stien), charakteristický pre niektoré závažné infekcie (chrípka, osýpky atď.).
  3. Nedostatok vitamínov C alebo K, nedostatok vápnika, zvyšuje vaskulárnu permeabilitu.
  4. Patológia pečene v štádiu dekompenzácie (chronická hepatitída, cirhóza).
  5. Chronická sinusitída, adenoiditída, atrofická rinitída.
  6. Stavy a ochorenia vyskytujúce sa s vysokým krvným tlakom: renálna patológia, hypertenzia, značná fyzická námaha, prehriatie, úpal.
  7. Vysoká horúčka.
  8. Významné zmeny atmosférického tlaku (pri lietaní v lietadle, pri lezení v horách).
  9. Hormonálne zmeny u adolescentov.

Vzniknuté krvácanie z nosa môže byť včasným prejavom závažných ochorení a môže mať relaps.

V každom prípade, aj keď bolo možné zastaviť krvácanie doma, dieťa sa musí ukázať pediatrickému ORL špecialistovi, aby zistil príčinu patológie. Niekedy budete potrebovať radu od lekárov iných špecialít (pediater, hematológ) a laboratórnych testov.

príznaky

Z nosných priechodov uniká krv z nosa. Množstvo krvi sa môže líšiť - od niekoľkých kvapiek až po streaming. Časť krvi odteká do hltanu, čo môže spôsobiť podcenenie stupňa straty krvi.

Keď krvácajú z hlbokých častí nosných dutín, všetka krv môže prúdiť do zadnej časti hrdla a môže byť prehltnutá. Následné krvavé zvracanie môže byť prvým prejavom nazálneho krvácania.

Všeobecný stav závisí nielen od objemu straty krvi, ale aj od počiatočného zdravotného stavu, od veku dieťaťa. Čím je vek nižší, tým je strata krvi ťažšia. Strata krvi u oslabených detí môže byť zložitým zdravotným testom.

Má hodnotu a intenzitu krvácania. Malé množstvo stratenej krvi nemusí mať žiadny vplyv na stav dieťaťa. Ale dojemné, ľahko vzrušujúce dieťa je schopné sa báť zraku krvi a reagovať prudko na krvácanie až po mdloby.

S rýchlou a masívnou stratou krvi, slabosťou, zvonením v ušiach, závratmi, smädmi. Narastá bledosť kože, búšenie srdca. Ak sa krvácanie nezastaví, objaví sa pokles krvného tlaku, objaví sa dýchavičnosť, dôjde k strate vedomia ako dôsledok ostrého hladovania kyslíkom v mozgovom tkanive - vzniká hemoragický šok.

V niektorých prípadoch, keď sa krv vylučuje z nosa, zdrojom krvácania je ďalší orgán - dýchacie orgány (priedušky alebo pľúca) alebo tráviaci systém (pažerák, žalúdok). Ale keď je zaznamenané krvácanie z priedušiek alebo pľúcneho kašľa a krv má šarlátovú farbu a peny. Pri žalúdočnom krvácaní tmavej krvi, ako mletej kávy.

Prvá pomoc

Ak nastane krvácanie do nosa, musíte:

  1. Upokojte dieťa, pretože vzrušenie z pohľadu krvi spôsobí zvýšenie srdcovej frekvencie a zvýšenie krvného tlaku, čo zvýši krvácanie a zvýši stratu krvi.
  2. Dajte dieťaťu sediacu alebo ležiacu polohu, s malou hlavou nadol, aby krv netekla do dýchacieho traktu alebo pažeráka, ale vytekala z nozdier. V horizontálnej (ležiacej) polohe sa zvýši prúd krvi do hlavy a zvýši sa krvácanie.

Nemôžete nakloniť hlavu dozadu (často sa dopustili chyby dospelých pri krvácaní u detí): krv bude prúdiť do hrdla, dieťa sa môže zadusiť krvou alebo ju prehltnúť. Kašeľ alebo zvracanie v dôsledku tohto zvýšenia krvácania. Malé dieťa je lepšie zdvihnúť a podporiť hlavu.

  1. Umiestnite nádobu na únik krvi (na určenie objemu straty krvi), vysvetľujúcu dieťaťu, že nie je možné vyfúknuť nos a prehltnúť krv.
  2. Nepriepustné tesné oblečenie pre lepší prístup vzduchu. Staršie dieťa vysvetľuje potrebu inhalovať nosom a vydýchnuť ústami.
  3. Po určení, ktorá krv prúdi z nosného priechodu, zatlačte krídlo nosa do priehradky prstami po dobu 5-10 minút, čím sa vytvorí krvná zrazenina (krvná zrazenina).
  4. Na oblasť nosa (obrúsky alebo handry, navlhčenú v studenej vode alebo v celofánovom vrecku s ľadom) nachladnite, aby sa znížil prietok krvi.
  5. Ak sa tento účinok nedosiahne, potom by sa mal sterilný vatový tampón vložiť do nosového priechodu, ktorý by sa predtým navlhčil v 3% roztoku peroxidu vodíka, a opäť zatlačiť krídlo nosa. Môžete použiť na navlhčenie 0,1% roztoku adrenalínu alebo akéhokoľvek roztoku kvapiek vazokonstriktora (Otrivin, Naphthyzinum, Tizin, Galazolin, Sanorin).
  6. Pri krvácaní z pravého nosného priechodu musíte zdvihnúť pravú ruku dieťaťa a prstom ľavej ruky stlačiť krvácajúce krídlo nosa; Ak sú dve polovice nosa krvácajú, dieťa zdvihne obe ruky a rodič stlačí obe nozdry.

Ak sa cudzie teleso nachádza v nosnom priechode, ktorý spôsobil krvácanie, potom by nemal byť odstránený sám kvôli nebezpečenstvu pohybu do dýchacích ciest a následnému uduseniu. Cudzí orgán by mal odstrániť iba ORL lekár.

Pri poskytovaní starostlivosti musíte sledovať stav dieťaťa, sledovať pulz a krvný tlak. Ak bolo krvácanie zastavené, potom pomocou vatového tampónu by ste mali jemne namazať sliznicu v oboch nosných priechodoch vazelínovým olejom, aby sa zabránilo vyschnutiu sliznice. Dieťa musí byť hojne napojené na naplnenie cirkulujúceho objemu krvi.

