logo

Kompletný krvný obraz - krvné doštičky: diagnostika a interpretácia

Krvné doštičky (alebo krvné doštičky) sa nazývajú oválne krvinky, ktorých hlavným účelom je zachovať normálne fungovanie cievneho systému tela. Práve tieto bunky, pri rôznych ranách, zastavujú závažné krvácanie, čím obnovujú integritu poškodených ciev. Preto ich úloha v ľudskom živote nemôže byť zmenšená.

Krvné doštičky: opis a funkcia

Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi.

Ako už bolo spomenuté, doštičky sú v krvi oválne. K ich tvorbe dochádza v ľudskej kostnej dreni. Väčšina z nich sa pohybuje krvným riečiskom do pečene a sleziny, kde sú zničené.

V dôsledku tohto procesu sa uvoľňujú prospešné látky (aminokyseliny, tuky, proteíny, vápnik, glykogén a iné), ktoré prispievajú k tvorbe nových krvných zrazenín - krvných zrazenín. Sú to tieto nádory a zabraňujú krvácaniu.

Životnosť krvných doštičiek trvá od týždňa do 10 dní, pretože sa neustále aktualizuje v červenej kostnej dreni.

Medzi hlavné funkcie krvných doštičiek patria:

  • Prekážkové krvácanie. Krvné doštičky majú špeciálne procesy, vďaka ktorým sa držia v malej „zástrčke“. Pri všetkých poraneniach a poraneniach sa táto „zástrčka“ umiestni na poškodenú oblasť, čím sa zabráni strate krvi. Pri normálnych hladinách krvných doštičiek sa krvácanie zastaví po 4-5 minútach.
  • Obnovenie integrity plavidiel. V prípade poškodenia stien krvných ciev vedie aktivita krvných doštičiek k ich zúženiu a regenerácii. Bunky obsahujú látky, ktoré pomáhajú regenerovať steny ciev.
  • Potravinové krvné cievy. Okrem ich regenerácie uvoľňujú krvné doštičky aj živiny, ktoré prispievajú k rýchlemu uzdraveniu a zlepšeniu práce cievneho systému.

Možno konštatovať, že normálna životná aktivita osoby je zachovaná vďaka dostatočnej a účinnej práci krvných doštičiek. Tieto bunky zostávajú neporušené a vyživujú obehový systém tela. A čo je najdôležitejšie - bránia krvácaniu.

Diagnóza: postup prípravy a analýzy

Krvné doštičky sú najmenšie krvinky.

Spravidla, na určenie úrovne krvných doštičiek, lekári predpisujú, aby sa krvný test. Pred postupom je dôležité dodržiavať niektoré odporúčania na získanie spoľahlivých ukazovateľov:

  1. najlepší čas na darovanie krvi je ráno (do 10-11 hodín)
  2. nejedzte najmenej 8 hodín pred zákrokom
  3. odporúča sa piť iba čistú vodu bez prísad
  4. Počas posledného jedla by ste mali vylúčiť vyprážané, prehnané, korenené jedlá
  5. potrebujú silný a plný spánok
  6. Silnej fyzickej námahe je potrebné sa vyhnúť deň pred analýzou.
  7. neodporúča sa chodiť do zákroku v prípade nervového napätia alebo v rozrušenom stave
  8. ak je to potrebné, užívajte lieky pravidelne, mali by byť odložené o niekoľko hodín neskôr
  9. fajčenie a pitie alkoholu
  10. Počas vyšetrenia fyzioterapie alebo po rádiografii by ste nemali zaznamenávať krvný test
  11. ženám sa neodporúča, aby podstúpili zákrok počas menštruácie.

Iba vylúčenie všetkých týchto faktorov umožní získať najspoľahlivejšie informácie o úrovni krvných doštičiek v tele.

Postup pre podanie všeobecného krvného testu je pomerne rýchly a bezbolestný. Pacient je ošetrený dezinfekčným prostriedkom s jedným z prstov ruky, po ktorom je koža prepichnutá ostrým koncom lancety rýchlym pohybom. Keď stlačíte prst, krv sa odoberie do skúmavky a potom sa naleje do banky určenej na ďalšie štúdium. Časť biomateriálu sa skladuje na čírom skle na analýzu krvných buniek pod mikroskopom.

V niektorých prípadoch analýza zahŕňa odber materiálu nie z prsta, ale zo žily.

Potom je počas procedúry pacient spletený na ramene a pevne spojený. Potom sa do žily vloží ihla, cez ktorú krv vstupuje do banky. Potom sa prenesie do skla rovnakým spôsobom pre ďalšiu analýzu.

Postup odberu krvi pre počet krvných doštičiek

Ak máte podozrenie na problém s zrážanlivosťou krvi, lekár vydá odporúčanie, aby podstúpil postup na určenie času, počas ktorého sa krvácanie zastaví. Pacientka sa trela alkoholovou bandážou v ohybe lakťa a potom sa ihla zasunie z lancety. Krv sa odoberá na požadovaný objem - 2 ml. Potom sa naleje do dvoch skúmaviek a umiestni do špeciálneho zariadenia, v ktorom sa udržiava priemerná teplota osoby.

Od tohto momentu začína záznam času až do okamihu, keď sa v krvi tvoria krvné zrazeniny. Vypočíta sa priemerný čas zákroku a na jeho základe sa urobí záver o kvalite zrážania krvi u pacienta. Normálny indikátor je čas 5-10 minút. Dlhší čas indikuje nízky počet krvných doštičiek a krátky označuje prebytok normy.

Určenie hladiny krvných doštičiek v krvi teda zahŕňa dodávku krvi z prsta alebo žily. Pravdepodobne absolvovanie ďalšieho postupu na určenie času zrážania krvi.

Miera krvných doštičiek podľa veku

Normálny indikátor počtu krvných doštičiek je 200 - 400 x 10,9 jednotiek na mikroliter krvi. Toto číslo sa však líši v závislosti od veku pacienta.

U detí sa hladina krvných doštičiek zvyšuje, keď starnú.

Zvýšené krvné doštičky: príčiny a čo robiť

Ak zistíte, že pri analýze krvi sú krvné doštičky zvýšené - čo znamená, že musíte študovať individuálne: každý jednotlivý prípad vyžaduje špeciálny prístup, vrátane komplexného klinického vyšetrenia so špecializovanými odborníkmi so všetkými potrebnými ďalšími testami.

Ak krvný test ukáže, že krvné doštičky sú zvýšené, znamená to vždy, že osoba je chorá?

Dokonca aj starci vysoko oceňovali stav krvi a vyhlasovali, že „duša tela je v krvi“. Ľudský život závisí od stavu a zloženia tekutého tkaniva, ktoré vykonáva najdôležitejšie funkcie na podporu života:

  • nasýtenie tela kyslíkom;
  • výživa všetkých orgánov a tkanív;
  • vylučovanie metabolických produktov;
  • regulácia telesnej teploty;
  • ochrany tela pred cudzími biologickými prienikmi.

