logo
  1. Hlavná
  2. Vysoký tlak

Hexal Enalapril Hexálne kardiovaskulárne lieky - prehľad

Dnes esenciálna hypertenzia a srdcové zlyhanie dosahujú epidemický rozsah. Napriek širokému spektru liekov sa invalidita a úmrtnosť pri týchto chorobách rýchlo zvyšujú.

Dokázali, že liečba drogami by mala byť komplexná. Je nevyhnutné, aby obsahoval dobre študované a odporúčané lieky, ktoré pozitívne ovplyvňujú patologické súvislosti ochorenia. ACE inhibítory používané v tejto oblasti medicíny sú regulované medzinárodnými odporúčaniami.

V súčasnosti je táto skupina nepostrádateľným prvkom pri liečbe ľudí so srdcovým zlyhaním a arteriálnou hypertenziou bez ohľadu na jej etiológiu, vek a pohlavie pacienta. Prelom v kardiálnej praxi bol spustenie Enalapril Hexal (Hexal, Nemecko).

Všeobecné informácie

Spomedzi všetkých ACE inhibítorov je v klinickej praxi prevládajúci Enalapril Hexal. Toto je liek s najviac randomizovanými štúdiami.

Tiež potvrdil trvalý účinok liečby. Tento liek patrí medzi päť najlepších ACE inhibítorov odporúčaných Európskou asociáciou srdca.

Formuláre a orientačné ceny

Liek sa nachádza len vo forme tabliet 5, 10, 20 mg v blistri s fóliou po 10 kusoch. V balení po 2 blistroch. Prítomnosť niekoľkých dávok poskytuje dostatok príležitostí pre lekára, aby si vybral tú, ktorá vyhovuje pacientovi a nebude sa obťažovať s delením pilulky. Líšia sa aj farbou. Tablety na 5 mg - biela, 10 mg - červenohnedá, 20 mg - oranžová.

Každý má nápis "EN" a potom dávku. Nápisy a farebné rozdiely sú veľmi pohodlné, pretože ak má Enalapril Heksal rôzne dávky v dome, ktoré nie sú uložené v balení, je veľmi ľahké zistiť, ktorá tableta. Cena lieku sa líši v závislosti od dávky od 94 do 400 rubľov.

Zloženie a mechanizmus pôsobenia

Účinnou zložkou je enalaprilmaleát, ktorého množstvo priamo závisí od dávky. Kompozícia tiež obsahuje pomocné zložky, ktoré sú zodpovedné za bezpečnosť produktu: monohydrát laktózy, mastenec, kukuričný škrob, hydrogenuhličitan sodný.

Týka sa liekov, ktoré blokujú aktivitu enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), ktorý je hlavným efektorom systému renín-angiotenzín-aldosterón.

Dôsledky tohto sú:

  • pokles celkového periférneho vaskulárneho tonusu;
  • zlepšenie endotelovej funkcie;
  • účinok na systém zrážania krvi;
  • zlepšenie funkcie obličiek, čo vedie k prevencii vzniku alebo progresie diabetickej nefropatie.

Maximálny účinok enalaprilmaleátu je 6-7 hodín. Účinok trvá 24 hodín.

vlastnosti

Ide o moderný antihypertenzívny liek, ktorý poskytuje nielen účinné zníženie krvného tlaku, ale má aj pozitívny vplyv na koncové body alebo medziľahlé body (infarkt myokardu, hypertrofia ľavej komory, chronické srdcové zlyhanie, kardiovaskulárne zlyhanie). Zabraňuje tiež poškodeniu cieľových orgánov a ak už existujú, prispieva k ich opačnému vývoju.

Jednou z hlavných vlastností lieku Enalapril Hexal je metabolická neutralita (liek neovplyvňuje metabolizmus glukózy, mastných kyselín).

Liek je bezpečný na použitie. Zabraňuje progresii aterosklerózy a diabetickej nefropatie. Pacienti dobre tolerovaní. Pri pravidelnom používaní za predpokladu pretrvávajúcich pozitívnych účinkov:

  • znížená hypertrofia ľavej komory;
  • zvýšenie kontraktility ľavej komory;
  • zlepšenie koronárneho, renálneho prietoku krvi;
  • sekundárna kardioprotekcia;
  • zlepšenie aferentnej a eferentnej vazodilatácie;
  • zníženie mikroalbuminúrie / proteinúrie (u pacientov s východiskovou mikroalbuminúriou klesá vylučovanie albumínu močom o 49,7%);
  • renoprotektsiya;
  • zníženie aterogenézy;
  • zvýšené uvoľňovanie NO.

Je dôležité, aby sa tablety rýchlo absorbovali v sliznici žalúdka, a preto sa môžu užívať kedykoľvek, bez ohľadu na jedlo.

Čo je iné ako Enalapril?

Dnes je na trhu veľký výber tabliet ACE a pacienti si často musia vybrať, ktorý z nich je lepší. Najobľúbenejšie sú Enalapril a Enalapril Hexal. Oba lieky účinne znižujú krvný tlak, zlepšujú prácu srdcového svalu. Hlavnou účinnou zložkou oboch prípravkov je enalaprilmaleát. Toto je snáď všetko, čo je medzi nimi spoločné.

Zvážte, ako sa funkcia Enalapril Hexal líši od funkcie Enalapril:

  • Vzhľad tabliet. Výrobca Enalapril Hexal sa postaral o svojich „zábudlivých“ pacientov. Vzhľad tabliet, odlišný v dávkovaní, sa líši vo farbe a dávkovanie je vyznačené na každej z nich.
  • Enalapril Hexal účinnejšie a stabilne znižuje krvný tlak, terapeutický účinok je stabilný.
  • Miesto výroby: Enalapril Hexal sa vyrába v Nemecku, zatiaľ čo Enalapril je domáca medicína.

Indikácie a obmedzenia

Existujú 3 hlavné indikácie, pre ktoré je použitie lieku Enalapril Hexal nevyhnutné: t

  • arteriálnej hypertenzie;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • akútne zlyhanie ľavej komory.

Relatívne kontraindikácie pre použitie

Kontraindikácie oveľa viac:

  • obdobia HB a tehotenstva;
  • vek detí (liek sa používa od veku 18 rokov, pretože neexistuje dôkaz o jeho bezpečnosti pri skoršom používaní);
  • individuálnu neznášanlivosť na liek alebo jeho zložky, ktoré tvoria;
  • anamnéza alergických reakcií (angioedém, urtikária);
  • ťažká nefropatia;
  • hepatitídy, hepatózy.

Ako vypočítať dávkovanie?

Liečba začína 2,5 mg jedenkrát denne. Užívá sa perorálne s veľkým množstvom vody, bez ohľadu na čas jedla.