Taktiež je potrebné dbať na zvlhčovanie vzduchu v miestnosti s použitím zvlhčovačov. Môžete len zavesiť mokré listy. Chráňte sliznicu pred vysychaním kvapiek Aquamaris, Salin.

liečba

Ak prijaté opatrenia nezastavili krvácanie do 15 minút, musíte zavolať sanitku a hospitalizovať dieťa na ORL oddelení, kde bude poskytnutá špecializovaná lekárska starostlivosť.

Indikácie okamžitého tiesňového volania sú nasledovné: t

  • poranenie nosa u dieťaťa;
  • intenzívne krvácanie a hrozba masívnej straty krvi;
  • uvoľnenie čistej tekutiny z krvi po poranení hlavy (možná zlomenina základne lebky);
  • diabetes;
  • hemofíliu alebo inú patológiu systému zrážania krvi;
  • krvácanie vyvinuté na pozadí používania heparínu, ibuprofénu, aspirínu, indometacínu alebo iných prostriedkov, ktoré zhoršujú zrážanie krvi;
  • obnovené krvácanie po zastavení;
  • krvácanie v dôsledku vysokého krvného tlaku u detí;
  • zvracanie krvi alebo výtok peny z nosa;
  • strata vedomia na pozadí krvácania.

V nemocnici, keď krvácanie z prednej časti nosa môže byť zastavené koaguláciou (kauterizáciou) odvzdušňovacej nádoby laserom, kvapalným dusíkom alebo elektrinou (elektrokoagulácia).

Indikácie pre vaskulárnu koaguláciu:

  • časté krvácanie z nosa;
  • nedostatok účinku z pokusov zastaviť krvácanie inými metódami;
  • veľmi ťažké krvácanie;
  • rozvoj anémie s opakovaným krvácaním.

Pri krvácaní z zadnej nosovej dutiny môže lekár vykonať zadnú tamponádu nosovej dutiny a aplikovať hemostatické činidlá (Vikasol, Etamzilat sodný). Na terapeutické a profylaktické účely sa predpisuje Askorutín, doplnky vápnika a vitamín A vo forme olejového roztoku v nose.

Pri masívnej strate krvi sa intravenózne injikujú roztoky na obnovenie cirkulujúceho objemu krvi. V prípade potreby transfúzne zložky darcovskej krvi.

Ak je cudzie teleso, je odstránené. V zriedkavých prípadoch sa musia použiť chirurgické metódy - embolizácia alebo podviazanie krvnej cievy.

V nemocnici sa vykonáva úplné vyšetrenie dieťaťa s cieľom objasniť príčinu krvácania.

Recepty tradičnej medicíny

  • Vytlačte šťavu z listov rebríka a kvapnite do nosa;
  • 2 polievkové lyžice. l. suché trávy na jar pred spaním nalejeme 0,5 litra vody, varíme 10 minút, necháme 1 hodinu, vezmeme polovicu šálky trikrát denne;
  • 1 lyžička Geranium listy zalejeme 200 ml vody, priveďte do varu, nechajte ho variť 2 hodiny, navlhčite tampon a dajte ho do nosa, aby ste zastavili krvácanie;
  • kotleta 4 lyžičky. kôra kalina v 200 ml vody, varí sa pol hodiny, pretrepe sa a doplní sa do pôvodného objemu prevarenou vodou; vziať 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne pred jedlom;
  • rozdrvené suché listy žihľavy (1 polievková lyžica. l.) nalejte 200 ml vriacej vody, nechajte ho variť 10 minút, napnite, vypite 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne;
  • 1 polievková lyžica. l. žihľava listy zalejeme 200 ml vriacej vody, varíme 10 minút, chladné, kmeň, piť 1 polievková lyžica. l. 4 krát denne.

Alternatívnou liečbou nazálneho krvácania je akupresúra biologicky aktívnych bodov (terapia Su Jok). S zápasom je dobré masírovať palcové podložky na dlani, kde sa nachádza hrot nosa. Potom ťahajte tento bod hustou čiernou gumičkou a nechajte niekoľko minút. K tomuto bodu prilepte hrášok čierneho korenia a pokračujte v masáži. Tie isté akcie sa držia s prstami na nohách.

Zhrnutie pre rodičov

Problémy pre deti sú pre mnohých rodičov problémom. Osamotené alebo opakované, vyžadujú konzultáciu s pediatrickým špecialistom na ORL, aby určili príčinu.

Samotné zastavenie krvácania. Rodičia by mali poznať pravidlá a mali by byť schopní poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, aby mohli riadne posúdiť situáciu a okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Ako dať prvú pomoc dieťaťu s krvácaním z nosa, program „Škola doktora Komarovského“ hovorí:

Krv z nosa u detí: príčiny krvácania, prvá pomoc

U detí sa často vyskytujú prostaty. To zamieňa starostlivosť rodičov a desí dieťa sám. Hlavnou vecou v tomto okamihu nie je panika, skúste triezvo posúdiť situáciu, poskytnúť dieťaťu potrebnú pomoc alebo zavolať lekára.

Prečo majú deti krvácanie?

Tenká sliznica nosovej dutiny u detí je slabá. Krvácanie z nosa môže vyprovokovať aj malý vplyv na ňu, napríklad ostré vyfúknutie nosa alebo oplachovanie. Vo všeobecnosti sú príčiny nosného krvného obehu u detí lokálne a systémové.

Miestne príčiny

Zvyčajne majú vonkajší alebo vnútorný účinok na sliznicu nosa:

  1. Mikrotravmy sliznica - najcharakteristickejší jav u detí od 2 do 5 rokov. U detí starších ako 6 rokov sú možné závažnejšie poranenia nosa, najmä pri kontaktných športoch.
  2. Rast adenoidov alebo benígnych polypov.
  3. Anomálie štruktúry nosovej priehradky alebo vývoj cievneho systému (kŕčové žily a artérie rôznej lokalizácie).
  4. Chronická rinitída infekčnej alebo alergickej povahy, sinusitída.
  5. Suchý vnútorný vzduch, najmä v zime, keď je zapnuté kúrenie. Sliznica nosa zasychá, „zlepuje sa“ s kapilárami. Pri kýchaní sa cieva odtrhne od sliznice a začne malé krvácanie.
  6. Nepravidelné použitie vazokonstrikčných sprejov z bežného nachladnutia.

Epizodické krvácanie z nosa s viditeľnými príčinami nie je vážnym dôvodom na alarm. Musíte len vedieť, ako dať dieťaťu potrebnú pomoc.

