logo

Krvné doštičky. Definícia, tvar, veľkosť, štruktúra. Funkčné oblasti. Trombocytóza, trombocytopénia.

Ľudské krvné doštičky sú bezfarebné, diskovité krvné bunky bez jadra, ktoré hrajú hlavnú úlohu pri zrážaní krvi (krvné zrazeniny a zastavenie krvácania).

Štruktúra krvných doštičiek:

tvar tela - v tvare disku, ak je krvná doštička v pokojnom, neaktívnom stave, môžu sa objaviť „výrastky“ - keď sa bunka nachádza v mieste poškodenia cievy;

skôr malé bunky - ich priemer je 2 - 4 mikróny

1) ako už bolo uvedené, ľudské krvné doštičky nemajú jadro (rovnako ako červené krvinky); Zaujímavé je, že u iných cicavcov majú krvné doštičky jadro;

Všeobecne platí, že pôvodná krvná doštička, „zásoba“ krvných doštičiek, Megakaryocyt, má jadro a pomerne veľké jadro, a potom sa z neho odlupuje časť bez jadra, ktorá sa stáva krvnou doštičkou ľudskej krvi;

4) niektoré krvné doštičky majú dokonca ribozómy;

5) existujú špecifické inklúzie - granule - obsahujú látky, ktoré sa aktívne podieľajú na zrážaní krvi;

Krvné doštičky nežijú dlho - 5-9 dní

  • Ľudské krvné doštičky sa tvoria v kostnej dreni (ako biele krvinky s červenými krvinkami);
  • 2/3 všetkých krvných doštičiek cirkulujú v ľudskom obehovom systéme, 1/3 je „v rezerve“ - v slezine;
  • Poruchy buniek sa vyskytujú v slezine av pečeni.

Funkcie krvných doštičiek:

1) Ochrana v prípade poškodenia cievy (udržiavanie homeostázy) - doštičky s prietokom krvi sa doslova prilepia na okraj poškodenej nádoby, až kým úplne nezatvoria „dieru“; pri nalepovaní sú krvné doštičky zničené, uvoľňujú enzýmy, ktoré pôsobia na krvnú plazmu - existujú vlákna proteínu - fibrínu, ktoré vytvárajú hustú sieť.

2) Trofická a ochranná funkcia krvných doštičiek bola študovaná veľmi málo, ale už bolo zistené, že normálne fungujúce krvné doštičky urýchľujú hojenie rán a opravujú poškodené vnútorné orgány, zvyšujú fagocytovú funkciu leukocytov.

Za určitých podmienok sa krvné zrazeniny môžu tvoriť v krvnom obehu aj bez poškodenia krvných ciev. Keď krvná zrazenina pokrýva viac ako 75% plochy prierezu lúmenu artérie, prietok krvi (a teda aj kyslík) do tkaniva klesá natoľko, že príznaky hypoxie (nedostatok kyslíka) a akumulácie metabolických produktov, vrátane kyselina mliečna. Keď obštrukcia dosiahne viac ako 90%, môže pokračovať hypoxia, úplná deprivácia kyslíka a bunková smrť.

  • pri skúške ide o otázku A16 - systém ľudských orgánov
  • A17 - Vnútorné prostredie ľudského tela
  • A33 - Vitálne procesy
  • C5 - otázky anatómie
  • v GIA - A9 - Anatómia a ľudská fyziológia

tvar a štruktúra krvných doštičiek

V závislosti od stupňa zrelosti sa rozlišujú tieto formy krvných doštičiek:

zrelé formy (u zdravých ľudí tvoria 80-95%), rozlišujú vonkajšiu bledo modrú zónu (hyalomer) a centrálnu s zrnitosťou (granulom); keď je hyalomer v kontakte s mimozemským povrchom, vytvára na povrchu doštičiek procesy rôznej veľkosti a tvaru;
mladé (nezrelé) formy - majú väčšiu formu v porovnaní so zrelými trombocytmi; výskyt týchto foriem vo veľkom počte znamená zvýšenú prácu kostnej drene, najčastejšie spojenú so stratou krvi;
staré formy - rôzne formy vzdelávania s úzkym okrajom a veľkým množstvom granúl a vakuol; ich výskyt vo veľkom počte znamená prítomnosť malígneho nádoru;
Formy podráždenia - veľké vo veľkostných formáciách najrôznejších foriem, ktoré vznikajú porušením procesu škálovania krvných doštičiek z megakaryocytov; výskyt foriem podráždenia môže hovoriť o chorobách krvi;
degeneratívne krvné doštičky - malé modifikované krvné doštičky, ich prítomnosť tiež indikuje porušenie tvorby krvi.

krvných doštičiek a ich štruktúry

Krvné doštičky (krvné doštičky, plakety Bitstsotsero) sú nejadrové formácie obklopené membránou, jednou z hlavných odrôd krvných teliesok, ktoré sú fragmentmi buniek kostnej drene - megakaryocytov.

Krvné doštičky sa tvoria v kostnej dreni: doštičky sú oddelené od cytoplazmy megakaryocytov a vstupujú do krvného obehu. Doba dozrievania krvných doštičiek je v priemere 8 dní, trvanie ich pobytu v krvnom obehu - od 8 do 11 dní. Za normálnych okolností obsahuje krv v 1 μl krvi 200-400 tisíc krvných doštičiek.

Normálne krvné doštičky majú priemer 3 - 4 mikróny, malé formy (mikroformy) - menšie a veľké (makroformy) - väčší priemer. V krvi majú krvné doštičky oválny alebo zaoblený tvar s hladkým povrchom. Pri kontakte s akýmkoľvek cudzím povrchom sa krvné doštičky aktivujú a získavajú hviezdicovú formu s vláknitými procesmi (pseudopodia).