Krvné doštičky zaujímajú hodnotné miesto medzi obrancami "citadely" ľudského tela. Najprv sa nachádzajú v postihnutých oblastiach krvných ciev a tvoria primárnu trubicu.

Krvné doštičky podporujú rýchlu koaguláciu plazmy vylučovaním enzýmov, ktoré premieňajú rozpustný plazmatický proteín na nerozpustný.

Čo sa však stane, keď sa krvné doštičky príliš zvýšia u žien, mužov, detí, inými slovami, trombokritídy sú nad normálne? Aké je kvantitatívne kritérium pre tieto krvinky?

Zvýšený počet krvných doštičiek v krvi

Poďme hovoriť o tom, aká je rýchlosť krvných doštičiek v krvi zdravého človeka. Teraz sa pokúsime zistiť, čo sa stane, keď je ich príliš veľa.

Hlavnou funkciou týchto jadrových buniek je chrániť telo pred stratou krvi, v prípadoch povrchových poranení alebo vnútorného krvácania. Príjem signálu z postihnutých ciev, krvných doštičiek sa okamžite aktivuje a odošle na „zúfalú“ lokalitu.

Po dosiahnutí prednej línie sú pevne pripevnené na stenách poškodených plavidiel. Krvné doštičky nasledujú v „zadnom kryte“, ktorý sa drží prvej vlny a tak ďalej, až kým sa nevytvorí spoľahlivý trombus.

Takáto pozitívna kvalita krvných doštičiek však môže spôsobiť vážne problémy, ak je ich počet príliš veľký.

Faktom je, že proces aktivácie krvných doštičiek je prakticky nevratný. Ako aktivačný faktor možno použiť dôvody, ktoré nie sú spojené s opísaným prípadom, napríklad:

  • hysterický stav;
  • fyzická aktivita spojená so svalovým napätím;
  • umelá stimulácia tela liekmi rastlinného a syntetického pôvodu.

Aktivované krvné doštičky nenájdu kam ísť, ale túžba po agregácii je zachovaná. Vysoká hustota ich vyvoláva k činom. Krvný korpus sa k sebe prilepí a vytvára zrazeniny, ktoré sa dostanú do kanálov krvných ciev, blokujú ich a vytvárajú krvnú zrazeninu.

Kriticky veľký počet krvných doštičiek v krvnej plazme sa nazýva trombocytóza.

Trombocytóza. Príčiny a detekcia

Trombocytóza nie je "nezávislé" ochorenie. Zvýšenie krvných doštičiek je príčinná. Stály vysoký môže mať dva hlavné dôvody.

Primárna patológia spojená s dysfunkciou megakaryocytov, veľké červené bunky kostnej drene.

Zmeny v zložení krvi v dôsledku odložených alebo tečúcich chorôb; poranenie; stav po operácii.

Treba však pripomenúť, že šírenie normálneho kvantitatívneho pomeru krvných doštičiek na mikroliter krvi (1 mm. Mláďa) je dostatočne veľké a závisí od mnohých psychologických a fyziologických faktorov:

  • pre mužov je toto číslo 180-400 tisíc jednotiek;
  • u žien je to o niečo menej, 150 - 380 tisíc jednotiek;
  • dokonca menej ako 100-350 tisíc jednotiek, u žien, do 9-10 dní po ukončení menštruačného cyklu;
  • u tehotných žien je tento ukazovateľ nestabilný, rovnako ako nálada, kolíše okolo 100 - 420 tisíc kusov;
  • pre novorodencov, 170 - 480 tis.
  • dieťa má dieťa, 180-400 tisíc kusov.
  • u detí od jedného roka do dvanástich rokov je rozdiel oproti norme pre dospelých zanedbateľný.

Počet krvných doštičiek je určený celkovým krvným obrazom.

Je možné uvažovať o dostatočnej miere na vypracovanie štúdie o jednorazovej analýze?

Všeobecný krvný test priniesol výsledok, že krvné doštičky sú zvýšené, znamená to vývoj trombocytózy? Na túto otázku môže odpovedať len odborník. Ak je podozrenie na ochorenie, odkáže pacienta na ďalšie vyšetrenia a komplexné krvné testy:

  • opakované klinické;
  • biochemické;
  • v sére;
  • analýza nádorových markerov.

Komplexná štúdia zloženia krvi je mimoriadne dôležitá pre vytvorenie celkového obrazu a presnú diagnózu.

Opakovaná analýza potvrdí (alebo nepotvrdí) konštantné kvantitatívne zloženie krvi.

Biochemická analýza pomáha identifikovať pomalé zápalové procesy bez vonkajších prejavov. Určuje hladinu železa v tele. Nie úplne vedecky podložené, ale dlhodobými laboratórnymi testami sa dokázalo, že obsah železa v krvi priamo súvisí s počtom krvných doštičiek.

Sérologická analýza sa vykonáva s cieľom odhaliť vírusové a infekčné ochorenia, ktoré sú pre ľudské imunitné systémy ohromujúce.

Dočasné zvýšenie hladiny krvných doštičiek je často výsledkom fyzického a emocionálneho stresu, podvýživy a zneužívania alkoholu a tabaku.

U žien, ktoré zápasia s opuchom tváre a nôh diuretikami, znižujú spotrebu tekutín na minimum, krvné zrazeniny sú výsledkom vyrážky.

Symptómy sprevádzajúce trombocytózu, ako sú: celková slabosť, necitlivosť končatín, závraty, sprevádzajú mnohé iné ochorenia.

Zvýšené krvné doštičky u dieťaťa - možné príčiny a čo robiť?

U žien, matiek, akékoľvek odchýlky od samých o sebe kvôli normám stavu dieťaťa často spôsobujú panické obavy a nutkanie na horúčku. V prvom rade je však potrebné pochopiť príčiny vzniku a stupeň nebezpečenstva zmien v organizme detí.

V procese rastu sa deti vyznačujú reorganizačnými zmenami organizmu, ktoré ovplyvňujú činnosť endokrinného a hematopoetického systému. To znamená, že krvný test, ktorý ukázal, že dieťa má zvýšené krvné doštičky, by sa mal prehodnotiť a potvrdiť.

Odchýlky od normy, do 100 tisíc jednotiek na mikroliter, sú celkom prijateľné. Môžu byť spôsobené:

  • psychologický stres;
  • zmena diétnej stravy;
  • športové aktivity spojené s telesnou aktivitou.

Ťažké ochorenia, ako je erytrémia a trombocytémia, sa vyznačujú veľmi veľkým počtom krvných doštičiek na kubický milimeter krvi - od 600 tisíc do 1000 x 1000 jednotiek.

Pediater, ak je to potrebné, odkáže dieťa na úzkych špecialistov, pričom zdôrazní výskum možných príčin.

Čo by ste mali venovať pozornosť rodičom, ak máte podozrenie na trombocytózu: t

  1. Dieťa sa stalo letargickým, neaktívnym.
  2. Sťažuje sa na bolesti hlavy.
  3. Neustále mrazenie. Súčasne dochádza k zvýšenému poteniu.
  4. Škrabance a trenie končatín (ruky, členky), sťažuje sa na svrbenie. Znamenie necitlivosti.

