logo
  1. Hlavná
  2. Tlak

Príznaky cukrovky u detí vo veku 2-6 rokov

Nie všetci rodičia vedia rozpoznať príznaky diabetu u detí vo veku 2-6 rokov. Ochorenie sa vyskytuje rôznymi spôsobmi, „maskovaním“ pod inými bežnými patológiami. Symptómy v polovici prípadov sa objavujú postupne. Identifikácia problému si vyžaduje vyhľadať pomoc pri overovaní diagnózy a vymenovaní adekvátnej liečby.

Tradičné príznaky

Cukrovka u dieťaťa v 80% prípadov prebieha podľa typu nedostatku inzulínu. Kvôli autoimunitnému poškodeniu B-buniek pankreasu prestanú syntetizovať hormón.

Tam je porušenie metabolizmu sacharidov so stratou schopnosti tela plne absorbovať glukózu. Vyvíja sa energetická nerovnováha, ktorá je sprevádzaná progresiou typického klinického obrazu.

Lekári identifikujú tieto spoločné príznaky "sladkej" choroby, ktorá je charakteristická pre malé deti:

  • Polydipsia. Patologický stav prejavujúci sa neustálym smädom. Dieťa vypije nadmerné množstvo tekutiny denne, ktoré úplne nespĺňa jeho potreby;
  • Polyúria. Časté pitie zvyšuje zaťaženie obličiek. Párované orgány filtrujú viac tekutiny, ktorá je odvádzaná von. Zvyšuje sa množstvo močenie;
  • Polyfágia. Porušenie energetickej bilancie je sprevádzané kompenzačným nárastom hladu. Dieťa jedí viac ako obvykle, stráca alebo chudne chudne.

Príčinou tohto javu, lekári nazývajú abnormálne vychytávanie glukózy. Výrobky vstupujú do tela, ale nie sú úplne stráviteľné. Energia v bunkách zostáva len čiastočne. Dochádza k deplécii tkaniva. Na kompenzáciu tela využíva alternatívne zdroje ATP.

Tukové tkanivo sa postupne rozkladá, čo je sprevádzané úbytkom hmotnosti dieťaťa alebo nedostatočným prírastkom hmotnosti.

Typickým znakom symptómov diabetes mellitus u detí vo veku 2-6 rokov lekári nazývajú vysokú mieru progresie symptómov. V neprítomnosti adekvátnej liečby pretrváva riziko vzniku skorých komplikácií ochorenia, ktoré vedú k zhoršeniu kvality života.

Včasné príznaky

Cukrovka u detí vo veku 2 - 6 rokov je takmer vždy prvým typom. Štatistické štúdie uvádzajú, že v 10% prípadov ochorenie progreduje v dôsledku inzulínovej rezistencie.

Táto skutočnosť neprináša kritické zmeny klinického obrazu. Rôzna telesná hmotnosť dieťaťa. Pri druhom type ochorenia sa paralelne vyvíjajú dysmetabolické zmeny v tele, ktoré sú sprevádzané obezitou.

Cukrovka vyžaduje rýchle a presné overenie. V počiatočných štádiách vývoja u dieťaťa vo veku 2-6 rokov nie je vždy možné ochorenie okamžite identifikovať. Poruchy metabolizmu uhľohydrátov sú často sprevádzané príznakmi pripisovanými iným patológiám.

Lekári identifikujú tieto skoré príznaky, ktoré poukazujú na myšlienku diabetu u detí vo veku 2-6 rokov:

  • Narušenie kože. Kryt tela sa stáva suchým, na povrchu sa objavujú šupky, malé vredy. Defekty sú lokalizované okolo úst, pod nosom;
  • Svrbenie. Ak dieťa často svrbí bez zjavného dôvodu, potom stojí za to urobiť krvný test na overenie porušenia metabolizmu sacharidov. Lekári najprv svrbia vinu na alergické reakcie, preto ich musíme vylúčiť;
  • Zmena povahy tekutých sekrétov. Symptóm je typický pre deti vo veku 2 - 3 roky, ktoré nie vždy môžu obmedziť nutkanie. Po vyschnutí moču zostávajú na povrchu „zjemnené“ škvrny.

Klinický obraz diabetu u detí vo veku nad 2 roky je charakterizovaný schopnosťou dieťaťa komunikovať s rodičmi. Verbálny kontakt pomáha uľahčiť pochopenie problémov malého pacienta.

Lekári rozlišujú množstvo skorých príznakov, ktoré indikujú diabetes:

  • Nervozita a podráždenosť. Dramatická zmena v správaní dieťaťa je alarmujúca. Choré deti nepočúvajú svojich rodičov, hádzajú záchvaty hnevu, majú zlý kontakt so svojimi rovesníkmi;
  • Poruchy trávenia. Diabetes mellitus je niekedy sprevádzaný miernou hnačkou. Ďalšia strata tekutín zhoršuje klinický obraz. Progresia ochorenia urýchľuje diagnózu.

Deti od 2 do 6 rokov so skrytou formou cukrovky, ktorá sa práve začína rozvíjať, konzumujú viac sladkostí. Tento jav je spôsobený porušením asimilácie glukózy a kompenzačnej túžby dieťaťa jesť viac sladkostí.

Pomocné symptómy

Vyššie uvedené príznaky pomáhajú identifikovať diabetes u malých detí. Ochorenie sa ne vždy prejaví okamžite so všetkými opísanými príznakmi. Rodičia, ktorí tomu rozumejú, sa snažia dieťa pozorne sledovať. V prípade potreby vyhľadajte pomoc.

Lekári identifikujú niekoľko ďalších nepriamych príznakov, ktoré sú spojené so zhoršeným metabolizmom sacharidov a vývojom tradičného klinického obrazu:

  • Časté nočné mory. Dieťa si sťažuje na zlý sen, je znepokojený. Rodičia by ho nemali ignorovať. Zmeny tohto charakteru niekedy prebiehajú na pozadí organickej alebo metabolickej patológie;
  • Červenať na lícach. Podobný jav sa vyskytuje po fyzických hrách, zostávajúcich v chlade, prehriatí. Porušenie metabolizmu sacharidov je sprevádzané stálosťou znaku;
  • Problémy s ďasnami. Keď dieťa vo veku 2-6 rokov krváca do štruktúry ústnej dutiny, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste si overili príčinu problému;
  • Únava. Pre deti je hyperaktivita považovaná za charakteristickú. Ospalosť a neochota hrať znamená možnú metabolickú poruchu;
  • Časté prechladnutie. Diabetes mellitus vyčerpáva telo a vyvoláva pokles ochranných síl imunitného systému. Vírusy a baktérie ľahšie prenikajú do tela a spôsobujú rozvoj ochorení.

Deti 5-6 rokov, trpiace diabetes mellitus prvého typu, zaznamenali epizodické ataky silnej slabosti až po stratu vedomia. Symptómy sú spôsobené pokusmi pankreasu obnoviť normálnu syntézu inzulínu.

Existuje ostré uvoľnenie ďalších častí hormónu, ktoré je sprevádzané poklesom koncentrácie glukózy. Vyvíja sa hypoglykémia. Zníženie množstva cukru, ktoré sa prejavuje:

Reliéf tohto problému sa vykonáva pomocou sladkostí alebo jedla.