V doštičke sú štyri zóny:

supramembránová vrstva (glykokalyx) - vykonáva aktiváciu krvných doštičiek;
membrána - interaguje s trombocytmi s faktormi zrážania krvi; vnútorná vrstva membrány má systém kanálov spájajúcich membránový povrch s cytoplazmou;
gélová zóna (matrica) - obsahuje mitochondrie - permanentné inklúzie vo všetkých rastlinných a živočíšnych bunkách, ktoré uvoľňujú granule a podieľajú sa na procesoch syntézy v bunkách;
zóna organel - obsahuje štyri typy granúl, ktoré akumulujú faktory zrážania krvi, obsahujúce niektoré prvky mitochondrií, vezikúl, tubulov a kontrastných zŕn.
V krvných doštičkách sa našli rôzne látky, ktoré urýchľujú postupnú premenu neaktívnych faktorov zrážania krvi na aktívne.

Krvné doštičky sa tvoria v kostnej dreni: doštičky sú oddelené od cytoplazmy megakaryocytov a vstupujú do krvného obehu. Doba dozrievania krvných doštičiek je v priemere 8 dní, trvanie ich pobytu v krvnom obehu - od 8 do 11 dní. Za normálnych okolností obsahuje krv v 1 μl krvi 200-400 tisíc krvných doštičiek.

Normálne krvné doštičky majú priemer 3 - 4 mikróny, malé formy (mikroformy) - menšie a veľké (makroformy) - väčší priemer. V krvi majú krvné doštičky oválny alebo zaoblený tvar s hladkým povrchom. Pri kontakte s akýmkoľvek cudzím povrchom sa krvné doštičky aktivujú a získavajú hviezdicovú formu s vláknitými procesmi (pseudopodia).
Formy krvných doštičiek

V závislosti od stupňa zrelosti sa rozlišujú tieto formy krvných doštičiek:

zrelé formy (u zdravých ľudí tvoria 80-95%), rozlišujú vonkajšiu bledo modrú zónu (hyalomer) a centrálnu s zrnitosťou (granulom); keď je hyalomer v kontakte s mimozemským povrchom, vytvára na povrchu doštičiek procesy rôznej veľkosti a tvaru;
mladé (nezrelé) formy - majú väčšiu formu v porovnaní so zrelými trombocytmi; výskyt týchto foriem vo veľkom počte znamená zvýšenú prácu kostnej drene, najčastejšie spojenú so stratou krvi;
staré formy - rôzne formy vzdelávania s úzkym okrajom a veľkým množstvom granúl a vakuol; ich výskyt vo veľkom počte znamená prítomnosť malígneho nádoru;
Formy podráždenia - veľké vo veľkostných formáciách najrôznejších foriem, ktoré vznikajú porušením procesu škálovania krvných doštičiek z megakaryocytov; výskyt foriem podráždenia môže hovoriť o chorobách krvi;
degeneratívne krvné doštičky - malé modifikované krvné doštičky, ich prítomnosť tiež indikuje porušenie tvorby krvi.

krvných doštičiek a ich štruktúry

Krvné doštičky (krvné doštičky, plakety Bitstsotsero) sú nejadrové formácie obklopené membránou, jednou z hlavných odrôd krvných teliesok, ktoré sú fragmentmi buniek kostnej drene - megakaryocytov.

Krvné doštičky sa tvoria v kostnej dreni: doštičky sú oddelené od cytoplazmy megakaryocytov a vstupujú do krvného obehu. Doba dozrievania krvných doštičiek je v priemere 8 dní, trvanie ich pobytu v krvnom obehu - od 8 do 11 dní. Za normálnych okolností obsahuje krv v 1 μl krvi 200-400 tisíc krvných doštičiek.

Normálne krvné doštičky majú priemer 3 - 4 mikróny, malé formy (mikroformy) - menšie a veľké (makroformy) - väčší priemer. V krvi majú krvné doštičky oválny alebo zaoblený tvar s hladkým povrchom. Pri kontakte s akýmkoľvek cudzím povrchom sa krvné doštičky aktivujú a získavajú hviezdicovú formu s vláknitými procesmi (pseudopodia).

V doštičke sú štyri zóny:

supramembránová vrstva (glykokalyx) - vykonáva aktiváciu krvných doštičiek;
membrána - interaguje s trombocytmi s faktormi zrážania krvi; vnútorná vrstva membrány má systém kanálov spájajúcich membránový povrch s cytoplazmou;
gélová zóna (matrica) - obsahuje mitochondrie - permanentné inklúzie vo všetkých rastlinných a živočíšnych bunkách, ktoré uvoľňujú granule a podieľajú sa na procesoch syntézy v bunkách;
zóna organel - obsahuje štyri typy granúl, ktoré akumulujú faktory zrážania krvi, obsahujúce niektoré prvky mitochondrií, vezikúl, tubulov a kontrastných zŕn.
V krvných doštičkách sa našli rôzne látky, ktoré urýchľujú postupnú premenu neaktívnych faktorov zrážania krvi na aktívne.

Vlastnosti štruktúry, tvaru, veľkosti doštičiek

Existujú tri hlavné štrukturálne zóny v krvných doštičkách: periférne (trojvrstvová membrána obsahujúca receptory pre kolagén, ADP, serotonín, epinefrín, trombín, von Willebrandov faktor, amorfná vrstva kyslých mukopolysacharidov a adsorbované koagulačné faktory krvnej plazmy sú umiestnené na vonkajšej strane membrány), zóny sol-gel "(mikrotubuly je kanalikulárny komplex, ktorého časť je otvorená, t.j. má vývody na vonkajšej membráne; mikrovlákna obsahujúce kontraktilný proteín" trombostenín ", ktorý sa zúčastňuje ako čítajú, pri udržiavaní diskovitého tvaru doštičiek, retrakcia krvnej zrazeniny závisí od jej vlastností) a zóny organel (glykogénové granule, mitochondrie, a-granule, husté telá, Golgiho aparát). Granuly s vysokou hustotou obsahujú serotonín, adrenalín (adsorbovaný z plazmy cez kanalikulárny systém), vápnik, nemetabolické adenínové nukleotidy (ADP, ATP), štvrtý faktor krvných doštičiek (antiheparín) a prípadne granulovanú časť 3 faktora krvných doštičiek; a-granule obsahujú hydrolytické enzýmy (kyslá fosfatáza, p-glukuronidáza, katepsíny) a fibrinogén doštičiek. Na zachovanie štruktúry a funkcie krvných doštičiek je potrebná energia, ktorá je dodávaná prostredníctvom ATP počas glykolýzy, ako aj oxidačnou fosforyláciou.

