logo
  1. Hlavná
  2. Aorta

Enalapril FPO

Liek Enalapril FPO označuje inhibítor AFP - skupinu liekov používaných na zníženie krvného tlaku a na liečbu srdcového zlyhania.

AFP je enzým konvertujúci angiotenzín, ktorý premieňa biologicky inaktívny hormón angiotenzín I na aktívny angiotenzín II. Inhibítory ACE inhibujú pôsobenie tohto enzýmu, výsledkom čoho je, že tvorba hormónu angiotenzínu II klesá a v dôsledku toho sa znižuje uvoľňovanie hormónu aldosterónu, čo má za následok zvýšenie objemu krvi cirkulujúcej v cievnom systéme a zvýšenie tlaku. Enalapril, ktorý inhibuje účinok AFP, pomáha znižovať vaskulárnu rezistenciu, ako aj znižovať krvný tlak a stres na srdcový sval.

Enalapril FPO sa široko používa na liečbu rôznych ochorení srdca, predovšetkým kvôli jeho nízkym nákladom.

Zloženie, uvoľňovacia forma, cena

Aktívna zložka Enalaprilu FPO je soľ kyseliny maleínovej (enalaprilmaleát). Okrem toho liek obsahuje pomocné zložky - želatínu, uhličitan a stearát horečnatý, monohydrát laktózy a krospovidón.

K dispozícii v konvexnej z oboch strán bielych tabliet s jednostranným rizikom. Jedna tableta môže obsahovať 5 mg, 10 mg alebo 20 mg účinnej látky. Predávajú sa v bunkových baleniach po 10 kusov.

Cena závisí od množstva účinnej látky a môže byť v rozsahu 20 až 30 rubľov.

Farmakologický účinok

Enalapril FPO znižuje systolický a diastolický krvný tlak potlačením produkcie angiotenzínu II, vazokonstrikčného hormónu.

Pri dlhodobom používaní sa znižuje pravdepodobnosť progresie srdcového zlyhania, spomaľuje sa zvyšovanie objemu ľavej komory, znižuje sa agregácia krvných doštičiek (lepenie) a zlepšuje sa zásobovanie myokardu počas ischémie.

Antihypertenzívny účinok užívania tabletiek prichádza za hodinu, dosahuje svoju maximálnu hladinu za štyri až šesť hodín a trvá jeden deň. V niektorých prípadoch, aby sa dosiahla požadovaná úroveň krvného tlaku, budete musieť vziať liek na niekoľko týždňov. V prípade srdcového zlyhania je liečba dlhá - od šiestich mesiacov.

Čo sa stane s liečivom v tele

Po užití približne 60% lieku sa vstrebáva. Schopnosť Enalaprilu stráviť je asi 40%. Absorpcia liečiva z príjmu potravy nezávisí. Maximálna koncentrácia enalaprilu v krvi sa pozoruje približne 1 hodinu po podaní, enalaprilat o tri až štyri hodiny neskôr. Enalapril (asi 50%) sa viaže na proteíny nachádzajúce sa v plazme. Enalaprilat je schopný ľahko preniknúť do histohematogénnych bariér, s výnimkou hemato-encefalickej, v malých množstvách do materského mlieka a prejsť placentou.

V pečeni sa enalapril rýchlo zmení na enalaprilát, účinnejší ACE inhibítor. Polčas vylučovania je približne 11 hodín. Až 60% enalaprilu sa vylučuje obličkami, 33% črevami.

svedectvo

Liek Enalapril je indikovaný na nasledujúce ochorenia:

  • Arteriálna hypertenzia.
  • Ako súčasť komplexnej liečby CHF (chronické srdcové zlyhanie).

Vedľajšie účinky

Predpokladá sa, že liek je všeobecne dobre tolerovaný pacientmi a jeho zrušenie nie je tak často potrebné. Medzi vedľajšie účinky patria:

  • Kardiovaskulárny systém. Možný je pokles tlaku, ako aj ortostatická hypotenzia (pokles krvného tlaku počas prudkého prechodu z horizontálnej do vertikálnej polohy). Zriedkavo sa vyvinie infarkt myokardu na pozadí nízkeho krvného tlaku a angíny. Ešte menej často sa môže vyskytnúť fibrilácia predsiení, tachykardia a bradykardia.
  • Gastrointestinálny trakt. Nevoľnosť, vracanie, hnačka, žltačka, bolesť brucha, obštrukcia čriev, sucho v ústach, pankreatitída atď.
  • Nervový systém Únava, celková slabosť, bolesti hlavy, závraty, ospalosť, zmätenosť. Počas užívania lieku sa môže zriedkavo pozorovať nervozita, parestézia (necitlivosť, husia koža, mravenčenie), depresívne stavy.
  • dýchací systém. Faryngitída, bronchospazmus, suchý neproduktívny kašeľ, dýchavičnosť.
  • Zmyslové orgány. Poruchy vestibulárneho aparátu, hluk alebo tinitus, poruchy zraku a sluchu.
  • Alergie. Liek môže spôsobiť svrbenie a opuch. V zriedkavých prípadoch sa vyvíja vaskulitída (zápal krvných ciev), myozitída (zápal svalov), polymorfný erytém (lézia kožných ciev), exfoliatívna dermatitída, precitlivenosť kože na slnko, zápal seróznych membrán, artritída, artralgia, glositída, stomatitída atď.

Pokiaľ ide o laboratórne parametre, v krvi a proteíne v moči sa zistil pokles hematokritu, krvných doštičiek, neutrofilov, zvýšeného ESR a eozinofilov.

kontraindikácie

  • Tehotná.
  • Ošetrovateľské ženy.
  • Deti do 18 rokov.
  • S intoleranciou na účinnú látku.
  • Pri porfýrii (metabolizmus pigmentov).
  • Ak máte anamnézu angioedému spôsobeného liečbou ACE inhibítormi.

Návod na použitie Enalapril FPO

Liečivo je určené na orálne podávanie. Môže byť predpísaný ako jeden liek alebo ako súčasť kombinovanej terapie v kombinácii s inými liekmi.

Pri liečbe hypertenzie (monoterapia) je počiatočná dávka zvyčajne 5 mg raz denne. Ak po jednom alebo dvoch týždňoch neexistuje žiadny účinok, zvýšte množstvo lieku na 10 mg. Pacienti majú užívať počiatočnú dávku pod dohľadom ošetrujúceho lekára a zostať pod kontrolou počas dvoch hodín, potom ďalšiu hodinu, kým sa tlak nestabilizuje. Pri miernej hypertenzii stačí 10 mg denne.

Keď je liek dobre tolerovaný pacientom, dávka sa môže v prípade potreby zvýšiť na 40 mg (2 dávky 20 mg) denne. Tento priebeh je preukázaný dva až tri týždne, po ktorom nasleduje podporná liečba - od 10 do 40 mg v dvoch dávkach denne. Je dôležité vedieť, že maximum je 40 mg denne.

Ak je liek Enalapril predpísaný na liečbu vysokého diuretického tlaku, odporúča sa, aby sa liek vyslal dva až tri dni pred začiatkom užívania ACE inhibítora. Ak to nie je možné, denná dávka Enalaprilu nepresahuje 2,5 mg.

U pacientov s renovaskulárnou hypertenziou sa pacientom zvyčajne predpisuje maximálne 20 mg denne, zatiaľ čo na začiatku liečby dávka nesmie prekročiť 5 mg.

U starších pacientov začína liečba 1,25 mg. Faktom je, že majú pomalšie vylučovanie účinnej látky z tela, v tomto ohľade je účinnosť lieku vyššia a čas účinku sa zvyšuje.

Pri chronickom srdcovom zlyhaní začína terapia jednou dávkou lieku v množstve 2,5 mg denne. Ďalej sa dávka zvyšuje každé tri dni o 2,5-5 mg na maximálne tolerované, ale nie viac ako 40 mg. Vezmite si raz alebo rozdelte na dvakrát. Pri nízkom krvnom tlaku (menej ako 110 mm Hg) nesmie počiatočná dávka prekročiť 1,25 mg. V budúcnosti, do dvoch až štyroch týždňov, vyberte dávku, ktorá môže byť od 5 do 20 mg denne (jedna alebo dve dávky).

Špeciálne pokyny

Počas obdobia liečby hypertenzie pomocou Enalaprilu FPO je nevyhnutná kontrola krvného tlaku a laboratórnych parametrov bielkovín v moči, hemoglobíne, kreatiníne, draslíku, pečeňových enzýmoch a močovine v krvi.

Pacienti so srdcovým zlyhaním, cievnymi ochoreniami mozgu, ischémiou kvôli riziku srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody s významným poklesom krvného tlaku vyžadujú zvláštne pozorovanie.

Je potrebné venovať pozornosť pozorovaniu novorodencov, ktorí boli vystavení účinku Enalaprilu počas vývoja plodu. Je dôležité rýchlo odhaliť prudký pokles tlaku, ako aj oligúriu, hyperkalémiu, rôzne neurologické poruchy spojené s poklesom prietoku krvi v obličkách a mozgu.

V prípade zlyhania obličiek sa môže zvýšiť koncentrácia účinnej látky v krvi. To je spôsobené tým, že jeho eliminácia z tela s touto diagnózou je znížená. U takýchto pacientov sa zvyčajne ukázalo, že znižujú dávku.

U ľudí s hypertenziou a stenózou renálnej artérie sa môže zvýšiť hladina kreatinínu a močoviny v krvi. Potrebujú znížiť dávku liekov a sledovať prácu obličiek.

Pri cerebrovaskulárnom aj srdcovom zlyhaní je pravdepodobnosť nedostatočného prekrvenia krvi vysoká pri významnom znížení krvného tlaku, preto je dôležité posúdiť, do akej miery výhody liečby liekom Enalapril prevažujú nad rizikami.

U ľudí s autoimunitnými ochoreniami, ako je sklerodermia alebo lupus erythematosus, sa môže vyvinúť neutropénia a agranulocytóza počas užívania enalaprilu.

Pred akoukoľvek operáciou musí pacient upozorniť chirurga, že užíva ACE inhibítory.

Ako komunikovať s inými liekmi

Antihypertenzívny účinok lieku sa môže znížiť, ak súčasne pijete nesteroidné protizápalové lieky, ako aj antipyretické lieky.