Ak je prítomná väčšina z týchto príznakov - mali by ste okamžite ukázať dieťaťu lekárovi a podrobne vysvetliť dôvody. Ak sa má obviňovať sezónny nedostatok vitamínov, zhlboka sa nadýchnite a radujte sa, že všetko je v poriadku s dieťaťom. Choroby lepšie varovať. Alebo štipka v zárodku.

Čo je nebezpečná trombocytóza? Metódy riešenia ochorenia

V prípade, že vyšetrenie nenašlo vysvetlenie zvýšeného obsahu krvných doštičiek v krvi, je potrebné pripraviť sa na dlhodobé systematické obmedzenie vývoja trombocytózy. Je to nevyhnutné, aby sa predišlo smrteľnému koncu, zrážaniu krvných buniek (trombus) v koronárnej artérii.

Zvýšená viskozita krvi, oklúzia periférnych ciev vyvoláva:

  • degeneratívne zmeny v kostiach a mäkkých tkanivách končatín;
  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • rozmazané videnie;
  • zlyhanie srdca;
  • mŕtvice a srdcové infarkty.

A to nie je celý zoznam možných komplikácií a chorôb na pozadí trombocytózy. Ale nezúfajte, omnoho menej sa vzdávajte.

Krvný test - krvné doštičky sú zvýšené, čo to znamená?

To znamená, že sa musíte zbaviť všetkých zlých návykov. Pripomeňme, že „zdravý životný štýl“ nie je len sloganom na odpadky, ale jedinou cestou von v tejto situácii.

  1. Vyhoďte cigarety a alkohol z vášho života.
  2. Opustiť sýtené nápoje, rovnako ako čaj, kávu.
  3. Zvýšiť používanie šťavy bohaté na kyselinu askorbovú (jablko, citrón).
  4. Vyberte z ponuky údené potraviny bohaté na sacharidy.
  5. V ponuke nájdete morské plody, cesnak, zázvor.

Ak priebeh ochorenia nevyžaduje núdzové opatrenia, obmedzte lekársky príjem liekov s malou dávkou aspirínu na riedenie krvi.

Krvné doštičky sú obyvatelia vesmíru, ktorý sa nazýva ľudské telo. Nevidia nás, dávajú nám signály naznačujúce porušovanie systému podpory života. Musíme sa naučiť, aby sme im porozumeli, a nie ponáhľať sa do bezohľadného boja, keď sú vyvýšení.

Počítanie krvných doštičiek

Krvný test pre krvné doštičky vám umožňuje sledovať krvnú zrážanlivosť, ako aj vyvodiť počiatočné závery o určitých patologických procesoch.

Funkcie krvných doštičiek

Krvné doštičky sú špeciálnym typom krvných buniek, ktoré majú vzhľad krvných doštičiek. Vznikol v kostnej dreni. Životný cyklus vyššie uvedených buniek sa pohybuje od ôsmich do dvanástich dní. Krvné doštičky majú progenitorové bunky nazývané megakaryocyty. Jedna takáto bunka "rodí" do troch alebo štyroch tisíc buniek, ktoré sú okamžite zahrnuté do pracovného procesu. Celkovo existuje päť typov krvných doštičiek:

  • mladý
  • zrelý
  • starý
  • Formy podráždenia.
  • Degeneratívne formy.

Krvné doštičky sa podieľajú na procese zrážania krvi. Tieto bunky v prípade poškodenia, ktoré môže viesť k strate krvi, sú poslané na "scénu" a tvoria krvné zrazeniny, ktoré zabraňujú krvácaniu. Nedostatok krvných doštičiek by nevyhnutne viedol k strate krvi a potom k smrti. Na svoju prácu zvyčajne potrebujú tri až deväť minút (všetko závisí od veľkosti rany).

norma

V medicíne sú už dlho zavedené štandardy pre krvné doštičky. Ak sú hodnoty zvýšené, znamená to vysoké riziko trombózy. Ak je koncentrácia nižšia ako normálna, znamená to nízku zrážanlivosť krvi, ktorá môže spôsobiť vážne krvácanie.

Norma krvných doštičiek:

  • Ženy - 150-400 * 10 9 / l.
  • Muži - 150-400 * 10 9 / l.
  • Tehotné ženy - 150-380 * 10 9 / l.
  • Novorodenci - 100-420 * 10 9 / l.
  • Dojčatá vo veku 10 dní - 150-350 * 10 9 / l.
  • Deti od 1 roka - 180-320 * 10 9 / l.

Hladina krvných doštičiek pri všeobecnej analýze krvi sa môže líšiť v závislosti od rôznych faktorov, čo sa nepovažuje za patológiu. Napríklad u zástupcov je menšia počas menštruácie a tehotenstva. S nedostatkom vitamínu B12, železa a kyseliny listovej sa znižuje aj obsah týchto buniek v krvi. Ak hovoríme o prekročení normy, potom sa podobný obraz pozoruje po intenzívnej fyzickej námahe. Koncentrácia krvných doštičiek v krvi tiež vo veľkej miere závisí od potravy subjektu v posledných dňoch pred testom.

thrombocytosis

Stav, pri ktorom sú krvné doštičky zvýšené, sa nazýva trombocytóza. Tento stav zvyčajne vedie k krvným zrazeninám a blokovaniu krvných ciev. Existuje primárna a sekundárna trombocytóza. Primárna trombocytóza je vo väčšine prípadov diagnostikovaná náhodne. Hlavnou príčinou jej výskytu sú hematologické poruchy.

Hlavné príčiny sekundárnej trombózy sú:

  • Poranenie.
  • Infekciu.
  • Zápal.
  • Chirurgický zákrok.
  • Hematologické poruchy.
  • Malígne nádory.
  • Odstránenie sleziny.
  • Prijatie niektorých liekov.

S miernou trombocytózou (do 500 x 10 9 / l) môžete znížiť hladinu krvných doštičiek diétou alebo správnou výživou. Pacienti, ktorí často vykonávajú krvný test na krvné doštičky, by si mali byť jasne vedomí toho, čo môžu jesť a čo je absolútne kontraindikované.

trombocytopénia

Trombocytopénia je pokles počtu krvných doštičiek v krvi, čo spravidla vedie k porušeniu zrážanlivosti krvi, ako aj k zvýšenému krvácaniu. Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože steny ciev sa stávajú neelastickými, krehkými a krehkými.

Najčastejšie príčiny tohto javu sú:

  • Verlgofova choroba.
  • Intoxikácie.
  • Infekčné ochorenia.
  • Tyreotoxikóza a hypotyreóza.
  • Nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B12.
  • Akútna a chronická leukémia.
  • Hypoplastické a aplastické stavy neznámeho pôvodu.
  • Hyperaktivita sleziny pri chronickej a akútnej hepatitíde, ako aj cirhóza pečene.
  • Ochorenia spojivového tkaniva (sklerodermia, dermatomyozitída, lupus erythematosus).
  • Vírusové ochorenia (chrípka, ovčie kiahne, osýpky, rubeola atď.).
  • Syndróm DIC (diseminovaná intravaskulárna koagulácia).
  • Histoplazmóza.
  • Malária.
  • Choroby pečene.
  • Masívna transfúzia krvi.
  • Prijatie niektorých liekov.
  • Izoimunizácia.
  • Cievna neoplazma.
  • Urémia.
  • Paroxyzmálna nočná hemoglobinúria.
  • Myelophthis procesy.

