Biele krvinky
Hlavnou oblasťou pôsobenia leukocytov je ochrana. Zohrávajú hlavnú úlohu pri špecifickej a nešpecifickej obrane organizmu proti vonkajším a vnútorným patogénnym agens, ako aj pri implementácii typických patologických procesov.
Všetky typy bielych krviniek sú schopné aktívneho pohybu a môžu prechádzať cez steny kapilár a prenikať do tkanív, kde absorbujú a trávia cudzie častice. Tento proces sa nazýva fagocytóza a bunky, ktoré ho vykonávajú, sa nazývajú fagocyty.
Ak je v tele veľa cudzích telies, fagocyty, ktoré ich absorbujú, výrazne zväčšujú veľkosť a nakoniec sa zrútia. Súčasne sa uvoľňujú látky vyvolávajúce lokálnu zápalovú reakciu, ktorá je sprevádzaná edémom, horúčkou a začervenaním postihnutej oblasti.
Funkcia leukocytov;
Biele krvinky
Organické neproteínové látky
Aminokyseliny obsahujúce dusík, močovina, kyselina močová, kreatín
Bez obsahu dusíka - glukóza
Elektrolytické zloženie plazmy / mmol / l /
Na + -150, K + -5,5, Ca ++ -2,5 sú tvrdé konštanty. Úloha vo fyziologických procesoch.
Biele krvinky - najmenšie oddelenie medzi krvinkami. Ich počet nepresahuje v norme 4-9 tisíc / mm 3. Hlavná funkcia, ktorú vykonávajú v tele, je ochranná. Počet leukocytov je silný tkanivové a krvné bariéry proti mikrobiálne, vírusové a parazitárne infekcie.
Morfologický znak leukocytov, ktorý ich odlišuje od iných krvných buniek, je prítomnosť jadra rôznych veľkostí a stupňov diferenciácie u rôznych druhov.
V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti špecifickej zrnitosti v cytoplazme sú leukocyty rozdelené do dvoch skupín: granulocyty a agranulocyty.
granulocyty ďalej sú rozdelené v závislosti od citlivosti granúl na kyslé alebo zásadité farbivá: t
a) bazofily b) eozinofily c) neutrofily.
V závislosti od vyspelosti tieto sú rozdelené na:
a) metamyelocyty alebo mladé neutrofily, b) nukleárne jadro
c) segmentované (podľa stupňa diferenciácie jadra).
AGranulocyty:
a) lymfocyty b) monocyty
Životnosť väčšiny leukocytov je malá: niekoľko hodín až niekoľko dní. Výnimkou sú bunky imunitnej pamäte, ktoré môžu pretrvávať v tele bez mitózy až 10 rokov alebo dlhšie (to určuje trvanie špecifickej imunity).
Všetky zrelé biele krvinky v tele môžu byť v nasledujúcich podmienkach:
1. Cirkulujúce krvné leukocyty.
2. Sekvestrované leukocyty (sú v krvnom obehu, ale nie sú prenesené z krvného obehu; nachádzajú sa na stene cievy alebo v uzavretých cievach - prechodná forma).
3. plátno (mimo cievneho lôžka), hlavný stav leukocytov.
Basofily (0-1%) (nazývané žírne bunky v tkanivách) vykonávajú tieto funkcie:
1. Podpora prietok krvi v malých cievach a trofizmus tkanív, udržanie krvi v tekutom stave.
2. Prispieť nový rast kapilár.
3. Poskytnúť migrácia iných leukocytov do tkaniva, zvýšenie priepustnosti cievnej steny.
4. Schopné fagocytózy (kvôli malému počtu v krvnom riečišti je ich príspevok k systémovej fagocytóze nevýznamný).
5. Zúčastnite sa na formácii alergické reakcie okamžitého typu.
Tieto účinky basofily majú degranuláciu, t.j. uvoľňovanie obsahu granúl do extracelulárneho prostredia. mocný aktivátory degranulácia sú alergény.
granule obsiahnuté bazofily:
- "hormón zápalu", ktorý spôsobuje vazodilatáciu a opuch tkanív;
- antagonistu heparínu, ktorý skracuje čas krvácania.
2. heparín (antikoagulačné, potrebné, pretože v dôsledku stázy krvi sa vytvárajú predpoklady pre tvorbu trombu).
3. serotonín - stimuluje agregáciu krvných doštičiek a reakciu uvoľňovania faktorov zrážania krvných doštičiek.
