logo

Učíme sa, čo je anizochrómia

Pacientovi sa pridelí krvný test na posúdenie jeho zdravotného stavu. Anizochrómia je v krvných testoch bežná. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale stav, ktorý môže naznačovať rôzne patológie. U zdravého človeka je prítomná aj anizochrómia, ale vo veľmi malej veľkosti.

Čo je to?

Anizochrómia je krvný stav, v ktorom červené krvinky majú inú farbu. Stupeň zafarbenia závisí od obsahu hemoglobínu. Ak sa obsah hemoglobínu zvýši alebo zníži, potom sa červené krvinky (erytrocyty) zafarbia nerovnomerne, to znamená, že môžu byť bledšie alebo svetlejšie ako normálne.

Červené krvinky sú červené krvinky, ktoré sú naplnené hemoglobínom.

Je to erytrocyty, vďaka svojmu zaoblenému tvaru a veľkej veľkosti, dodávajú kyslík do tkanív. Čím viac hemoglobínu sa nachádza v červených krvinkách, tým rýchlejšie je tkanivo nasýtené kyslíkom. Množstvo hemoglobínu v červených krvinkách sa nazýva farebný indikátor.

Normálne je farebný index (CP) u zdravého človeka v rozsahu 0,86-1,04, čo je definované termínom „normochromy“. Súčasne majú erytrocyty jednotnú jasnú farbu s malým osvietením uprostred bunky.

Ak CPU nedosiahne 0,79, potom sa to nazýva „hypochromia,“ červené krvinky majú bledoružovú farbu a ich veľkosť súčasne klesá. Nadmerný výkon je tiež odchýlkou ​​od normy. Ak je CPU viac ako 1,5, potom hovoriť o hyperchrómia. V tomto prípade bude centrálna jasná časť erytrocytu menšia alebo úplne chýba.

Súčasne sa pozoruje zvýšenie hrúbky buniek.

dôvody

Najčastejšou príčinou anizochrómie sú rôzne typy anémie spojené s nedostatkom železa v tele. Anizochrómia je tiež prítomná v krvi zdravého človeka, ale percento nepravidelne sfarbených červených krviniek je také malé, že nie je určené celkovou analýzou.

Je možné hovoriť o prítomnosti anémie u pacienta, ak je prítomná hypochrómia v krvi spolu s ďalšími abnormalitami. Hlavné príčiny hypochrómie:

Anna Ponyaeva. Absolvoval Lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007-2014) a rezidenciu v klinickej laboratórnej diagnostike (2014-2016).

  • Anémia s nedostatkom železa. Toto je najčastejšia anémia, charakterizovaná nasledujúcimi indikátormi: hypochrómia, mikrocytóza, nízke hladiny železa v sére. Pri liečbe železnými doplnkami sa indexy vracajú k normálu.
  • Anémia železa. Koncentrácia železa v sére je v normálnom rozsahu, ale je slabo absorbovaná bunkami a nedosahuje tkanivá. Zvyčajne sa tento stav vyvíja v dôsledku dlhodobého príjmu určitých liekov alebo vystavenia agresívnym chemikáliám (olovo). Pacient má zároveň hypochrómiu, nízky hemoglobín a normálny obsah železa. Prípravky železa nemajú žiadny vplyv na stav červených krviniek.
  • Anémia železa. Vyvíja sa v dôsledku deštrukcie červených krviniek pri tuberkulóze alebo zápalových procesoch v srdci (perikarditída). Pacient sa nachádza v hypochrómii krvi, pokles hemoglobínu, normálna hladina železa v sére.
Najväčším nebezpečenstvom je hyperchrómia.

Príčiny hyperchrómie ležia vo vysokom hemoglobíne. Erytrocyty v dôsledku presýtenia s hemoglobínom zvyšujú veľkosť a nemôžu vykonávať transportné funkcie. Tento stav poukazuje predovšetkým na patologické procesy v kostnej dreni.

Príčiny hyperchrómie môžu byť tiež:

  • Onkologické nádory žalúdka alebo pľúc.
  • Nedostatok kyseliny listovej.
  • Črevné ochorenia.
Ak sa zistí hyperchrómia, okamžite sa poraďte s lekárom a podrobte sa úplnému vyšetreniu, pretože takýto stav predstavuje bezprostredné ohrozenie zdravia pacienta.

Ako sa určuje anizochrómia

Vo všeobecnom krvnom teste sa zistí anizochrómia.

Kvantitatívny indikátor stroja na meranie červených krviniek uvažuje.

Laboratórny asistent však manuálne vypočíta farebný indikátor pomocou vzorca:

CP = (hemoglobín x 3) / prvé tri číslice obsahu červených krviniek.

Sadzby a odchýlky

Na stanovenie diagnózy a určenie príčiny anizochrómie sa odhaduje nielen farebný index, ale aj počet erytrocytov, ich veľkosť a hladina hemoglobínu.

Hladina hemoglobínu sa odhaduje na nasledujúcich obrázkoch:

  • ženy - 120-140 g / l;
  • muži - 135-160 g / l.

Zníženie hladiny indikuje anémiu:

  • 90 g / l - mierne;
  • 70-85 g / l - priemer;
  • menej ako 65 je ťažké, keď sa vyžaduje transfúzia krvi.

CPU sa meria v jednotkách a má nasledujúci význam:

  • 0,86-1 - normochrómia;
  • menej ako 0,82 - hypochrómia;
  • viac ako 1 - hyperchrómia.
Pri anémii je pozorovaná zmena veľkosti erytrocytov.

V medicíne sú tieto ukazovatele:

  • 7-8 mikrónov - normálne červené krvinky (normocyty);
  • viac ako 8 mikrónov - nadbytok ukazovateľov (makrocytov);
  • menej ako 7 mikrónov - zníženie výkonu (mikrocyty).

V závislosti od toho, ktoré bunky prevládajú, môžeme hovoriť o rôznych typoch anémie.

pokles výkonnosti

Hypochrómia indikuje prítomnosť anémie. Existujú tri stupne hypochrómie:

  • Prvý. Stred bunky je ľahší ako obvykle.
  • Druhý. Červená farba sa pozoruje len na periférii erytrocytov.
  • Tretí. Maľuje sa len bunková membrána, samotný erytrocyt zostáva svetlý.

Zvýšenie výkonu

V prípade hyperchrómie majú červené krvinky sýtejšiu červenú farbu. Existujú dva stupne:

  • Prvý. Jasný stred bunky sa zmenšuje.
  • Druhý. Jasný stred bunky je neprítomný, erytrocyt je úplne natretý na červeno.

Hyperchrómia je zvyčajne sprevádzaná zvýšením veľkosti buniek (makrocytóza).