Hyperkalémia sa môže vyvinúť po požití diuretík, ktoré šetria draslík, k pomalšiemu odstraňovaniu lítium-lítnej soli z tela.

Enalapril FPO znižuje účinnosť lieku Theofillin.

Dusičnany, metyldopa, diuretiká, blokátory kalciových kanálov, beta-blokátory, hydralazín môžu zvýšiť hypotenzný účinok enalaprilu.

Rad liečiv zvyšuje hematotoxicitu liečiva, medzi ktoré patria cytostatiká, imunosupresíva, alopurinol.

Vplyv na riadenie vozidiel a iné mechanizmy

Závraty sa môžu objaviť v počiatočnom štádiu užívania ACE inhibítorov, najmä u ľudí užívajúcich diuretiká. Preto sa v čase výberu dávky odporúča opustiť riadenie vozidla a iné nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú rýchlu reakciu a vysokú koncentráciu pozornosti.

Rozdiel Enalapril FPO od Enalapril

Skratka FPO znamená Farmakologický podnik "Obolensky", kde sa liek a vyrábajú. Tieto písmená označujú iba výrobcu a medzi týmito liekmi nie je žiadny rozdiel.

recenzia

Anna:
Moja babička už niekoľko rokov užíva Enalapril kvôli prijateľnej cene. Musím povedať, že v poslednej dobe účinok lieku takmer žiadny. Možno kvôli závislosti. Zvýšenie dávky viedlo k suchosti v ústach a kašľu.

Alexander Andreevich:
Z Enalaprilu nemá zmysel. Ak chcete získať výsledok, budete potrebovať veľké dávky, a to je už vedľajší účinok. Jedna plus je nízka cena, tak to je predpísané pre starších ľudí.

Sergey:
Vzal som si tento liek na dlhú dobu, ale myslím si, že by sa mal zmeniť na modernejší a účinnejší prostriedok. Prakticky nelieči, možno je trochu oneskorený infarktom. Veľmi dlhý zoznam vedľajších účinkov. Spolu s ním musíte mať veľa iných liekov, ktoré údajne chránia orgány pred vedľajšími účinkami. Neustále požadované úpravy, návšteva lekára, absolvovanie testov...

tatiana:
Pijem Enalapril z tlaku a pomáha mi to. Dávkovanie je vybrané zo zdravotných dôvodov. Zvyčajne ráno užívam 5 mg a teraz je všetko v poriadku.

Lyudmila, praktický lekár:
V mojej praxi sa Enalapril nikdy nestanovuje. Jeho jedinou výhodou je jeho lacnosť. Malé dávky tlaku vôbec nedržia. Mnohí pacienti užívajú vysoké dávky, aby získali aspoň nejaký účinok, ako výsledok suchého kašľa a iných vedľajších účinkov. Prečo si to, ak existuje obrovské množstvo nových antihypertenzív?

Sergey, kardiológ:
Enalapril je univerzálny, predpisuje sa pri rôznych ochoreniach srdca a ciev. Je dôležité správne zvoliť dávkovanie: ak sa tlak stabilizoval do dvoch týždňov, potom je všetko v poriadku, ak nie - musíte zmeniť dávkovanie alebo liek. Medzi nedostatky možno poznamenať, nie veľmi pohodlné metódy - 2 krát denne, a suchý kašeľ, ktorý nastáva, keď sa liek hromadí v tele.

Enalapril-FPO

Indikácie na použitie

Arteriálna hypertenzia (symptomatická, renovaskulárna, vrátane sklerodermie, atď.), CHF I-III storočia; prevencia koronárnej ischémie u pacientov s dysfunkciou ĽK, asymptomatickým porušením funkcie LV.

Možné analógy (náhrady)

Aktívna zložka, skupina

Forma dávkovania

Môžem žuť, rozdrviť alebo zlomiť pilulku? A ak má veľa komponentov? A ak je pokrytá škrupinou? Prečítajte si viac.

kontraindikácie

Precitlivenosť na Enalapril-PPO alebo iné ACE inhibítory, gravidita, laktácia.

S opatrnosťou. Angioedém v anamnéze liečby ACE inhibítorovou terapiou, dedičným alebo idiopatickým angioedémom, stenózou aorty, cerebrovaskulárnymi ochoreniami (vrátane cerebrovaskulárnej insuficiencie), ischemickou chorobou srdca, koronárnou insuficienciou, závažnými autoimunitnými systémovými ochoreniami spojivového tkaniva (vrátane C., sklerodermia), inhibícia hematopoézy kostnej drene, diabetes mellitus, hyperkalémie, bilaterálnej stenózy renálnych artérií, stenózy artérie jednej obličky, stavu po transplantácii obličiek, zlyhanie obličiek a / alebo pečene, diéta s Na + reštrikciou, stavy sprevádzané poklesom BCC (vrátane hnačky, vracania), staroba, vek do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť neboli študované).

Spôsob podávania: dávkovanie a liečba

Vnútri, bez ohľadu na jedlo.

Pri monoterapii hypertenzie - počiatočná dávka 5 mg Enalapril-FPO 1-krát denne. Pri absencii účinku sa dávka po 1-2 týždňoch zvyšuje o 5 mg. Po počiatočnej dávke by pacienti mali byť pod lekárskym dohľadom 2 hodiny a ďalšiu 1 hodinu, kým sa krvný tlak nestabilizuje. V prípade potreby a pomerne dobre znášaná dávka sa môže zvýšiť na 40 mg / deň počas 1-2 dávok. Po 2-3 týždňoch prechádzajú na udržiavaciu dávku Enalaprilu-FPO - 10-40 mg / deň, rozdelenú do 1-2 dávok. Pri miernej hypertenzii je priemerná denná dávka približne 10 mg. Maximálna denná dávka liečiva je 40 mg.

V prípade menovania pacientov, ktorí dostávajú súčasne diuretiká, sa má liečba diuretikami zastaviť 2-3 dni pred vymenovaním lieku Enalapril-FPO. Ak to nie je možné, počiatočná dávka lieku Enalapril-FPO má byť 2,5 mg / deň.

Pacienti s hyponatrémiou (sérová koncentrácia Na + je nižšia ako 130 mmol / l) alebo koncentrácia kreatinínu v sére vyššia ako 0,14 mmol / l, počiatočná dávka je 2,5 mg raz denne.

Renovaskulárna hypertenzia: počiatočná dávka - 2,5 - 5 mg / deň. Maximálna denná dávka je 20 mg.

V ťažkej forme hypertenzie je možné v úvode alebo v úvode vykonávať len v nemocnici.

Pri CHF je počiatočná dávka 2,5 mg raz, potom sa dávka zvyšuje o 2,5 - 5 mg každé 3 - 4 dni v súlade s klinickou odpoveďou na maximálnu tolerovanú dávku (v závislosti od krvného tlaku), ale nie viac ako 40 mg / deň, raz, alebo t v 2 dávkach. U pacientov s nízkym systolickým tlakom (menej ako 110 mm Hg) sa má liečba začať dávkou 1,25 mg. Výber dávky sa má vykonať v priebehu 2-4 týždňov alebo v kratšom čase. Priemerná udržiavacia dávka je 5-20 mg / deň pre 1-2 dávky.

Starší ľudia majú s väčšou pravdepodobnosťou výraznejší hypotenzívny účinok a predlžujú dobu účinku lieku, čo je spojené so znížením rýchlosti eliminácie enalaprilu-FPO, preto odporúčaná úvodná dávka pre starších pacientov je 1,25 mg.

S asymptomatickým porušením funkcie LV - 2,5 mg 2-krát denne. Dávka sa upravuje s ohľadom na toleranciu do 20 mg / deň, rozdelenú do 2 dávok.

Pri kumulácii CRF dochádza pri poklese filtrácie pod 10 ml / min. Keď QC 80-30 ml / min, dávka je zvyčajne 5-10 mg / deň, QC 30-10 ml / min - 2,5-5 mg / deň, menej ako 10 ml / min - 1,25-2,5 mg / deň len na dialyzačných dňoch.

Trvanie liečby závisí od účinnosti liečby. Pri príliš výraznom poklese krvného tlaku sa postupne znižuje dávka Enalaprilu-FPO.

Farmakologický účinok

ACE inhibítor je hypotenzné liečivo, mechanizmus účinku je spojený so znížením tvorby angiotenzínu II angiotenzínu I, ktorého zníženie vedie k priamemu poklesu sekrécie aldosterónu. Súčasne OPSS, systolický a diastolický krvný tlak, post- a preload na pokles myokardu. Rozširuje tepny vo väčšej miere ako žily, zatiaľ čo reflexný nárast srdcovej frekvencie nie je pozorovaný. Znižuje degradáciu bradykinínu, zvyšuje syntézu Pg. Hypotenzný účinok je výraznejší pri vysokej koncentrácii renínu v plazme ako pri normálnej alebo redukovanej.

Zníženie krvného tlaku v terapeutických limitoch neovplyvňuje mozgovú cirkuláciu, prietok krvi v mozgových cievach je udržiavaný na dostatočnej úrovni a na pozadí nízkeho krvného tlaku. Zvyšuje koronárny a renálny prietok krvi. Pri dlhodobom používaní sa hypertrofia LV myokardu a myofibril stien rezistentných artérií znižuje, zabraňuje progresii CHF a spomaľuje rozvoj dilatácie LV. Zlepšuje prívod krvi do ischemického myokardu.

Znižuje agregáciu krvných doštičiek. Predlžuje dĺžku života u pacientov s CHF, spomaľuje progresiu dysfunkcie LV u pacientov, ktorí mali infarkt myokardu, bez klinických prejavov HF.

Má nejaký diuretický účinok. Znižuje intraglomerulárnu hypertenziu, spomaľuje rozvoj glomerulosklerózy a riziko CRF.

Enalapril-FPO je "proliečivo": v dôsledku jeho hydrolýzy vzniká enalaprilat, ktorý inhibuje ACE.