4. "Eozinofilný chemotaktický faktor."- spôsobuje uvoľňovanie eozinofilov z ciev do miest akumulácie bazofilov.
Eozinofily (1-5%) vykonávajú tieto funkcie:
1. Kedy alergické ochorenia sa hromadia v tkanivách, zapojené do alergických reakcií (peribronchiálne tkanivo pri bronchiálnej astme) a neutralizovať biologicky aktívne látky.
2. Zničiť histamín v dôsledku enzýmu histaminázy, ako aj heparínu a ďalších aktívnych zložiek bazofilných granúl, t.j. sú ich antagonistov.
3. Poskytnúť ochrana tela pred parazitickými infekciami hlístami.
4. Vlastnosť fagocytárne a baktericídne aktivity (ich úloha pri systémovej fagocytóze je tiež malá).
5. Prilepte a zničte proteínové toxíny..
Neutrofily (45-75%) obsahujú granule troch typov, niektoré z nich sú citlivé kyslý, a druhá časť je hlavné farbivá.
Hlavné množstvo neutrofilov obsiahnuté v tkanivách (v ich krvnom obehu - menej ako 1%). Neutrofily sú však najpočetnejším typom leukocytov v periférnej krvi. Okrem toho, takmer rovnakú sumu neutrofilov je v sekvestrovaný stav na stenách ciev, kde pod akciou adrenalín môžu ísť do krvného obehu, čo vysvetľuje variant fyziologickej leukocytózy počas stresu.
vďaka výrazná schopnosť pohybu s použitím pseudopodie, neutrofilov objaví v infikovaných alebo poškodených oblastiach tela a vykonávať tieto funkcie: t
1. Fagocytóza. Neutrofily - mikrofágy. Jeden neutrofil môže fagocytovať viac ako 20 baktérií alebo poškodené bunky v tele.
vlastnosť: fagocytová aktivita neutrofilov je najvýraznejšia v slabé alkalické prostredie (normálne pre tkanivá), preto neutrofily poskytujú fagocytózu v akútneho zápalu (kým sa pH zápalu nepresunie na kyslú stranu).
2. Vylučovanie látok, ktoré majú baktericídne vlastnosti.
3. Vylučovanie látok stimuláciu regenerácie tkaniva.
Takže v granulách prvého typu sa nachádza celý rad enzýmov, ktoré poskytujú štiepenie fagocytovaných buniek (proteázy a hydrolázy).
Granule druhého typu obsahujú bakteriostatické a baktericídne látok ( tlyzozým, poškodenie steny baktérií; katiónové proteíny, zhoršené dýchanie a mikrobiálny rast, interferón, ovplyvňujúce vírusy).
Granule tretieho typu obsahujú kyslé aminoglykány, stimulujúce procesy. rastu a regenerácie tkaniva.
Smer jazdy neutrofily sú poskytované chemotaxiou. Najviac silná chemotaktika leukotriény majú účinok - látky syntetizované T-lymfocytmi a makrofágmi po vystavení baktériám.
Lymfocyty (20-40%)- bunky poskytujúce špecifickú imunitu:
Existujú T- a B-lymfocyty.
T lymfocyty poskytujú bunkovú imunitnú reakciu. Sú to bunky závislé od týmusu, pretože diferencované pod priamym vplyvom týmusu. V priebehu života červená kostná dreň dodáva nezrelým T-lymfocytom krv a odtiaľ do týmusu, kde bunky získavajú povrchové receptory pre Ag.
Potom lymfocyty vstupujú do krvného obehu a kolonizujú periférne lymfatické orgány. Po kontakte s Ag bunky proliferujú do efektorových T lymfocytov.
Typy efektorových T-lymfocytov:
a) T-vrahovia - cytotoxický účinok, ničia cudzie bunky.
b) T pomocné bunky, pomocné bunky, stimulujú diferenciáciu B-lymfocytov.
c) T-supresory - potláčajú imunitnú reakciu na určité Ag.
d) T-bunky - zosilňovače - zvyšujú a rozširujú proliferáciu T-vrahov.
e) T-bunky imunitnej pamäte - uchovávajú informácie o všetkých účinkoch Ag, cirkulujúcich v tele bez delenia až na 10 rokov.
Z celkového počtu lymfocytov tvoria T-lymfocyty 60-80%. T-lymfocyty nevedú k sedavému životnému štýlu, nepretržite sa pohybujú medzi krvou a lymfou.
Rôzne bunkové je transplantačná imunita.
tj reakcia odmietnutia transplantovaného orgánu alebo tkaniva je funkciou T-lymfocytov.