Príčiny úbytku železa

Anizochrómia sa vyvíja v dôsledku nedostatku železa v krvi. Príčiny poklesu železa môžu byť:

  • Strata krvi v dôsledku dlhodobého alebo chronického krvácania. Tento stav sa vyskytuje pri poraneniach, krvácaní z maternice alebo žalúdka.
  • Rozsiahle zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte, ktoré interferujú s absorpciou železa (enteritída, vred), gastrektómiou.
  • Onkologické nádory tráviaceho traktu.
  • Tehotenstvo, dospievanie, keď telo potrebuje zvýšené množstvo železa.
  • Zlá výživa spojená s nedostatočnou konzumáciou živočíšnych bielkovín, napríklad vegetariánska strava.
  • Chronické ochorenia vyvolávajúce hypoxiu (ochorenie srdca, bronchitídu).
  • Chronické hnisavé zápaly (abscesy, sepsa).
  • Dlhodobé užívanie niektorých liekov (antibiotiká, hormóny, nesteroidné protizápalové lieky).
Príčinou hyperchrómie je hyperchrómna anémia.

Je spojená s nedostatkom vitamínu B12 a kyseliny listovej.

  • Podobná podmienka môže byť vyvolaná nasledujúcimi faktormi:
  • Porucha funkcie kostnej drene.
  • Zápal tráviaceho traktu, ktorý narúša vstrebávanie vitamínov z potravy (kolitída, vredy).
  • Infekčné lézie pečene (hepatitída).
  • Invázia červov.
  • Tehotenstvo so zlou výživou matky.
  • Syndróm myelodysplázie, ktorý sa vyvíja po použití chemoterapie alebo rádioterapie pri liečbe leukémie.
Liečba anizochrómie zahŕňa odstránenie základnej príčiny.

Rôzne typy anémie sa liečia doplnkami železa a komplexmi vitamínov a minerálov. Ak má pacient žalúdočné ťažkosti, ktoré narúšajú vstrebávanie vitamínov, drogy sa vstrekujú cez žilu. Pri ťažkej anémii sa vyžaduje transfúzia krvi. Tiež by mal pacient upraviť jedlo, opustiť diétu.

Anizochrómia je pomerne bežným javom. Dôležitá je kombinácia ukazovateľov v krvnom teste. Na základe toho lekár urobí jasný obraz o chorobe a predpíše adekvátnu liečbu.

Pri správne zvolenej terapii je prognóza priaznivá.

Dôvody zmeny farebného indexu erytrocytov - anizochrómia a polychromatofília

Anizochrómia je stav krvného systému, v ktorom je pozorovaný výskyt červených krviniek rôzneho stupňa farby.

Teoreticky je normálna anizochrómia prítomná aj u zdravého človeka, avšak toto percento červených krviniek, ktoré sa líši farbou od väčšej hmoty, je tak malé, že sa v priebehu štandardných testov prakticky nedeteguje.

Samostatnou formou anizochrómie je polychromatofília - výskyt červených krviniek v analýze krvi alebo podobný v štruktúre buniek, ktoré majú farbu, ktorá sa od nich výrazne líši. Prevládajú farby ako modrá, fialová a oranžová.

Polychromatofília sa vyvíja, keď je v krvi pozorovaný nárast počtu nezrelých červených krviniek (znak nedostatočnej syntézy), ktorý v dôsledku nezrelosti hemoglobínu reaguje odlišne na použitie určitých farbív.

Normálne môže byť farba červených krviniek posudzovaná podľa úrovne farebného indexu krvi. U zdravého človeka je to 0,85-1. Jeho výpočet sa vykonáva na trojnásobnej úrovni hemoglobínu rozdeleného na prvé tri číslice úrovne červených krviniek. Ak sa zníži, to znamená, že sa stane menej ako 0,85, znamená to vývoj hypochrómie u pacienta. Ak sa zvyšuje a index farby je väčší ako 1, vyvíja sa hyperchrómia.

Redukcia farieb

Hypochrómia je pokles farebného indexu krvi, čo naznačuje pokles obsahu hemoglobínu v erytrocytoch. V dôsledku toho sa znižuje transportný potenciál týchto buniek, čo vedie k zhoršeniu saturácie tkanív kyslíkom a narušeniu ich funkčnej aktivity.

Dôvodom pre rozvoj tohto stavu je predovšetkým zníženie koncentrácie železa v krvi. Vzhľadom na jeho nedostatok a množstvo hemoglobínu v červených krvinkách, čo vedie k zníženiu farebného indexu.

Existujú tri závažnosti ochorenia, z ktorých každá je založená na morfologickom opise červených krviniek, zohľadňuje úroveň červenej krvinky a takzvanú zónu osvietenia.

Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u pacientov trpiacich chorobami krvi alebo tráviaceho traktu. Naproti tomu existuje stav, v ktorom je farebný index výrazne zvýšený, to znamená, že presahuje 1.

Zvýšenie farby

Hyperchrómia je stav, pri ktorom sú červené krvinky nadmerne nasýtené hemoglobínom, čo vedie k zvýšeniu ich farebného indexu. Zrakové erytrocyty získavajú intenzívnu červenú farbu bez charakteristického čistenia v strede bunky.

Súbežne so zvýšením koncentrácie hemoglobínu v nich dochádza k zvýšeniu veľkosti buniek, to znamená k pozorovaniu makrocytózy.

Hyperchrómia sa zvyčajne vyvíja v dôsledku:

  • nedostatok vitamínov potrebných na tvorbu krvi - kyselina listová a kyanokobalamín;
  • zriedkavejšie je jeho výskyt pozorovaný ako výsledok vývoja zhubných nádorov žalúdka alebo pľúcneho tkaniva;
  • s niektorými črevné ochorenia;
  • aj hyperchrómia je znakom niektorých vrodené ochorenia.

Hyperchrómia vedie k tomu, že červené krvinky, napriek bohatej saturácii hemoglobínu, nemôžu plne vykonávať svoju transportnú funkciu. Okrem toho tieto bunky strácajú schopnosť normálne prechádzať hemato-alveolárnou bariérou, čo vedie k rozvoju ischémie orgánov. Jeho vývoj je známkou nedostatočnosti alebo poškodenia kostnej drene (jej neoplazmy nemožno vylúčiť).

Oba vyššie uvedené stavy naznačujú, že v tele existuje určitý patologický proces, ktorý priamo alebo nepriamo ovplyvňuje kostnú dreň a jej funkčnú aktivitu.

Keď sú identifikované, je potrebné čo najskôr kontaktovať kvalifikovaného lekára alebo hematológa, aby mohol určiť, čo je príčinou vzniku takejto anémie, čo môže viesť a ako sa má liečiť.

V žiadnom prípade by ste ich nemali prevádzkovať, pretože každý z týchto stavov môže spôsobiť značné poškodenie tela, ovplyvniť činnosť jeho buniek a tkanív, ako aj narušiť ich prácu.

Príčiny anizochrómie pri všeobecnej analýze krvi, jej odrôd

Anizochrómia vo všeobecnom krvnom teste sa môže vyskytnúť u všetkých pacientov bez ohľadu na pohlavie a vek. Samotná koncepcia anizochrómie určuje heterogenitu farby získaného biomateriálu.

V štúdii krvného séra tento termín znamená nerovnomerné, nedostatočne pigmentované alebo naopak nadmerne svetlé sfarbenie krvi.