Čas nástupu hypotenzného účinku pri perorálnom užívaní je 1 hodina, dosahuje maximum po 4-6 hodinách a trvá až 24 hodín Niektorí pacienti potrebujú liečbu niekoľko týždňov na dosiahnutie optimálnej hladiny krvného tlaku. Pri CHF sa pozoruje výrazný klinický účinok pri dlhodobej liečbe - 6 mesiacov alebo viac.

Vedľajšie účinky

Zo strany kardiovaskulárneho systému: nadmerné zníženie krvného tlaku, ortostatický kolaps, zriedkavo - bolesť na hrudníku, angína, infarkt myokardu (zvyčajne spojený s výrazným poklesom krvného tlaku), arytmie (predsieňová brada alebo tachykardia, fibrilácia predsiení), palpitácie, tromboembolizmus pľúcnej artérie.

Poruchy nervového systému: závraty, mdloby, bolesti hlavy, slabosť, nespavosť, parestézia, úzkosť, depresia, zmätenosť, únava, ospalosť (2-3%), veľmi zriedkavo, keď sa používajú vo vysokých dávkach - nervozita, depresia, parestézia,

Na strane zmyslov: poruchy vestibulárneho aparátu, poruchy sluchu a zraku, tinitus.

Na strane zažívacieho systému: sucho v ústach, znížená chuť do jedla, dyspeptické poruchy (nevoľnosť, hnačka alebo zápcha, vracanie, bolesť brucha), črevná obštrukcia, pankreatitída, abnormálna funkcia pečene a vylučovanie žlčou, hepatitída, žltačka.

Na strane dýchacieho systému: neproduktívny "suchý" kašeľ, intersticiálna pneumonitída, bronchospazmus, dýchavičnosť, rinorea, zápal hltana.

Alergické reakcie na zložky lieku Enalapril-FPO: kožná vyrážka, angioedém tváre, končatín, pier, jazyka, hlasiviek a / alebo hrtanu, dysfónia, exfoliatívna dermatitída, multiformný exsudatívny erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxický epidermálny nekrolýza (Lyellov syndróm), pemfigus (pemfigus), svrbenie, urtikária, fotosenzibilizácia, serozitída, vaskulitída, myozitída, artralgia, artritída, stomatitída, glositída.

Z laboratórnych parametrov: hyperkreatininémia, zvýšená koncentrácia močoviny, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hyperbilirubinémia, hyperkalémia, hyponatrémia, znížený Hb a hematokrit, zvýšená ESR, trombocytopénia, neutropénia, agranulocytóza (u pacientov s autoimunitnými ochoreniami, miernymi ochoreniami, trombocytopéniou, neutropéniou, agranulocytózou,

Na strane močového systému: renálna dysfunkcia, proteinúria.

Iné: alopécia, znížené libido, „návaly“ krvi do tváre.

Predávkovanie Enalapril-FPO. Príznaky: nadmerný pokles krvného tlaku až po rozvoj kolapsu, infarktu myokardu, akútnej cerebrovaskulárnej príhody alebo tromboembolických komplikácií; kŕče, stupor.

Liečba: pacient je presunutý do horizontálnej polohy s nízkou hlavou. V miernych prípadoch sa výplach žalúdka a požitie fyziologického roztoku preukázali vo vážnejších prípadoch opatrenia zamerané na stabilizáciu krvného tlaku: v / v zavedení 0,9% roztoku NaCl, náhrady plazmy, ak je to potrebné v / pri podávaní angiotenzínu II, hemodialýze (rýchlosť odstránenia enalaprilatu) - 62 ml / min.

Špeciálne pokyny

Pri predpisovaní lieku Enalapril-FPO pacientom so zníženou BCC sa musí postupovať opatrne (ako dôsledok diuretickej liečby, pričom sa obmedzuje príjem soli, hemodialýza, hnačka a vracanie) - zvyšuje sa riziko náhleho a výrazného zníženia krvného tlaku po počiatočnej dávke inhibítora ACE. Prechodná hypotenzia nie je kontraindikáciou na pokračovanie liečby liekom po stabilizácii krvného tlaku. V prípade opakovaného výrazného zníženia krvného tlaku znížte dávku alebo prerušte liečbu.

S rozvojom nadmerného poklesu krvného tlaku pacienta sa pacient premiestni do horizontálnej polohy s nízkym čelným krytom, v prípade potreby sa podá 0,9% roztok NaCl a lieky nahrádzajúce plazmu.

Použitie dialyzačných membrán s vysokým prietokom zvyšuje riziko anafylaktickej reakcie. Korekcia dávkovacieho režimu na dni bez dialýzy by sa mala vykonať v závislosti od úrovne krvného tlaku.

Pred a počas liečby ACE inhibítormi (vrátane Enalaprilu-FPO) je potrebná kontrola krvného tlaku, krvných parametrov (Hb, K +, kreatinín, močovina, pečeňové enzýmy) a bielkovín v moči.

Má sa starostlivo sledovať u pacientov s dekompenzovaným CHF, ischemickou chorobou srdca a cievnymi ochoreniami mozgu, pri ktorých prudký pokles krvného tlaku môže viesť k infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhode alebo poškodeniu funkcie obličiek. Náhle zrušenie liečby nevedie k syndrómu "zrušenie" (prudký nárast krvného tlaku).

Pacienti s indikáciou vývoja angioedému v anamnéze majú zvýšené riziko svojho vývoja pri užívaní ACE inhibítorov.

Novorodenci a dojčatá, ktoré boli vystavené vnútromaternicovým účinkom ACE inhibítorov, sa odporúča starostlivo sledovať, aby sa včas zistil výrazný pokles krvného tlaku, oligúrie, hyperkalémie a neurologických porúch, pravdepodobne v dôsledku zníženia prietoku krvi obličkami a mozgom, pri súčasnom znížení krvného tlaku spôsobeného ACE inhibítormi. Keď je oligúria, je potrebné udržiavať krvný tlak a renálnu perfúziu podávaním vhodných tekutín a vazokonstrikčných liekov.

U pacientov so zníženou funkciou obličiek sa má znížiť jednorazová dávka alebo zvýšiť intervaly medzi dávkami.

Pred štúdiom funkcie príštitných teliesok by sa mala zrušiť Enalapril-FPO.

Pri vykonávaní fyzických cvičení alebo v horúcom počasí je potrebné postupovať opatrne (riziko dehydratácie a nadmerného poklesu krvného tlaku v dôsledku poklesu BCC).

Pred chirurgickým zákrokom (vrátane zubného lekárstva) je potrebné upozorniť chirurga / anesteziológa na použitie ACE inhibítorov.

Počas liečby je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a pri iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť (závrat je možný, najmä po užití úvodnej dávky ACE inhibítora u pacientov užívajúcich diuretiká).

interakcie

Zvyšuje účinok etanolu, spomaľuje elimináciu Li +.

Oslabiť účinok liekov obsahujúcich teofylín.

Hypotenzný účinok enalaprilu-FPO znižuje NSAID, estrogény; diuretiká, iné antihypertenzíva (beta-blokátory, metyldopa, nitráty, BCCA, hydralazín, prazosín), lieky na celkovú anestéziu, etanol.

Draslík šetriace diuretiká a lieky obsahujúce draslík zvyšujú riziko hyperkalémie.

Lieky, ktoré spôsobujú depresiu kostnej drene, zvyšujú riziko vzniku neutropénie a / alebo agranulocytózy.

Imunosupresíva, alopurinol, cytostatiká zvyšujú hematotoxicitu enalaprilu-FPO.

Otázky, odpovede, recenzie na liek Enalapril-FPO


Poskytnuté informácie sú určené pre zdravotníckych a farmaceutických odborníkov. Najpresnejšie informácie o prípravku sú uvedené v návode na použitie výrobcu. Žiadne informácie zverejnené na tejto alebo inej stránke našej stránky nemôžu slúžiť ako náhrada za osobné odvolanie na špecialistu.

Ako funguje funkcia Flana Enalapril a z čoho?

Vysoký krvný tlak a srdcové zlyhanie sú pomerne časté ochorenia. Bez ohľadu na to, ako smutné, ale s každým rokom, tieto choroby sú "mladšie". Zlá ekológia, stravovacie návyky a zlé návyky vykonávajú svoju prácu. V tejto súvislosti vzniká otázka liečiv schopných kompenzovať vaskulárnu patológiu.

Medzi mnohými liekmi určenými na boj proti hypertenzii nie je posledným miestom Enalapril FPO. Návod na použitie sa vzťahuje na skupinu inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE), ktorá vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Tento nástroj je časovo testovaný a osvedčil sa nielen ako cenovo dostupný, ale aj účinný liek. Pozrime sa podrobnejšie na tento liek a zistiť, ako ho správne používať.

štruktúra

Enalapril FPO je schopný znížiť tlak v dôsledku aktívnej zložky - enalaprilu, ktorý v závislosti od formy uvoľňovania môže obsahovať 5, 10 a 20 mg v každej tablete.

Tablety podľa návodu na použitie obsahujú rôzne pomocné látky. Nemajú žiadnu terapeutickú hodnotu: ich úlohou je stabilizovať dávkovú formu na dlhodobé skladovanie.

Čo Enalapril FPO?

Látka enalapril v súlade s mechanizmom opísaným v návode na použitie pôsobí takto: t

  1. Zníženie koncentrácie enzýmu v krvi (ACE), ktorého účinkom je transformácia hormónu angiotenzínu z formy I na II. Angiotenzín II je silný vazokonstriktor, to znamená, že spôsobuje vazokonstrikciu, ktorá je hlavnou príčinou zvýšeného tlaku.
  2. Inhibícia konverzie angiotenzínu z jednej formy na inú znamená zníženie sekrécie iného hormónu - aldosterónu. Aldosterón prispieva k zachovaniu sodíka v tele znížením jeho produkcie do obličiek, čo zvyšuje objem vnútrobunkovej tekutiny a tým zvyšuje krvný tlak.

Preto arteriálna hypertenzia je to, čo pomáha Enalapril FPO. Okrem antihypertenzívneho účinku návod na použitie naznačuje, že liek prispieva k:

  • redukciu arteriálnych ciev, vrátane periférnych ciev;
  • v menšej miere - kŕčové žily;
  • zníženie zaťaženia na pravej aj ľavej strane srdca;
  • zvýšený koronárny a renálny prietok krvi;
  • zníženie hypertrofie srdca a spomalenie procesu jej dilatácie.