Systémové príčiny

Ak dieťa často krváca z nosa - to znamená, že stojí za to podstúpiť lekárske vyšetrenie s ním. Tento syndróm môže byť prejavom akýchkoľvek patológií. V takýchto prípadoch hovoríme o bežných alebo systémových príčinách:

  • vaskulitída alebo zápal cievnych stien spojených s infekciami;
  • nedostatok vitamínu C, najmä je zodpovedný za silu vaskulárnej steny, s jej nedostatkom, krehkosť ciev a krvácanie;
  • hemofílie, pri ktorej je veľmi ťažké zastaviť akékoľvek krvácanie;
  • zvýšenie tlaku (vyvolanie krvácania ciev v zadnej časti nosa);
  • ochorenia srdca;
  • období hormonálnych zmien.

Môžu chlapci zapojení do športu krvácať po ťažkej fyzickej námahe. Väčšina rodičov sa bojí, ak ich deti počas spánku pravidelne nosia. Niekedy, aby sa predišlo tomuto syndrómu, stačí zabezpečiť normálnu vlhkosť v detskej spálni.

Je krvácanie z nosa spojené s vekom?

Príčiny krvácania nosa u detí nie sú spojené s vekom, ako aj s ich rastúcou aktivitou a hormonálnymi zmenami. Prečo je krvácanie z nosa u detí vo veku od 7 do 7 rokov? Čo sa deje v dospievajúcom tele?

Predškolský vek

Bližšie k roku, v ktorom sa dieťa učí chodiť, skúma svet okolo seba. Vodopády, v ktorých môže byť nos zranený, sú nevyhnutné. Preto občasné krvácanie z nosa jednoročného dieťaťa nie je dôvodom na paniku. Aby ste minimalizovali riziko menších zranení, musíte preň vytvoriť bezpečné prostredie.

Ako starnú, vo veku 3-4 rokov, deti začínajú navzájom komunikovať, hrajú aktívne hry, počas ktorých sú možné aj malé škody, v dôsledku čoho krv pochádza z nosa. V materskej škole je dieťa v kontakte s inými deťmi vrátane chorých.

Deti sú skvelí experimentátori. Táto okolnosť zaväzuje rodičov, aby venovali viac pozornosti detským hrám, najmä ak je dieťa len 1-2 roky staré. Príčinou krvácania z nosa je malá časť hračky, guľôčky alebo akýkoľvek malý predmet, ktorý dieťa náhodne alebo úmyselne uviazlo v nose.

Deti dvoch alebo troch rokov si nevedome vyberú nos. Po liečbe rinitídy vazokonstrikčnými činidlami sa na vnútornom povrchu nosa vytvárajú kôry vysušeného hlienu, ktoré narúšajú voľné dýchanie. A deti sa ich takýmto spôsobom snažia zbaviť.

U detí mladších ako 3 roky je termoregulačný systém nezrelý a s tým súvisí aj práca ich krvných ciev. Z tohto dôvodu je nebezpečné, aby deti zostali dlho na slnku alebo v uzavretom uzavretom priestore (napríklad v aute). Telesné omrvinky majú tendenciu sa zbaviť prehriatia nosným krvácaním.

dospievania

Toto obdobie v živote detí, keď dospelí potrebujú trpezlivosť a zvýšenú pozornosť k svojmu zdraviu. Obdobie puberty u dievčat začína v 9-10 rokoch, u chlapcov o niečo neskôr - v 11 rokoch. Pod vplyvom hormónov u adolescentov sa zmeny cievneho tonusu menia a ich nestabilita je nestabilná. Počas obdobia vzniku cyklu dievčatá často krvácajú z nosa počas menštruácie.

Hormonálny "výbuch" v dospievaní spôsobuje nárast tlaku. Krvácanie z nosa v takýchto časoch ušetrí dieťaťu pred vážnejšími následkami vysokého krvného tlaku.

Aké sú nebezpečné nosové krvácanie?

Epistaxa (ako liek vyžaduje prúd krvi z nosa) má rôznu intenzitu a trvanie. Krv môže pochádzať z jednej nosovej dierky alebo okamžite z oboch. Niekedy to pomaly vyteká, v kvapkách a niekedy toky. Keď krv dieťaťa z nosa neprúdi z jednej nosovej dierky a spontánne sa zastaví - znamená to poškodenie malej cievy.

Pomoc je potrebná, ak krv tečie a nezastaví sa na dlhú dobu. Ťažké krvácanie, dokonca aj v dôsledku menšieho poškodenia, môže indikovať prítomnosť akejkoľvek patológie, napríklad poruchy krvácania.

Ignorovať časté krvácanie z nosa u detí nie je možné z týchto dôvodov:

  1. Ak dieťa neustále krváca z nosa, aj keď len málo, potom sa stratí krvná strata, čo vedie k anémii. Stáva sa pomalým, často chorým, jeho imunita klesá. Okrem toho sa v dôsledku poklesu hemoglobínu zhoršuje výživa tkanív a ich prísun kyslíkom. V dôsledku toho sa vyvíjajú patológie rôznych orgánov.
  2. Ak je časté krvácanie spôsobené vysušením sliznice suchým vzduchom alebo použitím sprejov, môže to viesť k degeneratívnym zmenám a viesť k rednutiu a krehkosti ciev.
  3. Veľká strata krvi u malých detí je nebezpečná, pretože sa môže vyvinúť hemoragický šok.

Ak má dieťa zadné krvácanie z nosa, je to dôvod zavolať sanitku a ísť s ním do nemocnice. Krv z nosných dierok zároveň nemôže prúdiť, ale prúdi po zadnej stene nosohltanu priamo do pažeráka alebo do priedušnice. Tento stav má výrazné príznaky:

  • búšenie srdca;
  • zvýšenie ťažkostí s dýchaním;
  • konštantný smäd;
  • hučanie v ušiach;
  • je možné kašeľ alebo zvracanie krvi.

Takéto podmienky sú zriedkavé pre deti, ale rodičia o nich musia vedieť, najmä ak má dieťa chronické kardiovaskulárne ochorenia. Nebezpečenstvo krvácania chrbta je, že nie je možné vizuálne posúdiť množstvo stratenej krvi.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Má vaše dieťa často krvácanie z nosa? To je dôvod, prečo sa odvoláva na otolaryngológa. Aj keď sú epistaxia krátke a nie sú hojné. Počas vyšetrenia lekár skúma stav sliznice. Pri vyšetrení môžete nájsť:

  • erózia (zvyčajne sa kauterizuje, zabraňuje opakovaniu krvácania);
  • prítomnosť edému a atrofických miest;
  • cudzí predmet, traumatická sliznica;
  • anomálie štruktúry nosovej priehradky.