Jedným z dôvodov tejto odchýlky je zmena koncentrácie hemoglobínu v červených krvinkách. Najčastejšie je to vyvolané nejakým procesom patologickej povahy alebo je považované za prípustnú reakciu organizmu na podnet.

Štruktúra a funkcia erytrocytov

Erytrocyt je bikonkávna elastická postcelulárna štruktúra krvi s veľkosťou 6-11 mikrometrov, obsahujúca hemoglobín. Vyrába sa v kostnej dreni rebier, kostiach lebky a chrbtice. Trvanie funkčnosti zlúčenín sa pohybuje od 95 do 125 dní.

Vďaka svojej špecifickej konkávnosti má erytrocyt veľký povrch. To má pozitívny vplyv na štruktúru útvaru, pretože sa stáva pružným a mobilným, vykonáva svoje základné funkcie rýchlejšie a ľahšie preniká do najmenších kapilár.

Jeho veľkosť je ovplyvnená pohlavím osoby: mužská červená krv je menšia ako ženská. Jeho objem závisí od obsahu vody v tele - so zvýšením osmotického tlaku sa veľkosť buniek znižuje a naopak.

Počet molekúl hemoglobínu závisí od začervenania buniek. Hlavnou úlohou tejto látky je transport kyslíka cez ľudské telo.

Hemoglobín obsahuje atómy železa, ktoré viažu kyslík a bránia jeho odchodu. Erytrocyty sú obohatené v pľúcach, potom sa šíria cez krvný obeh v celom tele. Čím vyššia je koncentrácia hemoglobínu v nich, tým rýchlejšie pracujú a dodávajú kyslík.

Ale vo všetkom by malo byť opatrenie a hladina hemoglobínu v krvi nie je výnimkou. Vedci vypočítali optimálnu úroveň tejto látky, ktorá zabezpečuje správne fungovanie nášho tela.

Platné ukazovatele

Koncentrácia hemoglobínu v červených krvinkách sa bežne označuje ako „farebný indikátor“. Podľa všeobecne uznávaného štandardu sa rovná jednej. Jednotka znamená, že v erytrocyte by sa hemoglobín mal rovnať hodnote 33,35 pg.

Po skončení života červených krviniek sa likvidujú makrofágmi. Pre muža, ženu a dieťa je koncentrácia týchto zlúčenín a hemoglobínu individuálna:

  • Muž - (3,9 - 5,3) × 10 v 12 stupňoch na 1 liter krvi.
  • Žena - (3,6 - 4,5) × 10 v 12 stupňoch červených krviniek na 1 liter krvi.
  • Deti - (3,6 - 4,5) × 10 v 12 stupňoch na 1 liter.

Zmenená koncentrácia hemoglobínových molekúl nemusí súvisieť s hladinou červených krviniek (to je charakteristické pre nedostatok železa, talasémiu alebo anémiu). Anizochrómia pri všeobecnej analýze krvi u dieťaťa spravidla signalizuje počiatočné štádium anémie.

Anizochrómia: príčiny

Ako už bolo uvedené, anizochrómia charakterizuje farebnú saturáciu červených krviniek v štúdii séra. Krvné bunky so správnou koncentráciou hemoglobínu majú jednotnú ružovú farbu s malým jasným bodom uprostred. V lekárskom svete sa tieto látky nazývajú normochromické.

Zlúčenina s bledo purpurovou farbou sa nazýva polychromatofil a je považovaná za platný jav. Je charakterizovaná bazofilnou látkou. Ak má polychromofil neštandardný vzor, ​​potom sa už nazýva retikulocyt.

Ak sa koncentrácia týchto buniek v krvi zvýši, táto odchýlka je definovaná ako polychromatofília alebo polychrómia. Formulár analýzy zaznamená túto odchýlku normy a štádium jej vývoja. Existujú tri stupne polychrómie:

  • Prvý. Prejavuje sa prítomnosťou jediného polychromofilu v každom piatom zornom poli.
  • Druhý. Vyznačuje sa prítomnosťou niekoľkých polychromatofilov v zornom poli.
  • Tretí. V každom mieste je viac ako desať svetložltých červených krviniek.

Je to dôležité! Mladé červené krvinky sa líšia farbou od dospelých. Vyznačujú sa bohatou modrou farbou.

Postupne je „mladý“ nasýtený hemoglobínom a mení sa na štandardnú ružovú farbu.

Ak sú nové bunky na všeobecnom pozadí zvýraznené bledosťou, táto choroba sa nazýva hypochrómia. Ak majú výraznú nasýtenú farbu, možno to považovať za príznak hyperchrómie. Diagnostikovaná pri plus 1 alebo mínus 1 k prípustnej rýchlosti.

Hypochromia: príčiny vývoja

Hypochrómia je deficit červených krviniek v hemoglobíne. Z tohto dôvodu červené krvinky nemôžu úplne transportovať kyslík cez telo, čo spôsobuje hypoxiu všetkých orgánov.

Jednou z hlavných príčin hypochrómie je nedostatok železa. To významne znižuje koncentráciu molekúl hemoglobínu a bledosť červených krviniek.

Existujú tri fázy vývoja ochorenia. Každý z nich je charakterizovaný individuálnym indikátorom erytrocytov, stupňom farby a veľkosťou zóny osvietenia.

Hypochrómia je diagnostikovaná u pacientov trpiacich poruchami krvi alebo chorobami gastrointestinálneho traktu. Ak je tento stav stanovený včas, liečba nebude zložitá. Pacientovi s ťažkou fázou ochorenia je predpísaná diéta a lieky.

S výhradou všetkých odporúčaní sa stav pacienta stabilizuje po mesiaci a pol. Na liečbu anémie počas tehotenstva sa používajú lieky obsahujúce železo, ktoré sa volia podľa individuálnych charakteristík budúcej matky. Iba v tomto prípade, dieťa nebude zaznamenaná anizochrómia červených krviniek.

Hyperchrómia: príčiny vývoja

Hyperchrómia je nadmerná saturácia červených krviniek hemoglobínom. Vizuálne sa to prejavuje jasnou červenou farbou buniek a nedostatkom osvietenia v jej strede. Vedie k anizocytóze bunky.

Červené krvinky podliehajú anizochrómii tejto povahy z nasledujúcich dôvodov:

  1. Nedostatok kyseliny listovej a kyanokobalamínu.
  2. Zhubné nádory pľúc a žalúdka.
  3. Črevná patológia.
  4. Genetická závislosť.
  5. Vrodené ochorenia.
Kyselina listová

Vzhľadom k veľkej veľkosti červených krviniek nemôže správne pohybovať po tele a dodávať kyslík. V dôsledku toho človek rýchlo zvyšuje riziko ischémie orgánov.

Anizochrómia vo všeobecnom krvnom teste

Anizochrómia vo všeobecnom krvnom teste

Fenomén anizochrómie pri všeobecnej analýze krvi možno nájsť u dospelých aj detí.

Samotná koncepcia anizochrómie v jej jadre implikuje farebnú heterogenitu.

V štúdii krvi sa tento termín vzťahuje na nerovnomerné, nedostatočne pigmentované alebo naopak príliš jasné farby červených krviniek.