Aký tlak sa používa?

Návod na použitie neindikuje, aký tlak by mal začať užívať liek Enalapril FPO. Napriek tomu, že sme sa poučili z toho, čo liek pomáha, môžeme konštatovať, že vo všeobecnosti platí pre všetky inhibítory ACE, že sa používa kontinuálne a systematicky, bez ohľadu na indikátory tonometra.

Krvný tlak: normálne a odchýlky

Návod na použitie

Enalapril FPO sa užíva bez ohľadu na príjem potravy, čo znamená, že môžete piť: t

  • pol hodiny pred jedlom alebo skôr;
  • 2 hodiny po jedle.

Návod na použitie určuje nasledujúce parametre medikácie:

  1. Tablety sa užívajú raz denne.
  2. Aby bolo možné rovnomerne rozdeliť dennú dávku liečiva, príjem sa môže rozdeliť na dvakrát, pričom tablety sa užívajú ráno a večer.
  3. Na začiatku liečby lekár spravidla predpisuje minimálnu dennú dávku 5 miligramov.
  4. Pre včasnú úpravu dávky v závislosti od priebehu ochorenia je potrebné včas vykonať preventívne prehliadky.
  5. Zvýšenie dennej dávky, ak sa očakávaný terapeutický účinok nevyskytne v priebehu 10-15 dní po liečbe v predpísanej dávke.
  6. Maximálna predpísaná denná dávka lieku je štyridsať miligramov a dávka podpory je desať miligramov.

U stredne závažného zlyhania obličiek sa u pacientov s CHF znížili počiatočné dávky aj limity ďalšieho zvýšenia: t

  1. Počiatočná dávka je predpísaná s dvomi a pol miligramami.
  2. Dávka podpory je predpísaná v rozsahu od päť do dvadsať miligramov denne.
  3. Denná maximálna dávka podávania závisí od individuálnej znášanlivosti liečiva pacientom, ale nemala by prekročiť 40 mg.
  4. V závislosti od stavu pacienta a znášanlivosti lieku sa v niektorých prípadoch odporúča predĺžiť interval príjmu na jedenkrát každé dva dni.

Pacienti trpiaci zlyhaním obličiek v ťažkej forme, počiatočná dávka je tiež dva a pol miligramu. Dávka podpory by však nemala prekročiť päť miligramov denne. Maximálna prípustná dávka je tiež znížená a nie je vyššia ako desať miligramov denne.

Rovnako ako pri strednom zlyhaní obličiek sa v niektorých prípadoch odporúča predĺžiť intervaly príjmu. V prípadoch pacientov podstupujúcich hemodialýzu sa enalapril podáva po zákroku.

Liek Enalapril FPO, návod na použitie, ktorý je pripojený k obalu, sa vzťahuje na lieky, ktoré sú dostupné iba na lekársky predpis. Preto by sa okrem prísneho dodržiavania pokynov mali starostlivo vzťahovať aj na odporúčania ošetrujúceho lekára.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Je kontraindikované užívať liek v prípade precitlivenosti pacienta na hlavnú účinnú látku lieku a jeho zložky:

  • zakazuje používanie a angioedém spôsobený použitím ACE inhibítorov;
  • nemôžete používať liek v stenóze renálnej artérie a klinické stavy po chirurgickom zákroku na transplantáciu obličky;
  • so stenózou arteriálnych a mitrálnych chlopní, zlyhaním pečene a závažnými ochoreniami pečene;
  • Liek sa nemá podávať deťom mladším ako 18 rokov a ženám počas tehotenstva a dojčenia.

Najčastejšie vedľajšie účinky klinických štúdií, ktoré sú uvedené v návode na použitie, sú bolesť hlavy a suchý kašeľ.

Liek môže spôsobiť alergické reakcie na koži. Takéto reakcie sú niekedy sprevádzané hnačkou a artritídou. Klinické štúdie ukázali, že pri individuálnej neznášanlivosti v zriedkavých prípadoch dochádza k zhoršeniu funkcie obličiek. Vo výnimočných prípadoch bola pozorovaná impotencia, zhoršená zraková funkcia a Raynaudov syndróm.

Aký je rozdiel medzi enalaprilom FPO a enalaprilom?

Skratka FPO je skrátený názov farmaceutického podniku "Obolensky", ktorý sa nachádza v Moskovskej oblasti v meste Obolensk. Je to veľká farmaceutická továreň, ktorá vyrába desiatky liekov vrátane lieku Enalapril FPO. Neexistuje žiadny rozdiel od Enalaprilu.

Lieky rovnakého mena sú vyrábané tucet farmaceutických spoločností, a každý pridáva ďalšie slovo k názvu aktívnej zložky, a častejšie skratka, ktorá dáva liek box určitú jedinečnosť. Tablety rôznych výrobcov sa môžu líšiť v pomocných zložkách, ale to neovplyvňuje účinok lieku.

Preto je otázkou - medzi Enalapril FPO a Enalapril je rozdiel - je bezpečné povedať, že pre spotrebiteľov nie je rozdiel, s výnimkou, možno v niektorých prípadoch - placebo efekt, ktorý dáva subjektívny vplyv na drogy konkrétneho výrobcu.

Recenzia pacienta

Všeobecne platí, že prevažná väčšina názorov na túto drogu je pozitívna. Preskúmania obsahujú odkaz na cenovú dostupnosť lieku Enalapril FPO, stálu dostupnosť v lekárňach. Hlavnými spotrebiteľmi tejto drogy sú staršie osoby. Je to spôsobené zdravotnými problémami súvisiacimi s vekom.

Mladí pacienti sa však stále viac uchyľujú k použitiu tohto lieku. Okrem dostupnej ceny, Enalapril FPO, ako recenzie ukazujú, efektívne udržuje tlak v rámci primeraných parametrov.

analógy

Presné analógy Enalapril FPO v účinnej látke zahŕňajú: t

Celá škála uvedených liekov je dostupná len na lekársky predpis, je nutná predbežná konzultácia s odborníkom.

Užitočné video

Informácie o súčasných liečebných režimoch pre hypertenziu nájdete v nasledujúcom videu:

Enalapril-FPO

Enalapril-FPO: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Enalapril-FPO

Kód ATX: C09AA02

Účinná látka: enalapril (enalapril)

Výrobca: Pharmaceutical Enterprise Obolenskoye CJSC (Rusko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 28.8.2018

Ceny v lekárňach: od 9 rubľov.

Enalapril-FPO - antihypertenzívum.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávková forma - tablety: plochá valcovitá forma, takmer biela alebo biela; 5 a 10 mg každý - s fazetou, po 20 mg - s fazetou a rizikom (7, 10, 14, 15, 20, 28 alebo 30 kusov v blistroch, v kartónovom balení po 1, 2, 3, 4, 5 alebo 10 balení a návod na použitie Enalapril-FPO).

Zložky 1 tableta:

  • účinná látka: enalaprilmaleát - 5, 10 alebo 20 mg;
  • pomocné zložky: koloidný oxid kremičitý (aerosil), laktóza (mliečny cukor), stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, mastenec, zemiakový škrob.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Účinná látka Enalapril-FPO, enalaprilmaleát, je proliečivo: vďaka svojej hydrolýze sa v tele tvorí enalaprilat, ktorý inhibuje enzým konvertujúci angiotenzín (ACE).

Mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou liečiva znížiť tvorbu angiotenzínu II z angiotenzínu I, čo vedie k zníženiu uvoľňovania aldosterónu. Tento proces je sprevádzaný poklesom systolického a diastolického krvného tlaku (BP), celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie (OPS), pre- a afterloadu myokardu.

Enalapril-FPO rozširuje cievy vo väčšej miere ako žily, čo nie je sprevádzané reflexným zvýšením srdcovej frekvencie (HR). Antihypertenzívny účinok enalaprilatu u pacientov s vysokou hladinou plazmového renínu je výraznejší ako u pacientov s normálnymi alebo zníženými hladinami. Zníženie krvného tlaku v terapeutických limitoch neovplyvňuje mozgový obeh; aj pri nízkom krvnom tlaku v cievach v mozgu sa udržiava na dostatočnej úrovni. Liek zvyšuje renálny a koronárny prietok krvi.

Pri dlhodobom užívaní Enalapril-FPO pomáha znižovať hypertrofiu myokardu ľavej komory a myocyty rezistívnych cievnych stien, spomaľuje rozvoj dilatácie ľavej komory, zabraňuje progresii srdcového zlyhania.

Enalapril-PPO znižuje agregáciu krvných doštičiek, zlepšuje prekrvenie ischemického myokardu a spôsobuje diuretický účinok.

Hypotenzný účinok sa vyvíja do 1 hodiny, dosahuje maximum v 4-6 hodinách, trvá až 24 hodín, aby sa dosiahla optimálna úroveň krvného tlaku, v niektorých prípadoch je potrebná pravidelná liečba niekoľko týždňov. U pacientov so srdcovým zlyhaním sa pri dlhodobom užívaní lieku Enalapril-FPO vyvinie primeraný terapeutický účinok od 6 mesiacov.

farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa približne 60% enalaprilmaleátu vstrebáva, príjem potravy neovplyvňuje stupeň absorpcie. Biologická dostupnosť je asi 40%.

Enalapril sa metabolizuje v pečeni, výsledkom čoho je metabolit enalaprilátu - aktívnejšieho inhibítora ACE.

Maximálna plazmatická koncentrácia enalaprilu sa dosiahne do 1 hodiny, enalaprilat 3-4 hodiny.

Komunikácia s plazmatickými proteínmi nie je vyššia ako 50%.

Enalaprilat ľahko preniká do histohematogénnych bariér, s výnimkou hematoencefalickej bariéry. V malom množstve preniká cez placentu. Vylučuje sa do materského mlieka.

Liek sa vylučuje obličkami - 60% (enalapril - 20%, enalaprilat - 40%), cez črevo - 33% (enalapril - 6%, enalaprilát - 27%).

Polčas enalaprilatu je približne 11 hodín.

Liečivo sa vylučuje z tela počas peritoneálnej dialýzy a hemodialýzy (rýchlosť 62 ml / min).