Na základe zisteného problému lekár predpíše liečbu. Pri absencii lokálnych príčin častého krvácania z nosa u dieťaťa sa odporúča na konzultáciu s pediatrom a úzkymi špecialistami - kardiológom, neurológom, hematológom alebo endokrinológom. Uskutočňujú sa prieskumy obličiek, kardiovaskulárneho systému a ďalších orgánov, ktorých patológie môžu vyvolať krvácanie z nosa.

Kedy je potrebná núdzová pomoc?

Čo robiť, ak má dieťa krvácanie z nosa a nemôže byť zastavené? Vyžaduje sa pohotovostná lekárska starostlivosť. Bude potrebné aj v týchto prípadoch:

  • ak je strata krvi sprevádzaná závratmi alebo mdloby;
  • hemofília je diagnostikovaná u dieťaťa;
  • v predvečer došlo k poraneniu hlavy (najmä ak sa z krvi vylučuje číra tekutina z krvi);
  • ak sa vracia krv;
  • ak je strata krvi 200 ml alebo viac;
  • existuje renálna alebo kardiovaskulárna patológia.

Ambulancia bude tiež potrebná v prípade, keď krv z nosa dieťaťa je spôsobená zvýšením teploty počas ťažkého priebehu vírusovej infekcie. Nebezpečným príznakom je krvácanie z dvoch nosných dierok súčasne.

Prvá pomoc pre krvácanie z nosa

Keď sa krv spontánne nezastaví, dieťa potrebuje pomoc:

  1. Musí byť ukotvený a usadený naklonením tela dopredu.
  2. Pritlačenie prstov nosnými dierkami je mechanickým zastavením krvi. Môžete vložiť do nosovej dierky tesný vatový tampón namočený v 3% peroxidu vodíka. Pre tvorbu zrazeniny dosť 5-10 minút.
  3. Urobte studené mlieko alebo pripojte kúsok ľadu k zadnej časti nosa, zabalte ho do plastového vrecka. Chlad bude mať vazokonstrikčný účinok a zastaví krv. Zároveň je dobré položiť si k nohám vykurovaciu podložku. Teplo odvádza krv z ciev nosa, znižuje tlak v nich a krvácanie je menej hojné alebo úplne zastaví.

Ak sa krv nezastaví, je lepšie dať pod ňu nádobu. To pomôže stanoviť množstvo straty krvi.

S cieľom vyrovnať sa s malým krvácaním sú tieto opatrenia zvyčajne dostatočné. Ale v každom prípade musíte v tomto čase kontrolovať dych, pulz a celkový stav dieťaťa.

Čo robiť, keď krváca z nosa?

  • Položte dieťa, najmä tak, aby hlava bola pod úrovňou nôh;
  • hádzať hlavu späť, v tomto prípade bude krv tečať po krku;
  • pokúsiť sa vyhodiť dieťa;
  • nezávisle odobrať objekt z nosa, ak bol príčinou krvi z nosa.

Tieto účinky zhoršia situáciu a môžu zvýšiť krvácanie.

Nie je možné predísť nebezpečenstvám, ktoré nie sú nebezpečné. Stačí odstrániť provokujúce faktory. Rodičia by mali dieťaťu poskytnúť normálny režim vzdušnej vlhkosti, naučiť ho, aby správne vyfúkol nos a zbavil sa nosa. A ak je to možné, vylúčiť malé objekty z vstupu do rieky. Stručne povedané, vytvoriť zdravé a bezpečné prostredie pre vaše dieťa.

Najčastejšie príčiny krvácania z nosa u detí a ich racionálne metódy liečby

V prípade krvácania nosa dieťaťa môžu byť dôvody odlišné - od banálneho prehriatia až po prepracovanie na vážne ochorenia orgánov a systémov. Pravidelne sa vyskytujú nosovky u detí od 1 roka do 10 rokov a najčastejšie na tom nie je nič nebezpečné. Ale niekedy stojí za to venovať pozornosť podobným symptómom, aby sa nezmeškal vývoj akejkoľvek choroby.

Najčastejšie príčiny krvácania z nosa u detí

Príčiny krvácania z nosa u detí:

  • poranenie nosa;
  • prehrievanie;
  • únava;
  • poškodenie plavidiel v nose v dôsledku uchopenia alebo prilepenia cudzích predmetov;
  • vaskulárna slabosť;
  • suchý vnútorný vzduch alebo extrémne teplo;
  • avitaminóza (nedostatok vitamínu C a rutínu);
  • blízkosť plavidiel k povrchu;
  • vírusová infekcia atď.

U jednoročného dieťaťa sa prakticky nevyskytujú krvácanie z nosa, je to typickejšie u starších detí vo veku 2-4 rokov. Vedú aktívnejší životný štýl a môžu poraniť nos, dostať vírusovú infekciu, majú zlý návyk vo forme zberu v nose.

Prečo deti krvácajú? Medzi najčastejšie príčiny patrí prehriatie na slnku alebo prepracovanie. V dôsledku vystavenia vysokým teplotám u detí vo veku 1 a viac rokov sa môže zvýšiť tlak, čo môže viesť k krvácaniu z nosa. Prečo majú deti, ktoré majú 4 alebo viac rokov, krvácanie z nosa, ktoré sa vyskytuje v noci? To je zvyčajne spojené so zdvihnutím nosa, v dôsledku čoho dieťa poškodzuje nosnú dutinu, čo vedie k charakteristickému symptómu.

Dôvody krvácania dieťaťa z nosa sú suchý vzduch v miestnosti, v dôsledku čoho sliznica dieťaťa vyschne a môže byť ľahko poranená, vírusová infekcia, ktorá spôsobuje narušenie sliznice nosohltanu, čo vedie k nepríjemným symptómom, vrátane krv z nosa. Časté fúkanie, keď je nos naplnený, môže tiež spôsobiť krvácanie.

U malých detí je vzhľad krvi z nosa spravidla vzácnosťou, pretože (napriek nezrelosti ciev a tkanív) nemajú prakticky žiadne kavernózne tkanivo, ktoré je zdrojom krvi. Preto, ak má dieťa krv z nosných priechodov pred dosiahnutím veku 1, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Príčiny krvácania z nosa u detí do jedného roka sú:

  • neopatrné odstraňovanie kôry;
  • polypous formácie;
  • syfilis;
  • stafylokokovej infekcie;
  • genetická predispozícia;
  • hemofílie atď.