Druhou triedou lymfocytov sú B-lymfocyty (z výrobného vaku vtákov "bursa"). U ľudí sa úloha "vaku" vykonáva lymfoidnými orgánmi (Peyerove škvrny čreva, slepého čreva, lymfatických uzlín, sleziny atď.).
B-lymfocyty sa usadzujú v lymfatických orgánoch a tvoria sa v červenej kostnej dreni a na tom istom mieste, kde sa získava Ag špecifickosť. S následnou Ag stimuláciou sa menia na dve triedy buniek:
1. B lymfocyty imunitných buniek;
2. Plazmatické bunky, schopné produkovať špecifické protilátky proti špecifickému Ag.
B lymfocyty poskytujú humorálnu imunitnú reakciu.
Monocytové makrofágy (2-10%): systém fagocytárnych mononukleárnych buniek.
Monocyty majú priemer 20 až 50 mikrometrov, objemové jadro reniformu sa posúva na perifériu bunky a cytoplazma je šedo-modrá.
V krvi zostávajú monocyty od 1,5 do 5 dní, ich životnosť v tkanivách je najmenej 3 týždne.
S vývojom monocytov do makrofágov sa zvyšuje priemer bunky, počet lyzozómov a počet enzýmov v nich obsiahnutých. Monocyty sú charakterizované aeróbnou aj anaeróbnou glykolýzou, ktorá im umožňuje vykonávať špecifické funkcie v anaeróbnych podmienkach (napr. V dutine abscesu naplnenej hnisom).
Funkcie monocytov:
1. Fagocytová ochrana proti mikrobiálnej infekcii.
Zvláštnosť fagocytózy monocytov: v porovnaní s neutrofilmi sú monocyty najaktívnejšie fagocytované v kyslom prostredí, t.j. Vezmite si obušok z neutrofilov, ktorý poskytuje ochranu pre proces chronizácie, keď sa oxidačné metabolické produkty akumulujú v zápalovom ohnisku.
2. Podieľajte sa na tvorbe imunitnej reakcie - podieľať sa na prenose "klipov antigénov" z T-lymfocytov do B-lymfocytov;
- fagocytárny nadbytok antigénu;
- vylučujú jednotlivé zložky systému komplementu (C. t2-C5), interferón a lyzozým;
3. Posilniť regeneráciu tkanív (pretože vylučujú interleukín, ktorý stimuluje proliferáciu osteoblastov, lymfocytov, fibroblastov a endotelových buniek).
4. Poskytnite protinádorovú ochranu (vylučuje sa kachektín, ktorý: - má cytostatické a cytotoxické účinky na nádorové bunky;
- ovplyvňuje termoregulačné centrá hypotalamu, zvyšuje telesnú teplotu (hypertermia je tiež nepriaznivá pre rakovinové bunky)).
5. Podieľajte sa na regulácii hemopoézy (vylučuje erytropoetín).
Klinické a fyziologické hodnotenie obsahu leukocytov
Normálne krv obsahuje 4–9 tisíc leukocytov na 1 mm 3, alebo 4–9 * 10 9 / l.
Zvýšenie celkového počtu leukocytov - leukocytóza.
Ak celkový počet leukocytov presahuje 100 000 v mm 3, tento stav je charakterizovaný ako leukémia ("leukémia", pozorovaná pri leukémii. Takéto leukocyty sú spravidla funkčne nespôsobilé a osoba zomiera na koinfekciu).
Redukcia - leukopénia.
leukocytóza stáva sa to:
- fyziologický:
- alimentárne (príjem potravy, maximálne - 2 hodiny po požití);
- emocionálne (pod tlakom, adrenalín prekladá sekvestrovaný
cirkulujúcich neutrofilov);
- tvrdá fyzická práca (tiež nešpecifická ochrana
reakcia na možné poškodenie, zranenie);
- určitých fyziologických podmienok u žien (menštruácia, t
- morbídne (infekcia, zápal).
Pravidlá odberu krvi na všeobecný krvný test (vrátane počítania bielych krviniek): t
- nalačno, ráno, u žien - vzhľadom na fyziologický stav.
pre vyčíslenie niektoré typy leukocytov berú do úvahy vzorec leukocytov a profil leukocytov.
Vzorec leukocytov - pomer medzi jednotlivými typmi leukocytov, vyjadrený v percentách.
Profil leukocytov - obsah určitých typov leukocytov v 1 mm 3 krvi, vyjadrený v absolútnych číslach.