Ďalej, podľa potreby, dochádza k zvýšeniu dávkovania. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 20 mg. Je rozdelená na dve rovnaké časti. Prvá časť sa zvyčajne berie ráno. Druhá - večer.

Pacienti so závažným poškodením obličiek by mali byť pred predpisovaním tohto lieku úplne vyšetrení. Ak je pacient na hemodialýze, je potrebné užívať liek až po zákroku av minimálnych dávkach. Upozorňujeme, že balenie musí obsahovať návod na použitie, ktorý sa odporúča pre každého pacienta na čítanie.

Negatívne reakcie organizmu

V podstate všetky vedľajšie účinky sú dočasné a rýchlo prejdú. Najčastejšie sa pozorujú nasledujúce negatívne reakcie: t

  • ortostatická hypotenzia (závraty s prudkým vzostupom z horizontálnej polohy);
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • bolesti hlavy, závraty;
  • kašeľ;
  • horkosť alebo sucho v ústach;
  • hyperkalémia a hypernatriémia, ktoré sú zvyčajne prechodného charakteru a sú spojené s užívaním súbežných liekov.

Pri prvých príznakoch predávkovania sa musíte okamžite poradiť s lekárom a upraviť dávku lieku.

analógy

V súčasnosti existujú tieto analógy tohto nástroja:

Skúsenosti pacientov a lekárov

Dnes môžete nájsť veľa pozitívnej spätnej väzby od pacientov o tomto lieku:

Valentina: „Mám 60 rokov. Za posledných niekoľko rokov často prichádzam k lekárom o tom, že sa necítim dobre. Ako testy ukázali, mal som arteriálnu hypertenziu. Bol som predpísaný iný režim liečby - od drahých po lacné lieky.

Ale účinok bol dočasný. Tlak sa nedržal celý deň. A keď som zmenil liek na Enalapril Hexal, konečne som sa začal cítiť lepšie. Tlak sa vrátil do normálu a zostal stabilný 24 hodín denne. Veľmi vhodný liek. Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky. Stále užívam tieto pilulky a som veľmi rád. Vždy sú v mojej lekárni. “

Enalapril Hexal je teda liek, ktorý poskytuje pretrvávajúci antihypertenzívny účinok, ktorý má veľkú dôkazovú bázu o vplyve na hlavné body patogenézy arteriálnej hypertenzie. Najviac sa odporúča u kardiológov. Jeho pozitívne účinky zaznamenali mnohí pacienti.

Povoliť hexal recenzie

ACE inhibítor. Je to proliečivo, z ktorého sa v tele tvorí aktívny metabolit enalaprilat. Predpokladá sa, že mechanizmus antihypertenzného účinku je spojený s kompetitívnou inhibíciou aktivity ACE, čo vedie k zníženiu rýchlosti konverzie angiotenzínu I na angiotenzín II (ktorý má výrazný vazokonstrikčný účinok a stimuluje vylučovanie aldosterónu v kôre nadobličiek).

V dôsledku zníženia koncentrácie angiotenzínu II dochádza k sekundárnemu zvýšeniu plazmatickej aktivity renínu v dôsledku eliminácie negatívnej spätnej väzby počas uvoľňovania renínu a priameho zníženia sekrécie aldosterónu. Okrem toho sa zdá, že enalaprilát má účinok na kinín-kalikreínový systém, ktorý zabraňuje rozpadu bradykinínu.

V dôsledku vazodilatačného pôsobenia redukuje okrúhle fokálne ochorenie (afterload), rušivý tlak v pľúcnych kapilárach (preload) a rezistenciu v pľúcnych cievach; zvyšuje objem srdca a toleranciu cvičenia.

U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním pri dlhodobom užívaní enalapril zvyšuje toleranciu záťaže a znižuje závažnosť srdcového zlyhania (hodnotené podľa kritérií NYHA). Enalapril u pacientov s miernym až stredným srdcovým zlyhaním spomaľuje jeho progresiu a tiež spomaľuje rozvoj dilatácie ľavej komory. Keď dysfunkcia ľavej komory znižuje enalapril riziko veľkých ischemických výsledkov (vrátane výskytu infarktu myokardu a počtu hospitalizácií pre nestabilnú angínu pectoris).

farmakokinetika

Pri požití sa približne 60% vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Súčasný príjem potravy neovplyvňuje absorpciu. Metabolizuje sa v pečeni hydrolýzou s tvorbou enalaprilatu, vďaka jeho farmakologickej aktivite. Väzba enalaprilatu na plazmatické proteíny je 50-60%.

T1/2 enalaprilat je 11 hodín a zvyšuje sa so zlyhaním obličiek. Po požití sa 60% dávky eliminuje obličkami (20% ako enalapril, 40% ako enalaprilát), 33% sa vylučuje črevom (6% ako enalapril, 27% ako enalaprilát). Po zavedení enalaprilatu 100% sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme.

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových obalov (3) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (5) - kartónové obaly.
10 ks. - balenia blistrov (2) - kartónové obaly.
20 ks. - balenia blistrov (1) - kartónové obaly.
20 ks. - balenia blistrov (2) - kartónové obaly.

Dávkovací režim

Pri požití je počiatočná dávka 2,5-5 mg 1 krát denne. Priemerná dávka je 10-20 mg / deň v 2 dávkach.

Keď je / je v úvode - 1,25 mg každých 6 hodín Na zistenie nadmernej hypotenzie u pacientov s nedostatkom sodíka a dehydratáciou v dôsledku predchádzajúcej diuretickej liečby sa pacientom, ktorí dostávajú diuretiká, ako aj renálnej insuficiencii, podáva počiatočná dávka 625 mg. Pri nedostatočnej klinickej odpovedi sa táto dávka môže opakovať po 1 hodine a pokračovať v liečbe dávkou 1,25 mg každých 6 hodín.

Maximálna denná dávka je 80 mg.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s ​​imunosupresívami zvyšujú cytotoxické lieky riziko leukopénie.

Pri súčasnom užívaní diuretík šetriacich draslík (vrátane spironolaktónu, triamterénu, amiloridu), draslíkových prípravkov, náhrad solí a doplnkov stravy obsahujúcich draslík sa môže vyvinúť hyperkalémia (najmä u pacientov s poškodenou funkciou obličiek), pretože ACE inhibítory znižujú obsah aldosterónu, čo vedie k oneskoreniu draslíka v tele na pozadí obmedzenia vylučovania draslíka alebo jeho ďalšieho príjmu.

Pri súčasnom použití opioidných analgetík a anestetík sa zvyšuje antihypertenzívny účinok enalaprilu.

Pri súčasnom použití "slučkových" diuretík zvyšuje tiazidové diuretiká antihypertenzívny účinok. Existuje riziko hypokalémie. Zvýšené riziko poškodenia funkcie obličiek.