Potvrdenie príznakov v laboratóriu

Tieto príznaky diabetu u detí vo veku 2-6 rokov vyžadujú laboratórne potvrdenie. Lekári často používajú:

  • Krvný test so stanovením koncentrácie glukózy;
  • Test tolerancie glukózy;
  • Krvný test s detekciou glykovaného hemoglobínu;
  • Test moču

V prvom prípade krv prechádza na prázdny žalúdok. Zvýšená koncentrácia glukózy v sére naznačuje porušenie metabolizmu sacharidov. Na potvrdenie diagnózy sa vyšetrenia opakujú 2 - 3 krát.

Normálne hladiny glukózy v krvi pre kapilárnu krv sú 3,3–5,5 mmol / l. Výsledok závisí od vlastností laboratória, v ktorom sa štúdia vykonáva.

Lekári používajú test glukózovej tolerancie, ak existujú pochybnosti o konečnej diagnóze. Analýza demonštruje kompenzačné schopnosti tela v reakcii na glukózovú záťaž organizmu. Tento postup zahŕňa použitie 75 g sacharidu, zriedeného 200 ml vody.

Lekár znovu meria krvnú glukózu po 2 hodinách. Interpretácia výsledkov v mmol / l:

  • Až 7,7 - norma;
  • 7.7-11.0 - zhoršená tolerancia glukózy;
  • Viac ako 11,1 - diabetes.

Glykozylovaný hemoglobín je tvorený kontaktom proteínu a sacharidov. Normálna hodnota je až 5,7%. Nadbytok 6,5% indikuje prítomnosť diabetu.

Test moču ukazuje prítomnosť ochorenia s glykémiou nad 10 mmol / l. Prenikanie sacharidov cez prirodzenú renálnu bariéru s uvoľňovaním dieťaťa do výtoku tekutiny. Test je menej citlivý a používa sa menej často.

Rôzne príznaky diabetu u detí vo veku 2-6 rokov spôsobujú, že lekári venujú pozornosť každému pacientovi. Prevencia progresie ochorenia je jednoduchšia ako liečba.

Cukrovka u detí

Diabetes u detí je chronické metabolické ochorenie charakterizované zhoršenou sekréciou inzulínu a rozvojom hyperglykémie. Diabetes u detí sa zvyčajne rýchlo rozvíja; sprevádzané rýchlym úbytkom hmotnosti dieťaťa so zvýšenou chuťou do jedla, neskutočným smädom a hojným močením. Na zistenie diabetu u detí sa vykonáva komplexná laboratórna diagnostika (stanovenie cukru, glukózovej tolerancie, glykovaného hemoglobínu, inzulínu, C-peptidu, Ab na pankreatické p-bunky v krvi, glukozúrii atď.). Medzi hlavné smery liečby diabetu u detí patrí strava a inzulínová terapia.

Cukrovka u detí

Cukrovka u detí je porušením sacharidov a iných typov metabolizmu, ktoré je založené na nedostatku inzulínu alebo rezistencii na inzulín, čo vedie k chronickej hyperglykémii. Podľa WHO trpí každý 500. dieťa a každý 200. adolescent diabetom. Zároveň sa v nasledujúcich rokoch predpokladá zvýšenie výskytu diabetu u detí a dospievajúcich na 70%. Vzhľadom na širokú distribúciu, tendenciu k „omladeniu“ patológie, progresiu priebehu a závažnosť komplikácií si problém cukrovky u detí vyžaduje interdisciplinárny prístup za účasti špecialistov v oblasti pediatrie, pediatrickej endokrinológie, kardiológie, neurológie, oftalmológie atď.

Klasifikácia diabetu u detí

U pediatrických pacientov sa diabetológovia vo väčšine prípadov musia zaoberať diabetes mellitus 1. typu (závislý od inzulínu), ktorý je založený na absolútnom nedostatku inzulínu. Diabetes mellitus 1. typu u detí má zvyčajne autoimunitný charakter; je charakterizovaná prítomnosťou autoprotilátok, deštrukciou β-buniek, asociáciou s génmi hlavného histokompatibilného komplexu HLA, úplnou inzulínovou závislosťou, tendenciou k ketoacidózou atď. Idiopatický diabetes mellitus typu 1 má neznámu patogenézu a je častejšie zaznamenávaný u ľudí mimoeurópskej rasy.

Okrem dominantného diabetu 1. typu majú deti zriedkavejšie formy ochorenia: diabetes typu 2; diabetes mellitus spojený s genetickými syndrómami; diabetes typu MODY.

Príčiny diabetu u detí

Hlavným faktorom vo vývoji diabetu 1. typu u detí je dedičná predispozícia, o čom svedčí vysoký výskyt familiárnych prípadov ochorenia a prítomnosť patológie u blízkych príbuzných (rodičov, sestier a bratov, starých rodičov).

Aby sa však inicioval autoimunitný proces, je potrebné ovplyvniť provokujúci environmentálny faktor. Najpravdepodobnejšími spúšťačmi, ktoré vedú k chronickej lymfocytovej insulitíde, následnej deštrukcii β-buniek a nedostatku inzulínu sú vírusové látky (Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barrové vírusy, mumps, rubeola, herpes, osýpky, rotavírusy, enterovírusy, cytomegalovírusy a cytomegalovírusy).,

Okrem toho, rozvoj diabetu u detí s genetickou predispozíciou môže prispieť k toxickým účinkom, nutričným faktorom (umelé alebo zmiešané kŕmenie, výživa kravského mlieka, monotónnych sacharidových potravín atď.), Stresovým situáciám, chirurgickým zákrokom.

Rizikovú skupinu, ktorá je ohrozená rozvojom diabetes mellitus, tvoria deti s pôrodnou hmotnosťou vyššou ako 4,5 kg, ktoré majú obezitu, vedú nízko aktívny životný štýl, trpia diatézou a často trpia týmto ochorením.

Sekundárne (symptomatické) formy diabetu u detí sa môžu vyvinúť s endokrinopatiou (Itsenko-Cushingov syndróm, difúzne toxické struma, akromegália, feochromocytóm), ochorenia pankreasu (pankreatitída atď.). Diabetes typu 1 u detí je často sprevádzaný ďalšími imunopatologickými procesmi: systémovým lupus erythematosus, sklerodermiou, reumatoidnou artritídou, periarteritis nodosa atď.

Diabetes u detí môže byť spojený s rôznymi genetickými syndrómami: Downov syndróm, Klinefelter, Prader-Willi, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barda - Beadle, Wolfram, Huntingtonova chorea, Friedreichova ataxia, porfýria, atď.

Príznaky cukrovky u detí

Prejavy diabetu u dieťaťa sa môžu vyvinúť v každom veku. Existujú dva vrcholy v manifestácii diabetes mellitus u detí - vo veku 5-8 rokov av puberte, to znamená v období zvýšeného rastu a intenzívneho metabolizmu.