Analýza leukocytov:
- všetky zmeny v obsahu určitých typov leukocytov podľa leukoformyl-relatívneho;
- jednotlivých ukazovateľov. filia a počet buniek; zníženie -. t spev (nr: rel. neutrofília, rel. monocytóza, rel. eosinofilopia).
Zvýšenie počtu metamyelocytov a bodových neutrofilov indikuje „omladenie“ leukocytov a označuje sa ako „posun leukocytov doľava“ (zvyčajne pozorovaný pri akútnych zápaloch) a ich absencia ako „posun leukocytov doprava“ (pozorované pri aplastických procesoch v červenej kostnej dreni) ožiareného mozgu alebo cytostatík).
Funkcie leukocytov
Hovorí sa, že ľudská kostná dreň produkuje počas celého života niekoľko ton bielych krviniek. Je ťažké si predstaviť, ako ho odborníci vedeli vypočítať, ale veriť v pravdivosť takéhoto tvrdenia je celkom jednoduché. Hladina bielych krviniek počas života sa udržiava na viac alebo menej konštantnej úrovni, ale táto zdanlivá stabilita sa udržiava v dôsledku súčasného priebehu dvoch veľmi intenzívnych procesov: tvorby bielych krviniek a ich smrti.
Aké sú výzvy, ktorým čelia leukocyty, ak sa tak rýchlo „opotrebujú“?
Hlavné funkcie leukocytov:
1. Leukocyty sú základom imunity, tvoria všetky orgány imunitného systému, nachádzajú sa vo všetkých tkanivách av krvi. Kdekoľvek sa nachádzajú, tkanivá majú schopnosť brániť sa proti infekciám, ich vlastným chorým bunkám a iným hrozbám. Okrem toho sa mnohé biele krvinky môžu presunúť na miesta, kde "nepriateľ" vstúpil do tela. Taktiež sa rázne množia, keď sa vytvárajú podmienky, keď sú ich funkcie najžiadanejšie. Akonáhle sa choroba začne, zodpovedajúce biele krvinky sa zvýšia v krvi.
2. Niektoré typy leukocytov majú schopnosť fagocytózy (monocyty, makrofágy, neutrofily). Ide o špeciálny antický obranný mechanizmus, počas ktorého bunky útočia na páchateľa, ktorý prenikol do tela, zachytil ho, absorboval a „strávil“ ho. Pracujú podľa princípu „ten, kto k nám prichádza s mečom z neho zomrie“: sami si uvedomujú ciele, ktoré mikróby a iní agresori nastavujú relatívne zdravé bunky.
3. Iné leukocyty, konkrétne lymfocyty, tiež ničia mikroorganizmy, ako aj poškodené, choré staré bunky vlastného organizmu, ale robia to inak a nie sú fagocytmi. Takzvané T-bunky „zabíjajú dotykom“. Prichádzajú do kontaktu s objektom a na mieste tohto kontaktu v cytoplazme napadnutej bunky sa vytvára diera, ktorá spôsobuje jej smrť. B lymfocyty pôsobia odlišne. Vyžarujú protilátky: rozpustné látky, ktoré majú tiež škodlivý vplyv na "outsiderov".
4. Leukocyty majú pamäťovú funkciu. Pamätajú si na všetky škodlivé objekty, ktoré ovplyvnili ľudské telo počas celého života. Čím viac sme zrelí, tým bohatší je pamäť našej imunity. Niektoré „znalosti“ leukocytov sú tiež dedičné, pretože imunitná ochrana môže byť prenášaná cez špeciálne látky (informačné molekuly) z matky na dieťa.
Vzhľadom na pamäť imunity môžu leukocyty rýchlo reagovať na niektorých „páchateľov“, ktorých poznajú, to znamená na tých, ktorých pamäť sa od posledného stretnutia zachovala z imunity.
5. Niektoré biele krvinky, ako napríklad bazofily a eozinofily, sa podieľajú na ochrane tela pred alergénmi.
6. Leukocyty kontrolujú, riadia, zvyšujú alebo znižujú aktivitu navzájom. To prispieva k normálnemu priebehu imunitnej ochrany.
7. Biele krvinky sú samoliečivé. To je veľmi užitočné, keď je telo ovplyvnené škodlivými faktormi, ktoré porušujú ich formáciu. Napríklad v prípade onkologických ochorení po chemoterapii klesajú leukocyty, pretože suprimujú kostnú dreň. Postupom času sa však s úspešnou liečbou nádoru obnoví ich počet a vlastnosti a opäť začnú plne plniť ostatné funkcie.