Normálne je 1/3 krvných doštičiek uvoľnených z kostnej drene uložených v slezine, zvyšok cirkuluje v krvi, vykonáva svoje funkcie v procesoch koagulácie a regulácie priepustnosti cievnej steny, podlieha deštrukcii pod vplyvom rôznych príčin av dôsledku starnutia. Krvné doštičky maximálne žijú 10-12 dní, ich priemerná dĺžka života je 6,9 ​​± 0,3 dňa. Denne aktualizovaných 12-20% z celkovej hmotnosti krvných doštičiek v tele. Počet krvných doštičiek v periférnej krvi rovnakého jedinca podlieha veľkým výkyvom v závislosti od stavu autonómneho nervového systému a cievneho tonusu.

Za patologických podmienok majú krvné doštičky nepravidelný tvar - oválny, hruškovitý, klobása, vo forme tenisovej rakety atď.

Najväčšie rozlíšenie: mikro-, normo-, makro- a megatrombocyty.

Za normálnych podmienok má väčšina (90-92%, podľa rôznych autorov) krvných doštičiek priemer 1,5 až 3 mikróny, v priemere 2 až 2,5 mikrónov. Pre mikroplatne patria formy s priemerom menším ako 1,5 - 1 mikrónu, s makrom formami - platne s priemerom väčším ako 3 až 5 mikrónov; megatrombocyty majú priemer 6 až 10 mikrometrov, t.j. rovnaké a dokonca väčšie ako normálne červené krvinky.

Na základe štatisticky spoľahlivých údajov sa v závislosti od veľkosti priemeru rozlišujú štyri hlavné skupiny krvných doštičiek, ktoré tvoria normálny vzorec krvných doštičiek.

Podľa stupňa zrelosti existujú (Jurgens a Graupner) mladé, zrelé a staré krvné doštičky. Okrem toho v krvi nie sú vždy žiadne formy podráždenia a degeneratívne formy.

Mladé formy v porovnaní so zrelými formami sú charakterizované neostrými kontúrami, o niečo väčšou, s priemerom 2,5 - 5 um, výraznou hyalomero basofíliou a delikátnou aurofilnou zrnitosťou. Zrelé formy - najtypickejšie, okrúhle alebo oválne, s hladkými kontúrami; charakterizované jasnou separáciou do granulometrov s dobre vyjadrenou, červeno-fialovou farbou (ak je zafarbená podľa Romanovského) s zrnitosťou a hyalomerom zmiešanej modrasto-ružovej farby; priemerná hodnota je 2 až 4 mikróny. Staré formy sa vyznačujú bohatou fialovou farbou granulomu, ktorý zaberá celú strednú časť krvnej doštičky a svetloružovú farbu úzkeho hyalomeru pozdĺž okraja platne. Dosky sú pokrčené, ich priemer je 0,5-2,5 mikrónov. Formy podráždenia sa vyznačujú veľkým polymorfizmom a významnou veľkosťou. Tam sú obrie kolbasovidnye, sledoval a podobne dosky, s dlhým priemerom - 7-9 a dokonca 12 mikrónov. Degeneratívne formy alebo neobsahujú zrno (hyalín, modré platne) alebo majú tmavo fialové zrno vo forme hrudiek alebo malých úlomkov (prachové častice); sú tu tiež vákuové platne.

Analýza predložených doštičiek odhalila extrémnu variabilitu v distribúcii rôznych foriem krvných doštičiek. Hranice oscilácií "normálnych" percent rôznych foriem krvných doštičiek u tých istých autorov sú také rozdielne, že na základe týchto údajov je ťažké odvodiť "normálny" trombocytogram. Možno len poznamenať, že podľa rôznych domácich a zahraničných autorov patrí väčšina (65-98%) krvných doštičiek k zrelým formám; iné formy: mladé, staré, atypické - formy podráždenia, degeneratívne, vakuolizácia - za normálnych fyziologických podmienok buď úplne chýbajú alebo sú zaznamenané v jednotlivých vzorkách.

V podmienkach zvýšenej regenerácie kostnej drene, najmä v súvislosti so stratou krvi, hemolytickou krízou, po splenektómii atď., Sa pozoruje "mladší" trombocytogram alebo posun krvných doštičiek vľavo so vznikom väčšieho počtu mladých foriem.

„Starnutie“ trombocytogramu alebo posun krvných doštičiek doprava s výskytom veľkého počtu starých foriem považujú niektorí autori za znak rakoviny.

Formy podráždenia sú vlastné trombocytopenickým stavom (Vergolfova choroba). V myelografických ochoreniach (chronická myeloidná leukémia v akútnom štádiu, megakaryocytová leukémia, osteomyeloscleróza, polycytémia) v periférnej krvi, spolu s formami podráždenia, existujú „tromboblasty“, ktoré sú fragmentmi jadier megakaryocytov, obklopené cytoplazmou a odstránené z kože.

Nové údaje o štruktúre krvných doštičiek a ich morfyziológii boli získané novými výskumnými metódami, fázovým kontrastom a elektrónovou mikroskopiou.

Pri pozorovaní krvných doštičiek v elektrónovom mikroskope sa javia ako hviezdovité, pavúčovité útvary s vláknitými procesmi - pseudopodia.

Použitím elektrónovej mikroskopie sa zistilo, že granulom sa skladá z mnohých oválnych alebo okrúhlych granúl s veľkosťou 240 Á (= 0,024 um až 0,2 um. Existujú granule a-, p-, y- a ô.

Väčšina granulí granúl tvorí a-granule; Sú považované za deriváty mitochondrií, obsahujú faktor 3 platní, ktorým je lipoproteín.