Dospievajúci často pociťujú príznaky, ako sú krvácanie z nosa, čo sa vysvetľuje zmenou hormonálnych hladín. U ženského adolescenta sa tento príznak môže objaviť v predvečer začiatku menštruácie, neskôr ako predchodca menštruácie. Medzi inými príčinami krvácania u tínedžerov možno identifikovať: zvýšený krvný tlak, uprostred nadmerného emocionálneho a fyzického stresu, traumy nosa, v dôsledku fyzickej aktivity alebo počas boja (čo nie je nezvyčajné pre mladých ľudí v období dospievania).

Krvácanie v dôsledku iných chorôb

Niektoré choroby vnútorných orgánov, často bakteriálnej povahy, sa na začiatku prejavujú len s jedným príznakom, a to je krvácanie z nosa. Na odlíšenie od zvyčajných krvácania z nosa, ktoré sa pravidelne vyskytuje u detí vo veku 3-5 rokov a vyšších, môže byť relapsom (viac ako 2-krát týždenne), ktorý nie je spojený s predchádzajúcim procesom.

Príčiny krvácania z nosa:

  • tuberkulóza;
  • zlyhanie srdca;
  • prítomnosť nádorov alebo cystických útvarov v nose.

tuberkulóza

Predpokladá sa, že mykobaktérie poškodzujú len pľúca, v skutočnosti môžu byť poškodené všetky tkanivá a orgány (srdce, cievy, mozog atď.). Štatistiky hovoria, že viac ako 500 000 detí na celom svete je každý rok infikovaných Kochovou paličkou, pričom viac ako 70 000 z nich zomiera v dôsledku choroby.

Nikto nie je imunitný voči tuberkulóze, pretože choroba postihuje absolútne každého, bez ohľadu na sociálne postavenie a vek. Jedným z prvých príznakov tohto nebezpečného zdravotného stavu je krvácanie z nosa. To sa stáva, keď mykobaktéria vstupuje do tela cez nos, usadzuje sa tam a začína ničiť malé a veľké cievy, mäkké a chrupavkové tkanivá, čo prispieva k častému krvácaniu.

Krv prúdi z nosa v prípade tuberkulózy nie dlhšie ako 3-4 minúty a tento príznak sa opakuje takmer každý deň. Krv samotná je často šarlátová, niekedy obsahujú nečistoty hlienu alebo hlienu. Ďalšie príznaky ochorenia sa môžu objaviť spolu s krvácaním, ako je horúčka, úbytok hmotnosti, celková slabosť, potenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v noci. U adolescentov možno stratu hmotnosti prirovnať k anorexii a vracaniu, strate zraku, zhoršenej respiračnej funkcii, kašľu.

Tuberkulóza je teraz nonlethal ochorenie, ale veľmi zákerný. Ak vynecháte svoj výskyt a nezačnete liečbu včas, môžete následne zostať zdravotne postihnutí alebo zomrieť.

Zlyhanie srdca

Srdcové zlyhanie sa vyvíja u dieťaťa v dôsledku chronického ochorenia, najčastejšie srdcového ochorenia. Choroby srdca môžu byť buď vrodené alebo získané. Pôvodne sa ochorenie môže prejaviť inými príznakmi, ale neskôr pri zlyhaní srdca sa určite pripojí krv z nosa u detí.

Krvácanie v patológii srdca je často krátke, nie dlhšie ako 5 minút. Pri srdcovom zlyhaní dochádza k stagnácii krvi, tlaku v kapilárach, stúpa venózne cievy, spôsobuje prasknutie cievy a krv môže byť pozorovaná z nosa. Výskyt krvácania z nosa u detí môže byť kedykoľvek počas dňa, pričom sa opakujú niekoľkokrát týždenne.

Krv pri zlyhaní srdca u detí tmavej farby (venózna krv), a to môže ísť nielen z nosa, ale aj z úst. Nezabudnite k týmto príznakom pridať pocit strachu, najmä strach zo smrti, ktorý je neodmysliteľný od všetkých ľudí, ktorí čelia srdcovým ochoreniam. To sa prejavuje vo forme strachu dieťaťa z krvácania, paniky. Môžete vidieť zvýšenie brucha alebo hrb v oblasti srdca.

Ďalšie príznaky, ako napríklad cyanóza kože, kašeľ, dýchavičnosť, by mali upozorniť rodičov a prinútiť ich, aby prijali okamžité opatrenia na vyriešenie problému, a to navštíviť lekára. Liečba akútneho srdcového zlyhania nie je vždy možná, preto je najlepšie liečiť ochorenie v ranom štádiu, čím sa zabráni vzniku patologických zmien.

Nádory alebo cysty v nose

Príčiny vzniku cyst alebo nádorov v nose môžu byť rôzne, ale novotvary, ktoré sa vždy objavujú, sú sprevádzané krvácaním a nie sú jednoduché, ale dlhé, hojné, čo je veľmi ťažké zastaviť bez lekárskej pomoci. Príčiny krvácania z nosa do cystických útvarov - rôzne druhy deštrukcie tkanív v nose.

S touto patológiou u dieťaťa sa krv z nosa pohybuje vo sne alebo počas bdelosti, môže sa vyskytnúť niekoľkokrát týždenne. Na rozdiel od iných chorôb, pri ktorých je krvácanie tiché, kvapká, s formáciami v nose, krv doslova narastá. Pri krvácaní môžu byť nečistoty hlienu a krvných zrazenín. K tomuto príznaku sa pridáva nazálna kongescia, ktorá je dôsledkom bariéry alebo mechanického uzatvorenia nádoru dýchacích ciest, zmien hlasu, bolesti hlavy.

Táto patologická porucha je často zamieňaná s bežným nachladnutím, ktoré sa niekedy prejavuje vo forme lézií alebo vyrážok v nose, a je rozmazané miestnymi prípravkami, ktoré neposkytujú žiadne pozitívne výsledky.

Ak krv odišla a nezastaví sa na viac ako 10 minút, dieťa bolo v pokoji, to znamená, že existuje dôvod na podozrenie na prítomnosť nádoru v nose.

Princípy liečby

Pri liečbe krvácania z nosa znamená primárne zastaviť krv. Môžete to skúsiť robiť sami doma, ale hlavnou vecou je zabrániť častým chybám, ktoré robia mnohí rodičia.

Takže, čo sa nedá urobiť, ak dieťa beží s nosom:

  1. Umiestnite ho do vodorovnej polohy. V dôsledku toho môžu žily umiestnené v oblasti krku stlačiť hlavu dozadu, čo môže spôsobiť ešte viac krvácania. Ak krv nevytečie, bude tiež prúdiť do pažeráka dieťaťa, čo je nebezpečné v dôsledku intoxikácie a vracania.
  2. Uchopte nos a snažte sa zastaviť špinenie.
  3. Uvedenie vatového tampónu "turunda" do nosa (ak je príčinou krvácania ochorenie).