Vo väčšine prípadov vývoju diabetes mellitus závislého od inzulínu u detí predchádza vírusová infekcia: epidemická parotitída, osýpky, SARS, enterovírusová infekcia, rotavírusová infekcia, vírusová hepatitída atď. Pre diabetes mellitus typ 1 u detí je charakteristický akútny rýchly nástup, často s rýchlym rozvojom ketoacidózy a diabetická kóma. Od okamihu prvých príznakov až po rozvoj kómy môže trvať od 1 do 2-3 mesiacov.

Podozrenie na prítomnosť diabetu u detí podľa patognomonických príznakov: zvýšené močenie (polyúria), smäd (polydipsia), zvýšená chuť do jedla (polyfagia), úbytok hmotnosti.

Mechanizmus polyurie je spojený s osmotickou diurézou, ktorá sa vyskytuje, keď hyperglykémia> 9 mmol / l, prekračujúca prah obličiek a výskyt glukózy v moči. Moč sa stáva bezfarebnou, jeho špecifická hmotnosť sa zvyšuje vďaka vysokému obsahu cukru. Denná polyuria môže zostať nerozpoznaná. Výraznejšia nočná polyúria, ktorá je pri diabete u detí často sprevádzaná inkontinenciou moču. Niekedy rodičia dávajú pozor na to, že moč sa stáva lepkavým a na spodnom prádle dieťaťa zostávajú tzv.

Polydipsia je dôsledkom zvýšeného vylučovania moču a dehydratácie. Smäd a sucho v ústach môže tiež trápiť dieťa v noci, nútiť ho zobudiť sa a piť.

Deti s diabetom majú neustály pocit hladu, ale spolu s polyfágiou sa vyznačujú poklesom telesnej hmotnosti. Je to spôsobené energetickým vyhladovaním buniek, spôsobeným stratou glukózy v moči, zhoršeným využitím a zvýšením procesu proteolýzy a lipolýzy v podmienkach nedostatku inzulínu.

Už v debute diabetu u detí, suchej kože a slizníc, je možné pozorovať výskyt suchej seborrhea na pokožke hlavy, odlupovanie kože na dlaniach a podrážkach, lepivosť v rohoch úst, kandidálnu stomatitídu atď. vulvitída u dievčat a balanopostitída u chlapcov. Ak debut diabetu u dievčaťa pripadne na pubertu, môže viesť k narušeniu menštruačného cyklu.

Keď sa u detí vyvinie dekompenzácia diabetes mellitus, vzniknú kardiovaskulárne poruchy (tachykardia, funkčný hluk), hepatomegália.

Komplikácie diabetu u detí

Priebeh diabetu u detí je extrémne labilný a vyznačuje sa tendenciou vyvíjať nebezpečné stavy hypoglykémie, ketoacidózy a ketoacidózy kóma.

Hypoglykémia sa vyvíja v dôsledku prudkého poklesu hladiny cukru v krvi spôsobeného stresom, nadmerným cvičením, predávkovaním inzulínom, zlou diétou atď. Hypoglykemickej kóme zvyčajne predchádza letargia, slabosť, potenie, bolesť hlavy, pocit silného hladu, tras v končatinách. Ak neprijmete opatrenia na zvýšenie hladiny cukru v krvi, u dieťaťa sa vyvinú kŕče, vzrušenie, po ktorom nasleduje depresia vedomia. V hypoglykemickej kóme, telesnej teplote a krvnom tlaku sú normálne, nie je tam žiadny zápach acetónu z úst, koža je mokrá, hladina glukózy v krvi je 20 mmol / l, acidóza, glukozúria, acetonúria.

Zriedkavejšie sa u detí môže vyvinúť hyperosmolárny alebo laktát-cidemický (kyselina mliečna), s zanedbávaným alebo nekorigovaným diabetes mellitus u detí.

Vývoj diabetu v detstve je vážnym rizikovým faktorom výskytu mnohých dlhodobých komplikácií: diabetickej mikroangiopatie, nefropatie, neuropatie, kardiomyopatie, retinopatie, šedého zákalu, včasnej aterosklerózy, ischemickej choroby srdca, chronického zlyhania obličiek atď.

Diagnóza diabetu u detí

Pri identifikácii diabetu je dôležitou úlohou okresný pediater, ktorý dieťa pravidelne pozoruje. V prvej fáze je potrebné vziať do úvahy prítomnosť klasických príznakov ochorenia (polyúria, polydipsia, polyfagia, úbytok hmotnosti) a objektívne príznaky. Pri vyšetrení detí sa pozornosť venuje prítomnosti diabetického červenania na lícach, čele a brade, malinovom jazyku, redukcii kožného turgoru. Deti s charakteristickými prejavmi diabetu sa majú podrobiť ďalšiemu manažmentu detskému endokrinológovi.

Konečnému stanoveniu diagnózy predchádza dôkladné laboratórne vyšetrenie dieťaťa. Medzi hlavné štúdie pri diabete u detí patrí stanovenie hladín cukru v krvi (vrátane denného monitorovania), inzulínu, C-peptidu, proinzulínu, glykozylovaného hemoglobínu, glukózovej tolerancie, KOS krvi; v moči - glukóza a ketóny. Najdôležitejšie diagnostické kritériá pre diabetes u detí sú hyperglykémia (vyššia ako 5,5 mmol / l), glukozúria, ketonúria, acetonúria. Definícia Ab k pankreatickým β-bunkám a glutamát dekarboxyláze (GAD) je ukázaná na účely predklinickej detekcie diabetes mellitus typu 1 v skupinách s vysokým genetickým rizikom alebo na diagnostikovanie diabetu mellitus typu 1 a typu 2. Diabetes mellitus a glutamát decarboxylase (GAD). Ultrasonografia sa vykonáva na posúdenie štrukturálneho stavu pankreasu.

Diferenciálna diagnóza diabetu u detí sa vykonáva pomocou acetonemického syndrómu, diabetes insipidus, nefrogénneho diabetu. Ketoacidóza a ktorá sa musí odlišovať od akútneho brucha (apendicitída, peritonitída, črevná obštrukcia), meningitídy, encefalitídy, nádoru mozgu.

Liečba diabetu u detí

Hlavnými zložkami liečby diabetu 1. typu u detí sú inzulínová terapia, diéta, správny životný štýl a sebakontrola. Diétne opatrenia zahŕňajú vylúčenie cukrov z diéty, obmedzenie sacharidov a živočíšnych tukov, frakčné potraviny 5-6 krát denne, s prihliadnutím na individuálne energetické potreby. Dôležitým aspektom liečby diabetu u detí je kompetentná sebakontrola: uvedomenie si závažnosti ochorenia, schopnosti určiť hladinu glukózy v krvi, úprava dávky inzulínu, zohľadnenie hladiny glykémie, fyzickej aktivity, chýb vo výžive. Vyučovanie rodičov a detí s metódami samokontroly diabetes mellitus sa vykonáva v „diabetických školách“.

Substitučná terapia pre deti s diabetes mellitus sa uskutočňuje pomocou ľudských geneticky upravených inzulínových prípravkov a ich analógov. Dávka inzulínu sa volí individuálne, pričom sa berie do úvahy stupeň hyperglykémie a vek dieťaťa. Základná bolusová inzulínová terapia sa osvedčila v praxi detí, so zavedením predĺženého inzulínu ráno a večer, aby sa korigovala základná hyperglykémia a ďalšie použitie inzulínu s krátkodobým účinkom pred každým hlavným jedlom na korekciu postprandiálnej hyperglykémie.