β-granule sú pripisované mitochondriám kvôli prítomnosti typických vnútorných štruktúr v nich - krehkosti. Tieto sú jasne odlíšiteľné elektrónovým mikroskopickým vyšetrením ultratenkých rezov krvných doštičiek.

y-granule sú spojené s takzvaným intracelulárnym Golgiho aparátom. Γ-Granule sú morfologicky heterogénne, sú zložené z vezikúl, vakuol, tubulov, ktoré tvoria zdanie endoplazmatického retikula.

Granule δ sú oválneho tvaru, obsahujú veľmi kontrastné zrná, ktoré sú zrejme zložkami feritového pigmentu obsahujúceho železo.

V súčasnosti sa zistilo, že väčšina faktorov zrážania krvných doštičiek je lokalizovaná v granulometri.

Gialomer je tiež heterogénny - pozostáva z množstva navzájom prepletených fibríl. Z týchto fibríl sa tvoria procesy a pseudopodia krvných doštičiek.

Výskyt cytoplazmatických procesov v krvných doštičkách, ktoré sa objavujú in vivo v cirkulujúcej krvi vo forme okrúhlych oválnych alebo niekoľkých uhlových útvarov, je charakteristický pre normálne aktívne formy podieľajúce sa na zrážaní krvi. Vzhľad výhonkov závisí od vlastností stabilizačného média; spomaľuje sa v heparinizovanej krvi, v chelatačnom činidle (Trilon B, ktorý sa používa na koncentráciu leuko) a urýchľuje sa vo fyziologickom roztoku (0,85%) chloridu sodného a citrátu sodného.

Menej aktívne formy, takzvané formy odpočinku, si zachovávajú in vitro okrúhly oválny tvar, nie uvoľňujú výhonky.

Pri ďalšom pozorovaní sa in vitro krvné plasty začnú šíriť. Súčasne sa plocha každej krvnej doštičky odoberaná oddelene zvyšuje v porovnaní s pôvodnými rozmermi (až do 30-40 mikrónov).

Štúdie elektrónového mikroskopu ukázali, že krvné doštičky majú hrúbku membrány asi 45 Á. Rôzne názory sa vyjadrujú na úlohu hyalomeru a granulomu. Väčšina autorov, ktorí študovali postupné zmeny krvných doštičiek počas zrážania krvi v mikroskope s fázovým kontrastom, sa domnievajú, že granulom (chromomér) je nosičom tromboplastických vlastností dosiek a hyalomer má vlastnosti navíjania.

Vzhľadom na to, že krvné doštičky sú jadrovými fragmentmi obrovských buniek kostnej drene, majú vďaka mnohým enzýmom, ktoré sú v nich obsiahnuté, dôležité biologické funkcie, predovšetkým v procese hemostázy.

Fyziologická aktivita krvných doštičiek, predovšetkým v procesoch hemostázy, je spojená s enzýmami v nich obsiahnutými.

Literatúra uvádza existenciu 49 enzýmov v krvných doštičkách.

Vďaka enzýmom v krvných doštičkách sa vykonáva anaeróbna (Embden-Meyerhofov cyklus) aj aeróbna (Krebsov cyklus) glykolýza ("dýchanie") a adenozín trifosforečná kyselina (ATP) resyntéza za anaerobióznych podmienok. Doštičky nie sú schopné zahrnúť aminokyseliny, čo naznačuje ich neschopnosť syntézy proteínov.

V procese zrážania krvi sa ATP štiepi a rýchlo - do 30 minút - zmizne o 80-90%. V neprítomnosti zrážania krvi sa ATP udržiava na rovnakej úrovni.

Esteráza, kyslá fosfatáza, glukuronidáza, apirase, cholínesteráza, proteáza, peroxidáza, amyláza, dipeptidáza, fosformonoesteráza, pyrofosfatáza a ďalšie enzýmy sa tiež nachádzajú v krvných doštičkách.

Ľudské krvné doštičky majú skupinovú špecifickosť zodpovedajúcu skupinovej špecifickosti erytrocytov. Prítomnosť antigénov (aglutinogénov) A, B a D (systémy rhesus) v krvných doštičkách bola spoľahlivo stanovená. Nevylučuje možnosť, že tieto antigény sú adsorbované plazmatickými krvnými doštičkami. Skupinová špecifickosť krvných doštičiek (tak v systéme ABO, ako aj v systéme (Rh faktor) sa musí vziať do úvahy počas transfúzií hmoty krvných doštičiek.

Zachovanie normálneho množstva krvných doštičiek v krvi za fyziologických podmienok je možné v dôsledku prítomnosti regulačných mechanizmov. Humorálne stimulanty (trombopoetíny) a inhibítory trombocytopoézy (trombocytopeníny) sa našli v experimentálnych a klinických podmienkach (pre trombocytopéniu rôznej povahy, v krvi zdravých jedincov), ale neexistuje konsenzus, pokiaľ ide o ich povahu, miesto vzniku a vlastnosti jediného stanoviska. Je zrejmé, že úloha sleziny pri regulácii trombocytopoézy, ako aj hematopoéza všeobecne.

Dátum pridania: 2015-11-26; Počet zobrazení: 1 150; PRACOVNÉ PÍSANIE

Štruktúra krvných doštičiek

Štruktúra krvných doštičiek

Podmienečne sa krv delí na biele a červené krvinky. Zástupcom červenej frakcie je krvná doštička. Jeho hlavnou fyziologickou úlohou je účasť v systéme zrážania krvi. Zvážte podrobnejšie, aká je štruktúra doštičiek.

Krvné doštičky alebo krvné doštičky sú bunky bez jadra, ktoré vďačí za svoj vzhľad megakaryocytom kostnej drene.

Štruktúra krvných doštičiek sa podobá sploštenej a konvexnej oválnej alebo kruhovej šošovke z oboch strán.

S rôznymi podnetmi alebo poškodením nádoby sú drasticky modifikované. Zvýšenie veľkosti, ako keby "zväčšoval".