Indikácie na použitie

  • liečba arteriálnej hypertenzie;
  • kombinovanej terapie chronického srdcového zlyhania.

kontraindikácie

  • dedičný alebo idiopatický angioedém;
  • anamnéza angioedému spojeného s použitím ACE inhibítorov;
  • vek do 18 rokov;
  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku alebo iné ACE inhibítory.

Tablety Enalapril-FPO sa musia používať opatrne v nasledujúcich prípadoch: t

  • primárny hyper aldosteronizmus;
  • bilaterálna stenóza renálnej artérie alebo arteriálna stenóza jednej obličky, stavy po transplantácii obličiek, zlyhanie obličiek (proteinúria viac ako 1 g / deň), hemodialyzačné sedenia;
  • hyperkaliémia;
  • zlyhanie pečene;
  • diéty na kontrolu soli;
  • ischemická choroba srdca, mitrálna stenóza (s hemodynamickými poruchami), aortálna stenóza, idiopatická hypertrofická subaortálna stenóza;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • diabetes;
  • cerebrovaskulárne ochorenia;
  • stavy sprevádzané poklesom objemu cirkulujúcej krvi (vrátane hnačky / zvracania);
  • útlaku hematopoézy kostnej drene;
  • súčasné použitie saluretík alebo imunosupresív;
  • staroba (nad 65 rokov).

Enalapril-FPO, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Tablety Enalapril-FPO sa majú užívať perorálne (na jedle nezáleží).

Pri monoterapii hypertenzie sa liek predpisuje v počiatočnej dávke 5 mg 1-krát denne. Ak po 1-2 týždňoch nie je klinický účinok, dávka sa zvýši na 10 mg. Po podaní úvodnej dávky musí byť pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu najmenej 3 hodiny, kým sa BP nestabilizuje.

Ak použitie dávky 10 mg nestačí, zvýšenie dennej dávky na 40 mg (20 mg 2-krát denne) je možné za predpokladu, že liek Enalapril-FPO je dobre tolerovaný. Po 2-3 týždňoch sa pacient prenesie do udržiavacej dávky, ktorá sa stanoví individuálne a môže byť od 10 do 40 mg na deň v 1 alebo 2 dávkach. Pacienti so strednou artériovou hypertenziou majú zvyčajne dennú dávku 10 mg.

Za deň sa nesmie užívať viac ako 40 mg enalaprilu.

Pacienti, ktorí dostávajú diuretiká, 2-3 dni pred začiatkom diuretík enalapril-FPO, sa majú zrušiť. Ak to nie je možné, liečba enalaprilom sa začína dennou dávkou 2,5 mg.

Keď hyponatrémia (koncentrácia sodíkových iónov v sére 0,14 mmol / l, počiatočná dávka enalaprilu má byť 2,5 mg 1-krát denne).

Pri renovaskulárnej hypertenzii sa liečba liekom začína dennou dávkou 2,5 - 5 mg. Ak je to potrebné, dávku zvyšujte, ale nie viac ako 20 mg denne.

Pacienti s chronickým srdcovým zlyhaním Enalapril-PPO na začiatku liečby sa predpisuje v dávke 2,5 mg 1-krát denne. V budúcnosti každé 3 - 4 dni, v závislosti od klinickej odpovede, sa dávka zvýši o 2,5 - 5 mg na maximálnu tolerovanú dávku, berúc do úvahy parametre krvného tlaku, ale nie viac ako 40 mg denne (v 1 alebo 2 dávkach). S nízkym systolickým tlakom (

Enalapril phpo a enalapril, aký je rozdiel

Aký tlak na užívanie enalaprilu?

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Pri zmenách indexov tlaku je nevyhnutná liečba liekmi. Na liečbu rôznymi syntetickými a prírodnými liečivami. Návod na použitie Enalapril vyzve, na aký tlak táto droga pomôže? Aké sú kontraindikácie?

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

  • Základné informácie o lieku
  • Indikácie a kontraindikácie
  • Vedľajšie účinky
  • Ako si vziať
  • Porovnanie s inými liekmi - analógy a náhrady

Základné informácie o lieku

Enalapril, účinný a časom testovaný liek, sa týka ACE inhibítorov, ktoré sa používajú na korekciu systolického a diastolického tlaku. Liek sa používa na liečbu vysokého krvného tlaku, používa sa samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi na hypertenziu a hypertenziu.

Nástroj sa vyrába vo forme tabliet s dávkou hlavnej účinnej látky 5, 10 a 20 mg. V kompozícii je aktívna zložka - enalapril, ako aj pomocné zložky, ktoré nemajú žiadny terapeutický účinok.

Mechanizmus účinku liečiva je založený na schopnosti enalaprilu spomaliť produkciu angiotenzínu, znížiť množstvo aldosterónu. V dôsledku toho sa steny krvných ciev uvoľňujú, krvný obeh v srdcových a obličkových artériách je normalizovaný, je zabránené vzniku srdcového zlyhania a trombóze.

Zvyšuje alebo znižuje tlak Enalapril? Liek účinne znižuje systolický a diastolický tlak, pričom nespôsobuje skok v srdcovej frekvencii.

Čo liek pomáha? Pri pravidelnom používaní sa zvyšuje schopnosť znášať stres, znižuje sa prejav patologických zmien v ľavej komore, znižuje sa záťaž na srdcový sval a zabraňuje sa rozvoju nefropatie u diabetikov.

  • Ename;
  • Invorio;
  • Miopril;
  • renitek;
  • Enapom.

Enafarm H je kombinovaný liek, ktorý obsahuje nielen enalapril, ale diuretické zložky - toto zvyšuje hypotenznú vlastnosť lieku.

Enalapril je rozpočet liek, jeho cena je 30 - 100 rubľov. Náklady sú ovplyvnené krajinou pôvodu - ruské lieky sú najlacnejšie a srbské majú najvyššiu cenu.

Indikácie a kontraindikácie

Pred začatím liečby si pozorne prečítajte návod na použitie, ktorý obsahuje všetky indikácie, kontraindikácie, nežiaduce reakcie a príznaky predávkovania.

Indikácie na použitie:

  • akýkoľvek typ hypertenzie a hypertenzie;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • nefropatia u diabetikov inzulínu;
  • patologické zmeny v tkanivách ľavej komory.

V prípade anginy pectoris a infarktu myokardu sú lieky zahrnuté v komplexnej a regeneračnej terapii.

Liek nie je predpísaný počas tehotenstva, dojčiace ženy, osoby mladšie ako 18 rokov, staršie osoby. Liek je kontraindikovaný v prípade individuálnej intolerancie, porfýrie. Liek sa má užívať s opatrnosťou, ak sa v minulosti vyskytli závažné renálne patológie, ochorenia, ktoré zhoršujú odtok krvi z ľavej komory.

Vedľajšie účinky

Enalapril nie je moderná medicína. Vymysleli ho už dávno, takže pri jeho užívaní sa často vyskytujú rôzne vedľajšie reakcie. Ale keď je dávkovanie pozorované, liek je dobre tolerovaný, negatívne dôsledky sú zriedkavé.

Časté nežiaduce reakcie: t

  • kašeľ bez spúta, niekedy je ťažkosti s dýchaním, faryngitída;
  • liek môže spôsobiť hnačku, črevnú obštrukciu;
  • nevoľnosť, averzia k jedlu, vred;
  • bolesť srdca, bradykardia;
  • rozmazané videnie;
  • migréna, závraty, únava.

Niekedy sa na pozadí dlhodobého užívania vyvíjajú depresie, objaví sa vyrážka a telesná teplota stúpa. Všetky nežiaduce reakcie sú reverzibilné a so zrušením lieku rýchlo prechádzajú.

V prípade predávkovania je možný kolaps na pozadí prudkého poklesu tlaku, srdcového infarktu, porúch v mozgu ischemickej povahy, strnulosti a kŕčov. S výskytom takýchto príznakov je potrebné urýchlene urobiť výplach žalúdka, položiť osobu, zdvihnúť nohy a zavolať sanitku.

Ako si vziať

Liečivo sa absorbuje o 60%, terapeutický účinok sa objavuje po 2-4 týždňoch pravidelného užívania. Maximálny výsledok sa vytvorí po 7 hodinách po podaní, držaných počas jedného dňa.

Dávka lieku závisí od ochorenia, veku pacienta, od prítomnosti chronických ochorení.

Môžete si vziať liek, bez ohľadu na použitie jedla 1 krát denne. Je lepšie piť tablety ráno, pretože má mierny diuretický účinok. Pri monoterapii je počiatočná dávka 5 mg. Ak sa stav nezlepší, potom sa zvýši o 2 až 14 dní. Pri miernej hypertenzii stačí užiť 10 mg lieku denne. Maximálna denná dávka by nemala prekročiť 40 mg, zatiaľ čo liek by sa mal vypiť v dvoch rozdelených dávkach.

Ak sa liek Enalapril Hexal používa v kombinovanej terapii na liečbu srdcového zlyhania, potom je testovaná dávka 2, 5 mg. Zvyšuje sa 2-krát za 3-4 dni, až kým sa terapeutický účinok nezaznamená.

Enalapril FPO a Acre užívajú kedykoľvek 2, 5 - 5 mg raz za 24 hodín. Udržiavacia dávka - nie viac ako 20 mg, bezpečná maximálna dávka - 40 mg.

Ako dlho môžete užívať enalapril? Dlhodobá liečba drogami, pri absencii nežiaducich reakcií, si ju môžete vziať celý život.

Porovnanie s inými liekmi - analógy a náhrady

Mnohé farmaceutické spoločnosti vyrábajú rôzne analógy Enalaprilu. Líšia sa nákladmi, zložením, ale terapeutický účinok je takmer rovnaký pre všetkých. Vysoká cena nie vždy zaručuje absenciu nežiaducich reakcií.

Lisinopril alebo Enalapril - čo je účinnejšie? Lisinopril nepriaznivo ovplyvňuje mužskú potenciu, pre terapeutický účinok je potrebné veľké dávkovanie. Enalapril je účinný pri ischemickej chorobe, ktorá sa vylučuje pečeňou a obličkami. Lisinopril - len obličkami.