Príčiny tohto javu sú spojené so zmenami v nasýtení bunkového tela hemoglobínom, ktorý môže byť spôsobený patologickými procesmi alebo môže byť normálnou reakciou organizmu na životné prostredie.

Funkcie a štruktúra erytrocytov

Ľudské erytrocyty sú bikonkávne elastické postcelulárne (bez jadra) krvné štruktúry 7 - 10 mikrónov široké, obsahujúce hemoglobín v cytoplazme.

Vďaka bikonkáve sa zvyšuje pracovná plocha povrchu erytrocytov a jeho štruktúra sa stáva pohyblivejšou a pružnejšou, čo jej umožňuje lepšie sa vyrovnať s jej funkciami, prenikajúc do najmenších ciev a kapilár (do 2 - 3 mikrónov).

U mužov je erytrocytová bunka o niečo menšia ako u žien. Veľkosť týchto buniek je tiež ovplyvnená saturáciou tela vodou - pri dehydratácii sa znižuje, znižuje sa množstvo hemoglobínu v ich zložení.

Hemoglobín, ako pigment, dodáva telu erytrocytov červenú farbu. Ale hlavnou funkciou tohto prvku je pomáhať pri prenose kyslíka do tkanív a orgánov.

Hemoglobín obsahuje prvky železa, ktoré mu pomáhajú viazať a zadržiavať kyslík. Každá molekula hemoglobínu pozostáva zo 4 atómov železa a 103 atómov S, N, O, H a C.

Červené krvinky sú nasýtené kyslíkom v pľúcach, po ktorom sa prenáša krvným obehom v celom tele.

Čím viac hemoglobínu v nich je, tým bohatšie je sfarbenie tela červených krviniek a tým lepšie môžu vykonávať svoju transportnú funkciu.

Ale všetko je dobré v miernosti. Existujú normy pre obsah jej prvkov v krvi, ktoré zabezpečujú najefektívnejšie fungovanie tela a interakciu medzi systémami orgánov.

Množstvo hemoglobínu obsiahnutého v erytrocyte sa odráža v tzv. Farebnom indexe krvi. Normálne je to 1.

Tento indikátor naznačuje, že červené krvinky by mali obsahovať 33,34 pg hemoglobínu. Bolo zistené, že 1 červená krv je naplnená približne 340 miliónmi molekúl hemoglobínu.

Červené krvinky tvoria približne 25% buniek v celom tele. Sú produkované kostnou dreňou lebky, rebier a chrbtice, po ktorej je pracovný cyklus červených krviniek 100 - 120 dní.

Po tomto období sa využívajú makrofágy. Muži, ženy a deti majú rozdielne hladiny červených tiel a hemoglobínu v krvi.

Dospelý samec je dostatočne normálny (4 - 5,1) x 10 12 / l erytrocytov na liter krvi, zatiaľ čo žena potrebuje o niečo menej - (3,7 - 4,7) x 1012 / l.

U detí sa tieto ukazovatele menia s vekom a u adolescentov sa postupne približujú dospelým hodnotám. Priemerné červené krvinky u detí budú (3,8 - 4,9) x 10 12 na liter.

Zmena hemoglobínu nemusí závisieť od ukazovateľov počtu červených krviniek (s nedostatkom železa, anémie alebo talasémie).

Prejavy anizochrómie

Ako už bolo uvedené vyššie, fenomén anizochrómie opisuje rôzne stupne farbenia erytrocytových buniek v jedinom krvnom teste.

Červené krvinky s normálnym obsahom hemoglobínu by mali byť rovnomerne sfarbené v ružovej farbe s malou veľkosťou v strede. Normálne zafarbené bunky sa nazývajú normochrómne.

Ďalším variantom normy bude prítomnosť jednotlivých červených krviniek v analýze fialovej farby.

Nazývajú sa polychromofily a sú to erytrocyty s bazofilnou látkou. Ak má ich farba špecifický vzor, ​​potom sú tieto červené krvinky retikulocyty.

Zvýšený počet takýchto buniek v krvi sa nazýva polychromatofília alebo polychrómia. Formulár analýzy nevyhnutne indikuje prítomnosť tohto javu a stupeň jeho prejavu:

  • Polychrómia 1. stupňa indikuje obsah jednotlivých polychromatofilov v krvi v každom 3-4 zornom poli,
  • Polychrómia 2. stupňa predpokladá prítomnosť 1 - 10 polychromatofilov v jednom zornom poli,
  • Polychrómia 3. stupňa naznačuje, že každé zorné pole obsahuje viac ako 10 takýchto červených krviniek.

Normálne majú nezrelé červené krvinky inú farbu ako dospelí. Všetky mladé bunky v krvnom teste budú modré.

Ako sa vyvíjajú, pridávajú hemoglobín k sebe, postupne získavajú ružovú farbu.

Po prvé, erytrocyty sa stanú lila - polychromatofilné, ktoré v krvnom teste povedia svojej mladosti, a potom, po odobratí potrebného množstva hemoglobínu, získajú zvyčajné normochromné ​​sfarbenie.

Červené krvinky, ktorých všeobecná farba je bledá, a lumen v centre je výrazný, sa nazývajú hypochromické.

To je spôsobené poklesom hemoglobínu a často sa pozoruje v spojení so všeobecným poklesom objemu buniek.

Hypochrómia je jedným zo znakov anémie spôsobenej nedostatkom železa a môže sa tiež nachádzať pri otrave olovom, témii (ochorenia genetického pôvodu) a niektorých ďalších ochoreniach, ktoré sú spojené so zhoršenou syntézou globínovej časti hemoglobínu.

Existuje niekoľko stupňov vývoja hypochrómie erytrocytov:

  1. Hypochrómia 1. stupňa je vyjadrená výraznejším, v porovnaní s normou, prejavom lúmenu v strede bunky,
  2. Hypochrómia 2. stupňa je vyjadrená v skutočnosti, že je zafarbená len periférna oblasť bunky,
  3. V prípade hypochrómie 3. stupňa je sfarbená len červená membrána tela a samotný erytrocyt vyzerá ako kruh.

Zmena farby erytrocytu sa môže prejaviť aj vo forme sýtejšej a jasnejšej farby, potom budeme hovoriť o hyperchrómii.

Centrálny lumen erytrocytu s hyperchrómiou v porovnaní s normou bude menší alebo môže byť dokonca úplne chýbajúci.

Dôvody pre sýtejšiu farbu buniek spočívajú vo zvýšení jeho hrúbky, ktorá je tiež často sprevádzaná makrocytózou. Hyperchrómia sa zvyčajne nachádza v megalocytoch a mikrosfocytoch.

Príčiny anizochrómie nie sú vždy spôsobené patologickými procesmi, ale v kombinácii s inými asociovanými symptómami môžu mať veľký diagnostický význam.

Najčastejšie anizochrómia znamená nedostatok železa v tele, ale konečné rozhodnutie o hodnote tohto indikátora by mal urobiť odborník.