Hlavnými dôvodmi na zníženie počtu krvných doštičiek v krvi novorodencov sú:

  • Hemolytické ochorenie.
  • Eklampsia.
  • Kongestívne zlyhanie srdca.
  • Hypotyreóza.
  • Hypertyreóza.
  • Nezrelosť.
  • Vrodené cyanotické srdcové ochorenie.
  • Myelodysplastický syndróm.
  • Trombóza hepatálnej žily.

Indikácie na analýzu

Medzi hlavné indikácie pre stanovenie testu krvných doštičiek patria:

  • Krvácanie ďasien.
  • Ľahké pomliaždeniny.
  • Dlhá a bohatá menštruácia.
  • Predĺžené krvácanie po extrakcii zubov alebo drobných rezoch.
  • Vznik špecifických malých bodových erupcií.
  • Časté krvácanie z nosa a čriev.
  • Časté bolesti hlavy.
  • Nestabilný krvný tlak.
  • Dýchavičnosť.
  • Tachykardia.
  • Studené končatiny.
  • Brnenie v prstoch a rukách.

Ako sa robí vyšetrenie krvných doštičiek a čo hovoria jeho výsledky?

Keď vidíme lekára, vo väčšine prípadov dostávame odporúčanie na krvný test. Na základe výsledkov výskumu urobí lekár určité závery, urobí predbežnú diagnózu a predpíše ďalšie diagnostické metódy na potvrdenie. U osoby bez lekárskeho vzdelania majú ukazovatele, ako je úroveň červených krviniek, leukocytov, krvných doštičiek, veľmi vágny význam a samotné čísla vôbec nič nehovoria. V článku sa budeme rozprávať o tom, aké krvné doštičky sa ukazujú v krvnom teste a akú úlohu hrajú v ľudskom tele.

Ako sú doštičky v analýzach a aké sú ich funkcie?

Krvné doštičky sú zložkami (tvarovanými) prvkami krvi, ktoré sú zodpovedné za proces jej zrážania. Navonok vyzerajú ako červené oválne alebo okrúhle dosky s hladkým povrchom. Krvné doštičky dozrievajú v kostnej dreni. Trvá to asi osem dní. Približne rovnaké trvanie a obdobie ich životaschopnosti.

Počet krvných doštičiek v krvnom teste (PLT) sa považuje za normálny, ak sa pohybuje medzi 150–400 x 10 9 buniek / l, tj 150–400 tisíc v jednom mililitri. Niektoré laboratóriá používajú iné zobrazenie výsledkov - ths / μl (x103 buniek / μl).

Hemostatické funkcie krvných doštičiek sa poskytujú vďaka ich schopnosti zlepiť sa navzájom (proces agregácie) a zabrániť krvácaniu, čo je ich hlavnou úlohou. Ale táto fyziologická vlastnosť krvných doštičiek nie vždy funguje v prospech osoby, pretože v prípade zlyhania v tele sa môžu tvoriť krvné zrazeniny. Okrem toho vysoký obsah týchto buniek môže prispieť k rozvoju tuberkulózy, reumatizmu, ulceróznej kolitídy a iných ochorení.

Ďalšie vlastnosti doštičiek zahŕňajú adhéziu (priľnavosť k povrchu) a adsorpciu (depozíciu) na povrchu.

Krvné testy na vyšetrenie funkcie a hladiny krvných doštičiek

Krvné testy sú prvým krokom k správnej diagnóze. Celkový obraz o stave tela sa premieta do formy s výsledkami laboratórnych štúdií, ktoré sú základom pre identifikáciu patológie.

Krvný test sa vykonáva v dvoch verziách: klinickej (všeobecnej) a biochemickej.

Kompletný krvný obraz pre krvné doštičky

Krvný test zahŕňa meranie takých charakteristík, ako je hladina hemoglobínu, počet bielych krviniek, červené krvinky, CP (farebný indikátor), ESR. Aj vo výsledkoch štúdie je uvedené priemerné množstvo krvných doštičiek. Na základe týchto údajov je možné pochopiť, ako organizmus funguje ako celok a či existujú nejaké odchýlky v jeho práci. Je spravidla menovaný, keď ide k lekárovi s akoukoľvek sťažnosťou na primárne zistenie:

  • akékoľvek zápalové procesy vyskytujúce sa v tele;
  • krv a krvotvorné ochorenia;
  • zlyhania ľudského imunitného systému;
  • prítomnosť alergických reakcií;
  • problémy v systéme zrážania krvi.

Test krvných doštičiek sa tiež vykonáva pre tehotné ženy, osoby trpiace kŕčovými žilami, kardiovaskulárne ochorenia, patologické stavy pečene a autoimunitné ochorenia.

Kompletný krvný obraz je vhodný, pretože nevyžaduje špeciálnu prípravu. Odporúča sa, samozrejme, aby sa postup uskutočňoval ráno a nalačno po predtým pozorovanej diéte (vzdanie sa tuku a vyprážaných potravín, sódy, iných sladkých nápojov, alkoholu, fajčenia a aspirínu denne). Za takýchto podmienok budú klinické ukazovatele spoľahlivejšie. Počas počiatočnej liečby sa však pacientovi nepodarí vždy splniť tieto požiadavky, a preto v počiatočnom štádiu vyšetrenia bude lekár dostatočne získaný výsledok bez dodržania vyššie uvedeného.

Odber vzoriek krvi vykonáva laboratórny technik, materiál sa odoberá z prsta, ale v poslednej dobe mnohé laboratóriá praktizujú odber vzoriek krvi na analýzu zo žily (závisí od metód a nástrojov, s ktorými zdravotnícke zariadenie pracuje). Biomateriál zo žily sa považuje za vhodnejší.

Vykonanie kompletného krvného obrazu nie je potrebné ráno a nalačno. Takéto prísne obmedzenia nie sú potrebné, štúdia môže byť vykonaná kedykoľvek, stačí sa pred ňou vyhnúť intenzívnemu fyzickému a emocionálnemu stresu a jedeniu výživných potravín. Pôstna kaša a voda 1-2 hodiny pred štúdiou významne neovplyvnia výsledok. Niektoré produkty (alkohol, mastné jedlá, šťava, káva a čaj s cukrom) sa však musia opustiť niekoľko dní pred analýzou, ako aj opaľovanie, fyzioterapia a lieky.

Biochemická analýza

Táto analýza obsahuje podrobnejšie informácie a podrobný zoznam ukazovateľov, pretože na jej realizáciu je potrebný väčší objem krvi a len venózna krv. Môže sa použiť na určenie:

  • prítomnosť zápalových procesov;
  • rôzne ukazovatele týkajúce sa stavu krvi;
  • stav metabolizmu vody a soli, ako aj hormonálnu rovnováhu;
  • počet základných stopových prvkov (nadbytok alebo nedostatok) atď.