Pri súčasnom užívaní s azatioprínom sa môže vyvinúť anémia v dôsledku inhibície aktivity erytropoetínu pod vplyvom ACE inhibítorov a azatioprinu.

Je opísaný prípad vzniku anafylaktickej reakcie a infarktu myokardu s použitím alopurinolu u pacienta užívajúceho enalapril.

Vysoká dávka kyseliny acetylsalicylovej môže znížiť antihypertenzívny účinok enalaprilu.

Nebolo nakoniec stanovené, či kyselina acetylsalicylová znižuje terapeutickú účinnosť ACE inhibítorov u pacientov s ischemickou chorobou srdca a srdcovým zlyhaním. Povaha tejto interakcie závisí od priebehu ochorenia.

Kyselina acetylsalicylová, ktorá inhibuje syntézu COX a prostaglandínov, môže spôsobiť vazokonstrikciu, ktorá vedie k zníženiu srdcového výdaja a zhoršeniu stavu pacientov so srdcovým zlyhaním, ktorí dostávajú ACE inhibítory.

Pri súčasnom použití beta-adrenergných blokátorov, metyldopy, nitrátov, blokátorov kalciových kanálov, hydralazínu, prazosínu je možné zvýšiť antihypertenzívny účinok.

Pri súčasnom použití s ​​NSAIDs (vrátane indometacínu) sa antihypertenzívny účinok enalaprilu znižuje, zrejme v dôsledku inhibície syntézy prostaglandínov pod vplyvom NSAID (o ktorých sa predpokladá, že hrajú úlohu vo vývoji hypotenzného účinku ACE inhibítorov). Zvyšuje sa riziko vzniku zhoršenej funkcie obličiek; zriedkavo pozorovaná hyperkalémia.

Pri súčasnom použití inzulínu, hypoglykemických činidiel derivátov sulfonylmočoviny sa môže vyvinúť hypoglykémia.

Pri súčasnom použití ACE inhibítorov a interleukínu-3 existuje riziko arteriálnej hypotenzie.

Pri súčasnom podávaní s klozapínom existujú správy o vývoji synkopy.

Pri súčasnom použití s ​​klomipramínom sa uvádza zvýšenie účinku klomipramínu a vývoj toxických účinkov.

Pri súčasnom použití s ​​ko-trimoxazolom sú opísané prípady hyperkalémie.

Pri súčasnom použití uhličitanu lítneho sa zvyšuje koncentrácia lítia v sére, čo je sprevádzané symptómami intoxikácie lítiom.

Pri súčasnom užívaní s orlistatom znižuje antihypertenzívny účinok enalaprilu, čo môže viesť k významnému zvýšeniu krvného tlaku, rozvoju hypertenznej krízy.

Predpokladá sa, že pri súčasnom použití s ​​prokaínamidom môže zvýšiť riziko leukopénie.

Pri súčasnom použití s ​​enalaprilom znižuje účinok liekov obsahujúcich teofylín.

Existujú správy o vývoji akútneho zlyhania obličiek u pacientov po transplantácii obličiek pri použití cyklosporínu.

Pri súčasnom použití s ​​cimetidínom sa zvyšuje T1/2 enalapril a jeho koncentrácia v krvnej plazme sa zvyšuje.

Predpokladá sa, že je možné znížiť účinnosť antihypertenzív pri použití s ​​erytropoetínmi.

Pri súčasnom užívaní s etanolom sa zvyšuje riziko arteriálnej hypotenzie.

Vedľajšie účinky

Na strane centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: závraty, bolesť hlavy, únava, únava; veľmi zriedkavo, keď sa používa vo vysokých dávkach - poruchy spánku, nervozita, depresia, nerovnováha, parestézia, tinitus.

Keďže kardiovaskulárny systém: ortostatická hypotenzia, synkopa, palpitácie, bolesť v oblasti srdca; veľmi zriedka, keď sa používa vo vysokých dávkach - návaly horúčavy.

Na strane zažívacieho systému: nevoľnosť; zriedkavo - sucho v ústach, bolesť brucha, vracanie, hnačka, zápcha, abnormálna funkcia pečene, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, zvýšená koncentrácia bilirubínu v krvi, hepatitída, pankreatitída; veľmi zriedkavo, keď sa používa vo vysokých dávkach - glositída.

Z hematopoetického systému: zriedkavo - neutropénia; u pacientov s autoimunitnými ochoreniami - agranulocytóza.

Na časti močového systému: zriedkavo - renálna dysfunkcia, proteinúria.

Na strane dýchacieho systému: suchý kašeľ.

Na strane reprodukčného systému: veľmi zriedka, keď sa používa vo vysokých dávkach - impotencia.

Dermatologické reakcie: veľmi zriedkavo, keď sa používajú vo vysokých dávkach - vypadávanie vlasov.

Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, angioedém.

Iné: zriedkavo - hyperkalémia, svalové kŕče.

svedectvo

Arteriálna hypertenzia (vrátane renovaskulárnej), chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej liečby).

Chronické zlyhanie srdca (ako súčasť kombinovanej liečby).

Prevencia vzniku klinicky závažného srdcového zlyhania u pacientov s asymptomatickou dysfunkciou ľavej komory (ako súčasť kombinovanej liečby).

Prevencia koronárnej ischémie u pacientov s dysfunkciou ľavej komory s cieľom znížiť výskyt infarktu myokardu a znížiť výskyt hospitalizácie pre nestabilnú angínu pectoris.

kontraindikácie

Angioedém v anamnéze, bilaterálna stenóza renálnej artérie alebo stenóza renálnej artérie jednej obličky, hyperkalémia, porfýria, súčasné použitie s aliskirenom u pacientov s diabetes mellitus alebo s renálnou dysfunkciou

Úplný popis produktu Enalapril Hexal

Na liečenie hypertenzie sa používa veľké množstvo činidiel, z ktorých jeden je Enalapril Hexal.

Nižšie sú uvedené informácie o lieku Enalapril Hexal: návod na použitie, pri akom tlaku je potrebné prijať, indikácie, kontraindikácie, analógy, spotrebiteľské recenzie.

Čo pomáha?

Predpísal Vám lekár liek Enalapril Hexal? Čo pomáha tomuto nástroju? Liek zvláda vysoký krvný tlak. Podľa inštrukcií sa používa na hypertenziu, dysfunkciu ľavej komory, ako aj na kombinovanú liečbu chronického srdcového zlyhania (CHF).

Aký tlak sa používa?

Inštrukcia odporúča použitie lieku na stabilizáciu tlaku počas dlhého časového obdobia. Hypertenzívni pacienti majú užívať Enalapril bez ohľadu na indikácie na tonometri, aby sa zabránilo zvýšeniu tlaku, a nie jeho zníženiu.