Modernou metódou inzulínovej terapie u detí s diabetes mellitus je inzulínová pumpa, ktorá umožňuje podávanie inzulínu v kontinuálnom režime (imitácia bazálnej sekrécie) a bolusový režim (imitácia postmentalizácie).

Najdôležitejšími zložkami liečby diabetu 2. typu u detí sú diétna liečba, dostatočná fyzická aktivita a perorálne lieky znižujúce glukózu.

S rozvojom diabetickej ketoacidózy je nutná rehydratácia infúzie, zavedenie ďalšej dávky inzulínu, berúc do úvahy úroveň hyperglykémie, korekciu acidózy. V prípade vzniku hypoglykemického stavu je naliehavé dať deťom výrobky obsahujúce cukor (kocka cukru, šťava, sladký čaj, karamel); ak je dieťa v bezvedomí, je potrebné intravenózne podať glukózu alebo intramuskulárne podanie glukagónu.

Prognóza a prevencia diabetu u detí

Kvalita života detí s diabetom je do značnej miery determinovaná účinnosťou kompenzácie ochorenia. Ak dodržiavate odporúčanú diétu, režim, terapeutické opatrenia, priemerná dĺžka života zodpovedá priemeru v populácii. V prípade hrubého porušenia lekárskych predpisov, dekompenzácie diabetu sa včas vyvinú špecifické diabetické komplikácie. Pacienti s diabetom sú počas života pozorovaní endokrinológom, diabetológom.

Očkovanie detí s diabetes mellitus sa vykonáva v období klinickej a metabolickej kompenzácie; v tomto prípade nespôsobuje zhoršenie počas základného ochorenia.

Špecifická prevencia cukrovky u detí nie je rozvinutá. Na základe imunologického vyšetrenia je možné predpovedať riziko ochorenia a identifikovať prediabetes. U detí s rizikom vzniku diabetu je dôležité udržiavať optimálnu hmotnosť, dennú fyzickú aktivitu, zlepšiť imunorezistenciu, liečiť komorbidity.

Ako sa diabetes u dieťaťa

Moderná medicína vďaka svojim schopnostiam umožňuje vyhnúť sa fatálnym následkom diabetu. Príznaky cukrovky u detí sú podobné ako u dospelých, ale liečba je iná. Predtým bolo ochorenie deštruktívne pre mladých pacientov, ale podpora liekov poskytuje telu schopnosť tolerovať prejavy ochorenia. Aké sú príznaky diabetu u detí? Symptómy, diagnóza a znaky ochorenia u detí rôznych vekových kategórií sú uvedené nižšie v článku.

Druhy diabetu

Formy ochorenia sa často nelíšia, ale sú úplne odlišné. Medzi typy diabetu patria:

  1. Typ I - dôvod spočíva v genetickej predispozícii detí k chorobe, niekedy spôsobenej veľmi silným stresom. Ide o vrodenú formu ochorenia, dieťa s touto formou závislou od inzulínu a vyžaduje podporu tela liekmi. Spracovanie glukózy pankreatickými tkanivami je ťažké.
  2. Typ II - v tejto kategórii je osoba nezávislá od inzulínu. Získaný diabetes je spojený s nesprávnym metabolizmom a následne nedostatočnosťou inzulínu v krvi. Typ ochorenia je charakteristický pre staršiu populáciu.

Prvé príznaky a príznaky diabetu u dieťaťa

Rozvoj diabetu mellitus veľmi rýchlo, v priebehu niekoľkých týždňov. Prečo musíte byť pozorní rodičia čo najskôr, aby ste identifikovali chorobu:

  1. Smäd. Keď je hladina cukru v krvi zvýšená, živí sa vodou z buniek, čo spôsobuje dehydratáciu. Zvlášť deti chcú večer piť.
  2. Časté močenie. Zvýšená hladina glukózy nepriaznivo ovplyvňuje obličky, znižuje sa proces spätného nasávania primárneho moču a dieťa má časté močenie, vďaka ktorému sa telo zbavuje toxických látok.
  3. Zvýšená chuť do jedla. Keď dieťa žerie veľa, ale nezvyšuje hmotnosť a dokonca prudko stráca váhu, je to znamenie, že glukóza nevstupuje do buniek, hladujú.
  4. Po požití jedla sa necítite dobre. Kým sa pankreas nevráti do normálnej hladiny glukózy, dieťa má nauzeu, bolesť brucha a dokonca vracanie.
  5. Ostré chudnutie. Tento symptóm sa prejavuje, ak glukóza nevstupuje do buniek úplne a telo sa musí živiť energiou podkožného tuku.
  6. Nepretržitá slabosť Strata sily, letargia, apatia spojená so zhoršenou stráviteľnosťou glukózy v krvi.
  7. Vôňa acetónu z úst. Tento jav je spôsobený tvorbou ketónových teliesok v krvi po rozpade tukov. Telo sa musí zbaviť toxínov a robí to cez pľúca.
  8. Infekčné ochorenia. Oslabená imunita nie je schopná vyrovnať sa s ochrannými funkciami a dieťa často trpí bakteriálnymi a hubovými infekciami.

Vlastnosti ochorenia v závislosti od veku

Diabetes sa vyvíja u detí akéhokoľvek veku. V prvých mesiacoch života sa to deje zriedkavejšie, ale od 9 mesiacov začína pubertálne obdobie, v ktorom sa objavujú prvé príznaky diabetu u dieťaťa. Klinické prejavy a liečba v rôznych vekových obdobiach sú odlišné. Ako sa choroba, v závislosti na veku a ako určiť diabetes u dieťaťa?

U dojčiat

Akútny nástup ochorenia u dojčiat sa strieda s prodromálnym obdobím, ktoré je často bez povšimnutia. Je ťažké diagnostikovať diabetes u detí mladších ako jeden rok, pretože smäd a časté močenie je ťažké odhaliť. U niektorých detí sa diabetes náhle vyvíja, s ťažkou intoxikáciou, zvracaním a dehydratáciou a následne diabetickou kómou.

Druhý typ vývoja ochorenia sa vyskytuje pomaly. Deti mladšie ako 2 roky nezvyšujú hmotnosť, aj keď dobre jedia. Po požití jedla môže dieťa ochorieť, ale po vypití sa stane oveľa ľahším. Vývoj infekcií na pozadí ochorenia prispieva k tvorbe plienkovej vyrážky na genitáliách, kožných záhybov pod plienkou. Plienka vyrážka netrvá veľmi dlho, a ak moč dieťaťa padá na plienku, potom vysychanie, stanú sa škrobnaté. Keď sa moč dostane na podlahu alebo iné povrchy, stáva sa lepkavým.

Cukrovka u detí

Diabetes mellitus je porucha metabolických procesov v tele spojená so zhoršenou tvorbou inzulínu alebo so znížením odpovede buniek na inzulín. Ochorenie je charakterizované chronickým zvýšením hladín glukózy v krvi.