Forma sa sakuluje s mnohými vláknitými procesmi - pseudopodiou. Pripomína chobotnicu. Mladé krvné doštičky sú obzvlášť citlivé na takúto metamorfózu.

Typicky, krvné doštičky v ľudskej krvi cirkulujú od 180 do 320 g. Doba života je krátka - 10 dní.

Hlavná časť vykonáva hlavné funkcie a tretia časť je v „zásobe“ v slezine. Významný podiel využíva vaskulárny endotel a malé množstvo sleziny.

Štruktúra ľudských krvných doštičiek

Vlastnosti štruktúry krvných doštičiek.

Podľa štruktúry doštičiek je komplex. Štruktúra pripomína systém mikrotubulov, granúl, rôznych zón, membrán a organel.

Mladé bunky sú veľké, potom pri ich zrení klesajú a získajú normálnu veľkosť 1,5 až 3,5 mikrónov. Podobne ako erytrocyty nemajú jadro a menej ako trikrát.

Vďaka elektrónovej mikroskopii bolo možné určiť, ktorá doštička má štruktúru. Časť ukazuje, že platňa má niekoľko vrstiev: periférnu zónu, sol-gél a intracelulárne organely. Každý má svoje vlastné funkcie a účel.

Štruktúra krvných doštičiek v krvi môže byť modifikovaná, z oválnych buniek sa menia na hviezdicové, s pomocou takýchto výrastkov sa bunka pripája k poškodenému tkanivu a poskytuje "opravu" defektu vo vnútornej výstelke cievy.

  1. Vonkajšia vrstva Poskytuje jedinečné vlastnosti krvných doštičiek: schopnosť tvoriť pseudopodiu - druh vyrastania. S ich pomocou sú doštičky navzájom spojené - agregované. Ďalšou fázou je adhézia, nalepenie na poškodenú stenu nádoby. Táto vrstva sa skladá z membrány a membrány supramembrán (glykokalyx).
  2. Membrána proteín-lipid má tri vrstvy. Obsahuje proteíny (sialoglykoproteíny), enzýmy (glykozyltransferázy, adenyl cykláza), kontraktilný proteín - trombostenín (aktomyozín) a fosfolipidové mikromembrány, ktoré aktivujú tkanivový faktor (tromboplastín). Základom dedičných ochorení (trombocytopatia) a dysfunkcie krvných doštičiek je deficit týchto faktorov.
  3. Nadmerná membránová proteínová vrstva (glykokalyx) sa podieľa na aktivácii krvných doštičiek. Jeho hrúbka je 10–20 nm. Koncentruje hlavné plazmatické proteíny. Táto vrstva hrá dôležitú úlohu pri realizácii lokálnych koagulačných reakcií. Pretože má špeciálne receptory na zachytávanie faktorov zrážania krvi. Táto schopnosť je zbavená iných buniek.

Samotná škrupina je schopná vytvárať hlboké záhyby a kanály, ktoré idú hlboko do bunky a prenikajú do nej rôznymi smermi. Vďaka tejto špecifickej štruktúre ľudských krvných doštičiek majú bunky špongiovú štruktúru.

To umožňuje dobrý kontakt s hlbokými vrstvami a uvoľňovanie do atmosféry dôležitých faktorov pre hemostázu. Tento proces sa nazýva uvoľňovacia reakcia.

Gél - zóna alebo matrica. Pozostáva z membránových vagín (vagiatsii) a rôznych kanálov obsahujúcich husté granule (alfa, beta a glykogén). Počas zrážania krvi sa uvoľňujú do životného prostredia a podieľajú sa na ďalšom procese. Toto je miesto akumulácie ATP a ADP, serotonín, vápnik a antiheparínový faktor.

Počas reakcií doštička úplne mení svoju štruktúru. Je transformovaný a stáva sa hviezdou, ktorá mu umožňuje vykonávať ďalšie činnosti.

Mikrotubuly, ktoré susedia s bunkovou stenou, obsahujú trombosthenín alebo kontraktilný proteín. Pod jeho pôsobením mení doštička tvar, zhutňuje a vytvára trubicu.

Akú formu majú krvné doštičky?

Akú formu majú krvné doštičky - to je možné vidieť pri viacnásobnom zväčšení pod mikroskopom. Majú rôznu veľkosť a trvanie života.

Existuje päť foriem:

  1. Zrelých je 90% krvných doštičiek;
  2. Nezrelé (mladé) formy - veľké. Zobrazí sa, keď kostná dreň intenzívne produkuje nové bunky. Čo sa stane, keď masívna strata krvi.
  3. Degeneratívne krvné doštičky sú malé modifikované krvné doštičky, ich prítomnosť tiež indikuje porušenie tvorby krvi.
  4. Staršie formy - majú rôzne veľkosti a tvary; ich vzhľad umožňuje podozrenie na zhubný nádor;
  5. Formy podráždenia sú výsledkom zhoršenej tvorby krvných doštičiek z megakaryocytov v kostnej dreni. Sú obrovské a indikujú ochorenia krvi.

Štruktúra krvných doštičiek

Prednáška KRV

Krv cirkuluje cez krvné cievy, zásobuje všetky orgány kyslíka (z pľúc), živín (z čriev), hormónov atď. A prenáša oxid uhličitý z pľúc do pľúc a metabolity do orgánov vylučovania, ktoré majú byť neutralizované a eliminované.

Najdôležitejšie funkcie krvi sú teda:

• dýchanie (prenos kyslíka z pľúc do všetkých orgánov a oxidu uhličitého z orgánov do pľúc);

• trofické (dodávanie živín do orgánov);

• ochrana (poskytnutie humorálnej a bunkovej imunity, zrážanie krvi pri poraneniach);

• vylučovanie (odstránenie a transport metabolických produktov do obličiek);

• homeostatikum (udržiavanie stálosti vnútorného prostredia tela vrátane imunitnej homeostázy);

• regulačné (prenos hormónov, rastových faktorov a iných biologicky aktívnych látok, ktoré regulujú rôzne funkcie).

Krv sa skladá z krvných buniek a plazmy.