Enalapril Hexal a Enalapril - je tam rozdiel? Enalapril Hexal vyrába nemecká farmaceutická spoločnosť, Enalapril je ruština. Nemecký ekvivalent je o niečo drahší, ale pokiaľ ide o účinnosť, nie je lepší ako domáci liek.

Enap a Enalapril - aký je rozdiel? Enap je liek zo Slovinska, vyrába sa vo forme tabliet a injekčných roztokov. Stojí niekoľkokrát drahšie, ale pôsobí efektívnejšie, vedľajšie reakcie sa zdajú byť veľmi zriedkavé.

Enalapril FPO a Enalapril - aký je rozdiel? Obe liečivá vyrábajú domáce farmaceutické spoločnosti, majú rovnaký účinok, vedľajšie účinky. Mierne odlišná cena. Maximálna povolená dávka lieku Enalapril FPO je 80 mg na rozdiel od lieku Enalapril.

Captopril alebo Enalapril - čo je účinnejšie? Tieto lieky patria do rovnakej skupiny a majú podobný terapeutický účinok - zlepšujú prácu srdcového svalu, normalizujú zvýšený tlak. Existujú však určité rozdiely. Captopril aj pri miernej hypertenzii sa má užívať 2-3 krát denne, pretože jeho účinok je menej dlhý. Enalapril udržiava optimálny tlak.

Captopril je účinný pri hypertenznej kríze, Enalapril sa nepoužíva ako núdzový stav. Captopril je účinnejší pri srdcovom zlyhaní, zlepšuje vytrvalosť, môže byť použitý na prevenciu úmrtí na závažné srdcové ochorenia.

Lorista alebo Enalapril - čo je lepšie? Lorista - moderný liek na liečbu hypertenzie, chronického srdcového zlyhania. Pôsobí účinne, má minimálne množstvo nežiaducich reakcií - nie je suchý kašeľ, mužská potencia sa pri dlhodobom používaní nezhoršuje. Lorista sa môže používať na liečbu osôb starších ako 60 rokov, pacientov s renálnou insuficienciou bez úpravy dávky.

Enalapril alebo Lozap - aký je rozdiel? Lieky majú rovnaký účinok, musia sa užívať raz denne, najlepšie v rovnakom čase. Neexistujú žiadne osobitné rozdiely v kontraindikáciách a vedľajších účinkoch.

Enalapril a jeho analógy - účinný liek na zníženie systolických a diastolických indikátorov tlaku. V neprítomnosti nežiaducich reakcií sa môžu užívať dlhodobo, ale len lekár môže predpísať dávku a trvanie liečby. Každá samoliečba môže viesť k vážnym nezvratným následkom.

Prečo pacienti najčastejšie uprednostňujú Enap

Trpiaci hypertenziou, ktorá spôsobila komplikáciu jedného z jej cieľov - srdca, lieku Enap - vedieť. Použite alebo ste sa pokúsili použiť na zlepšenie pohody. Lekári často predpisujú kombináciu srdcového zlyhania a vysokého krvného tlaku Enap. Alebo sa pokúste vyzdvihnúť analógy, náhrady Enapu, ak to nevyhovuje konkrétnemu pacientovi. Účinnosť lieku sa overuje časom.

Enap - vlastnosti, návod na použitie

Skupina liečiv obsahujúca tento liek je ACE inhibítor. Je známe, že skupina dlhodobo pomáha ľuďom s kardiovaskulárnymi problémami. ACE - enzým konvertujúci angiotenzín. Tento enzým počas reakcií interakcií látok v tele syntetizuje vazokonstrikčný hormón. Vasokonstrikcia nevyhnutne zvyšuje tlak, núti srdce a celé telo trpieť. A Enap bloky, inhibuje ACE, neumožňuje mu vybudovať reťaz patologických vazokonstrikčných reakcií.

Zaujímavý fakt: skupina ACE inhibítorov bola prvýkrát objavená vedcami v štúdii zložiek (peptidov) v hadom jede. Výskumné myšlienky, dokonca aj v jedoch, nájdu užitočné ingrediencie na záchranu ľudí neskôr vytvorením syntetických drog. Neexistuje nič z jedu v Enap, ako základ sa berie len princíp fungovania samostatného prvku.

Ortostatická hypotenzia nie je pri užívaní Enapu charakteristická.
Štúdia účinku lieku ukázala pozitívny vplyv na stav obličiek. Albuminúria sa znižuje alebo mizne (prítomnosť bielkovín v moči tam normálne chýba).
Postupne sa nastavujú optimálne hodnoty tlaku. Liek nemá drastický účinok, terapia jemne znižuje množstvo krvného tlaku na dva až tri týždne, niekedy aj dlhšie. Len o mesiac neskôr je jasný obraz o účinnosti práce fondov pre konkrétneho pacienta. Potom vyvodiť závery o realizovateľnosti užívania predpísaných liekov.
Ďalšie plus: je ľahké zrušiť liek, nie je potrebné pre postupnosť. Po zrušení, nie sú žiadne skoky v krvnom tlaku hore, ako v mnohých iných liekov.

Výrazný účinok, supresia ACE, nastáva po dvoch hodinách od užitia terapeutického činidla. U jednotlivých pacientov - po štyroch. Krvný tlak začína klesať po hodine, účinok lieku sa zvyšuje na šesť hodín.
Pri esenciálnej hypertenzii (hypertenzia neznámej etiológie) sa srdcový výdaj zvyšuje so zachovaním pôvodnej srdcovej frekvencie. Zlepšuje sa prívod krvi do obličiek a ich fungovanie. Potvrdzujú to výsledky testov.
Konzultácia s praktickým lekárom

Kombinovaná liečba chronického srdcového zlyhania (chronické srdcové zlyhanie) s Enap, diuretikami, srdcovými glykozidmi znižuje srdcovú frekvenciu. Použite schému, ak sa zvýši pôvodná srdcová frekvencia. Dlhodobo užívané tablety Enap, podľa návodu na použitie, majú pozitívny účinok na CHF. Závažnosť a stupeň CHF sa znižuje, pacient lepšie znáša fyzickú námahu.

Ak je srdcové zlyhanie mierne, liečba zastaví vývoj tejto patológie. Obsahuje aj tvorbu hypertrofie ľavej komory, charakteristickú pre dlhý priebeh hypertenzie (hypertenzia). To je prevencia infarktov.

Ak sú ukazovatele renínu, enzýmu regulujúceho krvný tlak, v krvi človeka vysoké, účinok užívania lieku je tiež vyšší. Tlak sa znižuje lepšie. Komplexný komplex aminokyselín (z toho takmer 350 v enzýme), renín prostredníctvom intermediárnej látky angiotenzinogén kontroluje funkciu vazokonstrikcie. Toto je miesto, kde je potrebný enzým konvertujúci angiotenzín enalapril. Zastavuje vazokonstrikčný účinok renínu. Čím viac je táto, tým viac sa vyjadrila práca enalaprilat - enap. Liek okamžite „vidí“ cieľ a pôsobí na neho.

farmakokinetika

Akonáhle je v gastrointestinálnom trakte, liek vo forme enalaprilmaleátu sa rýchlo vstrebáva. Rýchlosť absorpcie nezávisí od príjmu potravy. V priebehu interných chemických transformácií sa Enap prenesie na samotný ACE inhibítor, enalaprilat. Táto látka má vyššie uvedené činy, to je sila Enap. Iné typy metabolizmu neovplyvňujú účinnú látku.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Liek sa vylučuje hlavne obličkami: jedna tretina tohto množstva je nezmenená (enalapril), dve tretiny sú vo forme enalaprilatu. Rýchlosť vylučovania je určená funkčným stavom obličiek. Zdravé obličky odstraňujú zlúčeninu 8-krát rýchlejšie ako pacienti s chronickou nedostatočnosťou. Ale aj choré obličky sa vyrovnávajú s chovom, Enap je v tejto situácii drogou voľby.
Tento liek, rovnako ako celá skupina ACE inhibítorov, šetrí obličky, nenarušuje metabolické procesy. Dlhodobá liečba liekmi zlepšuje stav krvných ciev, chráni srdce.

svedectvo

Indikácie pre použitie v Enap:

  1. Esenciálna hypertenzia je trvalý, ťažko sa snaží stabilizovať, zvýšenie krvného tlaku.
  2. Chronické srdcové zlyhanie. Pri takejto diagnóze je liečba komplexná, terapeutické vlastnosti liečiva dobre zapadajú do tohto komplexu liekov.
  3. Dysfunkcia ľavej komory. Odstránením preťaženia z tohto oddelenia myokardu, Enap slúži ako preventívne opatrenie pre infarkty. Útoky anginy pectoris sú zriedkavé, môžu byť zastavené doma, bez toho, aby bol pacient hospitalizovaný.

V návode na použitie je jasne uvedené, na aký tlak sa aplikuje Enap. Pojem "esenciálna hypertenzia" znamená: tlak je vysoký, príčina nie je úplne jasná, udržuje neustále (chronický priebeh ochorenia). Predpísať lieky pre GB všetkých troch stupňov, len dávkovanie je odlišné. Empiricky vyzdvihuje lekára.

Dávkovanie a podávanie

Doska s tabletkami

Po začatí liečby vyberte dávku, ktorá je vhodná pre konkrétneho pacienta. Orientovaný na stupeň hypertenzie a celkový stav pacienta. Ak sa príznaky prejavia, choroba postupuje ďalej, pričom prekračuje prvé štádium, pričom sa užíva malé dávky. Návod na použitie zvyčajne odporúča užívať 5 mg Enapu - denná dávka na začiatku liečby, 10 mg naraz - je to riskantné, telo je slabé. Len s dobrou vytrvalosťou po 2 týždňoch, zdvojnásobiť dávkovanie, kontrolovať odpoveď tela.

Všeobecné pravidlo: Odporúča sa neprevádzať liek v čase: vypiť denne, interval je 24 hodín. Potom účinok predchádzajúcej dávky vydrží až do ďalšej dávky.
Pri renovaskulárnej hypertenzii vzniká zvýšený tlak pri inej chorobe. Môžu to byť:

  • Problémy s renálnou artériou (kontrakcie, ateroskleróza, trombóza);
  • Renálne cysty;
  • Nádory obličiek;
  • Abdominálna trauma;
  • Fibrilácia predsiení;
  • Tuberkulóza obličiek;
  • Dysfunkcia nadobličiek;
  • Choroby štítnej žľazy.