Zo všetkých endokrinných patológií je najbežnejší diabetes u detí. Priebeh ochorenia v detstve a dospievaní je charakterizovaný extrémnou mobilitou metabolických procesov a rýchlym rozvojom ketoacidózy, komplikáciou ochorenia, ktoré môže viesť k diabetickej kóme bez včasnej liečby.

Diagnóza diabetu u detí a dospievajúcich

Príznakom cukrovky je zvýšenie koncentrácie glukózy v plazme - hyperglykémia. Významné zvýšenie cukru potvrdzuje diagnózu. V neprítomnosti zjavnej hyperglykémie sú indikované opakované testy. Môžu sa objaviť klasické príznaky ochorenia, ale môžu chýbať.

Na diagnostiku diabetu sa používajú nasledujúce metódy: t
Tabuľka 1

Pri symptómoch diabetes mellitus je predpísaná analýza moču pomocou testovacích prúžkov na detekciu glukózy v moči, zvýšenie hladiny ketónov v moči alebo použitie prenosného glukometra na meranie glukózy a ketónov.

Ak sú ketóny prítomné v krvi alebo v moči, je dôležité okamžite začať liečbu dieťaťa. Pacient je okamžite odoslaný do špecializovaného centra, v ktorom sú skúsenosti s liečbou cukrovky v detstve. Je nebezpečné čakať na ďalší deň, aby sa potvrdila hyperglykémia: môže sa vyvinúť ketoacidóza.
Koncentrácia glukózy v krvi sa v stresovej situácii zvyšuje:

  • na pozadí akútnej infekcie;
  • po zranení;
  • počas operácie;
  • počas zhoršených respiračných funkcií;
  • s problémami s krvným obehom.

Takáto hyperglykémia môže byť dočasná. Vyžaduje liečbu, ale sama o sebe neindikuje výskyt diabetu.
Obtiažnosť diagnostikovania diabetu u detí a dospievajúcich je rozdiel medzi jeho typom. Konečné metabolické zmeny v tele dieťaťa s vývojom ochorenia sú podobné. Dôvody neúčinnosti účinku hormónu inzulínu však môžu byť dosť rôznorodé. Preto je pre liečbu dôležité nielen stanoviť diagnózu, ale aj podrobne študovať príčiny diabetu u detí, aby sa zabránilo komplikáciám patológie.

Klasifikácia diabetu

Diabetes je rozdelený do nasledujúcich typov:

1) Diabetes typu 1 (DM 1) je autoimunitný a idiopatický;

2) diabetes mellitus 2. typu (diabetes typu 2);

3) špecifické typy diabetu;

Dieťa má častejšie diabetes typu 1 a dlhodobo sa verilo, že deti trpia len týmto typom ochorenia. V roku 2003 však Medzinárodná diabetická asociácia oznámila epidemický prah výskytu cukrovky 2. typu u detí a dospievajúcich. Predtým bola táto patológia charakteristická pre pacientov staršej vekovej skupiny a nebola prakticky pozorovaná u detí.

Klinické charakteristiky tých typov diabetu, ktoré sa vyskytujú u detí a adolescentov, sú uvedené v tabuľke 2.
Tabuľka 2

Tieto varianty diabetu u detí, ktoré nie sú prvého typu, nemajú jasné definitívne príznaky manifestácie. To komplikuje ich diagnózu, vedie k diagnostickým chybám a nesprávnej taktike liečby ochorenia. Preto je nesmierne dôležité analyzovať informácie o chorobe v súhrne, identifikovať znaky jej nástupu, monitorovať priebeh, odozvu tela na prebiehajúcu liečbu, aby sa nevyvolala komplikácia.

Diabetes 1. typu u detí a dospievajúcich

U diabetes mellitus 1. typu je absolútny nedostatok inzulínu. Je to spôsobené selektívnou porážkou p-buniek pankreasu. Pri autoimunitnej povahe ochorenia samotný imunitný systém produkuje protilátky, ktoré ničia p-bunky. Idiopatický diabetes sa tiež vyskytuje pri deštrukcii p-buniek, ale bez príznakov autoimunitného procesu. Klinické príznaky ochorenia sa objavia, keď je zničených približne 90% pankreatických p-buniek.

Autoimunitný diabetes je genetické ochorenie. Predispozícia k nemu je určená interakciou viacerých génov. Obdobie od začiatku autoimunitného procesu až po vývoj ochorenia u dieťaťa môže trvať niekoľko mesiacov až 10 rokov.
Tvorba cukrovky môže byť ovplyvnená:

  • predchádzajúce vírusové infekcie - vírus coxsackie typu B, rubeola;
  • požitie cudzích antigénov do tela dieťaťa s jedlom (chemikálie - alloxan, nitráty) v zložení kazeínu, hovädzieho inzulínu, koreňových plodín, obilnín.

Malý ochranný účinok u detí so zvýšeným genetickým rizikom sa prejavuje v nasledujúcich prípadoch: t

  • kŕmenie iba materského mlieka dlhšie ako 2 týždne;
  • pokračujúce dojčenie so zavedením obilnín;
  • omega-3 mastné kyseliny;
  • metabolizmus vitamínu D

Nadmerná výživa, rýchly rast a prírastok hmotnosti v ranom detstve prispieva k zníženiu citlivosti na inzulín. To urýchľuje progresiu diabetu 1. typu.

Diabetes 1. typu sa objavuje 2 - 3 krát častejšie u detí s diabetom otca v porovnaní s deťmi s mamou, ktorí majú cukrovku.

Príznaky diabetu 1. typu

Cukrovka u detí prebieha vo fázach:

1) predklinický diabetes (štádiá I - III);

2) manifestácia alebo debut diabetes mellitus (klinické prejavy ochorenia, štádium IV);

3) čiastočná remisia alebo „svadobná“ fáza;

4) chronická fáza celoživotnej závislosti od inzulínu;

5) nestabilná predpubertálna fáza (základná škola, 7 - 12 rokov);

6) stabilné obdobie, ktoré nasleduje po puberte.

Predklinická fáza diabetu prebieha bez príznakov dlhý čas - mesiace, roky. V tomto štádiu možno detegovať protilátky:

  • bunky Langerhansových ostrovčekov;
  • glutamát dekarbosilase-65;
  • tyrozín fosfatáza;
  • inzulínu.

Prítomnosť protilátok bude známkou autoimunitnej reakcie proti p-bunkám.
Dlhodobé pozorovanie ohrozených detí ukázalo, že u väčšiny z nich sa diagnóza diabetu 1. typu môže uskutočniť pred nástupom klinických príznakov.

Klinické prejavy diabetu. Symptómy ochorenia sú odlišné: od symptómov, ktoré nevyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť, až po výskyt diabetickej ketoacidózy až po rozvoj kómy.

Známky, pre ktoré nie je potrebná ambulancia:

  • inkontinencia moču sa objaví u dieťaťa po tom, ako sa začal pýtať na toaletu sám;
  • výskyt plesňovej infekcie Candida na sliznici pošvy u dievčat v základnom školskom veku;
  • rastúce dieťa chronicky stráca váhu alebo nezvyšuje váhu;
  • pokles výkonnosti škôl;
  • nervozita, podráždenosť;
  • časté kožné infekcie (jačmeň, furunkulóza a iné).