V poškodení, nie v dobrom stave
Nanešťastie, prirodzená ostražitosť leukocytov vo vzťahu k škodlivým časticiam sa nehrá do našich rúk. Napríklad leukocyty u ženy môžu poškodiť dieťa, ak je žena tehotná.
Faktom je, že plod je v skutočnosti mimozemským objektom pre organizmus budúcej matky, pretože obsahuje nielen jeho gény, ale aj gény otca dieťaťa. Z tohto dôvodu sa biele krvinky snažia napadnúť embryo, zničiť ho, vylúčiť z tela matky.
V niektorých prípadoch môže dôjsť k porušeniu zdravia ženy. Ale u zdravých ľudí sa to nestane. Ak by sa tento mechanizmus realizoval, ľudstvo by sotva existovalo až doteraz. Našťastie, spolu s „úmyslom“ leukocytov zničiť plod, dochádza k reštrukturalizácii imunitného systému, čo vedie k zníženiu aktivity bielych krviniek. Hladina leukocytov (aspoň niektoré z ich typov) klesá a stupeň ich agresivity značne klesá, čo umožňuje tehotenstvu skončiť v správnom čase so živým a zdravým dieťaťom.
Ďalší prípad, pri ktorom sú funkcie leukocytov škodlivé namiesto prínosu, si budú pamätať transplantovaní chirurgovia. Keď sú orgány transplantované z iných osôb a dokonca aj vtedy, keď sú ich vlastné tkanivá transplantované z jedného miesta na druhé, je možný fenomén, napríklad odmietnutie.
Leukocyty (hlavne lymfocyty) rozpoznávajú transplantované tkanivá ako cudzie, považujú operáciu za silný útok škodlivých antigénov, začínajú proces zápalu a deštrukciu "cudzích" tkanív. Výsledkom je, že telo neprežije, telo ho začína odmietať a môže byť nevyhnutné naliehavo ho odstrániť, aby sa zachránil život človeka.
Všetkým pacientom, ktorí podstúpili transplantáciu, sa injekčne podávajú špeciálne lieky, ktoré znižujú tvorbu a aktivitu imunitného systému - imunosupresíva. Pri tomto type chemoterapie sú leukocyty v stave „polovice bdelosti“ a nereagujú tak silno na „hrozbu“ vo forme nového orgánu. To dáva šancu novým tkanivám, aby sa stali súčasťou tela.
Funkcia leukocytov je extrémne komplexná; rôzne bunky vykonávajú špecifické úlohy, každý typ týchto buniek má mnoho odrôd, každá z týchto odrôd plní svoje ciele. Regulácia činnosti viacstupňového systému bielych krviniek je pre telo veľmi ťažkou úlohou, preto imunitný systém často zlyháva. Ich výsledkom je zvýšený výskyt infekcií, autoimunitných, alergických procesov, dokonca aj onkologických ochorení.
Na posilnenie imunitného systému, predchádzanie zdravotným ťažkostiam a pomoc pri jeho obnove v prípade už vzniknutých problémov sa odporúča použiť imunomodulátory. Faktor prenosu liečiva má pozitívny vplyv na stav fagocytárnych buniek, lymfocytových väzieb, monocytov a makrofágov. Okrem toho, že je zdrojom informačných molekúl, tento nástroj pomáha obohatiť imunitnú pamäť. Recepcia Transfer Factor kladie základy pre harmonické a správne fungovanie imunity, a teda pre dokonalú implementáciu bielych krviniek z ich ťažkých funkcií.
© 2009-2016 Transfaktory.Ru Všetky práva vyhradené.
Mapa stránky
Moskva, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 z. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96
Čo sú leukocyty a ich funkcie
Chcete získať odpoveď, ktoré krvinky bojujú proti vonkajším a vnútorným patogénom a cudzím telesám, ktoré sú škodlivé pre telo? Potom by ste sa mali naučiť, čo sú leukocyty, aké sú ich funkcie.
Čo sú leukocyty
Leukocyty sú kolektívnym názvom, ktorý bol uvedený do obehu v 19. storočí. Znamená to bunky rôznych foriem a funkcií, zjednotené spoločnými črtami:
- majú jadrá;
- nemajú vlastné sfarbenie.
Na základe toho, čo sú leukocyty? Jedná sa o zanedbané (biele) krvinky, ktoré vykonávajú rôzne funkcie zamerané na ochranu tela. Leukocyty v krvi môžu absorbovať cudzie častice a odumreté bunky tela. Sú tiež schopné produkovať protilátky, ktoré ničia patogény.