Čo robiť dieťa zastaviť krv z nosových priechodov? Po prvé, ako ošetrenie je potrebné aplikovať na nos chlad (ľad v sáčku, vreckovku nasiaknutú vodou, fľašu so studenou vodou atď.).

Ak krv trvá dlhšie ako 5 minút, je potrebné zavolať núdzovú pomoc, pred príchodom môžete namočiť obrúsok alebo gázu rezané peroxidom vodíka a po prekrútení tkaniny v bičíku, jemne a jemne strčiť do nosovej priechod.

Ak je povaha nosného výtoku jednoduchá, krv sa zastaví bez ďalších opatrení.

Stáva sa tak, že nosy môžu byť skryté, to znamená prúdiť dovnútra, nie smerom von. Dieťa v tomto prípade môže pľuvať krv slinami. Niekedy je to normou, ale je lepšie ukázať dieťaťu lekárovi, pretože takýto znak môže naznačovať rôzne ochorenia vnútorných orgánov (pečeň, obličky, žalúdok, črevá atď.). Liečbu takýchto chorôb by mal riešiť výlučne lekár v nemocnici.

V niektorých prípadoch sa kauterizácia predpisuje ako liečba. Odporúča sa, ak je dieťa často znepokojené výskytom krvi z nosa a tento príznak nie je spojený s ochorením. Kauterizované v nose laserom, tekutým dusíkom, tonínom, octom dusičnanom atď. Nie každý je spokojný s liečbou krvácania z nosa laserom, pretože po tomto zákroku sa často vyskytujú jazvy v nose, ktoré potom dieťa obťažujú. Väčšina lekárov neodporúča liečbu tohto problému s kauterizácia, pretože to odstraňuje skôr príznak ako príčina, ktorá často spočíva v krehkosti ciev.

Posilnite cievy, môžete použiť vitamínovú terapiu s vitamínom C. Odporúča sa obohatiť diétu o potraviny, ktoré obsahujú tento vitamín. Medzi takéto produkty patrí divoká ruža, citrusové plody, zemiaky, kyslá kapusta atď. Slabosť plavidiel môže prejsť sama, keď dieťa dosiahne určitý vek.

Odporúča sa na časté krvácanie na liečbu stien krvných ciev, slizníc slanou vodou. To môže byť vštepené do nosa, tým, že ho pripravíte sami alebo zakúpením špeciálnych liekov v lekárni (Žiadna soľ, Aqua Maris, atď.). Je lepšie, ak je možnosť prenášať deti do mora, kde je špeciálny vlhký a slaný vzduch: prirodzene hydratuje vysušenú sliznicu. Morská voda tiež pomáha spláchnuť nosnú dutinu, zmierniť opuchy, redukovať adenoidy, čo bude mať za následok posilnenie cievnych stien a zníženie rizika krvácania.

Ak sa krvácanie z nosa u dieťaťa vyskytuje často a má dlhodobý charakter, je nebezpečné liečiť jeho zdravie doma. Je lepšie ukázať dieťaťu lekárovi hneď, aby absolvoval odporúčané vyšetrenia a prijal vhodné odporúčania pre liečbu. Aby sa zabránilo problémom s cievami v nose, je potrebné monitorovať vlhkosť vzduchu v miestnosti, včas na liečbu prechladnutia, sledovať diétu, obohatiť ju zdravou zeleninou a ovocím. Je potrebné dodržiavať denný režim, aby sa zabránilo prepracovaniu dieťaťa, včas, aby ho spal. Každoročne je potrebné podrobiť sa komplexnej preventívnej prehliadke.

Poruchy nosa u dieťaťa: príčiny a liečba

Nosy u detí vždy vystrašujú rodičov a deti samotné. Takže krv z nosa môže byť výsledkom jednoduchej rany na nosovej sliznici a na označenie vážnejších zdravotných problémov.

Čo sa stalo dieťaťu, čo je príčinou krvácania, ako pomôcť? Mnohí sú stratení, nevedia, čo majú robiť, ako poskytovať prvú pomoc. Správne sa správať v tejto situácii, prečítajte si navrhovaný článok.

Druhy nosa

Nosové žliazky majú dva typy: predné a zadné. Prvý typ (predný) je najbežnejší a tvorí približne 90% všetkých nosov. Vyznačuje sa pokojným prietokom krvi v prípade poškodenia ciev v prednej časti nosa. Druhý typ (zadný) je oveľa menej častý - v 10% všetkých prípadov. Takéto krvácanie sa vyskytuje v dôsledku poškodenia väčších a hlbších ciev, pričom krv prúdi intenzívne pozdĺž zadnej časti hrdla. Je ťažšie sa zastaviť, je viac hojná, a preto sa odporúča urýchlene vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc a nesnažiť sa s ňou vyrovnať sami.

Neďaleko od vchodu do nosa, v prednej časti nosovej priehradky, sa nachádza malá zóna Kisselbach (veľkosť penny). Je bohatý na krvné cievy, má sliznicu voľnejší a tenší ako v iných oblastiach. Preto je veľmi ľahké rozbiť membránu a spôsobiť epistaxiu v tejto oblasti cievneho plexu. To sa deje vo väčšine prípadov.

Príčiny krvácania z nosa

Priama príčina krvácania je jedna - prasknutie cievy. Čo ho však vyprovokovalo, musíte okamžite pochopiť, akonáhle bude dieťaťu poskytnutá prvá pomoc.

Nos z nosa sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín - miestne a všeobecné. Medzi miestne faktory patria:

  • nosovú traumu (kontúziu, zlomeninu chrupavky) alebo zlomeninu bázy lebky;
  • vnútorné poškodenie sliznice (ceruzka, zápalka, prst, necht);
  • cudzie teleso - parazit (najmä počas migrácie lariev červov sú poškodené steny krvných ciev), vdýchnutie malého hmyzu, kliešťov, drobných predmetov;
  • poranenie počas chirurgického zákroku alebo diagnostických postupov, napríklad počas snímania alebo katetrizácie;
  • zakrivenie nosovej priehradky - vrodená porucha;
  • abnormálny vývoj krvných ciev (lokálna expanzia) alebo príliš povrchná ich poloha;
  • degeneráciu nosovej sliznice s atrofickou rinitídou;
  • Nosové neoplazmy (nádory), polypy, adenoidy, tuberkulózne vredy, hemangiómy a špecifické granulomy;
  • ORL ochorenia (antritída, chronická rinitída, sinusitída, adenoiditída), ktoré sú sprevádzané množstvom slizníc.