Symptómy diabetes mellitus, ktoré vyžadujú naliehavú lekársku starostlivosť (diabetická ketoacidóza alebo hyperglykemická kóma):

  • mierna až silná dehydratácia;
  • pretrvávajúce vracanie a bolesť brucha;
  • zvýšená produkcia moču napriek dehydratácii;
  • úbytok hmotnosti spojený s dehydratáciou, stratou svalovej hmoty a tuku;
  • jasne červené tváre v dôsledku ketoacidózy;
  • acetónový dych;
  • rovnomerné zriedkavé dýchanie s hlbokým hlučným vdychovaním a silným výdychom s ketoacidózou;
  • poruchy vedomia - dezorientácia, semi-komatóza (menej často komatózny) stav;
    šok - rýchly pulz;
  • zníženie krvného tlaku je neskorý príznak, zriedkavo u detí s ketoacidózou.

Symptómy ochorenia závisia od veku dieťaťa v období ich výskytu. Charakteristiky prejavu diabetes mellitus v závislosti od veku sú opísané v tabuľke 3.
Tabuľka 3

  1. náhly rozvoj - náhla dehydratácia, vracanie, intoxikácia rýchlo vedú k rozvoju kómy;
  2. závažnosť stavu sa zvyšuje pomalšie - pri absencii príčin nie je prírastok hmotnosti, postupuje sa dystrofia s dobrou chuťou dieťaťa, dieťa je nepokojné a upokojuje sa až po pití; pristúpenie sekundárnej infekcie vedie k tomu, že nereaguje na liečbu vyrážky plienok, najmä v slabinách; rodičia dávajú pozor na škrobenú plienku, po vysušení moču a lepkavých škvŕn na podlahe po vstupe moču.

U detí sa cukrovka vyvíja v každom veku. V prvých mesiacoch života sa ochorenie objavuje zriedkavo. Riziko diabetu sa zvyšuje po 9 mesiacoch, postupne sa zvyšuje smerom k adolescencii a mierne klesá u dospelých.

Čiastočná remisia alebo „svadobná“ fáza. Po začatí liečby inzulínom približne 80% detí a dospievajúcich dočasne znižuje potrebu inzulínu. Predpokladá sa, že je to spôsobené čiastočnou obnovou p-buniek v dôsledku zvýšenia sekrécie inzulínu a zlepšenia periférnej citlivosti na ňu. Stav, pri ktorom pacient potrebuje menej ako 0,5 U inzulínu na kilogram telesnej hmotnosti denne pri hladine HbA1c nižšej ako 7%, sa považuje za čiastočnú remisiu.

Fáza čiastočnej remisie môže začať v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov po začiatku liečby inzulínom a trvať týždne a niekedy aj roky. Počas nej zostáva koncentrácia glukózy stabilná v normálnych medziach, napriek odchýlkam v potrave a v spôsobe fyzickej aktivity. U malého počtu detí a adolescentov sa potreba inzulínu znižuje do takej miery, že je možné zastaviť jeho podávanie bez zhoršenia hladín glukózy v krvi. Je však dôležité pochopiť, že fáza remisie je dočasná. Ochorenie ustúpilo.

V prítomnosti ketoacidózy v čase detekcie ochorenia a nástupu diabetu v ranom veku sa pravdepodobnosť remisie znižuje.
Chronická fáza celoživotnej závislosti od inzulínu. Prechod z čiastočnej remisie na chronickú fázu celoživotnej závislosti od inzulínu je zvyčajne charakterizovaný postupným znižovaním reziduálnej funkcie β-buniek. Avšak ultrazvukové metódy na meranie hladiny C-peptidu ukazujú, že sekrécia inzulínu do určitej miery pokračuje dlhodobo u 75% pacientov.

Liečba diabetu 1. typu

Jedinou liečbou diabetu 1. typu je inzulínová terapia. Veľmi dôležitá je vysoko kvalitná inzulínová terapia. Okrem zavedenia liekov môže byť liečba inzulínom účinná len vtedy, ak je splnených niekoľko podmienok:

  • diéty;
  • fyzická aktivita;
  • naučiť sa kontrolovať chorobu doma;
  • psychologickú pomoc.

Cieľom liečby detí a adolescentov s diabetom typu 1 je dosiahnuť hladinu metabolizmu sacharidov, ktorá je čo najbližšie k normálu, normálny fyzický a psychický vývoj dieťaťa a prevenciu komplikácií diabetu.

Inzulínové prípravky sú rozdelené do skupín v závislosti od pôvodu - zvierat a ľudí. Po dobu 60 rokov sa hovädzí a bravčový inzulín používal na liečbu cukrovky, ktorá spôsobovala vaskulárne komplikácie. Teraz sú deti liečené ľudským inzulínom.

Priemyselná produkcia ľudského inzulínu sa vykonáva dvoma spôsobmi:

  1. enzymatickým ošetrením prasačieho inzulínu - polosyntetického inzulínu;
  2. pomocou technológie genetického inžinierstva - biosyntetického inzulínu.

V polosyntetickom inzulíne sú prítomné somatostatín, glukagón a pankreatické polypeptidy v malom množstve. Biosyntetický inzulín nemá tieto nečistoty a má nižšiu imunogenicitu.

Ľudské geneticky upravené inzulíny sú najlepšie. Ich použitie je optimálne na liečenie diabetes mellitus, pretože tieto lieky zabraňujú vzniku vaskulárnych komplikácií.

Na obale liekov musia mať nevyhnutne informácie o spôsobe výroby ľudského inzulínu. V Rusku dodáva inzulín vyrobený technológiou genetického inžinierstva Novo Nordisk (Dánsko), Eli Lilly (USA) a Aventis (Nemecko).

Osobitné miesto v liečbe diabetu v detstve a adolescencii sa vyskytuje v ultravysokotvorných inzulínoch - Humalog a NovoRapid. Pri používaní týchto liekov neboli zaznamenané žiadne nežiaduce účinky, nebola zaznamenaná závažná hypoglykémia a alergické reakcie.

Výhody použitia inzulínov pôsobiacich v ultrakrátkom veku u detí a dospievajúcich: t

  • zlepšiť kvalitu života pacientov - jednoduché použitie (tesne pred jedlom), môže byť použitý po jedle (s rôznou chuťou do jedla), znížiť riziko hypoglykémie, pružnosť stravy;
  • zlepšenie metabolizmu sacharidov.

Ultrashort inzulíny sú ukázané deťom v prvých rokoch života s nepravidelným, meniacim sa apetítom, adolescentmi so zvýšeným životom a výživou, so sklonom k ​​hypoglykémii v neskorých večerných a nočných hodinách, s nestabilným priebehom ochorenia s výraznými výkyvmi hladín glukózy v krvi.

Diabetes 2. typu u detí a dospievajúcich

Príčinou diabetes mellitus typu 2 bola obezita. Obezita je úzko spojená s poruchou citlivosti na inzulín (inzulínová rezistencia), ktorá v kombinácii s existujúcim relatívnym nedostatkom inzulínu vedie k rozvoju diabetu 2. typu.