Príčiny anizochrómie pri všeobecnej analýze krvi, jej odrôd

Anizochrómia vo všeobecnom krvnom teste sa môže vyskytnúť u všetkých pacientov bez ohľadu na pohlavie a vek. Samotná koncepcia anizochrómie určuje heterogenitu farby získaného biomateriálu.

V štúdii krvného séra tento termín znamená nerovnomerné, nedostatočne pigmentované alebo naopak nadmerne svetlé sfarbenie krvi.

Jedným z dôvodov tejto odchýlky je zmena koncentrácie hemoglobínu v červených krvinkách. Najčastejšie je to vyvolané nejakým procesom patologickej povahy alebo je považované za prípustnú reakciu organizmu na podnet.

Štruktúra a funkcia erytrocytov

Erytrocyt je bikonkávna elastická postcelulárna štruktúra krvi s veľkosťou 6-11 mikrometrov, obsahujúca hemoglobín. Vyrába sa v kostnej dreni rebier, kostiach lebky a chrbtice. Trvanie funkčnosti zlúčenín sa pohybuje od 95 do 125 dní.

Vďaka svojej špecifickej konkávnosti má erytrocyt veľký povrch. To má pozitívny vplyv na štruktúru útvaru, pretože sa stáva pružným a mobilným, vykonáva svoje základné funkcie rýchlejšie a ľahšie preniká do najmenších kapilár.

Jeho veľkosť je ovplyvnená pohlavím osoby: mužská červená krv je menšia ako ženská. Jeho objem závisí od obsahu vody v tele - so zvýšením osmotického tlaku sa veľkosť buniek znižuje a naopak.

Počet molekúl hemoglobínu závisí od začervenania buniek. Hlavnou úlohou tejto látky je transport kyslíka cez ľudské telo.

Hemoglobín obsahuje atómy železa, ktoré viažu kyslík a bránia jeho odchodu. Erytrocyty sú obohatené v pľúcach, potom sa šíria cez krvný obeh v celom tele. Čím vyššia je koncentrácia hemoglobínu v nich, tým rýchlejšie pracujú a dodávajú kyslík.

Ale vo všetkom by malo byť opatrenie a hladina hemoglobínu v krvi nie je výnimkou. Vedci vypočítali optimálnu úroveň tejto látky, ktorá zabezpečuje správne fungovanie nášho tela.

Platné ukazovatele

Koncentrácia hemoglobínu v červených krvinkách sa bežne označuje ako „farebný indikátor“. Podľa všeobecne uznávaného štandardu sa rovná jednej. Jednotka znamená, že v erytrocyte by sa hemoglobín mal rovnať hodnote 33,35 pg.

Po skončení života červených krviniek sa likvidujú makrofágmi. Pre muža, ženu a dieťa je koncentrácia týchto zlúčenín a hemoglobínu individuálna:

  • Muž - (3,9 - 5,3) × 10 v 12 stupňoch na 1 liter krvi.
  • Žena - (3,6 - 4,5) × 10 v 12 stupňoch červených krviniek na 1 liter krvi.
  • Deti - (3,6 - 4,5) × 10 v 12 stupňoch na 1 liter.

Zmenená koncentrácia hemoglobínových molekúl nemusí súvisieť s hladinou červených krviniek (to je charakteristické pre nedostatok železa, talasémiu alebo anémiu). Anizochrómia pri všeobecnej analýze krvi u dieťaťa spravidla signalizuje počiatočné štádium anémie.

Anizochrómia: príčiny

Ako už bolo uvedené, anizochrómia charakterizuje farebnú saturáciu červených krviniek v štúdii séra. Krvné bunky so správnou koncentráciou hemoglobínu majú jednotnú ružovú farbu s malým jasným bodom uprostred. V lekárskom svete sa tieto látky nazývajú normochromické.

Zlúčenina s bledo purpurovou farbou sa nazýva polychromatofil a je považovaná za platný jav. Je charakterizovaná bazofilnou látkou. Ak má polychromofil neštandardný vzor, ​​potom sa už nazýva retikulocyt.

Ak sa koncentrácia týchto buniek v krvi zvýši, táto odchýlka je definovaná ako polychromatofília alebo polychrómia. Formulár analýzy zaznamená túto odchýlku normy a štádium jej vývoja. Existujú tri stupne polychrómie:

  • Prvý. Prejavuje sa prítomnosťou jediného polychromofilu v každom piatom zornom poli.
  • Druhý. Vyznačuje sa prítomnosťou niekoľkých polychromatofilov v zornom poli.
  • Tretí. V každom mieste je viac ako desať svetložltých červených krviniek.

Je to dôležité! Mladé červené krvinky sa líšia farbou od dospelých. Vyznačujú sa bohatou modrou farbou.

Postupne je „mladý“ nasýtený hemoglobínom a mení sa na štandardnú ružovú farbu.

Ak sú nové bunky na všeobecnom pozadí zvýraznené bledosťou, táto choroba sa nazýva hypochrómia. Ak majú výraznú nasýtenú farbu, možno to považovať za príznak hyperchrómie. Diagnostikovaná pri plus 1 alebo mínus 1 k prípustnej rýchlosti.

Hypochromia: príčiny vývoja

Hypochrómia je deficit červených krviniek v hemoglobíne. Z tohto dôvodu červené krvinky nemôžu úplne transportovať kyslík cez telo, čo spôsobuje hypoxiu všetkých orgánov.

Jednou z hlavných príčin hypochrómie je nedostatok železa. To významne znižuje koncentráciu molekúl hemoglobínu a bledosť červených krviniek.

Existujú tri fázy vývoja ochorenia. Každý z nich je charakterizovaný individuálnym indikátorom erytrocytov, stupňom farby a veľkosťou zóny osvietenia.

Hypochrómia je diagnostikovaná u pacientov trpiacich poruchami krvi alebo chorobami gastrointestinálneho traktu. Ak je tento stav stanovený včas, liečba nebude zložitá. Pacientovi s ťažkou fázou ochorenia je predpísaná diéta a lieky.

S výhradou všetkých odporúčaní sa stav pacienta stabilizuje po mesiaci a pol. Na liečbu anémie počas tehotenstva sa používajú lieky obsahujúce železo, ktoré sa volia podľa individuálnych charakteristík budúcej matky. Iba v tomto prípade, dieťa nebude zaznamenaná anizochrómia červených krviniek.

Hyperchrómia: príčiny vývoja

Hyperchrómia je nadmerná saturácia červených krviniek hemoglobínom. Vizuálne sa to prejavuje jasnou červenou farbou buniek a nedostatkom osvietenia v jej strede. Vedie k anizocytóze bunky.

Červené krvinky podliehajú anizochrómii tejto povahy z nasledujúcich dôvodov:

Vzhľadom k veľkej veľkosti červených krviniek nemôže správne pohybovať po tele a dodávať kyslík. V dôsledku toho človek rýchlo zvyšuje riziko ischémie orgánov.