Dospelá krv obsahuje od 4 do 9x10 ^ 9 / l leukocytov, navyše je ich tisíce menej ako červené krvinky. Rýchlosť leukocytov v krvi u detí sa líši v závislosti od veku.
Ak počet leukocytov prekročí hornú hranicu normálu, potom je to leukocytóza. Existujú funkčné a patologické typy leukocytózy:
- true - počet buniek sa rýchlo zvyšuje a opúšťajú kostnú dreň;
- redistributívne - ak sa do krvi pridali leukocyty pripojené na steny cievy. Takéto výkyvy sa vyskytujú počas dňa, počet leukocytov v krvi sa zvyšuje večer, po jedle alebo cvičení;
- fyziologický - počet ochranných buniek sa zvyšuje v II - III trimestri tehotenstva, pred menštruáciou a do dvoch týždňov po pôrode.
K nárastu leukocytov dochádza pri infekcii tela, aseptickej reakcii, v prípade otravy rôznymi látkami, ako vedľajšej reakcie na liečbu liekmi. Patologická leukocytóza sa prejavuje v počiatočnom štádiu radiačnej choroby, akútnej straty krvi a malígnych novotvarov.
Ak sú biele krvinky v krvi menšie ako normálne, potom je to leukopénia. Je tiež rozdelená na patologické, fyziologické, redistribučné a pravdivé. Príčiny patologickej leukopénie môžu byť stres, ochorenia imunitnej nedostatočnosti, tuberkulóza, lymfogranulomatóza.
Leukocyty v krvi: funkcie
Aby sme sa dozvedeli o funkciách leukocytov, je potrebné sa oboznámiť s ich odrodami. Každá skupina buniek plní svoju funkciu.
Najjednoduchší spôsob klasifikácie leukocytov je rozdelenie do dvoch skupín podľa prítomnosti granúl v cytoplazme: granulocytov (so zrnitosťou v cytoplazme) a agranulocytov (monocytov a lymfocytov). Z počtu granulocytov emitujú eozinofily, ktoré sa objavujú pri alergických reakciách a poškodení hlístami.
Pozrime sa na hlavné funkcie ochranných buniek:
- Forma imunity. Bunky prenikajú do tkanív a poskytujú im schopnosť brániť sa proti infekciám a vlastným chorým bunkám.
- Absorbujte nepriateľské bunky.
- Zničte cudzie bunky, čím porušujete ich integritu. Sú to lymfocyty. Iný typ leukocytu (B-lymfocyty), ktorý vykonáva podobnú funkciu, produkuje protilátky, ktoré zabíjajú cudzie bunky.
- Akumulujú imunitnú pamäť. Časť pamäte škodlivých objektov je zdedená z matky na dieťa. Ide o takzvané informačné molekuly.
- Chráňte pred alergénmi. Ide o eozinofily, bazofily.
- Kontrolujte vzájomnú koncentráciu a aktivitu.
- Nezávisle obnovená. To je zvlášť výrazné po chemoterapii.
Znalosť leukocytov pomôže lepšie pochopiť, z akých buniek sa krv skladá. Po preskúmaní funkcií leukocytov je ľahšie pochopiť činnosť imunitného systému. Teraz je jasné, prečo lekári venujú veľkú pozornosť počtu leukocytov v krvných testoch pacientov.
Funkcia leukocytov.
Biele krvinky (biele krvinky) sú krvné bunky, ktoré obsahujú jadro. V niektorých leukocytoch cytoplazma obsahuje granule, takže sa nazývajú granulocyty. Iné zrná sú neprítomné, označujú sa agranulocyty. Rozlišujú sa tri formy granulocytov. Nazývajú sa tí z nich, ktorých granule sú sfarbené kyselinovými farbivami (eozín) eozinofily. Biele krvinky, ktorých zrnitosť je citlivá na základné farbivá - bazofily. Leukocyty, ktorých granule sú farbené tak kyslými, ako aj zásaditými farbivami, sa označujú ako neutrofily. Agranulocyty sa delia na monocyty a lymfocyty. Všetky granulocyty a monocyty sa tvoria v červenej kostnej dreni a nazývajú sa myeloidných buniek. Lymfocyty sú tiež tvorené z kmeňových buniek kostnej drene, ale množia sa v lymfatických uzlinách, mandlích, slepom čreve, tme a črevných lymfatických plakoch. Sú to bunky lymfoidného radu.