Vo všeobecnosti je biochemická analýza schopná zobraziť prácu väčšiny orgánov a štádium vývoja ochorenia. Tu sú niektoré ukazovatele biochemickej analýzy:

  • proteíny (globulíny, albumín, celkový proteín);
  • sacharidy (glukóza);
  • krvné enzýmy (amyláza, pankreatická amyláza, ALT, AST, alkalická fosfatáza);
  • pigmenty (bilirubín);
  • stopové prvky (draslík, horčík, sodík, vápnik, železo, chlór, fosfor);
  • metabolizmus dusíka (kyselina močová, močovina, kreatinín) atď.

Príprava na biochemickú analýzu je plánovaná a dôkladnejšia, pretože vyžaduje predchádzajúce a prísne dodržiavanie stravy (odmietnutie vyprážaných, mastných, korenistých, slaných, káv, čaju, sýtených nápojov, alkoholu, drog). Medzi večerným jedlom a analýzou je tiež potrebná dostatočná lehota (odporúča sa presunúť večeru z predchádzajúceho dňa na skorší čas).

Odber krvi sa vykonáva len zo žily v špecializovanom laboratóriu, minimálny požadovaný objem je 5 ml.

Krvné testy na zrážanie krvi (agregácia krvných doštičiek)

Štúdia Lee-White. Táto metóda určuje čas, počas ktorého dochádza k tvorbe krvnej zrazeniny (od okamihu odberu krvi po jej vzhľad). Predĺženie časového intervalu zrážania ohrozuje nadmernú stratu krvi.
Tento ukazovateľ je veľmi dôležitý pre tehotné ženy, takže túto analýzu absolvujú dvakrát. Koagulogram sa odporúča aj pre pacientov s ochorením pečene, s rizikom trombózy, s kŕčovými žilami a určite pred a po rôznych chirurgických zákrokoch.
Odporúča sa vykonať analýzu ráno nalačno (alebo 8 hodín po jedle), pričom sa predtým odmietli silné a alkoholické nápoje. Technikou vodivosti je, že sa z žily pacienta odoberie približne jeden mililiter krvi do dvoch skúmaviek (normálne a silikónové), udržiavaných pri teplote 37 ° C, po ktorých sa zaznamená čas od momentu odobratia krvi do okamihu jej skladania. Normálny čas by mal byť v bežnej skúmavke 5 - 7 minút a v silikónovej trubici by mal byť 20 - 25 minút. Okrem toho sa berie do úvahy aj index, ako je kontaktný index (pomer jedného času k druhému), ktorý má tiež svoje normatívne limity (1,7–3,0 cu).

Sukharevova analýza. Indikácie pre vedenie sú rovnaké podmienky a ochorenia, ako je uvedené vyššie, príprava na odber krvi je rovnaká, rozdiely sú len v špecifikách dirigovania. Na analýzu pomocou tejto metódy sa odoberie krv z prsta a špeciálna skúmavka, panchenkovská kapilára, slúži ako nádoba na plot. Prvá kvapka krvi sa odstráni vatovým tampónom, potom sa kapilára naplní na úroveň 25 - 30 mm. Potom každých 30 sekúnd (použijú sa stopky) technik zmení polohu trubice z jednej strany na druhú (horizontálne). V tomto procese dochádza k postupnému zahusťovaniu krvi, kým sa nestane úplne nehybným. Proces by sa mal začať do 30 - 120 sekúnd a skončiť do 3 - 5 minút.

Znížená zrážanlivosť (viac času) môže indikovať anémiu (rôznych typov), tehotenstvo, dysfunkciu krvných doštičiek, predávkovanie liekmi na riedenie krvi.

Zvýšená zrážanlivosť (kratší čas) často poukazuje na hormonálnu nerovnováhu, aterosklerózu, infekčné ochorenia atď.

Čo ukazujú krvné doštičky v krvných testoch: výsledky dekódovania

Čo znamenajú krvné doštičky v krvnom teste? Hovorme o ich regulačnom obsahu a dôsledkoch odchýlok od normy. Výsledok laboratórnej analýzy môže ukázať rýchlosť, zvýšenú alebo zníženú hladinu krvných doštičiek v krvi. Každý z týchto stavov má svoj pôvod, ktorý má objaviť lekár.

Počet krvných doštičiek

Štandardné ukazovatele pre deti a dospelých sa od seba líšia, rovnako ako ukazovatele pre mužov a ženy. Okrem toho test krvných doštičiek počas tehotenstva bude mať tiež odlišné výsledky. Zvážte hranice normy pre rôzne pohlavia a vekové kategórie:

Zvýšený obsah

Ak index prekročí 400x109 buniek / l, potom to indikuje trombocytózu. Dôvody môžu byť rôznej etiológie: nedávne chirurgické zákroky, odstránenie sleziny, zápalové procesy vyskytujúce sa v tele (reumatizmus, tuberkulóza, absces atď.), Anémia rôzneho pôvodu, onkológia alebo ťažké fyzické vyčerpanie.

Znížený obsah

Ak je index menší ako 150x109 buniek / l, mali by sme hovoriť o trombocytopénii. Príčiny sú vrodené (existuje množstvo syndrómov, ako napríklad Fanconi, Wiskott-Aldrich, atď.), Ako aj získané. Kvôli fyziologickým vlastnostiam sa môže znížiť tvorba krvných doštičiek, môže dôjsť k ich predčasnej smrti, v dôsledku čoho bude ich koncentrácia nedostatočná. Medzi ďalšie dôvody na zníženie počtu krvných doštičiek v krvi patria autoimunitné ochorenia, rôzne anémie, DIC, nádory kostnej drene a metastázy, kongestívne zlyhanie srdca, ochorenia infekčného pôvodu (toxoplazmóza, malária, atď.), Trombóza obličkovej žily, lieky, ovplyvňujúce zrážanie krvi, idiopatickú autoimunitnú trombocytopenickú purpuru a iné ochorenia.

Krvné doštičky ako základné zložky krvi hrajú dôležitú úlohu pri koordinovanej práci tela. Nárast a pokles ich koncentrácie v krvi má pre nás negatívne dôsledky. Čo možno urobiť na odstránenie príčiny? Ak nie je zistená žiadna choroba a hladina krvných doštičiek ešte nie je normálna, mali by ste prehodnotiť svoj životný štýl a diétu. Uspokojte ho dostatočným množstvom vitamínov a mikroelementov, nejedzte mastné a nezdravé potraviny, sledujte frekvenciu jedla, pite čo najviac tekutiny (najmä počas trombocytózy) a viesť zdravý životný štýl (neprepracovávajte).