Nezabudnite, že štandardy tlaku pre všetkých sú individuálne, takže pre diagnózu je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

štruktúra

V príručke sa uvádza, že výrobok obsahuje ako účinnú látku enalaprilmaleát a takéto pomocné látky:

  • jedlá sóda;
  • hydrát laktózy;
  • škrob;
  • mastenec;
  • stearát horečnatý;
  • oxid železitý (prítomný v tabletách 5 a 10 mg).

Návod na použitie Enalapril Hexal

Forma, opis

Preto návod pozostáva z enalaprilmaleátu a prídavných látok opísaných vyššie.

Liečivo sa vyrába v tabletách 5, 10 a 20 mg.

Inštrukcia opisuje liečivo ako podlhovasté, konvexné na oboch stranách tablety. Na jednej strane sú ohrozené a označené „EN 5“, „EN 10“ alebo „EN 20“. Čísla označujú dávkovanie. Na druhej strane je tu riziko a nápis "Snap-tab". Tablety na 5 mg - biela, na 10 mg - svetlohnedá, na 20 mg - oranžová.

Ako funguje liek?

Inštrukcia odkazuje na liek na ACE inhibítory.

Chová sa takto:

  1. Účinná zložka sa v tele hydrolyzuje na enalaprilát, ktorý má farmakologickú účinnosť.
  2. Táto látka ovplyvňuje enzým zodpovedný za premenu angiotenzínu I na angiotenzín II.
  3. Angiotenzín II sa netvorí.
  4. Uvoľňovanie aldosterónu sa znižuje.
  5. Bradykinín nie je štiepený.
  6. Zvyšuje sa syntéza prostaglandínov.
  7. Inhibuje renín-angiotenzín-aldosterónový systém.
  8. Plavidlá expandujú, tlak klesá.

Pri hypertenzii inštrukcie naznačujú takéto dávky:

  • počiatočná dávka je 5 mg denne;
  • údržba - 10 mg denne;
  • maximálne povolené množstvo je 40 mg denne (v dvoch dávkach).

Keď sa uskutočňuje terapia CHF, podľa inštrukcií, začínajúc od 2,5 mg denne, postupne sa zvyšuje na základe stavu. Udržiavacia dávka je 5 - 10 mg a maximálna denná dávka - 20 mg.

Pri dysfunkcii ľavej komory začína podávanie 2,5 mg dvakrát denne. Hladko prenesená na dávku potrebnú na udržanie, ktorá sa rovná 20 mg (10 mg dvakrát denne).

V prípade renovaskulárnej hypertenzie je použitie nasledovné:

  • počiatočná dávka - 2,5 - 5 mg denne;
  • údržba - 10 mg;
  • maximálne 20 mg denne.

Pacienti s významnou odchýlkou ​​od normy tohto indikátora (hodnoty QC menšie ako 30 ml / min), ako aj pacienti s hemodialyzačnou liečbou, sa používajú podľa návodu na použitie v nasledujúcich dávkach: t

  • počiatočná dávka je 2,5 mg denne;
  • údržba - 5 mg;
  • maximum je 10 mg denne.

Pacienti užívajúci hemodialyzačnú liečbu sa môžu použiť po zákroku.

Rizikové faktory pre hypertenziu

interakcie

Pri kombinácii mnohých liekov s liekom Enalapril Hexal sa môžu vyskytnúť rôzne účinky.

Návod na použitie hovorí o týchto interakciách:

  • s inými liekmi na tlak - významný pokles krvného tlaku;
  • s NSAID a analgetikami - použitie spolu vedie k oslabeniu účinku;
  • s novokaínom, kortikosteroidmi - leukopéniou;
  • s lítiovými prípravkami - zvýšené množstvo lítia v krvi;
  • draslík a draslík šetriace diuretiká - zvýšené hladiny draslíka;
  • s hypoglykemickými látkami - riziko hypoglykémie pri kombinovanom užívaní;
  • s psychotropnými a narkotikami - významný pokles krvného tlaku;
  • s jedlou soľou - zníženie hypotenzného účinku;
  • s etylalkoholom - zvýšenie účinku príslušného činidla.

Iné indikácie

Návod tiež popisuje nasledujúce body.

Ak má pacient nízku hodnotu cirkulujúceho objemu krvi (BCC), buďte opatrný pri používaní lieku, pretože existuje riziko náhleho poklesu krvného tlaku.

Pokyny poukazujú na potrebu prerušiť liečbu agentom pred štúdiom funkcie príštitnej žľazy.

Pred chirurgickým zákrokom (vrátane stomatologických) upozornite na potrebu informovať svojho lekára o použití lieku Enalapril.

Užívanie lieku môže ovplyvniť vašu schopnosť sústrediť sa, preto ho musíte používať opatrne pri vedení vozidla alebo iných podobných činnostiach.

Návod na použitie tiež poukazuje na potrebu monitorovať stav detí, ktoré boli vystavené účinku Enalaprilu pred narodením.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Existujú kategórie ľudí, ktorým je zakázané používať tablety Enalapril Hexal. Inštrukcie upozorňujú na nemožnosť príjmu v nasledujúcich situáciách:

  • neznášanlivosť komponentov;
  • neznášanlivosť iných liekov tejto skupiny;
  • angioedém v minulosti;
  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • ochorenie pečene a obličiek;
  • deti mladšie ako 18 rokov (neboli vykonané žiadne štúdie bezpečnosti);
  • nedostatok laktázy.

Prostriedky prijímania môžu spôsobiť rôzne nežiaduce javy. Návod na použitie poukazuje na účinky na tieto orgány: t

  • srdcové a krvné cievy - významné zníženie krvného tlaku, ortostatická hypotenzia, arytmie, bolesť na hrudníku, mdloby, zvýšené alebo spomalenie srdcovej frekvencie;
  • dýchacích orgánov - kašeľ, respiračné zlyhanie. Zriedkavo, nádcha, zápal pľúc;
  • nervový systém - porucha motorickej koordinácie, asténia, poruchy spánku, depresívne poruchy;
  • tráviaci systém - dyspepsia, bolesť brucha. Zriedkavo, črevná obštrukcia, zápal pankreasu, hepatitída, nekróza pečene;
  • urogenitálny systém - zlyhanie obličiek, ARF, zníženie potencie a libido;
  • systém hematopoetických orgánov - redukcia neutrofilov, hemoglobínu, autoimunitných ochorení. Tieto javy, podľa návodu na použitie, sú zriedkavé;
  • koža - vyrážka, zriedkavo - zvýšené potenie, fotosenzitivita, svrbenie, plešatosť.

V návode je popísaný aj výskyt rôznych alergických reakcií a zmien v laboratórnych parametroch krvi.

Existujú nejaké rozdiely medzi Enalapril Hexal a Enalapril?