Spoločnou funkciou všetkých leukocytov je chrániť telo pred bakteriálnymi a vírusovými infekciami, parazitickými inváziami, udržiavať homeostázu tkanív a zúčastňovať sa na regenerácii tkanív.
neutrofily sú v krvnom riečišti počas 6-8 hodín a potom idú do slizníc. Tvoria prevažnú väčšinu granulocytov. Hlavnou funkciou neutrofilov je ničenie baktérií a rôznych toxínov. Majú schopnosť chemotaxie a fagocytózy. Vasoaktívne látky vylučované neutrofilmi im umožňujú preniknúť do kapilárnej steny a migrovať do miesta zápalu. Pohyb bielych krviniek k nemu je spôsobený tým, že T-lymfocyty a makrofágy v zapálenom tkanive produkujú chemoatraktanty. Sú to látky, ktoré stimulujú ich postup do ohniska. Medzi ne patria deriváty kyseliny arachidónovej - leukotriény, ako aj endotoxíny. Absorbované baktérie vstupujú do fagocytárnych vakuol, kde sú vystavené kyslíkovým iónom, peroxidu vodíka a lyzozomálnym enzýmom. Dôležitou vlastnosťou neutrofilov je, že môžu existovať v zapálených a edematóznych tkanivách chudobných na kyslík. Hnis pozostáva hlavne z neutrofilov a ich zvyškov. Enzýmy uvoľňované počas rozpadu neutrofilov zmäkčujú okolité tkanivá. Vďaka tomu sa vytvára hnisavé zameranie - absces.
bazofily obsiahnuté v množstve 0-1%. Sú v krvnom riečišti 12 hodín. Veľké bazofilné granule obsahujú heparín a histamín. Vzhľadom na vylučovaný heparín sa urýchľuje lipolýza tukov v krvi. Na membráne bazofilov sú E-receptory spojené E-globulínmi. Na druhej strane sa alergény môžu viazať na tieto globulíny. Výsledkom je uvoľňovanie histamínu z bazofilov. K alergickej reakcii dochádza - senná nádcha (nádcha, svrbivá kožná vyrážka, začervenanie, bronchospazmus). Okrem toho histamínové bazofily stimulujú fagocytózu, majú protizápalový účinok. Basofily obsahujú faktor, ktorý aktivuje krvné doštičky, čo stimuluje ich agregáciu a uvoľňovanie koagulačných faktorov krvných doštičiek. Prideľte heparín a histamín, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v malých žilách pľúc a pečene.
eozinofily obsiahnuté v množstve 1 - 5%. Ich obsah sa mení počas dňa. Ráno je menej, večer viac. Tieto fluktuácie sú vysvetlené zmenami v koncentrácii adrenálnych glukokortikoidov v krvi. Eozinofily majú schopnosť fagocytózy, viazania toxínového proteínu a antibakteriálnej aktivity. Ich granule obsahujú proteín, ktorý neutralizuje heparín, ako aj zápalové mediátory a enzýmy, ktoré bránia agregácii krvných doštičiek. Eozinofily sa podieľajú na boji proti parazitickým inváziám. Pohybujú sa smerom k miestam akumulácie v tkanivách žírnych buniek a bazofilov, ktoré sa tvoria okolo parazitov. Tam sú upevnené na povrchu parazita. Potom preniknúť do jeho tkaniny a vylučovať enzýmy, ktoré spôsobujú jeho smrť. Preto sa pri parazitických ochoreniach vyskytuje eosinofília - zvýšenie obsahu eozinofilov. Pri alergických stavoch a autoimunitných ochoreniach sa eozinofily akumulujú v tkanivách, kde dochádza k alergickej reakcii, napríklad v pribronchiálnom tkanive pľúc pri bronchiálnej astme. Tu neutralizujú látky vytvorené počas týchto reakcií. Ide o histamín, anafylaxiu, agregáciu krvných doštičiek. V dôsledku toho sa znižuje závažnosť alergickej reakcie. Preto sa v týchto podmienkach zvyšuje obsah eozinofilov.