Čo robiť krvné doštičky

Test krvných doštičiek nie je samostatný typ štúdie, ale stanovenie obsahu tejto zložky v krvi počas série testov. Štúdium hladín krvných doštičiek spolu s ďalšími zložkami krvi umožňuje počiatočnú diagnostiku mnohých ochorení. Vo všeobecnosti je zloženie krvi dostatočne citlivé na akékoľvek zmeny v ľudskom tele, a preto je analýza prvým štádiom diagnostiky takmer akejkoľvek patológie a darovanie krvných doštičiek je nevyhnutnou súčasťou týchto štúdií.

ploché krvinky

Podstata jadrových buniek

Krvné doštičky sú najmenšie krvinky bez jadra a farby, ktorých tvorba sa vyskytuje v kostnej dreni. Nesie tieto dôležité funkcie: fyzické blokovanie krvných ciev, keď sú poškodené; koagulácia alebo zrážanie plazmy ako výsledok uvoľňovania glykoproteínu z membrány krvných doštičiek; regeneráciu cievnej steny počas absorpcie doštičiek endotelovými bunkami. Okrem toho tieto zložky krvi vykonávajú aj pomocné úlohy: transport (účasť na prenose enzýmov a hormónov) a fagocytová (boj proti antigénom a vírusom).

Trvanie existencie krvných doštičiek je asi 8-9 dní a ich zloženie sa neustále aktualizuje. Intenzita aktualizácie charakterizuje úroveň procesu tvorby krvi. Obsah krvných doštičiek sa mení počas dňa a reaguje na mnohé fyziologické zmeny. U žien sa ich hladina znižuje v období menštruácie a tehotenstva. Zmeny môžu byť pod ťažkou fyzickou námahou a nesprávnou výživou.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/trombocit_2.jpg "alt =" Charakteristiky plakov "width =" 638 "výška = "480" />

Všeobecná štúdia

Uskutočňuje sa všeobecná analýza na stanovenie pomerov bunkových elementov a kvapalnej krvnej frakcie (hematokrit), koncentrácie krvných teliesok (ako sú leukocyty, erytrocyty, krvné doštičky), obsah hemoglobínu, index erytrocytov. Keď sa vykoná takáto analýza, vyhodnotí sa podľa úrovne obsahu (PLT) a podľa podielu objemu krvi, ktorý zaberajú. Tento ukazovateľ bol označený ako PCT (trombokrit). U zdravých ľudí (u žien aj u mužov) sa norma odhaduje v intervaloch 160 000 až 3 800 000 buniek (160–380 x 103) alebo 160–380 x 109 buniek / l. Na druhej strane je miera PCT 0,1–0,4%. U novorodencov je štandard PLT 110 - 440x103 buniek / µl au detí do šiestich mesiacov - 240 - 580 x 103.

V procese vývoja a smrti môžu byť krvné doštičky v rôznych štádiách (mladé, zrelé, staré, degeneratívne). Nie je možné určiť ich stav vo všeobecnej analýze, čo si vyžaduje ďalšiu analýzu - koagulogram. Takéto štúdie nám umožňujú hodnotiť zrážanie krvi (v medicíne nazývanej agregácia krvných doštičiek).

Hodnotenie zrážanlivosti krvi

Agregácia krvných doštičiek sa môže stanoviť rôznymi spôsobmi. Najjednoduchší spôsob je podľa Lee-Whitea, keď je určený časom kondenzácie v dvoch skúmavkách pri teplote 37 ° C. V mnohých ohľadoch podobná metóda Sukharev pre kapilárnej krvi. Rýchlosť zrážania je asi 2,5 - 5 minút. Moderné laboratóriá umožňujú koaguláciu pomocou presnejších testov a analýz. Koagulabilita sa hodnotí nasledujúcimi testami:

  1. Skríningový test APTT: Zmes kaolín-kefalinovaya sa pridá do plazmy bez doštičiek.
  2. Test na protrombín: zrážanie sa stanovuje zavedením tkanivového tromboplastínu a iónov vápnika.
  3. Štúdia fibrinogénu: určená obsahom bielkovín, ktorý je základom krvnej zrazeniny.
  4. Meranie trombínového času: meranie času modifikácie fibrinogénu na fibrín.
  5. Test plazminogénu: Študuje sa enzým, ktorý iniciuje tvorbu zrazeniny.

Analýza výsledkov výskumu

Významné zmeny v kvantitatívnom obsahu alebo agregácii (aktivite) v krvi krvných doštičiek indikujú prítomnosť nežiaducich procesov v tele.

Rýchlosť zrážania krvi

Vo všeobecnosti sú významné odchýlky od normy klasifikované ako trombocytopatia.

Ak sú krvné doštičky zvýšené, hovoríme o trombocytóze as poklesom hladiny - o trombocytopénii. Abnormálna agregácia sa nazýva trombustion.

Vývoj trombocytózy

Zvýšenie krvných doštičiek môže byť primárneho a sekundárneho typu. V prvom prípade sa vyvíja tzv. Esenciálna trombocytémia, ktorá je spôsobená rýchlym rozdelením prekurzora krvných doštičiek, zvyčajne v dôsledku nádorových prejavov. Najpravdepodobnejšou príčinou primárnej trombocytózy sú hematogénne ochorenia: erytrémia, myeloidná leukémia atď. Sekundárny typ anomálie je spojený s aktiváciou tvorby trombocytopoetínu, ktorá narúša tvorbu zdravých krvných doštičiek. Počet týchto buniek sa zvyšuje s vývojom nasledujúcich patológií: myeloproliferatívnych ochorení krvi; chronické zápaly (reumatický stav kĺbov, cirhóza, ulcerózna kolitída, amyloidóza, osteomyelitída, tuberkulóza atď.); rakovinovú patológiu; strata krvi s krvácaním inej povahy.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/trombocit_5.jpg "alt =" thrombocytóza "width =" 640 "výška = "467" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/trombocit_5.jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016 /02/trombocit_5-74x53.jpg 74w "size =" (max-width: 640px) 100vw, 640px "/>

Trombocytóza sa vyvíja v pooperačnom období, ako aj po splenektómii a pri užívaní kortikosteroidov.

Výskyt trombocytopénie

Ak sa zníži počet krvných doštičiek, môže to tiež naznačovať prítomnosť nebezpečných patológií. Najčastejšie príčiny trombocytopénie sú:

  • hematogénne ochorenia: leukémia a anémia;
  • infekčné ochorenia: bakteriálne alebo vírusové lézie, HIV, malária, toxoplazmóza, rickettsióza;
  • dedičné patologické stavy, ktoré spôsobujú nízku produkciu buniek: vrodená trombocytopénia, histiocytóza X, rubeola a Bernard-Soulier, Fanconi a Wiskott-Aldrich syndrómy;
  • abnormality kostnej drene, ako je žiarenie, kostná tuberkulóza, rakovinové metastázy;
  • patológie spojené s nadmernou konzumáciou krvných doštičiek sú purpura, trombocytopenická, hemodialýza, syndróm DIC, hypersplenizmus, silné krvácanie.