V súčasnosti je Enalapril vyrábaný mnohými farmaceutickými spoločnosťami, ako sú Hexal, Hemopharm, Actavis, Ozone, KRKA, atď. Každá spoločnosť dodáva svoj obchodný názov lieku. Nemecká spoločnosť "Hexal" uvoľňuje liek Enalapril Hexal. Čo je iné ako Enalapril tento nástroj?

Po prvé, drogy sa vyrábajú rôznymi technológiami.

Po druhé, medzi prostriedkami Enalapril Hexal a Enalapril rozdiel v obsiahnutých pomocných zložkách. Napríklad liek vyrábaný firmou KRKA (Enap), okrem pomocných látok, ktoré tvoria Enalapril Hexal, obsahuje hyprolozu. Pri používaní týchto prostriedkov nie je nič dôležité, takže liek Enalapril Hexal sa môže použiť, keď lekár predpísal liek Enalapril.

Recenzia pacienta

Ocenili sa názory spotrebiteľov na Enalapril Hexal. Recenzia pacientov, ľudí užívajúcich drogu, najčastejšie pozitívna, ale aj nevýhody.

Medzi "výhody" vyžarujú prítomnosť tohto efektu, primeranú cenu, dobrú kvalitu lieku.

Ale boli tam aj „minusy“ Enalaprilu Hexal. Hodnotenia poukazujú na prítomnosť vedľajších účinkov (suchý kašeľ je zvlášť častý, keď sa používa), kumulatívne účinky (nemožno ich použiť ako ambulancia) alebo lieky na predpis.

analógy

Existuje mnoho liekov na farmaceutickom trhu, ktoré obsahujú enalaprilmaleát ako účinnú látku. Jedným z nich je Enalapril Hexal.

Analógy pre aktívnu zložku sú uvedené nižšie:

Existujú tiež liečivá, ktoré patria do rovnakej farmakologickej skupiny a majú podobný účinok s uvažovaným liekom, ale nie sú analogické s účinnou látkou, takže ich nahradenie je možné len na predpis ošetrujúceho lekára.

Sú to lieky ako:

Užitočné video

Ďalšie informácie o hypertenzii nájdete v nasledujúcom videu:

Enalapril Hexal

Enalapril Hexal je nemecký liek patriaci do triedy inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu. Nástroj je určený na normalizáciu krvného tlaku, liečbu dysfunkcie ľavej srdcovej komory, prevenciu rôznych komplikácií na pozadí srdcových patológií. Článok sa bude zaoberať základnými informáciami o lieku, jeho farmakologickými vlastnosťami, zložením, indikáciami, kontraindikáciami a ďalšími vlastnosťami.

Zloženie a opis liečiva

Zloženie Enalaprilu Hexal obsahuje účinnú látku - enalaprilmaleát a pomocné zložky. Dostupné vo forme tabliet na perorálne podanie v dávke 5, 10 a 20 mg.

Tablety na 5 mg - biele, majú podlhovastý tvar, rovnaký povrch. Na jednej strane s vyrytou dávkou účinnej látky - EN-5.

Tablety na 10 mg - podlhovasté s červenohnedým odtieňom, hladké, bikonvexné. Majte rytinu - EN-10.

Tablety na 20 mg - bikonvexné s oranžovým odtieňom môžu mať svetelné impregnácie. Gravírovanie - EN-20.

Každá forma uvoľňovania zahŕňa také excipienty - hydrogenuhličitan sodný, oxid železitý, mastenec, kukuričný škrob, monohydrát laktózy.

Medzinárodný nelicencovaný názov je Enalapril.

Krajina pôvodu - Nemecko.

Farmakologický účinok

Po požití tabliet hexalalu enalaprilu do tela sa v dôsledku komplexných metabolických procesov vytvára enalaprilat. Táto zložka sa podieľa na inhibícii prechodu hormónu angiotenzínu 1 na angiotenzín 2. Je to angiotenzín 2, ktorý prispieva k zúženiu krvných ciev, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku.

V dôsledku zníženia množstva angiotenzínu 2 dochádza k zvýšeniu aktivity krvného renínu, čo je zníženie produkcie hormónu aldosterónu kôrou nadobličiek.

Pravidelné a správne používanie lieku Enalapril Hexal pomáha predchádzať rôznym komplikáciám, vrátane infarktu myokardu, exacerbácii srdcového zlyhania a iných stavov.

Nástroj má mierny diuretický účinok. Keď sa používa, intraglobulárna hypertenzia sa zníži, riziko zlyhania obličiek sa výrazne zníži.

Správna voľba dávky Enalapril Hexal nevedie k zhoršeniu krvného obehu v mozgu, čo umožňuje znížiť krvný tlak, ale zároveň udržuje krvný obeh v mozgu na normálnej úrovni.

Náhle zrušenie finančných prostriedkov nespôsobuje abstinenčný syndróm. Okrem toho liek nemá vplyv na priebeh metabolických procesov v tele, nevedie k porušeniu koncentrácie glukózy, kyseliny močovej a ďalších látok.

farmakokinetika

Po užití Enalaprilu Hexal sa liek rýchlo vstrebáva do sliznice žalúdka. Môžete piť liek bez ohľadu na čas jedla, pretože to nemá vplyv na absorpciu lieku. Asociácia aktívnych zložiek s krvnými proteínmi je približne 50 až 60%.

Polčas je 11 hodín. Asi 60% liečiva sa vylučuje obličkami, zvyšok prechádza črevami.

Kto je predpísaný

Popísaný liek sa používa u pacientov s nasledujúcimi stavmi:

  • arteriálnej hypertenzie v dôsledku rôznych ochorení srdca, krvných ciev a obličiek;
  • komplexná liečba srdcového zlyhania;
  • prevencia komplikácií na pozadí porúch aktivity ľavej srdcovej komory, vrátane po prenose infarktu myokardu.

Za rôznych podmienok sa dávka lieku zvolí s prihliadnutím na charakteristiky priebehu ochorenia. Nástroj má množstvo kontraindikácií, ktorých nedodržanie môže vyvolať nebezpečné komplikácie, preto je zakázané vykonávať terapiu s pomocou lieku Enalapril Hexal.

kontraindikácie

Návod na použitie zahŕňa absolútne a relatívne kontraindikácie medikácie. Je prísne zakázané používať liek v takých podmienkach:

  • osobná neznášanlivosť zložiek lieku alebo prejav alergickej reakcie na iné lieky patriace do skupiny ACE inhibítorov;
  • neznášanlivosť alebo nedostatok laktózy;
  • zlyhanie obličiek, pri ktorom je CC menej ako 60 miliónov / min;
  • všetky trimestre tehotenstva;
  • dojčenie.

Použitie počas tehotenstva

Anotácia pre Enalopril hovorí, že počas nosenia dieťaťa a doby dojčenia je používanie liekov absolútne kontraindikované. Ak sa v priebehu liečby liekom vyskytla koncepcia, liečba sa má prerušiť. Je to spôsobené rizikom závažných komplikácií plodu až do jeho smrti. Zoznam možných negatívnych dôsledkov zahŕňa také stavy novorodencov:

  • zlyhanie obličiek;
  • hyperkaliémia;
  • deformácia kostí;
  • rozvoj pľúc.