Na rozdiel od dospelých je diabetes mellitus u detí a adolescentov charakteristický skoršou adherenciou vaskulárnych komplikácií, vrátane aterosklerózy a ischemickej choroby srdca, mŕtvice, infarktu myokardu, zlyhania obličiek, neuropatie s rizikom amputácie končatín a retinopatie, čo vedie k slepote.

Nástup príznakov ochorenia sa zvyčajne vyskytuje v období dospievania. Príznaky ochorenia:

  • zvýšené vylučovanie moču;
  • smäd;
  • poruchy zraku;
  • úbytok hmotnosti;
  • prítomnosť glukózy v moči;
  • niekedy - zvýšený obsah ketónov v moči.

Liečba diabetu 2. typu u detí a dospievajúcich zahŕňa: t

  • úbytok hmotnosti;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • normalizácia hladín glukózy v krvi;
  • liečba súvisiacich stavov - porušenie metabolizmu tukov, vysoký krvný tlak, dysfunkcia obličiek, tuková hepatóza.

Na zníženie inzulínovej rezistencie, zvýšenie sekrécie inzulínu u detí a dospievajúcich sa metformín lieči. Tento liek je zo skupiny biguanidov. Liek pôsobí prostredníctvom inzulínových receptorov na citlivosť periférnych tkanív na inzulín a znižuje hladinu inzulínu cirkulujúceho v krvi.

Monogénny diabetes

Príčiny monogénneho diabetes mellitus - dedičnosť. Toto je mierny diabetes. To tečie bez ketózy a prvýkrát sa objavuje v dospievaní alebo skorej dospelosti. Predtým sa toto ochorenie nazývalo „diabetes typu Mature typu u mladých“ (diabetes mellitus typu On-Onset Diabetes of Young - MODY). Príčiny ochorenia - mutácie v génoch.

Neonatálny diabetes (detský monogénny diabetes)

Novorodenecké obdobie je vek dieťaťa od narodenia do 28 dní. Diabetes 1. typu sa zriedkavo prejavuje v prvom roku života dieťaťa, najmä do šiestich mesiacov. Novorodenecký diabetes mellitus sa v prvých 6 mesiacoch života dieťaťa nazýva monogénna forma diabetu. Choroba môže vykazovať klinické príznaky a vo veku 9 - 12 mesiacov. Preto bol navrhnutý iný názov - „detský monogénny diabetes“, ale termín „neonatálny diabetes“ sa stále používa.

Toto je zriedkavé ochorenie. Príčiny diabetu u detí tohto typu sú retardácia vnútromaternicového rastu v dôsledku nedostatku inzulínu, ako aj rôzne klinické účinky spojené s prácou pankreasu.

Približne polovica prípadov neonatálneho diabetes mellitus vyžaduje liečbu tohto ochorenia počas celého života. V iných prípadoch, po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch, príznaky ochorenia zmiznú, ale v budúcnosti je možný relaps.

Ako sa diagnostikuje diabetes mellitus - symptómy u detí

Ťažké choroby u detí sú vždy dôvodom na znepokojenie rodičov. Diabetes mellitus je jednou z týchto chorôb, pretože vyžaduje neustálu liečbu a kontrolu výživy.

Aké sú teda príznaky u detí, ktoré sa venujú diabetu, ako rozpoznať a potvrdiť diagnózu a ako vykonať kompetentnú liečbu na záchranu dieťaťa pred budúcimi komplikáciami.

A ako zabezpečiť jeho zdravý vývoj tela, ako aj prevencia, aby sa účinne znížilo riziko cukrovky detí rôznych typov?

dôvody

Diabetes mellitus (DM) u detí je druhou najčastejšou chronickou chorobou na svete.

Mnohí povrchne veria, že hlavným príznakom cukrovky je nedostatok inzulínu v tele, ale to platí len pre ochorenie typu 1, s typom 2, naopak inzulín je normálny alebo zvýšený, ale tkanivá strácajú schopnosť interakcie s hormónom.

Choroba spôsobuje väčší počet problémov, najmä u detí: je ťažké pre nich byť medzi svojimi rovesníkmi, môžu mať problémy s rastom a vývojom, závažné kardiovaskulárne komplikácie v staršom veku.

Inzulínový hormón umožňuje prenikanie glukózy z krvného riečišťa do buniek, kde slúži ako katalyzátor a zároveň ich živí.

Inzulín zase produkuje beta bunky, ktoré sa nachádzajú v pankrease na tzv. Ostrove Langers. V zdravom tele, po každom jedle, veľké množstvo inzulínu vstupuje do tela, ktoré pôsobí na bunky podľa schémy „kľúč-zámok“, otvára vstup na ich povrch a dovoľuje glukóze preniknúť dovnútra.

Výsledkom je zníženie koncentrácie cukru v krvi. Ak hormón inzulín v krvi nestačí, potom sa glukóza uvoľní do krvi z rezervy, a to z pečene, aby sa zachovala normálna koncentrácia cukru.

Glukóza a inzulín neustále ovplyvňujú spätnú väzbu. Avšak, ak z nejakého dôvodu imunitný systém začne zabíjať beta bunky a zostane menej ako 20%, telo jednoducho stráca schopnosť produkovať dostatok inzulínu, čo znamená, že cukor nemôže preniknúť do buniek a akumuluje sa v obehovom systéme. V dôsledku toho bunky hladujú bez paliva a pacient má príznaky diabetu 1. typu.

Na rozdiel od detí s diabetes mellitus 1. typu, v prípade diabetu mellitus typu 2 sa inzulín stále vyrába, ale stále produkovaný inzulín nestačí pre osobu, alebo jednoducho nerozpoznáva inzulín, a preto ho nepoužíva správnym spôsobom. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku inzulínovej rezistencie - straty citlivosti pankreatického tkaniva na inzulín.

Aká je pôda pre diabetes?

Prečo sa diabetes vyskytuje u detí? Bohužiaľ, príčiny nedostatku inzulínu typu 1 stále nie sú presne známe. Jedinou jasne identifikovanou príčinou diabetu je genetika, ktorá sa potom "prejavuje" po minulých chorobách, ako je napríklad rubeola alebo chrípka.

Nástup príznakov diabetu 2. typu je najčastejšie spôsobený nadváhou a prejedaním, ako aj zvýšeným tlakom u dieťaťa.

príznaky

Prvé príznaky diabetu 1. typu u detí a adolescentov sa spravidla vyskytujú náhle a dramaticky sa zvyšujú za niekoľko týždňov. Pri prvých príznakoch je potrebné ukázať dieťaťu lekárovi a absolvovať potrebné testy, alebo jednoducho zmerať hladinu cukru v krvi nalačno pomocou glukometra. Ignorovanie symptómov môže viesť k prejavom komplikácií alebo dokonca smrti.

Dôležitým príznakom cukrovky je neustály smäd. Dôvodom je, že telo začína čerpať vodu z buniek a tkanív, aby sa znížila koncentrácia cukru v krvi v dôsledku riedenia. Je dôležité, aby počas tohto obdobia dieťa nepilo príliš veľa sladkých nápojov.