Anizochrómia erytrocytov

Anizochrómia erytrocytov je odlišný stupeň farbenia erytrocytových buniek. Farba erytrocytov závisí od koncentrácie hemoglobínu v nich, od tvaru bunky a od prítomnosti bazofilnej látky. Červené krvinky, normálne nasýtené hemoglobínom, v krvnom nátere majú jednotnú priemernú intenzitu ružovej farby s malým osvietením v strede - normochromných červených krviniek.

Hypochrómia erytrocytov

Hypochrómne erytrocyty - erytrocyty s bledoružovou farbou a výrazným (vo väčšom alebo menšom rozsahu) osvietením v strede. Hypochrómia je spôsobená nízkou saturáciou erytrocytu hemoglobínom, často kombinovaným s mikrocytózou. Hypochrómia je charakteristická pre anémie z nedostatku železa a tiež sa vyskytuje pri intoxikácii olovom, talasémii a iných dedičných anémiách spojených so zhoršenou syntézou globinovej časti hemoglobínu. Vo forme analýzy je zaznamenaná nielen prítomnosť hypochrómie, ale aj jej stupeň:

  • hypochrómia 1 - osvietenie v strede erytrocytu je jasne označené a väčšie ako normálne,
  • hypochrómia 2 - len periférna časť erytrocytu je sfarbená vo forme pásky,
  • hypochrómia 3 - sfarbená je iba membrána erytrocytov. Erytrocyt je vo forme kruhu (annulocyt).

Fotografie hypochromných erytrocytov

Hyperchrómia erytrocytov

Hyperchrómne erytrocyty - erytrocyty s intenzívnejšou než normálnou farbou, ich centrálny lúmen je redukovaný alebo chýba. Hyperchrómia je spojená so zvýšením hrúbky červených krviniek, často v kombinácii s makrocytózou. Hyperchrómne obvykle megalocyty a mikrosfocyty.

Rôzne farby jednotlivých červených krviniek v krvnom nátere sa nazývajú anizochrómia.

Normálne, v krvnom nátere alebo kostnej dreni možno nájsť jednotlivé červené krvinky, maľované vo svetle fialovej, fialovej farbe. Ide o polychromatofily - erytrocyty s bazofilnou látkou (so špeciálnym farbením supravital, to sú retikulocyty). Zvýšenie ich počtu sa nazýva polychrómia alebo polychromatofília. Jeho prítomnosť musí byť zapísaná v analytickom formulári a je uvedený aj jej stupeň:

  • polychrómia 1 - jednotlivé polychromatofily každé 2 - 3 zorné polia,
  • polychrómia 2 - vyskytuje sa od 1 do 10 polychromatofilov v každom zornom poli,
  • polychromasy 3 - v každom zornom poli viac ako 10 polychromatofilov.

Polychromatofília a retikulocytóza sa zvyčajne zisťujú paralelne a majú rovnaký klinický význam.

Učíme sa, čo je anizochrómia

Pacientovi sa pridelí krvný test na posúdenie jeho zdravotného stavu. Anizochrómia je v krvných testoch bežná. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale stav, ktorý môže naznačovať rôzne patológie. U zdravého človeka je prítomná aj anizochrómia, ale vo veľmi malej veľkosti.

Čo je to?

Anizochrómia je krvný stav, v ktorom červené krvinky majú inú farbu. Stupeň zafarbenia závisí od obsahu hemoglobínu. Ak sa obsah hemoglobínu zvýši alebo zníži, potom sa červené krvinky (erytrocyty) zafarbia nerovnomerne, to znamená, že môžu byť bledšie alebo svetlejšie ako normálne.

Normálne je farebný index (CP) u zdravého človeka v rozsahu 0,86-1,04, čo je definované termínom „normochromy“. Súčasne majú erytrocyty jednotnú jasnú farbu s malým osvietením uprostred bunky.

Ak CPU nedosiahne 0,79, potom sa to nazýva „hypochromia,“ červené krvinky majú bledoružovú farbu a ich veľkosť súčasne klesá. Nadmerný výkon je tiež odchýlkou ​​od normy. Ak je CPU viac ako 1,5, potom hovoriť o hyperchrómia. V tomto prípade bude centrálna jasná časť erytrocytu menšia alebo úplne chýba.

Súčasne sa pozoruje zvýšenie hrúbky buniek.

Najčastejšou príčinou anizochrómie sú rôzne typy anémie spojené s nedostatkom železa v tele. Anizochrómia je tiež prítomná v krvi zdravého človeka, ale percento nepravidelne sfarbených červených krviniek je také malé, že nie je určené celkovou analýzou.

Je možné hovoriť o prítomnosti anémie u pacienta, ak je prítomná hypochrómia v krvi spolu s ďalšími abnormalitami. Hlavné príčiny hypochrómie:

Neváhajte sa pýtať svoje otázky na zamestnancov hematológ priamo na mieste v komentároch. Odpovieme na otázku >>

  • Anémia s nedostatkom železa. Toto je najčastejšia anémia, charakterizovaná nasledujúcimi indikátormi: hypochrómia, mikrocytóza, nízke hladiny železa v sére. Pri liečbe železnými doplnkami sa indexy vracajú k normálu.
  • Anémia železa. Koncentrácia železa v sére je v normálnom rozsahu, ale je slabo absorbovaná bunkami a nedosahuje tkanivá. Zvyčajne sa tento stav vyvíja v dôsledku dlhodobého príjmu určitých liekov alebo vystavenia agresívnym chemikáliám (olovo). Pacient má zároveň hypochrómiu, nízky hemoglobín a normálny obsah železa. Prípravky železa nemajú žiadny vplyv na stav červených krviniek.
  • Anémia železa. Vyvíja sa v dôsledku deštrukcie červených krviniek pri tuberkulóze alebo zápalových procesoch v srdci (perikarditída). Pacient sa nachádza v hypochrómii krvi, pokles hemoglobínu, normálna hladina železa v sére.

Najväčším nebezpečenstvom je hyperchrómia.

Príčiny hyperchrómie môžu byť tiež:

  • Onkologické nádory žalúdka alebo pľúc.
  • Nedostatok kyseliny listovej.
  • Črevné ochorenia.

Ak sa zistí hyperchrómia, okamžite sa poraďte s lekárom a podrobte sa úplnému vyšetreniu, pretože takýto stav predstavuje bezprostredné ohrozenie zdravia pacienta.

Ako sa určuje anizochrómia

Kvantitatívny indikátor stroja na meranie červených krviniek uvažuje.

Laboratórny asistent však manuálne vypočíta farebný indikátor pomocou vzorca:

CP = (hemoglobín x 3) / prvé tri číslice obsahu červených krviniek.

Sadzby a odchýlky

Na stanovenie diagnózy a určenie príčiny anizochrómie sa odhaduje nielen farebný index, ale aj počet erytrocytov, ich veľkosť a hladina hemoglobínu.

Hladina hemoglobínu sa odhaduje na nasledujúcich obrázkoch:

  • ženy - 120-140 g / l,
  • muži - 135-160 g / l.

Zníženie hladiny indikuje anémiu:

  • 90 g / l - mierne
  • 70 - 85 g / l - priemer,
  • menej ako 65 je ťažké, keď sa vyžaduje transfúzia krvi.