Zoznam je neúplný, takmer každá vážna choroba je rizikovým faktorom sekundárnej (renovaskulárnej) hypertenzie. V tejto forme je použitie Enapu uvedené v najnižších počiatočných dávkach: 2,5 mg. Hospitalizácia pacienta pomôže minimalizovať riziko nežiaducich reakcií. Niekoľko dní pozorovania poskytne lekárovi skutočný obraz o účinku lieku na ochorenie. Úplná akcia v krátkom čase nebude odhalená, ale odborník urobí závery. V prípade potreby upravte dávku.

Pri vysoko aktivovanej liečbe RAAS sa liečba začína úpravou dávky - s minimom. Ak použijete zvyčajné, existuje riziko rýchleho, nebezpečného pre cievny systém, pokles krvného tlaku. Rovnaký účinok je možný aj pri predchádzajúcej diuretickej liečbe. Dávkovanie sa vyberie - s minimom sa posudzuje odozva tela na optimálnu dávku.

kontraindikácie

Tí, ktorí potrebujú byť liečení Enapom, môžu mať okrem vysokého krvného tlaku aj iné ochorenia. Niektoré ochorenia (alebo dokonca fyziologicky normálne dočasné stavy) neumožňujú užívať Enap. Kontraindikácie sú nasledovné:

  • Intolerancia na ACE inhibítory alebo špecificky na enalapril (Enap);
  • Quinckeho edém (angioneurotický - rýchlo sa objavujúci edém sliznice alergickej, dedičnej alebo nevysvetliteľnej etiológie);
  • Porfýria (komplexná metabolická porucha metabolizmu pigmentov, ktorá tvorí komplex rôznych komplikácií);
  • Ischémia myokardu (CHD);
  • Zlyhanie pečene;
  • Hypertrofická kardiomyopatia;
  • Metabolický syndróm;
  • Aterosklerotická, vrodená alebo postreumatická stenóza aorty;
  • Detský vek;
  • Simultánna liečba hemodialýzou;
  • Nadchádzajúca antialergická desenzibilizácia jedmi hmyzu bodavého (včely, osy);
  • Intolerancia laktózy (pomocná zložka Enap).

Liek sa predpisuje, je opatrný, sleduje stav pacienta s:

  • Myelosupresia - komplikácia chemoterapie, ktorá sa prejavuje nedostatkom tvorby krvných buniek v kostnej dreni (rovnaký stav sa môže vyskytnúť po silnom krvácaní v dôsledku anémie alebo po infekciách);
  • Hemodynamické poruchy v mitrálnej a aortálnej stenóze;
  • hyperkaliémia;
  • Dehydratácia (nižšia BCC) - hnačka, krvácanie, vracanie;
  • Stenóza renálnych artérií v obidvoch obličkách (av situácii, keď je oblička jedna a tepna je ovplyvnená stenózou);
  • diabetes;
  • Hyponatrémia (diuretická liečba niekedy vyvoláva takýto stav);
  • Cirkulačné poruchy mozgu (cerebrovaskulárne ochorenia);
  • V pooperačnom období transplantácie obličky;
  • Znížený BCC (znížený objem krvi);
  • Systémový lupus erythematosus;
  • Kombinovaná liečba s lítiovými prípravkami;
  • Ochorenia spojivového tkaniva (systémová - sklerodermia a iné);
  • Adrenálna dysfunkcia, ktorá spôsobuje primárny hyperaldosteronizmus - zvýšená sekrécia tlaku provokujúceho hormónu - aldosterónu.

Tehotenstvo a Enap

Tehotenstvo a Enap

Ak je žena užívajúca liek tehotná, okamžite ho zrušte. Placentárna bariéra neodkladá enapu a nepriaznivo ovplyvňuje plod. Tetragénny účinok nie je vylúčený, porucha vývoja embrya. Intoxikácia vznikajúceho budúceho dieťaťa je taká, že jednoducho neexistuje žiadna šanca, že sa narodí zdravo. Alebo takmer: rýchle prerušenie liečby môže zanechať takúto šancu.

Okamžite zrušte Enap, keď sa zistí, že je tehotenstvo. Po zachovaní tehotenstva kontrolujte vývoj plodu v štádiu (druhý, tretí trimester). Urobte to pomocou ultrazvuku,

Dojčenie je tiež nekompatibilné s liekom. Prostredníctvom mlieka sa z tela vylučujú aj látky, ktoré sa považujú za nevhodné na odstraňovanie, nahromadené v ňom. Ak je liek potrebný, dojčenie nie je možné. Alebo potrebujete iné lieky, bezpečné pre dieťa.

Vedľajšie účinky

Dodržiavanie pravidiel prijímania znižuje riziko vedľajších účinkov na minimum. Pri testovaní liekov sa však zaznamenáva každá neplánovaná udalosť. To všetko sa odráža v anotáciách. Akceptácia medikácie enalaprilom môže u niektorých pacientov spôsobiť nasledovné účinky:

  • Akútne zlyhanie ľavej komory;
  • Bolesť v stene;
  • Rôzne typy arytmií - atriálna fibrilácia, bradykardia, tachykardia;
  • Raynaudov syndróm;
  • Pľúcna embólia, zrážanie jej trombu;
  • Ortostatická hypotenzia (kolaps);
  • depresie;
  • neurasténie;
  • Ospalosť, letargia;
  • závraty;
  • nespavosť;
  • Parestézia (pocit necitlivosti);
  • Zvýšená nervozita;
  • Skreslenie chuti;
  • hepatitída;
  • hnačka;
  • Suché ústne sliznice;
  • nevoľnosť;
  • nechutenstvo;
  • vracanie;
  • Obštrukcia čriev - vyžaduje chirurgický zákrok;
  • stomatitída;
  • zápal pankreasu;
  • zápcha;
  • glositída;
  • Suchý kašeľ je vedľajší účinok najčastejšie hlásený pacientmi;
  • Bronchospazmus je nebezpečná porucha, ktorá si vyžaduje okamžitú pomoc;
  • Dýchavičnosť;
  • bolenie hrdla;
  • nádcha;
  • dysfónia;
  • Eozinofilná (spôsobená helmintickými inváziami) pneumónia;
  • anémia;
  • Porušenie hematopoézy kostnej drene;
  • hypoglykémia;
  • Trombocytopénia - tendencia k krvácaniu v dôsledku malého počtu krvných doštičiek v krvi;
  • Pancytopénia je nedostatok všetkých zložiek krvi ("tekutá krv");
  • Agranulocytóza je veľmi malý počet leukocytov v krvi;
  • Rozmazané videnie;
  • fotosenzitivita;
  • dermatitída;
  • žihľavka;
  • Zvýšené potenie;
  • alopécia;
  • Renálne zlyhanie;
  • impotencia;
  • gynekomastia;
  • kŕče;
  • bronchitída;
  • Pľúcny infarkt;
  • Asystol (zástava srdca);
  • pásový opar;
  • Fibrilácia srdca;
  • Prudký pokles tlaku, ktorý je nebezpečný pri cievnych katastrofách (srdcový infarkt, mŕtvica): mozog a srdce pociťujú hladovanie kyslíkom z nedostatočného zásobovania krvou (slabé cievy s nízkym tlakom nemôžu zabezpečiť normálny prietok krvi v tele).

predávkovať

Je potrebné prísne dodržiavať dávku, následky predávkovania sú ťažké. Niekedy pre konkrétny organizmus je obvyklá dávka pre ostatných nadmerná - podľa jej stavu. Príznaky sa nezdajú okamžite, pretože činnosť Enapu je na vzostupe. Vrchol nastáva v šiestej hodine užívania lieku.

Po asi 6 hodinách, niekedy skôr, sa tlak stáva veľmi nízkym. Samotné telo ho nemôže vyrovnať, potrebovať pomoc. Príznaky, z ktorých niektoré sú život ohrozujúce:

  • Renálne zlyhanie;
  • Tachykardia alebo bradykardia;
  • kašeľ;
  • Veľká úzkosť;
  • Padajú do strnulosti;
  • kŕče;
  • Môže dôjsť ku kolapsu.

Help. Položte pacienta dole, po položení hlavy na krvný obeh - v prípade predávkovania Enapom je narušený prívod krvi do mozgu. Bežné metódy - aktívne uhlie, výplach žalúdka - pomôžu len s malým predávkovaním, miernymi príznakmi. Ak je stav ťažký - záchranný tím pomôže.
Bude to podávanie liekov (fyziologický roztok, katecholamíny) - intravenózne. Môže byť potrebná hospitalizácia, hemodialýza.

Liekové interakcie

  1. U ľudí s diabetom nie je možné kombinovať enap a aliskiren. Rovnaká kombinácia sa nepoužíva pri zlyhaní obličiek.
  2. Nepoužívať súčasne s diuretikami, ktoré obsahujú draslík (šetriace draslík). Enalapril tiež zabraňuje vysadeniu draslíka, je možná hyperkalémia, ktorá je nebezpečná, najmä pri bradykardii. Z tohto dôvodu nie je možné kombinovať liek s inými liekmi obsahujúcimi draslík (panangín, asparkam, heparín a iné).
  3. Antihypertenzíva zvyšujú pokles tlaku na pozadí Enapu. Rovnaký účinok dáva nitráty, rozširujúce cievy. Dusičnany pôsobia rýchlo, treba to zvážiť.
  4. Inhibítory ACE oslabujú účinok, ak sa súčasne užívajú nesteroidné protizápalové lieky. Okrem toho v tejto kombinácii je zhrnutý draslík šetriaci účinok liekov oboch tried. Je ťažké pre srdce a obličky.
  5. Činidlá znižujúce cukor. Riziko hypoglykémie sa zvyšuje, je lepšie ich nekombinovať s Enapom.
  6. Zaznamenaná nekompatibilita so zlatými prípravkami.
  7. Prudký pokles krvného tlaku je pravdepodobnou komplikáciou pri užívaní alkoholu počas liečby elanaprilom.