Časté močenie môže byť tiež príznakom diabetu u detí. Tento príznak sa javí skôr ako dôsledok predchádzajúceho. Pacient s diabetom vypije prebytočné množstvo tekutiny, ktoré vyžaduje "odchod" z tela. Dieťa môže často tráviť voľno z hodín na toaletách alebo "močiť" v noci v posteli. Ak sa tak stane, neignorujte ho.

Prvým znakom diabetu 1. typu je silný a rýchly úbytok hmotnosti. Telo jednoducho spaľuje vlastné svaly a tuky, pretože stráca svoj hlavný zdroj energie, glukózy. Dieťa sa môže jesť, ako keby nebolo samo o sebe, zatiaľ čo pokračuje v chudnutí rýchlym tempom.

Najdôležitejšie je prejavenie sa primárnych symptómov u malých detí, pretože deti sa nemôžu sťažovať rodičom na bolesť. Ak si všimnete, že dieťa je stále hladné, ale nezotavuje sa, má plienková vyrážka v slabine, ktorá sa prakticky nelieči, neustále močí s lepkavou tekutinou s bielou patinou, má suchú a šupinatú pokožku, potom musíte okamžite skontrolovať svoje dieťa na diabetes.

Iné výrazné príznaky diabetu u detí sú chronická únava, neustály hlad a zrakové postihnutie.

Postupom času sa príznaky ochorenia stávajú akútnejšími: dieťa má silnú bolesť hlavy a závraty, neustále vracanie, bolesť srdca, stratu vedomia a nakoniec kómu.

Bohužiaľ, rodičia často dúfajú v „šťastie“ a ignorujú zjavné dôvody úzkosti a venujú pozornosť chorobe až po tom, čo dieťa vstúpi na jednotku intenzívnej starostlivosti. Preto je potrebné včas prijať opatrenia a zmerať cukor glukometrom, ak má dieťa klinické príznaky alebo existuje „zlá“ dedičnosť.

Nie je možné odkloniť sa od mnohých rizikových faktorov, ako je dedičnosť, ale niektoré sú stále predmetom rodičov. Napríklad je lepšie nezačať kŕmiť dieťa príliš skoro: ak je to možné, až do 6 mesiacov, dieťa by malo jesť iba materské mlieko, umelé kŕmenie zvyšuje riziko diabetu.

Ako sa diabetes prejavuje u dojčiat a novorodencov do jedného roka:

diagnostika

Ak si rodičia všimli vyššie uvedené symptómy diabetu, najlepší spôsob, ako skontrolovať diagnózu, je meranie glukózy v krvi pomocou špeciálneho glukometra. Nie je potrebné robiť analýzu doma pomocou zariadenia nalačno, ale je to žiaduce. Ak je táto možnosť neprítomná, potom môže byť darovanie krvi pre cukor vykonané na akejkoľvek klinike.

Diabetes je diagnostikovaný v prípade kombinácie príznakov diabetu s indikátormi hladiny glukózy v krvi. Pre presnú diagnózu je potrebné vykonať analýzu glykovaného hemoglobínu. Index hemoglobínu v analýze by mal byť nad 5,7%.

Niekedy sa však prvý a druhý typ diabetu u dieťaťa môže čisto vizuálne rozlíšiť podľa telesnej hmotnosti: dieťa s obezitou a vysokým krvným tlakom je často nositeľom druhého typu diabetu.

liečba

Bohužiaľ, cukrovka u detí nemôže byť úplne vyliečená, môže byť zastavená.

Cukrovka nevie, že dnes máte deň voľna, dovolenku alebo naopak, rušný deň, vyžaduje neustále monitorovanie.

Na začiatku by mala byť pripravená na to, že diagnóza diabetu u dieťaťa ho bude prenasledovať celý zvyšok života.

Avšak skôr či neskôr sa rodičia a dieťa prispôsobia: v dôsledku toho všetky zdravotnícke procesy zaberajú od rodiny maximálne 20 minút denne, zostávajúci čas prežívajúci obyčajný život.

Nezabudnite, že ako dieťa rastie, liečba by mala byť upravená, menovite menu a dávka inzulínu, ktorý sa má zmeniť.

Rodičia musia plne kontrolovať liečbu, ktorá zahŕňa:

  • Meranie hladiny cukru v krvi (povinné len pre diabetikov 1. typu). Cukor by sa mal merať najmenej 4-5 krát denne. Stojí za to kúpiť si testovací glukometer a testovacie prúžky, ktoré kvalitatívne zobrazia aktuálny stav dieťaťa;
  • Inzulínové injekcie. Inzulínové injekcie sú nevyhnutné pre každého diabetika 1. typu, bez ohľadu na vek - iba umožňujú osobe prežiť a viesť normálnu existenciu. Inzulínové tablety sú zničené v žalúdku a nie sú účinné. Stojí za zmienku, že pri druhom type diabetu nie sú potrebné inzulínové injekcie - je potrebné užívať lieky, ktoré znižujú absorpciu glukózy v tabletách;
  • Vedenie denníka choroby;
  • Nízka carb diéta;
  • Neustále cvičenie;
  • Účinná strata hmotnosti u diabetikov 2. typu.

komplikácie

Najzávažnejšou komplikáciou diabetu je ketoacidóza. Choroba je závažná a môže viesť k kóme alebo smrti. Zvláštnosťou ketoacidózy je, že hladina acetónu sa zvyšuje v krvi, človek začína cítiť bolesť v bruchu, nauzeu a rýchly srdcový tep. Po chvíli osoba stráca vedomie a padá do kómy.

Aj pri diabete sa môžu vyskytnúť také komplikácie ako poškodenie sietnice (retinopatia), zlyhanie obličiek (nefropatia), porucha pohyblivosti kĺbov (hiropatia).

prevencia

Primárna prevencia ochorenia u detí spočíva v úplnej kontrole hladiny cukru v krvi, aby sa v zásade zabránilo vzniku diabetu.

Sekundárna prevencia zahŕňa diétu s nízkym obsahom sacharidov, uskutočniteľné cvičenie a vyhnutie sa stresujúcim situáciám.

Ak už bolo dieťa diagnostikované, stojí za to zabudnúť na liečbu na minútu, aby sa predišlo vzniku komplikácií všetkými možnými spôsobmi.

Kúzelné pilulky neexistujú, narušenie produkcie inzulínu si vyžaduje dennú liečbu, ktorej absencia môže spôsobiť abnormality vo vývoji dieťaťa a dokonca viesť k tomu, že sa jednoducho stane invalidným.

Užitočné video

Evgeny Komarovsky o tom, ako identifikovať diabetes, určiť typ a úlohu cukru v živote našich detí:

Cukrovka nie je veta, ak si celá rodina uvedomuje, že situácia je naozaj vážna a ak ignorujete liečbu, môže skončiť v havarijnom stave. Deti s diabetom, ktoré sú vybavené vhodnou liečbou, sú schopné normálne sa rozvíjať, fungovať a byť na rovnakej úrovni ako ich rovesníci.

Medzi Ďalšie Články O Embólie