Krvná plazma je medzibunková látka kvapalnej konzistencie. Pozostáva z vody (90-93%) a sušiny (7-10%), v ktorej 6,6-8,5% bielkovín a 1,5-3,5% ostatných organických a minerálnych zlúčenín. Hlavnými proteínmi krvnej plazmy sú albumín, globulín, fibrinogén a komplementové zložky.

Tvarované krvinky sú

• červené krvinky

• leukocyty

• krvné doštičky (krvné doštičky).

Z nich len leukocyty sú pravdivé bunky; ľudské erytrocyty a krvné doštičky patria k post-bunkovým štruktúram.

Červené krvinky

Erytrocyty alebo červené krvinky sú najpočetnejšími krvnými bunkami (v priemere 4,5 milióna / ml u žien a 5 miliónov / ml u mužov). Počet erytrocytov u zdravých ľudí sa môže líšiť v závislosti od veku, emocionálnej a svalovej záťaže, pôsobenia faktorov prostredia atď.

U ľudí a cicavcov sú bez jadrových bunky, ktoré nie sú schopné sa deliť.

Červené krvinky sa tvoria v červenej kostnej dreni. Dĺžka života červených krviniek je okolo 120 a potom sú staré červené krvinky zničené makrofágmi sleziny a pečene (2,5 milióna červených krviniek každú sekundu).

Červené krvinky vykonávajú svoje funkcie v krvných cievach, ktoré normálne neopúšťajú.

Funkcie erytrocytov:

• dýchacie cesty, zabezpečené prítomnosťou hemoglobínu v erytrocytoch (proteínový pigment obsahujúci železo), ktorý určuje ich farbu;

• regulačné a ochranné - zabezpečené schopnosťou červených krviniek niesť na svojom povrchu biologicky aktívne látky vrátane imunoglobulínov.

Forma červených krviniek

• Normálne je 80-90% ľudskej krvi bikonkávne červené krvinky - discocyty.

U zdravého človeka môže mať nevýznamná časť erytrocytov formu, ktorá sa líši od obvyklej formy: nachádzajú sa planocyty (s plochým povrchom) a formy starnutia:sférocyty (sférické); echinocyty (spinálne); stomatocyty (kopulovité). Takáto zmena tvaru je zvyčajne spojená s abnormalitami membrány alebo hemoglobínu v starnutie červených krviniek. Pri rôznych krvných ochoreniach (anémia, dedičné ochorenia, atď.) Je zaznamenaná poikilocytóza - porušenie formy erytrocytov (príklady patologických foriem erytrocytov: acytocyty, ovalocyty, codocytes, drepanocyty (kosáčikovité), shistocyty atď.)

Veľkosť červených krviniek

70% červených krviniek u zdravých ľudí - normocyty s priemerom 7,1 až 7,9 mikrónov. Červené krvinky s priemerom menším ako 6,9 mikrónov sa nazývajú mikrocyty, červené krvinky s priemerom viac ako 8 mikrónov sa nazývajú makrocyty, červené krvinky s priemerom 12 mikrónov a viac sú megalocyty.

Normálne je počet mikro a makrocytov 15%. V prípade, že počet mikrocytov a makrocytov prekračuje limity fyziologickej variácie, je indikovaná anizocytóza. Anizocytóza je skorým príznakom anémie a jej stupeň indikuje závažnosť anémie.

Povinnou súčasťou populácie červených krviniek sú ich mladé formy (1-5% z celkového počtu červených krviniek) - retikulocyty. Retikulocyty vstupujú do krvného obehu z kostnej drene. Retikulocyty obsahujú zvyšky ribozómov a RNA - sú detegované vo forme retikula počas supravitálneho farbenia, mitochondrií a Golgiho testu. Konečná diferenciácia v priebehu 24-48 hodín po uvoľnení do krvného obehu.

Udržiavanie tvaru erytrocytu je zabezpečené proteínmi blízkej cymbalance.

Štruktúra cytoskeletu erytrocytov zahŕňa: spektrálny spektrálny spektrón, ankyrínový intracelulárny proteín, glykoferínové membránové proteíny a proteíny pásov 3 a 4. Spectrín sa podieľa na udržiavaní bikonkávneho tvaru. Ankyrín viaže spektrín s transmembránovým proteínom dráhy 3.

Glykoferín preniká plazmidom a vykonáva receptorové funkcie. Glykolipidové oligosacharidy a glykoproteíny tvoria glykokalyx. Určujú antigénne zloženie červených krviniek. Podľa obsahu aglutinogénov a aglutinínov sa rozlišujú 4 krvné skupiny. Na povrchu červených krviniek je tiež Rh faktor - aglutinogén.

Cytoplazma erytrocytov pozostáva z vody (60%) a suchého zvyšku (40%) obsahujúceho približne 95% hemoglobínu. Hemoglobín je respiračný pigment, ktorý má vo svojom zložení skupinu obsahujúcu železo (hem).

leukocyty

Leukocyty alebo biele krvinky, ktoré sú skupinou morfologicky a funkčne rôznorodých mobilných elementov cirkulujúcich v krvi, môžu prechádzať cez cievnu stenu do spojivového tkaniva orgánov, kde vykonávajú ochranné funkcie.

Koncentrácia leukocytov u dospelých je 4-9x109 / l. Hodnota tohto ukazovateľa sa môže líšiť v závislosti od dennej doby, príjmu potravy, povahy vykonávanej práce a ďalších faktorov. Preto je na stanovenie diagnózy a liečby potrebné štúdium krvných parametrov. Leukocytóza - zvýšenie koncentrácie leukocytov v krvi (najčastejšie pri infekčných a zápalových ochoreniach). Leukopénia - zníženie koncentrácie leukocytov v krvi (v dôsledku závažných infekčných procesov, toxických stavov, žiarenia).

Podľa morfologických znakov, z ktorých vedúcou je prítomnosť v ich cytoplazme špecifické granule, a biologická úloha leukocytov je rozdelená do dvoch skupín: t

• granulované leukocyty (granulocyty);

• negranulárne leukocyty (agranulocyty).