monocyty - najväčšie krvinky. Ich 2-10%. Schopnosť makrofágov, t.j. monocytov uvoľnených z krvného obehu na fagocytózu viac ako iné leukocyty. Môžu robiť amoeboid pohyby. Keď sa monocyt premení na makrofág, jeho veľkosť, počet lyzozómov a enzýmov sa zvýši. Makrofágy produkujú viac ako 100 biologicky aktívnych látok. Ide o erytropoetín, ktorý sa tvorí z kyseliny arachidónovej, prostaglandov a leukotriénov. Interleukotín-1, ktorý je nimi vylučovaný, stimuluje proliferáciu lymfocytov, osteoblastov, fibroblastov, endotelových buniek. Makrofágy fagocytujú a ničia mikroorganizmy, parazity prvoky, staré a poškodené, vrátane nádorových buniek. Táto vlastnosť je spôsobená prítomnosťou oxidantov v makrofágoch, predovšetkým superoxidu, peroxidu vodíka a hydroxylových aniónoch. Okrem toho sa makrofágy podieľajú na tvorbe imunitnej reakcie, zápalu, stimulujú regeneráciu tkaniva. V tkanivách sa niektoré makrofágy premieňajú na imobilné histiocyty, ktoré sa delia a vytvárajú zápalový hriadeľ okolo cudzích telies, ktoré nie sú citlivé na pôsobenie enzýmov.
lymfocyty tvoria 20-40% všetkých leukocytov. Sú rozdelené na T-a B-lymfocyty. Prvý z nich je diferencovaný v týmuse, druhý - v rôznych lymfatických uzlinách. T bunky rozdelené do niekoľkých skupín. T-vrahovia ničia cudzie bunkové antigény a baktérie. T-pomocné bunky sa podieľajú na reakcii antigén-protilátka. Imunologické pamäťové T bunky si zapamätajú štruktúru antigénu a rozpoznávajú ho. T-zosilňovače stimulujú imunitné reakcie a T-supresory inhibujú tvorbu imunoglobulínov. B-lymfocyty sú menšou časťou. Produkujú imunoglobulíny a môžu sa zmeniť na pamäťové bunky.
Celkový počet leukocytov je 4000-9000 μl krvi alebo 4-9. 10 9 l. Na rozdiel od erytrocytov sa počet leukocytov mení v závislosti od funkčného stavu tela. Pokles počtu leukocytov sa nazýva leukopénia, zvýšenie - leukocytóza. Pri fyzickej a psychickej práci, ako aj po jedení - zažívacej leukocytóze - sa pozoruje malá fyziologická leukocytóza. Najčastejšie sa vyskytujú leukocytóza a leukopénia pri rôznych ochoreniach. Leukocytóza sa pozoruje pri infekčných, parazitických a zápalových ochoreniach, ochoreniach krvi, leukémii. V druhom prípade sú leukocyty nediferencované a nemôžu vykonávať svoje funkcie. Leukopénia sa vyskytuje pri poruchách tvorby krvi spôsobených pôsobením ionizujúceho žiarenia (radiačná choroba), toxických látok, ako je benzén, liekov (chloramfenikol), ako aj pri ťažkej sepsi. Hladiny neutrofilov sú najviac redukované.
Percento rôznych foriem leukocytov sa nazýva leukocytárny vzorec. Normálne sa ich pomer neustále mení s chorobami. Preto je na stanovenie diagnózy potrebné štúdium vzorca leukocytov.
Normálny vzorec leukocytov.
Hlavné infekčné ochorenia sú sprevádzané neutrofilnou leukocytózou, poklesom počtu lymfocytov a eozinofilov. Ak sa potom vyskytne monocytóza, znamená to, že telo má nad infekciou víťazstvo. Pri chronických infekciách dochádza k lymfocytóze.
Počítanie celkového počtu leukocytov vyrobené v komore Goryaeva. Krv sa odoberá do melanzéru pre leukocyty a zriedi sa 10-krát 5% roztokom kyseliny octovej s metylénovou modrou alebo fialovou horčíkom. Na niekoľko minút pretrepte melanž. Počas tejto doby kyselina octová zničí červené krvinky a membránu bielych krviniek a ich jadrá sa zafarbia farbivom. Výsledná zmes sa plní do počítacej komory a pod mikroskopom sa spočítajú leukocyty v 25 veľkých štvorcoch. Celkový počet leukocytov vypočítaný podľa vzorca: t
Kde a je počet leukocytov počítaných v štvorcoch;
b - počet malých štvorcov, v ktorých sa počítal (400);
- riedenie krvi (10);
4000 je recipročný objem tekutiny nad malým štvorcom.
Na štúdium vzorca leukocytov sa krvný náter na sklíčku suší a maľuje zmesou kyslých a zásaditých farbív. Napríklad podľa Romanovského-Giemsu. Potom pod veľkým nárastom počítať počet rôznych foriem najmenej 100 uvažovaných.