Okrem patológií sa môže v dôsledku iných faktorov vyvinúť trombocytopénia. U žien je tento jav spôsobený tehotenstvom (najmä v treťom trimestri) a menštruačným procesom.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/trombocit_6.jpg "alt =" thrombocytopenia "width =" 640 "výška = "464" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/trombocit_6.jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016 /02/trombocit_6-74x53.jpg 74w "size =" (max-width: 640px) 100vw, 640px "/>

Pomerne často sa počet krvných doštičiek znižuje s nadmerným príjmom rôznych liekov.

Významný vplyv môže mať otrava alkoholom a ťažkými kovmi, nedostatok potravín kyseliny listovej a vitamínu B12.

Test krvných doštičiek, hoci nie je nezávislým postupom, sa považuje za základný prvok krvného testovania. Určenie úrovne krvných doštičiek vám umožňuje identifikovať viac patológií.

doštičky

Krvné doštičky alebo krvné doštičky (PLT) sú krvné bunky, ktoré vykonávajú mnoho rôznych funkcií. Z priebehu biológie si uvedomujeme, že tieto bunky sa aktívne podieľajú na tvorbe krvnej zrazeniny (krvnej zrazeniny) a zrážania krvi.

Krvné doštičky hrajú dôležitú úlohu v procese diagnózy, pretože zníženie alebo zvýšenie ich koncentrácie v krvi môže naznačovať prítomnosť určitého ochorenia.

Čo sú krvné doštičky a ich úloha v krvi

Vzhľady krvných doštičiek pripomínajú tenké platne, bez bunkového jadra.

Obsahujú mnoho špeciálnych granúl obsahujúcich prísadu tromboxánu, trombínu a ďalšie faktory potrebné na koaguláciu krvi.

Krvné doštičky sa tvoria v červenej kostnej dreni z progenitorových buniek - megakaryocytov.

Stena krvných doštičiek pozostáva z niekoľkých vrstiev, z ktorých každá plní určité funkcie:

  1. Vonkajšia vrstva Vo svojom zložení existujú špeciálne receptory, vďaka ktorým je možná adhézia prvkov času medzi sebou a stenou krvnej cievy. K dispozícii je tiež špeciálny enzým - fosfolipáza A, ktorá sa podieľa na tvorbe krvnej zrazeniny.
  2. Lipidová vrstva. Pozostáva z glykoproteínov, ktoré sa tiež podieľajú na procese agregácie krvných doštičiek.
  3. Vrstva mikrovlákien a mikrotubúl. Tvoria "kostru" krvných doštičiek. V dôsledku redukcie mikrotubulov sa obsah granúl vylučuje.
  4. Pod mikrotubulovou vrstvou sa nachádzajú organické doštičky, ktoré dodávajú bunke energiu.

Čo je agregácia krvných doštičiek je proces lepenia krvných elementov.

Teraz zvážte, aké funkcie doštičky vykonávajú v ľudskom tele:

  • Biologicky aktívne látky (mediátory) potrebné na realizáciu určitých chemických reakcií (napríklad zápal) sa uvoľňujú do krvi.
  • Podieľajte sa na procese zrážania krvi.
  • Ochranná funkcia: krvné doštičky, podobne ako leukocyty, môžu zachytiť niektoré cudzie látky a neutralizovať ich.
  • Regeneračná funkcia. Keď je endotel poškodený (vnútorná vrstva cievnej steny), krvné doštičky vylučujú množstvo látok, ktoré podporujú jeho hojenie.

Normy krvných doštičiek u dospelých a detí

Počas života nie je rýchlosť tvorby krvných teliesok vrátane krvných doštičiek rovnaká. V priebehu rokov sa produkcia kmeňových progenitorových buniek, z ktorých sa tvoria krvné doštičky, spomaľuje v kostnej dreni. Výsledkom je tiež spomalenie produkcie už zrelých krvných doštičiek.

Preto je každý vek charakterizovaný vlastnými normami krvných doštičiek. Najväčšie množstvo sa pozoruje v krvi detí.

Zrenie krvných doštičiek trvá približne 10 dní a vyskytuje sa v hrúbke spongióznych kostí. Ide o rebrá, hrudnú kosť, hrebene kosti bedrovej a chrbtice.

Doštičky pri dekódovaní celkového krvného obrazu sú zobrazené ako PLT, priemerný objem krvných doštičiek je MPV a počet krvných doštičiek je PCT.

Obsah PLT v krvi nezávisí od pohlavia. Počet krvných doštičiek v krvi zdravých mužov a žien by mal byť v rozsahu 180 x 10 9 / l až 320 x 10 9 / l.

U ľudí v staršom a senilnom veku sa množstvo PLT v krvi môže líšiť v smere mierneho poklesu av smere mierneho nárastu. Povolené sú nasledujúce limity pre normálny počet krvných doštičiek: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

U detí v prvých dvoch týždňoch života sa počet PLT pohybuje od 100 000 do 420 000 U / μl. Do konca prvého roku života sa dolná hranica normy zvýši na 150 000 U / μl, horná hranica zostáva rovnaká.

Po piatich rokoch je normálna hodnota krvného obrazu nasledovná: 150 000 - 450 000 U / µL. Od približne siedmich rokov sa počet detí blíži počtu dospelých - 180-320 * 10 9 / l.

Môžete sa tiež dozvedieť viac o množstve krvných doštičiek v krvi: u žien, u mužov a detí.

Počítanie krvných doštičiek

Stanovenie počtu krvných doštičiek je zahrnuté v rozsahu celkového krvného obrazu, ktorý určuje počet všetkých ostatných vytvorených prvkov. V moderných laboratóriách sa to robí v špeciálnych hematologických analyzátorových komorách, ktoré sa vyznačujú vysokou presnosťou a rýchlosťou.

Avšak automatické stanovenie PLT má nevýhodu fenoménu pseudotrombocytopénie, ktorý bude opísaný nižšie. Druhou metódou je manuálne počítanie mikroskopom.

Zmena počtu krvných doštičiek je dôležitým príznakom, ktorý môže sprevádzať mnohé ochorenia. Ide o ochorenia krvi, kardiovaskulárneho systému, endokrinného systému, malígnych novotvarov, imunodeficiencií, atď. Okrem toho, zvýšením alebo znížením počtu PLT môžeme posúdiť účinnosť liečby (napríklad počas chemoterapie malígnych nádorov).

Fenomén pseudotrombocytopénie

Trombocytopénia je pokles počtu krvných doštičiek v krvi. Pseudotrombocytopénia je čisto laboratórny jav, keď sa niekoľko krvných doštičiek tvorí v skúmavke na krv a krvný analyzátor ju vníma ako jednu bunku. To je dôvod, prečo pri prijímaní krvný test s nízkym obsahom PLT, lekári odporúčajú predovšetkým darovať krv znova.

Pseudotrombocytopénia sa vyskytuje v rôznych laboratóriách s frekvenciou 0,5% až 2%.

Zvýšené krvné doštičky

Počet krvných doštičiek v krvi nad 400 x 10 9 / l (podľa iných údajov - nad 450 x 10 9 / l) sa v lekárskej literatúre nazýva trombocytóza. Nebezpečenstvo tohto stavu je spôsobené vysokou pravdepodobnosťou spontánnej tvorby krvných zrazenín.