K granulocytom patrí

• neutrofilné,

• eozinofilné

• bazofilné leukocyty.

Pre skupinu charakteristík granulocytov prítomnosť segmentovaných jadier a špecifická granularita v cytoplazme. Sú tvorené v červenej kostnej dreni. Dĺžka života granulocytov v krvi je 3 až 9 dní.

Neutrofilné granulocyty - tvoria 48 - 78% z celkového počtu leukocytov, ich veľkosť v krvnom nátere je 10-14 mikrónov.

V zrelých segmentovaných neutrofiloch jadro obsahuje 3 - 5 segmentov spojených tenkými mostíkmi.

Ženy sú charakterizované prítomnosťou pohlavného chromatínu vo forme tela paličky - Barr v množstve neutrofilov.

Funkcie neutrofilných granulocytov:

• zničenie a trávenie poškodených buniek;

• účasť na regulácii iných buniek.

Neutrofily vstupujú do zápalového ohniska, kde sú baktérie a tkanivové zvyšky fagocytárne.

Jadro neutrofilných granulocytov má v bunkách rôzneho stupňa zrelosti nerovnakú štruktúru. Na základe štruktúry jadra sa rozlišujú:

• mladí,

• pásmo

• segmentované neutrofily.

Mladé neutrofily (0,5%) majú jadro v tvare fazule. Nefrofily pásového typu (1 - 6%) majú segmentované jadro tvaru S, ohnutú palicu alebo podkovu. Nárast krvi mladých alebo bodných neutrofilov indikuje prítomnosť zápalového procesu alebo straty krvi a tento stav sa nazýva ľavý posun. Segmentové neutrofily (65%) majú lobulárne jadro, reprezentované 3-5 segmentmi.

Cytoplazma neutrofilov je slabo toxofilná, možno ju rozlíšiť v dvoch typoch granúl:

• nešpecifické (primárne, azurofilné)

• špecifické (sekundárne).

Nešpecifické granuly sú primárne lyzozómy a obsahujú lyzozomálne enzýmy a myeloperoxidáze. Myeloperoxidáza z peroxidu vodíka produkuje molekulárny kyslík, ktorý má baktericídny účinok.

Špecifické granuly obsahujú bakteriostatické a baktericídne látky - lyzozým, alkalickú fosfatázu a laktoferín. Laktoferín viaže ióny železa, čo prispieva k lepeniu baktérií.

Keďže hlavnou funkciou neutrofilov je fagocytóza, nazývajú sa aj mikrofágy. Fagozómy so zachytenou baktériou sa najprv fúzujú so špecifickými granulami, ktorých enzýmy usmrcujú baktériu. Neskôr sa k tomuto komplexu pridajú lyzozómy, ktorých hydrolytické enzýmy sú štiepené mikroorganizmami.

Neutrofilné granulocyty cirkulujú v periférnej krvi 8 - 12 hodín. Život neutrofilov 8-14 dní.

Eozinofilné granulocyty predstavujú 0,5-5% všetkých leukocytov. Ich priemer v krvnom nátere je 12-14 mikrónov.

Funkcie eozinofilných granulocytov:

• antiparazitické a antiprotozoálne;

• účasť na alergických a anafylaktických reakciách

Jadro eozinofilov má zvyčajne dvasegmenta, Cytoplazma obsahuje dva typy granúl - špecifickú oxyfilnú a nešpecifickú azurofilnú (lyzozómy).

Špecifické granuly sú charakterizované prítomnosťou kryštaloidu v strede granuly, ktorý obsahuje hlavný alkalický proteín (MBP), ktorý je bohatý na arginín (spôsobuje eozinofíliu granúl) a má silný antihelmintický, antiprotozoálny a antibakteriálny účinok.

Eozinofily používajúce enzým histaminázu neutralizujú histamín, emitovaný bazofilmi a žírnymi bunkami, ako aj komplex fagocytového antigénu a protilátky.

Bazofilné granulocyty sú najmenšou skupinou (0-1%) leukocytov a granulocytov.

Funkcie bazofilných granulocytov:

Regulačný, homeostatický - histamín a heparín obsiahnutý v špecifických basofilných granulách sa podieľajú na regulácii zrážania krvi a vaskulárnej permeability;

• účasť na imunologických reakciách alergickej povahy.

Jadrá bazofilných granulocytov sú slabo lobované, cytoplazma je naplnená veľkými granulami, ktoré často maskujú jadro a majú metachromázu, t.j. schopnosť meniť farbu aplikovaného farbiva.

Metachromázia v dôsledku prítomnosti heparínu. Granule tiež obsahujú histamín, serotonín, enzýmy peroxidázy a kyslú fosfatázu.

K rýchlej degranulácii bazofilov dochádza v prípade hypersenzitívnych reakcií okamžitého typu (astma, anafylaxia, alergická rinitída), účinok uvoľnených látok vedie k zníženiu hladkých svalov, expanzii ciev a zvýšeniu ich priepustnosti. Na plazmolemme sú receptory pre IgE.

Agranulocyty zahŕňajú

• lymfocyty;

• monocyty.

Na rozdiel od granulocytov, agranulocyty:

neobsahujú v cytoplazme špecifické zrno;

• ich jadrá nie sú segmentované.

Lymfocyty tvoria 20 - 35% všetkých leukocytov v krvi. Ich veľkosť sa pohybuje od 4 do 10 mikrometrov. Sú malé (4,5 - 6 mikrónov), médium (7-10 mikrónov) a veľké lymfocyty (10 mikrometrov alebo viac). Veľké lymfocyty (mladé formy) u dospelých v periférnej krvi sú prakticky neprítomné, nachádzajú sa len u novorodencov a detí.

Funkcie lymfocytov:

• poskytnutie imunitných reakcií;

• regulácia aktivity iných typov buniek v imunitných odpovediach.

Lymfocyty sa vyznačujú okrúhlym alebo bôbovým, intenzívne zafarbeným jadrom, pretože obsahuje veľa heterochromatínu a úzky okraj cytoplazmy.