Ak je to potrebné, liečba liekom Enalapril Hexal počas gravidity by mala byť informovaná o možných rizikách pre plod. U novorodencov sa zložky liečiva odstránia z krvi peritoneálnou dialýzou alebo krvnou transfúziou.

Enalapril Hexal pri dojčení

Predpokladá sa, že pri použití lieku v terapeutických dávkach nemá negatívny vplyv na dieťa počas dojčenia. Vzhľadom na nedostatok údajov o vplyve lieku na telo dieťaťa je však liek Enalapril Hexal zakázaný počas dojčenia predčasne narodených detí av prvých 3 - 4 týždňoch po narodení zdravých detí. Je to spôsobené rizikom vzniku patológií srdca a obličiek u novorodencov.

dávkovanie

Zvážte, ako máte užívať liek a pod akým tlakom piť Enalapril Hexal. Spôsoby dávkovania a trvanie liečby závisí vždy od vlastností priebehu ochorenia a dosiahnutého terapeutického účinku.

Odporúča sa užívať liek v rovnakom čase, napríklad ráno, ale niekedy je povolený dvojitý príjem lieku.

Počiatočná dávka lieku pre ľudí s arteriálnou hypertenziou zvyčajne nie je vyššia ako 2,5 mg lieku, najmä u pacientov, ktorí už predtým užívali diuretiká. Pri absencii očakávaného terapeutického výsledku, v priebehu 10 - 14 dní, sa dávka zvýši na 5 mg. Maximálne množstvo lieku za deň by nemalo prekročiť 20 mg.

Pri chronickom srdcovom zlyhaní, charakterizovanom chronickým priebehom, je počiatočná dávka ½ tabliet 5 mg. Zároveň sa vykonáva monitorovanie indikátorov krvného tlaku. V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje.

Aby sa zabránilo komplikáciám na pozadí srdcového zlyhania, liečba sa vykonáva po dôkladnom vyšetrení pacienta v dávke 2,5 mg lieku.

U pacientov po 65 rokoch veku a so zhoršenou funkciou obličiek sa terapeutická dávka lieku zvyčajne znižuje. Je povolené používať liek v kombinácii s inými druhmi liekov, vrátane diuretík a antihypertenzív.

Vedľajšie účinky

Enalapril Hexal má väčšinou pozitívne recenzie, ale porušenie pravidiel pre užívanie lieku a dávkovanie lieku často vedie k vedľajším účinkom. Môžu to byť tieto prejavy:

  • závraty, zriedkavé bolesti hlavy;
  • ospalosť, apatia, únava;
  • pocit búšenie srdca;
  • suchý kašeľ, dýchavičnosť;
  • nevoľnosť a iné dyspeptické poruchy;
  • zhoršené močenie;
  • hormonálne zmeny;
  • alergické prejavy - vyrážka, upchatie nosa, zápal spojiviek;
  • porušenie krvi.

Okrem toho, pri užívaní lieku, myasthenia gravis, tinnitus, kŕče, postihnutie, depresie a iné komplikácie niekedy vyskytujú.

Rozdiel medzi Enalapril Hexal a obyčajný Enalapril

Pacienti sa často čudujú, aký je rozdiel medzi Enalaprilom a Enalaprilom Hexal a ktorý je lepší? Pokúsime sa pochopiť rozdiel medzi týmito dvoma liekmi. Enalapril a Enalapril Hexal sú lieky rovnakého zloženia a účinku. Ich rozdiel spočíva len v obchodnom názve a niektorých pomocných látkach. To znamená, že ak vám lekár predpíše Enalapril, môžete ho bezpečne nahradiť liekom Enalapril Hexal a naopak.

Špeciálne pokyny

Liek Enalapril Hexal sa používa opatrne u pacientov so zníženým objemom cirkulujúcej krvi, ak je tento stav spôsobený dlhodobou liečbou diuretikami, po použití hemodialýzy v dôsledku hnačky, vracania a iných stavov. Títo pacienti sú často diagnostikovaní so silným poklesom krvného tlaku, dokonca aj pri použití malej dávky lieku.

S rozvojom podstupujúcej hypotenzie je umožnená ďalšia liečba s pomocou lieku ihneď po normalizácii krvného tlaku, ale v nižších dávkach.

Pred predpísaním lieku je potrebné vyhodnotiť fungovanie obličiek. Pri dysfunkcii orgánov sa má dávka lieku znížiť.

U pacientov po 65 rokoch je potrebné pravidelne monitorovať indikátory krvného tlaku a krvných testov.

Ak má osoba podstúpiť operáciu, vrátane manipulácie v ústnej dutine, je pacient povinný upozorniť lekára na liek.

Popísaný liek je predpísaný pre diabetikov s opatrnosťou, pretože hrozí hyperkalémia, to znamená prebytok draslíka v tele.

Recenzia pacienta

Evgenia, Korolev
„Enalapril Hexal predpísal ošetrujúci lekár. Predtým vzala ďalší liek zo skupiny ACE inhibítorov. Skôr som o tomto lieku počul pozitívne aj negatívne názory. Tento liek mi pomáha dokonale, našťastie po 4 mesiacoch liečby neboli žiadne vedľajšie účinky. Tlak lieku sa dobre znižuje a zdravotný stav sa okamžite zlepšuje.

Stepan, Mytischi
„Akonáhle som nenašiel svoj obvyklý Enalapril v lekárni, kúpil som si liek od iného výrobcu - Enalapril Hexal. Po prečítaní kompozície som si uvedomil, že drogy sú identické. V skutočnosti sa to potvrdilo. Zdalo sa mi, že náprava znížila tlak ešte rýchlejšie. Myslím, že budem pokračovať v liečbe s pomocou Enalapril Hexal. “

Julia, Norilsk
„Enalapril Hexal videl moju matku. Bola menovaná ako integrovaná súčasť liečby srdcového zlyhania. Najprv lekár povedal, že vypije štvrtinu pilulky, potom sa dávka zvýšila. Na začiatku liečby sa moja matka cítila ľahká, nevoľná, ale po niekoľkých dňoch tieto príznaky zmizli, teraz je všetko v poriadku. Je liečená pol roka, nie sú žiadne vedľajšie účinky, tlak je normálny. “

Victor, Ufa
„Hypertenzia trpí od mladého veku, aby som zmiernila svoj stav, dokonca mi bolo odporučené zmeniť región bydliska, ale nič mu nepomohlo. Enalapril Hexal - to je môj spoľahlivý asistent v boji proti chorobe. Jedna tabletka a moje zdravie sa výrazne zlepšuje. Veľmi dobrý nástroj je navyše relatívne lacný.