Príčiny trombocytózy

Zvážte príčiny nízkeho počtu krvných doštičiek v krvi. Existujú tri typy trombocytózy:

  1. Primárne alebo nevyhnutné. Vzniká v dôsledku myeloproliferatívnych (malígnych) ochorení krvi. Patrí medzi ne trombocytopenická purpura, chronická idiopatická myelofibróza, ako aj pravá polycytémia. Keď k tomu dôjde, zvýšené uvoľňovanie krvných doštičiek do krvi v dôsledku zhoršenej tvorby krvi v červenej kostnej dreni.
  2. Sekundárna trombocytóza. Je to príznak rôznych chorôb. Patrí medzi ne:
    • Malígne neoplazmy (najmä lymfómy).
    • Cirhóza pečene.
    • Choroby krvi (leukémia).
    • Zápalové procesy rôznej lokalizácie.
    • Nedostatok železa a anémia s nedostatkom B12.
    • Poranenie.
    • Hemolytická anémia rôzneho pôvodu.
    • Autoimunitné ochorenia: reumatoidná artritída, Crohnova choroba atď.
    • Infekčné ochorenia (tuberkulóza).
  3. Fyziologická trombocytóza. Mierny nárast krvných doštičiek v krvi možno pozorovať po silnom psycho-emocionálnom strese, fyzickej námahe s vysokou intenzitou, bezprostredne po pití a fajčení. Menšia trombocytóza môže byť prítomná v krvi tehotných žien.

O trombocytóze u detí sa dočítate tu.

Symptómy trombocytózy

Po dlhú dobu je trombocytóza úplne asymptomatická a detegovaná náhodne počas vyšetrenia. Ďalej sa tvoria krvné zrazeniny a príznaky závisia od miesta, kde sa nachádza krvná zrazenina.

Môže okludovať krvné cievy mozgu (prechodný ischemický záchvat alebo vznik cievnej mozgovej príhody), srdce (infarkt myokardu), pečeň (syndróm Budd-Chiari), cievy dolných a horných končatín atď.

Liečba trombocytózou

Pred začiatkom liečby je potrebné zistiť, čo spôsobilo trombocytózu. Na tento účel potrebuje pacient dôkladné vyšetrenie, na základe ktorého sa vyberie konkrétna stratégia liečby.

  • Ak je príčinou trombocytózy malígny novotvar, vykonáva sa komplexná polychemoterapia.
  • V prípade hemolytickej anémie je nutná splenektómia - operácia, počas ktorej sa slezina odstráni.
  • V prípade trombózy mozgových ciev a srdca sa vykonáva núdzová trombolýza - metóda liečby, pri ktorej sa zavádzajú špeciálne lieky, ktoré môžu rýchlo rozpustiť trombus (altepláza, aktilizácia, streptokináza, purolaza atď.).
  • Trombóza dolných končatín často vyžaduje chirurgický zákrok.
  • S tendenciou k trombóze sa predpisujú protidoštičkové látky - lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. U ľudí sa nazývajú "riedenie krvi". Medzi ne patria lieky kyselina acetylsalicylová (normálny aspirín, aspirín-kardio, kardiomagnyl, tromboass, trombopol, acecardol atď.), Klopidogrel (zilt), brilint, atď.

Nízke krvné doštičky

Zníženie počtu krvných doštičiek v krvnom obehu sa nazýva trombocytopénia. Nízky počet krvných doštičiek v krvi slúži ako dôležitý diagnostický znak mnohých ochorení.

Príčiny trombocytopénie

Existuje niekoľko typov trombocytopénie:

  1. Centrálna trombocytopénia. Vyznačuje sa nedostatočnou produkciou PLT v kostnej dreni. Vzniká z týchto dôvodov:
    • Nedostatok vitamínu B12 a kyselina listová.
    • Malígne ochorenia krvi. V tomto prípade môže byť trombocytopénia spôsobená buď priamo pôsobením samotného nádoru, alebo účinkom chemoterapie.
    • Metastázy malígnych novotvarov v kostnej dreni.
    • Porušenie krvných doštičiek. Môže sa vyskytnúť v dôsledku žiarenia gama.
    • Alkoholizmus.
    • Autoimunitné ochorenia.
    • Chemikálie na otravu.
    • Infekčné ochorenia (najmä HIV a hepatitída)
  2. Periférna trombocytopénia. Tento termín kombinuje prípady trombocytopénie, ku ktorej dochádza v dôsledku aktívnej deštrukcie krvných doštičiek. Vyskytuje sa v nasledujúcich ochoreniach a stavoch:
    • Syndróm roztrúsenej intravaskulárnej koagulácie alebo DIC.
    • Hypersplenizmus (zväčšenie sleziny).
    • Idiopatická trombocytopenická purpura.

Viac informácií o znížení PLT u tehotných žien nájdete tu.

Najmä je potrebné prideliť prípady, keď je trombocytopénia spôsobená príjmom liekov. Nasledujúce skupiny liekov môžu spôsobiť pokles červených krviniek v krvi:

  • Nesteroidné protizápalové lieky: aspirín, aceklofenak, ibuprofén, paracetamol a ďalšie.
  • Antiarytmiká: amiodarón (kordarón), digoxín.
  • Niektoré antibiotiká: gentamicín, penicilín, rifampicín, vankomycín, trimetoprim. Táto je súčasťou biseptolu.
  • Lokálne anestetiká: lidokaín.
  • Niektoré diuretické prípravky: veroshpiron (spironolaktón), hydrochlorotiazid.
  • Antikonvulzíva a antiparkiniká: karbamazepín, PASK, kyselina valproová.
  • Antikoagulanciá: heparín.

Symptómy trombocytopénie

Klinický obraz trombocytopénie sa vo väčšine prípadov prejaví len vtedy, keď počet krvných doštičiek klesne na 50 x 10 9 / l alebo menej.

Zároveň sa objavujú také príznaky ako petechiae (viac malých modrín fialovej farby, ktorých priemer nepresahuje 3 mm) na koži a slizniciach, krvácanie ďasien, sklon k podliatinám, dlhodobé krvácanie u žien.

Liečba trombocytopéniou

Liečba trombocytopénie sa uskutočňuje v závislosti od jej príčiny. Niekedy stačí prestať užívať niektoré z vyššie uvedených liekov a počet krvných doštičiek sa sám vráti na svoju normálnu hodnotu.

V prípade zvýšeného krvácania sa môže použiť hemostatická liečba (infúzia kyseliny aminokaprónovej, užívanie etamylátu, použitie čerstvej zmrazenej plazmy atď.).

Idiopatická trombocytopenická purpura potrebuje vymenovanie systémových kortikosteroidov (prednizón, dexametazón) podľa schémy. Podľa individuálnych indikácií sa na liečbu trombocytopénie používa ľudský imunoglobulín a anti-rhesus D-sérum.

Teraz už viete, za čo sú krvné doštičky zodpovedné a dôvody odchýlky indikátorov od normy.

Páči sa vám tento článok? Zdieľajte ich so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach:

Medzi Ďalšie Články O Embólie