Cytoplazma obsahuje malé množstvo azurofilných granúl (lyzozómov).

Podľa pôvodu a funkcie sa rozlišujú T-lymfocyty (tvoria sa z kmeňových buniek kostnej drene a dozrievajú v týmuse), B-lymfocyty (vytvorené v červenej kostnej dreni).

B-lymfocyty tvoria približne 30% cirkulujúcich lymfocytov. Ich hlavnou funkciou je účasť na vývoji protilátok, t.j. poskytovanie humorálna imunita. Pri aktivácii sa diferencujú na plazmatické bunky, ktoré produkujú ochranné proteíny - imunoglobulíny (Ig), ktoré vstupujú do krvného obehu a ničia cudzie látky.

T lymfocyty tvoria približne 70% cirkulujúcich lymfocytov. Hlavnými funkciami týchto lymfocytov sú reakcie. bunkovej imunity a regulácia humorálnej imunity (stimulácia alebo potlačenie diferenciácie B-lymfocytov).

Medzi T lymfocytmi bolo identifikovaných niekoľko skupín:

• pomocníci T,

• T-supresory,

• cytotoxické bunky (T-vrahovia).

Životnosť lymfocytov sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých rokov. T-lymfocyty sú populáciou buniek s dlhou životnosťou.

Monocyty tvoria 2 až 9% všetkých leukocytov. Sú to najväčšie krvinky, ich veľkosť je 18-20 mikrónov v krvnom nátere. Jadrá monocytov sú veľké, rôznych foriem: v tvare podkovy, v tvare fazule, ľahšie ako u lymfocytov, heterochromatín je rozptýlený v malých jadrách v celom jadre. Cytoplazma monocytov je väčšia ako v prípade objemu lymfocytov. Mierne bazofilná cytoplazma obsahuje azurofilnú granularitu (viacnásobné lyzozómy), polyribozómy, pinocytotické vezikuly, fagozómy.

Krvné monocyty sú prakticky nezrelé bunky, ktoré sú v ceste z kostnej drene do tkaniva. Cirkulujú v krvi asi 2-4 dni, potom migrujú do spojivového tkaniva, kde sa z nich tvoria makrofágy.

Hlavnou funkciou monocytov a makrofágov vytvorených z nich je fagocytóza. Rôzne látky vytvorené v ložiskách zápalu a deštrukcii tkaniva priťahujú monocyty a aktivujú monocyty / makrofágy. Výsledkom aktivácie je zvýšenie veľkosti buniek, vznik pseudopodiálneho typu, zvýšenie metabolizmu a uvoľnenie biologicky aktívnych látok cytokínov - monokínov, ako sú interleukíny (IL-1, IL-6), faktor nádorovej nekrózy, interferón, prostaglandíny, endogénny pyrogénny faktor, atď.,

Krvné doštičky a trombocyty sú nukleárne fragmenty cytoplazmy obrovských červených buniek kostnej drene - megakaryocytov cirkulujúcich v krvi.

Krvné doštičky sú okrúhle alebo oválne, veľkosť doštičiek 2-5 mikrónov. Životnosť krvných doštičiek je 8 dní. Staré a defektné krvné doštičky sú zničené v slezine (kde je uložená jedna tretina všetkých krvných doštičiek), pečene a kostnej drene. Trombocytopénia - zníženie počtu krvných doštičiek, pozorované pri porušení aktivity červenej kostnej drene, s AIDS. Trombocytóza - zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi, sa pozoruje so zvýšenou produkciou v kostnej dreni, s odstránením sleziny, s bolestivým stresom, v podmienkach vysokých hôr.

Funkcie krvných doštičiek:

• zastavenie krvácania v prípade poškodenia cievnej steny (primárna hemostáza);

• zabezpečenie zrážania krvi (hemokoagulácia) - sekundárna hemostáza;

• účasť na reakciách hojenia rán;

• zabezpečenie normálnej funkcie ciev (angiotrofná funkcia).

Štruktúra krvných doštičiek

Vo svetelnom mikroskope má každá doska ľahšiu periférnu časť, nazývanú hialemer, a centrálnu tmavšiu, granulovanú časť, nazývanú granulometer. Na povrchu krvných doštičiek je hrubá vrstva glykokalyxu s vysokým obsahom receptorov pre rôzne aktivátory a koagulačné faktory. Glykokax vytvára mosty medzi membránami susedných doštičiek počas ich agregácie.

Plazmid obsahuje invaginácie s odchádzajúcimi tubulami, ktoré sa podieľajú na exocytóze granúl a endocytóze.

Cytoskelet je dobre vyvinutý v krvných doštičkách, predstavuje ho aktínové mikrovlákna, zväzky mikrotubúl a stredné vimentínové vlákna. Väčšina prvkov cytoskeletu a dva potrubné systémy obsahujú hyaloméry.

Granulát obsahuje organely, inklúzie a špeciálne granule niekoľkých typov:

• ά-granule - najväčšie (300-500 nm) obsahujú glykoproteínové proteíny podieľajúce sa na zrážaní krvi, rastové faktory.

• ô-granule, niekoľko, hromadia serotonín, histamín, ióny vápnika, ADP a ATP.

• λ-granule: malé granule. obsahujúce lyzozomálne hydrolytické enzýmy a peroxidázový enzým.

Keď je aktivovaný, obsah granulí sa uvoľní cez otvorený systém kanálov spojených s lemmou plazmy.

V krvnom riečisku sú krvné doštičky voľné elementy, ktoré sa navzájom nelepia ani s povrchom cievneho endotelu. Súčasne endoteliocyty normálne produkujú a vylučujú látky, ktoré inhibujú adhéziu a inhibujú aktiváciu krvných doštičiek.

Keď je poškodená cievna stena mikrovaskulatúry, ktorá je najčastejšie zranená, krvné doštičky slúžia ako základné prvky pri zastavení krvácania.

Dátum pridania: 2016-06-22; Počet zobrazení: 9205; PRACOVNÉ PÍSANIE

Medzi Ďalšie Články O Embólie