Povoliť hexal recenzie

Pomáha Enalapril s tlakom?

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Enalapril je hypotenzné činidlo, ktoré je členom skupiny ACE inhibítorov. Pôsobenie lieku je spojené s účinkami na renín-angiotenzín-aldosterónový systém. Podieľa sa na regulácii krvného tlaku.

Zreteľný účinok použitia liečiva sa môže dosiahnuť za približne 2 až 4 hodiny, pričom počiatočný účinok sa dosiahne približne za hodinu. Použitie lieku môže predpisovať iba špecialista.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Zloženie a uvoľňovacia forma

Enalapril je dostupný vo forme tabliet. Aktívna zložka znamená - enalapril. Každá tableta môže obsahovať 5, 10 alebo 20 mg účinnej zložky.

V závislosti od dávky sa môže predpísať enalapril hl alebo enalapril h. Ďalšie zložky zahŕňajú želatínu, monohydrát laktózy. Okrem toho liečivo obsahuje uhličitan a stearát horečnatý, krospovidón.

Balenie obsahuje 20 - 30 tabliet. Skladujte liek by mal byť pri teplote 15-25 stupňov po dobu 3 rokov. Po uplynutí tejto doby je náradie zakázané. Veľa ľudí sa zaujíma o to, koľko stojí enalapril. Cena závisí od výrobcu a dávkovania. V priemere sa náklady pohybujú od 20 do 100 rubľov.

Farmakologický účinok

Enalapril je antihypertenzívum. Jeho aktivita je zameraná na potlačenie účinku angiotenzínových enzýmov. To znižuje syntézu aldosterónu. Niektorí ľudia sa čudujú, aký tlak pochádza od enalaprilu. Po jeho použití znižuje systolický a diastolický tlak.

Okrem toho tablety enalaprilu prispievajú k expanzii krvných ciev a zlepšujú krvný obeh v mozgu a obličkách. Po dlhodobom užívaní lieku je možné pozorovať zníženie hypertrofie ľavej komory. To pomáha spomaliť alebo úplne zabrániť zlyhaniu srdca.

Tlak klesá asi po jednej hodine, ale maximálny účinok je možné pozorovať po asi 6 hodinách. Trvá 24 hodín. U niektorých kategórií pacientov je na dosiahnutie stabilných výsledkov potrebná dlhodobejšia liečba. V tejto situácii je liek užívaný niekoľko týždňov.

Ak má osoba srdcové zlyhanie, liečba trvá pol roka. Len v tomto prípade bude možné dosiahnuť hmatateľné klinické výsledky.

farmakokinetika

Po užití absorpčného prostriedku je asi 60%. Približne polovica liečiva sa viaže na proteínové zložky. Po užití prostriedku sa vytvorí metabolit, ktorý je absorbovaný organizmom. Liečivo je premenené na enalaprilát, ktorý je aktívnym ACE inhibítorom.

Liek môže prejsť do materského mlieka a prekonať placentárnu bariéru. Trvá 11 hodín na polčas rozpadu lieku. Približne 60% prostriedkov sa vylučuje obličkami, 33% opúšťa telo počas pohybu čriev. Peritoneálna dialýza a hemodialýza vám umožní úplne odstrániť liek.

svedectvo

Liek sa zvyčajne predpisuje v takýchto situáciách:

  • Esenciálna hypertenzia;
  • Renovaskulárna hypertenzia;
  • Zlyhanie srdca.

Ak má osoba závažné srdcové zlyhanie, liek sa používa na riešenie takýchto problémov:

  • Vylepšená prognóza;
  • Spomalenie vývoja ochorenia;
  • Zníženie počtu hospitalizácií.

Dávkovanie a podávanie

Veľa ľudí sa zaujíma o to, ako užívať enalapril. Náradie je predpísané na vnútorné použitie bez ohľadu na jedlo. Ak je to jediný liek na liečbu hypertenzie, používa sa v počiatočnej dávke, ktorá je 5 mg. Liek by sa mal užívať raz denne.

Ak sa klinický účinok nevyskytne, dávka sa v priebehu 1-2 týždňov zvýši. V takejto situácii sa tablety enalaprilu konzumujú v množstve 10 mg. Po podaní úvodnej dávky majú pacienti zostať pod lekárskym dohľadom počas 2 hodín. Potom musíte stav monitorovať ďalšiu 1 hodinu, až kým sa hodnoty tlaku nestanú stabilnými.

Ak je potreba a liek je dobre znášaný, objem môže byť zvýšený na 40 mg. Vezmite toto množstvo 1-2 krát. Po 2-3 týždňoch môžete začať udržiavaciu liečbu. V tomto prípade je dávka 10 až 40 mg denne.

Ak je potrebné užívať látku, diuretiká sa majú úplne zrušiť 2-3 dni pred začiatkom liečby. Ak to nie je možné, počiatočná dávka lieku je 2,5 mg denne.

Ak má pacient hyponatrémiu alebo zvýšenie hladiny kreatinínu na 0,14 mmol / l alebo viac, enalapril sa má používať v dávke 2,5 mg. Toto sa má vykonať raz denne. Ak je osobe diagnostikovaná renovaskulárna forma ochorenia, počiatočný objem by mal byť 2,5-5 mg. Maximálne množstvo je 20 mg.

Ak má osoba chronickú formu zlyhania srdca, najprv použite jednorazovú dávku 2,5 mg enalaprilu. Potom sa dávka zvýši o 2,5 až 5 mg a vykoná sa každé 3 až 4 dni. V tomto prípade je dôležité vziať do úvahy reakciu organizmu, aby sa zvolilo správne množstvo. Avšak množstvo lieku by nemalo prekročiť 40 mg.

U ľudí s nízkym systolickým tlakom, ktorý je nižší ako 110 mm Hg. Musíte začať liečbu s 1,25 mg. Výber dávky sa má vykonávať 2-4 týždne. V prípade potreby sa to môže uskutočniť v kratšom čase. Udržiavacia dávka enalaprilu - 5-20 mg denne, ktorá sa užíva 1-2 krát.

Pre starších ľudí charakterizovaných výrazným poklesom tlaku. V takejto situácii pôsobí enalapril dlhodobo pod tlakom, čo je spôsobené poklesom rýchlosti vysadenia lieku. Preto počiatočný objem nie je väčší ako 1,25 mg na deň.

Pri chronickej forme zlyhania obličiek sa kumulácia činidla dosahuje redukciou filtrácie na 10 ml / min. Ak je klírens kreatinínu 80-30 ml za minútu, dávka liečivej látky je 5-10 mg denne.