CPU sa meria v jednotkách a má nasledujúci význam:

  • 0,86-1 - normohromia,
  • menej ako 0,82 - hypochrómia,
  • viac ako 1 - hyperchrómia.

Pri anémii je pozorovaná zmena veľkosti erytrocytov.

V medicíne sú tieto ukazovatele:

  • 7-8 mikrónov - normálne červené krvinky (normocyty),
  • viac ako 8 mikrónov - nadbytok ukazovateľov (makrocytov),
  • menej ako 7 mikrónov - zníženie výkonu (mikrocyty).

V závislosti od toho, ktoré bunky prevládajú, môžeme hovoriť o rôznych typoch anémie.

  • Prvý. Stred bunky je ľahší ako obvykle.
  • Druhý. Červená farba sa pozoruje len na periférii erytrocytov.
  • Tretí. Maľuje sa len bunková membrána, samotný erytrocyt zostáva svetlý.

V prípade hyperchrómie majú červené krvinky sýtejšiu červenú farbu. Existujú dva stupne:

  • Prvý. Jasný stred bunky sa zmenšuje.
  • Druhý. Jasný stred bunky je neprítomný, erytrocyt je úplne natretý na červeno.

Hyperchrómia je zvyčajne sprevádzaná zvýšením veľkosti buniek (makrocytóza).

Príčiny úbytku železa

Anizochrómia sa vyvíja v dôsledku nedostatku železa v krvi. Príčiny poklesu železa môžu byť:

  • Strata krvi v dôsledku dlhodobého alebo chronického krvácania. Tento stav sa vyskytuje pri poraneniach, krvácaní z maternice alebo žalúdka.
  • Rozsiahle zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte, ktoré interferujú s absorpciou železa (enteritída, vred), gastrektómiou.
  • Onkologické nádory tráviaceho traktu.
  • Tehotenstvo, dospievanie, keď telo potrebuje zvýšené množstvo železa.
  • Zlá výživa spojená s nedostatočnou konzumáciou živočíšnych bielkovín, napríklad vegetariánska strava.
  • Chronické ochorenia vyvolávajúce hypoxiu (ochorenie srdca, bronchitídu).
  • Chronické hnisavé zápaly (abscesy, sepsa).
  • Dlhodobé užívanie niektorých liekov (antibiotiká, hormóny, nesteroidné protizápalové lieky).

Príčinou hyperchrómie je hyperchrómna anémia.

Je spojená s nedostatkom vitamínu B12 a kyseliny listovej.

  • Podobná podmienka môže byť vyvolaná nasledujúcimi faktormi:
  • Porucha funkcie kostnej drene.
  • Zápal tráviaceho traktu, ktorý narúša vstrebávanie vitamínov z potravy (kolitída, vredy).
  • Infekčné lézie pečene (hepatitída).
  • Invázia červov.
  • Tehotenstvo so zlou výživou matky.
  • Syndróm myelodysplázie, ktorý sa vyvíja po použití chemoterapie alebo rádioterapie pri liečbe leukémie.

Liečba anizochrómie zahŕňa odstránenie základnej príčiny.

Rôzne typy anémie sa liečia doplnkami železa a komplexmi vitamínov a minerálov. Ak má pacient žalúdočné ťažkosti, ktoré narúšajú vstrebávanie vitamínov, drogy sa vstrekujú cez žilu. Pri ťažkej anémii sa vyžaduje transfúzia krvi. Tiež by mal pacient upraviť jedlo, opustiť diétu.

Anizochrómia je pomerne bežným javom. Dôležitá je kombinácia ukazovateľov v krvnom teste. Na základe toho lekár urobí jasný obraz o chorobe a predpíše adekvátnu liečbu.

Pri správne zvolenej terapii je prognóza priaznivá.

Anizochrómia erytrocytov

Anizochrómia erytrocytov je odlišný stupeň farbenia erytrocytových buniek. Farba erytrocytov závisí od koncentrácie hemoglobínu v nich, od tvaru bunky a od prítomnosti bazofilnej látky. Červené krvinky, normálne nasýtené hemoglobínom, v krvnom nátere majú jednotnú priemernú intenzitu ružovej farby s malým osvietením v strede - normochromných červených krviniek.

Hypochrómia erytrocytov

Hypochrómne erytrocyty - erytrocyty s bledoružovou farbou a výrazným (vo väčšom alebo menšom rozsahu) osvietením v strede. Hypochrómia je spôsobená nízkou saturáciou erytrocytu hemoglobínom, často kombinovaným s mikrocytózou. Hypochrómia je charakteristická pre anémie z nedostatku železa a tiež sa vyskytuje pri intoxikácii olovom, talasémii a iných dedičných anémiách spojených so zhoršenou syntézou globinovej časti hemoglobínu. Vo forme analýzy je zaznamenaná nielen prítomnosť hypochrómie, ale aj jej stupeň:

  • hypochrómia 1 - osvietenie v strede erytrocytu je jasne označené a väčšie ako normálne,
  • hypochrómia 2 - len periférna časť erytrocytu je sfarbená vo forme pásky,
  • hypochrómia 3 - sfarbená je iba membrána erytrocytov. Erytrocyt je vo forme kruhu (annulocyt).

Fotografie hypochromných erytrocytov

Hyperchrómia erytrocytov

Hyperchrómne erytrocyty - erytrocyty s intenzívnejšou než normálnou farbou; ich centrálny lúmen je redukovaný alebo neprítomný. Hyperchrómia je spojená so zvýšením hrúbky červených krviniek, často v kombinácii s makrocytózou. Hyperchrómne obvykle megalocyty a mikrosfocyty.

Rôzne farby jednotlivých červených krviniek v krvnom nátere sa nazývajú anizochrómia.

Normálne, v krvnom nátere alebo kostnej dreni možno nájsť jednotlivé červené krvinky, maľované vo svetle fialovej, fialovej farbe. Ide o polychromatofily - erytrocyty s bazofilnou látkou (so špeciálnym farbením supravitalu, to sú retikulocyty). Zvýšenie ich počtu sa nazýva polychrómia alebo polychromatofília. Jeho prítomnosť musí byť zapísaná v analytickom formulári a je uvedený aj jej stupeň:

  • polychromasy 1 - jednotlivé polychromatofily každé 2 - 3 zorné polia;
  • polychromasy 2 - vyskytuje sa od 1 do 10 polychromatofilov v každom zornom poli;
  • polychromasy 3 - v každom zornom poli viac ako 10 polychromatofilov.

Polychromatofília a retikulocytóza sa zvyčajne zisťujú paralelne a majú rovnaký klinický význam.

Referencie:

  • Kozlovskaya, A.Yu Nikolaev. Učebnica o metódach klinického laboratórneho výskumu. Moskva, Medicína, 1985
  • Sprievodca praktickými cvičeniami v klinickej laboratórnej diagnostike. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kyjev, "škola Vishcha", 1988
  • Príručka metód klinického laboratórneho výskumu. Ed. E. A. Kost. Moskva "Medicína" 1975

Súvisiace články

Patologické formy erytrocytov

Patologické formy erytrocytov sa zisťujú vo forme zmien veľkosti, farby, tvaru erytrocytov, ako aj výskytu inklúzií v nich.