Špeciálne pokyny

Pravidelné monitorovanie dynamiky biochémie krvi pri užívaní Enapu je nevyhnutné. Znak ACE inhibítorov: zvýšenie množstva horčíka a kreatinínu. Slabý diuretický účinok Enapu môže odolať hypermagnézii. Je však dôležité kontrolovať údaje.
Udržiava sa draslík (draslík šetriaci účinok). To tiež podlieha kontrole: nadmerné hromadenie draslíka je spojené s posunom v metabolických procesoch nežiaducim smerom. So všetkou hodnotou draslíka pre prácu srdca je nadbytok tohto stopového prvku veľmi škodlivý pre bradykardiu.

Určený pre miernu hypertenziu, Enap môže vyvolať pretrvávajúcu arteriálnu hypotenziu. Je to reverzibilné, ale je potrebná náhrada.

Intenzívna redukcia tlaku

Ak je potrebné intenzívnejšie znížiť tlak, používa sa Enap h - liek je dvojzložkový. Obsahuje: ACE inhibítor enalapril a diuretický hydrochlorotiazid. Majú dvojitý efekt redukcie tlaku. Nerušiť vzájomnú lekársku prácu, zachovať farmakokinetiku každého z nich. Enap Ash je určený pre pacientov, ktorí uprednostňujú kombinovanú liečbu. Ich tlak je lepšie znížený týmto liekom. Hydrochlorotiazid v ňom - ​​25 mg. A enalapril - zvyčajná terapeutická dávka - 10 mg.

Táto dávka je u niektorých pacientov vysoká. Ale enalapril potrebuje len toľko - 10 mg. Pre nich bol vyvinutý liek Enap hl, v ktorom je enalapril - 10 mg a hydrochlorotiazid je polovičný ako v predchádzajúcom lieku - 12,5 mg.

analógy

Enap je len jedným zástupcom ACE inhibítorov so spoločnou účinnou látkou - enalaprilom. Účinná látka lieku sa osvedčila tak dobre, že na základe enalaprilu vytvorili sériu analógov.

Analógy Enapa s rovnakým zložením účinnej látky:
Enalapril. V tomto riadku - najlacnejšie, akcia nie je ovplyvnená. Vyrobené v Rusku. Cena je blízka 10 rubľov.

  • Renipril;
  • Kalpiren;
  • Enalakor;
  • Ename;
  • Bagopril;
  • Enalapril Forte;
  • Lerin;
  • Enalapril-Agio;
  • ednit;
  • Envipril;
  • Enpril;
  • Enalapril Maleate Pharmaceutical;
  • Berlipril 10 (obrázok je dávkovanie, možno ďalších 5 alebo 20);
  • Normapress;
  • Vero enalapril;
  • Ehnen, LM;
  • Vazolapril;
  • Envas;
  • Enalapril maleát;
  • Miopril;
  • Enalapril-ICN;
  • enalapril;
  • Apo-Enalapril;
  • Enafarm;
  • Minipril;
  • Enalapril Hexal;
  • Enrile;
  • Invorio;
  • Enazil 10;
  • Vazopren;
  • Enalapril Acre;
  • Enalapril 5 Berlin-Hemi;
  • olivín;
  • Invorio;
  • Enarenal;
  • Korando;
  • Enaprin;
  • Enalapril Ros;
  • Enalapril-ICCO.

Rôzne mená zamieňajú spotrebiteľa - možno. Ale všetky tieto lieky - ACE inhibítor enalapril. Iba mená, krajiny a spoločnosti, ktoré vyrábajú túto drogu, sú odlišné. Rôzne ceny.

Reklamná kampaň niektorých spoločností: uveďte svoje meno a uveďte, že „značka je všetko“. Na tomto neistom základe výrobcovia výrazne nadhodnocujú ceny. Ak lekár predpisuje z tohto zoznamu drahý liek, pacient má právo vybrať si. Lekárnik lekárne je podľa nariadenia ministerstva zdravotníctva povinný informovať ho: aké lacné analógy lieku sú v predaji. Výber záleží na kupujúcom.
V závislosti od dávky a výrobcu sa cena Enap veľmi líši. Nižšie - asi 100 rubľov - 20 tabliet Enap 10 mg každý, maximálna cena môže dosiahnuť 500 rubľov (dávkovanie a množstvo sú rovnaké). V Moskve si môžete kúpiť 20 tabliet Enap za cenu 76 rubľov, ak ste spokojní s tým, že liek sa vyrába - v Rusku. Ale - pod reprezentáciou Slovinska (spoločnosť KRKA).

Lekári často ponúkajú náhradu analógom lieku, ktorý pacientovi poskytol vedľajší účinok. Ak sa Enap nehodí, skúste iný liek. Často je to enam.

Pacient sa pýta: aký je rozdiel medzi liekmi podobnými v názve (Enap a enam)? Skúška a chyba: nútená lekárska prax. Tieto lieky sú rovnaké. Produkovať drogy z rôznych spoločností, to je jediný rozdiel. Enap je produktom slovenskej spoločnosti, enam je liek vyrábaný v Indii.
Naša ruská mentalita: drahšie prostriedky lepšie. Potom by to malo byť lepšie - Enap. Ale tvrdiť, že je to platný dôvod - nie. Nikto neuskutočnil oficiálne porovnávacie vyšetrenia, neexistujú žiadne závery o výhodách Enapu nad enamom.

Analógy Enap

Povesti o vyššej frekvencii vedľajších účinkov lieku Enam zostávajú doteraz - povesti. To môže fungovať ako návrh: podozriví pacienti sa dokonca budú báť vyskúšať. Pokojný človek bude testovať svoju vlastnú reakciu na akýkoľvek liek bez zaujatosti. Obe liečivá môžu alebo nemusia byť vhodné. Jeden by bol vhodnejší pre konkrétneho pacienta.

Po preniknutí do návodu na použitie, čítaní recenzií o činnosti Enapu a analógov, porovnávaní cien, môžete vyvodiť závery. Nie je potrebné ľutovať čas pre faktory týkajúce sa zdravia.

recenzia

Valeriy: Nevedel som, že toľko mien pre jeden liek mi lekári už dlho ponúkajú. Pochybujem o tom. Malo by to byť ako, ale keď sa pozriete späť, je tu jedna línia dosť na zmenu vašej mysle. Možno má jednu zo sto. Čo ak som toto stotina a nájdem sa? Ale účtovník v práci osem rokov jeho nápojov a chvály. Nič nažive. Beží rýchlejšie ako ja. Musíme sa s ňou porozprávať, zrazu niečo skryť. Neviem, čo si vybrať, mám tlak a moje srdce nie je veľmi. Manželka nadáva, pošle k lekárovi, rozhodol som sa čítať o tejto Enap. Budem myslieť.

Inna L: Tiež som sa bála. Ale zámerne nečítala inštrukcie, teraz je všetko kontraindikované: jód aj peroxid. A potom - tlak. Bol som predpísaný s 5 mg a začal som piť. Nikde sa nič nezaseklo, takmer rok som pila pri 10. Tlak je 130, len ak som nervózny - 150. Ale ja sa upokojím, to sa znižuje. A bolo tam 180 predtým. Nič sa nestávalo. Začal som chodiť na návštevu, nedávno som išiel na koncert. A zabudnem, že hypertenzia.

Anonim: A ja si vezmem sto gramov a zabudnem, že hypertenzia. Nechcem túto chémiu, som macho ešte, a tam hrozí spomaliť túto záležitosť s Enap. Nie, nepotrebujem to. Vo všeobecnosti je lepšie vedieť menej.

Oleg: Otec bol predpísaný taký liek, nič nekupujeme, kým sa nepozerem na sieť, čo to je. Už to bolo: kúpiť, potom si prečítajte návod - odhoďte ho. Teraz si najprv prečítajte. Podľa svedectva, rovnako ako on, fit. Ale nikto nekontroloval obličky, on je už 63, možno nie? Vo všetkých lekárňach je aj balenie, kde som videl tisíc tabliet. Tak ho pijú. Bojím sa o môjho otca, je so mnou sám. V nemocnici, možno určíte, že tam začne?

Ilyina, kardiológ: Mám desiatky pacientov, ktorí prijímajú a chvália Enap. Ste len o vedľajšie účinky a čítať v článkoch? A o tom, že opravujú každý prípad - nečítajú? Možno, že nie je spojený s liekmi, ako keby ľudia nie sú chorí bez liekov. Nebuďte naivný. Počul som, že niekto zomrel a lekári a lieky sú na vine. Alebo možno by to bolo už pred desiatimi rokmi bez drog... Oleg, ak je nemocnica k dispozícii - áno, je dobré odtiaľ začať svojho otca. Enap je dobrý liek, analógy sú rovnaké, vyberte podľa ľubovôle. Ak je liek predpísaný lekárom. A - buďte zdravý!

Enalapril a lizinopril

  • 1 Všeobecné informácie: vytvorenie, vydanie, zložka
    • 1.1 Indikácie a kontraindikácie
  • 2 Spôsoby použitia
  • 3 Čo je lepšie a aký je rozdiel medzi lizinoprilom a Enalaprilom?
  • 4 Analógy liekov

Existuje veľké množstvo liekov na liečbu hypertenzie, ako napríklad "Lisinopril" a "Enalapril". Oba lieky patria do farmakologickej skupiny inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu. Inhibítory spomaľujú pôsobenie enzýmu, ktorý sa zúčastňuje na biologickej reakcii, v dôsledku čoho sa pozoruje vazokonstrikčný účinok, redukuje deštrukciu bradykinínu (látka zodpovedná za schopnosť ciev expandovať).

Všeobecné informácie: vytvorenie, vydanie, zložka

Prvý v tejto skupine bol vytvorený "Captopril" a mal veľký rozdiel v čase konania v porovnaní s inými drogami tej doby. Enalapril vznikol v 80. rokoch dvadsiateho storočia spoločnosťou Merck ako náhrada za Captopril a patrí k druhej generácii liekov. "Lisinopril" bol syntetizovaný v roku 1975 a neskôr sa začal vyrábať v Maďarsku. Nemal veľký rozdiel od Enalaprilu. V tabuľke sú uvedené všeobecné a charakteristiky liekov a ich rozdiely, ktoré nám umožňujú porovnávať lieky.

Medzi Ďalšie Články O Embólie