Ak sa toto číslo zníži na 30-10 ml za minútu, dávka sa upraví. V tejto situácii je potrebné užívať 2,5-5 mg denne. Ak je klírens menej ako 10 ml za minútu, dávka sa zníži na 1,25 až 2,5 mg výlučne v dňoch dialýzy.

kontraindikácie

Aby nedošlo k poškodeniu vášho zdravia, musíte vziať do úvahy kontraindikácie používania takýchto prostriedkov. Patrí medzi ne:

  • Angioedém v minulosti, ak bol jeho výskyt spôsobený použitím ACE inhibítorov;
  • Vek menej ako 18 rokov;
  • dojčenia;
  • Vysoká citlivosť na zložky;
  • tehotenstva;
  • Porfýria.

Zhodnotenia lekárov o enalaprile naznačujú, že sa má užívať s opatrnosťou pri rozvoji zlyhania pečene, objavení sa stenózy renálnej artérie a kombinácie s imunosupresívami. Liek sa neodporúča na diabetes a hyperkalémiu. Veľmi opatrne sa používa pri oslabení tela v dôsledku chirurgických zákrokov.

Vedľajšie účinky

Enalapril môže spôsobiť nežiaduce účinky na zdravie: t

  1. Kardiovaskulárny systém môže reagovať na použitie lieku silným poklesom tlaku a ortostatickým kolapsom. V zriedkavých prípadoch sa u človeka môže vyskytnúť syndróm bolesti v hrudníku alebo srdcový infarkt - tieto komplikácie sú zvyčajne spôsobené nadmerným znížením tlaku. Existuje riziko arytmie, bušení srdca a pľúcnej embólie.
  2. Poruchy nervového systému sa môžu prejavovať ako závraty, slabosť, bolesti hlavy. Osoba sa môže vyvinúť nespavosť, depresia, zmätenosť. Často sa ľudia sťažujú na parestéziu, zvýšenú úzkosť, ospalosť. Pri použití lieku vo vysokých dávkach existuje riziko vzniku nervozity.
  3. Zmyslové orgány niekedy reagujú na príjem liečiva objavením sa problémov s vestibulárnym aparátom, poruchou sluchu a zraku a výskytom tinitu.
  4. Porážku tráviaceho systému môže sprevádzať zhoršenie chuti do jedla, suchosť v ústach, dyspeptické symptómy. V niektorých prípadoch črevná obštrukcia, hepatitída, pankreatitída, žltačka. Niektorí ľudia sa sťažujú na problémy v pečeni a zhoršený tok žlče.
  5. Dýchací systém môže reagovať na použitie prostriedkov neproduktívneho kašľa, rozvoja bronchospazmu, faryngitídy, dýchavičnosti. U niektorých ľudí sa vyvinie intersticiálna pneumonitída alebo rinorea.
  6. Použitie lieku môže vyvolať alergie. Vykazuje sa ako vyrážka na koži, angioedém tváre a dysfónia. Niekedy je pocit svrbenia, vaskulitídy, urtikárie a iných porúch.
  7. Močový systém reaguje na užívanie lieku s poškodenou funkciou obličiek a na rozvoj proteinúrie.

Okrem toho existuje riziko vzniku alopécie, výskytu návalov horúčavy na tvári, zníženého libida. Ak sú pozorované vedľajšie účinky, stojí za to vyzdvihnúť analógy liečiva. Veľa ľudí sa zaujíma o to, čo nahradiť enalapril pri kašli. Lekári radia vybrať prostriedky, ktoré majú podobný mechanizmus účinku - napríklad Enap.

predávkovať

Predávkovanie Enalaprilom je sprevádzané výrazným poklesom krvného tlaku vrátane kolapsu. Taktiež sa u človeka môže vyvinúť srdcový infarkt, akútne poruchy krvného obehu v mozgu alebo tromboembólia. Pacienti často pociťujú kŕče alebo stupor.

Aby sa pacient vyrovnal s negatívnymi dôsledkami, musí si ľahnúť. A hlava by mala byť umiestnená dosť nízko. V miernych prípadoch postačuje výplach žalúdka a vnútorné použitie fyziologického roztoku.

Liekové interakcie

Aby enalapril priniesol výlučne úžitok, musíte dôsledne dodržiavať pokyny a pamätať na interakciu lieku s inými liekmi:

  1. Kombinácia s protizápalovými liekmi vyvoláva pokles hypotenzného účinku. Podobný výsledok sa pozoruje pri nadmernom príjme soli s jedlom.
  2. Pri použití s ​​draslík šetriacimi diuretikami existuje riziko hyperkalémie.
  3. Kombinácia s lítnymi soľami môže spomaliť vylučovanie látky.
  4. Účinnosť enalaprilu sa znižuje s použitím antipyretík a analgetík.
  5. Enalapril môže znížiť účinnosť liekov obsahujúcich teofylín.
  6. Príznaky poklesu tlaku sa zvyšujú pri používaní diuretík, betablokátorov, nitrátov. Podobné výsledky vyvolávajú prazosín, hydralazín.
  7. Prijatie cytostatík, imunosupresív a alopurinolu vedie k zvýšenej hematotoxicite.

Špeciálne pokyny

S opatrnosťou sa liek predpisuje ľuďom s autoimunitnými patológiami, pečeňovými problémami a cukrovkou. To isté platí pre komplexné typy arteriálnej stenózy, hypertrofickej kardiomyopatie, straty solí a tekutín.

Ak sa predtým človek dostal do saluretík a mal chronickú formu srdcového zlyhania, existuje riziko ortostatickej hypotenzie. Pred začatím používania enalaprilu by sa preto mala doplniť strata solí a tekutín.

Pri dlhodobom používaní lieku musíte sledovať vlastnosti periférnej krvi. Náhle vysadenie lieku nevedie k náhlemu zvýšeniu tlaku.

Pri operácii počas liečby enalaprilom existuje riziko hypotenzie. Tento stav sa koriguje zavedením požadovaného objemu kvapaliny. Pred vyhodnotením práce príštitných teliesok musí byť aplikácia činidla zrušená.

recenzia

Recenzia enalaprilu potvrdzuje vysoký výkon tejto látky: t

Elena: Lekár predpísal enalapril na úpravu krvného tlaku. Nástroj naozaj veľa pomáha. Z vedľajších účinkov si na začiatku liečby všimla mierne závraty. Postupom času sa zastavil.

Anna: Dlhodobo som liečený enalaprilom. Veľmi spokojní s výsledkami. Predtým tlak počas dňa veľmi kolísal. Teraz sa stabilizoval, štát sa výrazne zlepšil. Avšak, liek môže predpisovať iba lekár, pretože má mnoho kontraindikácií.

Enalapril je účinný liek, ktorý znižuje krvný tlak a normalizuje blaho pacienta. Je však dôležité mať na pamäti, že liek má mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov. Preto je prísne zakázané, aby ste si ju sami vzali.

Medzi Ďalšie Články O Embólie