Sekcia: Hemocytológia

Morfológia zárodočných buniek erytrocytov

Morfologicky identifikovateľné bunky výhonkov erytrocytov zahŕňajú erytroblast, pronormocyt, normoblasty (bazofilné, polychromatofilné a oxyfilné), retikulocyty a červené krvinky.

Sekcia: Hemocytológia

Patologické inklúzie v červených krvinkách

Jolly Taurus (Howell-Jolly Taurus) - malé okrúhle purpurovo červené inklúzie s veľkosťou 1 - 2 mikróny, vyskytujúce sa 1 (menej často 2 - 3) v jednom erytrocyte. Predstavujú zvyšok jadra po odstránení jeho RES. Sú detekované počas intenzívnej hemolýzy a "preloadingu" RES, po splenektómii, s megaloblastickou anémiou.

Sekcia: Hemocytológia

Morfológia monocytických zárodočných buniek

Monoblast - rodičovská bunka monocytovej série. Veľkosť je 12 - 20 mikrónov. Jadro je veľké, často okrúhle, jemné, svetlo purpurové a obsahuje 2 až 3 jadrá. Cytoplazma monoblastu je relatívne malá, bez zŕn, maľovaná modrastými tónmi.

Sekcia: Hemocytológia

microplania

Poikilocytóza je zmena tvaru červených krviniek. Normálne červené krvinky majú okrúhly alebo mierne oválny tvar. Zmena vo forme červených krviniek sa nazýva poikilocytóza. U zdravého človeka môže mať malá časť červených krviniek formu, ktorá sa líši od obvyklej formy. Poikilocytóza, na rozdiel od anizocytózy, sa pozoruje pri výraznej anémii a je nepriaznivejším symptómom.

Sekcia: Hemocytológia

Anizochrómia erytrocytov

Anizochrómia erytrocytov je odlišný stupeň farbenia erytrocytových buniek. Farba erytrocytov závisí od koncentrácie hemoglobínu v nich, od tvaru bunky a od prítomnosti bazofilnej látky. Červené krvinky, normálne nasýtené hemoglobínom, v krvnom nátere majú jednotnú priemernú intenzitu ružovej farby s malým osvietením v strede - normochromných červených krviniek.

Hypochrómia erytrocytov

Hypochrómne erytrocyty - erytrocyty s bledoružovou farbou a výrazným (vo väčšom alebo menšom rozsahu) osvietením v strede. Hypochrómia je spôsobená nízkou saturáciou erytrocytu hemoglobínom, často kombinovaným s mikrocytózou. Hypochrómia je charakteristická pre anémie z nedostatku železa a tiež sa vyskytuje pri intoxikácii olovom, talasémii a iných dedičných anémiách spojených so zhoršenou syntézou globinovej časti hemoglobínu. Vo forme analýzy je zaznamenaná nielen prítomnosť hypochrómie, ale aj jej stupeň:

  • hypochrómia 1 - osvietenie v strede erytrocytu je jasne označené a väčšie ako normálne,
  • hypochrómia 2 - len periférna časť erytrocytu je sfarbená vo forme pásky,
  • hypochrómia 3 - sfarbená je iba membrána erytrocytov. Erytrocyt je vo forme kruhu (annulocyt).

Fotografie hypochromných erytrocytov

Hyperchrómia erytrocytov

Hyperchrómne erytrocyty - erytrocyty s intenzívnejšou než normálnou farbou; ich centrálny lúmen je redukovaný alebo neprítomný. Hyperchrómia je spojená so zvýšením hrúbky červených krviniek, často v kombinácii s makrocytózou. Hyperchrómne obvykle megalocyty a mikrosfocyty.

Rôzne farby jednotlivých červených krviniek v krvnom nátere sa nazývajú anizochrómia.

Normálne, v krvnom nátere alebo kostnej dreni možno nájsť jednotlivé červené krvinky, maľované vo svetle fialovej, fialovej farbe. Ide o polychromatofily - erytrocyty s bazofilnou látkou (so špeciálnym farbením supravitalu, to sú retikulocyty). Zvýšenie ich počtu sa nazýva polychrómia alebo polychromatofília. Jeho prítomnosť musí byť zapísaná v analytickom formulári a je uvedený aj jej stupeň:

  • polychromasy 1 - jednotlivé polychromatofily každé 2 - 3 zorné polia;
  • polychromasy 2 - vyskytuje sa od 1 do 10 polychromatofilov v každom zornom poli;
  • polychromasy 3 - v každom zornom poli viac ako 10 polychromatofilov.

Polychromatofília a retikulocytóza sa zvyčajne zisťujú paralelne a majú rovnaký klinický význam.

Referencie:

  • Kozlovskaya, A.Yu Nikolaev. Učebnica o metódach klinického laboratórneho výskumu. Moskva, Medicína, 1985
  • Sprievodca praktickými cvičeniami v klinickej laboratórnej diagnostike. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kyjev, "škola Vishcha", 1988
  • Príručka metód klinického laboratórneho výskumu. Ed. E. A. Kost. Moskva "Medicína" 1975

Patologické formy erytrocytov

Patologické formy erytrocytov sa zisťujú vo forme zmien veľkosti, farby, tvaru erytrocytov, ako aj výskytu inklúzií v nich.

Morfológia zárodočných buniek erytrocytov

Morfologicky identifikovateľné bunky výhonkov erytrocytov zahŕňajú erytroblast, pronormocyt, normoblasty (bazofilné, polychromatofilné a oxyfilné), retikulocyty a červené krvinky.

Patologické inklúzie v červených krvinkách

Jolly Taurus (Howell-Jolly Taurus) - malé okrúhle purpurovo červené inklúzie s veľkosťou 1 - 2 mikróny, vyskytujúce sa 1 (menej často 2 - 3) v jednom erytrocyte. Predstavujú zvyšok jadra po odstránení jeho RES. Sú detekované počas intenzívnej hemolýzy a "preloadingu" RES, po splenektómii, s megaloblastickou anémiou.

Morfológia monocytických zárodočných buniek

Monoblast - rodičovská bunka monocytovej série. Veľkosť je 12 - 20 mikrónov. Jadro je veľké, často okrúhle, jemné, svetlo purpurové a obsahuje 2 až 3 jadrá. Cytoplazma monoblastu je relatívne malá, bez zŕn, maľovaná modrastými tónmi.

microplania

Poikilocytóza je zmena tvaru červených krviniek. Normálne červené krvinky majú okrúhly alebo mierne oválny tvar. Zmena vo forme červených krviniek sa nazýva poikilocytóza. U zdravého človeka môže mať malá časť červených krviniek formu, ktorá sa líši od obvyklej formy. Poikilocytóza, na rozdiel od anizocytózy, sa pozoruje pri výraznej anémii a je nepriaznivejším symptómom.

Medzi Ďalšie Články O Embólie