Bežné príčiny sa môžu vyskytnúť v rôznych podmienkach:

  1. Krehkosť cievnych stien, keď sú cievy ľahko poškodené v dôsledku najmenšieho namáhania v nich:
  • infekčné ochorenia vyskytujúce sa na pozadí vysokej teploty (ovčie kiahne, osýpky, šarlach, rubeola, čierny kašeľ, chrípka, meningokoková meningitída, tuberkulóza atď.);
  • vaskulitída (neinfekčný zápal cievnych stien);
  • ochorenie Osler - Randyu - Weber (dedičná patológia, typ hemoragickej diatézy, charakterizovaný nedostatočným rozvojom stien krvných ciev);
  • nedostatok vitamínov, najmä kyseliny askorbovej a vitamínu K, ako aj vápnika.
  1. Zvýšený krvný tlak, pri ktorom sa kapilárna stena zlomí:
  • fyzické a emocionálne preťaženie;
  • nádory nadobličiek;
  • pľúcny emfyzém a pneumoskleróza;
  • chronické ochorenie obličiek - glomerulonefritída a pyelonefritída;
  • aortálna a mitrálna stenóza (srdcové chyby);
  • niektoré ďalšie vrodené srdcové vady;
  • ateroskleróza;
  • hypertenzné ochorenie.
  1. Poruchy krvi:
  • poruchy v mechanizme zrážania krvi, napríklad pri hemofílii, koagulopatii, hemoragickej diatéze;
  • leukémia alebo aplastická anémia;
  • Verlgofova choroba (trombocytopenická purpura) - pokles počtu krvných doštičiek v krvi;
  • cirhóza a iné chronické ochorenia, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi;
  • agranulocytóza (zníženie počtu alebo úplnej neprítomnosti leukocytov v krvi).
  1. Iné dôvody:
  • migréna a nervové poruchy;
  • ťažké kašeľ a kýchanie (prispievajú k prudkému zvýšeniu tlaku v cievach nosa, kvôli ktorému môžu prasknúť);
  • systémový lupus erythematosus (dedičné ochorenie vyplývajúce z porúch imunitného systému);
  • hormonálne zmeny v adolescencii u dievčat, počas ktorých dochádza k zvýšenej produkcii pohlavných hormónov estrogénu a progesterónu;
  • suchý vzduch v miestnosti, keď sa vyschne sliznica nosa, atrofie a cievy sa stanú krehkými;
  • slnko alebo úpal (zvyčajne sú sprevádzané tinnitom, slabosťou a závratmi);
  • častá tamponáda nosovej dutiny, v dôsledku čoho sa vyvíja slizničná atrofia a v dôsledku toho začína krvácanie;
  • užívanie určitých liekov - vazokonstrikčné kvapky na nos, antihistaminiká, kortikosteroidy, heparín, aspirín.
  1. Medzi zriedkavé príčiny, ktoré spôsobujú krvácanie z nosa u detí, patria:
  • vystavenie žiareniu;
  • chemické, tepelné a elektrické popáleniny nosovej sliznice;
  • chronická intoxikácia tela škodlivými výparmi a plynmi, ktoré sú obsiahnuté v aerosóloch a rôznych chemikáliách;
  • barometrické poklesy tlaku, napríklad pri praktizovaní horolezectva alebo pri plávaní v hĺbke.

Niekedy nosové krvácanie omylom predpokladá krvácanie z pažeráka, žalúdka a pľúc, keď krv preteká cez nos a ústa.

príznaky

Krvácanie z nosa prakticky nevyžaduje diagnózu, na rozdiel od dôvodov, ktoré ho spôsobili.

Okrem príznakov základného ochorenia možno identifikovať aj niekoľko príznakov:

  • tok čistej šarlátovej krvi z nosa;
  • zvonenie alebo tinitus;
  • závraty;
  • blikajúce muchy pred jeho očami;
  • dýchavičnosť, rýchle dýchanie;
  • búšenie srdca;
  • nepohodlie v nose;
  • bolesť hlavy;
  • smäd;
  • všeobecná slabosť.

Pri krvácaní zo zadnej strany nosa sa môže vyskytnúť hemoptýza a zvracanie červenej krvi.

Zvyčajne môžu byť krvácanie z nosa jednostranné, ale v závažných prípadoch môže krv naplniť celú nosnú dierku a presunúť sa do inej. V tomto prípade bude prúdiť z oboch nosných dierok, aj keď je nádoba poškodená len na jednej strane.

diagnostika

Určiť typ krvácania môže iba pediatrický ORL lekár pomocou rinoskopie a faryngoskopie. Po zastavení krvácania by ste mali začať hľadať príčiny, to znamená úplne vyšetriť dieťa:

  • krvné testy;
  • konzultovať s pediatrom a pediatrickými špecialistami (hematológ, endokrinológ, kardiológ, imunológ, onkológ).

komplikácie

Pri hojnom krvácaní z nosa sa môže vyvinúť hemoragický šok:

  • prudký pokles krvného tlaku v dôsledku veľkej straty krvi;
  • zmätenosť alebo strata vedomia;
  • tachykardia;
  • silná svetlá pokožka;
  • slabý už pulz.

Pre objektívne posúdenie stavu dieťaťa po strate krvi je potrebné urobiť kompletný krvný obraz a koagulogram.

Časté opakované krvácanie z nosa môže mať vážne následky:

  • úplné vyčerpanie tela;
  • rozvoj anémie;
  • znížená imunita.

Chronické vyhladzovanie kyslíkom v prípade krvácania z nosa vedie k narušeniu aktivity rôznych orgánov, ako aj k rozvoju ireverzibilných patologických zmien v ich štruktúre.

Ak sa takéto zdravotné problémy ignorujú, je možná smrť.

Pomôžte dieťaťu s nosom

Predné nosebleeds sa zastavia takmer okamžite a takmer nezávisle. Ale stále sú potrebné niektoré manipulácie:

  • upokojte dieťa, postavte ho na stoličku a vezmite najmenších do náručia;
  • rozbaľte oblečenie, skúste nechať dieťa dýchať nosom a vydýchnuť ústami;
  • nohy by mali byť teplé;
  • hlavu mierne dopredu a držte nosné dierky prstami;
  • hodiť hlavu späť, ale je potrebné dať na nos chlad a vložiť tampon do nosa;
  • chladné na zadnej strane hlavy;
  • vyrobte malý tampón z vaty alebo obväzu, navlhčite ho v 3% roztoku peroxidu vodíka alebo vo vazokonstrikčných kvapkách a vložte ho do nosovej dierky;
  • ak nie je peroxid vodíka, kvapnite vazokonstrikčné kvapky do nosa - roztok galazolínu, naftyzínu, rinazolínu alebo 0,1% adrenalínu;
  • ak krvácanie pokračuje, mali by ste zavolať sanitku za 10-15 minút.

Akonáhle sa krvácanie zastaví, tampon nemôže byť drasticky vytiahnutý: môže dôjsť k poškodeniu krvnej zrazeniny a krv bude opäť prúdiť. Najlepšie je navlhčiť ho peroxidom vodíka a potom ho odstrániť.

Potom dvakrát denne namažte vazelínovú (alebo mastnú neomycín, bacitracín) nosovú sliznicu, aby ste zabránili jej novému vysušeniu a podporili lepšie hojenie, ktoré môže trvať od 1 do 5 týždňov.

So suchým vzduchom v byte, najmä počas vykurovacej sezóny, sa dieťaťu odporúča pochovať v nose prostriedky na báze morskej vody - Salin alebo Aquamaris.

Po zastavení krvácania dieťaťa je potrebné preukázať ORL lekárovi, aby sa zabránilo opakovaným prípadom. Ak to bude potrebné, dieťa vyšetri - urobí kauterizáciu v oblasti krvácania a v prípade potreby ho nasmeruje na úplné vyšetrenie, aby zistil dôvody.

Keď krvácanie nemôže:

  • vyfúknite nos, uvoľní zrazeninu, ktorá sa vytvorí, a krv bude opäť prúdiť;
  • hádzanie hlavy späť, pretože krv bude odtekať na zadnej strane hrdla, padne do žalúdka alebo zablokuje dýchacie cesty; v prvom prípade sa môže vyskytnúť zvracanie av druhom prípade udusenie;
  • ak je príčinou krvácania cudzie teleso, nemôžete ho dostať sami, pretože sa môže zmeniť a spôsobiť udusenie.

Indikácie pre volanie sanitky:

  • krvácanie sa nezastaví na 15-20 minút;
  • došlo k poraneniu hlavy, po ktorom prichádza krv z nosa spolu s čírou tekutinou (podozrenie na zlomeninu lebky);
  • intenzívne krvácanie, vykrváca krv, žiadne zrazeniny;
  • dochádza k hemoptýze (spätnému krvácaniu) alebo vracaniu krvi (krvácanie z pažeráka);
  • krvná pena (pľúcne krvácanie);
  • okrem krvácania dochádza k zvracaniu farby kávovej usadeniny, čo indikuje krvácanie do žalúdka;
  • dieťa (teenager) má často vysoký krvný tlak;
  • dieťa, ktorého krv prešla z nosa, má cukrovku;
  • dieťa malo mdlo;
  • malý pacient dostáva lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi - aspirín, indometacín, ibuprofén, heparín atď.;
  • dieťa má hemofíliu alebo iné ochorenia s porušením mechanizmu zrážania krvi.

Lekárska pomoc

Na zastavenie intenzívneho krvácania z nosa môže špecialista ORL vykonať nasledujúce opatrenia:

  • predná alebo zadná tamponáda s impregnáciou 1% roztokom ferakrylu, konzervovaná amónia, epsilon-aminokaprónová kyselina;
  • odstrániť cudzie teleso alebo polypy, ak sa objavia a spôsobujú krvácanie z nosa;
  • zavedenie tampónu s kyselinou trichlóroctovou alebo vagilom, ktoré spália cievy, čím sa zastaví krvácanie;
  • koagulácia (kauterizácia) oblasti krvácania sliznice jedným z nasledujúcich spôsobov: laserom, ultrazvukom, elektrickým prúdom, kvapalným dusíkom, dusičnanom strieborným, kyselinou chrómovou;
  • použitie hemostatickej špongie v nosnej dutine;
  • s bohatou stratou krvi - transfúziou darcovskej krvi, čerstvou zmrazenou plazmou, intravenóznym podaním reopolyglucínu, hemodezu a kyseliny aminokaprónovej;
  • s neúčinnosťou poskytnutých opatrení je indikovaný chirurgický zákrok - ligácia alebo embolizácia (blokáda) veľkých ciev, ktoré dodávajú krv do problémovej oblasti nosovej sliznice;
  • endoskopickú kryodestrukciu;
  • zavedenie sklerotizujúcich liekov, olejového roztoku vitamínu A;
  • vymenovanie liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi - chlorid vápenatý, Vikasola, kyselina askorbová, glukonát vápenatý.

Pri intenzívnom krvácaní alebo masívnej strate krvi musí byť dieťa hospitalizované na oddelení ORL.

Po nosebleed deti nemôžu cvičiť niekoľko dní, rovnako ako konzumovať teplé nápoje alebo jedlá. To spôsobí nával krvi a lymfy na hlavu, čo môže opäť vyvolať krvácanie.

prevencia

Prevencia krvácania z nosa by sa mala vykonávať na základe dôvodov, ktoré ich spôsobujú. Medzi spoločné opatrenia patria: t

  • použitie askorutínu, ktorý posilňuje steny ciev;
  • dobrá výživa, začlenenie zeleniny, ovocia, obilnín, mäsa, rýb do stravy; jesť potraviny bohaté na vitamíny a minerály;
  • zvlhčovanie vzduchu, pravidelná kontrola a čistenie klimatizácie;
  • prevencia úrazov;
  • použitie liekov, ktoré pomáhajú zvlhčovať nosovú sliznicu, najmä u detí trpiacich častými prechladnutiami a alergiami.

Zhrnutie pre rodičov

Aby sme sa nestratili v okamihu, keď má dieťa krvácanie z nosa, je potrebné dôkladne preštudovať spôsob potrebnej prvej pomoci, ako aj neustále preventívne opatrenia na posilnenie cievnej steny dieťaťa.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade krvácania z nosa, ktoré sa nezastaví na 15 minút, musíte zavolať sanitku, ktorá najčastejšie po prvej pomoci dopraví dieťa do chirurgickej nemocnice, kde ho vyšetrí ORL špecialista. Ak je krvácanie pravidelné, musíte sa obrátiť na pediatra a systematicky skúmať dieťa so spojením potrebných špecializovaných špecialistov: hematológa, neurológa, reumatológa, endokrinológa, onkológa, infektológa, kardiológa, hepatológa.

Medzi Ďalšie Články O Embólie